LSD
Que son?
El LSD es una de las sustancias químicas más potentes para cambiar el
estado de ánimo. Se manufactura a partir del ácido lisérgico, que se
encuentra en el cornezuelo, un hongo que crece en el centeno y otros
granos.
Se produce en forma de cristales en laboratorios ilegales. Esos cristales se
convierten en líquido para distribuirlo. Es inodoro, incoloro y tiene un ligero
sabor amargo.
Usos terapéuticos
Se utiliza principalmente como una sustancia recreativa ilegal,
como enteógeno y en algunos países como droga legal bajo prescripción
médica en psicoterapia
Vías de administración mas frecuentes y descríbala en orden de
importancia
Vía Oral. Al ser una sustancia muy potente bastan dosis muy bajas para que
se produzcan los efectos alucinógenos.
Parenteral y ocular(IM e IV)
Síntomas
Alucinaciones visuales, auditivas y táctiles (trip), sinestesias (conexión de
experiencias sensitivas como, p. ej. oír colores o ver sabores), euforia,
taquicardia, hipertensión, trastornos del equilibrio y de la orientación espacial,
fuerte miedo y ansiedad, síndrome serotoninérgico.
Toxicocinetica y toxicodinamia
Toxicocinetica
- Por VO (SL) sus efectos comienzan 30-40 min y por vía EV
inmediatamente.
-Se absorbe rápida y completamente en el tracto GI.
-Se acumula en el hígado y en cantidades pequeñas en el cerebro.
-Semivida de eliminación: 3-6 h.
-Duración: 24 h postingesta.
-Metabolitos: nor-LSD (desmetil) y el OH-LSD (2-oxo-3-hidroxiLSD).
Toxicodinamia
El LSD actúa en el sistema serotonínico y es un agonista del autoreceptor, en
el núcleo del rafe, lo cual explica las alucinaciones. <br />Un autoreceptor es
un receptor en una neurona para el transmisor que ella libera. <br />La
activación de un autoreceptor actúa como un mecanismo de feedback
negativo para desactivar la descarga de la neurona.<br />Eso ayuda a regular
la descarga neuronal y a evitar la sobreactivación de neuronas
Exposición
Dentro de los riesgos que puede provocar el consumo de LSD, se debe
destacar que no genera dependencia física ni sobredosis. A su vez, los
efectos negativos del consume, se interrumpen con el freno de su consumo.
Los riesgos se vinculan casi directamente con la experiencia que se viva
durante su consumo. Como todas las drogas, los efectos dependen del
usuario sin embargo, con el LSD, contaminas tu cuerpo y contribuye al
desarrollo de problemas mentales al mismo que daña tu cerebro
Dosis permitida, toxica y letal
Se estima que la dosis letal en humanos está entre los 0,2-1 mg/kg.
Dosis bajas entre 0.02 y 0.13 microgramos
Tratamiento(s)
- Está dirigido a proteger al paciente de sí mismo y a los demás. - Evitar
cualquier estímulo externo (manipulaciones, sondajes, etc.), ambiente
tranquilo y trato suave con tono bajo y pausado. - Agitación psicomotriz: BZD
(diazepam o midazolam) para facilitar “el regreso” o tratar la crisis de pánico,
hasta conseguir la sedación del paciente. - Está contraindicada la
administración de antipsicóticos por los efectos secundarios.
Éxtasis
Que son?
La MDMA, usualmente conocida como éxtasis, es una droga empatógena
perteneciente a la familia de las anfetaminas sustituidas.
Usos terapéuticos
En la década de los setenta, se utilizó el éxtasis por parte de un colectivo de
psiquiatras norteamericanos, como coadyuvante de la psicoterapia, dada su
capacidad para facilitar la comunicación entre el paciente y su psiquiatra.
En 1985, la Administración para el Control de Drogas de Estados Unidos
(U.S. Drug Enforcement Administration, DEA) clasificó a la MDMA como una
droga ilegal sin ningún uso medicinal reconocido
Vías de administración mas frecuentes y descríbala en orden de
importancia
La vía más común de consumo es la oral, otras vías no tan utilizadas son la
intranasal, la sublingual, e incluso la vía rectal.
Síntomas
El Éxtasis incrementa la velocidad del latido del corazón (o frecuencia
cardíaca) y puede provocar sequedad de boca, mandíbula apretada, visión
borrosa, escalofríos, sudores o náuseas.
Toxicocinetica y toxicodinamia
Toxicocinetica
La via mas común de administración de MDMA es la oral.
Para mejorar la absorción se toma con el estomago vacío,
La vida media no es conocida, según estudios sobre la MDMA es 7,6 horas
La MDMA se metaboliza en el hígado
La excreción es por vía renal eliminándose un 655 sin metabolizar
Toxicodinamia
El mecanismo de acción de las anfetaminas no esta bien definido,
habiéndose descrito como tales la unión a receptores serotoninergicos tipo
(tipo 5 HT2) la liberación de noradrenalina y bloqueo de su recaptacion y la
inhibición de la monoaminooxidasa.
Exposición
La MDMA afecta el cerebro al aumentar la actividad de al menos tres
neurotransmisores (los mensajeros químicos de las células cerebrales):
serotonina89,90, dopamina y norepinefrina (NE).91 Al igual que otras
anfetaminas, la MDMA aumenta la liberación de estos neurotransmisores89–
92 y/o bloquea su reabsorción,93,94 lo que produce niveles más altos de
neurotransmisores en la hendidura sináptica (el espacio entre neuronas en la
sinapsis).
Dosis permitida, toxica y letal
La dosis consumida por vía oral normalmente oscila entre los 75 – 100 mg;
por debajo de los 70 mg no suelen aparecer efectos y por encima de los 250
mg puede provocar una intoxicación aguda
Tratamiento(s)
Los tratamientos actuales más efectivos para pacientes con un trastorno por
consumo de MDMA son las intervenciones cognitivas de conducta creadas
para ayudar a modificar la forma de pensar, las expectativas y el
comportamiento del paciente y para aumentar la capacidad de hacer frente a
los factores estresantes de la vida.
