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InformedeGestio?n2017ProgramaVIH PDF

Este documento presenta el informe de gestión 2017 del Programa VIH/SIDA/ITS de la Secretaría de Salud Pública Municipal de Cali. El informe describe los conceptos básicos sobre VIH, SIDA e ITS, la normatividad vigente, la situación epidemiológica actual en el municipio y las acciones y actividades realizadas por el programa durante el año.
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Este documento presenta el informe de gestión 2017 del Programa VIH/SIDA/ITS de la Secretaría de Salud Pública Municipal de Cali. El informe describe los conceptos básicos sobre VIH, SIDA e ITS, la normatividad vigente, la situación epidemiológica actual en el municipio y las acciones y actividades realizadas por el programa durante el año.
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Secretaría de Salud Pública Municipal de Cali

Dimensión sexualidad y derechos sexuales y


reproductivos
Programa VIH/SIDA/ITS
Informe de gestión 2017

Integrantes:

Paula Andrea Rojas


Coordinadora

Alexandra Peña Gómez


Abogada

Leidy Ávila Rojas


Enfermera

David Potosí
Técnico en sistemas de información

  1  
Tabla de contenido

1. Introducción

2. Conceptos generales acerca del VIH, SIDA e ITS

3. Normatividad vigente para VIH-Marco legal

4. Situación epidemiológica actual en el Municipio de Santiago de Cali

5. Informe detallado de acciones y actividades realizadas del programa


VIH/SIDA/ITS Municipal

6. Objetivos del período anual 2018

7. Referencias

  2  
1. Introducción

Teniendo en cuenta la importancia que reviste el hecho de generar de manera


permanente documentos que permitan visualizar de manera clara y completa
los procesos de ejecución de las actividades y los resultados obtenidos frente a
los objetivos establecidos en la gestión pública y con el objetivo de que la
ciudadanía, interesados y usuarios conozca la gestión realizada por los
programas de la administración municipal, se ha desarrollado y consolidado el
presente informe de gestión, el cual da cuenta de todos los resultados
obtenidos durante la ejecución de las actividades desarrolladas en lo corrido
del año 2017.

  3  
2. Conceptos generales acerca del VIH, SIDA e ITS

La pandemia del VIH trae consigo grandes retos en salud pública para el País y
para el mundo, debido a las implicaciones en salud, económicas y sociales que
representa la propagación del virus y de la consecuente enfermedad. Es por
ello que desde la óptica garantista de la vida y la calidad en salud de las
personas, se ha atraído la atención del sector gubernamental, las
organizaciones de sociedad civil (OSC) y organismos internacionales, en orden
a trabajar principalmente en la prevención del VIH, la garantía en el
tratamiento y la adecuada atención en salud para aquellas personas con
diagnósticos positivos y en general en acciones de promoción de la salud.

Es posible señalar que alrededor del VIH y del Sida se tejen diversos discursos
de ignorancia, miedos y desaciertos que a lo largo del tiempo se ha apostado
en ser superados a través de la difusión de información, educación,
capacitación y establecimiento de rutas y protocolos de atención en salud. Esto
supone un reto importante para todos los involucrados en el sistema de salud,
desde los Empresas Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB),
Instituciones Prestadoras de Servicios (IPS), Autoridades Sanitarias,
Organizaciones de base comunitaria, líderes y lideresas, pacientes y sociedad
en general, ya que debe generarse una articulación y armonización en el
trabajo que cada uno de ellos realiza en el diario acaecer.

A su vez, se ha detectado la importancia de trabajar con aquellas personas que


se han denominado como población clave, es decir, aquellas que por
circunstancias geográficas, laborales, de vulnerabilidad económica o social,
e.t.c. se encuentran con un riesgo mayor de contraer la infección del VIH u
otras infecciones de transmisión sexual, lo anterior debido a la importancia de
contener la epidemia y garantizar a aquellas personas el acceso a un
tratamiento que garantice su calidad de vida y salud. Al respecto señaló la
ONU/SIDA que:

“La criminalización y la estigmatización de las relaciones homosexuales, de


los trabajos sexuales y de la posesión y el uso de drogas, así como la
discriminación, incluida la que se da en el sector sanitario, impiden que los
grupos de población clave accedan a los servicios de prevención del VIH. El
apoyo efectivo del gobierno y los programas de base comunitaria para la
prevención y el tratamiento del VIH proporcionan servicios a medida para
cada grupo.

  4  
(…) Lo que importa es la falta de inclusión y la discriminación generalizada.
Está claro que no podemos acabar con la epidemia de SIDA si no nos
preocupamos de las necesidades de los grupos de la población clave”11

Así las cosas, como primera medida es importante resaltar los conceptos
básicos respecto del VIH, SIDA e ITS, ya que ello permite introducir la
información que va a ser expuesta de mejor manera, es decir con el mayor
entendimiento posible. Del mismo modo ya que la intención del presente
informe es poder ser comprendido por la comunidad en general, incluso
aquellos que no tengan claridad acerca de los conceptos básicos.

En el orden de ideas anteriores, de manera general se debe señalar que el


virus que causa la infección por VIH se le ha denominado como Virus de
Inmunodeficiencia Humana. Ha recibido este nombre debido a que es un
microorganismo que ataca y debilita el sistema inmune de las personas,
poniéndole en un estado de vulnerabilidad mayor respecto de infecciones que
se encuentran en el ambiente y que podrían incluso poner en riesgo su vida.
Éste se propaga al contacto con la sangre, semen, líquido preseminal, las
secreciones vaginales y rectales o la leche materna de una persona infectada.
Al respecto señala el sitio InfoSIDA:
“VIH significa virus de inmunodeficiencia humana, causante de la infección
del mismo nombre. Las siglas “VIH” pueden referirse al virus y a la infección
que causa.
SIDA significa síndrome de inmunodeficiencia adquirida. El SIDA es la fase
más avanzada de infección por el VIH.
El VIH ataca y destruye las células CD4 del sistema inmunitario que
combaten las infecciones. La pérdida de células CD4 dificulta la lucha del
cuerpo contra las infecciones y ciertas clases de cáncer. Sin tratamiento, el
VIH puede gradualmente destruir el sistema inmunitario y evolucionar al
SIDA.”2
A su vez, respecto de las Vías de Transmisión señala la guía de Asesoría para
la prueba voluntaria para VIH (2011) que puede ser transmitido de la siguiente
manera:
• “Sexual: Relaciones anales, vaginales, rectales u orales. Contacto con
semen, sangre o secreciones vaginales.
Aclare que el contacto sexual puede ser entre hombres, hombres y
mujeres o mujeres.

                                                                                                                       
1
 http://www.unaids.org/es/resources/presscentre/featurestories/2016/november/20161121_keypops  
sitio  consultado  el  07/08/2017  a  las  8:16am.  
2
  https://infosida.nih.gov/understanding-­‐hiv-­‐aids/fact-­‐sheets/19/45/vih-­‐sida-­‐-­‐conceptos-­‐basicos,   sitio  
consultado  el  21-­‐09-­‐2017  a  las  8:47am.  

  5  
• Sanguínea: Por intercambio de jeringas, procedimientos médicos o
quirúrgicos realizados sin las medidas de bioseguridad requeridas,
accidentes laborales o prácticas de tatuaje o piercing sin elementos
estériles.
• Materno-infantil: Durante el embarazo, el parto o la lactancia.” (pág.7)
Por lo tanto, debe entenderse la diferencia que existe entre el VIH y el SIDA ya
que el primero es el virus que entra al cuerpo y causa la infección, sin embargo
la segunda es la enfermedad o fase más avanzada que se desarrolla cuando el
virus se propaga de manera exorbitante en las células del cuerpo de la persona
con un diagnostico positivo y causa una inmunodeficiencia, es decir, una
incapacidad del cuerpo de responder a las necesidades defensivas del cuerpo
a través del sistema inmunitario. En otras palabras “SIDA (Síndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida): Conjunto de síntomas y signos generados por el
compromiso del sistema inmunitario de una persona como consecuencia de la
infección por el VIH.” (Decreto 1543 de 1997, artículo 2º)
En lo que respecta al concepto general de Infección de Transmisión Sexual
(ITS) como su nombre lo dice son aquellas infecciones que se transmiten a
través del contacto sexual, independiente que se presente entre hombres,
hombres y mujeres o mujeres. Dentro de las ITS se encuentran la sífilis,
gonorrea, clamidiasis, tricomoniasis, e.t.c. En ese mismo orden de ideas, de
conformidad con el mencionado Decreto 1543 de 1997 artículo 2º “ETS
(Enfermedades de Transmisión Sexual): Enfermedades e infecciones
producidas por determinados microorganismos, virus, hongos, bacterias y/o
parásitos que se transmiten por vía sexual de una persona a otra.” Respecto de
éstas es importante al igual que con el VIH/SIDA tomar las medidas de
protección y prevención en el marco del goce responsable de la sexualidad.
Cómo última medida se debe resaltar la importancia del autocuidado, la
promoción de la salud y las medidas de prevención para evitar exponerse a
situaciones que puedan aumentar el riesgo de adquirir cualquier infección de
transmisión sexual, incluyendo el VIH, y de esa manera conservar un óptimo
estado de salud. Al respecto la mencionada guía de Asesoría para la prueba
voluntaria para VIH (2011) nos muestra como recomendaciones las siguientes:

• “Acceder a información confiable sobre sexualidad.


• Usar de forma correcta y consistente el condón, desde el principio hasta
el final en todas las relaciones sexuales.
• Tener habilidades para la negociación del uso del condón y para la toma
de decisiones relativas a la sexualidad.
• Evitar la exposición a sangre y a otros fluidos potencialmente
infecciosos.

  6  
• Abstenerse de usar jeringas no esterilizadas u otros elementos corto
punzantes no estériles.
• Evitar el consumo de sustancias psicoactivas.
• Conocer su estado frente al VIH.
• Tratar médicamente las ITS.” (pág. 13)

3. Normatividad vigente para VIH -Marco legal

El VIH/SIDA, debido al impacto sanitario y social que causa, es un tema que ha


sido regulado y reglamentado a lo largo del tiempo de manera concreta y
detallada; lo anterior toda vez que el mismo tiene implicaciones importantes
para la sociedad y el Estado y por lo tanto requiere de disposiciones normativas
claras que establezcan los procedimientos y recomendaciones clínicas,
derechos y deberes de los pacientes, obligaciones de los intervinientes, entre
diversos aspectos.

En tal sentido, dentro de la normatividad principal a través de la que se regula


el tema en mención, se encuentra el Decreto 1543 de 1997, en el que desde
varias décadas atrás se pretendió dar respuesta a la epidemia y por lo tanto se
aportaron definiciones técnicas generales acerca de la infección por VIH y la
enfermedad del SIDA; se dieron pautas para el diagnóstico y la atención
integral a los pacientes, estableciéndose como un derecho del paciente y una
obligación de las entidades de salud. A su vez se dictaron medidas de
bioseguridad y de reporte para la vigilancia epidemiológica, a la par con
acciones de promoción y prevención respecto de la infección. Del mismo modo
se reguló lo correspondiente a los deberes y derechos de los pacientes que
viven con el virus, los mecanismos de coordinación y organización en los
niveles nacional, departamental, municipal y distrital y los procedimientos y
sanciones por el incumplimiento de las disposiciones allí consignadas. Vale la
pena resaltar que varios de los artículos de esta norma fueron compilados en el
Decreto Único Reglamentario 790 del 2016.

A su vez, se encuentra la Ley 972 del 2005 a través de la cual se pretendió


mejorar la atención por parte del Estado a las personas que padecen de
enfermedades como el VIH/SIDA. Dentro de esas medidas se encuentra el
establecimiento del Día Nacional de Respuesta al VIH y el SIDA, se ratifica el
derecho de los pacientes a la atención integral y la consecuente obligación de
las entidades de salud a brindarla. A su vez estableció la directriz al Gobierno
de establecer “estrategias claras y precisas conducentes a disminuir los costos
de los medicamentos, reactivos y dispositivos médicos utilizados en las
enfermedades de alto costo, en particular el VIH/SIDA, cuyas acciones serán
de aplicación inmediata.”, entre otras disposiciones.

  7  
En lo que corresponde a las directrices que pretenden facilitar el acceso al
diagnóstico de la infección por VIH y otras ITS se encuentra la Resolución 2338
del 2013 proferida por el Ministerio de Salud y Protección Social. En la misma
se tuvo en cuenta que el acceso oportuno a un diagnóstico de VIH u otra ITS
favorece en gran medida la salud de la persona, además de permitir dirigir
acciones preventivas en beneficio de la comunidad en general. En ese sentido
se brindaron los lineamientos que se deberán observar en la capacitación
dirigida al talento humano en salud de áreas diferentes a la bacteriología, que
como tal, les permita en ámbitos distintos al laboratorio clínico la realización de
pruebas rápidas para VIH, Sífilis y otras ITS. También se estableció que el
talento humano debe estar entrenado en procesos de capacitación para llevar a
cabo la asesoría para prueba voluntaria del VIH (APV). A su vez permitió la
realización de pruebas rápidas por profesionales de la salud y auxiliares de
enfermería diferentes a los profesionales de bacteriología siempre y cuando
estuvieran previamente entrenados por los laboratorios de salud pública de las
direcciones territoriales de salud.

En el mismo orden de ideas, en desarrollo de las estrategias de atención


integral y suministro de medicamentos dispuestas por la mencionada Ley 972
del 2005, el Ministerio de la Protección Social llevó a cabo el desarrollo de las
Guías de Práctica Clínica para las patologías VIH/SIDA y Enfermedad Renal
Crónica y la construcción del modelo de gestión programática en VIH/SIDA y
del modelo de prevención y control de la Enfermedad Renal Crónica. Estos
instrumentos fueron aprobados a través de la Resolución 3442 del 2006 y en
los cuales se involucran las pautas y lineamientos clínicos a seguir en la
atención de los pacientes y los objetivos que se han de seguir en orden a la
contención de la epidemia del VIH, la detección temprana de la enfermedad, la
detención de la progresión del VIH al SIDA y la aparición de resistencias al
tratamiento antiretroviral y el monitoreo y la evaluación.
Finalmente en el ámbito local, se encuentra el Plan de Desarrollo Municipal
2016-2020 “Cali progresa contigo” aprobado mediante el Acuerdo Municipal
0396 del 2016; en éste a través del componente Salud Pública oportuna y
confiable se estableció el proyecto que pretende lograr un número mayor de
“Personas de la población clave (privados de la libertad, habitantes de la calle,
usuarios de drogas intravenosas, trabajadores sexuales, LGTBI) tamizadas con
prueba rápida de VIH o sífilis” (POT Cali progresa contigo, pág. 56-57), lo que
ha permitido la entrada en funcionamiento de los Servicios Comunitarios en el
Municipio, como se esbozará en detalle más adelante.
4. Situación epidemiológica actual del Municipio de Santiago de Cali
El Municipio de Santiago de Cali es la capital del Valle del Cauca y es una de
las ciudades a nivel nacional que tienen un trabajo importante respecto de la
prevención del VIH/SIDA/ITS. Lo anterior ha llevado a que ocupe los primeros

  8  
puestos en la Encuesta Nacional de Demografía y Salud que realiza la
Fundación Profamilia. A su vez tiene establecido en su Plan de Desarrollo el
objetivo de trabajar en acciones de promoción y prevención, en especial el
tamizaje para la detección de VIH y Sífilis en la población. Acciones que se
vienen realizando y que expondrán en un acápite posterior.
A su vez, es importante conocer los datos epidemiológicos que existen en el
Municipio respecto del VIH/SIDA y por ende se acudió al “INFORME DEL
COMPORTAMIENTO EPIDEMIOLÓGICO DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN
SEXUAL, SANTIAGO DE CALI 2017 PERIODOS I-X (SEMANAS 1-48)” que realiza
la Secretaría de Salud Pública Municipal y la que nos arroja los siguientes
datos:
Señala el informe en mención que a “la semana epidemiológica 48 de 2017 se
han notificado 1396 casos de VIH SIDA y Muertes al sistema de salud de
SIVIGILA y al RUAF de estadísticas vitales en pacientes residentes en el
municipio de Cali. Se observa un incremento porcentual del 36% con respecto
al mismo periodo del año 2016 donde se registraron 1026 casos. En promedio
se registran promedio 29 casos semanales en los tres estadios.”
Respecto de la Distribución de casos de VIH-SIDA Muerte por Semanas
Epidemiológicas, Santiago de Cali años 2015-2016-I-semanas 1- 48 de 2017
se puede visualizar de mejor manera en la siguiente gráfica:

50  

40  
No  de  casos  

30  

20  

10  

0  
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  

2017   2015   2016  

Fuente: Base SIVIGILA 2017 Secretaria de Salud Cali a semana 48

En cuanto a la magnitud del evento en lugar y persona señala que:


“El 76,34 (n=1066) de los casos de VIH/Sida y muerte por Sida se registraron
en el sexo masculino; la distribución por grupos de edad muestra que la mayor
proporción (18,7%) se presentó en la población entre 25 a 29 años de edad,
seguido del grupo de 20 a 24 años (16,8%), en menor proporción se registraron
casos en el grupo de 5 a 9 año un caso que es motivo de evaluación del
mecanismo probable de transmisión, 0.1% entre otros.”

