Tema 7

Psicopatología de la Audición y el
Lenguaje en el Ámbito Educativo

Necesidades específicas
de apoyo educativo en el
desarrollo comunicativo
de personas con
diferentes realidades (I)
 Índice
Esquema 3

Ideas clave 4
7.1. Introducción y objetivos 4
7.2. Alumnos con necesidades educativas especiales
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

asociadas a discapacidad 5
7.2. Referencias bibliográficas 24

A fondo 26

Actividades 28

Test 30
 © Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

ALUMNOS CON NECESIDADES EDUCATIVAS

ASOCIADAS A DISCAPACIDAD

DISCAPACIADAD DISCAPACIDAD TRASTORNO DISCAPACIAD

INTELECTUAL MOTÓRICA AUTISTA AUDITIVA

CONCEPTUALIZACIÓN CONCEPTUALIZACIÓN CONCEPTUALIZACIÓN CONCEPTUALIZACIÓN

CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN

CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS

LINGÜISTICAS LINGÜISTICAS LINGÜISTICAS LINGÜISTICAS

Tema 7. Esquema
Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo
Esquema

3
 Ideas clave

7.1. Introducción y objetivos

A
lo largo de este tema conoceremos la definición y la conceptualización de
las diferentes discapacidades, así como su clasificación según los
diferentes manuales y las principales características lingüísticas asociadas
a estas discapacidades, como punto de partida para poder ofrecerles una respuesta
educativa de calidad.

Conociendo sus capacidades y limitaciones podremos elaborar un plan de

intervención en el ámbito comunicativo lingüístico adaptado a las necesidades
educativas especiales promoviendo la inclusión educativa y la coordinación de los
apoyos necesarios para favorecer una educación de calidad.

Tendremos en cuenta las características individuales y distintivas para no caer en la

generalización de habilidades, prevalece el valor de la observación y la empatía a la
persona que tenemos delante, por encima del diagnóstico. No se puede juzgar a la
persona discapacitada sin entender que el ambiente está generando esa situación de
vulnerabilidad por la falta de apoyos, la falta de implicación del niño y de la familia y
la carencia motivacional de los cuidadores principales.

Se realizará un recorrido por las características más frecuentes: en función del grado
de afectación de la discapacidad y de la dimensión lingüística.

Objetivos:
Reconocer las diferentes condiciones y realidades que nos podemos encontrar en
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

el alumnado en relación a la audición y el lenguaje.

 Discriminar los trastornos de audición y lenguaje asociados a autismo.
 Discriminar los trastornos de audición y lenguaje asociados a discapacidad
motórica.

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

4
Tema 7. Ideas clave
 7.2. Alumnos con necesidades educativas
especiales asociadas a discapacidad

Discapacidad intelectual

Conceptualización de la discapacidad intelectual

La conceptualización de la discapacidad intelectual ha ido cambiando

significativamente en las últimas décadas. En sus inicios era contemplado como una
carencia intrínseca por parte del sujeto, poco a poco, se puso valor a que lo
discapacitante pueden ser el entorno y la necesidad de los apoyos para responder a
las necesidades y fortalezas de cada individuo.

Para hablar de discapacidad intelectual es importante entender qué implica, si

partimos de la definición de la Asociación Americana de Discapacidades Intelectuales
(AADI):
La discapacidad intelectual se caracteriza por limitaciones significativas
tanto en funcionamiento intelectual, como en conducta adaptativa, tal y
como se ha manifestado en habilidades adaptativas, conceptuales y
prácticas. Esta discapacidad se origina antes de los 18 años. (2010)

Para considerar esta definición es importante esclarecer el concepto:

 Al hablar de limitaciones en el funcionamiento debemos contemplar que sean

contextualizadas respecto a la edad y la cultura.
 Es necesario contar con una evaluación que parte de la diversidad lingüística y
cultural, comunicativa, sensorial, motor y conductual.
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

 En una persona, las limitaciones coexisten habitualmente con capacidades.

 El modelo no está centrado en el déficit, ya que, a la hora de contemplar la
descripción de las limitaciones, es el desarrollo de un perfil de necesidades de
apoyo.

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

5
Tema 7. Ideas clave
 Desde una perspectiva interaccionista, se contemplan cinco dimensiones que
interactúan entre sí, de forma constante y que sirven para delimitar las capacidades
y limitaciones del alumno para poder identificar los apoyos necesarios:

CONDUCTA
HABILIDADES 2
1 ADAPTATIVA
INTELECTUALES

LAS 5 DIMENSIONES EN LA PARTICIPACIÓN,

IDENTIFICACIÓN DE APOYOS 3 INTERACCIONES
Y ROL SOCIAL

CONTEXTO
5 (ambientes SALUD (Física,
y cultura) 4
mental y etiológica)

Figura 1. Dimensiones para identificar apoyos.

