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Prescripción Médica: Rivaroxaban 15mg

Este documento es una fórmula médica para Olga María Triana que incluye una prescripción única de 15 mg de Rivaroxaban por vía oral una vez al día por 90 días para tratar su fibrilación auricular crónica. La receta fue expedida por la doctora Diana Camila Contreras Moncada en el Hospital Universitario Mayor-Mederi en Bogotá, Colombia el 13 de junio de 2020.
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Fecha y Hora de Expedición (AAAA-MM-DD)

2020-06-13 11:12:55
FÓRMULA MÉDICA Nro. Prescripción
20200613195019766872

DATOS DEL PRESTADOR


Departamento: Municipio: Código Habilitación:
BOGOTÁ, D.C. BOGOTÁ, D.C. 110011864201
Documento de Identificación: Nombre Prestador de Servicios de Salud:
900210981 HOSPITAL UNIVERSITARIO MAYOR-MEDERI
Dirección: Teléfono:
CL 24 # 29 45 5600520

DATOS DEL PACIENTE


Documento de Identificación: Primer Apellido: Segundo Apellido: Primer Nombre: Segundo Nombre:
CC20255524 TRIANA OLGA MARIA
Número Historia Clínica: Diagnóstico Principal: Usuario Régimen: Ambito atención:
20255524 I482 FIBRILACIÓN AURICULAR CRÓNICA CONTRIBUTIVO AMBULATORIO - PRIORIZADO

MEDICAMENTOS
Tipo prestación Nombre Dosis Vía Administración Frecuencia Indicaciones Duración Recomendaciones Cantidades
Medicamento / Administración Especiales Tratamiento Farmacéuticas
Forma Farmacéutica Nro / Letras / Unidad
Farmacéutica
ÚNICA [RIVAROXABAN] 15 MILIGRAMO(S) ORAL 24 HORA(S) SIN INDICACIÓN 90 DÍA(S) TOMAR 1 TAB VIA 90 / NOVENTA /
15MG/1U / ESPECIAL ORAL DIA TABLETA
TABLETAS DE
LIBERACION NO
MODIFICADA

PROFESIONAL TRATANTE
Documento de Identificación: Nombre:
CC1049627408 DIANA CAMILA CONTRERAS MONCADA
Registro Profesional:
1049627408
Especialidad: Firma
CodVer: AE60-B683-0ED0-6098-0351-4C34-3114-C2FE
La vigencia de la prescripción es la establecida en la Resolución 1885 de 2018.Art. 13. Numeral 5.

MIPRES NO PBSUPC - fecha de impresión: 2020-06-13 11:13:29 Página 1

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