LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN EN
LA REACTIVACIÓN EMPRESARIAL
Y COMERCIAL
La reactivación laboral implica volver al trabajo
tomando unas precauciones que tal vez nunca
eran advertidas, o por lo menos no con tanta
atención. Aunque siempre ha existido el riesgo
de ser contagiados por virus como el de la gripe
común, cuyo mecanismo infectivo es similar,
la diferencia radica en las consecuencias que
puede experimentar la persona que permite el
ingreso del virus.
Por ello nos enfrentamos a un nuevo panorama, una manera diferente
de comportarnos y de cuidarnos, debido a que la probabilidad de
contagiarse y contraer la enfermedad COVID-19 sigue presente.
Volver a los lugares de trabajo pone de manifiesto la calidad de los análisis
de riesgos en los procesos y los procedimientos establecidos durante la
etapa de preparación, así como la capacidad de ajuste dada la dinámica
de la información durante la implementación de los protocolos, en la cual
el comportamiento de las personas es un factor decisivo para alcanzar
niveles de bienestar y continuidad en beneficio de todos.
De acuerdo con los lineamientos condiciones de salud, entre otras,
globales, el objetivo que sino que estamos invitados a
todo empleador y empleado fortalecer la salud, el sistema
deben visualizar, es “prevenir inmunológico, la mente y adquirir
la exposición y retrasar la hábitos más saludables. Al mismo
propagación de la enfermedad tiempo, debemos encontrar
COVID-19”. En este sentido, no métodos más eficientes, ágiles
solo es importante entender y efectivos, en medio de una
la mecánica del contagio que situación que ha disminuido la
da sentido a la necesidad del velocidad de todos los procesos
distanciamiento, el lavado de empresariales y ha modificado
las manos, el comportamiento los procedimientos operativos y
cuidadoso, el reporte de administrativos.
MÉTODOS DE DESINFECCIÓN
Con respecto a los métodos de desinfección, tanto químicos
como físicos, en las empresas existen aspectos generales
que deben cumplirse siempre y aplican independientemente
de la actividad económica u objeto social:
• Son únicamente para superficies, nunca
para las personas.
• Antes de desinfectar las superficies,
deben estar visiblemente limpias,
siempre comenzando desde las partes
más altas hacia las más bajas. La
limpieza y desinfección frecuente de
techos dependerá de las circunstancias
particulares, puesto que la probabilidad de
contaminar un techo puede ser baja.
• Todas las personas deben limpiar y
desinfectar sus implementos de trabajo,
de acuerdo con las características de cada
implemento, guardando las precauciones
necesarias según el tipo de agente
desinfectante utilizado. Por ejemplo, un
computador no puede limpiarse con agua y
jabón; debe retirarse el polvo con un paño
húmedo (con el equipo apagado), y luego
puede aplicarse un limpiador de pantallas
y equipos electrónicos a base de alcohol
isopropílico o etanol, mantener un tiempo
de contacto de 30 segundos como mínimo,
esperar a que se seque y luego sí, prender
el equipo.
• Nunca deben manipularse los • Si se requiere del uso de aire
equipos con las manos impregnadas acondicionado, consulta a tu
en alcohol y, en lo posible, evitar proveedor o a un experto para saber
que sean tocados por más de una cómo disminuir la recirculación del
persona, de lo contrario debe aire.
desinfectarse el equipo y las manos
después de cada contacto con
personas diferentes. • Mejorar la filtración de aire central
y sellar los bordes del filtro para
• Mejorar las condiciones generales limitar la derivación. Cambiar los
del ambiente de trabajo. filtros con la frecuencia adecuada
y mantener los sistemas en
funcionamiento durante más horas,
• Aumentar la ventilación natural, 24/7 si es posible, para mejorar los
identificar áreas altamente intercambios de aire en el espacio
contaminadas, donde las corrientes del edificio.
de aire no sean deseables.
• Garantizar que los sistemas [Link]
de ventilación se mantengan en
perfectas condiciones, funcionen
correctamente y proporcionen una
calidad de aire interior aceptable
para el nivel de ocupación actual de
cada espacio.
Se ha comprobado que, por las utilizar procedimientos sencillos
características de este virus, y convencionales, retirar
se destruye simplemente a las impurezas y suciedad en
temperatura ambiente con agua húmedo; posteriormente,
y jabón. No solo las manos, sino con menos carga orgánica, se
todos los objetos y superficies realiza una desinfección con
que puedan limpiarse con paños trapos o paños humedecidos
humedecidos con jabón, cuya en sustancias tan efectivas
espuma dure mínimo 20 segundos como el alcohol etílico al 70%
en contacto, será suficiente para o el hipoclorito de sodio cuyas
eliminarlo. No se requiere que el concentraciones pueden usarse
jabón sea especial, basta con que entre el 0.1% y 0.5% o más,
forme espuma de manera que de acuerdo con la necesidad
disuelva la capa grasa del virus; si del proceso, y tomando las
la superficie que se va a desinfectar precauciones de seguridad en
es delicada podría requerirse un cada caso. Sin embargo, existen
jabón líquido suave, en todo caso es algunas circunstancias en las
preferible que sea biodegradable. cuales se requiere considerar
Desde el punto de vista otras opciones más sofisticadas.
metodológico la OMS recomienda
En estos procesos existe una jerarquía:
1
Limpieza:
Implica disminuir la materia orgánica que se adhiere a
las superficies como grasa e impurezas donde se alojan
y alimentan a los microorganismos (bacterias, virus,
hongos, entre otros), patógenos o no.
2
Desinfección, sanitización o higienización:
Proceso más avanzado que elimina microorganismos
patógenos, pero no todas las formas microbianas, como
por ejemplo las esporas o aquellas que han desarrollado
resistencia. Existe la desinfección de bajo, medio y alto
nivel, de acuerdo con la calidad de dicha eliminación.
Esterilización:
Proceso aún más avanzado para eliminar las formas
microbianas en un porcentaje cercano al 99 o 100%,
incluso las esporas y otras formas resistentes de
3
microorganismos patógenos, es decir, que causan
enfermedades a los seres humanos o animales.
Los métodos para disminuir y eliminar la carga microbiana pueden
ser físicos, como por ejemplo la temperatura (calor seco y húmedo) y
las radiaciones específicas como la ultravioleta o vibraciones como el
ultrasonido. También pueden ser químicos, que son los más comunes y
se refieren al uso de sustancias que destruyen los microorganismos al
atacar su estructura bioquímica.
Es importante notar que los agentes desinfectantes tienen este
poder debido a su carácter destructivo y, por tanto, se sugiere evaluar
muy bien la información técnica de cada opción antes de tomar
decisiones, y no pensar que existe, por ahora, el balance perfecto
entre la destrucción del virus y la inocuidad o seguridad para los seres
humanos, en el contexto de la emergencia por COVID-19.
MÉTODOS FÍSICOS
Temperatura:
de acuerdo con estudios científicos recientes, el coronavirus SARS-
CoV-2 podría ser resistente a altas temperaturas, es decir, que podría
sobrevivir a temperaturas superiores a 60°C y hasta cerca de 90°C por
30 minutos; por ello es necesario evitar prácticas como exponerse
al sol, usar el calor de un secador de cabello, bañarse con agua muy
caliente, tomar bebidas calientes, planchar la ropa sin lavarla o aplicarle
vapor, entre otras. Estas prácticas pueden ser poco efectivas y en
cambio podrían ser perjudiciales para los trabajadores.
A continuación, resumimos
los principales métodos que
se han probado y propuesto
como solución para el manejo
de situaciones específicas,
por ejemplo, la necesidad
de reutilizar los EPP, como
las mascarillas N95, ante la
emergencia en el sector de la
salud y no improvisar sobre ellas
[Link]
a. Calor seco:
Se trata de utilizar el poder de la temperatura para eliminar
microorganismos en equipos cerrados, similares a un horno, en los
cuales se alcanzan temperaturas entre 120°C y 160°C. Este método es
útil para esterilizar materiales resistentes como, por ejemplo, el vidrio
refractario o el acero que se utiliza en instrumentos de laboratorio y
quirúrgicos. El uso de temperatura como agente desinfectante contra
el SARS-CoV-2, sin los equipos diseñados para tal fin y sin tener control
sobre el nivel de temperatura, no solo puede ser inefectivo, sino que
genera peligros directos de quemaduras térmicas para las personas
y trabajadores, por lo cual, en la actualidad, el calor seco solo debe
considerarse en actividades que requieran esterilización.
b. Calor húmedo y vaporizaciones:
En este caso también se utiliza suspendidas en el aire por un tiempo
el poder de la temperatura, pero que depende del tamaño de la
suele ser más efectivo esterilizar microgota, y así se convierten en
con vapor y alta presión como en un posible factor de propagación.
autoclaves, en las cuales el tiempo Las microgotas provenientes de
del proceso puede disminuir a 20 nieblas a temperatura ambiente o
minutos cuando la temperatura vapor forman una atmósfera húmeda
alcanza los 121°C. A diferencia que podría facilitar la inhalación del
del calor seco e incluso del agua virus, como asegura la OHSA: no
hirviendo, el vapor tiene mayor usar aerosoles de aire comprimido
energía. Sin embargo, las máquinas o agua para limpiar superficies
vaporizadoras funcionan a potencialmente contaminadas,
temperaturas más bajas (cercanas ya que estas técnicas pueden
a 75°C), y no es fácil garantizar aerosolizar, es decir, dispersar
un tiempo de contacto suficiente material infeccioso.