Clasificación de la discapacidad intelectual

Partiendo del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5)

de la Asociación Americana de Psiquiatría (APA), recoge una clasificación del
trastorno del desarrollo intelectual, según el funcionamiento adaptativo y la
gravedad para determinar el nivel de apoyos.
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

6
Tema 7. Ideas clave
 Según el DSM-5 (APA, 2013) la discapacidad intelectual puede ser leve, moderada,
grave o profunda. En dicho manual se establecen estas categorías en función del
dominio conceptual, social y práctico, en base a tres criterios (APA, 2013, p.17):

Razonamiento, resolución de problemas,

DEFICIENCIAS EN
LAS FUNCIONES
planificación, juicio, pensamiento abstracto, el
INTELECTUALES aprendizaje académico y el aprendizaje a partir
de la experiencia, confirmados mediante la
evaluación clínica y pruebas de inteligencia
estandarizadas individualizadas.

Limitan el funcionamiento en una o más

D EFI C I ENC I AS
EN EL actividades de la vida cotidiana, como la
C OMP ORTA- comunicación, la participación social y la vida
MI ENTO
AD AP TATI VO
independiente en múltiples entornos tales
como el hogar, la escuela, el trabajo y la
comunidad.

PER I OD O D E Inicio de las deficiencias intelectuales y

D ESARROLLO adaptativas durante el período de desarrollo.

Figura 2. Categorías en función del dominio conceptual. Fuente: basado en APA, 2013.

Por su parte el DSM-4 y el CIE-10, establecen una clasificación basada en el cociente

intelectual, y organizada en los mismos niveles.
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

7
Tema 7. Ideas clave
 CLASIFICACIÓN DISCAPACIDAD INTELECTUAL DSM-IV y CIE-10
DISCAPACIDAD DISCAPACIDAD DISCAPACIDAD DISCAPACIDAD
LEVE MODERADA GRAVE PROFUNDA
 CI entre 35-40 y 50-  CI entre 20-25 y  CI inferior a
 CI entre 50-55 y 55. 35-40. 20-25.
70.  Afecta al 10 %.  Afecta a un 3-4 %  Afecta a un
 85 % de las  En este caso el  El desarrollo 1-2%.
personas con desarrollo social es motor es limitado  Graves
discapacidad pobre. y, aunque dificultades
intelectual  Pueden alcanzar un pueden en todas las
 El deterioro en las nivel académico desarrollar cierto áreas y en el
áreas sensorio- equivalente a 2º o lenguaje para funcionamie
motoras es ligero, 3º de Primaria expresar deseos nto
y pueden adquirir (Fernández y Nieva, y necesidades, sensoriomot
habilidades 2009). sus emisiones se or.
académicas hasta centran en el
el nivel de contexto
Educación Primaria inmediato.
(Fernández y
Nieva, 2009).
Tabla 4. Clasificación discapacidad intelectual DSM-4 y CIE-10.

Características lingüísticas

Las niñas y niños con discapacidad intelectual, pasan por las mismas etapas evolutivas
descritas por Piaget, pero existe una viscosidad entre los estados que no facilita la
funcionalidad de los mismos ni que lleguen a completar estructuras de conocimiento.
Puede existir un lenguaje fluido, estructurado sintácticamente y con buena riqueza
léxica, pero generalmente, dado que el desarrollo cognitivo está alterado, existe una
relación directa con disfunciones en la adquisición y desarrollo del lenguaje.
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

8
Tema 7. Ideas clave
 A continuación, se describen las características generales que presentan las personas con
discapacidad intelectual según los componentes del lenguaje (Gallardo y Gallego, 1995):
EL LENGUAJE EN LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL: COMPONENTES DEL SISTEMA
LINGÜÍSTICO
 Existe un retraso en las primeras habilidades motrices condicionada por una
pobre motilidad bucofacial y una comunicación gestual limitada.
 Existe una deficiente respiración y so de los órganos implicados en la fonación.
ETAPA  El llanto y las emisiones vocálicas son más pobres y breves.
PRELOCUTIVA  El balbuceo suele estar limitado.
 El desarrollo fonológico puede manifestarse no afectado o tener un matiz
atemporal, incompleto y con errores articulatorios.
 Puede existir una deficiente discriminación de los fonemas.
FONOLOGÍA
 Presencia de trastornos del habla como dislalia, disfemia, farfulleo o
taquilalia.
 En ocasiones problemas de modulación de la voz.
 Alteraciones en la adquisición y uso de los morfemas gramaticales:
concordancias, género, número, flexiones…
 Estructuración progresiva de composición de la frase es más lenta y sus
producciones verbales incompletas e incorrectas.
SINTAXIS
 Las estructuras sintácticas son simples y formadas por frases cortas (S – V –
C).
 Existen mayor dificultad en las estructuras sintácticas que en las morfológicas.
 La creatividad se ve afectada.
 Existe un vocabulario reducido, con un desarrollo léxico inferior, habiendo
diferencias significativas en la frecuencia de uso y pobreza semántica. Dando
SEMÁNTICA lugar a verborrea, en ocasiones
 Evoca las palabras por analogía de imagen o sonido y no por un razonamiento
lógico.
 Se encuentra condicionada por el ambiente lingüístico que le rodea, las
interacciones entre iguales y el centro escolar.
 Se den menos posibilidades de conversación condicionadas por la poca
intención lingüística con el entorno que suele verse alterada
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

PRAGMÁTICA
 Existe una menor interacción con el entorno de forma espontánea, limitada
por su iniciativa
 Su nivel de comprensión es mejor que su capacidad expresiva y se da antes,
aunque ambos están alterados.

