CODIGO DO-FO-24
HOJA DE VIDA ESTUDIANTES VERSIÓN 03
PRACTICAS FORMATIVAS
FECHA 09-ABR-2019
1. DATOS PERSONALES
Primer Apellido: Amézquita Segundo Apellido: Valderrama Nombres: Olga
Género: M. _____ F. ___X__ Documento de Identidad: C.C. _X___ C.E. ____ Otro: ____
Fecha y lugar de Nacimiento: No. De Identificación: 1024517303 De: Bogotá
Estado Civil: soltera No. de Hijos: 1
Ciudad de Residencia: Neiva (Huila) Dirección: calle 32 #1 a – 55 Cándido
EMAIL:[email protected] Teléfono: No. Celular:3173156899
2. FORMACIÓN ACADÉMICA Y CURSOS REALIZADOS
TITULO INSTITUCION INTENSIDAD HORARIA
Bachiller académico Eugenio ferro falla /Campoalegre (Huila)) Diurna 6 horas
Técnico laboral en auxiliar de enfermería Atanacio Girardot (Casd) Neiva (Huila) 3 semestres
Adjuntar fotocopia legible de los certificados y constancias que relaciona
3. REFERENCIAS PERSONALES
NOMBRE PARENTESCO TELEFONO DIRECCION
Luz Stella Amézquita hermana 3203540596 Pitalito (Huila)
amiga 3142570594 Campoalegre (Huila)
Blanca Lizcano
FIRMA DEL ESTUDIANTE: Olga Amézquita Valderrama
CODIGO DO-FO-24
HOJA DE VIDA ESTUDIANTES VERSIÓN 03
PRACTICAS FORMATIVAS
FECHA 09-ABR-2019
IMPORTANTE
Adjuntar documentos requeridos para la inscripción a las prácticas formativas.
FUNDACIÓN UNIVERSITARIA NAVARRA- UNINAVARRA CODIGO DO-FO-44
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD VERSIÓN 01
PROGRAMA DE _ENFERMERIA_______
FECHA 9-Apr-19
CHECK LIST -INSCRIPCIÓN DE PRÁCTICAS FORMATIVAS
INFORMACIÓN GENERAL
NOMBRE DEL ESTUDIANTE: OLGA AMEZQUITTA VALDERRAMA CODIGO:201813693
ASIGNATURA A CURSAR: CUIDADO DE ENFERMERIA EN ATENCIÓN DEL PACIENTE
QUIRURGICO SEMESTRE: 5 SEMESTRE
FECHA DE RECEPCIÓN: 08-02-2021
DOCUMENTOS* SI NO NO APLICA OBSERVACIONES
DO-FO-24 HOJA DE VIDA DEL ESTUDIANTE
CON FOTO Y SOPORTES RESPECTIVOS X
(Formato Institucional) Versión 03
FOTOCOPIA DOCUMENTO DE
X
IDENTIFICACIÓN
CERTIFICACIÓN DE AFILIACIÓN A LA EPS
VIGENTE (No debe exceder a 30 días de su X
expedición)
CERTIFICADO MEDICO ACTUALIZADO (No
x
debe exceder a 30 días de su expedición)
HEPATITIS B (ESQUEMA COMPLETO- Debe
contener 3 dosis más refuerzo y no exceder
CARNET DE VACUNAS ACTUALIZADO
X
dos años a la última aplicación. Ver
Titulaciones)
TIITULACIONES DE HEPATITIS B
X
(Vigencia no mayor a dos años)
VARICELA (Unica dosis) X
TITULACIONES VARICELA (Aplica para el
estudiante que presento la enfermedad.
Vigencia de 10 años)
TETANO (Mujeres: esquema 5 dosis
completo y Hombres: dos dosis, refuerzo X
cada 10 años)
INFLUENZA (Aplicación cada año) X
RECIBO DE PAGO MATRICULA DEL
SEMESTRE A CURSAR (VERIFICACIÓN QUE SE X
ENCUENTRA ACTIVO)
* Los documentos se deben entregar en un solo archivo en pdf
FIRMA ESTUDIANTE NOMBRE Y FIRMA DIRECCION DE NOMBRE Y FIRMA DIRECCION PROGRAMA
PROGRAMA O DESIGNADO DOCENCIA SERVICIO