Materia

Certificación y acreditación de la calidad

Mtro. Pablo Torres Múgica

 OBJETIVO GENERAL

Asumir que los procesos de certificación y

acreditación son un mecanismo para lograr el
cumplimento de estándares y con ello asegurar un
servicio de calidad en las instituciones de salud.
TEMARIO
CRITERIOS DE CALIFICACIÓN
CÓDIGO DE ÉTICA
ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 1. ORGANISMOS ASEGURADORES DE LA
CALIDAD EN LAS INSTITUCIONES DE SALUD MEXICANAS
Objetivo:
Discernir cuáles son los comités derivados de la Secretaría de Salud, sus principales funciones
y sus alcances respecto a la calidad.
Instrucciones:
1. Realice un mapa conceptual en el que se abarquen los siguientes elementos:
a) Los organismos deberán ser los siguientes:
• Comité Nacional para la Calidad en Salud (CONACAS)
• Comité Estatal de Calidad (CECAS) (de su estado)
• Responsables Estatales de la Calidad (REC) (de su estado)
• Comités de Calidad y Seguridad del Paciente (COCASEP)
b) Se deberá mencionar qué es cada uno de los organismos anteriores, su finalidad y
principales funciones.
c) Describir la forma en que inciden sobre las instituciones de salud, tanto públicas como
privadas.
d) Establece mínimo tres indicadores y realice un comparativo entre los cuatro organismos,
ya sean similitudes o diferencias.

Guarda y envía tu archivo de la siguiente manera: [Link],

ejemplo: [Link]
Foro 1. La importancia de la certificación y acreditación
de la calidad en las instituciones de salud

Instrucciones:
Analice detenidamente las siguientes interrogantes y exprese sus puntos de vista, partiendo de una
perspectiva crítica.

1.¿Quién recibe mayores beneficios cuando una institución de salud recibe una certificación de calidad,
los pacientes o la misma institución? ¿Por qué?

2.¿Tiene la misma posibilidad de obtener una certificación de calidad una institución urbana que una
rural? ¿Por qué?
Recuerde fundamentar ampliamente sus respuestas y retroalimentar objetivamente las participaciones
de sus compañeros.

Valor:
Hasta 10 puntos obtenidos de la Participación Individual (De 1 hasta 5 puntos) y de la Participación
Grupal (De 1 hasta 5 puntos).

Periodo único de participación:

• La participación en el foro comprende del lunes 04 de enero al lunes 11 de enero de 2021 antes de las 23:55 hrs.
- Después de la fecha de cierre (lunes 11 de enero) podrán participar en el foro, pero dicha participación ya no contará para su
calificación.

Recuerda revisar:
•Las Reglas de Participación en el Foro.
•Los Criterios de Evaluación del Foro.
•Qué es la Participación Individual y qué es la Participación Grupal.
 ACTIVIDADES

No existe recalificación.
Autoría, NO AL COPY PASTE
Calificación no negociable
Información confiable
Formato APA
Ortografía • NO HAY PRÓRROGA
• Periodo de revisión por
parte de Asesor Docente
Hasta 48 hrs.

• Considerar la
Fuentes confiables retroalimentación.
Fuentes NO confiables
*Revisar foro de asesorías.
 SOBRE ACTIVIDADES
La forma de guardar tus tareas es:
Apellido Paterno_Apellido materno_Nombre_Act
num_nombre de actividad_semana.
• Portada oficial
• Introducción Ejemplo:
• Desarrollo Pérez_López_Mario_Act2_Esquema de
• Conclusión habilidades_semana2
• Bibliografía
Seguir instrucciones.
Consultar rúbrica.
Resolver dudas.
No dar definiciones sino interpretaciones.
Utilizar citas como apoyo, no como compendio.
GENERALIDADES DEL FORMATO
CERTIFICACIÓN Y ACREDITACIÓN DE LA
CALIDAD EN INSTITUCIONES DE SALUD