Tabla 5. Tabla adaptada del lenguaje en discapacidad intelectual. Fuente: basado en Gallardo y Gallego, 1995.

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

9
Tema 7. Ideas clave
 Discapacidad motórica

Conceptualización de la discapacidad motórica

La discapacidad motórica es una de las principales áreas de trabajo para los futuros
maestros en Audición y Lenguaje, ya que suelen tener afectadas todas las
dimensiones, debido a la condición que poseen y que genera que el lenguaje oral
pueda verse afectado en gran medida. Es importante destacar que en ocasiones la
discapacidad motórica va asociada con discapacidad intelectual, por lo que es un
añadido a esta condición.

Martín-Caro (1996) concebía la discapacidad motora refiriéndose al deficiente

funcionamiento a nivel óseo-articular, muscular o nervioso, que limita las
actividades que son frecuentes para su grupo de edad si se le contemplaba como
referente. Bonals y Sánchez Cano (2007), con una definición más actual, siguen
entendiendo la discapacidad motora como «una alteración del aparato motor
causada por un funcionamiento deficiente del sistema nervioso, del sistema muscular
o del sistema óseo-articulatorio, o de una interrelación de los tres sistemas, que
dificulta o imposibilita la movilidad funcional de una o diversas partes del cuerpo» (p.
703).
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

10
Tema 7. Ideas clave
 De todas estas definiciones sacamos unas características comunes de la discapacidad
motórica:

Amplio
grado de
alteración
Limita
actividades
Pueden ser propias de
transitorias o su edad
permanentes Puede
presentar
trastornos
Puede D I S C A P A C I D AD asociados
afectar al MOTÓRI CA
sistema
nervioso
Puede
Alteración ser solo
en el Puede estar física
aparato asociada a
motor trastornos
neurológicos

Tabla 6. Características comunes de la discapacidad motórica.

A la hora de contemplar la observación e intervención de una persona con

discapacidad motora es importante destacar tres conclusiones según Luque y Luque-
Rojas, (2013):

 No deben asociarse aspectos característicos de la discapacidad motora con

retrasos en el desarrollo e inteligencia.
 Es necesario obviar el déficit para centrarse en el proceso de formación y
desarrollo de la persona.
 Para ello, se tendrán en cuenta las limitaciones del trastorno, pero se
proporcionarán todos los recursos, la metodología y los apoyos necesarios para
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

dar una respuesta adecuada.

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

11
Tema 7. Ideas clave
 Clasificación de la discapacidad motórica

DISCAPACIDAD MOTÓRICA

Moderada Grave Leve

Necesita Apoyo constante Prácticamente

apoyo técnico y humano independiente.
personal, para actividades
autonomía cotidianas.
para realizar
muchas
tareas con
autonomía.

Tabla 7. Clasificación de la discapacidad motórica.

Entendiendo el momento en el que se pueda dar la alteración, la causa, la

localización topográfica, el tono muscular y el origen, podremos clasificar la
discapacidad motora en base a un criterio específico, no obstante, consideramos que
el maestro de Audición y Lenguaje debe enfocar toda su intervención en observar al
alumno que tiene delante para identificar cuáles son las necesidades que presenta
así como las fortalezas que pueden guiar el plan de actuación para dar una respuesta
adecuada al contexto en el que se encuentra y centrada en la persona.

Características lingüísticas

Sabiendo que en el desarrollo del lenguaje es necesaria la coordinación de varios

órganos, es obvio entender que en niños con discapacidad motora exista una
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

afectación del lenguaje por los problemas constatados en el control de la

musculatura o la implicación funcional de esos órganos, así como falta o retraso en
los aprendizajes previos al desarrollo del lenguaje como la deglución, la masticación
o el simple hecho de balbucear o succionar. Siendo comunes las disartrias, debido a
la dificultad para programar motóricamente el habla.

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

12
Tema 7. Ideas clave
 Cedeño, Pinzón y Montaña (2006) describen las siguientes alteraciones: respiración
irregular, descoordinación, posible espasticidad, dificultad de coordinación en los
músculos orofaciales, problemas de coordinación en la respiración y la articulación,
dificultades sensoriales, intelectuales, motrices y emocionales, como posibles
factores en personas con discapacidad motora.