  9  
Distribución de casos de VIH-SIDA Muerte por Grupos de Edad, Santiago de Cali,
semanas 1- 48 de 2017 (n= 1396):

250  
212  
190  
200  
164  
No  de  casos  

150  
114  
95  
100   79  
60   56  
51   45  
50  

0  
5-­‐9   10-­‐14   15-­‐19  20-­‐24   25-­‐29  30-­‐34   35-­‐39  40-­‐44   45-­‐49  50-­‐54   55-­‐59   60  y  
mas  

Femenino   Masculino  

Fuente: Base SIVIGILA 2017 Secretaria de Salud Cali a semana 48

Rango    Edades   Femenino   Masculino   Total  general   %  


5-­‐9   1   1   0,1  
10-­‐14   1     1   0,1  
15-­‐19   17   51     68   4,9  
20-­‐24   40   190   230   16,5  
25-­‐29   54   212   266   19,1  
30-­‐34   60   164   224   16,0  
35-­‐39   36   114   150   10,7  
40-­‐44   31   79   110   7,9  
45-­‐49   33   95   128   9,2  
50-­‐54   16   60   76   5,4  
55-­‐59   16   56   72   5,2  
60  y  mas   25   45   70   5,0  
Total  general   330   1066   1396   100  

En lo que corresponde a los porcentajes de la distribución de los estadios


señala que: “El 68,3% (n=954) se encuentran en estadio VIH, 17,6% (n=246)
en estadio SIDA y el 14,0% (n=196) son muertes asociados a VIH/SIDA. Es
importante anotar que el 34,2% de las muertes mencionadas corresponden a
registros encontrados por Búsqueda activa; mediante la revisión del RUAF y no
registro en el SIVIGILA.
Distribución de casos de VIH-SIDA Muerte por Estadio Clínico de la
Enfermedad, Santiago de Cali, semanas 1- 48 de 2017 (n= 1396)”:  

  10  
196,  14%  
246,  18%  

954,  68%  

VIH   SIDA   MUERTE  

Frente a las variables demográficas se identificó que: “Entre otras variables


demográficas de interés. Se evidenció que el 47,1% (n=658) pertenecen al
régimen contributivo; por pertenencia étnica 6,2% (n=87) se notificaron en
afrocolombianos, 8 (0.6%) en población indígena, 7 (el 0,5 %) en ROM (gitano)
y con 0.1% raizales y palenqueros.”

Variable   Categoría   Casos   %  


Tipo  régimen   Contributivo   658   47,1  
Subsidiado   572   41,0  
  Excepción   15   1,1  
  Especial   16   1,1  
  No  Afiliado   133   9,5  
  Indeterminado/  Pendiente   2   0,1  
      Sin  Dato   0   0,0  
Pertenencia  
 étnica   Indígena   8   0,6  
ROM   7   0,5  
  Raizal   1   0,1  
  Palanquero   1   0,1  
  Negro,  Mulato,  Afro  Colombiano   87   6,2  
  Otros   1225   87,8  
      Sin  Dato   67   4,8  

Comportamiento Demográfico y social de los casos de VIH-SIDA y Muerte Por


SIDA, Santiago de Cali, Semanas 1- 48 de 2017 (n= 1396)
En lo que corresponde a los mecanismos de transmisión destaca que: “Para los
casos notificados de VIH y SIDA, el mecanismo de transmisión más importante
es secundario a transmisión sexual 98,7% (n=1184) entre ellos el 55,2% son
de origen heterosexual, 38,8% homosexual y 4,8% bisexual. Durante el año
2017 no se han presentado casos de VH mediante el mecanismo de
transmisión materno infantil.

  11  
Casos Notificados de VIH/sida Según Mecanismo Probable de Transmisión,
Santiago de Cali, Semanas 1- 48 de 2017 (n= 1200)”:

1400  
1200  
1000  
No  de  casos  

800  
600  
400  
200  
0  
VIH   SIDA   Total  general  

Heterosexual   Homosexual   Bisexual  

Usuarios  drogas  IV   SD   Tatuajes  

Accidente  de  trabajo  

A su vez señala que frente a las enfermedades oportunistas en los casos


oportunistas: “las más frecuentes son: tuberculosis pulmonar, síndrome de
emaciación, candidiasis esofágica neumonía por pneumocistis, toxoplasmosis
cerebral entre otras.”
Enfermedades Oportunistas de los Casos Notificados de SIDA Santiago de
Cali, Semanas 1- 48 de 2017 (n=196)

60   25,0  
22,8  
50   20,0  
18,3  
No  de  casos  

40  
15,0  
%  

30   12,2  
9,3   8,5   10,0  
20  
6,9  
10   4,9   4,1   5,0  
3,7   3,3   3,3   2,8  
2,4   2,4   2,0   1,6  
1,2   0,8   0,4   0,4   0,4   0,4   0,4  
0   0,0  
Tuberculosis  pulmonar  
Síndrome  de  emaciación  
Candidiasis  esofágica  
Neumonía  por  pneumocys`s  

Tuberculosis  extrapulmonar  
Histoplasmosis  diseminada  
Sarcoma  de  Kaposi  
Criptococosis  extrapulmonar  
Herpes  zoster  en  múl`ples  
Neumonía  recurrente  (más  de  
Candidiasis  de  las  vías  areas  
Encefalopada  por  VIH  
Otras  micobacterias  

Criptosporidiasis  crónica  
Citomegalovirosis  
Linfoma  inmunoblás`co  
Cáncer  cervical  invasivo  
Histoplasmosis  extrapulmonar  
Isosporidiasis  crónica  
Linfoma  de  Burkig  
Leucoencefalopada  mul`focal  
Toxoplasmosis  cerebral  

Hepa``s  B  

No   %  

  12  
Frente a las muertes por VIH/SIDA se destaca una disminución en
comparación con el 2016, al respecto señala:
“Se han presentado 196 muertes por VIH-SIDA en lo que va transcurrido
del año 2017 observándose una disminución en las muertes al
compararlos con en el año 2016 donde diciembre se presentaron 236
muertes.”
Distribución de la mortalidad por VIH-SIDA, Santiago de Cali Años 2000-2016-
I-semas 1-48 de 2017 (n=196):

350   14,0  
13,0   13,2   13,1   13,1  
300   12,0   12,5   12,2   11,9   12,2   12,6   12,0  
11,6  

Tasa  Mortalidad    
11,0   10,7  
250   9,8   10,0  
No  de  Casos  

200   8,3   8,4   8,1  


8,0  
7,7  
150   6,0  
100   4,0  
50   2,0  
0   0,0  
00   01   02   03   04   05   06   07   08   09   10   11   12   13   14   15   16   17  
sem  
48  
Muertes   Tasa  Mortalidad   Lineal  (Muertes)  

Finalmente frente a los indicadores de vigilancia del evento señala:


“Tasa de VIH/SIDA: Se observa que la tasa de VIH/SIDA para la ciudad se
encuentra actualmente en 49,5 por 100 000 habitantes
Proporción de incidencia de casos de VIH en mujeres embarazadas: Por
cada 1000 nacidos vivos se presentaron 1,8 ≈ 2 casos de VIH/SIDA en
gestante
Proporción de prevalencia por mecanismo probable de transmisión
sexual: Del total de casos notificados de VIH/SIDA ocurridos en Santiago de
Cali a la semana 48, el 98,7% (n=1200) fueron infectados por mecanismo
probable de transmisión Sexual.
Proporción de prevalencia por mecanismo probable de transmisión
sexual: Del total de casos notificados de VIH/SIDA ocurridos en Santiago de
Cali a la semana 48, el 0,8% (n=9) fueron infectados por mecanismo probable
de transmisión uso de drogas psicoactivas”
5. Informe detallado de acciones y actividades realizadas del programa
VIH/SIDA/ITS Municipal

En lo correspondiente a las acciones y actividades que se realizan en el


Municipio para dar respuesta a las necesidades en salud frente a las
ITS/VIH/SIDA, de conformidad con el Plan Decenal de Salud Pública 2012-
2021, Plan de Desarrollo Municipal y Plan Territorial de Salud Municipal, se

  13  
estableció el desarrollo de dos componentes, el de promoción de los derechos
sexuales y reproductivos y equidad de género y la prevención y atención
integral en salud sexual y reproductiva SSR desde un enfoque de derechos. De
ese modo se llevan a cabo las acciones de promoción y prevención y
asistencia técnica a las entidades de salud en orden a lograr la armonía y
garantía de los derechos en salud a los pacientes y los objetivos misionales de
la entidad territorial. Tales actividades han sido desarrollados a lo largo del
2017 y a continuación se detallan de la siguiente manera:
5.1 Acciones de Promoción y Prevención
5.1.1 Tamizaje para VIH y Sífilis
Como se mencionó, a partir de la expedición de la Resolución 2338 del 2013,
por medio de la cual se pretende eliminar las barreras para el acceso oportuno
al diagnóstico de VIH, Sífilis y otras ITS y la implementación y uso de pruebas
rápidas, se pudo ampliar las acciones que han permitido que una gran parte de
la población acceda al tamizaje con pruebas que permiten la detección de
infecciones como el VIH y la Sífilis. Estas acciones han sido desarrolladas por
la entidad territorial y han dado como resultado las siguientes cifras:

2017  
RESULTADO    

No.   SECTOR   COMUNA   FECHA   POBLACIÓN   TOTAL  


PACIENTES     VIH   SIFILIS  
Reactivo   Positivo  
17  AL  20-­‐ POBLACIÓN  
1   (LA  ISLA)  ESE  NORTE   4   ENE-­‐2017   VULNERABLE   135   0   9  
13  AL  17-­‐FEB-­‐
2   UNIVALLE  (MELENDEZ)   18   2017   ESTUDIANTES   132   2   1  
FUNDACIÓN  LOGOS  Y  RHEMA   POBLACIÓN  
3   (VILLACOLOMBIA)   8   10-­‐Mar-­‐17   VULNERABLE   14   1   1  
HABITANTE  DE  
4   SUCRE   9   14-­‐Mar-­‐17   CALLE   31   5   11  
HABITANTE  DE  
5   VERGEL   13   16-­‐Mar-­‐17   CALLE   11   0   3  
Corporación  Acción  Técnicas  Social   HABITANTE  DE  
6   Programa  Cambie  (ATS)   9   16-­‐Mar-­‐17   CALLE   21   1   5  
POBLACIÓN  
7   OBRERO  (PARQUE)   9   25-­‐Mar-­‐17   VULNERABLE   21   0   8  
VICTIMA  DEL  
Unidad  para  la  Atención  y  Reparación   CONFLICTO  
8   Integral  a  las  Víctimas  Cali   9   03-­‐Abr-­‐17   ARMADO   13   0   1  
HABITANTE  DE  
9   SANTA  ELENA     10   05-­‐Abr-­‐17   CALLE   18   1   7  
HABITANTE  DE  
10   SAN  JUAN  BOSCO   3   06-­‐Abr-­‐17   CALLE   49   0   15  
HABITANTE  DE  
11   SANTA  ELENA  (PLANCHON)   10   17-­‐Abr-­‐17   CALLE   15   2   10  
12   UNIÓN  DE  VIVIENDA  POPULAR   16   09-­‐May-­‐17   POBLACIÓN   55   0   0  

  14  
GENERAL  
POBLACIÓN  
13   COMUNEROS  I   15   10-­‐Jun-­‐17   VULNERABLE   30   0   0  
PRIVADOS  DE  LA  
14   CARCEL  VILLAHERMOSA  (PATIO  LGTBI)   12   27-­‐Jun-­‐17   LIBERTAD   15   3   5  
Unidad  para  la  Atención  y  Reparación   POBLACIÓN  
15   Integral  a  las  Víctimas  cali   9   30-­‐Jun-­‐17   VULNERABLE   12   0   2  
HABITANTE  DE  
16   VILLACOLOMBIA   8   29-­‐Jul-­‐17   CALLE   23   0   3  
VICTIMA  DEL  
CONFLICTO  
17   LLANO  VERDE   15   02-­‐Ago-­‐17   ARMADO   24   0   1  
VICTIMA  DEL  
CONFLICTO  
18   SILOÉ  (LA  ORQUETA)   20   04-­‐Ago-­‐17   ARMADO   21   0   1  
VICTIMA  DEL  
CONFLICTO  
19   LLANO  VERDE   15   09-­‐Ago-­‐17   ARMADO   49   0   2  
20   CENTRO  DE  SALUD  CRISTOBAL  COLÓN   12   09-­‐Ago-­‐17   LGTBI   28   0   5  
  PRIVADOS  DE  LA  
21   CENTRO  DE  FORMACIÓN  VALLE  DEL  LILI   NAVARRO   Ago-­‐Sep-­‐17   LIBERTAD   104   0   0  
22   EL  VALLADO   15   15-­‐Sep-­‐17   RECICLADORES   15   0   1  
23   CAUCA       19-­‐Sep-­‐17   DESMOVILIZADO   30   0   0  
TOTAL   866   15   91  

POBLACIÓN  TAMIZADA  2017  TOTAL:  866  


250  
212  
TOTAL  
200   PERSONAS  
168  
POR  
150   132   JORNADA  
119  
107   REAC  VIH  
100  
54   55  
50   30   28  
20   15  
9   3   5  
1   2   1   0   0   0   5   0   0   0   5   0   1  
0  

  15  
POBLACIÓN  TAMIZADA    2017  POR  SECTOR  
2017  TOTAL:  866  PERSONAS  
160  
135  132   TOTAL  PACIENTES  TAMIZADOS  CON  PRUEBA  VIH/SÍFILIS  
140  
VIH  REAC  
120   SIFILIS  POS  

100  

80  
55  
60   49   49  

40   31   30   28  
21   21   23   24   21  
14   18   15  15   15   12  
20   9   11  11   13   10  
8   7  
2  1   1  1   5   3   1  5   1   1   2   3  5   2   3   1   1   2   5  
0  

En este primer registro (de enero a septiembre del año) se puede observar que
se realizó un total de 886 pruebas rápidas para detección de VIH y Sífilis en las
diferentes comunas del Municipio. Vale la pena aclarar que en el segundo
semestre del año comenzaron a operar los servicios comunitarios contratados
por la Secretaría de Salud Municipal y por lo tanto se realizó permanente
coordinación, articulación y apoyo para la realización de las subsiguientes
jornadas de tamizaje que se llevaron a cabo y que se detallarán en un acápite
posterior.
5.1.2 Entrega de material educativo
Durante lo corrido de la anualidad 2017, se realizó la correspondiente entrega
del material disponible, dentro del que se encuentran los condones masculinos,
las pruebas rápidas DUO para VIH y Sífilis y el material educativo (folletos de

  16  
ITS, rotafolio de asesoría para prueba voluntaria VIH, entre otros). El resultado
se detalla a continuación:

MATERIAL  ENTREGADO  ITS  2017  –  PRIMER  SEMESTRE  

CANTIDAD  ENTREGADAS  
TIPO  DE  MATERIAL  
No   INSTITUCIÓN  O  ACTIVIDAD   FECHA   PUEBAS  
MATERIAL   EDUCATIVO  
VIH  Y   CONDONES  
EDUCATIVO  
SÍFILIS  
1   SANTAMARIA  FUNDACIÓN   16-­‐Ene-­‐17       10.000          
MUJERES  TRANS  ULISES  
2   19-­‐Ene-­‐17       2.016          
MEDINA  
3   ESE  NORTE   23-­‐Ene-­‐17       10.000          
3  ROTAFOLIOS  'ASESORIA  
4   ESE  ORIENTE   31-­‐Ene-­‐17       288   3   PARA  PRUEBA  
VOLUNTARIA  DE  VIH'  

