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Análisis del Perfil Lipídico en Sangre

Este documento presenta la práctica clínica No. 08 sobre el perfil lipídico realizada por estudiantes de medicina. Explica los objetivos de medir los niveles de colesterol y lípidos en la sangre, el marco teórico sobre las lipoproteínas y su relación con las enfermedades cardiovasculares, así como los procedimientos para realizar las pruebas y entender los resultados.
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Análisis del Perfil Lipídico en Sangre

Este documento presenta la práctica clínica No. 08 sobre el perfil lipídico realizada por estudiantes de medicina. Explica los objetivos de medir los niveles de colesterol y lípidos en la sangre, el marco teórico sobre las lipoproteínas y su relación con las enfermedades cardiovasculares, así como los procedimientos para realizar las pruebas y entender los resultados.
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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

PRACTICA Nª08 : PERFIL LIPIDICO I:


COLESTEROL TOTAL Y FRACCIONADO

DOCENTE : Dra. HILDA VICTORIA COILA DE LA CRUZ

ALUMNA : ISABELLE CASANOVA LEDEZMA

CICLO: 03

AÑO :2021

OBJETIVOS
 Describir las concentraciones de las fracciones lipidicas en sangre y sus
alteraciones .
 La determinacion de los parametros es un procedimiento analitico basico para
su diagnostico
 Realizar seguimiento de enfermedades metabolicas ,primarIas o secundarias .
 Determinar el colesterol total , el colesterol transportado por las LDL , el
colesterol transportado por las HDL ,los trigliceridos totales , etc.
 Determinar en suero de colesterol total , HDL -colesterol y trigliceridos .

MARCO TEORICO

el perfil lipidico es uno de los examenes mas solicitados para determinar el colesterol
en la sangre .
el perfil lipido es un grupo de examenes de laboratorio que los medicos suelen solicitar
para determinar los niveles de lipidos en la sangre , como el colesterol y los
trigliceridos ,cuya alteracion esta relacionada con las enfermedades cardiovasculares .e
el nivel serico de colesterol ha sido objeto en los ultimos años de numerosas
investigaciones tanto en individuos sanos como enfermos . Desde un punto de vista
medico la determinacion de colesterol en forma aislada tiene utilidad diagnostica
limitada . Sin embargo , su concentracion varia de manera mas o menos predecible en
un gran numero de condiciones clinicas . se ha visto que el colesterol es uno de los
factores contribuyentes a la fromacion de ateromas dado que las complicaciones
arterioscleroticas prevalecen en individuos hipercolesterolemicos .

actualmente es necesario conocer la distribucion de las lipoproteinas encargadas del


trasnporte :
 HDL (lipoproteinas de alta densidad ), considerada como el “factor protector”
 LDL (lipoproteinas de baja densidad ) , consideradas como el verdadero “factor
de riesgo” .

Las funciones biologicas inherentes a los distintos grupos de lipoproteinas , las


variacines en su composicion y los resultados de los diversos estudios
epidemiologicos , indican que los valores aislados de colesterol HDL y colesterol LDL no
pueden tomarse como indices predictivos de riesgo , sino que es necesario conformar
un perfil lipidico con los valores de colesterol total , colesterol LDL y colesterol HDL .

Para la realizaion de estos examenes debe tener en cuenta antes de ir al laboratorio :

 El paciente debe mantener su dieta habitual


 El dia del examen no debe realizar deporte antes de tomarle la muestra .
 Evitar el estrés antes y despues de la toma de la muestra .
 Debe tener un ayuno estricto de ocho a 12 horas .
 No ingerir alimentos ni fumar despues de las 10:00 pm la noche anterior al
examen .
 No tomar licor durante 24 horas antes del examen
 Presentese en el laboratorio clinico de 7:00 a 9:00 am
Examenes de colesterol
¿Qué es una prueba de colesterol?

El colesterol es una sustancia cerosa parecida a la grasa que está en la sangre y en cada
una de las células corporal. El cuerpo humano requiere un poco de colesterol para que
las células y los órganos se mantengan saludables. El hígado crea todo el colesterol que
el cuerpo humano requiere. Sin embargo los alimentos, en especial la carne, los
huevos, las aves de corral y los productos lácteos, además tienen dentro colesterol. Los
alimentos con mucha grasa además tienen la posibilidad de hacer que el hígado haga
más colesterol.