Generalmente se observan dificultades en la articulación, ritmo, entonación o

prosodia, dando lugar a dislalias, disritmias, disfonias, disfemias…

EL LENGUAJE EN LA DISCAPACIDAD MOTÓRICA: COMPONENTES DEL SISTEMA

LINGÜÍSTICO
 Menor producción de fonemas (consonantes, sílabas dobles e

inversas) o retrasos evolutivos.

 Imposibilidad de producción de algunos fonemas.

 Disartrias.

 Falta de coordinación entre los movimientos de la laringe y los órganos

relacionados con la respiración.

 La presencia de hipotonía puede afectar a la fonación.

 Posible alteración del proceso de resonancia por baja funcionalidad del

velo del paladar.

 Dificultades para colocar la lengua en el lugar correspondiente.

 Posibles deformidades en dientes, labios o velo del paladar que

dificulta la articulación.
 El discurso queda afectado por la presencia de omisiones,

FONOLOGÍA sustituciones, adiciones o distorsiones de fonemas.

 Simplificación de los discursos

 La estructuración suele ser correcta.

 Utiliza menor número de elementos y de menor complejidad.

SINTAXIS  Ritmo del habla más lento.

 La creatividad lingüística está seriamente limitada.

 Diálogos cortos.
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

 Expresión sintáctica corta.

 Pobreza semántica: vocabulario reducido.

 Interacciones verbales limitadas por la propia discapacidad motórica.

SEMÁNTICA  Comprensión afectada en pluridiscapacidad.

 En otros casos la comprensión está intacta.

 Graves problemas de expresión: a veces ininteligible.

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

13
Tema 7. Ideas clave
  Puede necesitar sistemas diferentes a la lengua oral.

 No utiliza un razonamiento lógico para evocar las palabras, sino que las

relaciona cuando existe una imagen o sonido.

 Afectada en función del resto de dimensiones, de sus posibilidades de

movimiento y de su sociabilización.
 Puede presentar dificultades pragmáticas por la escasa relación con

adultos e iguales.
 Se acentúa la lentitud de su desarrollo por las restricciones y falta de
PRAGMÁTICA
paciencia de los interlocutores.
 Existe una menor interacción con el entorno de forma espontánea,

limitada por su iniciativa

 Su nivel de comprensión es mejor que su capacidad expresiva y se da

antes, aunque ambos están alterados.

Tabla 8. Componentes del sistema lingüístico en discapacidades motoras.

Trastorno del espectro autista

Conceptualización

El trastorno del espectro autista (TEA), es un trastorno del desarrollo, de origen

neurobiológico. Tiene su origen en el periodo gestacional y se define en función de
unos rasgos característicos comportamentales y del desarrollo.

Teniendo en cuenta el DSM-5, deben presentar alteraciones en las tres áreas de la

interacción y de la comunicación social (comunicación no verbal y desarrollo,
mantenimiento y comprensión de las relaciones y reciprocidad socioemocional), así
como dos alteraciones en las cuatro áreas del repertorio restringido de conductas e
intereses (insistencia en la invariancia, conductas repetitivas, intereses restringidos
o alteraciones sensoriales).
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

14
Tema 7. Ideas clave
 Partiendo del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, DSM-5, se
tienen en cuenta los siguientes criterios:

1. D E F I C I E N C I A S E N L A C O MUN I C A C I Ó N E I N T E R A C C I ÓN
SOCIAL

Se observa n al teraci ones en la

Di fi cul tades en la
reciprocidad socioemocional ,
comunica ción verbal y no
mos trando problemas en la
verbal. Problemas para i nicia r
conversa ción, disminución de B
A contacto ocular, fal ta de
intereses , acerca miento s ocial
comprensión ges tual, fa cial o
anormal y di fi cul tades pa ra
del manejo de gestos
ini cia r o responder a
i nteracciones sociales.

Di fi cul tades para ajusta r el comporta miento a los contextos

C sociales, difi cul tad pa ra hacer ami gos , compa rti r juegos
i ma ginativos…

2. PAT R O N E S R E E S T R I C T I V O S Y R E P E T I T I V O S D E
C O MP O R TA MI E N T O

Movi mi entos repetitivos, Pa trones ri tualizados de

res tri cti vos , habla comportamiento verbal y no
A B
es tereotipada o utiliza ción de verbal, i nflexi bilidad y
objetos. tendencia a la monotonía.

Intereses muy res tringidos y Interés inhabitual por los

fi jos, anormales en cuanto a es tímul os sensoriales del
C D
foco de i nterés e intensidad. entorno, hipo o híper
rea cti vidad.

Tabla 9. Criterios diagnósticos de TEA.

© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Clasificación de trastornos del espectro autista

Para empezar, los trastornos del espectro autista se clasifican en tres grados
dependiendo de la ayuda que necesite la persona: aquella a la que se le diagnostique
un grado 1 de TEA necesitará ayuda, a la que se le diagnostique un grado 2 necesitará

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

15
Tema 7. Ideas clave
 ayuda notable y a la que se le diagnostique un grado 3 necesitará ayuda muy notable.
Estos tres grados interactúan con la comunicación social y tienen como repercusión
una serie de comportamientos restringidos y repetitivos con unas características
determinadas.

COMPORTAMIENTOS
COMUNICACIÓN SOCIAL RESTRINGIDOS Y REPETITIVOS
Alteraciones graves del funcionamiento. Inflexibilidad de comportamiento,
Inicio muy limitado de las interacciones extrema dificultad de hacer frente
sociales y respuesta mínima a la apertura a los cambios o a otros
social de otras personas. Por ejemplo, comportamientos restringidos o
una persona con pocas palabras repetitivos que interfieren
GRADO 3 ininteligibles que raramente inician notablemente en el
interacción y, cuando lo hacen, realizan funcionamiento en todos los
estrategias inhabituales, solo para ámbitos. Ansiedad intensa o
cumplir con las necesidades y dificultad para cambiar el foco de
únicamente responden a aproximaciones acción.
sociales muy directas.
Deficiencias notables de las aptitudes de La inflexibilidad de
comunicación social verbal y no verbal. comportamiento, la dificultad de
Problemas sociales aparentes incluso con hacer frente a los cambios u otros
ayuda in situ. Inicio limitado de comportamientos restringidos y
interacciones sociales y reducción de repetitivos aparecen con
GRADO 2 respuesta o respuestas no normales a la frecuencia claramente al
apertura social de otras personas. Por observador casual e interfieren
ejemplo, una persona que emita frases con el funcionamiento en diversos
sencillas, cuya interacción se limita a contextos.
intereses especiales muy concretos y que Ansiedad o dificultad para
tiene una comunicación no verbal muy cambiar el foco de acción.
céntrica.
Sin ayuda in situ, las deficiencias en la La inflexibilidad de
comunicación social causan problemas comportamiento causa una
importantes. Dificultad para iniciar interferencia significativa con el
interacciones sociales y ejemplos claros funcionamiento de uno o más
de respuestas atípicas o insatisfactorias a contextos. Dificultad para alterar
la apertura social de otras personas. actividades. Los problemas de
Puede parecer que tiene poco interés en organización de planificación
las interacciones sociales. Es capaz de dificultan la autonomía.
GRADO 1 hablar con frases completas y se
involucra en la conversación, pero falla
en conversaciones cara a cara y sus
intentos para hacer amigos son extraños
y sin éxito.
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

La conversación amplia con otras

personas falla y cuyos intentos de hacer
amigos son excéntricos y habitualmente
sin éxito.
Tabla 10. Clasificación del espectro autista según el grado de severidad.

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

16
Tema 7. Ideas clave
 Características lingüísticas

El lenguaje en niños y niñas con autismo puede oscilar desde el mutismo hasta un
lenguaje caracterizado por ecolalia inmediata o diferida, alteración en la prosodia,
secuenciación atemporal de ideas, frecuente uso del «no», desconocimiento de
vocablo semánticos, falta de formación de frases espontáneas o limitada capacidad
verbal entre otros.

Si quisiésemos presentar las alteraciones del lenguaje desde una triple perspectiva,
hablaríamos de alteraciones del lenguaje gestual o mímico, alteraciones del lenguaje
productivo y alteraciones del lenguaje comprensivo.
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

17
Tema 7. Ideas clave
 A continuación, se estructura en función de los componentes del lenguaje:

EL LENGUAJE EN EL TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA:

ALTERACIONES DEL LENGUAJE

 Lenguaje gestual muy limitado.

 Desinterés o indiferencia por el entorno.
 Dificultad para expresarse mímicamente.
 Limitaciones psicomotrices por retraso
psicomotor o confusión de los movimientos
ALT E R ACI ON E S D E L espaciales.
LENGUAJE GESTI AL  Falta de empatía a las emociones propias y a
Y MÍ MI CO
las de los demás.
 Dificultad para establecer relaciones entre
personas, objetos y acciones.

 Repetición de forma mecánica lo que ha oído

sin intención comunicativa. Ecolalia.
 Alteraciones articulatorias y de los elementos
ALT E R ACI ON E S D E L prosódicos, alteraciones en el tono, vos,
LENGUAJE
PR OD U CT I V O
acentos, pausas..
 Habla irregular, lenta y entrecortada
 Frecuencia de uso de frases prohibitivas.
 Uso de frases telegráficas

 Máxima receptividad a ciertos sonidos e

actitud indiferente a otros.
 Confusión a la interpretación causal del
ALT E R ACI ON E S D E L lenguaje, así como al seguimiento de
LENGUAJE instrucciones que impliquen más de una
COMPR E N S I V O
respuesta.
 Dificultad para entender giros, frases
hechas…
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

 Alteración en los componentes semántico y

pragmático.

