Arancel 2021

Arancel Particular de Prestaciones

Arancel vigente hasta el 31 de Diciembre de 2021

Las tarifas aplicadas están expresadas en peso chileno y contemplan horario hábil de: 08:00 a
22:00 horas.

Horario Inhábil Lunes a Viernes de 22:01 a 07:59, Sábado desde las 14:01, Domingos y Festivos.
ARANCEL PARTICULAR E ISAPRES 2021

CODIGO MEDS NOMBRE DE LA PRESTACIÓN TIPO DE ARANCEL PARTICULAR 2021 ISAPRES 2021
PRESTACIÓN

AMB HOSP URG HI AMB

CONSULTAS MÉDICAS

101001-01 CONSULTA MEDICA SERVICIO URGENCIA HORARIO CONSULTA $63.200 $63.200 $94.800 $56.901
HÁBIL

101001-02 CONSULTA MEDICA SERVICIO URGENCIA HORARIO CONSULTA $82.180 $82.180 $123.270 $73.970
INHÁBIL

101001-03 INTERCONSULTA MEDICA SERVICIO URGENCIA CONSULTA $72.740 $72.740 $109.110 $65.435
HORARIO HÁBIL

101001-04 INTERCONSULTA MEDICA SERVICIO URGENCIA CONSULTA $87.310 $87.310 $130.965 $78.523
HORARIO INHÁBIL

101001-00 CONSULTA MEDICA ELECTIVA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101209-00 CONSULTA NEUROLOGIA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101300-01 CONSULTA NUTRIOLOGO CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101329-00 CONSULTA ANESTESIA/MANEJO DOLOR CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101323-00 CONSULTA GASTROENTEROLOGÍA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101316-00 CONSULTA CIRUGIA PLASTICA Y REPARADORA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $45.623

101201-00 CONSULTA DERMATOLOGIA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $45.623

101202-00 CONSULTA GERIATRIA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $38.505

101203-00 CONSULTA NEUROCIRUGIA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $45.623

101205-00 CONSULTA OTORRINOLARINGOLOGÍA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101206-00 CONSULTA REUMATOLOGIA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101207-00 CONSULTA ENDOCRINOLOGIA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101301-00 CONSULTA CARDIOLOGIA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $45.623

101307-00 CONSULTA MEDICINA INTERNA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $37.639

101308-00 CONSULTA GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101309-00 CONSULTA PEDIATRIA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101310-00 CONSULTA TRAUMATOLOGIA ADULTO CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101310-03 CONSULTA TRAUMATOLOGIA INFANTIL CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101311-00 CONSULTA UROLOGIA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101313-00 CONSULTA CIRUGÍA DE CABEZA, CUELLO Y CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659
MÁXILOFACIAL

101315-00 CONSULTA CIRUGIA DE TORAX CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101318-00 CONSULTA CIRUGIA VASCULAR PERIFERICA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101319-00 CONSULTA COLOPROCTOLOGÍA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101326-00 CONSULTA NEFROLOGÍA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101330-00 CONSULTA MEDICINA DE URGENCIA CONSULTA $63.200 $63.200 $94.800 $56.901

101320-00 CONSULTA DIABETOLOGÍA CONSULTA $50.000 $50.000 $75.000 $39.659

101900-00 CONTROL MEDICO SIN COSTO - POST OPERATORIO CONSULTA $0 $0 $0 $0

101905-00 CONTROL DERIVADO CAT (SIN COSTO) CONSULTA $0 $0 $0 $0

101008-00 VISITA POR MÉDICO TRATANTE A ENFERMO CONSULTA $66.070 $66.070 $99.105 $59.405
HOSPITALIZADO

101009-00 VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR CONSULTA $66.070 $66.070 $99.105 $59.405

101010-00 ATENCIÓN MÉDICA DIARIA A ENFERMO CONSULTA $66.070 $66.070 $99.105 $59.405
HOSPITALIZADO (INFORME MÉDICO CUALQUIER
ESPECIALIDAD EXCEPTO PSIQUIATRÍA)