5   JORGE  ATEHORTUA  QUINTERO   06-­‐Feb-­‐17       100          


INSTITUTO  POPULAR  DE  
6   16-­‐Feb-­‐17       288          
CULTURA  
MODELO  DE  
EMPODERAMIENTO  
7   16-­‐Feb-­‐17       288          
COMUNITARIO  -­‐  HORMIGUERO  
(MACA)  
14  ROTAFOLIOS  'ASESORIA  
8   UNVERSIDAD  LIBRE   17-­‐Feb-­‐17           14   PARA  PRUEBA  
VOLUNTARIA  DE  VIH'  
9   JAL  COMUNA  21   27-­‐Feb-­‐17       750          
FUNDACIÓN  HOGAR  PARA  
01-­‐Mar-­‐
10   MADRES  GESTANTES       72          
17  
LACTANTES  (MACA)  
1  ROTAFOLIO    'ASESORIA  
COLEGIO  SAN  IGNACIO  DE   01-­‐Mar-­‐
11       430   1   PARA  PRUEBA  
LOYOLA   17  
VOLUNTARIA  DE  VIH'  
GRUPO  JOVENES  SUR  ORIENTE   02-­‐Mar-­‐
12  
(MACA)   17       72          
02-­‐Mar-­‐
13   SALUD  MENTAL       576      
17      
CAPACITACIÓN  EN  BELLAS   03-­‐Mar-­‐
14       576      
ARTES  (CAROLINA)   17      
03-­‐Mar-­‐
15   ESE  CENTRO       15.264          
17  
CENTRO  DE  SALUD  POTRERO   08-­‐Mar-­‐
16       288          
GRANDE  (MACA)   17  
CENTRO  DE  SALUD  MANUELA   09-­‐Mar-­‐
17       288          
BELTRAN  (MACA)   17  
13-­‐Mar-­‐
18   ESE  CENTRO   600   200  lancetas,  400  capilares  
17   400      

CDI  SEÑOR  DE  LOS  MILAGROS   14-­‐Mar-­‐


19          
EL  RETIRO  (MACA)   17  
    576  
SAMARITANOS  DE  LA  CALLE  
17-­‐Mar-­‐
20   (Hogar  de  paso  sembrando       5.184          
17  
esperanza)  

  17  
FUNDACIÓN  HOGAR  SANTA  
18-­‐Mar-­‐
21   ANA  Y  CENTRO  DE  ATENCION                  
17  
REGIONAL  A  VICTIMAS  (MACA)  
23-­‐Mar-­‐
22   ARMADA  NACIONAL       5.184          
17  
24-­‐Mar-­‐
23   SALUD  MENTAL       576          
17  
ARTICULACIÓN  SALUD  SEXUAL  
Y  PROMOCIÓN  SOCIAL  -­‐   25-­‐Mar-­‐
24       576          
ACTIVIDAD  REALIZADA  EN  EL   17  
SENA  (CAROLINA)  

FUNDACIÓN  HAKUNA  MATATA   28-­‐Mar-­‐


25       2.880          
(CLEIVER  TORRES)   17  

MARIA  DEL  CARMEN  


29-­‐Mar-­‐
26   MOSQUERA  (  POTRERO       288          
17  
GRANDE)  
29-­‐Mar-­‐
27   ESE  NORTE   300              
17  
MARIA  DEL  CARMEN  
28   MOSQUERA  (CAPACITACIÓN  EN   01-­‐Abr-­‐17       288          
LA  ESE  CENTRO)  

CAROLINA  RESTREPO  
29   04-­‐Abr-­‐17       288          
(SECRETARÍA  DE  CULTURA)  

CAROLINA  RESTREPO  
30   05-­‐Abr-­‐17       288          
(HABLEMOS  DE  SEXUALIDAD)  

31   JORNADA  SALUD  SAN  NICOLAS   06-­‐Abr-­‐17       576          


CAROLINA  RESTREPO  (CENTRO  
32   PENITENCIARIO  JUVENIL  VALLE   10-­‐Abr-­‐17       864          
DEL  LILI)  
CAROLINA  RESTREPO  
33   19-­‐Abr-­‐17       288          
(UNIVERSIDAD  JAVERIANA)  
MARIA  DEL  CARMEN  
MOSQUERA  (UNIDAD  DE  
34   20-­‐Abr-­‐17       576          
VICTIMAS  Y  BARRIOS  PUESTAS  
DEL  SOL)  
35   SANDRA  MILENA  NAVARRO   20-­‐Abr-­‐17       5.184          
CAROLINA  RESTREPO  (SENA  
36   26-­‐Abr-­‐17       288          
BRETAÑA)  
ASOCIACIÓN  DE  USUARIOS  ESE  
37   27-­‐Abr-­‐17       288          
NORTE  (MACA)  
38   SIDOC  (CAROLINA  RESTREPO)   28-­‐Abr-­‐17       576          
CASETA  COMUAL  EL  VALLADO  
39   28-­‐Abr-­‐17       576          
(MACA)  
ESCUELA  NACIONAL  DEL   03-­‐May-­‐
40       144          
DEPORTE   17  
FERIA  DE  SERVICIOS  COMUNA  
03-­‐May-­‐
41   13  BELISARIO  BETANCOURTH       288          
17  
(NUBIS)  

  18  
CENTRO  DE  SALUD  LA  RIVERA   04-­‐May-­‐
42       288          
(CAROLINA  RESTREPO)   17  

05-­‐May-­‐
43   SENA  (JHON  JAIRO  SALCEDO)       2.016          
17  
09-­‐May-­‐
44   EULISES  MEDINA    (TRANS)       2.016          
17  
10-­‐May-­‐
45   LA  SULTANA  (ADRIANA  SARRIA)       288          
17  
14-­‐May-­‐
46   CICLO  VÍA  (MACA)       864          
17  
UNIVERSIDAD  AUTONOMA   19-­‐May-­‐
47       2.304          
(MACA)   17  
MESA  MUJER  COMUNA  10   21-­‐May-­‐
48       288          
(MACA)   17  
FUNDACIÓN  CERMUJER   23-­‐May-­‐
49       288          
(MACA)   17  
CENTRO  DE  FORMACIÓN   23-­‐May-­‐
50   375   2.016          
JUVENIL  VALLE  DEL  LILI   17  
MARCHA  CABILDOS  INDIGENA   24-­‐May-­‐
51       4.032          
(ESE  LADERA)   17  
26-­‐May-­‐
52   PROYECTO  ESPIRITUAL  QUIRON       2.016          
17  
Procesos  DDHH  LGTBI  (ANGELO  
53   08-­‐Jun-­‐17       2.016          
MANUEL  ARAUJO)  
II  FESTIVAL  DE  LA  SALUD  
54   SEXUAL  Y  REPRODUCTIVA   22-­‐Jun-­‐17       1.152          
(MANUELA  BELTRAN)  MACA  
55   TWIGGY  (LGTBI)   27-­‐Jun-­‐17       2.016   90   FOLLETOS  DE  ITS  
JORNADA  DE  TAMIZAJE  
56   VIH/SÍFILIS  CARCEL  VILLA   27-­‐Jun-­‐17   15   288          
HERMOSA,  PATIO  LGTBI  
57   TRANSMUJER  (LGTBI)   30-­‐Jun-­‐17       8.064          
JOVENES  TIP  COMUNA  15  
58   30-­‐Jun-­‐17       288          
(MACA)  
TOTAL   1090   97.312   708      
 

5.1.3 Actividades de educación y capacitación


En cuanto a las actividades o acciones de educación, sensibilización y
capacitación en los diferentes sectores de la ciudad, se detallan las siguientes:

No. Fecha Lugar-Barrio Temas


01 10-03-2017 Boulevard del río ü Sensibilización y motivación para uso adecuado del
preservativo
02 27-03-2017 San Fernando ü Derechos sexuales y reproductivos con enfoque de
diversidad sexual y de género-Dirigido a personal
de salud
03 05-04-2017 Santa Elena ü Importancia del acceso a la prueba voluntaria para
VIH
ü Uso adecuado del preservativo.

  19  
04 27-04-2017 Santa Elena ü Importancia del acceso a la prueba voluntaria para
VIH
ü Diagnostico oportuno de ITS
ü Uso adecuado del preservativo
05 04-05-2017 La Rivera ü Derechos sexuales y reproductivos
ü Reducción de estigma y la discriminación en los
servicios de salud-enfoque diferencial
ü Uso adecuado del preservativo
06 08-05-2017 Obrero ü Consejería en salud sexual y reproductiva,
Anticoncepción, IVE, Modelo de Gestión
Programática en atención de VIH, Rutas ITS,
asesoría y pruebas de VIH.
07 05-06-2017 Diamante ü Importancia del acceso a la prueba voluntaria para
VIH y otras ITS
ü Uso adecuado del preservativo
08 09-06-2017 San Fernando ü Enfoque diferencial
ü Conocimientos básicos de ITS
09 10-06-2017 Comuneros I ü Derechos sexuales y reproductivos
ü Importancia del acceso a la prueba voluntaria para
VIH y otras ITS
ü Uso adecuado del preservativo
10 17-07-2017 Villanueva ü Derechos sexuales y reproductivos
ü Importancia del acceso a la prueba voluntaria para
VIH y otras ITS
ü Uso adecuado del preservativo
11 02-08-2017 Refugio ü Derechos sexuales y reproductivos
ü Diagnóstico oportuno de ITS
ü Promoción del Programa Joven y los Servicios
amigables
12 10-08-2017 San Fernando ü Importancia del acceso a la prueba voluntaria para
VIH y otras ITS
ü Uso adecuado del preservativo
ü Diagnóstico oportuno de ITS
ü Comorbilidades, prevención de Reinfección y
coinfección.
13 26-08-2017 Los lagos ü Diagnóstico oportuno de ITS
ü Comorbilidades, prevención de Reinfección y
coinfección.
14 11-10-2017 Terrón Colorado ü Importancia del acceso a la prueba voluntaria para
VIH y otras ITS
ü Uso adecuado del preservativo
ü Diagnóstico oportuno de ITS
15 12-10-2017 Obrero ü Conocimientos básicos de prevención de ITS
ü Uso adecuado del preservativo
16 29-10-2017 Arboleda ü Importancia del acceso a la prueba voluntaria para
VIH y otras ITS
ü Uso adecuado del preservativo

  20  
ü Diagnóstico oportuno de ITS
ü Comorbilidades, prevención de Reinfección y
Coinfección.
17 02-11-2017 Calimio Norte ü Importancia del acceso a la prueba voluntaria para
VIH y otras ITS
ü Uso adecuado del preservativo
ü Diagnóstico oportuno de ITS

5.1.4 Actividades colaborativas TB-VIH


Teniendo en cuenta la importancia que reviste el trabajo articulado y
colaborativo de los programas institucionales de Tuberculosis (ahora llamado
Microbacterias) y VIH/SIDAITS, durante lo corrido del 2017 se han realizado
importantes acercamientos y acuerdos para un trabajo mancomunado, y por
ende se han realizado acciones conjuntas que tuvieron como objetivo el
impacto positivo, tanto institucional como comunitario. Al respecto puede
observarse:
Acción de articulación Nº

Asistencias técnicas a instituciones de 4


salud

Realización de capacitación y 2 talleres


certificación en Asesoría para prueba
voluntaria en VIH (APV)

Jornadas de tamizaje conjuntas


1

Participación en COVE 2

Participación en mesa psicosocial TB 1

Proceso educativo a población 1


carcelaria

Así las cosas, es importante aclarar que dichas acciones tienen una visión de
continuidad, seguimiento y fortalecimiento en el próximo período anual, ya que
es importante que todas las acciones colaborativas TB-VIH se sigan
fortaleciendo y sosteniendo.

  21  
5.1.5 Evento académico del Día Nacional de respuesta al VIH y el
SIDA.
De conformidad con la ley 972 del 2005, la cual en su artículo 1º parágrafo 1º
institucionalizó el 1 de Diciembre de cada año como el Día Nacional de
respuesta al VIH y el SIDA, se llevó en el presente año el siguiente evento:
IV seminario de VIH/ITS “Levantemos las manos por el VIH”
La Secretaria de Salud de Cali en la conmemoración del Nacional de respuesta
al VIH y el SIDA realizó su IV Seminario denominado “Levantemos las Manos
por la prevención del VIH”, el cual está dirigido a personal de salud y
comunidad en general para que realicen su respectiva actualización en los
diversos temas de VIH e ITS con profesionales idóneos en temas como el
abordaje del manejo de los adolescentes, orientación para la revelación del
diagnostico y cómo influye esto en su sexualidad.
También se contó con la participación de médicos especialistas de la ciudad de
Bogotá como es el médico Jorge Duarte, quien compartió el tema del manejo
sindrómico de las infecciones de trasmisión sexual y la vacunación en los
pacientes de VIH.
Sin lugar a duda el enfoque pediátrico no podía faltar en el espacio donde la
doctora Alexandra Sierra realizó un aporte fundamental en el manejo específico
en VIH pediátrico.
A su vez, con el objetivo de comprender el fenómeno de género desde la
perspectiva médica, el doctor Mario Angulo de la Clínica de Género de la
Fundación del Valle del Lili (Cali) realizó un acercamiento de lo que significa
para un niño y su familia pertenecer a la comunidad transgénero y la manera
cómo esta clínica está dando respuesta no solo al sur occidente colombiano si
no a parte de Sur América con su equipo interdisciplinar para la atención y el
acompañamiento de los pacientes niños y niñas transgénero, dando a conocer
la estrategia que están abordando para manejo terapéutico y su
acompañamiento en la salud mental de los pacientes y su familia.

  22  
5.2 Asistencia técnica a instituciones de salud
En cuanto a la conceptualización o definición de la asistencia técnica, se remite
a lo esbozado por el Ministerio de Salud y Protección Social (2013) a través del
modelo de asistencia técnica regional unificado para la implementación del
Plan Decenal de Salud Pública PDSP, 2012 – 2021 en el que al tenor señala:
“La asistencia técnica se define como el proceso interactivo mediante el cual
hay una construcción conjunta de conocimientos, habilidades y destrezas
que son analizados y adaptados por agentes del Ministerio de Salud y
Protección Social y entidades públicas, privadas y organizaciones sociales y
comunitarias, para el mejor desempeño de sus funciones y adecuado
cumplimiento de las políticas, planes, programas y metas de salud. Dichos
conocimientos y destrezas se configuran en metodologías, documentos y
técnicas que son provistos a través de un conjunto de actividades
programadas que incluyen talleres, asesorías, reuniones, conceptos escritos,
suministro de tecnología blanda y/o dura, conferencias, o una combinación
de las anteriores, entre otras.” (pág.6)
De ese modo puede observarse que la asistencia técnica como proceso de
aprendizaje y fortalecimiento debe ser altamente participativo entre las partes
intervinientes y tiene como objetivo el fortalecimiento institucional y de
habilidades del personal humano, principalmente en temas clave generales
para los actores del sistema de salud o priorizados dependiendo de las
entidades intervenidas.
Así las cosas los temas principales de capacitación, asesoría y
acompañamiento que han sido tratados durante el curso del 2017 variando
dependiendo de la institución intervenida han sido los siguientes:

  23  
Modelo de gestión programática para VIH

Rutas y guías diagnósticas para VIH

Normatividad vigente para VIH

Conceptos de ITS

Enfoques orientadores de las rutas de atención en el marco de los Derechos


sexuales y reproductivos

Reducción del estigma y la discriminación/Enfoque diferencial y de


género.