Tabla 11. Alteraciones del espectro autista en el lenguaje.

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

18
Tema 7. Ideas clave
 Las alteraciones observadas en relación al lenguaje comprensivo y expresivo pueden
dar diferentes grados de variabilidad.

Discapacidad auditiva

Conceptualización discapacidad auditiva

La discapacidad auditiva se define como una alteración en las estructuras anatómicas

o funcionales del sistema auditivo que afecta a la realización de actividades que
implican comunicación oral. Se distinguen en función de la perdida personas con
hipoacusia, cuando poseen un resto auditivo que puede mejorar con el uso de
audífonos, y personas con sordera, cuando poseen una deficiencia total o profunda.
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

19
Tema 7. Ideas clave
 Según la etiología se pueden clasificar en el siguiente orden de clasificación:

ETIOLOGÍA

DE
ORI GEN DE ORI GEN DE ORI GEN DE ORI GEN
H E R E D I T A- PR ENATAL PER I NATAL POS NATAL
RIO

▶ Infecciones ▶ Accidentes ▶ Infecciones y

maternas en el parto bacterias
(rubeola o (meningitis,
varicela) etc.)
▶ Incompatibi-
lidad RH
▶ Deficiencias ▶ Factores
nutritivas tóxicos
▶ Niños
prematuros
▶ Factores ▶ Traumatismos
tóxicos
Anoxia
(drogas)
▶

▶ Otros factores

Tabla 12. Etiología de la sordera.

Clasificación de la discapacidad auditiva

Una vez estudiadas las causas, nos vamos a centrar en la clasificación de la

discapacidad auditiva, la cual puede hacerse desde el modelo médico y desde el
modelo educativo en función de varios criterios.

 Según el inicio de la sordera:

© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

• Prelocutivos: antes de la adquisición del habla. Aparece de nacimiento o antes

de la adquisición del lenguaje. Estos sujetos requieren de un sistema de
comunicación útil (lengua de signos española) para posteriormente acceder
progresivamente al lenguaje oral.

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

20
Tema 7. Ideas clave
 • Perilocutiva: se produce entre los 2 y 4 años.

• Poslocutivos: después de adquirirlo, aunque pueden llegar a olvidarlo. Aparece

después de haber adquirido el lenguaje oral, por lo que requiere un programa
de conservación y enriquecimiento de los niveles de desarrollo adquirido con
respecto al lenguaje.

 Según la localización:

• Sordera conductiva o de transmisión: existe solución médica y se sitúa en el

oído medio o externo.

• Sordera de percepción o neurosensorial: disfunción en el cerebro, no existe

solución médica y se sitúa en el oído interno.

• Sordera mixta.

 Según la pérdida de audición medida en decibelios:

• Audición normal: no existe pérdida o es insignificante.

• Sordera leve: dificultad para oír palabras de intensidad débil, su umbral de

audición está entre 20-40 Db. Tienen cierta dificultad para oír a distancias
grandes o seguir una conversación en grupo, aunque pueden adquirir el
lenguaje oral por vía auditiva si se optimizan las condiciones receptivas. Es
necesario el uso de prótesis y de entrenamiento e intervención logopédica.
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

• Sordera media: dificultad para oír palabras en intensidad normal, necesitan de

amplificadores auditivos, su umbral de audición está entre 40-70 Db. Tienen
dificultad para oír en distancias medias y tienen serias dificultades para seguir
una conversación en grupo o con ruido de fondo. Adquieren el lenguaje oral

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

21
Tema 7. Ideas clave
 con el uso de prótesis y de entrenamiento auditivo, aunque su fonación estará
influida por esta pérdida.

• Sordera severa: dificultad para oír la voz en intensidad muy fuerte, necesitan
de amplificadores auditivos, su umbral de audición está entre 70-90 Db.
Presentan dificultades para la adquisición del lenguaje oral. Solo perciben voces
en volumen alto, próximas y con alta frecuencia. En un medio favorable, la
evolución en la adquisición del lenguaje oral debe ser prácticamente normal.
La intervención logopédica se dirige a posibilitar el habla oral inteligible,
ampliar vocabulario y a llevar a cabo el entrenamiento auditivo.

• Sordera profunda: dificultad para comprender la voz amplificada y déficit

lingüístico considerable, su umbral de audición es superior a 90 Db. Tienen
dificultad hasta para percibir el sonido o la voz a través de un megáfono, por lo
que el acceso al habla o a la orientación auditiva y el sentido del equilibrio está
influida. Pueden oralizarse, pero necesitarán sistemas aumentativos de apoyo
para complementar la información.

