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Embolia Pulmonar

El resumen describe un plan de atención de enfermería para un paciente con embolia pulmonar con tres objetivos principales: 1) evitar recurrencias y la extensión de la tromboembolia a través de la administración de anticoagulantes como la heparina y warfarina y evitando factores de riesgo; 2) evitar complicaciones de los anticoagulantes como hemorragias a través de la disponibilidad de tratamientos como la protamina y fitomenadiona; 3) restablecer la función pulmonar a través de oxígeno

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Embolia Pulmonar

El resumen describe un plan de atención de enfermería para un paciente con embolia pulmonar con tres objetivos principales: 1) evitar recurrencias y la extensión de la tromboembolia a través de la administración de anticoagulantes como la heparina y warfarina y evitando factores de riesgo; 2) evitar complicaciones de los anticoagulantes como hemorragias a través de la disponibilidad de tratamientos como la protamina y fitomenadiona; 3) restablecer la función pulmonar a través de oxígeno

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PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE CON EMBOLIA PULMONAR.

OBJETIVOS DIAGNÓSTICOS ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA RESULTADOS


DE ENFERMERÍA ESPERADOS

Evitar recurrencias y Alteración de la - Administrar heparina (IV). Detiene la formación El paciente previene la
la extensión de la perfusión tisular: adicional de trombos y prolonga el tiempo de recurrencia: toma los
tromboembolia. pulmonar coagulación de la sangre; es anticoagulante y anticoagulantes
relacionada con la antitrombótica. prescritos para impedir
interrupción del - Dar warfarina sódica como anticoagulante; la trombo embolia
flujo sanguíneo (previene la formación y extensión de trombos adicional; evita estar
pulmonar secundaria por éstasis en el sistema venoso); puede sentado durante lapsos
al alojamiento de un administrarse en forma simultánea al principio o duraderos; evita el
émbolo. después de cinco a seis días de tratamiento con alcohol y
heparina. medicamentos
- Administrar fármacos trombo líticos (urocinasa, expendidos sin receta,
estreptocinasa) según se indique, con el objeto usa medidas de sostén.
de producir lisis de los trombos en el sistema
venoso profundo y de los émbolos en la
circulación pulmonar, que causan una corrección
más rápida de la trombosis/embolia y restablecen
las características normales de la circulación
pulmonar.
Evitar las Posibilidad de - Tener a disposición protamina para neutralizar la El paciente manifiesta
complicaciones de los hemorragia con heparina en episodios de hemorragia aguda. comprender la
anticogulantes relación al - Tener a disposición fitomenadiona para necesidad de evitar la
(hemorragias). tratamiento trombo contrarrestar los efectos de los fármacos que hemorragia: aplica
lítico/ de deprimen la protombina (warfarina sódica), el presión al sitio de
anticoagulación. efecto secundario más importante es la punción después de
hemorragia. toma de laboratorios,
vigila signos de
hemorragia (equimosis,
sangre en orina, heces).
El paciente muestra
mejoría de la función
pulmonar: no hay
disnea, taquipnea o
Restablecer la función Alto riesgo de la - Proporcionar ayuda respiratoria para eliminar la frote pleural; se
pulmonar. alteración del gasto hipoxia. Oxígeno con máscara facial o sonda auscultan ruidos
cardiaco relacionado nasal, vigilar los signos vitales, ECG y gases en respiratorios normales.
con la insuficiencia sangre arterial.
ventricular derecha - Dar líquidos IV, vasopresores, o ambas cosas,
secundaria a la para preservar la presión de llenado de ventrículo
obstrucción de la derecho y aumentar la presión arterial.
arteria pulmonar. - Administrar analgésicos y sedantes según de
indique para controlar el dolor y la aprensión.
- Tratar la insuficiencia cardiaca cuando exista.

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