Manejo de coinfección y actividades colaborativas TB-VIH

Del mismo modo las instituciones que se logró intervenir en las mencionadas
asistencias técnicas son las siguientes:

No. Institución Tipo Nº Visitas Nº Visitas


2017 Articulación
Programa VIH TB-VIH
1 Comfenalco EAPB 1
2 Cruz blanca EAPB 1
3 Nueva EPS EAPB 2
4 Sanitas EAPB 1
5 Sura EAPB 1
6 Medimas EAPB 1
7 Coomeva EAPB 1
8 S.O.S EAPB 1
9 Salud total EAPB 1
10 Emssanar EAPB 2
11 Asmetsalud EAPB 1
12 Coosalud EAPB 1
13 Mallamas EAPB 2
14 Sanidad de la Policía EAPB 2
Nacional Régimen
Especial
15 E.S.E Centro E.S.E 1
16 E.S.E Norte E.S.E 1

  24  
17 E.S.E Suroriente E.S.E 1
18 E.S.E Oriente E.S.E 1
19 E.S.E Ladera E.S.E 1
20 Clínica Comfandi- IPS 2 1
Programa Vida
21 Recuperar IPS 2
22 Sies Salud IPS 2
23 Cosmitet IPS 1
24 Corporación de lucha IPS 1
contra el Sida
25 Cedit IPS 1
26 Todomed IPS 2 1
27 U.T Haart-Fundación IPS 1
SIAM
28 Medicina integral IPS 1
29 Esimed IPS 1
30 Cepain IPS 1
31 H.U.V-Programa Vida IPS 1 1
32 Fundamor IPS 0 1

Total instituciones intervenidas 2017 32


Total visitas programa VIH 2017 39
Total visitas colaborativas programas TB-VIH 2017 4

5.3 Verificación de la implementación del modelo de gestión


programática en VIH
Teniendo en cuenta que mediante la Resolución 3442 del 2016 se adoptaron
las recomendaciones del Modelo de Gestión Programática en VIH-SIDA y se
estableció como “el instrumento de referencia para la gestión programática, por
parte de todos los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud,
según los recursos y competencias establecidas por la ley” , en el marco de las
asistencias técnicas se está verificando en las entidades de salud la
implementación del mismo, verificando el avance través de la aplicación de una
lista de chequeo. En ese sentido se logró evidenciar dependiendo de cada
entidad el avance en la implementación de los objetivos del modelo de gestión
programática y se muestra a continuación:

  25  
No. Institución Tipo Cumplimiento Porcentaje de
cumplimiento*
1 Comfenalco EAPB Cumple parcial 70.56%
2 Cruz blanca EAPB Cumple parcial 76.44%
3 Nueva EPS EAPB Cumple parcial 70.56%
4 Sanitas EAPB Cumple parcial 64.68%
5 Sura EAPB Cumple parcial 64.68%
6 Medimas EAPB Cumple parcial 64.68%
7 Coomeva EAPB Cumple parcial 88.2%
8 S.O.S EAPB Cumple parcial 64.68%
9 Salud total EAPB Cumple parcial 70.5%
10 Emssanar EAPB Cumple parcial 82.32%
11 Asmetsalud EAPB Cumple parcial 76.44%
12 Coosalud EAPB Cumple parcial 76.44%
13 Mallamas EAPB Cumple parcial 76.44%
14 Sanidad de la EAPB Cumple parcial 64.68%
Policía Régimen
Nacional Especial
15 E.S.E Centro E.S.E No cumple 41.16%
16 E.S.E Norte E.S.E Cumple 94.08%
17 E.S.E Suroriente E.S.E No cumple 47.04%
18 E.S.E Oriente E.S.E No cumple 41.16%
19 E.S.E Ladera E.S.E Cumple parcial 70.56%
20 Clínica Comfandi- IPS Cumple parcial 76.44%
Programa Vida
21 Recuperar IPS Cumple 94.80%
22 Sies Salud IPS Cumple parcial 82.32%
23 Cosmitet IPS Cumple parcial 88.2%
24 Corporación de IPS Cumple 99.96%
lucha contra el
Sida
25 Cedit IPS Cumple parcial 88.2%
26 Todomed IPS Cumple parcial 76.44%
27 U.T Haart- IPS Cumple 94.08%
Fundación SIAM
28 Medicina integral IPS Cumple parcial 88.2%
29 Esimed IPS Cumple 94.80%
30 Cepain IPS Cumple parcial 82.32%
31 H.U.V-Programa IPS Cumple parcial 64.68%
Vida

*Cumple> 90%/ Cumple parcial60%- 90%/ No cumple< 60%


Nota importante: Para observar las anotaciones especificas del avance en la
implementación del modelo de gestión programática en VIH/SIDA por cada entidad de
salud visitada, revisar el Anexo No.1 al final del presente informe.

  26  
Instituciones Cumple Cumple parcial No cumple
EPS 14 0 14 0
IPS 12 4 8 0
ESES 5 2 1 2
TOTAL 6 23 2

CUMPLIMIENTO  MODELO  DE  GESTIÓN  


PROGRAMATICA  EN  VIH/SIDA  
16  
14  
12  
10   EPS  14  
8  
IPS  12  
6  
4   ESES  5  
2  
0  
CUMPLE   CUMPLEN  PARCIALMENTE   NO  CUMPLE  

5.4 Capacitación a IPS de atención primaria


Es importante tener en cuenta que debido a que las Instituciones Prestadoras
de Servicios (IPS) de atención primaria no cuentan con programas
especializados de atención a los pacientes con VIH, ya que la misma es
responsabilidad de instituciones de atención especializada de niveles
superiores, no cumplen con la mayor parte de los objetivos del modelo de
gestión programática. Sin embargo teniendo en cuenta que las mismas tienen
una labor vital en la captación temprana, diagnóstico de VIH, remisión efectiva
de pacientes con pruebas presuntivas o diagnósticos de VIH confirmados a sus
EAPBs aseguradoras y en general de las acciones de promoción y prevención,
se ha fortalecido el talento humano a través de procesos de capacitación en los
siguientes temas y a las siguientes instituciones:

No. Tipo Institución Temas


01 IPS Avenida Vásquez Cobo ü Modelo de gestión programática

  27  
02 IPS Carrera Primera ü Algoritmo diagnóstico para VIH
03 IPS UT Angiografía de Occidente ü Normatividad para VIH
04 IPS Villacolombia ü Enfoque diferencial en la atención
05 IPS Calle 26 a los pacientes.
06 IPS Tequendama ü Manejo de coinfección TB-VIH y
07 IPS Viva 10 acciones colaborativas
08 IPS Clínica Comfenalco ü Modelo de gestión programática
09 IPS Serinsa Nororiente ü Rutas de atención para ITS
10 IPS Sersalud S.A ü Derechos sexuales y
11 IPS Servimedico Quirón reproductivos
12 IPS Vital Group Rio Cauca ü Manejo de coinfección TB-VIH y
13 IPS Biensa S.A.S acciones colaborativas

Total IPS intervenidas 2017 13

5.5 Taller de capacitación y certificación para asesoría en prueba


voluntaria APV para VIH
Frente al cumplimiento de lo establecido en el Decreto 1543 de 1997 respecto
de los procesos de capacitación y certificación en asesoría en prueba
voluntaria APV para VIH por las entidades territoriales, se llevó a cabo 2
jornadas. Vale la pena resaltar que para la realización de estos se contó con el
apoyo y la articulación del programa de Tuberculosis Municipal y de
Organizaciones de base Comunitario. Al respecto puede observarse:

Fecha Taller de APV Nº personas


certificadas

24,25 y 26 Dirigido principalmente 40


Octubre/2017 a personal de salud

7,8 y 9 Dirigido principalmente 40


Noviembre/2017 a comunidad

Total personas capacitadas y certificadas 80

  28  
5.6 Base de datos de orientación y acompañamiento a casos
Debido a que al ente territorial de manera permanente llegan y se comunican
personas para la orientación y apoyo de casos suyos o de sus familiares en
temas relacionado con VIH o ITS, se cuenta con una base de datos en la que
reposa la información de aquellos casos que se han atendido y brindado una
efectiva orientación y apoyo a las consultas. Al respecto puede observarse:

CASOS REPORTADOS A LA SECRETARIA DE SALUD

INSTITUCIÓN,  
EDAD   ASEGURAMIENTO   ENTIDAD  O  PERSONA   OBSERVACIONES  
N°   QUE  REMITE  
PACIENTE  QUE  NO  ES  AHDERENTE  AL  PROGRAMA  
VIDA  DEL  HOSPITAL  DEPARTAMENTAL,  SE  LE  HACE  
ICBF   SEGUIMIENTO  CON  LA  ESE  NORTE  Y  EMSSANAR  
APRUEBA  TODOS  LOS  PARACLINICOS,  NO  TIENE  RED  
1   13   EMSSANAR   DE  APOYO  CONSUME  SUSTANCIAS  PSICOACTIVAS    
PACIENTE  QUE  NO  CUENTA  CON  CEDULA  YA  QUE  
SDS   LA  EXTRAVIO,  POR  ESE  MOTIVO  NO  CUENTA  CON  
2   56   COOSALUD AHDERENCIA  AL  PROGRAMA  
NO  SE  HA  VINCULADO  AL  SISTEMA  DE  SALUD,  
PRESENTA  RETRASO  MENTAL  CONSUME  
PSICOACTIVOS.  NOTIENE  METODO  
ANTICONCEPTIVO  Y  EN  EL  HOGAR  GERIATRICO  
HOGAR  GERIATRICO   PRESENTA  TEMOR  POR  ESTE  TIPO  DE  PACIENTES.  SE  
SANTA  ANA   REALIZÓ  VISITA  CON  EQUIPO  DE  SALUD  SEXUAL  
(VIH)  DONDE  SE  ORIENTO  SOBRE  LOS  DERECHOS  
SEXUALES  Y  REPRODUCTIVOS,  Y  SE  ORIENTO  SOBRE  
EL  ESTIGMA  Y  DISCRIMINACIÓN.  NO  TENIAN  CLARO  
3   42   NO  TIENE   EL  ABORDAJE  DEL  PACIENTE.    

SECRETARIA  DE   SÍFILIS  GESTACIONAL,  7  MESES  DE  EMBARAZO,  


BIENESTAR  SOCIAL   POSIBLE  TB,  CONSUMIDORA  DE  SPA,  NO  
4   34   NO  TIENE   ADHERENTE  AL  PROGRAMA.  
EJERCITO  (MULTIPLE  
PACIENTE  SE  REPORTA  A  ASEGURAMIENTO  DE  LA  
AFILIACIÓN)  
5   20   EMSSANAR   SECRETARIA  DE  SALUD    

ALTOS  DE  MENGA  


6   25   NO  REPORTA   SE  ORIENTA  AFILIACIÓN  EPS  CONTRIBUTIVA  
FERROCARIL  DE  
OCCIDENTE  
7   FERROCARRILES   PACIENTE  QUE  ABANDONO  DE  TRATAMIENTO  
  PACIENTE  SE  REMITE  A  CORPORACIÓN  LUCHA  
CONTRA  EL  SIDA  PARA  INICIO  DE  TRATAMIENTO.    
  SE  ENCUENTRA  EN  ESTADO  DE  DETERIORO  DE  
8   36   EMSSANAR SALUD  

  29  
15  DE  MARZO.  DIAGNOSTICADA  EN  2012,  
TRATAMIENTO  ANTIRRETROVIRAL  (T…)  POR  
HOSPITALIZADA  EN   DIARREA  CRÓNICA.  ANTECEDENTES:  TUMOR  
HUV   GASTRICO,  TUBERCULOSIS,  HISTOPLASMOSIS  
EMSSANAR  IPS   DISEMINADA.  REMITE  EL  SECRETARIO  DE  SALUDA  
9   29   CORPOSIDA   TRAVES  DE  LILA  MUJER  

21  DE  MARZO.  DIAGNOSTICADA  A  LOS  23  AÑOS,  


HOSPITALIZADA  EN  EL  HUV  EN  SALUD  MENTAL.  
MALA  ADHERENCIA  A  TRATAMIENTO  
LILA  MUJER  Y  
ANTIRETROVIRAL  Y  PSIQUIATRICO  PRESENTA  
BIENESTAR  SOCIAL  
DESCOMPENSACIÓN  POR  ENFERMEDAD  MENTAL.  
SE  DESCRATA  NEUROINFECCIÓN  E  INFECCIÓN  
RESPIRATORIA.  REMITE  LILA  MUJER  Y  BIENESTAR  
10   32   NO  REPORTA   SOCIAL    

VENEZOLANO.  LLEGO  EL  VIERNES  24  DE  MARZO.  


DIAGNOSTICADO  EN  OCT-­‐2009,  ENE-­‐2010  INICIO  
PERO  SE  INTERRUMPIO  POR  CAUSA  DE  
ALUCINACIONES.  SE  LE  RECOMIENDA  QUE  SE  AFILIE  
  A  UNA  EPS  DEBIDO  A  QUE  YA  CUENTA  CON  CEDULA  
COLOMBIANA.  NO  SE  HA  REALIZADO  EXAMENES  DE  
CONTROL.  2016  MEDIADOS  LOS  ULTIMOS  
11   NO  TIENE   EXAMENES.  TOMA  ACT.  TRABADO  CONTROL.  
  SE  REPORTÓ  EL  28  DE  MARZO  Y  COMO  EL  PACIENTE  
IBA  A  SER  HOSPITALIZADO  NO  ASIGNARON  LA  CITA,  
QUEDARON  DE  COMUNICARSE  Y  NO  LO  HICIERON.  
HOY  20  DE  ABRIL  DEL  2017  LA  SRA.  VIVIANA  
CAMACHO  ASIGNA  CITA  PARA  EL  11  DE  MAYO  A  
LAS  4:40  DE  LENIS,  SE  ESTA  MOVILIZANDO  PARA  
VER  SI  SE  HOSPITALIZA  AL  PACIENTE  PORQUE  TIENE  
 
BOMITO  DE  SANGRE,  LA  IDEA  ES  QUE  SE  
HOSPITALICE  ANTES  DE  LA  CITA.  LA  FAMILIA  INSISTE  
QUE  SEA  UNA  CITA  PRIORITARIA,  PERO  SE  LE  
INSISTE  A  LA  FAMILIA  QUE  SE  HOSPITAISE  AL  
PACIENTE  PRIMERO  PARA  QUE  LO  NIVELEN  Y  
12   NO  REPORTA   LUEGO  PODER  HACER  LO  OTRO.  
 
CRUZ  ROJA  
13   NO  REPORTA   SOLO  POSEE  ENCUESTAS  DEL  SISBEN  
  PACIENTE  QUE  VIENE  DE  CARTAGENA  Y  RECIDE  EN  
ATENDIA  
CALI,  QUIERE  VINCULARSE  EN  EL  PROGRAMA  DE  
QUIMIOSALUD  
14   SALUD  VIDA   VIH  EN  LA  CIUDAD  DE  CALI  
  PACIENTE  QUE  PIDE  SOLICITUD  DE  CAMBIO  DE  
FECHA  DE  CITA  PARA  INGRESO  A  TOMA  DE  SANGRE  
JAVIER  URIBE  
CONFIRMATORIO  Y  EXAMEN  PARA  UNA  ITS  EN  EL  
15   NUEVA  EPS   PENE  
  PACIENTE  QUE  ESTA  EN  ESADO  COMPLEJO    SIN  
MEDICAMENTOS  Y  SIN  MEDICACIÓN  PARA  SU  
PEDRO  PARDO   DIAGNOSTICO,  SE  HACE  ARTICULACIÓN  CON  EL  SAC  
PARA  EL  SEGUIMIENTO  Y  UN  TAC  QUE  SE  LE  
16   CAFÉ  SALUD   GESTIONÓ.  
 
FIDELINA  GONZALEZ   SE  REMITE  A  IPS  RECUPERAR  PARA  INICIO  DE  
17   COOSALUD   TRATAMIENTO  DE  VIH  Y  OTRA  ITS.  
  LINA  TBERCULOSIS   PACIENTE  SIN  MEDICAMENTOS  POR  FALTA  DE  
18   SALUDCOOP   SSPM   AUTORIZACIÓN  DE  SU  EPS.  
 

  30  
HECTOR  FABIO   SE  REALIZO  PRUEBA  DE  VIH/  SIFILIS  PARA  
19   GOMEZ   DESCARTAR    
   
20   NO  TIENE  ENCUESTA  DEL  SISBEN  
      BUENAVENTURA,  PACIENTE  QUE  NO  PUEDE  SER  
EJERCITO  CALI   VINCULADO  AL  EJERCITO  POR  DIAGNOSTICO  
   
21   REACTIVO  PARA  VIH.  
PACIENTE  ORIUNDO  DE  TUMACO,  VIENE  DE  PASTO  
Y  SE  RESIDENCIA  EN  CALI  ACTUALMENTE,  CON  
GUSTAVO  ADOLFO   DIAGNOSTICO  DE  VIH  CONFIRMADO  QUIEN  
34   EMSSANAR   NECESITA  SE  LE  GARANTICE  EL  TRATAMIENTO  
HURTADO  (PRIMO)  
ANTIRETROVIRAL  Y  EL  SEGUIMIENTO.  SE  REALIZA  
EMPALME  CON  REFERENTE  DE  EMSSANAR  PARA  EL  
22   SEGUIMIENTO  DEL  CASO.  
PACIENTE  QUE  REGRESA  EL  18  DE  JULIO  DEL  2017  
PUESTO  QUE  SIGUIÓ  LAS  DIRECTRICES  DE  LA  
SECRETARIA  DE  SALUD  PARA  SOLICITAR  CITA  CON  
EL  SISBEN,  EL  PUNTAJE  QUE  LE  ASIGNARON  FUE  DE  
SOLICITUD  DE   ATENDIA  
19  PUNTOS  EL  CUAL  LE  SIRVE  PARA  SOLICITAR  LA  
  EMSSANAR   QUIMIOSALUD  
EPS  EMSSANAR.  ACTUALMENTE  EL  PACIENTE  SE  
ENCUENTRA  EN  BUEN  ESTADO  DE  SALUD  Y  EN  
TRATAMIENTO  EN  PROGRAMA  VIDA  QUE  LE  ESTA  
14   PROPORCIONANDO  TODOS  LOS  SERVICIOS.  

PACIENTE  QUE  EN  LA  ACTUALIDAD  NO  TIENE  EPS  Y  


SIN  ASEGURAMIENTO   APOLINAR  SALCEDO  
  SOLICITA  RUTA  DE  ATENCIÓN  PARA  RECIBIR  
23   MEDICAMENTOS  Y  EXAMENES.  