TELEMEDICINA

108201-00 CONSULTA TELEMEDICINA DERMATOLOGÍA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108209-00 CONSULTA TELEMEDICINA NEUROLOGÍA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108300-01 CONSULTA TELEMEDICINA NUTRIOLOGÍA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108308-00 CONSULTA TELEMEDICINA GINECOLOGÍA Y TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

OBSTETRICIA

108310-00 CONSULTA TELEMEDICINA TRAUMATOLOGÍA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108001-00 CONSULTA TELEMEDICINA MEDICA ELECTIVA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108323-00 CONSULTA TELEMEDICINA GASTROENTEROLOGÍA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108202-00 CONSULTA TELEMEDICINA GERIATRIA TELEMED $51.300 $51.300 $76.950 $33.345

108203-00 CONSULTA TELEMEDICINA NEUROCIRUGIA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108205-00 CONSULTA TELEMEDICINA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

OTORRINOLARINGOLOGÍA

108206-00 CONSULTA TELEMEDICINA REUMATOLOGIA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108207-00 CONSULTA TELEMEDICINA ENDOCRINOLOGIA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108301-00 CONSULTA TELEMEDICINA CARDIOLOGIA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108307-00 CONSULTA TELEMEDICINA MEDICINA INTERNA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108309-00 CONSULTA TELEMEDICINA PEDIATRIA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108311-00 CONSULTA TELEMEDICINA UROLOGIA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108313-00 CONSULTA TELEMEDICINA CIRUGÍA DE CABEZA, TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345
CUELLO Y MÁXILOFACIAL

108315-00 CONSULTA TELEMEDICINA CIRUGIA DE TORAX TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108318-00 CONSULTA TELEMEDICINA CIRUGIA VASCULAR TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345
PERIFERICA

108319-00 CONSULTA TELEMEDICINA COLOPROCTOLOGÍA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108326-00 CONSULTA TELEMEDICINA NEFROLOGÍA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

108320-00 CONSULTA TELEMEDICINA DIABETOLOGÍA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

982001-00 CONSULTA TELEMEDICINA PSICOLOGIA TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

2682001-00 CONSULTA TELEMEDICINA DE NUTRICIONISTA TELEMED $35.810 $35.810 $53.715 $33.345

681001-00 EVALUACIÓN KINESICA ONLINE TELEKINE $18.470 $18.470 $27.705 $18.468

681029-00 ATENCIÓN KINESIOLÓGICA INTEGRAL ONLINE TELEKINE $29.340 $35.290 $52.935 $25.118

108329-00 CONSULTA TELEMEDICINA ANESTESIA/MANEJO TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345

DOLOR

682001-00 ATENCIÓN INTEGRAL DE TERAPIA OCUPACIONAL TELEMED $23.910 $23.910 $35.865 $23.906

1383004-00 FONOAUDIOLOGÍA REHAB.DE LA VOZ / DEGLUSIÓN TELEMED $28.730 $28.730 $43.095 $27.920

181313-00 CONSULTA TELEMEDICINA CIRUGÍA DE CABEZA, TELEMED $39.710 $39.710 $59.565 $33.345
CUELLO Y MÁXILOFACIAL

DÍAS CAMA

202104-00 DÍA CAMA MÉDICO QUIRÚRGICO PIEZA EXCLUSIVA DIA CAMA $479.350 $479.350 $719.025 $387.739
ESTÁNDAR TRADICIONAL

202104-02 DÍA CAMA MÉDICO QUIRÚRGICO SUITE DIA CAMA $640.740 $640.740 $961.110 $518.911

202104-03 DÍA CAMA MÉDICO QUIRÚRGICO PIEZA EXCLUSIVA DIA CAMA $382.700 $382.700 $574.050 $309.939
ESTÁNDAR

202104-07 DÍA CAMA PROCEDIMIENTO DE NEUROFISIOLOGÍA DIA CAMA $211.250 $211.250 $316.875 $188.008
202112-00 DÍA CAMA MÉDICO QUIRÚRGICO PEDIÁTRICA PIEZA DIA CAMA $479.350 $479.350 $719.025 $387.739
EXCLUSIVA ESTÁNDAR TRADICIONAL