entre el vapor y el virus para su
destrucción, por eso deben evitarse Referencias:
en la medida de lo posible para el
tratamiento de la contaminación [Link]
por SARS-CoV-2 y además, porque
las nieblas generadas quedan
c. Radiaciones UV:
Existen tres tipos conocidos de cirugía, superficies para alimentos e
radiación no ionizante (A, B y C); industria farmacéutica). Sin embargo,
la UVA, la de longitud de onda más aunque no hay suficiente evidencia
larga, tiene menor energía y causa científica de su efectividad contra
menor daño; la UVB que tiene una SARS-CoV-2, los CDC han sugerido
longitud más corta, mayor energía dosis de 1 Julio/centímetro cuadrado
que la UVA, causa quemaduras en para desinfectar respiradores N95 con
la piel con cambios en el material un resultado de disminución de carga
genético celular, y se clasifica viral del 99.9%. El uso de radiación
como peligrosa; y por último la UVC debe hacerse en áreas libres de
UVC tiene la longitud de onda más personas, es fundamental tomar todas
corta y mayor energía, por lo que las precauciones necesarias como
los efectos de quemaduras en restringir el acceso e instalar sistemas
ojos y piel (incluyendo el riesgo de activación y desactivación por
de desarrollar cáncer) pueden fuera del área en tratamiento, utilizar
verse incrementados. Se utiliza gafas especiales y protección de piel
por su poder germicida, mediante mientras las lámparas deban estar
lámparas fijas e incluso robots, para encendidas.
desinfectar áreas limpias (salas de
Fuente:
Effectiveness of N95 Respirator Decontamination and Reuse against SARS-CoV-2 Virus
[Link]
d. Ultrasonido:
La limpieza ultrasónica utiliza las se cuenta con evidencia científica
vibraciones de alta frecuencia para frente al coronavirus SARS-CoV-2,
remover suciedad de superficies y esta técnica requiere igualmente
delicadas como, por ejemplo, de equipos especializados que
lentes o equipos quirúrgicos garanticen un nivel de frecuencia e
especializados. Se utiliza en intensidad, incluso a veces requiere
odontología para desinfectar aumentar la temperatura y la presión.
el instrumental y prevenir
infecciones de bacterias, virus y
parásitos. Es más efectivo contra
Referencias:
microorganismos aerobios, no lo
es tanto frente a enzimas y esporas
[Link]
microbianas. Sin embargo, aún no
MÉTODOS QUÍMICOS
Corresponden a técnicas de aplicación de agentes
químicos de comprobada actividad antiséptica, es
decir, que elimina microorganismos infecciosos.
Estos agentes químicos suelen tener características
de toxicidad y peligros que deben considerarse, pues
hasta la fecha ningún agente químico eficaz contra el
SARS-CoV-2 es inocuo para el ser humano.
De acuerdo con las directrices de la OMS, los CDC, OSHA y otras
fuentes confiables como las autoridades nacionales, indican
sobre limpieza y desinfección, que primero se retire la suciedad e
impurezas en húmedo y limpiar las superficies que sea posible con
agua y jabón mediante técnicas convencionales. Posteriormente, y
si es necesario, se desinfecta con alcohol etílico al 70% (sustancia
nociva e inflamable) o hipoclorito de sodio entre el 0.1% y el 0.5% o
más, de acuerdo con la necesidad del proceso (sustancia oxidante,
blanqueadora y corrosiva), u otras sustancias listadas en las guías
gubernamentales.
Referencias:
Journal of Hospital Infection 104 (2020)
[Link] [Link]
[Link]
Las técnicas de aspersión y levantar los virus del suelo y por
nebulización para aplicación ello se recomienda acudir a las
de sustancias químicas técnicas tradicionales, utilizar
desinfectantes, difícilmente paños o trapos que distribuyan
impregnan de manera uniforme las soluciones desinfectantes de
toda la superficie debido a que manera uniforme, que humedezcan,
el líquido cae atomizado, en cubran e impregnen la superficie,
forma de microgotas, que dejan durante un tiempo mínimo
espacios minúsculos sin tratar y generalmente apropiado, según
por ello suelen utilizarse equipos las condiciones ambientales de
que apliquen cierta presión; temperatura y ventilación.
sin embargo, la presión podría
Un aspecto clave es NO MEZCLAR sustancias y tampoco
intentar innovar en cuanto a la efectividad de productos
que tradicionalmente sean útiles en otras circunstancias.
Se debe recordar que no necesariamente existe un balance
entre ser efectivo contra el virus y seguro para las personas.
Ante la incertidumbre de la emergencia mundial por COVID-19
y la gravedad de las consecuencias, es importante tomar
como guía la información oficial proveniente de fuentes
confiables, entendiendo que no existen investigaciones tan
profundas debido a que se trata de un virus nuevo y que
dicha información es cambiante, en la medida en que se van
publicando evidencias con validez científica.
¿Cómo elegir un desinfectante?
La desinfección en cuanto a las sustancias químicas tiene tres
aspectos clave:
a. c.
Elegir correctamente el agente El tiempo de contacto mínimo entre
desinfectante, es decir, la sustancia la superficie y el desinfectante para
o sustancias activas que componen asegurar su acción.
el producto que se va a utilizar.
b. A su vez, la selección del
desinfectante adecuado
La concentración, que debe ser básicamente está dada
apropiada para garantizar la por dos factores: eficacia
destrucción del virus. del producto sobre el
microorganismo a eliminar y
tipo de superficie a tratar.
EFICACIA DEL PRODUCTO SOBRE
EL SARS-COV-2
No es sencillo conocer cuáles son
La Agencia de Protección
los productos desinfectantes más
Ambiental de Estados Unidos
eficaces, especialmente sobre
(EPA), ha recogido en una lista
este virus, cuya cepa es capaz de
conocida como la Lista N, los
propagarse a tal velocidad que
desinfectantes evaluados para
es considerado una pandemia.
usar en el control de varios tipos
El hecho de que sea nuevo nos
de infecciones virales difíciles
sumerge en un escenario en el
de atacar, y de acuerdo con las
cual no existen investigaciones
características físicas y biológicas
científicas suficientes y muchas
del SARS-CoV-2 causante de
no concluyentes, que orienten
COVID-19, supone la efectividad
nuestro actuar. Sin embargo, las
de esos desinfectantes contra
autoridades de salud y los gobiernos
este Coronavirus. Por lo tanto,
han publicado a la mayor brevedad
no se trata de un listado de
información que está a su alcance
productos que hayan sido
acerca de investigaciones previas
probados y certificados para
en situaciones similares que se
esta emergencia, únicamente
vivieron en el pasado, y que hoy
constituye una guía que se puede
podemos conocer más rápidamente
utilizar con un cierto porcentaje
gracias a los recursos tecnológicos.
de confiabilidad.
Ahora bien, la Lista N de la EPA
presenta productos con marcas
comerciales y su ingrediente
activo, así como los datos básicos
suministrados por parte del
fabricante registrado y aprobado
por EPA; es posible que en Colombia
no se consigan estos productos
exactamente. Por ello, lo que
podemos hacer para subsanar esta
situación, es comparar el producto
que se desea utilizar con los que se
encuentran registrados en la EPA
con las mismas características, o
tan similares como sea posible. Para
poder comparar es necesario contar
con las fichas de datos de seguridad
de los fabricantes respectivos,
relacionar la composición de ambos y
a partir de esta información tomar la
decisión de utilizarlo o no.
La EPA advierte que puede haber productos efectivos contra el virus que no
se encuentren dentro de la lista, pero esta cumple una función como guía
para prevenir posibles fraudes, y permite que los usuarios verifiquen que
en la etiqueta se relacione alguno de los compuestos recomendados por la
agencia estadounidense.
La lista es actualizada frecuentemente y puede ser
consultada a través del siguiente enlace:
[Link]
En la lista se puede realizar la búsqueda por:
• Número de registro EPA.
• Ingredientes activos.
• Nombre del producto.
• Empresa.
• Virus contra los cuales se considera efectivo.
• Tiempo de contacto en minutos.
• Tipo de formulación (forma de aplicación: diluida, en niebla,
RTU listo para usar, rocío a presión, entre otras).
• Tipo de superficie (porosa, no porosa).
• Sitio de uso (cuidado a la salud, residencial o institucional).
La EPA reitera en la Lista N, que los productos registrados son para
uso en superficies, NO en humanos.
El tiempo de contacto que se especifica en este listado, es el mínimo
necesario para que, en la superficie visiblemente impregnada, se
destruya realmente el virus; ese tiempo debe respetarse pues de
lo contrario, la superficie seguiría contaminada. El listado indica
el nombre de los productos y sus fabricantes, datos con los cuales
se pueden buscar las Fichas de Seguridad (FDS) y encontrar las
concentraciones de la preparación. En este punto es importante
aclarar que la formulación realizada por los fabricantes influye en la
eficacia, pero si no contamos con el producto original registrado, al
menos los ingredientes activos y su concentración deben coincidir,
para tener cierto grado de confianza en el resultado, aclarando que en
la actualidad ya existen entidades autorizadas para realizar pruebas, o
que es posible consultar artículos científicos que soporten la eficacia
contra SARS-CoV-2.
Dentro de la Lista N se encuentran amonios cuaternarios, etilenglicol,
ácido láctico, ácido hipocloroso, peróxido de hidrógeno, ácido
peracético, hipoclorito de sodio, etanol, glutaraldehído, cuyo tiempo
efectivo oscila entre dos y diez minutos. Por su parte, algunas
mezclas entre ellos podrían disminuir estos tiempos, todo depende
de la formulación lograda. En todos los casos, las mezclas deben ser
elaboradas técnicamente, por fabricantes y no por los usuarios, ya que
pueden presentare reacciones peligrosas.
Tipo de superficie
Los desinfectantes son productos que poseen
propiedades físicas y químicas que en algunas
ocasiones pueden dañar también las superficies.
En el caso de las superficies metálicas, por ejemplo,
pueden sufrir corrosión por parte de ingredientes
activos corrosivos como el hipoclorito de sodio,
ácidos o bases fuertes.