PACIENTE  QUE  REFIERE  RELACIÓN  SEXUAL  


DESPROTEGIDA  CON  PERSONA  INFECTADA  POR  EL  
ENFERMERO   VIRUS  DE  VIH,  INGRESA  A  URGENCIAS  IMBANACO  
SIN  ASEGURAMIENTO   URGENCIAS   DONDE  EL  INFECTOLOGO  LE  FORMULA  
 
IMBANACO  JULIAN   LAMIDUVINA,  ZIDOVUDINA,  Y  EFABIREN,  SE  LE  
REALIZA  LA  GESTIÓN  DESDE  LA  SECRETARÍA  DE  
SALUD  PARA  CONSEGUIR  EL  TRATAMIENTO  
PROFILACTICO  Y  SE  LE  SUGIERE  QUE  ASISTA  AL  
24   PROGRAMA  VIDA  DEL  HOSPITAL  DEPARTAMENTAL.  
PERSONA  QUE  ES  REPORTADA  POR  LA  ESE  NORTE  
POR  LOS  SERVICIOS  AMIGABLES  PROVIENE  DE  
MEDELLIN  SIN  TRATAMIENTO  PORQUE  SE  SENTÍA  
EN  BUEN  ESTADO.  FUE  CAPTADO  POR  LA  UT  EN  
JORNADA  DE  TOMA  DE  PRUEBAS  RAPIDAS,  SE  
25   18   SIN  ASEGURAMIENTO   ESE  NORTE   DIRECCIONÓ  A  LA  ESE  NORTE,  LA  ESE  APLICO  
PROTOLO  DE  SERVICIOS  AMIGABLES  OFERTANDO  
OTRO  ELISA.  FUE  REMITIDO  AL  HOSPITAL  
UNIVERSITARIO  POR  PARTE  DE  LA  SECRETARIA  DE  
SALUD  PARA  INGRESO  AL  PROGRAMA  VIDA  YA  QUE  
SE  ENCUENTRA  SIN  ASEGURAMIENTO.  
DELEY  VICTORIA  -­‐  
PARTICIPACIÓN   SE  REMITE  AL  HUV,  NO  TIENE  SEGURIDAD  SOCIAL.    
26   SIN  ASEGURAMIENTO   SOCIAL   INICIÓ  TRATAMIENTO.  
 
SE  REMITE  AL  HUV,  NO  TIENE  SEGURIDAD  SOCIAL.    
27   SIN  ASEGURAMIENTO   BIENESTAR  SOCIAL   INICIÓ  TRATAMIENTO.  
 

  31  
ANA  TRABAJA  EN  CASA  DE  FAMILIA  DE  LEONOR  
RIZO  Y  TIENE  VIH,  LA  FAMILIA  DONDE  
TRABAJATIENE  INQUIETUD  PORQUE  NO  SABEN  
MANEJAR  A  ESTA  PERSONA,  SE  BRINDA  ASESORIA  Y  
SE  ENTREGA  MANUAL  DEL  CUIDADO  EN  CASA  DE  
28   EMSSANAR   LEONOR  RIZO   PERSONAS  QUE  VIVEN  CON  VIH.  
  YECI  MOSQUERA  H.  
ISAIAS  DUARTE  
29   SIN  ASEGURAMIENTO   CANCINO   SE  REMITE  PACIENTE  CON  VIH  
  PACIENTE  DIAGNOSTICADA  CON  GONORREA,  LA  
MAMÁ  LA  LLEVA  A  EL  HOSPITAL  ISAIAS  DUARTE  
CANCINO  Y  FUE  REMITIDA  AL  HOSPITAL  CARLOS  
HOLMES  TRUJILLO.  ACTUALMENTE  EL  SISTEMA  DE  
SALUD  HIZO  TODO  LO  CORRESPONDIENTE,  DEL  
HOSPITAL  CARLOS  HOLMES  FUE  REMITIDA  A  LA  
DOÑA  FRNACIA  CEL   FISCALIA  Y  A  MEDICINA  LEGAL,  LA  FISCALIA  TIENE  
3207845752  A  DR   LA  VISITA  PENDIENTE.  TAMBIÉN  SE  NOTIFICÓ  A  
30   8   EMSSANAR   NELSON     SALUD  MENTAL    
PACIENTE  QUE  DEREFIERE  HABERSE  TOMADO  UNA  
PRUEBA  DE  ELISA  EN  UN  LABORATORIO  
PARTICULAR  EL  CUAL  SALE  POSITIVO  PARA  VIH  Y  
PARA  AGILIZAR  SU  TRAMITE  EL  DÍA  DE  MAÑANA  5  
DE  DICIEMBRE  DEL  2017,  SE  ORIENTA  PARA  LA  
JORNADA  QUE  SE  REALIZARÁ  EN  EL  HOSPITAL  
INGRESA  A  LA   JOAQUIN  PAZ  BORRERO  DE  8  A  12  DEL  DÍA  Y  
TRAMITE  DE   SECRETARÍA  DE   REALICE  SU  CONFIRMATORIA  CON  EL  SERVICIO  
ASEGURAMIENTO   SALUD   COMUNITARIO,  MIENTRAS  QUE  LE  SALEEL  TEMA  DE  
31       S.O.S   VOLUNTARIAMENTE.   SU  SEGURIDAD  SOCIAL.  
PACIENTE  VENEZOLANO  SIN  ASEGURAMIENTO,  SIN  
TRATAMIENTO  YA  QUE  VENEZUELA  NO  LE  VOLVIÓ  A  
SUMINISTRAR  LOS  MEDICAMENTOS  QUE  ÉL  
REQUERÍA,  SE  LE  HACE  LA  GESTIÓN  CON  EFAVIREN,  
TRUBADA  PARA  QUE  CONTINUE  CON  SU  
TARTAMIENTO  YA  QUE  AHCE  5  MESES  NO  TOMA  
TRATAMIENTO.  QUEDA  PENDIENTE  GESTIONAR  
LIDER  COMUNITARIA   MEDICAMENTOS  MIENTRAS  QUE  ÉL  REALIZA  
32       SIN  ASEGURAMIENTO   YURI  PAULINA   TRAMITE  PARA  CEDULACIÓN.  

REMITE  CAROL,   PACIENTE  BAILARIN  QUE  NO  TIENE  EPS,  CON  


COMPAÑERA  DE   GRANDES  DIFICULTADES  ECONÓMICAS.  SE  ENVÍA  A  
BAILE  DE  SWING   HACER  TRAMITOLOGÍA  AL  SISBEN  Y  AL  PROGRAMA  
33       SIN  ASEGURAMIENTO   LATINO.   VIDA  PARA  CONTINUAR  CON  EL  TRATAMIENTO.  

5.7 Actividades del Servicio Comunitario


Teniendo en cuenta el Plan de Desarrollo Municipal 2016-2020 “Cali progresa
contigo” aprobado mediante el Acuerdo Municipal 0396 del 2016, a través del
cual se asignaron recursos para aumentar las acciones de promoción y
prevención en ITS/VIH/SIDA en el Municipio, se contrataron por parte de la
Secretaría de Salud Pública Municipal 2 Servicios Comunitarios operados por
la Asociación Transmujer, quienes han aumentado las acciones en territorio,

  32  
con enfoques diferenciales y un trabajo importante de pares, y que han
arrojado los siguientes resultados:

5.7.1Tamizaje con pruebas de VIH y Sífilis:


Frente a la aplicación de los tamizajes con pruebas rápidas para detección de
VIH y Sífilis previa asesoría se realizó en los sectores, comunas, fechas y
población que se describe a continuación:

2017  
RESULTADO    
TOTA HEPA
TOT
L     TITIS    
AL  
COMU PACIE
No.   SECTOR   FECHA   POBLACIÓN   PACI VIH   SIFILIS   C  
NA   NTES    
ENT
HEPA
ES  
TITIS   Reacti
 
Reactivo   Positivo   C   vo  
EL  DIAMANTE   18-­‐May-­‐
1   (DON  BOSCO)   13   17   ESTUDIANTES   88   2   2          
CENTRO  DE  SALUD  
2   OBRERO   9   28-­‐Jul-­‐17   POBLACIÓN  VULNERABLE   69   0   15   21   0  
LLANO  VERDE   13-­‐Ago-­‐ VICTIMA  DEL  CONFLICTO  
3   (PARQUE  LA  PAZ)   15   17   ARMADO   55   0   0   49   0  
26-­‐Ago-­‐ VICTIMA  DEL  CONFLICTO  
4   LOS  LAGOS   13   17   ARMADO   12   0   1          
PRIMITIVO   05-­‐Sep-­‐
5   CRESPO   8   17   HABITANTE  DE  CALLE   6   0   0          
FLORALIA  
(CANCHA   15-­‐Sep-­‐
6   BOMBONERA)   6   17   POBLACIÓN  VULNERABLE   8   0   0          
22-­‐Sep-­‐
7   EL  PILOTO   3   17   HABITANTE  DE  CALLE   16   1   1          
CANCHAS   01-­‐Oct-­‐
8   PANAMERICANAS   10   17   POBLACIÓN  VULNERABLE   11   0   0          
TERRÓN  
COLORADO   11-­‐Oct-­‐ POBLACIÓN  VULNERABLE   5   0   0  
9   (PALERMO)   1   17          
IPS  OBRERO  (12   12-­‐Oct-­‐
TRABAJADORAS  SEXUALES   29   1   6  
10   OCT)   9   17          
TERRÓN   12-­‐Oct-­‐
HABITANTE  DE  CALLE   6   0   0  
11   COLORADO   1   17          
TERRÓN  
COLORADO  (LA   13-­‐Oct-­‐ POBLACIÓN  VULNERABLE   7   0   0  
12   PLAYITA)   1   17          
17-­‐Oct-­‐
FLORALIA   POBLACIÓN  VULNERABLE   8   0   0  
13   6   17          
TERRÓN   19-­‐Oct-­‐
POBLACIÓN  VULNERABLE   19   0   1  
14   COLORADO   1   17          

  33  
(CASETA  DE  LA  
PAZ)  
25-­‐Oct-­‐
PETECUY  III     POBLACIÓN  VULNERABLE   14   0   0  
15   6   17          
27-­‐Oct-­‐
16   IPS  OBRERO   9   17   TRABAJADORAS  SEXUALES   29   0   5          
 LA  ARBOLEDA  
(IGLESIA  TRINITY   29-­‐Oct-­‐ POBLACIÓN  VULNERABLE   7   0   0  
17   CHURCH)       17          
IPS  OBRERO  (30   30-­‐Oct-­‐
TRABAJADORAS  SEXUALES   8   0   1  
18   OCT)   9   17          
RAMALLY  -­‐  
URBANIZACIÓN   02-­‐Nov-­‐
19   CALIMIO  NORTE   6   17   POBLACIÓN  VULNERABLE   9       0          
IPS  OBRERO  (15   15-­‐Nov-­‐
TRABAJADORAS  SEXUALES   44   0   7  
20   NOV)   9   17          
22-­‐Nov-­‐
21   LA  ISLA   4   17  
HABITANTE  DE  CALLE   10   0   1          
IPS  OBRERO  (23   23-­‐Nov-­‐
TRABAJADORAS  SEXUALES   23   0   2  
22   NOV)   9   17          
LA  BUITRERA  
(HOGARES   24-­‐Nov-­‐ PRIVADOS  DE  LA  LIBERTAD  
23   CLARET)   RURAL   17   EXTRAMURALES   52   0   1          
EL  PILOTO   25-­‐Nov-­‐
HABITANTE  DE  CALLE   24   3   8  
24   SERGENTE   3   17          
COLEGIO  NUEVO   27-­‐Nov-­‐
25   LATIR   15   17   POBLACIÓN  VULNERABLE   13   0   2          
I.E.  POLICARPA  
SALAVARRIETA  
POBLACIÓN  VULNERABLE   21   0   0  
(REPUBLICA  DE   28-­‐Nov-­‐
26   ISRAEL)   16   17          
ANTONIO  NARIÑO  
(POLICARPA   28-­‐Nov-­‐
27   SALAVARRIETA)   16   17   POBLACIÓN  VULNERABLE   21   0   0          
IPS  OBRERO  (30   30-­‐Nov-­‐
HABITANTE  DE  CALLE   23   0   1  
28   NOV)   9   17          
02-­‐Dic-­‐
29   NUEVO  LATIR       17   POBLACIÓN  VULNERABLE   26   1   2          
IPS  OBRERO  (4   04-­‐Dic-­‐
30   DIC)   9   17   POBLACIÓN  VULNERABLE   25   0              
SAMARITANOS  DE  
LA  CALLE  SAN   05-­‐Dic-­‐ HABITANTE  DE  CALLE   35   3      
31   BOSCO   3   17          
HOSPITAL  
JOAQUIN  PAZ   05-­‐Dic-­‐
32   BORRERO       17   POBLACIÓN  VULNERABLE   69   3   5          
06-­‐Dic-­‐
33   I.E.DON  BOSCO   13   17   POBLACIÓN  VULNERABLE   18   0   0          
IPS  OBRERO  (6   06-­‐Dic-­‐
34   DIC)   9   17   POBLACIÓN  VULNERABLE   32   0   0          
35   IPS  OBRERO  (11   9   11-­‐Dic-­‐ POBLACIÓN  VULNERABLE   15   0   0          

  34  
DIC)   17  
TOTAL   857   14   61   70   0  
 

Como puede observarse, el total de las personas tamizadas durante el segundo


semestre del año y realizadas por el servicio comunitario con la permanente
coordinación, articulación y apoyo de los profesionales del ente territorial (programa
VIH) con pruebas rápidas DUO VIH/Sífilis y pruebas rápidas para VIH fue de 857 y
como resultado en su diagnóstico se obtuvo 14 reactivas para VIH y 61 positivas para
sífilis. De 70 pruebas de hepatitis C, ninguna salió reactiva. A su vez frente al
direccionamiento y acompañamiento de los pacientes con resultados reactivos y
positivos, se realizan de manera efectiva por parte del equipo de los servicios
comunitarios.

POBLACIÓN  TAMIZADA  2017  TOTAL:  


450  
397   857  
400  
350  
300  
TOTAL
250  
200   REAC
120   133   VIH
150   88   POS
100   67   SÍFILIS
52  
50   25   21  
4   2   2   7  11   1   1   1  
0  

Nota importante: Para observar la población tamizada por sector, revisar el


Anexo No. 2 al final del presente documento.

5.7.2 Actividades educativas:


Los datos de fechas, lugares y total de personas adecuadas se observa a
continuación:

  35  
ACTIVIDADES EDUCATIVAS 2017

Fecha Lugar Total Personas


CENTRO DE CAPACITACIÓN
Jun-17 DON BOSCO 95

JORNADA DE SALUD IPS


Jul-17 OBRERO (JUL 28) 88

Ago-17 BAR LOS CACAITOS 14


Ago-17 MIGRACIÓN COLOMBIA 20

Sep-17 BAR LA 20 61
Sep-17 LLANO VERDE - PAQUE LA PAZ 53

Sep-17 BAR LOS MEMOS 11


INSTITUTO EDUCATIVO CARLOS
Sep-17 HOLMES TRUJILLO 31

Oct/02/2017 Bar los Memos 8


Grupo Jóvenes Barrio Altos de
Oct/03/2017 Menga 33

Oct/10/2017 Sede Comunal Barrio Floralia II 23

Oct/11/2017 Sede Comunal Altos de Menga. 14


Sede Comunal Barrio Altos de
Oct/11/2017 Menga 13
Sede Comunal Barrio Altos de
Oct/12/2017 Menga 14
Sede Comunal Barrio Altos de
Oct/13/2017 Menga 8
Oct/17/2017 Sede Comunal Barrio Floralia II 12
Oct/19/2017 Sede Comunal Barrio Floralia II 23
Sede Comunal Barrio Petecuy 3
Oct/20/2017 18

Oct/26/2017 Hospital Joaquín Paz Borrero 45

29-Oct-17 Sede Comunal Barrio Petecuy 3 7

HOSPITAL JOAQUIN PAZ


02-Nov-17 BORRERO 120

02-Nov-17 RAMALLY (CALIMIO NORTE) 9

  36  
I.E. HUMBERTO JORDAN
03-Nov-17 MAZUERA 26

I.E. HUMBERTO JORDAN


07-Nov-17 MAZUERA 25
I.E. HUMBERTO JORDAN
08-Nov-17 MAZUERA 25
HOSPITAL JOAQUIN PAZ
09-Nov-17 BORRERO 120

I.E. HUMBERTO JORDAN


14-Nov-17 MAZUERA 27
15-Nov-17 IPS OBRERO 44
HOSPITAL JOAQUIN PAZ
16-Nov-17 BORRERO 120
I.E. HUMBERTO JORDAN
21-Nov-17 MAZUERA 21
22-Nov-17 IPS LA ISLA 10

23-Nov-17 IPS OBRERO 23


HOSPITAL JOAQUIN PAZ
23-Nov-17 BORRERO 120
HOSPITAL JOAQUIN PAZ
23-Nov-17 BORRERO 15

24-Nov-17 FUNDACIÓN HOGARES CLARET 66


25-Nov-17 EL PILOTO 65
27-Nov-17 TEATRINO NUEVO LATIR 14
28-Nov-17 ANTONIO NARIÑO 26
CENTRO DE CAPACITACIÓN
29-Nov-17 DON BOSCO 61
CENTRO DE CAPACITACIÓN
29-Nov-17 DON BOSCO 77
02-Dic-17 AUDITORIO NUEVO LATIR 34
CENTRO DE CAPACITACIÓN
04-Dic-17 DON BOSCO 16
HOSPITAL JOAQUIN PAZ
05-Dic-17 BORRERO 80
05-Dic-17 SAN JUAN BOSCO 40
CENTRO DE CAPACITACIÓN
06-Dic-17 DON BOSCO 19
HOSPITAL JOAQUIN PAZ
07-Dic-17 BORRERO 110
TOTAL PERSONAS
EDUCADAS: 1904

