Taller No-2
PROFESORA
Zulma Amaya Arango
Administración de medicamentos
JENNIFER TATIANA HERNANDEZ BOHORQUEZ
Predesalud
MAYO 2020
LABOR: De acuerdo con el material bibliográfico de apoyo y otro consultado por usted
desarrolle el siguiente taller y prepárelo para socializarlo en plenaria.
1. Cuál es la indicación específica y como están clasificados los analgésicos.
2. Cuál es la indicación especifica de los antimicrobianos y por qué familias está compuesto
este grupo de medicamentos.
3. Escriba tres familias de medicamentos utilizados en cardiología y enuncie en general su
mecanismo de acción.
4. Cuáles son las familias de medicamentos utilizados en el tratamiento de la enfermedad
acido péptica, enuncie el mecanismo de acción de cada una de ellas y cite un ejemplo de
cada familia.
5. Cuáles son las familias de medicamentos utilizados en psiquiatría y cite un ejemplo de
nombre comercial o genérico de cada una de ellas.
6. Escriba cuales son los criterios para que un medicamento se considere como
“medicamento controlado”.
7. Cite un ejemplo de cada uno de los grupos de la clasificación de los medicamentos
controlados.
8. Escriba tres normas específicas relacionadas con el almacenamiento de medicamentos
controlados.
9. Con sus propias palabras defina que es una red de frio y cuál es su objetivo específico.
10. A nivel local cual es la temperatura de conservación de los biológicos?
Solución taller No 2
Analgésicos Son medicamentos utilizados para el control del dolor. El dolor es una respuesta del
organismo ante el daño y se convierte así en un signo de alerta de carácter subjetivo en cada
persona. La sensación se desencadena cuando se producen ciertas sustancias llamadas
prostaglandinas; los analgésicos inhiben la producción de esta sustancia modificando la
transmisión a las neuronas del dolor.
-- Clasificación
* Opiáceos: actúan sobre el sistema nervioso central. Son medicamentos controlados.
Ejemplo: Morfina, Meperidina, Fentanilo, Tramadol, Metadona
* No opiáceos: Se usan como analgésicos y antipiréticos con pobre acción antiinflamatoria
Ácidos: antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos. (AINES), Ácido acetil salicílico
(ASA), Acido propionico, Ibuprofeno, Naproxeno.
No ácidos: Acetaminofen
Otros analgésicos
• Dipirona: Dolor agudo, antiespasmódico y antipirético.
• Antiespasmódicos y anti colinérgicos: actúan sobre musculo liso. Butil bromuro de
hioscina.
2.
Antimicrobianos
Medicamentos que se utilizan para tratar infecciones generadas por microorganismos.
*antibacterianos:
Son medicamentos que pueden actuar sobre las bacterias afectando la membrana celular,
Las síntesis de la proteínas, inhibición de la síntesis de las proteínas (bacteriostáticos), los
ácidos nucleidos o bloqueando el metabolismo de la bacteria.
Ejemplo: antibióticos (penicilina),macrólidos (eritromicina), aminoglucósidos
(gentamicina),tetraciclina (ambramicina), cloranfenicol (quemicetina), lincosamidas
(clindamicina), trimetropin Sulfametoxazol
Antimicóticos:
Afectan la membrana celular y la respiración interna de los hongos
Ejemplo: azoles ( miconazol), (clotrimazol).
Antiparasitarios:
Afectan los microorganismos que viven a expensas de la persona, pueden ser intestinales
o extra intestinales.
*intestinales: ascaridiasis, tricocefalosis, estrongiloidosis.
*extra intestino: albendazol, tricomoniasis, neurocisticercosis.
Antivirales:
Afectan los virus generando efectos virusidas , antivirales inmunomoduladores
Ejemplo: aciclovir, Estavudina
Cardiología:
Anti anginosos:
Producen vaso dilatación coronaria
Nitroglicerina:
el mecanismo de acción exacto de los nitratos y nitritos en el alivio de la angina de pecho
no ha sido completamente elucidado. La principal acción farmacológica de estas drogas es
la relajación de la fibra lisa vascular que causa vasodilatación generalizada. También se
cree que la nitroglicerina provoca reducción en la demanda de oxígeno del miocardio, que
altera el desbalance suministro-consumo de oxígeno del miocardio, lo cual es considerado
la causa de la angina de pecho.
