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La ecografía morfológica se realiza generalmente entre las 18 y 24 semanas de gestación, enfocándose en la anatomía fetal y la estimación de la edad gestacional mediante diversas mediciones. Se evalúan estructuras como el abdomen, riñones y extremidades, así como el volumen del líquido amniótico, utilizando métodos subjetivos y semicuantitativos. La discrepancia entre la fecha de última regla y la edad gestacional por ecografía debe ser revisada si es mayor o igual a dos semanas.

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La ecografía morfológica se realiza generalmente entre las 18 y 24 semanas de gestación, enfocándose en la anatomía fetal y la estimación de la edad gestacional mediante diversas mediciones. Se evalúan estructuras como el abdomen, riñones y extremidades, así como el volumen del líquido amniótico, utilizando métodos subjetivos y semicuantitativos. La discrepancia entre la fecha de última regla y la edad gestacional por ecografía debe ser revisada si es mayor o igual a dos semanas.

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ECOGRAFÍA MORFOLÓGICA

Rdte de MMF. Dr Reynaldo Ali M.


Servicio de Ginecología y Obstetricia
Hospital Obrero Nº2
• De forma general el estudio de la anatomia debe realizarse en los
3 trimestre de la gestaci6n.

• Sin embargo cada estudio debe adecuarse a la edad EG.

• Nos centraremos en el estudio entre las 18 y las 24 semanas de


gestaci6n.

• Nuestras TD van a depender de la sistematizaci6n del estudio y de


las exigencias que nos wopongamos.
Estimaci6n de la edad gestacional:
• Diarnetro Biparietal (DBP).
• Circunferencia cefalica (CC).
• Longitud del femur (LF).
• Diarnetro transverso del cerebelo (DTC).
• Si la discrepancia entre la FUR y la edad gestacional por ecografia es
mayor o igual a 2 semanas, el embarazo debe ser refechado.
Abdomen:
Medici6n de la circunferencia abdominal (CA).
ldentificaci6n del est6mago, de la pared anterior del abdomen, la vejiga y los riiiones.
Con la medici6n exacta de la CA. se obtendra una est,maci6n precisa del peso fetal (evalua el
crecimiento fetal).
El est6mago aparece como estructura redonda anecogentca situada en la parte superior izquierda
del abdomen.
La forma y el volumen del est6mago son muy variables segun el grado de llenado y la peristalsis.
Si el est6mago no se visualiza, el examen debe repetirse mas tarde.
Evaluaci6n del tamaiio y ecogenicidad de los riiiones.
lden�caci6n de los vasos renales puede ser Util en la evaluaci6n de las anomalias congenrtas de
los nnones.
El ultrasonido tiene un papel indirecto en la evaluaci6n de la funci6n renal, de la medici6n de
liquido amni6tico, la presencia de orina en la vejiga, la relaci6n entre la circunferencia abdominal
y renal y el grosor cortical de los riiiones.
Extremidades:
• ldentificaci6n de las 4 extremidades y de las extremidades distales
(manos y pies).
• Evaluaci6n de la longitud, morfologia y ecogenicidad de las
extremidades.
• La longitud del femur debe ser medido y este es exacto cuando se
muestran los dos extremos romos.
• La extension del trocanter mayor y la cabeza femoral no deben
incluirse.
• La medici6n se considera tarnbien inexacta cuando el eje del femur es
mayor a 30° respecto a la horizontal.
Volumen del liquido amni6tico:
• Hay dos rnetodos de evaluaci6n: evaluaci6n subjetiva y evaluaci6n
semicuantitativa.
• En caso de sospecha de LA aumentado o disminuido, se realizara la
evaluaci6n semicuantitativa mediante el pozo mayor (PM).
• Normal: PM> 20 mm y < 80 mm.
• Oligohidramnios < 20 mm.
• Polihidramnios > 80 mm.

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