  37  
Los temas tratados en las jornadas educativas fueron los siguientes:

ü Prevención de VIH y otras ITS


ü Uso adecuado y permanente del preservativo masculino y femenino
ü Promoción de las Pruebas Voluntarias para VIH
ü Educación en derechos sexuales y reproductivos
ü Derechos de las trabajadoras sexuales
ü Asesoría para la Prueba Voluntaria de VIH

TOTAL  :  1904  
ACTIVIDADES  EDUCATIVAS  DIC  -­‐  NOV  2017  
140  
120   120   120   120  
120   110  
95  
100   88  
77   80  
80   66  
65   61  
61  
60  
53  
45   44   40  
31   33   34  
40   26  
25  
25   27   26  
20   23   23   21   23  
14   12   18   16   19  
20  
14   11  
8  
14  
13   8   7   9   10   15   14  

0  

5.7.3 Entrega de preservativos

Como se mencionó anteriormente, uno de los temas educativos que se trabajó


fue el uso adecuado y consistente del preservativo y por ello dentro de los
procesos, acciones y actividades realizadas también se llevó a cabo la entrega
de preservativos arrojando los siguientes resultados:

  38  
PRESERVATIVOS  ENTREGADOS:  88.742  
TOTAL  PRESERVATIVOS  ENTREGADOS:  88.742  

25168  
23546  

16500  

12650  
10878  

HOTELES   INSTITUCIONES   BARES   POBLACIÓN   CONTEXTO  DE  


EDUCATIVAS   VULNERABLE   CALLE  

  39  
5.7.4 Trabajo con sitios y establecimientos de trabajo sexual
Se realizó identificación de sitios de acceso a la población clave, visitas de
verificación, georeferenciacion de lugares y la socialización del proyecto a los
administradores de los sitios de trabajo sexual, entre lo que se encuentran:

ESTABLECIMIENTO ADMINISTRADOR / DIRECCIÓN


No. PROPIETARIO
1 Bar el Corcel Blanco Gloria Londoño Carrera 9 22-17
2 Bar los memos José Ford España Carrera 10 21-56
3 Bar y miscelánea la Cañita Luz Mary Sánchez Carrera 9 22ª45
4 Club Discoteca Fantasía Sinan Rey Grisales Carrera 10 22-02
5 Barra La 21 Armando Mejía Calle 21 10-01
6 Bar Los Cacaítos Patricia Ramírez Carrera 10 22ª15
7 Bar y tienda La Mixta la 9 Edilma Rosso Carrera 9 21-15
8 Bar La 20 # 1 Sandra López Calle 20 7ª42
9 Bar La 20 # 2 Sandra López Calle 20 7ª42
10 Bar El Son Sonero Amparo Gómez Calle 18 8-26
11 Residencia El Dorado Blanca Meneses Calle 18 6-76
12 Residencia el Descanso Fabio Castillo Carrera 8 16-67
13 Residencia el Segura Líber Urbano Pajoy Calle 19 8-35
14 Residencia Palatino Alejandro Carambolí Calle21 11b57
15 Amoblados Tiffany Estefanía Peña Calle 21 14-37
16 Residencia la Reina Alejandra Arteaga Calle 21 11b47
17 Residencia Momento José Duarte Calle 21 11b37

5.7.5 Proceso educativo con trabajadores, trabajadoras sexuales y


población clave
Se realizó actividad educativa en la cual se certifica en Salud Sexual y
Reproductiva a 24 personas en la IPS Obrero el día 7 de diciembre del 2017,
se contó con la presencia de trabajadoras sexuales y población vulnerable.
La dinámica de presentación se realiza a partir de fichas en cartulina con
palabras relativas a los temas educativos en actividades en salud sexual y
reproductiva durante el proceso, (VIH/SIDA, infecciones de transmisión sexual,
tos por más de 15 días/ TB, entre otros).

  40  
5.7.6 Actividad con dueños de establecimientos de trabajo sexual
Se realizó actividad de los servicios comunitarios el día viernes 10 de
noviembre del 2017 en el bar la 20 con administradores y dueños de sitios de
trabajo sexual, trabajadoras sexuales, la Asociación Transmujer y el Secretario
de Salud Pública Municipal de Cali. Dicha actividad tuvo como objetivo la
presentación de los avances de las actividades en el territorio y adicionalmente
se convoca a rueda de prensa ya que estos servicios son los únicos en el país
para dar respuesta en el tema de Salud Sexual y Reproductiva a población
clave (Asociación Transmujer, en conjunto con Taller Abierto) contratado por la
Secretaría de Salud Pública Municipal.

  41  
5.8 Conformación del Comité VIH Municipal
De conformidad con lo establecido en el artículo 54 del Decreto 1543 de 1997
que establece “Créanse con carácter permanente los Comités Intersectoriales a
nivel seccional, distrital y local de promoción y prevención de las Enfermedades
de Transmisión Sexual, ETS, y el síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida,
SIDA” y por solicitud de la Sociedad Civil, durante lo corrido del 2017 se ha
estado llevando a cabo el proceso de conformación del Comité de
VIH/SIDA/ITS Municipal, el cual se encuentra sesionando desde el mes de
junio. Vale la pena aclarar que en la actualidad se está trabajando en la
construcción del Decreto que da soporte jurídico a la creación del mismo en
articulación permanente con las organizaciones de Sociedad Civil y con los
líderes y lideresas interesados en el tema. Las sesiones llevadas a cabo se
dieron en las siguientes fechas:

Fecha Acción
Junio 21/2017 Comité VIH Municipal
Agosto 1/2017 Comité VIH Municipal
Octubre 18/2017 Comité VIH Municipal

6. Objetivos del período anual 2018


Como se ha mencionado a lo largo del presente informe, es importante que las
actividades y acciones realizadas durante el período 2017 tengan una noción
de continuidad en las próximas anualidades, y es por ello que desde el
programa VIH de la entidad territorial municipal se continuará con las siguientes
acciones:
ü Aumentar el número de personas tamizadas con pruebas rápidas para
detección de VIH y Sífilis en el Municipio de Santiago de Cali.
ü Fortalecer la educación y capacitación a la comunidad en lo
correspondiente a derechos sexuales y reproductivos, medidas de
prevención de ITS y promoción de la salud a través del autocuidado.
ü Continuar con la entrega permanente de preservativos a la comunidad y
la educación del uso adecuado y permanente del mismo.
ü Fortalecer las capacidades instituciones y del personal de salud a través
de asesoría, capacitación, acompañamiento, seguimiento y asistencias
técnicas en temas relativos al VIH/SIDA e ITS.
ü Realizar seguimiento a la implementación del modelo de gestión
programática en VIH/SIDA a través de la verificación del cumplimiento
de los compromisos adquiridos en el 2017.

  42  
ü Continuar fortaleciendo las actividades de promoción de la salud,
prevención de infecciones de transmisión sexual y detección temprana a
través de los Servicios Comunitarios.
ü Fortalecer las acciones colaborativas Tuberculosis-VIH.
7. Referencias

Guía de “Asesoría para la prueba voluntaria para VIH”, 2011, Ministerio de


Salud y Protección Social República de Colombia y el Fondo de Población de
las Naciones Unidas UNFPA.

“Modelo de asistencia técnica regional unificado para la implementación del


Plan Decenal de Salud Pública PDSP, 2012 – 2021”, 2013, Ministerio de Salud
y Protección Social.

Decreto 1543 de 1997, Diario Oficial No. 43.062, del 17 de junio de 1997,
Colombia.
Resolución 2338 del 28 de Junio del 2013, expedida por el Ministerio de Salud
y la Protección Social, Colombia.

Ley 972 del 15 Julio del 2005, “por la cual se adoptan normas para mejorar la
atención por parte del Estado colombiano de la población que padece de
enfermedades ruinosas o catastróficas, especialmente el VIH/Sida.”
Resolución 3442 del 2006 expedida por el Ministerio de la Protección Social.
Plan de Desarrollo Municipal de Cali 2016-2020 “Cali progresa contigo”
aprobado mediante el Acuerdo Municipal 0396 del 2016.

  43  
VERIFICACIÓN DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO DE GESTIÓN PROGRAMÁTICA EN VIH/SIDA
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EPS-ESE-IPS
2017

ANEXO No. 1
 

FECHA ENTIDAD TIPO DE OBJETIVO DE LA FORTALEZAS DE LA DEBILIDADES DE ASPECTOS POR ANÁLISIS CUANTITATIVO
VISITADA ASISTENCIA ASISTENCIA TÉCNICA Y ENTIDAD LA ENTIDAD MEJORAR
(dd-
TÉCNICA TEMA CUMPLE > 90%
mm-aa)
(Individual-
Grupal – CUMPLE 60%- -
Capacitación PARCIALMENTE 90%
o electrónica)
NO CUMPLE < 60%

10-03- Nueva EPS Asistencia Modelo de Gestión Se encuentran los Se debe fortalecer la Capacitar Cumple parcialmente 70.56%
2017 técnica Programática, Actualización procesos definidos capacitación al periódicamente al
individual a rutas de atención en ITS, claramente para personal de salud en recurso humano
Verificación actividades garantizar la atención los temas de enfoque sobre algoritmo
realizadas con respecto a del usuario de género y diagnóstico y la ruta
Coinfección TB/VIH diagnosticado con vulnerabilidad para la de atención para los
VIH, de igual manera atención a los usuarios con VIH.
se realiza la pacientes.
Realizar asistencia
articulación entre las
técnica y capacitación
IPS primarias y las IPS
en enfoque de
especializadas donde
género y
se realiza la atención
vulnerabilidad para
integral de los usuarios

  44  
VERIFICACIÓN DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO DE GESTIÓN PROGRAMÁTICA EN VIH/SIDA
SECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA MUNICIPAL DE SANTIAGO DE CALI-PROGRAMA VIH
EPS-ESE-IPS
2017

para VIH (SIES Salud y los funcionarios de


Recuperar IPS) donde salud.
se realizan todas las
Adquirir pruebas
actividades que se
rápidas para tamizaje
indican en la guía de
de VIH/Sífilis.
práctica clínica. Cuenta
con una buena Red de Realizar seguimiento
prestadores de a otras ITS.
servicio. El recurso
humano se encuentra
capacitado y con
adecuada disposición
para la atención.

22-11- EPS Asistencia Realizar asistencia técnica Las IPS de atención No se ha fortalecido Fortalecer dentro de Cumple parcialmente 82.32%
2017 Emssanar técnica a la funcionaria de la EPS especializada para en las asistencias los procesos de
individual en rutas de atención, pacientes VIH de la técnicas el tema del asistencia técnica y
normatividad en VIH en el institución se les enfoque diferecial en capacitación, el tema
marco de los derechos garantiza el tranposrte la atención de los del enfoque
sexuales y reproductivos, sea municipal o pacientes. diferencial en la
Educación en reducción del intermunicipal, atención a los
A su vez no se han
estigma y la discriminación, aplicando previamente pacientes.
realizado jornadas de
Enfoque diferencial y de una encuensta
demanda inducida
género y Verificación del socioeconómica. Organizar y ejecutar
para el acceso a la
cumplimiento del modelo de La referente del una agenda o
prueba voluntaria
gestión programa de VIH cronograma de
para VIH,
programática/Seguimiento a realiza asistencia actividades de
actualmente sólo se
compromisos de visita 1er técnica a las demanda inducida,

  45  
VERIFICACIÓN DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO DE GESTIÓN PROGRAMÁTICA EN VIH/SIDA
SECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA MUNICIPAL DE SANTIAGO DE CALI-PROGRAMA VIH
EPS-ESE-IPS
2017

semestre del 2017. instituciones han adelantado en las que se brinden


prestadoras reforzando reuniones de servicios de
las rutas diasgnósticas, articulación con las prevención de ITS y
los códigos de IPS especializadas promoción de la
contratación de en las que se ha salud, especialmente
paquetes y la forma de dejado establecida la de tamizaje para VIH
reporte de los casos. intención de a población clave o
realizarlas. vulnerable.

No se logra
Realizar la
evidenciar el
articulación necesaria
seguimiento a los
con la responsable
pacientes con ITS
del tema de Sífilis de
especialmente con
la EPS para:
Sífilis en población
Verificar que las IPS
general.
de atención primaria
reporten los casos y
el seguimiento a
pacientes con
Sífilis/ITS en
población general.
En caso de que las
IPS de atención
primaria no lo estén
haciendo, solicitar el
reporte del
seguimiento a los
tratamientos de

  46  
VERIFICACIÓN DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO DE GESTIÓN PROGRAMÁTICA EN VIH/SIDA
SECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA MUNICIPAL DE SANTIAGO DE CALI-PROGRAMA VIH
EPS-ESE-IPS
2017

Sífilis/ITS de los
pacientes (población
general)

28-04- EPS Asistencia Modelo de Gestión La EPS Mallamas Es importante Realizar seguimiento Cumple parcialmente 76.44%
2017 Mallamas técnica Programática, Actualización desde la sede principal fortalecer la oferta de a otras ITS.
individual a rutas de atención en ITS, Ipiales Nariño, cuenta actividades
Realizar capacitación
Verificación actividades con un referente de educativas al
en enfoque de
realizadas con respecto a demanda inducida el personal de salud
género y
Coinfección TB/VIH. cual está encargado enfatizando el
vulnerabilidad para
del desarrollo de enfoque diferencial y
los funcionarios de
estrategias IEC de género, de igual
salud.
relacionados con la manera a la
dimensión de comunidad en Adquirir pruebas
sexualidad y derechos general en temas rápidas para tamizaje
sexuales y relacionados con la de VIH/Sífilis.
reproductivos, este salud sexual y
material es enviado y reproductiva.
entregado a la red
contratada con el fin de
ser socializada y/o
difundida a los
usuarios.
Los servicios de salud
se garantizan a través
de la red contratada
entre ellos ESE

  47  
VERIFICACIÓN DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO DE GESTIÓN PROGRAMÁTICA EN VIH/SIDA
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EPS-ESE-IPS
2017

Ladera, ESE Norte,


ESE Oriente, ESE
Centro e instituciones
de II nivel para
servicios de salud
complementarios.