Hay 2 tipos primordiales de colesterol: las lipoproteínas de baja densidad (LDL, por sus
siglas en inglés) o colesterol "malo", y las lipoproteínas de alta densidad (HDL, por sus
siglas en inglés) o colesterol "bueno". La prueba de colesterol es un estudio que mide
la proporción de cada tipo de colesterol y de ciertos lípidos en la sangre.

Un grado bastante elevado de colesterol LDL en la sangre puede ponerlo en peligro de


tener una patología del corazón y otros inconvenientes de salud graves. Los niveles
elevados de LDL tienen la posibilidad de hacer que se forme placa, una sustancia
grasosa que estrecha las arterias y obstruye la circulación común de la sangre. Una vez
que se obstruye el flujo de sangre al corazón, puede producirse un ataque al corazón
(infarto de miocardio), y una vez que se obstruye el flujo de sangre al cerebro, puede
producirse un ataque cerebral (infarto cerebral o accidente cerebrovascular) y
patología arterial periférica.

Otros nombres de la prueba de colesterol: perfil de lípidos, panel lípido

¿Para qué se usa?


Si usted tiene el colesterol alto, tal vez no sienta ningún síntoma pero podría correr un
riesgo importante de tener enfermedad del corazón. La prueba de colesterol le da
información importante a su médico o profesional de la salud sobre sus niveles de
colesterol en la sangre. La prueba mide:

Niveles de LDL: El LDL, también conocido como el colesterol "malo", es la principal


causa de obstrucciones en las arterias
Niveles de HDL: El HDL, considerado el colesterol "bueno", ayuda a eliminar el
colesterol "malo" o el LDL
Colesterol total: La cantidad total de lipoproteínas de baja densidad (colesterol LDL) y
de lipoproteínas de alta densidad (colesterol HDL) que hay en la sangre
Triglicéridos: Un tipo de lípidos o grasas que hay en el cuerpo. Según algunos estudios,
los niveles altos de triglicéridos pueden aumentar el riesgo de enfermedad del
corazón, especialmente en las mujeres.
Niveles de VLDL: Las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL, por sus siglas en
inglés) son otro tipo de colesterol "malo". Se ha encontrado que existe una relación
entre los niveles altos de VLDL y la formación de placa en las arterias. Las VLDL no son
fáciles de medir. Por eso, la mayoría del tiempo, estos niveles se calculan en base a los
niveles de triglicéridos
¿Porque debe hacerse prueba?

Su médico podría pedir una prueba de colesterol como parte de un examen de rutina,
o si usted tiene antecedentes familiares de una enfermedad del corazón o uno o más
de los siguientes factores de riesgo:

 Presión arterial alta (hipertensión arterial)


 Diabetes tipo 2
 Fumar
 Exceso de peso u obesidad
 Falta de actividad física
 Una dieta rica en grasas saturadas
 Su edad también podría ser un factor porque el riesgo de enfermedad del
corazón aumenta con la edad.

¿Qué ocurre durante una prueba de colesterol?

Un médico o profesional de la salud le tomará una muestra de sangre de una vena de


un brazo usando una aguja pequeña. Después de insertar la aguja, se extrae una
pequeña cantidad de sangre que se coloca en un tubo de ensayo o probeta. Tal vez
sienta una molestia leve cuando la aguja se introduce o se saca. Este proceso
generalmente dura menos de cinco minutos.

Las pruebas de colesterol se suelen hacer por la mañana y generalmente se le pide que
no coma nada durante varias horas antes.

Tal vez pueda usar un kit para el hogar para detectar para las pruebas de colesterol.
Aunque las instrucciones varían entre las distintas marcas, el kit incluye algún tipo de
dispositivo para pincharse el dedo. Usted usará el dispositivo para recoger una gota de
sangre para hacerse la prueba. Siga cuidadosamente las instrucciones del kit. Además,
dígale a su médico o profesional de la salud si los resultados de su prueba en el hogar
muestran que su nivel de colesterol es de más de 200 mg/dl.
¿Debo hacer algo para prepararme para la prueba?
Tal vez tenga que ayunar (no comer ni beber nada) durante 9 a 12 horas antes de la
extracción de sangre. Su médico o profesional de la salud le dirá si tiene que ayunar o
seguir alguna instrucción especial.