• Cofosis: pérdida absoluta de la audición y del umbral del dolor, umbral de

audición superior a 120 Db. No existe posibilidad de desarrollo del sentido
auditivo, aunque pueden percibirse algunas sensaciones auditivas
particularmente intensas. El acceso al lenguaje oral debe hacerse por vía visual
y kinestésica, acceso que podría ser simultáneo o posterior a la enseñanza de
sistemas de comunicación como la lengua de signos española.

Conceptualización de la discapacidad auditiva

© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Villaba Peréz (1996) describe cómo el desarrollo y dominio del lenguaje oral, en el
caso de los niños con discapacidad auditiva, puede verse alterado dependiendo de
los restos auditivos que conserven, el momento de aparición de la sordera, sus
capacidades cognitivas y su estado neurológico, la edad en la que se adaptaron

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

22
Tema 7. Ideas clave
 ayudas técnicas (audífonos) y el momento en el que se comenzó con un
entrenamiento auditivo y logopédico, la actitud de la familia ante la intervención y la
propia personalidad del niño o la niña.

Si se encuentra afectada la comunicación oral en los primeros tres años, es

importante que cuente con otro tipo de comunicación sin renunciar al lenguaje oral,
donde los padres oyentes también deben aprender lenguaje de signos, bimodal o
utilizar sistemas aumentativos o alternativos de comunicación para facilitar la
comunicación.

Alteraciones en la respiración, voz.

EL LENGUAJE ORAL Respiración irregular, tono excesivamente
EN LA DISCAPACIDAD alto y falta de armónicos en el timbre, voz
AUDITIVA nasalizada, voz demasiado aguda o grave e
intensidad inestable.
A LT E R A C I O N E S
D E L L E N G UA J E
ORAL Alteraciones en la prosodia del lenguaje,
habla y articulación. Afectado el ritmo y
mostrando un lento o nulo desarrollo
fonológico.

Menor cantidad de vocabulario. Retraso en

las dimensiones del lenguaje oral.

Escasa o limitada comprensión y expresión

del lenguaje oral, cometiendo errores en el
uso y conjugación de los verbos, uso de
verbos auxiliares, dificultades en el uso de
palabras sin contenido, combinación de
frases y orden y corrección sintáctica de las
oraciones.
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Tabla 13. Alteraciones del lenguaje oral en la discapacidad auditiva.

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

23
Tema 7. Ideas clave
 7.2. Referencias bibliográficas

American Psychiatric Association (2013). DSM-5: Manual diagnóstico y estadístico de

los trastornos mentales (5ª ed.). Madrid: Editorial Médica Panamericana S. A.

Antequera, M., Bachiller, B., Calderón, M.T., Cruz, A., Cruz, P.L., García, F.J., Luna, M.,
Montero, F., y Orellana, F., Ortega, R. (2011). Manual de atención al alumnado con
necesidades específicas de apoyo educativo derivadas de discapacidad intelectual.
(n.p.): Junta de Andalucía.

Cedeño, F., Pinzón, C.A. y Montaña, N. (2006). Orientaciones pedagógicas para la

atención educativa a estudiantes con discapacidad motora. Bogotá D.C., Colombia:
Ministerio de Educación Nacional.

Egea García, C. y Sarabia Sánchez, A. (2001). Clasificaciones de la OMS sobre

discapacidad. Boletín del Real Patronato sobre Discapacidad, 50, 15-30.

Fernández, T. y Nieva, A. (2009). Alumnos con discapacidad intelectual. Necesidades

y respuesta educativa. Escuelas católicas.
Gallego, J.L. y Gallardo, J.R. (1994). Manual de logopedia escolar: un enfoque práctico.
Archidona: Ediciones Aljibe S.L.

Grau Rubio, C. (s.f.). Lenguaje y discapacidad intelectual. Recuperado de

[Link]

Luque, D. y Luque-Rojas, M. (2013). Necesidades Específicas de Apoyo de Apoyo

© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Educativo del alumnado con discapacidades sensorial y motora. Summa psicología,

UST, 10(2), pp. 57-72.

Martín-Caro, L. (1996). Las necesidades educativas especiales del niño con deficiencia
motora. Madrid: Ministerio de Educación y Cultura.

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

24
Tema 7. Ideas clave
 Villaba Pérez, A. (1996). Las necesidades educativas de los alumnos sordos. Aspectos
a considerar. Valencia: Generalitat Valenciana.
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

25
Tema 7. Ideas clave
 A fondo
Cuestiones peliagudas: lo que se sabe del autismo

Te proponemos la visualización del siguiente video para que reflexiones acerca de lo

que sabemos y no sabemos acerca al autismo, prioriza la observación y escucha con
atención la intervención en lugar de poner el acento en el diagnóstico en sí.

Accede al vídeo a través del aula virtual o desde la siguiente dirección web:
[Link]
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

26
Tema 7. A fondo
 La persona con discapacidad intelectual y la sociedad.

Te proponemos la visualización del siguiente video para sensibilizar a la opinión

pública sobre la realidad del colectivo de personas con discapacidad intelectual
ofreciendo una visión integradora.