Es por esto por lo que antes de realizar la compra de cualquier producto
desinfectante, se sugieren los siguientes pasos:
[Link] el tipo de superficies para tratar (metálicas, poliméricas,
lisas, porosas, entre otras) para decidir qué tipo de agente químico sería
apropiado.
2. Buscar dentro de la Lista N los ingredientes activos recomendados
según las necesidades, teniendo en cuenta si es para uso institucional,
para el hogar, u otro.
[Link] la composición de los productos de la Lista N con los que
ofrece el proveedor, comparando las Fichas de Seguridad para verificar
los nombres de ingredientes activos exactos y sus concentraciones.
[Link] si sería posible impregnar la superficie durante el tiempo
mínimo recomendado, en las condiciones particulares del lugar en el
cual se requiere la desinfección.
[Link] el método y frecuencia de aplicación, si es necesario
realizar diluciones y usar el equipo de protección personal requerido
según las recomendaciones del fabricante, la ficha de seguridad o
análisis de riesgos.
Se ha encontrado que el alcohol etílico al 70% es un desinfectante
efectivo y seguro para las superficies metálicas, pero es inflamable;
igualmente, algunas formulaciones con amonios cuaternarios son
recomendadas para cualquier tipo de superficie, aunque son corrosivas
para la piel. En cualquier caso, la información debe ser confirmada
en la ficha de seguridad y las indicaciones de uso con el fabricante o
proveedor. Los procedimientos deben ser avalados, aprobados y emitidos
por el área de SST.
¿Cómo preparar las diluciones?
Existen productos listos para usar y otros que requieren ser diluidos.
Una gran variedad de desinfectantes se puede utilizar tanto en el
hogar como en las instituciones de salud o industriales. Sin embargo,
hay muchas dudas acerca de la forma de preparación, la duración de
las diluciones, la protección requerida para el uso de estos productos
químicos, las pruebas científicas con respecto a las ofertas comerciales.
Cada producto tiene una particularidad y necesita condiciones distintas
para lograr su objetivo.
Entre los productos desinfectantes más comunes se encuentran
ingredientes activos como el hipoclorito de sodio, el alcohol
etílico, los amonios cuaternarios, dicloroisocianurato de sodio,
ácido hipocloroso, hipoclorito de calcio, el peróxido de hidrógeno,
glutaraldehído, entre otros.
Referencia:
[Link]
Agua y jabón
Las superficies para desinfectar deben pasar primero por un proceso
de limpieza, retirar la suciedad visible y luego lavar con agua y jabón. El
jabón, en este caso, también puede hacer un trabajo de desinfección,
pues la capa externa del virus es de carácter lipídico, la cual puede ser
quebrantada por el jabón, que logra interrumpir los enlaces químicos.
Es recomendable, además, utilizarlo con agua tibia para fomentar la
formación de espuma. Suele ser efectivo en tan solo 20 segundos, esto
implica que se deba esperar mínimo ese tiempo entre la superficie y la
espuma.
Hipoclorito de sodio
(blanqueador y desinfectante):
Debe ser manipulado siempre en lugares con ventilación adecuada,
preparar las diluciones diariamente debido a que el hipoclorito es
inestable, es decir, que libera lentamente el cloro gaseoso y el oxígeno
que son los ingredientes activos. Se debe almacenar en envases
plásticos opacos, ya que la descomposición se acelera con la luz y no en
recipientes metálicos, porque es corrosivo.
Durante su almacenamiento gran mayoría de microorganismos
debe evitarse el contacto patógenos que se desea eliminar
con materiales combustibles de las superficies, pero no se
debido a su característica debe mezclar por ningún motivo.
oxidante, y lejos de ácidos o La forma de utilizarlo es aplicarlo
compuestos derivados del después de la limpieza y antes de
amoniaco, puesto que reacciona cualquier otro producto que deba
descomponiéndose rápidamente usarse sobre la misma superficie.
liberando todo el cloro de una
vez, gas tóxico y corrosivo. Las Es corrosivo para el níquel, el
personas pueden experimentar hierro y el acero al carbón, entre
dificultad instantánea para otros, por lo tanto, no debe dejarse
respirar y si la exposición es en contacto con estos materiales
alta, podrían sufrir afecciones por más tiempo que el indicado,
pulmonares serias. enjuagar y secar para evitar el
deterioro; en estos casos suele
El hipoclorito es el desinfectante ser útil sustituir el desinfectante
por excelencia efectivo contra la mediante los criterios
mencionados anteriormente.
Preparación
El producto y sus diluciones deben permanecer
protegidos de la luz, en lugares ventilados y a una
temperatura no superior de 30ºC para evitar su
inactivación. La concentración recomendada para
eliminar el virus corresponde al 0.1% a 0.5% o
más, de acuerdo con la necesidad. Los productos
comerciales, normalmente, tienen una concentración
de 5%, lo cual siempre debe verificarse en la etiqueta.
Para preparar cualquier dilución se aplica la siguiente
fórmula:
V1*C1=V2*C2
V1: el volumen que debemos tomar del producto comercial
concentrado.
C1: la concentración del producto comercial (5%).
V2: el volumen que desea preparar (ejemplo: 1 litro).
C2: la concentración que requiere (ejemplo: 0,5%).
V1= (1000ml*0.5%)
(5%)
V1= 100ml
Es decir, se debe utilizar 100 ml de hipoclorito de sodio al 5% y 900
ml de agua filtrada para preparar un litro. Esto corresponde a una
dilución de diez veces, lo que significa que tomando siempre una
parte (ml, litros, galones, tazas, entre otras) de hipoclorito al 5% y
tomando nueve partes (ml, litros, galones, tazas, entre otras) de agua,
se obtiene una dilución de hipoclorito al 0,5%. Si quisiéramos diluirlo
al 0.1% podríamos aplicar la misma formula y necesitaríamos 20 mL de
la preparación comercial del 5%, o 200 mL de la dilución al 0.5% para
completar a un litro.
Preparar únicamente la cantidad necesaria para evitar
desperdicios y ocasionar mayor contaminación ambiental.
Para preparar soluciones de hipoclorito de sodio,
ten en cuenta:
Utiliza los Elementos de Protección Personal (EPP) de acuerdo con la
cantidad a preparar. Consulta con el líder de SST, ten en cuenta que
es una sustancia corrosiva y blanqueadora. Protege principalmente tu
piel, ojos y sistema respiratorio.
Alcohol etílico:
El alcohol etílico o etanol, es solo o en combinación con otro
otro producto muy efectivo y alcohol muy efectivo (isopropanol),
recomendado contra el SARS- para la desinfección exterior de
CoV-2, debido a que destruye equipos de cómputo y pantallas,
la capa lipídica del virus; escritorio de oficina y celulares
utilizado con frecuencia para mediante el uso de toallitas o
la desinfección de superficies atomizadores a base de alcohol
metálicas ya que no genera entre el 62% y el 70%.
corrosión. Igualmente, sugerido
Para hacer la desinfección de estos artículos, debe asegurarse de que
se encuentren apagados, pues el alcohol es inflamable y la generación
de chispas por energía estática puede generar fuego, hay que dejarlo
actuar durante un minuto para asegurarse que el SARS-CoV-2 sea
eliminado y luego limpiar o secar con un paño para evitar la acumulación
de líquidos.
Preparación
El alcohol etílico puede conseguirse comercialmente
a concentraciones del 70% (listo para usar), o
concentrado al 96%, en cuyo caso se recomienda
hacer una dilución con agua filtrada aplicando la
misma fórmula vista anteriormente:
V1*C1=V2*C2
V1: el volumen que debemos tomar del alcohol concentrado.
C1: la concentración del producto comercial (96%).
V2: el volumen que desea preparar (ejemplo: 1 litro).
C2: la concentración que se requiere (70%).
V1= (1000ml*70%)
(96%)
V1= 730ml
Es decir, para preparar un litro, hay que utilizar 730 ml de alcohol etílico
al 96% y 270 ml de agua filtrada.
Para preparar soluciones de alcohol etílico:
Debes utilizar los Elementos de Proteccion Personal (EPP) de acuerdo
con la cantidad. Consulta con el líder SST y ten en cuenta que se trata
de una sustancia inflamable, por lo que debes cuidar de las fuentes
de ignición. La inhalación de los vapores deprime el sistema nervioso
central.
Otras sustancias químicas desinfectantes que se
ha considerado utilizar son:
Ácidos orgánicos:
Suelen ser efectivos por el cambio de la composición de algunos
de pH. Diversos desinfectantes productos aprobados. Esto se
a base de ácidos orgánicos, debe a que su efectividad se da
generalmente, carecen de un en concentraciones superiores
amplio espectro de eliminación. al 20%, no apta para el consumo
Sin embargo, varios ingredientes humano, mientras que el vinagre
pertenecientes a este grupo se de uso doméstico es una solución,
encuentran dentro de la Lista N, normalmente, entre el 4-7% de
como el ácido cítrico, ácido láctico ácido acético y agua. Por ello no se
y ácido peracético. recomienda utilizar vinagre como
desinfectante en el caso del SARS-
El vinagre es un ácido orgánico, CoV-2, se ha encontrado efectivo
pero el ácido acético que es su para eliminar algunas bacterias y
componente principal no ha sido hongos en productos alimenticios,
incluido en la lista generada por la una aplicación diferente a la que se
EPA, a pesar de encontrarse dentro requiere en este caso.