¿Tiene algún riesgo esta prueba?


Los riesgos de un análisis de sangre son mínimos. Tal vez sienta un dolor leve o se le
forme un moretón en el lugar donde se inserta la aguja, pero la mayoría de los
síntomas desaparecen rápidamente.

¿Qué significan los resultados?


El colesterol generalmente se mide en miligramos (mg) de colesterol por decilitro (dl)
de sangre. La siguiente información muestra cómo se clasifican las diferentes
mediciones de colesterol.

Nivel de colesterol total Categoria


Menos de 200 mg /dL Deseable
Etre 200 y 239 mg/dL Limite superior del rango normal
240 mg/dL o mas Alto

Nivel de colesterol LDL Categoria de colesterol LDL


Menos de 100 mg /dL Optimo
Entre 100 y 129 mg/dL Casi optimo o por encima del valor
optimo
Entre 130 y 159 mg/dL Limite superior del rango normal
Entre 160 y 189 mg/dL Alto
190 mg/dL o mas Muy alto

Nivel de colesterol Categoria de colesterol HDL


60mg/dL o mas Se considera que protege de la
enfermedad del corazon
Entre 40 y 58 mg/dL Cuanto mas alto , mejor
Menos de 40 mg/dL Uno de los principales factores de riesgo
de enfermedad del corazon

El rango de colesterol saludable para usted depende de su edad, sus antecedentes


familiares, su estilo de vida y de otros factores de riesgo. En general, los niveles bajos
de colesterol LDL y los niveles altos de colesterol HDL son buenos para la salud del
corazón. Los niveles altos de triglicéridos también lo ponen en riesgo de tener una
enfermedad cardíaca.

Sus resultados de LDL tal vez digan "calculados". Esto significa que incluyen un cálculo
de colesterol total, HDL y triglicéridos. Su nivel de LDL también puede medirse
"directamente", sin otras mediciones. En cualquier caso, lo deseable es que el valor de
LDL sea bajo.

¿Debo saber algo más sobre los niveles de colesterol?


El colesterol alto puede causar enfermedad del corazón, la principal causa de muerte
en los Estados Unidos. Aunque algunos factores de riesgo del colesterol no se pueden
controlar, por ejemplo, la edad o la herencia genética, hay cosas que usted sí puede
hacer para reducir sus niveles de LDL y de riesgo, por ejemplo:

Seguir una dieta saludable: Reducir o evitar los alimentos con alto contenido de grasas
saturadas y colesterol contribuye a reducir los niveles de colesterol en la sangre
Bajar de peso: El exceso de peso puede aumentar sus niveles de colesterol y su riesgo
de enfermedad del corazón
Mantenerse activo: Hacer ejercicio con regularidad contribuye a disminuir sus niveles
de colesterol LDL (malo) y aumenta sus niveles de colesterol HDL (bueno). También le
ayuda a bajar de peso.
Colesterol total

Un colesterol total de 180 a 200 mg/ dL ( de 10 a 11.1 mmol/l ) o menos se considera


ideal . Es posible que no sea necesario realizar mas examenes si su control esta dentro
de los limites normales .

COLESTEROL LDL (MALO)

El colesterol LDL algunas veces se conoce como el colesterol “malo”. El LDL puede
bloquear sus arterias. Es preferible que su LDL sea bajo. Demasiado LDL está asociado
a enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares. Su LDL se considera con
mucha frecuencia demasiado alto si es de 190 mg/dL o mayor. Los niveles entre 70 y
189 mg/dL (3.9 y 10.5 mmol/l) suelen considerarse demasiado altos si:

• Padece de diabetes y tiene entre 40 y 75 años de edad


• Padece de diabetes y tiene un riesgo alto de enfermedades cardíacas
• Tiene un riesgo de medio a alto de padecer enfermedades cardíacas
• Tiene una enfermedad cardíaca, historial de accidente cerebrovascular o mala
circulación en las piernas

Tradicionalmente los proveedores de atención médica establecen un nivel meta (o


valor ideal) para su colesterol LDL si usted está recibiendo tratamiento con
medicamentos para reducir su colesterol.