Propanolol:
Mecanismo de acción: igual que ocurre con otros antagonistas beta-
adrenérgicos, el propranolol compite con los neurotransmisores
adrenérgicos con estructura de catecolamines en el lugar de unión a los
receptores del simpático. De esta forma bloquea la neuroestimulación
simpática en el músculo liso vascular y en el corazón, donde abundan
estos receptores. La consecuencia de este bloqueo es una reducción de
la frecuencia cardiaca tanto en reposo como durante el ejercicio, así
como una disminución de la presión arterial tanto sistólica como
diastólica. Por este motivo, el propranolol puede producir una
hipotensión ortostática.
Anti arrítmicos:
Reducen la velocidad de conducción cardiaca.
Quinidina :
como otros antiarrítmicos de la clase Ia, la quinidina disminuye la
velocidad, la excitabilidad y la contractilidad del miocardio bloqueando el
entrada de sodio a través de los llamados "canales rápidos de sodio" de
las membranas del miocardio, aumentando de esta forma el período
refractario después de la repolarización.
Lidocaína:
Mecanismo de acción: como otros antiarrítmicos de la clase Ia, la
quinidina disminuye la velocidad, la excitabilidad y la contractilidad del
miocardio bloqueando el entrada de sodio a través de los llamados
"canales rápidos de sodio" de las membranas del miocardio,
aumentando de esta forma el período refractario después de la
repolarización.
Bloqueadores de canales de calcio:
Bloquean la contraccion del musculo liso vascular, disminuyendo la resistencia vascular.
Nifedipina:
como todos los antagonistas del calcio, la nifedipina impide la entrada
de calcio en las células de los músculos lisos vasculares, al parecer
bloqueando el poro del canal de calcio. Mientras que el verapamil y el
diltiazem afectan a los canales de calcio presentes en los nodos
senoatriales y atrioventriculares y también los presentes en la
vasculatura lisa, la nifedipina actúa solamente sobre estos últimos
ocasionando un potente efecto vasodilatador. El descenso del calcio
intracelular inhibe el mecanismo contráctil de las células vasculares con
la consiguiente vasodilatación, tanto de las arterias coronarias como de
los vasos periféricos.
Fenil akil aminas:
Estos fármacos actúan por inhibición de los canales de calcio dependientes de voltaje
de tipo L del músculo liso y del corazón (receptores encargados de la dilatación).
Durante la fase 2 de cada potencial de acción cardíaco (sístole) se abren los canales
de calcio L, lo que ocasiona la entrada del calcio extracelular al interior
del miocito cardíaco, con la consiguiente movilización de calcio del retículo
sarcoplásmico, el incremento en la concentración sistólica de calcio y la contracción
muscular.
4.
Familia gastroenterología
Enfermedad acido péptica
*antiácidos:
Aumentan el PH gástrico he inactivan la producción de pepsina
Hidróxido de aluminio:
El gel de hidróxido de aluminio y magnesio es un antiácido local que se presenta en una
suspensión coloidal de estas bases débiles. Neutraliza o reduce la acidez gástrica, acción
que eleva el pH del contenido estomacal y alivia las manifestaciones de hiperacidez.
Además, al aumentar el pH gástrico por arriba de 4, hace que disminuya la actividad
proteolítica de la pepsina.
Bloqueadores de la secreción gástrica:
• Disminuyen la Producción de Acido clorhídrico por parte de las células parietales.
Ejemplo:
* (Ranitidina®) Mecanismo de acción: la ranitidia inhibe de forma
competitiva la unión de la histamina a los receptores de la células
parietales gástricas (denominados receptores H2) reduciendo la
secreción de ácido basal y estimulada por los alimentos, la cafeína, la
insulina o la pentagastrina.
*(Omeprazol® Mecanismo de acción: El omeprazol es una base débil,
que se concentra y pasa a la forma activa en el medio extremadamente
ácido de los canalículos intracelulares de la célula parietal, inhibiendo en
ellos a la enzima H+-K+-ATPasa, es decir, la bomba de protones.
• Protectores de la mucosa: Se une al tejido necrótico de la úlcera para formar una barrera
al ácido.
Ejemplo:
Sucralfato, a diferencia de los antagonistas de los receptores H2 de
histamina, el sucralfato no afecta a la secreción gástrica de ácido. El
sucralfato actúa localmente, reaccionando con el ácido clorhídrico del
estómago para formar unas especie de pasta adherente que actúa como
un tampón.
Misoprostol :
Mecanismo de acción: En las indicaciones solicitadas, el mecanismo de acción de
misoprostol se basa en que, al igual que otras prostaglandinas produce maduración
cervical, dilatación y reblandecimiento del cuello uterino disminuyendo la cantidad de
fibras de colágeno y permitiendo que se intercale entre ellas una mayor cantidad de agua.
LAXANTES:
Producen irritación local produciendo aumento del peristaltismo intestinal.