Amonios cuaternarios:
Son un conjunto de compuestos, cuaternarios, como es el caso de
no se trata de un solo producto; las pseudomonas en el cloruro de
a estos se ha atribuido una benzalconio.
acción bactericida por medio
de inactivación de enzimas, Estos productos provienen del
desnaturalización de proteínas y ion amonio (NH4), el cual tiene
la interrupción de la membrana cuatro posiciones para sustitución
celular. Sin embargo, se ha del hidrogeno y uno de ellos es
determinado que el espectro de ocupado generalmente por un
actividad de estos productos átomo de cloro, por lo que reciben
es escaso frente a virus y el nombre de “cloruro de…”. Debido
esporas, limitan su uso a niveles a las sustituciones de los demás
de desinfección bajo. Existen hidrógenos por compuestos de
microorganismos capaces cadena larga, es que se dividen en
de encontrar un medio de generaciones:
cultivo en algunos amonios
1. 3.
En la primera generación se En la tercera generación se alcanzó
encuentra el cloruro de benzalconio un incremento en la actividad
(ADBAC o cloruro de alquil dimetil biocida y en la detergencia
bencil amonio), el cual presenta la con menor toxicidad, estos
más baja actividad biocida, no es corresponden a la mezcla de los dos
biodegradable, tiene problemas de anteriores: ADBAC + ADEBAC.
fitotoxicidad y posiblemente es el
causante de enanismo en plantas.
4.
2. Posteriormente se desarrollaron
los de cuarta generación que
La segunda generación es una denominaron “cuaternarios de
variación de este (ADEBAC o cadena gemela” (Los DDAC son
cloruro de alquil dimetil etil bencil varios: cloruro de didecil dimetil
amonio) pero no aumentó su amonio o el cloruro de dioctil dimetil
actividad biocida ni aumentó la amonio), estos se consideran
biodegradabilidad, por lo cual no se superiores en cuanto a actividad
utiliza. germicida, son de baja espuma
y tienen una alta tolerancia a las
cargas de proteína y al agua dura.
Son menos tóxicos y se utilizan en la industria alimenticia y de
bebidas, aunque su problema radica en que son difíciles de retirar
con agua dejando residuos cuyos límites máximos normativos deben
cumplirse.
5.
La quinta generación corresponde puede generar una dificultad
a mezclas en diferentes operativa ya que, si no se cumple
proporciones de los DDAC de este tiempo, no sería efectivo.
cuarta generación y ADBAC de Por otro lado, muchos amonios
primera, lo cual representa mayor cuaternarios son corrosivos
efectividad germicida en un para las mucosas, no para las
amplio espectro. Esta cualidad es superficies, y adicionalmente,
aprovechada en los ofrecimientos algunas bacterias pueden
comerciales para resaltar que, generar resistencia al producto
al ser de quinta generación, es por lo que se requieren cada
altamente efectivo. Sin embargo, vez concentraciones más altas.
al confirmar la composición exacta Es importante recordar que
y determinar la generación, los el desarrollo de resistencia
tiempos de contacto necesarios no es una propiedad de
encontrados, oscilan entre cinco los virus, sin embargo, los
y diez minutos con la superficie amonios cuaternarios suelen
visiblemente impregnada, lo cual ser menos efectivos cuando
los microorganismos son encapsulados o esporulados, de allí los
cuestionamientos acerca de la efectividad de los amonios cuaternarios
frente al SARS-CoV-2. Así, antes de tomar la decisión de adquirirlos
y usarlos, debe tenerse presente que el tiempo de contacto es
fundamental para garantizar la eliminación del virus, además de la
concentración y verificar la generación con los nombres químicos de
amonios cuaternarios presentes en el producto ofrecido.
Hasta ahora se conocen siete generaciones de amonios cuaternarios.
Sin embargo, en Colombia se han utilizado y comercializado con mayor
frecuencia, estas cinco generaciones:
GENERACIÓN COMPUESTOS
Primera ADBAC
Segunda ADEBAC
Tercera ADBAC + ADEBAC
Cuarta DDAC
Quinta DDAC + ADBAC
Otras referencias (citadas
por su contenido técnico):
[Link]
[Link]
[Link]
Desengrasantes:
Se ha pensado que, por el carácter lipídico del virus, se podrían utilizar
productos a base de desengrasantes para el proceso de desinfección;
sin embargo, no se encuentran recomendados debido a que sus
formulaciones son extremadamente variadas y su efectividad estaría
determinada por la composición particular de cada producto.
Cloroisocianurato de sodio
o ácido tricloroisocianúrico:
Son ampliamente utilizados para la desinfección de agua y objetos
delicados como lentes de contacto. Estos productos se encuentran
en casi todos los hipermercados. Se suele utilizar coloquialmente el
término “cloro” como denominación genérica de lo que, en realidad, son
diferentes compuestos de cloro. El cloro es un desinfectante que se ha
usado para el tratamiento de aguas desde hace más de cien años. Su
uso como desinfectante en agua potable y en piscinas es bien conocido.
El propósito fundamental de la desinfección del agua es destruir
organismos patógenos.
El inconveniente del uso de son corrosivos o tóxicos y además
estos compuestos durante la no son efectivos para eliminar
emergencia COVID-19, ha sido el virus en el organismo de una
querer presentar los beneficios persona portadora del virus, ya que
en la desinfección de agua, la desinfección se da por contacto
lentes y heridas, para ofrecerlo directo, localizado, no tiene efecto
como seguro para el ser sistémico.
humano, sin tomar en cuenta las
recomendaciones de la Agencia Es indispensable entonces que las
de Protección Ambiental empresas y comerciantes analicen
(EPA) y otras autoridades, con las ofertas comerciales y pidan
respecto a la concentración opinión de expertos, en lugar de
necesaria, tiempos de contacto suponer que un producto que es
y tipo de superficie en la efectivo o ampliamente utilizado en
cual se debe aplicar frente al otros campos, puede serlo también
SARS-CoV-2. Se han visto ante la problemática específica
incluso casos en los que las actual.
personas ingieren o aplican los
desinfectantes en sus cuerpos,
o hacen gargarismos con algún
desinfectante. Estas prácticas
nunca se deben realizar,
porque son extremadamente
peligrosas, los desinfectantes
Referencias:
G. Pinto, B. Rohrig,
Use of chloroisocyanurates for disinfection of water
Journal of Chemical Education, Vol. 80, pp. 41-44, 2003.
Ozono:
Es un gas muy reactivo y tóxico para los seres
humanos. Cuando se encuentra en la atmósfera es
considerado uno de los indicadores de contaminación
ambiental más importantes, junto con las partículas
PM10 y el dióxido de nitrógeno, que ponen en peligro
la salud humana; sin embargo, en la estratósfera tiene
una función de escudo protector vital para la vida en
la Tierra (la capa de ozono). Este gas se ha utilizado
ampliamente como desinfectante del agua y forma
parte de los agentes más poderosos para desinfección
química debido a su alto poder oxidante.
En la actualidad se está ofreciendo
como seguro, debido a que no [Link]
genera residuos ni deja olores
desagradables. Sin embargo,
la American Conference of
Por tal motivo, tanto las
Governmental Industrial (ACGIH) fija
empresas como los fabricantes
valores TWA entre 0.05 y 0.2 ppm
de ozonizadores deben revisar
según la intensidad del trabajo, y
muy bien la información técnica
advierte que el ozono puede afectar
y evitar la contaminación
la función pulmonar, por lo que en el
de la atmósfera con ozono
ámbito ocupacional, debe evaluarse
aclarando cómo se controla,
muy bien el riesgo, antes de aprobar
se mide y se evita el escape
equipos de ozonización, ya que los
incontrolado de este peligroso
trabajadores no deben permanecer
gas hacia el ambiente que
en las áreas de aplicación. Por otra
en primer lugar respiran los
parte, el Instituto de Investigación
trabajadores; de igual manera
contra el Cáncer continúa evaluando
es necesario establecer límites
los efectos a la salud que puede
y los procedimientos en caso de
tener el ozono cuando se encuentra
emergencia.
presente en la atmósfera.
Del ozono podemos resaltar que:
Como alternativa en la desinfección de ambientes, no está científicamente
comprobado frente al SARS-CoV-2 y puede ocasionar peligros que deben
considerarse.
Referencia:
[Link]
b.
Dentro de los efectos para la salud
están los daños pulmonares por
a. inhalación, irritación de ojos y
garganta. La ACGIH establece
Tiene un gran poder desinfectante limites TWA, por ejemplo para
debido a su carácter fuertemente trabajo moderado: 0,08 ppm o
oxidante, pero es efectivo en el 0,16 mg/m3. Por tanto, el uso de
tratamiento de aguas y de aire equipos ozonizadores implica una
acondicionado (sin personas) y, por vigilancia, pero ademas, tomar
lo mismo, no lo hace seguro para precauciones especiales con
los seres humanos en máquinas personas susceptibles o vulnerables
generadoras, ya que el gas no es que, al verse expuestas, así sea
selectivo frente a la célula que por accidente, pueden presentar
ataca. cuadros graves de enfermedades
pulmonares de base como el asma.
Resistencia microbiana y rotación de productos
La generación de resistencia bacteriana a productos desinfectantes
ha generado creencias en cuanto a la necesidad de rotación de
los productos. Sin embargo, para el caso de los virus, se cree que
la rotación de desinfectantes representa pocos beneficios, ya
que no son seres vivos que puedan crear, por sí mismos, recursos
como enzimas que destruyan el desinfectante, como sí lo hacen las
bacterias y los hongos, resistentes a los antibióticos. Para lograr
la mejor eficacia es posible elegir un desinfectante con un amplio
espectro de actividad comprobado frente a dicho virus.
Referencias:
[Link]
Para realizar una desinfección segura y efectiva siempre se deben
seguir las indicaciones en cuanto a modo de aplicación, tiempos de
contacto, si requiere o no enjuague, si se requiere realizar diluciones
o el producto está listo para usar, entre otras dadas por el fabricante
y que deberían encontrarse en las fichas técnicas e instrucciones de
uso.