• Algunos de los lineamientos más recientes sugieren que los proveedores ya no deben
buscar un número específico para su colesterol LDL. Los medicamentos de mayor
potencia se utilizan para los pacientes con el mayor riesgo.
• Sin embargo, algunos lineamientos siguen recomendando usar metas específicas.

COLESTEROL HDL (BUENO)

Es deseable que su colesterol HDL sea alto. Estudios tanto de hombres como de
mujeres han mostrado que cuanto más alto sea su HDL, menor será su riesgo de
padecer enfermedad arterial coronaria. Es por esto que el HDL suele llamarse
colesterol "bueno". Los niveles deseados de colesterol HDL están entre los 40 y los 60
mg/dL (de 2.2 a 3.3 mmol/l).

COLESTEROL VLDL (MALO)

El VLDL contiene la mayor cantidad de triglicéridos. El VLDL se considera un tipo de


colesterol malo puesto que ayuda a que el colesterol se acumule en las paredes de las
arterias. Los niveles normales de VLDL son de entre 2 y 30 mg/dL (de 0.1 a 1.7 mmol/l).
PARTE EXPERIMENTAL
La determinación de colesterol en forma aislada tiene utilidad diagnóstica limitada. Sin
embargo, su concentración varía de manera más o menos predecible en un gran
número de condiciones c
línicas. Se ha visto que el colesterol es uno de los factores contribuyentes a la
formación de ateromas dado que las complicaciones arterioscleróticas prevalecen en
individuos hipercolesterolémicos. Diversos estudios epidemiológicos han permitido
observar, además, que el riesgo de contraer enfermedad cardíaca coronaria (ECC) para
los individuos varones de más de 40 años con colesterolemia menor o igual a 2,10 g/l
es 3 veces menor que entre individuos con más de 2,30 g/l y 6 veces menor que entre
individuos con más de 2,60 g/l. El fundamento del método es que la secuencia de los
esteres de colesterol que reaccionan con las moléculas de la colesterol esterasa (CHE)
y como producto de esta reacción se tendría el colesterol propiamente dicho y
moléculas de ácidos grasos, la siguiente reacción será del colesterol más oxigeno
iniciara una reacción catalizada por la colesterol oxidasa (CHOD) teniendo como
productos la colesten-3-ona y una molécula de peróxido de hidrogeno que será
necesario para la última reacción en la cual formara un complejo de reacción junto con
la 4-aminofenazona (4-AF) mas un aceptor, esta reacción será catalizada por la
peroxidasa (POD) obteniendo como producto final la quinonimina roja que se podría
utilizar como un indicador físico para dar una presunción sin realizar cálculos. Entonces
conociendo estos aspectos para esta práctica se utiliza la determinación de las
bicarbonato serico.
MATERIAL DIDACTICO
DESARROLLO DE LA PRACTICA

EXPERIMENTO A:DETERMINACIÓN DE COLESTEROL EN SUERO Fundamentos del


Método:
El colesterol es oxidado
enzimáticamente por colesterol
oxidasa (CHOD), previa hidrólisis
enzimática de los ésteres
mediante una lipasa de origen
fungal. El agua oxigenada
generada en la oxidación, produce
la copulación oxidativa del fenol
con la 4-aminofenazona (4-AF)
mediante una reacción catalizada
por la peroxidasa. El producto es
una quinonimina roja con
absorbancia máxima a 505 nm.
PROCEDIMIENTO:
En tres tubos colocar:
Tubos Tubos Blacno Estándar Muestra
Standard --- 20 uL ---
muestra --- --- 20uL
1 Reactivo de trabajo 2ml 2ml 2ml
2000 uL
2000 uL
2000 uL Reactivo
Reactivo
Reactivo

B 20 uL Stand
20 uL
S 20 uL muestra
M
Standar
ar

Incubar 10 minutos
2 3
en baño de agua a 37ºC. 4
Leer en el espectrofotómetro a 505 nm.

