PRESENTACION DE NALGAS PURAS
Los Miembros inf están extendidos en
flexión ventral, lo pies se encuentran a la
PARTO EN PRESENTACIÓN PODÁLICA
altura de los hombros. Es la variedad mas
frecuente(65-70%) CLASIFICACION FACTORES FETALES: prematuridad,
Etiología bajo peso , embarazo múltiple,
Presentación de nalgas completa
Es aquella en la que la pelvis de un feto en situación longitudinal esta cromosomopatías, hipomotilidad
El feto está sentado con las articulaciones en contacto con el estrecho sup de la pelvis materna fetal, sexo femenino.
de la cadera y rodillas flexionadas. Su Factores maternos: primiparidad,
frecuencia es de un 5%
malformaciones uterinas, tumores
previos, estenosis pélvica.
Presentación de nalgas incompletas Factores ovulares: anomalías de la
Las nalgas con uno o ambos pies o rodillas DIAGNOSTICO
en la vagina , este es mas frecuente cuando inserción placentaria, cordón
la bolsa amniótica se encuentra umbilical corto o funcionalmente
rota,frecuencia es de 25-30% Palpación, auscultación corto y alteraciones del líquido
Tacto amniótico.
Técnicas de imagen
Ecografía
Se distinguen cinco Tipos de parto pélvico Rayos X, TAC
variedades:
Mecanismo de parto vaginal en
Parto pélvico
presentación podálica
espontaneo
Parto pélvico Acomodación del diámetro bitrocantéreo al
estrecho superior.
asistido
Descenso y acomodación al estrecho
Pequeña extracción Maniobra de barht inferior: por acomodación del
MANIOBRAS
podálica Maniobra de Praga bitrocantéreo al diámetro antero
posterior. Una nalga se acomoda por
Gran extracción Maniobra de mauriceau
debajo de la sínfisis pubiana mediante
podálica Maniobra de pinard- una rotación de 45 grados.
Extracción total mantel Desprendimiento: salida de las nalgas y
asistidas Maniobra pajot extremidades inferiores.
Liberación de un asa de cordón
Maniobra de rojas
umbilical.
Acomodación de los hombros al
estrecho superior: el diámetro
biacromial se adapta al diámetro
transverso.
Descenso y encajamiento de los
hombros en el estrecho inferior: se logra
por rotación interna
ESTEFANIA GARCIA CHACON GRUPO 1