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN
PERSONAL (EPP)
El objetivo de estos es establecer de acuerdo con la necesidad de
una barrera adicional a los prevenir el contagio. El nivel de
controles en la fuente, con respecto riesgo establecido para el personal
al riesgo de cada actividad. de salud fue definido por la OMS
Por tanto, en la reactivación de acuerdo con la probabilidad de
empresarial y comercial, se entrar en contacto directo con el
deben seguir utilizando los EPP virus proveniente de pacientes que
correspondientes, de acuerdo con el sufren la enfermedad. Por ello, el
análisis de riesgos aplicable a cada personal médico de UCI debe tener
puesto de trabajo. Sin embargo, el máximo de protección, mientras
ante la emergencia COVID-19, los que el personal de triage, por
servicios críticos como atención en ejemplo, debe tener una protección
salud, transformaron su protección básica.
Lo anterior, implica que no todos los trabajadores
requieren respiradores N95 o superiores, puesto que
no se exponen directamente a la tos de una persona
infectada, siempre y cuando se tomen las medidas
preventivas establecidas en la legislación vigente.
Se deberá entonces, documentar el análisis de
riesgos para cada labor y definir si requiere o no EPP
especiales contra el SARS-CoV-2.
VER GUÍA SECTOR SALUD, DESINFECCIÓN
DE EPP y MANEJO DE RESIDUOS.
Con respecto a los tapabocas, tapabocas para poderlos lavar y
es importante aclarar que no alternar, pero cada tapabocas
se consideran EPP, puesto que nunca debe ser utilizado por más
lo que se protege es el entorno de dos turnos. Cada dos tapabocas
del trabajador que puede ser que maneje sirven máximo
portador asintomático. Se puede para una semana de uso y debe
repetir su uso siempre y cuando mantenerse en una bolsa de cierre
nunca toque la parte delantera hermético que le permita guardarlo
del tapabocas y que sea un día de mientras toma descansos y
por medio o uno para cada turno. alimentos en áreas permitidas.
Es decir, debe tener mínimo dos
Los tapabocas no quirúrgicos caso de que sea indispensable salir,
deben ajustarse bien a la cara, siempre utilizar el tapabocas.
cubrir bien la boca y nariz y
que las personas los manejen Después de los aislamientos, y se
adecuadamente, nunca trabaje bajo cierta normalidad, se
tocarlos por el frente, hacer recomienda mantener la costumbre
el lavado o desinfección que de usar tapabocas durante por lo
resistan, según los materiales menos tres meses más. Incluso se
con que están elaborados y recomienda que las personas más
según las instrucciones de vulnerables deberían adoptarlo
los proveedores. En general, como costumbre hasta tanto no
mientras dure la emergencia exista la vacuna u otra solución
y la pandemia, las personas viable, especialmente cuando se
deben permanecer en casa vayan a exponer a aglomeraciones,
el mayor tiempo posible y en sitios públicos, asistir a centros
comerciales, entre otros.
Orden para poner y retirar EPP
El personal que realiza las labores de desinfección
debe garantizar que comienza y termina todos los
procedimientos con sus elementos de protección
bien desinfectados y en perfecto estado.
Pasos para ponerse los EPP:
• Verificar que los EPP estén bien desinfectados.
• Lavarse muy bien las manos y antebrazos.
• Ponerse el traje.
• Luego los guantes.
• Después el tapabocas.
• Posteriormente las monogafas.
• Finalmente, la careta facial.
Pasos para retirar los EPP:
• Desinfectar o cambiarse los guantes.
• Rociar hipoclorito a los zapatos y al traje (si el traje es Tyvek, se
debe desechar).
• Quitarse el traje.
• Luego la careta facial.
• Después las monogafas.
• Posteriormente el tapabocas.
• Finalmente, los guantes.
• Lavarse muy bien las manos y antebrazos.
Otras recomendaciones sobre EPP
A pesar de la escasez actual, otros. Dependiendo de la calidad
el personal directivo de cada de los trajes y demás elementos
institución debe gestionar y de indumentaria, dotación o
buscar lo mejor posible para protección personal, se pueden
conseguir buenos proveedores enviar a desinfección o por el
de dotaciones y elementos de contrario se deben desechar,
protección de buena calidad, esto debe estar claro en las
trajes de bioseguridad, entre instrucciones de cada proveedor.
Para las actividades de elementos de protección que se
desinfección de áreas, objetos han utilizado en el procedimiento.
o de los mismos elementos de
protección, generalmente se Siempre se debe hacer un análisis
recomienda utilizar como mínimo para determinar cuáles son los
los siguientes EPP: guantes, mejores elementos de protección
botas y overol impermeable, para los riesgos a los que se
mascarilla N95, monogafas bien exponen y cuál es el tiempo de
ajustadas a la cara y careta facial vida útil de los EPP. Dependiendo
con protección lateral. de si el elemento es desechable
o reutilizable, se debe cambiar al
Si se sabe que los objetos o tiempo adecuado. El proveedor
EPP están contaminados con de cada elemento debe dar
COVID-19, se debe tener máximo instrucciones y entrenamiento
cuidado de no contaminar zonas específico para que cada
adicionales y de desinfectar muy trabajador sepa cuándo es el
bien o desechar cuidadosamente tiempo preciso para cambiar su
y en el sitio adecuado los elemento de protección.
AIRE ACONDICIONADO
La OMS no cree que haya suficientes pruebas para
demostrar que el virus se transmita por el aire y
que, por ende, pueda ser arrastrado hacia los aires
acondicionados para ser transmitido a otras áreas.
Por lo que respecta a la transmisión suspendidas en el aire gracias al
por el aire, especifica el informe de peso de dichas gotículas.
la OMS, esta se refiere a partículas
extremadamente pequeñas. Las Señala la OMS, en el caso del
partículas del SARS-CoV-2 pueden SARS-CoV-2 el riesgo está en
medir entre 0,05 y 0,2 micras, por circunstancias muy específicas
tanto, si viajaran solas por el aire como las que se dan en el entorno
serían distribuidas muy fácilmente hospitalario con los Procedimientos
no solo por el aire acondicionado, Generadores de Aerosoles (PGA),
sino que sería sencillo contagiarse al donde el personal sanitario tiene que
respirar. Sin embargo, las partículas intubar al paciente, desconectarlo
de Coronavirus viajan a través de la ventilación o hacerle una
de microgotas provenientes de traqueotomía, que pueden
secreciones bucales o nasales, de generar esos aerosoles. En otras
tamaños superiores a cinco micras circunstancias, es extremadamente
y por ello, son filtradas eficazmente poco probable que haya partículas
por las mascarillas N95, no quedan virales flotando en el aire.
Expertos en enfermedades continua. La OMS recomienda
infecciosas recalcan que “aunque en general promover una “buena
las gotas tienen que moverse por higiene respiratoria” que incluya
el aire (para infectar a alguien), no la revisión y limpieza periódica
tienden a ser aerotransportadas” de los equipos de ventilación y de
sino recogidas desde las aire acondicionado desactivando
superficies con las manos. A pesar la recirculación del aire y
de que es posible que el COVID-19 desinfectando o sustituyendo
se transmita por el aire, justo por frecuentemente los filtros.
ejemplo cuando alguien estornuda
sin precaución, “probablemente
no ocurre muy a menudo”.
En lugares con mucha gente,
puede haber más riesgo, pero
no por el aire acondicionado en
sí, sino por el flujo que genera
y la recirculación que esté
programada, aunque renueve
aire parcialmente de forma
En todo caso, la decisión de eliminar el uso de los aires acondicionados
o modificar sus condiciones de mantenimiento y desinfección debe
realizarse de acuerdo con el concepto técnico del área de salud y
seguridad en el trabajo, de manera que no afecte las condiciones
de seguridad para la protección del empleado. Al detectar casos
positivos en las áreas, puede requerirse del cierre del sistema de aire
acondicionado durante el tiempo que el caso amerite, para garantizar
que ningún virus en el aire de retorno pueda ingresar nuevamente. Por
ejemplo, en la recuperación de calor mediante intercambiadores de
placas o en sistemas de doble serpentín.
En el caso de requerir un sistema de ventilación
forzado, se debe realizar mantenimiento periódico
y limpieza exhaustiva a equipos y ubicación de
sistemas filtrantes de alta eficiencia (HEPA).
El documento de ARL SURA,
Recomendaciones para la prevención,
contención y evitar la posible propagación
del COVID-19 durante la utilización de aire
acondicionado, Unidades Manejadoras
de Aire (UMA) y ventilación natural en
los lugares de trabajo, indica: “Todo
sistema de aire acondicionado, durante
las condiciones de pandemia, se le debe
aumentar las renovaciones de aire nuevo
si el sistema lo permite, con el fin de poder
hacer el intercambio más frecuente del
aire interior con el exterior”. Para el caso
del uso de aire acondicionado, se deben
encender por lo menos 30 minutos antes
del ingreso y 30 minutos después de la
salida del personal, con puertas y ventanas
abiertas en lo posible. Si se utilizan Unidades
Manejadoras de Aire (UMA), es necesario
poner al sistema un variador de frecuencia
que permita aumentar o bajar los recambios
de aire que sean necesarios dentro del lugar.
Esto permitirá evaluar en el sitio si se deja
encendido el sistema de forma continua
o intermitente al momento de no estar
en operación el proceso o sin personas
trabajando.