5 7
6
CALCULO DE RESULTADOS: Calcular la concentración de colesterol total en suero,
aplicando el método del factor de calibración.

Recordar que la concentración del standard de colesterol es de 200 mg


%

|.|M
mg% colesterol = |.|S Conc. S

VALORES DE REFERENCIA: Los valores de colesterol en sangre fluctúan según edad,


sexo y hábitos de dieta y de ejercicio. Sin embargo, es preferible no hacer referencia a
valores “normales”, pues la norma promedio de una población no necesariamente
refleja ausencia de riesgo patológico en el caso de colesterol.

Menor de 200 mg% Valor deseable


1 mg % a 239 mg % Valor frontera (moderadamente elevado)
Mayor de 240 mg% Valor elevado
Experimento B: DETERMINACIÓN DE COLESTEROL HDL EN SUERO
Fundamentos del Método
El presente es un método birreactivo homogéneo para la determinación de HDL-
colesterol.
1. En la primera etapa de la reacción se solubiliza y consume el colesterol libre
asociado a proteínas distintas de HDL, en una reacción que involucra a
colesterol oxidasa (CHO) y catalasa (CAT), dando lugar a un producto no
coloreado.
2. En una segunda etapa, un agente específico (azida) bloquea la acción de CAT y
un detergente solubiliza específicamente las HDL.
3. El HDL-colesterol es así liberado para reaccionar con colesterol esterasa (CHE),
CHO, 4-AAP (4-amino antipirina) y N-etil-N-(2-hidroxi-3-sulfopropil)-3-toluidina
disódica (TOOS), dando un producto coloreado que se lee a 540-600 nm.

PROCEDIMIENTO
• En un tubo medir 0.5 ml de muestra y agregar 0.05 ml de Reactivo Precipitante.
Homogenizar agitando (sin invertir) durante 20 segundos.
• Dejar 15 minutos en refrigeración. No colocar en el congelador.
• Centrifugar a 3000 rpm.
• Usar el sobrenadante como muestra.
PROCEDIMIENTO:
En tres tubos colocar:

Tubos Blacno Estándar Muestra


Standard --- 20 uL ---
muestra --- --- 100uL
Reactivo de trabajo 2ml 2ml 2ml

2000 uL
2000 uL
2000 uL Reactivo
Reactivo
Reactivo

B 20 uL Stand
20 uL
S 20 uL muestra
M
Standar
ar

2 3 4
Incubar 15 minutos en baño de agua a 37ºC.
Leer en el espectrofotómetro a 505 nm.

5
6 7

CALCULO DE RESULTADOS: Calcular la concentración de colesterol HDL en suero,


aplicando el método del factor de calibración.
Considerar que la concentración del standard de colesterol HDL es de 45,7mg%

|.|M
mg% HDL colesterol =
VALORES DE REFERENCIA
Los valores esperados de HDL-colesterol son los siguientes:
|.|S Conc. S

Varones: 30 - 70 mg/dl
Mujeres: 30 - 85 mg/dl
El panel de expertos del National Cholesterol Education Program (NCEP) provee los
siguientes valores de HDL
- colesterol: 40 - 60 mg/dl
Es recomendable que cada laboratorio establezca sus propios valores de referencia. No
obstante, valores mayores de 40 mg/dl se consideran recomendables y los que se
encuentren por encima de 60 mg/dl se han considerado como protectores. Por el
contrario, valores de HDL-colesterol por debajo de 40 mg/dl se consideran como índice
significativo de riesgo de enfermedad cardíaca coronaria.
Experimento C: DETERMINACIÓN DE COLESTEROL LDL EN SUERO
Fundamentos del Método

El presente método es un ensayo homogéneo sin precipitación, en dos pasos.


Ø En el primero, se agrega un tensoactivo (Reactivo A) que solubiliza las
partículas lipoproteicas no-LDL.
El colesterol liberado es consumido por la colesterol esterasa y la
colesterol oxidasa en una reacción sin desarrollo de color.
Ø Un segundo tensoactivos (Reactivo B) solubiliza las partículas de LDL
formándose, por la presencia de enzimas y un Reactivo cromogénico, un color
proporcional a la cantidad de LDL colesterol presente en la muestra.