202112-01 DÍA CAMA MÉDICO QUIRÚRGICO PEDIÁTRICA PIEZA DIA CAMA $382.700 $382.700 $574.050 $309.939
EXCLUSIVA ESTÁNDAR

202201-00 DÍA CAMA UNIDAD CUIDADO INTENSIVO ADULTO DIA CAMA $728.460 $728.460 $1.092.690 $589.987
(UCI)

202202-00 DÍA CAMA UNIDAD CUIDADO INTENSIVO PEDIÁTRICO DIA CAMA $728.460 $728.460 $1.092.690 $589.987
(UCI)

202301-00 DÍA CAMA UNIDAD CUIDADO INTERMEDIO ADULTO DIA CAMA $648.020 $648.020 $972.030 $524.457
(UTI)

202302-00 DÍA CAMA UNIDAD CUIDADO INTERMEDIO DIA CAMA $648.020 $648.020 $972.030 $524.457
PEDIÁTRICO (UTI)

202008-00 DÍA CAMA HOSP. TRANSITORIA HASTA 12 HRS DIA CAMA $202.230 $202.230 $303.345 $158.661

202008-01 DÍA CAMA HOSP. TRANSITORIA HASTA 6 HRS DIA CAMA $136.460 $136.460 $204.690 $110.527

202010-00 DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN AISLAMIENTO DIA CAMA $627.810 $627.810 $941.715 $504.339

GRUPO 03: EXÁMENES DE LABORATORIO

I.- SANGRE, HEMATOLOGÍA

301002-00 ACIDO FOLICO SERICO EX LAB $11.080 $13.240 $19.860 $9.687

301002-01 ACIDO FOLICO ERITROCITARIO EX LAB $41.960 $50.270 $75.405 $35.642

301003-00 MIELOGRAMA EX LAB $101.780 $106.810 $160.215 $82.945

301003-01 ADENOGRAMA EX LAB $101.780 $106.810 $160.215 $82.945

301007-00 ANTICOAGULANTE LUPICO EX LAB $39.190 $47.090 $70.635 $33.267

301014-00 COOMBS DIRECTO EX LAB $4.820 $5.850 $8.775 $3.682

301021-00 FIBRINOGENO EX LAB $4.820 $5.850 $8.775 $4.262

301024-00 FACTOR V EX LAB $4.820 $5.850 $8.775 $3.208

301025-00 FACTOR VII EX LAB $51.400 $61.770 $92.655 $45.504

301025-01 FACTOR VIII EX LAB $87.520 $105.170 $157.755 $73.673

301025-02 FACTOR IX EX LAB $87.520 $105.170 $157.755 $73.673

301025-03 FACTOR X EX LAB $87.520 $105.170 $157.755 $73.673

301025-04 FACTOR XI EX LAB $87.520 $105.170 $157.755 $73.673

301025-05 FACTOR XII EX LAB $87.520 $105.170 $157.755 $73.673

301025-06 FACTOR XIII EX LAB $87.520 $105.170 $157.755 $73.673

301026-00 FERRITINA EX LAB $12.520 $15.080 $22.620 $10.961

301028-00 FIERRO SÉRICO EX LAB $4.820 $5.850 $8.775 $4.262

301029-00 FIERRO CAPACIDAD DE FIJACION EX LAB $10.880 $13.130 $19.695 $8.943

301034-00 GRUPOS SANGUÍNEOS AB0 Y RHO (INCLUYE EST EX LAB $5.340 $6.460 $9.690 $4.789

301036-00 HEMATOCRITO EX LAB $1.440 $1.950 $2.925 $1.340

301038-00 HEMOGLOBINA EN SANGRE EX LAB $1.950 $2.360 $3.540 $1.340

301041-00 HEMOGLOBINA GLICOSILADA EX LAB $10.570 $12.620 $18.930 $9.249

301045-00 HEMOGRAMA (VHS) EX LAB $6.870 $8.210 $12.315 $6.069

301045-01 PERFIL HEMATOLOGICO (HEMATOCRITO, EX LAB $6.980 $8.310 $12.465 $6.069

HEMOGLOBINA, PLAQUETAS Y LEUCOCITOS)