La página de CDC (Centros para el Control y la
Prevención de Enfermedades en los Estados Unidos),
menciona lo siguiente, refiriéndose al sector de salud:
• Al aspirar un lugar que haya sido
ocupado por una persona enferma,
se debe usar una aspiradora que • Apagar momentáneamente los
tenga un filtro de aire de alta ventiladores y el sistema central
eficiencia para partículas (HEPA). de calefacción, ventilación y aire
acondicionado (HVAC) para que
las partículas que se desprenden
• No usar la aspiradora dentro de al aspirar no circulen por todo el
una habitación o espacio donde establecimiento.
haya personas. Esperar hasta que
el lugar esté vacío para utilizar la
aspiradora; por ejemplo, aspirar de
noche en los espacios comunes o
durante el día en las habitaciones
privadas.
Sin embargo, se debe evaluar cuidadosamente el método que se va
a utilizar para la desinfección. Es importante no generar corrientes
que levanten el virus desde el suelo, evitar formar chorros a presión o
nebulizaciones y, preferiblemente, asegurarse de que no haya nadie
trabajando en las áreas, ya que podrían también verse afectadas por la
inhalación de los productos desinfectantes. Evitar que las sustancias o
sus emanaciones entren en contacto directo con las personas o causen
contaminación al ambiente.
Referencias:
[Link]
[Link]
LOS CLIENTES
Según la guía de la OMS para regresar al trabajo de forma segura y
la guía para los empleadores sobre la prevención del COVID-19, la
reanudación de la actividad comercial puede presentar situaciones
complejas para las empresas que prestan servicios de cara al público,
ya que además de las medidas de protección de los trabajadores,
también deben velar por la seguridad de sus clientes.
Recomendaciones generales
1. 2.
Verificar los requisitos legales
y sugerencias de la legislación Poner carteles que promuevan los
vigente sobre la atención al buenos hábitos de higiene y buen
público, por ejemplo, poner comportamiento, solicitar a los
barreras físicas, señalización en clientes que presenten cualquier
el piso, disminución de personas síntoma, que no entren en el local.
por metro cuadrado, atención por Si no presentan síntomas, usar
cita previa, toma de temperatura, correctamente el tapabocas como
ubicación de alcohol glicerinado, medida preventiva, mantener
entre otras. la distancia, no tocar objetos
ni mercancía que no vaya a ser
comprada, esperar turnos afuera de
las instalaciones.
Debe hacerse todo lo posible Promover el uso de la tecnología
para evitar los flujos cruzados, aceptando pedidos y pagos en línea
facilitando la circulación de o por teléfono, de forma que sea
personas en un solo sentido. posible alistar con antelación y
Mantener siempre limpias y empaquetar provisionalmente los
desinfectadas las superficies, pedidos para limitar el tiempo de
especialmente aquellas que se espera en persona.
tocan con frecuencia.
PROCESOS DE DESINFECCIÓN
EN ODONTOLOGÍA
Se ha demostrado que el virus persiste en
aerosoles durante horas y en algunas superficies
durante días en condiciones de laboratorio.
COVID-19 puede ser transmitido por personas
que no muestran síntomas y por ello, los
procesos odontológicos en condiciones normales
son críticos en la transmisión de enfermedades.
La práctica de la odontología SARS-CoV-2 durante la práctica
implica el uso de instrumentos dental, pero es de suponerse que
dentales y quirúrgicos rotativos, la apertura de consultorios para
como piezas de mano o casos diferentes a las urgencias
raspadores ultrasónicos y jeringas representa un riesgo importante
de aire y agua. Estos instrumentos para los odontólogos, los auxiliares
crean un aerosol visible que puede y para el mismo paciente.
contener partículas de agua,
saliva, sangre, microorganismos Para una información más
y otros desechos. Las máscaras completa sobre todas las
quirúrgicas protegen las precauciones de la operación,
membranas mucosas de la boca se debe consultar la Guía del
y la nariz de las salpicaduras de Ministerio de Salud y Protección
gotas, pero no proporcionan una Social, Lineamiento de
protección completa contra la bioseguridad para la prestación
inhalación de agentes infecciosos de servicios relacionados con la
en el aire. Actualmente no hay atención de la salud bucal durante
datos disponibles para evaluar el periodo de la pandemia por
el riesgo de transmisión de SARS- CoV-2 (COVID-19).
Algunas recomendaciones de CDC sobre desinfección
son:
• Tomar medidas para garantizar y recipientes sin contacto para
que los pacientes y el personal desechar, en las entradas de las
cumplan los lineamientos para la instalaciones de atención médica,
higiene respiratoria y la etiqueta salas de espera y registros de
de tos, así como la higiene de las pacientes.
manos, y que todos los pacientes
sigan los procedimientos de
clasificación durante toda la visita.
• Instalar barreras físicas, ejemplo
ventanas de vidrio o plástico,
en las áreas de recepción para
• Publicar instrucciones que limitar el contacto cercano
incluyan el uso de una cubierta entre el personal de triage y
facial de tela o una máscara facial los pacientes potencialmente
para el control de la fuente. infecciosos.
• Disponer de suministros para la • Distribuir las sillas en la sala de
higiene respiratoria y la etiqueta espera de manera que se conserve
para la tos, incluido el desinfectante la distancia.
para manos a base de alcohol con
mínimo 60% de alcohol, pañuelos
• Retirar los juguetes, revistas
y otros objetos que se tocan
con frecuencia y que no pueden
limpiarse o desinfectarse
regularmente de las áreas de
espera.
• Disminuir el número de personas
en la sala de espera. Los pacientes
pueden optar por esperar en su
vehículo personal o fuera de la
instalación dental, donde pueden
ser contactados por teléfono móvil
cuando sea su turno de atención
dental.
• Verificar que todos los elementos
de aseo, limpieza y desinfección se
encuentren en perfecto estado y
sean de uso exclusivo.
• Probar los esterilizadores
utilizando un indicador biológico
con un control correspondiente (es
decir, indicador biológico y control
del mismo número de lote) después • Disminuir el número de auxiliares
de un período de inactividad antes presentes, tanto como sea posible.
de la reapertura según el fabricante. Si se usa enjuague bucal antes de
la atención, puede ser efectiva la
yodopovidona o incluso algunos
• Cualquier suministro y equipo aceites esenciales.
que esté expuesto pero que no
se use durante el procedimiento, • Como parte de los controles
debe considerarse contaminado de ingeniería se sugiere, cuando
y debe eliminarse o reprocesarse aplique, el uso de unidades
adecuadamente. portátiles con filtros HEPA cerca
del paciente cuando se realizan
procedimientos generadores de
• Si los procedimientos de aerosol.
generación de aerosol son
necesarios, usar odontología a
cuatro manos, succión de alta
evacuación y presas dentales
para minimizar la salpicadura de
gotas y los aerosoles.
Desinfección química
Para permitir que las gotas rutina (como utilizar agua y jabón
caigan del aire lo suficiente o limpiadores convencionales
después de un procedimiento para las superficies antes de
dental, se debe esperar al aplicar un desinfectante de grado
menos quince minutos después hospitalario registrado por la
de completar el tratamiento Agencia de Protección Ambiental
dental y la partida del paciente a las superficies u objetos que
sin COVID-19 sospechoso o se tocan con frecuencia, por los
confirmado, para comenzar tiempos de contacto apropiados
el proceso de limpieza y como se indica en la etiqueta
desinfección del consultorio. En del producto), son indicados
el caso de pacientes COVID, es para el SARS-CoV-2 en entornos
necesario garantizar un mínimo de atención médica, incluidas
de cambios de aire antes de la aquellas áreas de atención al
desinfección. De todos modos, paciente en las que se realizan
no es necesario esterilizar el procedimientos de generación de
consultorio. Los procedimientos aerosol.
de limpieza y desinfección de
Desinfección física
Aunque en ocasiones se recomienda complementar los procesos de
desinfección con la aplicación de luz UVC ambiental, mientras no hay
pacientes (por ejemplo, en la noche), los CDC y la EPA, no cuentan con
evidencia científica acerca de la efectividad de estos instrumentos
o metodologías, y por tanto solo recomiendan por el momento, los
desinfectantes que se encuentran en la Lista N.
Con respecto a los instrumentos para atender al
paciente, estos se lavan o limpian, desinfectan y
esterilizan según los protocolos existentes contra
los patógenos respiratorios, establecidos por la
institución o por las autoridades.
Referencias:
[Link]
DESINFECCIÓN DE ALIMENTOS
En la industria de alimentos son muy utilizados los amonios
cuaternarios para desinfectar las superficies. Sin embargo, frente al
SARS-CoV-2 es necesario tener en cuenta los aspectos que podrían
hacerlos poco efectivos y establecer un balance con sus ventajas,
dentro de lo cual debe quedar claro que aún no existen pruebas
científicas que demuestren la efectividad específica de los amonios
cuaternarios y en realidad de casi ninguno de los productos de la Lista
N de EPA sugeridos para este Coronavirus humano.
Un aspecto que llama la cual los amonios cuaternarios se
atención y previene acerca de incluyen en la lista de productos
un posible uso excesivo de estos sin necesidad de aclarado, pero
agentes en la industria, es que garantizando un drenaje adecuado,
se han popularizado aún más, en concentraciones máximas que
y según establece la normativa oscilan entre las 200 y 400 ppm
FDA de los Estados Unidos, según los compuestos utilizados.
los productos sanitizantes y
otros desinfectantes químicos
aplicados a superficies en
contacto con alimentos,
deben cumplir los requisitos
especificados en la normativa
Federal 40 CFR 180.940 en la
Las industrias de alimentos deben Unidas para la Alimentación y
entonces concentrarse en seguir la Agricultura (FAO), no se ha
los protocolos de seguridad comprobado que los alimentos
y asepsia, pues son la mejor sean una fuente de contagio
defensa contra la propagación para considerar debido a que la
del Coronavirus. La elección multiplicación del SARS-CoV-2
de productos desinfectantes ocurre en células humanas que
específicos para superficies en le brindan un ambiente propicio,
contacto con alimentos también lo cierto es que ante la falta
puede realizarse consultando de evidencias no es posible
la Lista N de La Agencia de descartar ninguna posibilidad;
Protección Ambiental de Estados este virus se adhiere a diversas
Unidos (EPA), en la cual se aclara superficies, incluso posiblemente,
que ninguno es para uso directo a los envases de los productos
en alimentos. alimenticios, cuando una persona
infectada que lo lleva en sus
Aunque de acuerdo con la manos, toca el alimento o su
Organización de las Naciones envase.