PROCEDIMIENTO
• En un tubo, colocar 0.2 ml de suero problema y añadir 0,1 ml de Reactivo
Precipitante. Homogenizar agitando (sin invertir) durante 20 segundos. Dejar
15 minutos en un baño de agua a 20-25°C. Centrifugar a 3000 rpm. Usar el
sobrenadante como muestra.
PROCEDIMIENTO:
En tres tubos colocar:

Tubos Blacno Estándar Muestra


Standard --- 20 uL ---
muestra --- --- 100uL
Reactivo de trabajo 2ml 2ml 2ml

2000 uL
2000 uL
2000 uL Reactivo
Reactivo
Reactivo

B 20 uL Stand
20 uL
S 20 uL muestra
M
Standar
ar

2 3 4
Incubar 15 minutos en baño de agua a 37ºC.
Leer en el espectrofotómetro a 505 nm.

5 6 7

CALCULO DE RESULTADOS :
LDL Colesterol = Colesterol total - (Abs muestra neta x factor de calibración)

La concentración del standard es de 62.4 mg%.


VALORES DE REFERENCIA
Riesgo bajo o nulo: Menor de 129 mg%
Riesgo moderado: 130 a 189 mg%
Riesgo elevado : ≥190 mg%

No obstante, es recomendable que cada laboratorio establezca sus propios valores de


referencia.

Se tomo la muestra a un paciente para determinar el colesterol total, HDL y LDL


obteniéndose las lecturas de las absorbancias de los diferentes tubos debidamente
rotulados.
Realizar los cálculos:
Blanco = 0.048
Estándar = 0.345 – 0.048 = 0,297
Muestra colesterol = 0.246 – 0.048 = 0,198
Muestra HDL = 0.295 – 0.048 = 0,247
Muestra LDL = 0.187- 0.048 = 0,139
COLESTEROL TOTAL = 133,3 mg%
HDL = 38 mg %
LDL = 124,6 mg %

DISCUSIONES

La prueba de colesterol es un estudio que mide la proporción de cada tipo de


colesterol y de ciertos lípidos en la sangre.

Un grado bastante elevado de colesterol LDL en la sangre puede ponerlo en peligro de


tener una patología del corazón y otros inconvenientes de salud graves. Los niveles
elevados de LDL tienen la posibilidad de hacer que se forme placa, una sustancia
grasosa que estrecha las arterias y obstruye la circulación regular de la sangre. Una vez
que se obstruye el flujo de sangre al corazón, puede producirse un ataque al corazón
(infarto de miocardio), y una vez que se obstruye el flujo de sangre al cerebro, puede
producirse un ataque cerebral (infarto cerebral o accidente cerebrovascular) y
patología arterial periférica.
Las lipoproteínas plasmáticas son partículas esféricas que tienen dentro porciones
cambiantes de colesterol, triglicéridos, fosfolípidos y proteínas.
Los fosfolípidos, el colesterol independiente y las proteínas conforman el área externa
de la partícula lipoproteica, mientras tanto que su core tiene en más grande
proporción colesterol esterificado y triglicéridos.
Estas partículas solubilizan y transportan el colesterol en el torrente sanguíneo.
La proporción relativa de proteína y lípido establece la densidad de estas lipoproteínas
y dan las bases sobre las cuales implantar una categorización. Estas clases son:
quilomicrones, proteínas de bastante baja densidad (VLDL), proteínasde baja densidad
(LDL) y proteínas de alta densidad (HDL).
Varios estudios clínicos han demostrado que las distintas clases de lipoproteínas
poseen diversos y diversos efectos en el peligro de patología coronaria.
La funcionalidad primordial de las HDL en el metabolismo lipídico es la captación y
transporte de colesterol a partir de los tejidos periféricos al hígado en un proceso
conocido como transporte reverso de colesterol (mecanismo cardioprotectivo).
El HDL colesterol bajo, está asociado con un elevado peligro de patología cardíaca. Por
esto la decisión de HDL colesterol es un instrumento eficaz en la identificación
de personas de elevado peligro.