UN ENFOQUE HUMANITARIO

UN ALIADO DE LA ALTA GERENCIA

COMO ARTICULACIÓN PARA ACREDITACIÓN

Comité Nacional por la Calidad en Salud (CONACAS)
Qué es? Órgano asesor de la Secretaría de Salud, que tiene por objeto unificar los criterios
para la aplicación de las políticas en materia de calidad y seguridad en la atención a los
pacientes, coordinar acciones en el Sistema Nacional de Salud enfocadas a mejorar la calidad
en la atención a la salud, difundir la medicina basada en la evidencia, formular recomendaciones
y efectuar el seguimiento de los indicadores sustantivos de calidad técnica y calidad percibida en
las instituciones del Sistema Nacional de Salud.
¿Cuál es su objetivo?: Unificar los criterios para la aplicación de las políticas en materia de
calidad y seguridad en la atención a los pacientes y coordinar acciones en el Sistema Nacional
de Salud enfocadas a mejorar la calidad en la atención a la salud.
¿Cómo opera? Debe sesionar mínimo 3 veces al año con la participación del Subsecretario de
Integración y Desarrollo del Sector Salud, el Director General de Calidad y Educación en Salud;
el Comisionado Nacional de Arbitraje Médico, el Director General de Sanidad Militar de la
Secretaría de la Defensa Nacional, el Director General Adjunto de Sanidad de la Secretaría de
Marina; el Director de Prestaciones Médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social; el
Subdirector General Médico del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores
del Estado y Tres representantes de las entidades federativas que hayan sido previamente
invitados por el Presidente, entre otros.
Beneficiarios del Programa: Los establecimientos de atención médica a nivel sectorial
Resultados: Se han realizado 14 sesiones ordinarias
Comité Estatal de Calidad (CECAS)
¿Qué es?: Instancia interinstitucional a nivel estatal, coordinada por la Secretaría de
Salud, destinada a compartir experiencias en calidad, estableciendo actuaciones
conjuntas dirigidas a la mejora de los servicios médicos y la instrumentación del
Programa Nacional de Calidad en Salud.
¿Cuál es su objetivo?: Ser la instancia promotora y coordinadora del establecimiento
para el desarrollo de la Estrategia Nacional para la Consolidación de la Calidad en los
Establecimientos y Servicios de Atención Médica, integrando las políticas que en materia
de calidad y seguridad del paciente se realicen en el ámbito estatal.
¿Cómo opera?: Debe sesionar al menos 3 veces al año y está integrado por Presidente:
Titular de la Secretaría de Salud de la Entidad, Secretario Técnico: Responsable Estatal
de Calidad, Vocales: ISSSTE, IMSS, Servicios de Salud del Estado, Arbitraje Médico,
Servicio de Sanidad Naval de la Secretaría de Marina, IMSS-Oportunidades, DIF,
Director del Régimen Estatal de Protección Social en Salud, entre otros.
Beneficiarios del Programa: Los establecimientos de salud de las treinta Entidades
Federativa que cuentan con el Comité.
Resultados: Se cuenta con 30 CECAS instalados y están pendientes sólo el de la
Ciudad de México y Baja California Sur.
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
MODELO DE UN SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
MEDICIÓN, ANÁLISIS Y MEJORA
CALIDAD PERCIBIDA Y CONFORMIDAD
CON LOS ESTÁNDARES

Calidad percibida Conformidad

• Opinión del cliente con • Grado en el que un producto o

respecto a la calidad en componente cubre las
general especificaciones establecidas
• Imagen que tiene la gente de • Tolerancias y rangos de
determinado producto, servicio valores
o marca en relación con
experiencias previas
(productos)
• Es intangible
• Servicios: tangible, confiable,
competencia, empatía y
respuesta
NORMAS PARA INICIAR EL PROCESO DE
CERTIFICACIÓN
MODELO DE SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
PRINCIPIOS DE GESTIÓN DE LA CALIDAD

Organización Participación del Enfoque a los

enfocada al Liderazgo personal procesos
cliente

Toma de Relación
Sistema enfocado Mejoramiento decisiones mutuamente
hacia la gestión continuo basada en benéfica con
hechos proveedores
ENFOQUE A LOS PROCESOS Y NORMAS ISO
9000:2015
El principio de gestión de la calidad con Enfoque a los Procesos dice a la letra "Un resultado deseado se
alcanza más eficientemente cuando las actividades y los recursos relacionados se gestionan como un
proceso".
CICLO DE DEMING