301050-00 COOMBS INDIRECTO EX LAB $7.700 $9.230 $13.845 $6.658

301051-00 DETECCION E IDENTIFICACION DE ANTICUERPOS EX LAB $49.970 $59.920 $89.880 $42.459

IRREGULARES

301059-00 TIEMPO DE PROTROMBINA EX LAB $3.490 $4.100 $6.150 $3.057

301064-00 RECUENTO DE ERITROCITOS EX LAB $1.950 $2.360 $3.540 $1.340

301065-00 RECUENTO DE LEUCOCITOS EX LAB $1.950 $2.360 $3.540 $1.340

301067-00 RECUENTO DE PLAQUETAS EX LAB $2.670 $3.280 $4.920 $2.393

301068-00 RECUENTO DE RETICULOCITOS EX LAB $2.360 $2.770 $4.155 $1.976

301072-00 TIEMPO DE SANGRIA DE IVY EX LAB $4.620 $5.640 $8.460 $3.917

301082-00 TRANSFERRINA EX LAB $12.210 $14.670 $22.005 $10.632

301085-00 TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA EX LAB $5.340 $6.460 $9.690 $4.762
(TTPA)

301086-00 VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN (PROC. AUT.) EX LAB $1.230 $1.440 $2.160 $1.121

301089-00 VON WILLERBRAND, AG DE (FACTOR VIII AG. EX LAB $59.820 $71.720 $107.580 $55.008

301093-00 RESISTENCIA PROTEÍNA C EX LAB $64.230 $76.950 $115.425 $58.809

301095-00 DIMERO D EX LAB $85.880 $103.010 $154.515 $78.769

301901-00 OSMOLARIDAD PLASMA EX LAB $4.820 $5.850 $8.775 $4.325

301902-00 PROTEINA S EX LAB $91.310 $109.580 $164.370 $80.799

301903-00 ANTITROMBINA III EX LAB $79.820 $95.620 $143.430 $71.695

II.- SANGRE, EXÁMENES BIOQUÍMICOS

302004-00 ACIDO LÁCTICO EX LAB $8.820 $10.570 $15.855 $7.689

302005-00 ACIDO ÚRICO EX LAB $3.690 $4.410 $6.615 $3.229

302008-00 AMILASA PLASMATICA EX LAB $5.640 $6.670 $10.005 $4.767

302010-00 AMONIO EX LAB $7.080 $8.410 $12.615 $6.000

302027-00 TROPONINA EX LAB $29.240 $35.090 $52.635 $25.425

302070-01 APOLIPOPROTEINAS A1 EX LAB $15.080 $18.160 $27.240 $11.405

302070-02 APOLIPOPROTEINAS B EX LAB $15.080 $18.160 $27.240 $11.405

302012-00 BILIRRUBINA TOTAL EX LAB $3.080 $3.690 $5.535 $2.635

302013-00 BILIRRUBINA DIRECTA EX LAB $3.490 $4.100 $6.150 $3.031

302015-00 CALCIO EX LAB $3.080 $3.690 $5.535 $2.723

302081-00 CALCIO IONICO EX LAB $36.830 $44.220 $66.330 $31.484

302017-00 CAROTENO EX LAB $4.820 $5.850 $8.775 $4.262

302020-00 COBRE EX LAB $16.620 $19.900 $29.850 $14.138

302067-00 COLESTEROL TOTAL (PROC.AUT.) EX LAB $3.180 $3.800 $5.700 $2.791

302068-00 COLESTEROL HDL (PROC. AUT.) EX LAB $4.720 $5.750 $8.625 $4.065

302021-00 COLINESTERASA EN PLASMATICA EX LAB $19.390 $23.290 $34.935 $16.871

302023-00 CREATININA EX LAB $3.080 $3.690 $5.535 $2.635

302024-00 CREATININA, CLEARECENCE EX LAB $6.870 $8.210 $12.315 $6.019

302025-00 CK MB EX LAB $11.080 $13.240 $19.860 $9.722

302026-00 CREATINQUINASA CK - TOTAL EX LAB $8.310 $10.160 $15.240 $7.374