De acuerdo a la practica la prueba de HDL , según el reactivo precipitante hace que


otras lipoproteinas que no son HDL se iran al final del tubo de ensayo y solo el reactivo
deja en la parte superior del tubo de ensayo lo que vendria a ser el sobre nadante .

CONCLUSIONES

Un perfil lipídico, además nombrado lipidograma y perfil de peligro coronario,


es un conjunto de pruebas o tests diagnósticos de laboratorio clínico,
solicitadas principalmente de forma conjunta, para establecer el estado del
metabolismo de los lípidos corporales, usualmente en suero sanguíneo.
Pruebas que se integran en un perfil lipídico
➢ Colesterol total
➢ HDL: lipoproteínas de alta densidad (a menudo llamadas
«colesterol bueno»)
➢ LDL: lipoproteínas de baja densidad (a menudo llamadas
«colesterol malo»)
➢ VLDL: lipoproteínas de bastante baja densidad
➢ Triglicéridos
A veces el informe del laboratorio incluye valores extras, conforme con la
interacción HDL/colesterol, o cálculos basados en los resultados del perfil lipídico:
edad, sexo y otros componentes de peligro.
Por igual ciertos lipidogramas integran medición de:
a) total de lípidos
b)lipoproteínas de densidad intermedia (IDL)
c) apoproteínas
d) quilomicrones.

CUESTIONARIO

1. ¿Qué es Riesgo Coronario y cómo se calcula?


Es un conjunto de tests de sangre usados para medir los niveles de colesterol y
triglicéridos. El perfil puede contribuir a decidir su peligro de cardiopatía.
El colesterol es una sustancia suave parecido a la cera que está en cada una de
las piezas corporal. Su cuerpo humano requiere un poco de colesterol para
funcionar correctamente, empero bastante colesterol puede taponar las
arterias y llevar a que se presente cardiopatía, accidente cerebrovascular y
otros inconvenientes. Ciertos tipos de colesterol se piensan "buenos" y ciertos
son considerados "malos".
Se requieren tests de sangre diferentes para medir cada tipo de colesterol.

➢ Forma en que se hace el test

o Es necesario una muestra de sangre


o El doctor puede ordenar sólo un grado de colesterol como primer examen, el
cual medirá los niveles de colesterol y, a veces, los niveles de colesterol HDL .

Usted probablemente no ocupe más tests de colesterol si éste está en el rango


habitual.
A usted además le tienen la posibilidad de hacer un perfil lipídico (o de peligro
coronario), el cual
incluye:
➢ Lipoproteína de baja densidad (LDL o colesterol "malo")
➢ Lipoproteína de alta densidad (HDL o colesterol "bueno")
➢ Colesterol total
➢ Triglicéridos
2. Explique ¿qué diferencias hay entre la arteriosclerosis y la ateroesclerosis

La aterosclerosis es una enfermedad que se subdivide de la arteriosclerosis y


que se caracteriza por afectar a las arterias gruesas; es decir, mientras que la
arteriosclerosis afecta a las arterias pequeñas, la aterosclerosis afecta a las
arterias gruesas. Básicamente se le llama arteriosclerosis al endurecimiento de
las arterias pequeñas, las cuales son las encargadas de llevar la sangre
oxigenada a todo nuestro cuerpo. En casos graves de arteriosclerosis, las
arterias se puedan estrechar y evitar el paso de la sangre en nuestro
organismo, mientras que en casos menos graves, las arterias comienzan a
perder su elasticidad. Piensa que tus arterias son como una pajilla por donde
pasa jugo; al tener arteriosclerosis, la pajilla se ira haciendo cada vez más rígida
y cada vez más estrecha, provocando que llegue menos jugo a su destino o que
en el peor de los casos deje de llegar La mala alimentación, llena de comidas
rápidas y con grasa saturada, propician esta enfermedad, al igual que llevar una
vida sedentaria y sin actividad física que nos ayude a quemar grasa y a bombear
de forma constante sangre a nuestro cuerpo. Además, tener una vida
estresante, sufrir de hipertensión o diabetes, el hábito de fumar o beber en
exceso, también favorecen la arteriosclerosis.