Planear

Actuar Hacer

Verificar
Grupo de estándares del Manual de Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario.
Sistema Único de Acreditación en Salud (SUA)

Guerra R. y Marín Y. (2017). Acreditación y certificación de la calidad hospitalaria ¿diferentes o similares?. EIA.
Universidad de la Habana, Cuba. (pp.38)
ACREDITACIÓN EN SALUD……HUMANIZACIÓN
Eue durante su atención, a los pacientes les sean respetados sus derechos;
Resultados
esperados
Que conozcan cuáles son los deberes;

Que reciban la atención que la institución ofrece, sin discriminación, en un tiempo razonable, sin interrupciones y
de acuerdo con su condición o enfermedad;

Que la atención del paciente y su familia se realice de forma congruente con las características socioculturales
individuales y consulte sus necesidades y expectativas sobre la atención;

Que cada paciente reciba atención, cuidado y tratamiento, de acuerdo con sus condiciones específicas de salud,
y

Que el plan de cuidado y tratamiento sea recibido por el paciente bajo condiciones de seguridad, respeto a sus
derechos, de manera informada, con acciones de educación sobre su enfermedad o condición de salud y con el
propósito de obtener los resultados de la atención.

A la vez, los preámbulos de los estándares de direccionamiento, gerencia, ambiente físico y en general, de todos
los estándares de apoyo mencionan la necesidad de tener en cuenta los ejes de la acreditación en salud:
seguridad de paciente, humanización de la atención, gestión de la tecnología y gestión del riesgo.
ASPECTOS RELEVANTES EN LOS ESTÁNDARES
Estándar 1: Derechos y deberes de los pacientes
Estándar 2: Participación en investigaciones
Estándar 11: Elección de profesional tratante
Estándar 28: Consejería y apoyo emocional al usuario y su familia (abortos,
experiencia de la cirugía, aspectos éticos como muerte cerebral, retiro de
sistemas de soporte vital, decisiones de no tratamiento y no reanimación).
Análisis de gustos y preferencias del usuario respecto de la dieta y oferta de
alternativas.
Actividades lúdicas.
Apoyo espiritual.
Garantía de personal necesario para brindar atención oportuna tanto en el
horario diurno como nocturno, fines de semana y festivos.
Estándar 31: Consentimiento informado
Estándar 32: por ejemplo, examen en condiciones de privacidad...
Estándar 113: La organización promueve, desarrolla y evalúa estrategias para
mantener y mejorar la calidad de vida de los colaboradores.
ACTIVIDADES EN PROCESOS DE ACUERDO A
NORMA ISO 9004:2009
Realizar Realizar Revisar y evaluar
constantes mediciones y constantemente
seguimientos análisis los procesos
utilizados

Realizar estudios
Realizar análisis de comparativos con las Desarrollar procesos Desarrollar procesos
información mejores prácticas de auditoría interna de autoevaluación
(benchmarking)

Revisar la
Desarrollar procesos información obtenida, Desarrollar procesos
de medición y por medio de de seguimiento del
análisis seguimiento, medición entorno
y análisis
MODELOS DE ASEGURAMIENTO DE LA
CALIDAD Y CARACTERÍSTICAS
Premio Malcom Baldrige Premio Deming Premio Nacional de Calidad

• Desarrollado y aplicado en • Instituido en 1952, creado • Evalúa la calidad directiva

empresas de EEUU por la Unión de científicos • Creado por el Ing. Raúl
• Creado como Premio e ingenieros Japoneses Macías en los 80´s
Nacional de Calidad en • Cultura de calidad total • Lo absorbió la Secretaría
1987 de Economía del Gobierno
Federal
• Se subdivide en:
• Modelo nacional para
la competitividad de
medianas y grandes
empresas
• Modelo nacional para
la competitividad de
micro y pequeñas
empresas
• Promueven principios
que contribuyen a dar
forma a una cultura de
alto desempeño
GRACIAS
Mtro. Pablo Torres Múgica
Estoy a sus órdenes:
Correo electrónico:
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