De todas formas, por prevención, el Gobierno Nacional de Colombia,
los CDC en Estados Unidos, la FAO y la Agencia de Medicamentos
y Alimentos (FDA, agencia del gobierno de los Estados Unidos
responsable de la regulación de alimentos, medicamentos, cosméticos,
aparatos médicos, productos biológicos y derivados sanguíneos),
sugieren lavar las frutas y verduras con cáscara, así como los envases
del producto y dejar que se sequen como medida de precaución
adicional: “Sugerimos se use agua y jabón, ya que está demostrado que
el jabón es lo más efectivo, para eliminar el virus SARS-CoV-2 y luego
enjuagar muy bien”.
Como complemento, la Organización Panamericana de la Salud (OPS),
hace las siguientes recomendaciones sobre la desinfección de frutas,
verduras y productos empacados:
1. 2.
Lavar las frutas y verduras que Aclarar con agua limpia, potable
tienen cáscara, con agua jabonosa para eliminar residuos.
por 20 segundos.
3.
Los productos envasados o con
empaque de plástico, limpiarlos con
agua y jabón, hipoclorito de sodio al
0,5% o alcohol al 70%, tomando las
precauciones de seguridad.
4.
Para productos con empaque
secundario de cartón, eliminar el
empaque y guardar producto en
frasco.
5.
Lavarse las manos con agua y jabón
al finalizar.
6.
Limpiar con agua y jabón y
desinfectar el área de trabajo.
Las siguientes son prácticas de inocuidad alimentaria para ayudar
a prevenir una enfermedad transmitida por los alimentos, no
necesariamente COVID-19:
• Al desempacar los • Siempre tener en cuenta los
comestibles, refrigerar o cuatro pasos claves de la seguridad
congelar la carne, el pollo, los alimenticia: limpiar, separar,
huevos, los mariscos y otros cocinar y enfriar.
alimentos perecederos, como
las bayas, la lechuga, las hierbas
y los champiñones, dentro • Tener en cuenta las cinco reglas
de las dos horas después de de la OMS para unos alimentos más
haberlos comprado. seguros:
Limpiar y desinfectar
regularmente los mostradores • Limpiar áreas y elementos que se
de la cocina usando un producto emplean para la preparación.
desinfectante disponible en • Separar los alimentos crudos de
el mercado o una solución los preparados.
casera de hipoclorito de sodio. • Cocinarlos bien.
Advertencia: no se debe usar
• Mantener los alimentos a la
esta solución u otro producto
temperatura correcta.
desinfectante en los alimentos.
• Utilizar agua y materias primas
aptas para el consumo.
La doctora Margarita Palma, docente del programa en Salud
Ocupacional de la Universidad UNIMINUTO, afirmó que “la limpieza
y desinfección de las frutas, verduras y demás alimentos que se
compran en las plazas de mercado y otros sitios de abastecimiento,
debe hacerse tan pronto entren a los hogares, y con agua y jabón
es suficiente”. Dijo que “esa limpieza y desinfección es necesaria
porque buena parte de las plazas de mercado de Colombia ha tenido
dificultades para cumplir las normas sanitarias”.
Por eso, siempre se deben lavar y desinfectar
en casa los productos y ahora, en medio de la
emergencia del Coronavirus, ese proceso debe ser
inmediato.
Contrario a otras recomendaciones, la docente
Margarita Palma dijo que en la limpieza y
desinfección no debe usarse hipoclorito o demás
agentes químicos, porque pueden resultar
peligrosos. “Hemos tenido literatura y artículos
que hacen referencia al peligro de intoxicación con
agentes químicos, por lo que lavar y desinfectar
con agua y jabón es suficiente”, añadió.
Otros expertos mencionan que, para el almacenamiento de los
alimentos, hay que recordar siempre que antes de guardarlos,
deberán higienizarse envase por envase. Esto puede realizarse con
un paño húmedo embebido en la solución desinfectante, que puede
ser agua jabonosa.
Alimentos en el hogar
Para mitigar el contagio por COVID-19 en casa, expertos recomiendan
fortalecer las medidas de protección y realizar un proceso de limpieza
y desinfección de los alimentos que son comprados en supermercados
u otros lugares fuera de casa.
Materiales necesarios
• Un paño desechable impregnado con agua jabonosa para envases
plásticos y en perfecto estado.
• Paño y atomizador que contenga alcohol al 70% o hipoclorito de
sodio al 0,5%, para empaques exteriores grandes.
Proceso de limpieza:
• Pasar el paño con el desinfectante por la superficie o empaque,
revisando que siempre se encuentre en perfecto estado, para evitar
contaminar el contenido alimenticio.
• Hacer especial énfasis en las ranuras inferiores de los productos,
manijas o puntos de contacto más probables.
• Repetir el procedimiento con las cajas de cartón y las latas.
• A medida que el paño se vaya secando, cambiar y poner más
desinfectante.
Referencias:
[Link]
[Link]
[Link]
[Link]
DESINFECCIÓN DE TEXTILES
Los textiles como la ropa, Las labores de empresas como
los tapetes, los muebles, se lavanderías, servicios de lavado
consideran superficies porosas. de alfombras y muebles y, por
La Agencia de Protección supuesto, los comercios de
Ambiental (EPA) en su Lista ropa donde las personas se
N, relaciona productos aptos prueban las prendas constituyen
para desinfectar superficies un riesgo que debe evaluarse
porosas, sin embargo, aclara cuidadosamente, debido a que una
que es para uso por inmersión, de las recomendaciones durante
esto debido a la probabilidad de los tiempos de cuarentena y que
alojar el virus en las fibras. Por continúa en los protocolos de
ello, las autoridades nacionales bioseguridad, es evitar sacudir la
y mundiales han confirmado ropa en seco. Cuando las personas
que no recomiendan el uso de llegan a sus lugares de trabajo, en
aspersores con desinfectante general, se prefiere que cambien
sobre la ropa puesta, no solo la ropa de calle por una diferente
porque puede ser inefectivo, en el trabajo, para evitar la
sino porque los desinfectantes posible contaminación en doble
pueden entrar en contacto con vía, disminuir la probabilidad de
la piel o los ojos del trabajador llevar el virus hacia los procesos
ocasionando efectos adversos, productivos y viceversa.
entre otras razones.
Ver unidades sanitarias
La Resolución 737 de
2020
Por medio de la cual se adopta el llama la atención sobre aspectos
protocolo de bioseguridad para para tener en cuenta en
la prevención del Coronavirus establecimientos donde aumenta
COVID-19 en las siguientes la interacción con clientes. Es
actividades empresariales y de importante entender que los
apoyo: mantenimiento y reparación protocolos de bioseguridad
de computadores y de equipos deben cumplirse de manera
de comunicaciones; reparación estricta, en materia de limpieza y
de muebles y accesorios para el desinfección, uso de tapabocas y
hogar, y lavado y limpieza, incluida distanciamiento físico, higiene de
la limpieza en seco de productos manos y medidas para la atención
textiles y de piel (solo para de clientes, con el fin de evitar
domicilios), divisiones descritas la contaminación por causa del
con la Clasificación Internacional contacto, estornudos y tos, donde
Industrial Uniforme: CIIU 951, 9524 el virus puede caer y adherirse a las
y 9601, respectivamente superficies porosas.
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Las recomendaciones de los lámparas UV o LED, ni aplicación
CDC sobre descontaminación de de sustancias indicadas para
textiles son sencillas: limpiar las superficies lisas, debido a los
alfombras y telas con limpiadores peligros que representan. Por
elaborados para dichas fibras, lo tanto, se sugiere que antes
evitar levantar el virus en caso de adquirir tecnologías de
de que este haya caído allí, es desinfección sofisticadas, se
decir, utilizar shampoo para evalúe a la luz de la información
alfombras y muebles, evitar científica y de seguridad
aspirar en seco a menos que disponibles, concentrando la
se cuente con aspiradoras con atención en la normatividad
filtros HEPA. No se recomienda y recomendaciones de las
el uso de desinfectantes con autoridades locales, nacionales e
nebulizadores, ozonizadores, internacionales confiables.
Algunos países europeos que protegerán y van a preferir comprar
han abierto negocios de venta por catálogo o mediante pantallas,
de ropa en centros comerciales, en lugar de medirse ropa que ha
por ejemplo, exigen no solo que sido manipulada por alguien más.
se desinfecten los cubículos
e instalaciones al atender a Muchos comerciantes han preferido
cada persona, sino que todas adquirir máquinas ozonizadoras que
las prendas se desinfecten ponen en peligro el ambiente, pues
después de haberse probado el ozono es muy tóxico si se libera
sin ser compradas. Por tanto, a la atmósfera, y afectan la salud
si la única recomendación de de los trabajadores y clientes. Otra
las fuentes oficiales con las que tecnología muy difundida son las
se cuenta hasta el momento vaporizadoras o planchas a vapor,
para garantizar la desinfección
efectiva, es lavar la ropa con
jabón y agua caliente, la primera
invitación en general sería evitar
tocar objetos (incluyendo la
ropa), que no se piense o no se
vaya a comprar, lo cual puede
ser difícil, pero dependerá del
proceso que se diseñe para la
reactivación; es necesario prever
que muchas personas se auto
que son algo menos nocivas, pero que tienen inconvenientes como: la
temperatura efectiva para eliminar el virus que es aproximadamente
90°C durante quince minutos, también pueden ocasionar quemaduras
por el vapor o por contacto con superficies calientes, y el hecho de que
el vapor es considerado un gas invernadero. Así pues, estamos en el
momento de evaluar cada caso, transformar los procesos y las maneras
de vender, teniendo la oportunidad de aprender, y encontrar las mejores
alternativas para lograr entornos de trabajo más saludables.