A
3. Describa la biosíntesis de colesterol dentro del organismo.
El proceso tiene 5 pasos importantes:
➢ Las acetil-CoAs se convierte en 3 hidroxi-3- metilglutaril-CoA (HMGCoA)
➢ La HMG-CoA se convierte en mevalonato
➢ El mevalonato se convierte en la molécula basada en isopreno, el
isopentenilpirofosfato (IPP), con la perdida concomitante de CO2.
➢ El IPP se convierte en escualeno
➢ Y el escualeno se convierte en colestero

4. Explique ¿qué es el colesterol VLDL y cómo se calcula?


VLDL son las siglas en inglés correspondientes a lipoproteína de bastante baja
densidad (LMBD en español). Las lipoproteínas son sustancias desarrolladas de
colesterol, triglicéridos y proteínas. Ellas llevan el colesterol, los triglicéridos
y otros lípidos (grasas) a diferentes piezas corporal.
La VLDL pertenece a los 3 primordiales tipos de lipoproteínas. La VLDL
tiene la porción más alta de triglicéridos. Este se estima un tipo de
"colesterol malo", ya que ayuda a que el colesterol se acumule en las
paredes de las arterias.
Para medir la proporción de VLDL en su sangre se usa un examen de
laboratorio.
➢ FORMA EN QUE Se hace EL EXÁMEN
Es necesario una muestra de sangre. Para obtener datos sobre
la manera en que se hace esto, ver el artículo: venopunción.
➢ Lo cual SE SIENTE A lo largo de La prueba
Una vez que se inserta la aguja para sustraer la sangre, varias personas
sienten un dolor moderado, en lo que otras sólo sienten un
pinchazo o sensación de picadura. Luego, puede haber algo
de sensación pulsátil.
➢ Causas POR LAS QUE SE REAIZA EL EXÁMEN
El doctor puede ordenar este examen para establecer el peligro de
cardiopatía. El crecimiento en los niveles de VLDL está ligado a
ateroesclerosis, lo que puede llevar a que se presente cardiopatía
coronaria.

➢ RESULTADOS Clásicos
El grado de colesterol VLDL habitual está entre 2 y 30 mg/dL.

Nota: Los rangos de los valores habituales tienen la posibilidad de variar


sutilmente entre
laboratorios.
Hable con el doctor acerca del sentido de los resultados específicos de
su examen.
Los ejemplos anteriores presentan las mediciones usuales para los
resultados de estas pruebas. Ciertos laboratorios utilizan diferentes medidas
o tienen la posibilidad de evaluar diversas muestras.
La primera fórmula elemental para producir una estimación VLDL es la
siguiente:
colesterol total - HDL - LDL = VLDL

5. ¿Qué rol cumplen los triglicéridos y cómo se realiza su metabolismo?


Los triglicéridos son una clase de lípidos que están formados por una molécula
de glicerina.
Además conocidos como triacilgliceroles o triacilglicéridos, los triglicéridos son
parte de las grasas.

Estudio DE LOS TRIGLICÉRIDOS

Un grado elevado de triglicéridos en el torrente sanguíneo se estima una señal


de advertencia para la salud cardiovascular. La hiperlipidemia es una condición
que puede estar vinculada con un recuento elevado de una o la integridad de
los múltiples lípidos discutidos aquí. Además podría ser un precursor de la
indicación o de una pluralidad de patologías crónicas. Estas integran patologías
cardiovasculares, arteriosclerosis,diabetes, hipotiroidismo, y ciertos trastornos
pancreáticos. Típicamente, un elevado grado de VLDL corresponde a un
elevado grado de triglicéridos en la sangre. Hay alrededor de una quinta parte
del número de moléculas de VLDL, debido a que hay triglicéridos en la sangre
en cualquier instante dado.
Esto quiere decir que la segunda forma de calcular el número de VLDL es:
Triglicéridos / 5= VLDL.

BIBLIOGRAFIA

 https://kidshealth.org/es/parents/blood-test-lipid-panel-esp.html
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lipidico
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ANEXOS

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