13-09- EPS Asistencia Realizar asistencia técnica La entidad cuenta con Deben fortalecer la Realizar Cumple parcialmente 88.2%
2017 Coomeva técnica a los funcionarios de la EPS un equipo extramural educación en los articulaciones para
individual en rutas de atención, conformado por temas de derechos intervenir a población
Normatividad en VIH en el médico, auxiliares, sexuales y clave o vulnerable
marco de los derechos psicóloga y enfermera, reproductivos y con servicios de
sexuales y reproductivos, en caso de necesitarse enfoque diferencial a promoción y
Educación en reducción del el apoyo de parte de la la población. prevención en
estigma y la discriminación- IPS o de la EPS. El VIH/SIDA/ITS.
A su vez fortalecer
Enfoque diferencial y de equipo extramural
las articulaciones o
género y Verificación del realiza el seguimiento Incluir dentro de los
alianzas para el
cumplimiento del modelo de de los pacientes y las ítems de las bases de
trabajo dirigido en
gestión programática- visitas domiciliarias. La datos las Hepatitis y
población clave o de
Seguimiento en la entrega y entidad cuenta con una otras ITS.
alto riesgo.
uso adecuado del condón plataforma de
masculino. capacitación virtual que Indagar acerca del
trabaja los temas de procedimiento para el
enfoque diferencial/ITS acceso a las pruebas
y la que debe ser para VIH.
estudiada por los
profesionales ya que
periódicamente se

  48  
VERIFICACIÓN DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO DE GESTIÓN PROGRAMÁTICA EN VIH/SIDA
SECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA MUNICIPAL DE SANTIAGO DE CALI-PROGRAMA VIH
EPS-ESE-IPS
2017

hace evaluación de los


mismos.
23-10- EPS Asistencia Verificación del Cuentan con la No se cuenta con un Solicitar reporte a las Cumple parcialmente 76.44%
2017 Coosalud técnica cumplimiento del modelo de contratación de una reporte de ITS de IPS de atención
individual gestión programática, IPS que realiza la parte de las IPS primaria acerca de
Educar acerca de los demanda inducida en primarias a la EAPB, los pacientes
enfoques de las rutas de jornadas extramurales, tal situación diagnosticados con
atención y normatividad en a través de agentes imposibilita el ITS (Sífilis, Hepatitis
VIH en el marco de los comunitarios casa a seguimiento, virales, VIH) en lo
derechos sexuales y casa. Dicho equipo especialmente en los correspondiente al
reproductivos y Educación está conformado ya casos de Sífilis en seguimiento en el
en reducción del estigma y que cuenta con un población general. tratamiento o en lo
la discriminación-Enfoque equipo conformado por que corresponde a la
A su vez, no se ha
diferencial y de género. un líder jefe de efectiva remisión en
trabajado el tema de
proceso, jefes líderes caso de VIH.
enfoque diferencial
de zona, trabajador
en la capacitación del
social, médico Fortalecer en la
personal de salud.
enfermera y agentes capacitación al
comunitarios. personal de salud y
administrativo en los
temas de enfoque
diferencial psicosocial
en la atención a los
pacientes.
Llevar a cabo una
estrategia informativa
o comunicativa de
motivación

  49  
VERIFICACIÓN DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO DE GESTIÓN PROGRAMÁTICA EN VIH/SIDA
SECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA MUNICIPAL DE SANTIAGO DE CALI-PROGRAMA VIH
EPS-ESE-IPS
2017

espontánea para el
acceso a la prueba
voluntaria para VIH.
20-11- EPS S.O.S Asistencia Realizar asistencia técnica La entidad cuenta con No cuenta con Fortalecer la Cumple parcialmente 64.68%
2017 técnica a la funcionaria de la EPS un equipo extramural suficientes lugares en capacitación en los
individual en rutas de atención, que apoya los casos de los que se les temas de enfoque
normatividad en VIH en el inadherentes o garantice a los diferencial en la
marco de los derechos pacientes que han pacientes poder atención a los
sexuales y reproductivos, abandona el acceder a la prueba pacientes y
Educación en reducción del tratamiento, el mismo rápida, ya que conceptos de ITS al
estigma y la discriminación- está conformado por actualmente sólo se personal de salud de
Enfoque diferencial y de médico y psicóloga. está realizando en la institución.
género, A su vez la entidad una de las IPS del
Verificación del realiza gestión de primer nivel. Fortalecer las
cumplimiento del modelo de casos clínicos con articulaciones
No se puede
gestión programática, enfoque diferencial, requeridas y/o
evidenciar un
Seguimiento en la entrega y dependiendo del caso cambios
seguimiento de los
uso adecuado del condón tratado. contractuales que
casos de ITS (en
masculino Actualmente se permitan llevar a
especial sífilis) en la
garantiza el acceso a la cabo las actividades
población general.
preba rápida en la IPS de demanda inducida
Torres de Comfandi. No se llevan a cabo de atención a
Dentro de la ruta de actividades, jornadas, población clave, en la
atención establecida campañas o que se ofrezcan
por la entidad se estrategias en las que pruebas rápidas,
garantiza que el se motive a las entrega de
paciente llegue al personas a acceder a preservativos y en
programa de VIH ya general servicios de

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EPS-ESE-IPS
2017

con los éxamenes que la prueba voluntaria promoción de la salud


indicar la guía de para VIH. y prevención de
práctica clínica. ITS/VIH.
Realizar
caracterización de
población clave
autoreconocida de la
institución (HSH,
Mujeres Trans MT,
Mujeres trabajadoras
sexuales,
Consumidores de
drogas, habitantes de
calle) lo cual permita
direccionar y priorizar
las acciones de PyP
a éstos.

Realizar y ejecutar
una estrategia
informativa y/o
educativa para la
motivación y acceso
a la prueba voluntaria
para VIH.

12-12- EPS Sura Asistencia Realizar asistencia técnica La entidad cuenta con No se observa Fortalecer la Cumple parcialmente 64.68%
técnica a los funcionarios de la IPS una plataforma virtual identificación clara de capacitación en los

  51  
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SECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA MUNICIPAL DE SANTIAGO DE CALI-PROGRAMA VIH
EPS-ESE-IPS
2017

2017 individual en rutas de atención, que permite la pacientes con temas de enfoque
normatividad en VIH en el constante educación, coinfección VIH y diferencial en la
marco de los derechos capacitación y otras ITS. Por lo tanto atención a los
sexuales y reproductivos, actualización en temas se debe fortalecer la pacientes y
Educación en reducción del de VIH/ITS dirigida a la articulación y conceptos de ITS al
estigma y la discriminación- comunidad en general, retroalimentación de personal de salud de
Enfoque diferencial y de tanto afiliados como no información entre las la institución.
género, afiliados. IPS y la EPS.
Verificación del Fortalecer las
Se cuenta con base de Se debe fortalecer en
cumplimiento del modelo de articulaciones
datos de pacientes con las asistencias
gestión programática- requeridas que
Sífilis que permite técnicas y
Seguimiento en la entrega y permitan llevar a
realizar el seguimiento capacitaciones el
uso adecuado del condón cabo las actividades
y consignar a tema de enfoque
masculino. de demanda inducida
información diferencial en la
de atención a
correspondiente al atención a los
población clave, en la
avance o terminación pacientes.
que se ofrezcan
del tratamiento y otros
pruebas rápidas,
aspectos relevantes.
entrega de
preservativos y en
general servicios de
promoción de la salud
y prevención de
ITS/VIH/SIDA.

Realizar
caracterización de
población clave

  52  
VERIFICACIÓN DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO DE GESTIÓN PROGRAMÁTICA EN VIH/SIDA
SECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA MUNICIPAL DE SANTIAGO DE CALI-PROGRAMA VIH
EPS-ESE-IPS
2017

autoreconocida de la
institución (HSH,
Mujeres Trans (MT),
trabajadoras (es)
sexuales,
Consumidores de
drogas, habitantes de
calle) lo cual permita
direccionar y priorizar
las acciones de PyP
a éstos.

Realizar y ejecutar
una estrategia
informativa y/o
educativa para la
motivación y acceso
a la prueba voluntaria
para VIH.

Fortalecer el reporte
de las IPS hacia la
EPS respecto de:
-Pacientes con
coinfección VIH y
otras ITS.
-Seguimiento de
tratamiento a

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VERIFICACIÓN DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL MODELO DE GESTIÓN PROGRAMÁTICA EN VIH/SIDA
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EPS-ESE-IPS
2017

pacientes con ITS.

09-08- EPS Asistencia Verificar la implementación Cuenta con un No hay evidencia de Se recomienda Cumple parciamemte 76.44%
2017 Asmetsalud técnica grupal del Modelo de Gestion programa de atención trabajo con diseñar estrategias
Programática, Rutas de ITS integral para los poblaciones clave de intervención para
y programas de VIH. usuarios a través de la para diagnóstico de población clave en la
IPS SIES Salud, la cual VIH. realización de
cumple con Hay dificultades en el pruebas para el
lineamientos de la Guía seguimiento de lo diagnóstico para VIH.
de Practica Clinica y el pacientes con otras Mejorar los registros
Modelo de Gestión ITS. que permitan realizar
Programática. el seguimiento de
No se evidencian otras ITS.
barreras de tipo Mejorar oferta de
administrativo para pruebas rápidas para
acceder a la atención diagnóstico de VIH.
integral del programa
de VIH.
23-08- EPS Asistencia Brindar asistencia técnica En términos generales No se realizan Se recomienda Cumple parcialmente 70.56%
2017 Comfenalco técnica en Modelo de Rutas en ITS el programa cumple pruebas rápidas realizar jornadas
individual para fortalecer los con lo solicitado en el aunque la IPS refiere educativas grupales y
programas y realizar modelo de gestión que la oportunidad ofrecer pruebas
seguimiento al programática y la guía para la toma es rápidas para VIH
cumplimiento del Modelo de de práctica clínica buena pues cuentan previa asesoría pre y
Gestión Programática en contando con atención con laboratorio post
VIH/SIDA. integral. adscrito “Laboratorio
Angel” cuyos horarios
en la IPS brindan

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oportunidad.

07-09- EPS Asistencoa Verificación a la En general se cumple No realiza pruebas Se recomienda Cumple parcialmente 64.68%
2017 Sanitas técnica grupal implementación de modelo con el modelo de rápidas para el realizar jornadas
de gestión programática, gestión programática y tamizaje de VIH. educativas grupales y
rutas de ITS y programas la guía de práctica ofrecer pruebas
de VIH. clínica contando con rápidas para VIH
atención integral. previa asesoría pre y
post
10-10- EPS Cruz Asistencia Brindar asistencia técnica En términos generales No realiza pruebas Se recomienda Cumple parcialmente 76.44%
2017 Blanca técnica en modelo de rutas en ITS se cumple con lo rápidas para el mejorar los procesos
individual para fortalecer los solicitado en el modelo tamizaje de VIH. educativos para los
programas y realizar de gestión pacientes y su
seguimiento al programática y la guía familia. De igual
cumplimiento del modelo de de práctica clínica manera se sugiere
gestión programática en contando con atención realizar jornadas
VIH/Sida integral. educativas grupales y
ofrecer pruebas
rápidas para VIH
previa asesoría pre y
post
16-11- EPS Asistencia Realizar asistencia técnica El programa de VIH es En garantía de Continuar con la Cumple parcialmente 64.68%
2017 Medimas técnica en el marco del modelo y operado por la IPS acceso a la asesoría promoción del uso del
individual rutas en ITS para fortalecer Cepain y pruebas voluntarias preservativo y
los programas y realizar no se realizan garantizar el acceso a
seguimiento al Hay articulación con pruebas rápidas. preservativos no solo
cumplimiento del modelo de las (4) IPS primarias de a los usuarios en el

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gestión programática en la Red propia para la programa de


VIH/Sida. remisión y seguimiento planificación familiar y
de los pacientes el programa de VIH.
Cuentan con grupo
Capacitar al recurso
multidisciplinario
humano en asesoría
conformado por
previa a la prueba
Enfermera, trabajo
voluntaria.
social, psicología,
regente de farmacia,
auxiliar de enfermería,
médico experto en VIH.

04-12- EPS Salud Asistencia Brindar asistencia técnica Cuenta con un No se evidencian Continuar con la Cumple parcialmente 70.5%
2017 Total técnica en modelo de rutas en ITS programa de atención actividades en grupos promoción del uso del
individual para fortalecer los integral para los vulnerables. preservativo y
programas y realizar usuarios a través de la garantizar el acceso a
No realizan pruebas
seguimiento al IPS Salud Integral, la preservativos no solo
rápidas.
cumplimiento del modelo de cual cumple con a los usuarios en el
gestión programática en lineamientos de la Guía Solo entrega el programa de
VIH/Sida y al manejo de la de Practica Clinica y el condón en el planificación familiar y
coinfección TB/VIH. Modelo de Gestión programa de el programa de VIH.
Programática. planificación familiar.
Realizar capacitación
No se evidencian
del personal del en
barreras de tipo
APV.
administrativo para
acceder a la atención Se recomienda
integral del programa diseñar estrategias

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de VIH. de intervención para


población clave en la
Cuenta con acceso
realización de
directo a través de
pruebas para el
plataforma digital a la
diagnóstico para VIH
Historia Clinica de la
IPS especializda.

14-11- Clínica Asistencia Realizar asistencia técnica Se cuenta con No se logra Fortalecer las Cumple parcialmente 64.68%
2017 Nuestra técnica grupal a los funcionarios de la IPS concentración de los evidenciar un acciones de
Señora de en rutas de atención, programas de VIH y TB cronograma o promoción y
Fátima normatividad en VIH en el liderados y actividades de oferta prevención en la
marco de los derechos coordinados por una de servicios de población, en los
(Régimen
sexuales y reproductivos, misma enfermera jefe, prevención de temas de demanda
especial)
Educación en reducción del lo cual facilita que los VIH/ITS como inducida (tamizaje
estigma y la pacientes con tamizaje. A su vez se para VIH con pruebas
discriminación/Enfoque coinfección VIH-TB debe fortalecer la rápidas), educación
diferencial y de género, pueda hacérsele el base de datos del en Derechos
Realizar acompañamiento, seguimiento más programa de VIH sexuales y
seguimiento y fácilmente. para que permita reproductivos y
fortalecimiento al modelo de realizar el sexualidad
En cuanto a la
gestión programática a la seguimiento. responsable, y
promoción y entrega de
institución/ Brindar al entrega, motivación y
preservativos lo realiza A su vez se debe
personal de salud la educación para el
en la población afiliada fortalecer el tema de
asesoría, capacitación y Uso adecuado del
y a su vez realiza la enfoque diferencial
acompañamiento para preservativo.
promoción a través de en las capacitaciones
fortalecer el programa de
la emisora radial dictadas a los
VIH e ITS y Verificación del Fortalecer la base
PONAL. A su vez se profesionales de

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cumplimiento del modelo de cuenta con un salud de la datos de los


gestión cronograma de institución. pacientes con VIH en
programática/Seguimiento a capacitaciones a los el que se pueda
Se debe mejorar el
compromisos de visita 1er profesionales. visualizar el
espacio físico de
semestre del 2017. seguimiento.
atención a los
pacientes del
programa, toda vez
que el actual no
garantiza la
confidencialidad de
los mismos.

04-10- ESE Asistencia Realizar asistencia técnica Se cuenta con un plan No se logra tener Generar una No cumple 41.16%
2017 Centro- técnica a las funcionarias de la ESE de capacitación claridad acerca de los estrategia educativa y
Hospital individual en rutas de atención, mensual en el que se seguimientos de los de sensibilización
Primitivo normatividad en VIH en el incluye los temas de pacientes con ITS, para el acceso a las
Iglesias marco de los derechos Derechos sexuales y por tanto debe pruebas rápidas, con
sexuales y reproductivos, reproductivos e ITS mejorar los aspectos el objetivo de generar
Educación en reducción del dirigidos a educar al de seguimiento y una mayor demanda
estigma y la discriminación- personal de salud. Se control. Se destaca y oferta en jornadas
Enfoque diferencial y de destaca que se que el seguimiento y extramurales o
género, Verificación del realizan jornadas control se realiza de intramurales.
cumplimiento del modelo de extramurales en los manera adecuada en
gestión programática- que se ofrecen las gestantes a través Realizar
Seguimiento en la entrega y distintos servicios de de la auxiliar fortalecimiento al
uso adecuado del condón promoción y encargada, sin seguimiento y/o
masculino. prevención a la embargo en acompañamiento de

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comunidad, incluyendo población general no los pacientes a


las pruebas rápidas ocurre lo mismo. quienes sean
para VIH. aplicadas pruebas
diagnósticas para
VIH, para que lleguen
a los programas de
atención de sus
EAPB.

Continuar
fortaleciendo las
jornadas de salud
extramurales para el
ofrecimiento y
garantía de las
pruebas rápidas.
09-10- ESE Asistencia Realizar asistencia técnica Se realiza a través del No se logra tener Continuar No cumple 47.04%
2017 Suroriente- técnica al funcionario de la ESE en programa joven el claridad acerca de los fortaleciendo las
Hospital individual rutas de atención, ofrecimiento de seguimientos de los jornadas de tomas de
Carlos normatividad en VIH en el servicios de promoción pacientes con ITS pruebas rápidas para
Carmona marco de los derechos y prevención, como la (Sífilis-Hepatitis), por detección temprana
sexuales y reproductivos, realización de pruebas tanto debe mejorar de VIH
Educación en reducción del para VIH a través de los aspectos de principalmente en
estigma y la discriminación- jornadas extramurales seguimiento y control. jornadas
Enfoque diferencial y de principalmente. A su Se destaca que el extramurales.
género, Verificación del vez se trabajan los seguimiento y control
cumplimiento del modelo de temas de derechos se realiza de manera Realizar una
gestión programática, sexuales y adecuada en las estrategia de

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Seguimiento en la entrega y reproductivos, ITS y gestantes a través de comunicación o


uso adecuado del condón enfoque diferencial a la auxiliar encargada, información para la
masculino través del mencionado sin embargo en sensibilización y
programa para población general no motivación para el
jóvenes. ocurre lo mismo. acceso a las pruebas
rápidas.

Incluir dentro del plan


de capacitación a los
profesionales de
salud los temas de
Derechos sexuales y
reproductivos, ITS y
enfoque diferencial.