En el hogar
La desinfección de la ropa y y ropa de cama es lavándolas o
el calzado es un tema de gran sumergiéndolas por completo en un
preocupación para todas las producto desinfectante. Algunos
personas, a pesar de que hay productos para el lavado de ropa
recomendaciones; es importante como los suavizantes o protectores
considerar que, al tratarse de de color contienen ingredientes que
una superficie porosa, no se constituyen agentes desinfectantes
logra una desinfección total que apoyan el proceso de limpieza y
y eficaz. La mejor forma de desinfección de la ropa.
desinfectar las prendas de vestir
Para minimizar la posibilidad de que
el virus se disperse por el aire, se
debe evitar sacudir la ropa sucia.
Lavar con jabón o detergente y agua
tibia o caliente (en lo posible), y
dejar secar completamente.
Al finalizar el lavado debe realizarse
higiene de manos con agua y jabón
o utilizar gel desinfectante para
manos a base de alcohol.
El cesto o bolsa de ropa sucia
también requiere de lavado y
desinfección. Teniendo en cuenta
la exposición al riesgo de contagio,
puede considerarse la posibilidad
de guardar la ropa sucia en bolsas
desechables.
Por su parte, las suelas de los zapatos son
superficies con alto grado de contaminación, por
lo que se recomienda impregnarlas con solución de
hipoclorito de sodio al 0.5% dejando actuar por 30
segundos, además de mantener un calzado exclusivo
para la calle y no utilizarlo dentro del hogar.
Para tomar decisiones que ayuden a prevenir el contagio del virus SARS-
CoV-2, es indispensable consultar fuentes de información confiables
como lo son la Organización Mundial de la Salud (OMS), la CDC (Centers
for Disease Control and Prevention), la Agencia de Protección Ambiental
de Estados Unidos (EPA), el Ministerio de Salud y Protección Social, y la
página web de ARL SURA.
Referencias:
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PEDILUVIOS, TAPETES O BANDEJAS
DESINFECTANTES PARA CALZADO
La idea de los pediluvios o industria hoy, pueden ser bastante
bandejas, tapetes o estaciones útiles.
de descontaminación de Aún es mucho lo que falta
calzado para el ingreso a las por conocer con respecto al
instalaciones de trabajo, se Coronavirus SARS-CoV-2, puesto
tomó de industrias como las que es un microorganismo
de alimentos y la farmacéutica relativamente nuevo. Es necesario
que utilizan estos métodos verificar constantemente la
de desinfección para información técnica publicada
ingresar a áreas limpias de por parte de organismos
producción, desde hace más internacionales de credibilidad
de 50 años, donde se manejan reconocida (CDC, OSHA, OMS,
procedimientos muy estrictos NIOSH, EPA, además del Gobierno
para mantener la asepsia, tan Nacional) para ajustar las
esencial en tales casos y que decisiones que se vayan tomando.
ante la emergencia que vive la
Se conoce la eficacia comprobada de las soluciones de hipoclorito
de sodio entre el 0,1% y el 0,5% o del alcohol etílico al 70% por un
tiempo mínimo de 30 segundos, y el hecho de que el virus una vez
sale de la boca o nariz de alguien que lo porta, cae al suelo o a las
superficies cercanas, permaneciendo allí durante horas o días.
También ya se conoce la recomendación más
importante acerca de la desinfección y es que
no se aplica sobre las personas, sino sobre las
superficies, y aunque no existen estudios de eficacia
de métodos como los pediluvios, específicamente
contra este Coronavirus, usar este tipo de medios de
descontaminación, puede ser una recomendación
preventiva, suponiendo que, al pisar, el virus pueda
adherirse al calzado ingresando a todos los lugares
donde el trabajador camine. El contacto del calzado
durante 30 segundos con una solución de hipoclorito
de sodio al 0,5% puede disminuir considerablemente
la carga orgánica que ingresa a las áreas de trabajo.
Los pediluvios son ubicados de salud), y posteriormente,
al ingreso de cada instalación. ingresar.
Deben ser mantenidos y
utilizados apropiadamente, En lo que se refiere al diseño,
renovando las soluciones según material, tamaño, entre otros,
la cantidad de personas, y se deben validar con el posible
siguiendo las recomendaciones proveedor para que se ajuste a
del fabricante; pero teniendo las necesidades, dado que hay
en cuenta el objetivo actual que tener en cuenta en dónde
de eliminar el SARS-CoV-2, es se va a ubicar, el tipo de calzado
indispensable cumplir los tiempos que utilizan en la empresa, el tipo
de contacto recomendados de pisos y la compatibilidad con
según el producto desinfectante el producto desinfectante para
y las concentraciones. Es utilizar, por ejemplo, el hipoclorito
importante entonces, no secar de sodio es corrosivo y debe
de inmediato, sino permanecer evitarse el contacto con metales.
durante el tiempo sugerido (por Estos aspectos permitirán
ejemplo, mientras se le toman la la selección del sistema más
temperatura y reporta el estado conveniente.
En relación con el tiempo de cambio de la solución desinfectante,
hay que tener en cuenta la frecuencia de uso del tapete, la carga
contaminante y residuos presentes, y la posibilidad de descomposición
del desinfectante.
Para la elección de productos desinfectantes que sean efectivos contra
el COVID-19, se sugiere consultar la Lista N de la Agencia de Protección
Ambiental de Estados Unidos (EPA):
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MASCOTAS
Aún no existe evidencia de que los animales jueguen
un papel importante en la propagación del virus que
causa COVID-19. Por el momento, se considera que
el riesgo de que los animales lo transmitan a las
personas es bajo. Las mascotas tienen otros tipos
de Coronavirus que pueden enfermarlos, como los
caninos y felinos. Estos otros no pueden infectar a
las personas y no están relacionados con el brote
actual de COVID-19.
Sin embargo, ante la con otros miembros de la familia
incertidumbre, es recomendable humana para protegerlos de una
practicar hábitos saludables con posible infección.
los animales, como lavarse las
manos y mantener una buena Al terminar el paseo no se debe
higiene. Pasear a los perros con limpiar ni bañar la mascota con
una correa, manteniéndose al desinfectantes químicos, alcohol,
menos a dos metros de otras peróxido de hidrógeno ni ningún
personas y animales, no reunirse otro producto no aprobado para
en grupos, y mantenerse alejado uso animal. Se puede utilizar agua y
de lugares concurridos. No se jabón líquido suave para limpiar sus
debe acariciar a otros perros patas, desinfectar la correa y usar
ni permitir que otras personas paños húmedos especiales para
acaricien a su perro cuando mascotas, para limpiar su pelo.
salga a caminar. No ponga
cobertores faciales en las
mascotas.
Hasta que sepamos más sobre
cómo este virus afecta a los
animales, los CDC alientan a los
dueños de mascotas a tratar
a las mascotas como lo harían
ASPECTOS CLAVE DE LA
DESINFECCIÓN DE SUPERFICIES
1. Elegir un agente efectivo según
el tipo de superficie que se va a se ha evaluado a la luz de las
tratar. indicaciones del fabricante para
el uso del producto y los EPP que
2. Encontrar la concentración exige la labor.
adecuada para garantizar la
eliminación del virus. 5. Nunca realizar mezclas, ya
que puede haber reacciones
peligrosas o inactivar la
3. Asegurar que se cumple acción desinfectante de los
el tiempo de contacto mínimo componentes de dicha mezcla.
sugerido para cada agente. Por ejemplo, no se debe mezclar
el hipoclorito de sodio con el
alcohol, porque se forma una
4. Garantizar que se cuenta con mezcla que puede ser explosiva.
la ficha de seguridad de todos los
desinfectantes, que la etiqueta
cumpla con la reglamentación
vigente, y que la información
6. Se debe contar con todos los
implementos para realizar las
labores de limpieza y desinfección. procesos y realizando los análisis
Estos a su vez han de permanecer de riesgos a la luz de la legislación
limpios y desinfectados (después vigente y recomendaciones de las
de realizar la limpieza de un área autoridades, y deberán incluirse
se sumergen en agua y jabón y instructivos claros en los protocolos
posteriormente en desinfectante de bioseguridad.
durante el tiempo necesario, se
enjuagan y se dejan secando);
preferiblemente, debe asignarse
un kit de limpieza y desinfección
para cada área, ya que se 8. El manejo de residuos es una de
desconoce en qué momento las tareas más críticas y requiere
podría haber un caso sospechoso especial atención, procedimientos
en alguna de ellas y sea necesario específicos de acuerdo con el nivel
aislarla. de riesgo y EPP según el análisis de
la probabilidad de exposición.
7. Los procedimientos son [Link]
diseñados por la empresa evaluando
todos los pasos secuenciales de los
Referencias:
Ministerio de Salud y Protección Social, Resolución 666 de 2020, por medio
de la cual se adopta el protocolo de bioseguridad para mitigar, controlar y
realizar el adecuado manejo de la pandemia del coronavirus COVID-19.
[Link] [Link]
[Link] [Link]
[Link]
Elaborado por CISTEMA y actualizado
con la colaboración de Consultoría en
Gestión de Riesgos, septiembre 10 de
2020 (la información consignada en este
documento podría cambiar de acuerdo
con la publicación de nuevas evidencias,
en páginas oficiales y documentos
emitidos por el Gobierno Nacional).
[Link]