Accede al vídeo a través del aula virtual o desde la siguiente dirección web:
[Link]
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

27
Tema 7. A fondo
 Actividades

Trabajo: ¿Cuál es mi mirada?

Objetivos

Con esta actividad reflexionarás sobre las barreras y actitudes individuales que
pueden interferir o favorecer el trabajo del maestro de Audición y Lenguaje respecto
a su intervención con personas con distintas realidades, en este caso, la discapacidad.
Tomarás conciencia de la importancia de las actitudes del maestro de Audición y
Lenguaje en su intervención con personas con discapacidad.

Descripción

Este vídeo titulado «Lo incorrecto» Una nueva mirada hacia la discapacidad ha sido
realizado por la Fundación Prevent intenta ofrecer una nueva mirada hacia la
discapacidad y la conciencia de que la peor barrera a superar está en cada uno de
nosotros, en una mirada equivocada, en una exageración de la ayuda ofrecida, en
nuestros miedos y preconceptos.

Accede al vídeo a través del aula virtual o desde la siguiente dirección web:
[Link]

Después de ver el vídeo, responde a las siguientes preguntas:

© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

 ¿Crees que siguen existiendo estereotipos respecto a las personas con

discapacidad? ¿Por qué? ¿Cuáles?
 ¿Qué barreras crees que pueden dificultar tu trabajo como maestro de Audición y
Lenguaje en tu trabajo con personas con discapacidad?

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el

Ámbito Educativo
28
Tema 7. Actividades
  ¿Cuál debe ser tu actitud como maestro de Audición y Lenguaje respecto a la
atención de personas con discapacidad? Justifica tu respuesta.

Criterios de evaluación.

 Se valorarán las respuestas claras y argumentadas.

 Es necesario argumentar con ejemplos reales.
 Es necesario citar en APA.

▸ Extensión máxima de la actividad: 2 páginas, fuente Calibri 12 e interlineado 1,5.

© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el

Ámbito Educativo
29
Tema 7. Actividades
 Test
1. ¿Qué tres criterios son relevantes para hablar de discapacidad intelectual según la
APA?
A. CI inferior a 70 y manifestación antes de los 18.
B. Limitación en la función intelectual, en la conducta adaptativa que se da
antes de los 18 años.
C. Lenguaje y cognición retrasada respecto a su edad cronológica.

2. ¿En qué niveles se basa el DSM-5 para clasificar la discapacidad intelectual?

A. Discapacidad ligera, media y profunda.
B. Discapacidad leve, moderada, grave y profunda.
C. Discapacidad leve, media, profunda y total.

3. ¿Qué característica asociada a la discapacidad intelectual no es propia del

desarrollo evolutivo desde el punto de vista fonológico?
A. Problemas para identificar las palabras de una frase.
B. alteraciones en la asociación sonido-fonema.
C. Pobreza semántica.

4. Señala la afirmación correcta:

A. La discapacidad motora es una alteración del aparato motor que afecta al
funcionamiento del sistema nervioso de forma permanente.
B. La discapacidad motora es una alteración en el movimiento que afecta al
funcionamiento del sistema nervioso, muscular u óseo articulatorio de forma
permanente o transitoria.
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

C. La discapacidad motora es una alteración en el movimiento que afecta al

funcionamiento del sistema nervioso, muscular u óseo articulatorio de forma
intermitente.

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

30
Tema 7. Test
 5. En el lenguaje oral de las personas con discapacidad motora son muy frecuentes…
A. Las disfemias.
B. Las apraxias.
C. Las disartrias.

6. Las dificultades para iniciar conversaciones en personas con TEA se asocian a:

A. Patrones restrictivos de comportamiento.
B. Uso de esterotipias.
C. Dificultades en la comunicación e interacción social.

7. Los patrones ritualizados y la falta de flexibilidad en personas con TEA se asocian

a:
A. Dificultades para hacer amigos.
B. Patrones restrictivos de comportamiento.
C. Dificultades mantener juegos imaginativos.

8. Una discapacidad auditiva implica:

A. Una incapacidad para oír, lo que implica limitaciones en el acceso al lenguaje
oral.
B. Una pérdida en el funcionamiento del sistema auditivo lo que implica la
imposibilidad de acceder a la producción del lenguaje oral.
C. Una pérdida en el funcionamiento del sistema auditivo lo que implica
limitaciones en el acceso al lenguaje oral.

9. Cuando el umbral de audición se sitúa entre los 70 y 90 dB, se habla de…

A. Sordera media.
B. Sordera severa.
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

C. Sordera profunda.

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

31
Tema 7. Test
 10. Si una persona no percibe el habla, pero sí ruidos muy fuertes, presenta una:
A. Sordera leve.
B. Sordera media.
C. Sordera severa.
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)

Psicopatología de la Audición y el Lenguaje en el Ámbito Educativo

32
Tema 7. Test