Fortalecer el
seguimiento de los
pacientes con ITS
(Sífilis, hepatitis
virales) y la
canalización y
direccionamiento de
los pacientes con
diagnósticos de VIH.
15-11- ESE Asistencia Realizar asistencia técnica Se ha trabajado el No se ha trabajado Fortalecer la No cumple 41.16%
2017 Oriente- técnica a las funcionarias de la ESE tema de derechos en las capacitaciones capacitación en los
Hospital individual en rutas de atención, sexuales y dirigidas al personal temas de enfoque
Carlos normatividad en VIH en el reproductivos en las de salud el tema del diferencial y todo lo

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Holmes marco de los derechos capacitaciones al enfoque diferencial correspondiente a


Trujillo sexuales y reproductivos, equipo psicosocial de en la atención en ITS al personal de
Educación en reducción del la red y al personal de salud a los pacientes. salud de la red de
estigma y la discriminación- urgencias. salud.
A su vez se debe
Enfoque diferencial y de
A su vez se trabaja en fortalecer las
género, Fortalecer las
jornadas de educación jornadas de salud en
Verificación del articulaciones
a la comunidad los las que se ofrezcan
cumplimiento del modelo de necesarias para la
temas de prevención servicios de
gestión programática, realización de
de ITS, derechos prevención de ITS y
Seguimiento en la entrega y jornadas de demanda
sexuales y diagnóstico temprano
uso adecuado del condón inducida de atención
reproductivos y uso como tamizaje para
masculino. a población clave, en
adecuado del VIH, ya que las
la que se ofrezcan
preservativo. realizadas tienen muy
pruebas rápidas,
pocos tamizajes.
En cuanto a la garantía entrega de
de la APV se cuenta No se ha fortalecido preservativos y en
con psicólogo y la motivación al general servicios de
enfermera certificados. acceso a la prueba promoción de la salud
voluntaria para VIH. y prevención de
A su vez se garantiza ITS/VIH.
Finalmente se debe
el tratamiento para los
fortalecer el
contactos de los Realizar y ejecutar
seguimiento a los
pacientes con sífilis una estrategia
pacientes con VIH e
independiente de la informativa y/o
ITS, ya que
aseguradora a la que educativa para la
actualmente se
se encuentra afiliada. motivación y acceso
realiza para
gestantes. a la prueba voluntaria
para VIH.

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Fortalecer el
seguimiento a los
casos de ITS a la
población general.

17-10- ESE Ladera Asistencia Brindar asistencia técnica Realiza procesos No se evidencia Se recomienda Cumple parcialmente 70.56%
2017 técnica en modelo de educativos para articulación entre el implementar la toma
individual rutas en ITS para fortalecer promoción y programa de TB y la de las pruebas
los programas y realizar prevención en temas referente de rápidas en la
seguimiento al de ITS, VIH al igual Promoción y instrucción.
cumplimiento del modelo de que la oferta de Prevención para Mejorar articulación
gestión pruebas para VIH. actividades entre los diferentes
programática en VIH/Sida y Cuentan con el recurso colaborativas TB/VIH programas para
acciones colaborativas humano certificado en realizar las
TB/VIH APV. actividades
colaborativas TB/VIH.
28-11- ESE Norte Asistencia Brindar asistencia técnica Existe compromiso en Debe mejorar la Realizar capacitación Cumple 94.08%
2017 técnica en modelo de rutas en ITS la prestación de los articulación del del personal del
individual para fortalecer los servicios y programa de TB y las servicios de
programas y realizar conocimiento del IPS especializadas Urgencias en
seguimiento al recurso humano en la para el seguimiento Coinfección TB/VIH
cumplimiento del modelo de guía de práctica clínica de los pacientes con
gestión programática en para VIH. Coinfección.
VIH/Sida y a las acciones
Cabe anotar que se
colaborativas TBC/VIH
tiene una ruta de
atención para VIH

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2017

donde se tiene
oportunidad para la
segunda prueba
complementaria y a
consulta médica; de
igual manera se
evidencia articulación
con las EAPB para la
remisión de los casos.

11-04- IPS Sies Asistencia Modelo de Gestión Se realizan todas las Es importante Realizar asistencia Cumple parcialmente 82.32%
2017 Salud técnica grupal Programática, Actualización actividades que se fortalecer los técnica y capacitación
a rutas de atención en ITS, indican en la guía de procesos de en enfoque de
Verificación actividades práctica clínica, toma capacitación y género y
realizadas con respecto a de laboratorios, cita de formación al personal vulnerabilidad para
Coinfección TB/VIH, control y dispensación de salud en los temas los funcionarios de
Normatividad vigente para de medicamentos, de enfoque salud.
VIH. aunque por algunas diferencial en la
Adquirir pruebas
dificultades atención a los
rápidas para tamizaje
administrativas y pacientes. A su vez
de VIH/Sífilis.
económicas de la no se están
institución se tienen generando esos
retrasos en algunos espacios de parte de
procesos de la la EPS.
atención.

16-11- IPS Asistencia Modelo de Gestión Se observa procesos Es importante Se sugiere Cumple 94.80%
2017 Recuperar técnica grupal Programática, Actualización de atención de calidad fortalecer la promocionar las

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a rutas de atención en ITS, y se realizan todas las constante pruebas rapidas para
Verificación actividades actividades de acuerdo capacitación y diagnostico de VIH en
realizadas con respecto a a la guía de práctica educación al personal diferentes espacios
Coinfección TB/VIH, clínica aunque la toma de salud en lo grupales para familia
Enfoques y principios de las de laboratorios y correspondiente al y acompañantes.
rutas de atención en ITS, dispensación de enfoque diferencial y
Debe mejorar el
Normatividad vigente para medicamentos, se de género.
seguimiento a otras
VIH. realiza externamente al
ITS.
sitio de atención del
programa. El recurso
humano tiene
experticia en el tema,
adicionalmente cuenta
con un terapeuta
ocupacional.

Actualmente se ofrecen
pruebas rápidas para
VIH las cuales se
realizan por personal
certificado.

18-08- IPS Asistencia Brindar asistencia técnica En términos generales No se realizan Debe mejorar la Cumple parcialmente 88.2%
2017 Cosmitet técnica en ITS-VIH/Sida para se cumple con lo pruebas rápidas para promoción del uso
individual fortalecer los programas, solicitado en el modelo VIH. adecuado del
fomentar un diagnóstico de gestión preservativo y las
temprano, verificación del programática y la guía pruebas rápidas para
cumplimiento del modelo de de práctica clínica VIH.

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gestión programática en contando con atención


VIH/Sida y las actividades integral.
realizadas con respecto a la
Coinfección TB/VIH.
Actualización a rutas de
atención en ITS.

08-09- IPS Asistencia Realizar asistencia técnica La entidad cuenta con Aunque se tiene Generar un Cumple 99.96%
2017 Corporación técnica a los funcionarios de la IPS un equipo experiencia en el consolidado de
de lucha individual en rutas de atención, multidisciplinario para trabajo extramural caracterización de la
contra el normatividad en VIH en el la atención de los con enfoque de población clave o con
SIDA marco de los derechos pacientes integrado por vulnerabilidad se condiciones de riesgo
sexuales y reproductivos, trabajadora social, debe fortalecer la conforme el modelo
Educación en reducción del enfermera, asesoras caracterización e de gestión
estigma y la discriminación- integrales, médicas identificación de la programática.
Enfoque diferencial y de generales, médicas población clave o con
género, Verificación del expertas, médico factores de riesgo. Continuar trabajando
cumplimiento del modelo de Infectólogo e internista. en la respectiva
gestión programática. La oportunidad en la consolidación del
confirmación del grupo de apoyo de la
diagnóstico y de citas institución.
con los profesionales
es buena. Se tiene
experiencia en el
trabajo extramural con
enfoque de
vulnerabilidad.

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21-06- IPS Esimed Asistencia Modelo de Gestión El programa realiza El Sistema de Fortalecer el tema de Cumple 94.80%
2017 técnica Programática, Actualización atención integral de información es detección temprana
individual a rutas de atención en ITS, acuerdo a la guía de deficiente para el en población
Verificación actividades práctica clínica, toma seguimiento de otras ofreciendo pruebas
realizadas con respecto a de laboratorios, cita de ITS. rápidas VIH/SIFILIS
Coinfección TB/VIH. control y dispensación a toda la población de
No se ofrecen
de medicamentos, usuarios de la EPS
pruebas rápidas para
aunque por algunas Cafesalud.
VIH.
dificultades
administrativas y
económicas de la
institución se tienen
retrasos en algunos
procesos de la
atención.

09-03- Programa Asistencia Modelo de Gestión Se observa Se recomienda Realizar asistencia Cumple parcialmente 64.68%
2017 Vida HUV técnica grupal Programática, Actualización compromiso del mejorar la técnica y capacitación
a rutas de atención en ITS, recurso humano. A su oportunidad en la en conocimientos
Verificación actividades vez los procesos de entrega de básicos sobre VIH a
realizadas con respecto a atención de acuerdo a medicamentos y la la auxiliar de
Coinfección TB/VIH. guía de práctica clínica realización de enfermería del
para los usuarios sin algunas pruebas de Programa.
vinculación al sistema laboratorio de
Fortalecer el tema de
de seguridad social en seguimiento de los
detección temprana

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salud. usuarios. en población


ofreciendo pruebas
rápidas VIH/SIFILIS
a toda la población de
usuarios

11-09- Clínica Asistencia Realizar asistencia técnica La entidad cuenta con No se cuenta con una Incluir denro del plan Cumple parcialmente 76.44%
2017 Comfandi- técnica a los funcionarios de la IPS un equipo caractetización de la de capacitación al
Programa individual- en rutas de atención, multidisciplinario para población clave o personal de salud los
Vidamiga Visita de normatividad en VIH en el la atención de los población con temas de Derechos
seguimiento marco de los derechos pacientes del factores de riesgo. Se sexuales y
sexuales y reproductivos, programa. Se cuenta debe mejorar en la reproductivos, ITS y
Educación en reducción del con buena disposición oportunidad de enfoque diferencial
estigma y la discriminación, para el mejoramiento asignación de citas en la atención.
Enfoque diferencial y de de los procesos de con los profesionales
Generar un
género, Verificación del atención. Se contrató del programa, lo que
consolidado de
cumplimiento del modelo de una médica para el se pretende mitigar
caracterización de la
gestión mejoramiento en la con la nueva
población clave o con
programática/Seguimiento a oportunidad de contratación de la
factores de riesgo de
compromisos de visita 1er atención. médica del programa.
conformidad con el
semestre del 2017.
modelo de gestión
programática
VIH/SIDA.

Generar una
estrategia educativa
dirigida a los
pacientes y familia

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que promueva los


derechos sexuales y
reproductivos, el
conocimiento y
prevención de ITS y
los derechos y
deberes.

08-08- IPS Asistencia Normatividad en VIH en el La entidad cuenta con La entidad no cuenta Incluir dentro de los Cumple parcialmente 88.2%
2017 Medicina Técnica marco de los derechos un cronograma con caracterización temas de
Integral Grupal sexuales y reproductivos, estructurado de de su población de capacitación al
Educación en reducción del capacitación a sus conformidad con los personal de salud el
estigma y la discriminación, funcionarios y realiza factores de riesgo o tema de enfoque
Verificación del constantemente población clave. A su diferencial y de
cumplimiento del modelo de educación a los vez no cuenta con género dentro del
gestión programática. pacientes. A su vez indicadores marco de los
cuenta con un equipo trazadores. derechos sexuales y
multidisciplinario reproductivos.
(médico experto,
Consolidar la
Infectólogo, trabajador
información de
social, psicología,
caracterización de los
nutricionista, internista,
pacientes respecto de
odontología) para la
la población clave y/o
atención de los
factores de riesgo.
pacientes. Se observa
un programa bien
organizado. Del mismo
modo cuenta con

  68  
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ofrecimiento de
pruebas rápidas para
VIH a los contactos de
los pacientes.

15-08- IPS Asistencia Rutas de atención, Se tiene implementada Debido a que los Generar una Cumple 94.08%
2017 Fundación Técnica normatividad en VIH en el una estrategia pacientes entran estrategia educativa o
SIAM-U.T Individual marco de los derechos educativa que fortalece diagnosticados a la informativa que
Haart. sexuales y reproductivos, en los pacientes el IPS, no cuenta con sensibilice acerca de
Educación en reducción del tema de los derechos ofrecimiento de la importancia de
estigma y la discriminación- sexuales y pruebas rápidas para acceder a las
Enfoque diferencial y de reproductivos y las ITS VIH, ya que no lo pruebas rápidas de
género, Verificación del en general en el marco tienen contratado. En manera voluntaria.
cumplimiento del modelo de de la consulta médica. ese sentido solo
Realizar
gestión programática. En ese sentido se cuentan con
caracterización de
incluyó el tema de sensibilización de las
población clave
diversidad sexual y de parejas que
autoreconocida HSH,
género como parte de acompañen a la
Mujeres Trans MT,
los D.S. y R. Se cuenta pareja a la consulta
Mujeres trabajadoras
con una base de datos médica. A su vez no
sexuales, usuarios de
completa que tiene cuenta con
drogas
caracterizados los caracterización de la
pacientes con población con
coinfección, lo que factores de riesgo o
facilita el seguimiento. población clave.

07-12- IPS Cepain Asistencia Realizar asistencia técnica El equipo en su Se debe fortalecer la Continuar Cumple parcialmente 82.32%
2017 técnica a los funcionarios de la IPS totalidad realiza promoción y fortaleciendo los

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individual en rutas de atención, capacitaciones de sensibilización para el temas de derechos


normatividad en VIH en el actualización en temas acceso a la prueba sexuales y
marco de los derechos de VIH y todo lo rápida a través de reproductivos y
sexuales y reproductivos, concerniente al estrategias efectivas. enfoque diferencial
Educación en reducción del enfoque diferencial en en la educación y
A su vez no cuenta
estigma y la discriminación- la atención a los capacitación dirigida
con consolidado de
Enfoque diferencial y de pacientes. Se observan a comunidad,
caracterización de
género, acciones de enfoque usuarios o pacientes.
población clave,
Verificación del diferencial en la
vulnerable o con Realizar consolidado
cumplimiento del modelo de atención, en especial el
factores de riesgo. de caracterización de
gestión programática, respeto por la
población clave o con
Seguimiento en la entrega y autodeterminación de
factores de riesgo
uso adecuado del condón los pacientes. Se
autoreconocida de
masculino. cuenta con grupo de
conformidad con el
apoyo en el que se
modelo de gestión
realizan diversas
programática.
actividades educativas,
lúdicas y de integración Generar una
entre pacientes. estrategia educativa o
informativa que
Se destaca el interés
sensibilice acerca de
por implementar la
la importancia de
toma de pruebas en el
acceder a las
consultorio para lo que
pruebas rápidas de
se realizó el pedido de
manera voluntaria.
las pruebas rápidas.

  70  
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01-08- IPS Asistencia Realizar acompañamiento, En general el programa La IPS atiende un Se recomienda la Cumple parcialmente 76.44%
2017 Todomed técnica seguimiento y de VIH es integral, se total de 504 pacientes elaboración de
individual fortalecimiento a la cumple con las Guías entre adultos y niños, estrategias para la
implementación del Modelo de Práctica Clinica también atienden creación de grupos
de Gestión Programática, para VIH, tiene como pacientes de Tuluá y de apoyo que
Rutas en ITS Y Programa prioridad el paciente y de Popayán. No se permitan el abordaje
de VIH-Visita de el tratamiento oportuno logra identificar en de pares a los
seguimiento del mismo. Se observó base de datos los pacientes.
que se cuenta con pacientes que
sistemas de efectivamente se Mejorar los registros
información eficientes encuentran con y el sistema de
que permiten verificar tuberculosis activa y información con
el número de pacientes con tuberculosis respecto a la
atendidos en total, los latente y que sean coinfección TB/VIH.
que tienen coinfección, exclusivos de la
quienes abandonaron ciudad de Cali, pues
tratamiento y otros no se cuenta con una
indicadores que base de datos de
permiten hacer un coinfección.
control y seguimiento
del paciente y del
respectivo tratamiento.

14-12- IPS Cedit Asistencia Brindar asistencia técnica La IPS Recuperar No ofrece pruebas Fortalecer la oferta de Cumple parcialmente 88.2%
2017 Ltda. técnica en modelo de rutas en ITS cuenta con un rápidas para VIH. servicios en término
individual para fortalecer los programa de atención de pruebas rápidas.
No realiza entrega del
programas y realizar integral, cumple con las
preservativo a los
seguimiento al Guías de Práctica

  71  
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cumplimiento del modelo de Clínica y el modelo de usuarios del


gestión programática en gestión programática programa
VIH/Sida, al manejo de la para VIH,
coinfección TB y a las
De igual manera se
acciones colaborativas
realiza un abordaje
TB/VIH
diferencial de los
usuarios, se realizan
actividades desde el
grupo psicosocial para
involucrar la familia en
los procesos de
atención de los
pacientes.

  72  
ANEXO No. 2

POBLACIÓN  TAMIZADA  POR  SECTOR  2017  TOTAL:  857  


100  
88  
90  
80  
69   69  
70  
60   55  
52  
50   44  
40   35  
32  
29   29  
30   24   26   25  
23   21   21   23  
19   18  
20   15   16   14   15  
12   11   13  
8   9   10  
6   8   5   6   6   7   8   5   7   7   8  
10   2  2   1   1  1   1   1   1   1   2   1   3   2   1   1  2   3   3  5  
0  

TOTAL  PACIENTES  TAMIZADOS  CON  PRUEBA  VIH/SÍFILIS   VIH  REAC   SIFILIS  POS  

  73  

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