Aceite de ricino:
Estimulante, compuesto por triglicéridos del ác. ricinoleico. Según la dosis
propiedades laxantes o purgantes. El responsable de la acción, ác. ricinoleico, se
libera a nivel intestinal estimulando la liberación de agua e impidiendo la
reabsorción. Además estimula la producción de PGE2 .
Cascara sagrada:
Mecanismo de acción
Cáscara
Disminuye la reabsorción de agua originando mayor presencia de líquido en el organismo,
estimula la motilidad por acción directa sobre las paredes del intestino, favoreciendo el
peristaltismo y disminuyendo el tiempo de tránsito individual, lo que facilita la defecación.
Reguladores de la motilidad digestiva:
Regula la contracción gástrica, aumenta la presión del cardias, es antiemético de acción
central.
Metoclopramida:
Mecanismo de acción: a diferencia del betanecol, la metoclopramida
incrementa la motilidad gástrica sin aumenat las secreciones gástricas.
La metoclopramida aumenta la actividad colinérgica periférica, bien
liberando acetilcolina en las terminaciones nerviosas postgangliónicas,
bien aumentando la sensibilidad de los receptores muscarínicos sobre el
músculo liso.
alizaprida Antiemético, procinético. Pertenece al grupo de las ortopramidas. A nivel
central actúa bloqueando los receptores D2 de la dopamina en el área gatillo
quimiorreceptora, interfiriendo con la integración de los impulsos emetógenos
aferentes. A nivel periférico, el bloqueo de los receptores D2 produce un incremento
del peristaltismo intestinal (efecto procinético}, que es potenciado al actuar también
como colinérgico indirecto, facilitando la liberación de acetilcolina por las neuronas
postganglionares intestinales.
Antidiarreicos: Disminuye la secreción gastro intestinal y reduce el peristaltismo
Loperamida
Mecanismo de acción: la loperamida interfiere con la peristalsis
mediante la una acción directa sobre los músculos circulares e intestinales
reduciendo su motilidad, y también actúa reduciendo la secreción de fluidos y
de electrolitos y aumentando la absorción de agua.
5. Psiquiatría:
Ansiolíticos:
Disminuyen la actividad motora, producen relajación muscular alivian el
insomnio
Nombre comercial: (ativan R)
Nombre genérico : Lorazepam
Psicoestimulantes:
Mejoran el déficit atencional, y la hiperactividad en la infancia.
Nombre comercial (ritalina R)
Nombre genérico: metilfenidato
Antipsicóticos o neurolépticos:
Son medicamentos que reducen las ideas delirantes, tienen acción específica sobre el aislamiento
social, inactividad y aplanamiento afectivo.
Nombre comercial: (sinogan R)
Nombre genérico: Fenotiazias
Antidepresivos:
Modifican los síntomas básicos de la depresión: afectivo, retardo psicomotor, y minusvalía.
Nombre comercial: Tofranil R
Nombre genérico: Imipramina
Nombre comercial: (Prozac R)
Nombre generico Fluoxetina
6.
• Tener efectos colaterales o adversos graves o extremos, por lo tanto, necesitan estricta
vigilancia médica o su uso debe ser hospitalario.
• Su administración puede producir farmacodependencia.
• Tener mecanismos de acción o efectos colaterales que pueden ser utilizados con fines delictivos.
7.
• Grupo I. Estupefacientes y Analgésicos y similares (ejemplo tramadol, acetaminofén)
• Grupo II. Barbitúricos o medicamentos que contienen barbitúricos (ejemplo fenobarbital)
• Grupo III. Anfetaminas, Anorexiantes y similares ( ejemplo fluoxetina )
• Grupo IV. Tranquilizantes e Hipnóticos no barbitúricos (ejemplo Lorazepam)
• Grupo V. Oxitócicos y antihemorrágicos uterinos (ejemplo salbutamol)
8.
• El almacenamiento de los medicamentos de control especial debe mantenerse bajo estrictas
condiciones de seguridad física y con una persona idónea responsable de los procesos.
• El almacenamiento se debe realizar en un área independiente, demarcada, señalizada y
asegurada.
• Los medicamentos sometidos a control se almacenarán de acuerdo con la clasificación
farmacológica y orden alfabético.
9.
pues yo creo que la red de frio es el subministro de temperatura del medicamento controlado
mantiene el medicamento en temperatura para que no se dañe si esta en uso o si llegan mas
medicamentos nuevos.
10.
Ubicado en las IPS, casi siempre de primer nivel de atención. Cuentan con refrigeradores y/o
complementarios para mantener los inmunobiológicos por cortos periodos de tiempo, máximo un
mes.
Bibliografías
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