302030-00 DESHIDROGENASA LÁCTICA TOTAL (LDH) EX LAB $5.030 $6.160 $9.240 $4.482

302032-00 ELECTROLITOS PLASMÁTICOS (SODIO POTASIO EX LAB $8.310 $10.160 $15.240 $6.417

302032-01 POTASIO PLASMATICO EX LAB $2.770 $3.390 $5.085 $2.138

302032-02 CLORO PLASMATICO EX LAB $2.770 $3.390 $5.085 $2.138

302032-03 SODIO PLASMATICO EX LAB $2.770 $3.390 $5.085 $2.138

302034-00 PERFIL LIPIDICO EX LAB $14.260 $17.130 $25.695 $12.599

302035-00 PRIMIDONA, NIVELES EX LAB $12.930 $15.390 $23.085 $11.291

302035-01 PARACETAMOL, NIVELES EX LAB $139.740 $167.850 $251.775 $130.689

302035-02 VANCOMICINA, NIVELES EX LAB $124.250 $148.980 $223.470 $116.075

302035-03 AMIKACINA, NIVELES EX LAB $145.180 $174.220 $261.330 $135.679

302035-04 DROGAS DE ABUSO, SCREENING EX LAB $66.590 $80.030 $120.045 $56.617

302035-05 ACIDO VALPROICO, NIVELES EX LAB $12.930 $15.390 $23.085 $11.291

302040-00 FOSFATASAS ALCALINAS TOTALES EX LAB $3.080 $3.690 $5.535 $2.723

302042-00 FÓSFORO (FOSFATOS) EX LAB $4.100 $4.820 $7.230 $3.537

302045-00 GAMMA GLUTAMILTRANSPEPTIDASA (GGT) EX LAB $5.340 $6.460 $9.690 $4.657

302046-00 PH Y GASES EN SANGRE ARTERIAL EX LAB $8.310 $10.160 $15.240 $7.359

302046-01 PH Y GASES EN SANGRE VENOSA EX LAB $8.310 $10.160 $15.240 $5.583

302047-00 GLUCOSA EX LAB $2.980 $3.490 $5.235 $2.592

302047-01 GLICEMIA POST-CARGA EX LAB $2.980 $3.490 $5.235 $2.019

302047-02 GLICEMIA POST-PRANDIAL EX LAB $2.980 $3.490 $5.235 $2.019

302047-03 HEMOGLUCOTEST EX LAB $2.360 $2.770 $4.155 $1.900

302048-00 GLUCOSA, CURVA (BASAL , 120) EX LAB $15.800 $18.980 $28.470 $12.216

302048-01 GLUCOSA, CURVA (BASAL, 60, 120) EX LAB $15.800 $18.980 $28.470 $12.216

302048-02 GLUCOSA, CURVA (BASAL, 30, 60, 120) EX LAB $15.800 $18.980 $28.470 $12.216

302048-03 GLUCOSA, CURVA (BASAL, 30, 60, 90, 120) EX LAB $15.800 $18.980 $28.470 $12.216

302048-04 GLUCOSA, CURVA (BASAL, 60, 120, 180) EX LAB $15.800 $18.980 $28.470 $12.216

302048-05 GLUCOSA, CURVA (BASAL, 60, 120, 180, 240) EX LAB $15.800 $18.980 $28.470 $12.216

302048-06 GLUCOSA, CURVA (BASAL, 60, 120, 180, 240, 300) EX LAB $15.800 $18.980 $28.470 $12.216

302050-00 ADENOSINDEAMINASA EX LAB $8.410 $10.260 $15.390 $7.723

302053-00 LIPASA EX LAB $5.340 $6.460 $9.690 $4.039

302055-00 LITIO EX LAB $20.210 $24.320 $36.480 $17.179

302056-00 MAGNESIO EX LAB $6.870 $8.210 $12.315 $6.069

302057-00 NITROGENO UREICO EX LAB $2.980 $3.490 $5.235 $2.613

302075-00 PERFIL BIOQUÍMICO EX LAB $19.290 $23.190 $34.785 $17.072

302060-00 PROTEINAS TOTALES EX LAB $3.280 $3.900 $5.850 $2.944

302060-01 ALBUMINA EX LAB $3.280 $3.900 $5.850 $2.258

302061-00 ELECTROFORESIS DE PROTEINAS EX LAB $14.570 $17.440 $26.160 $12.632

302076-00 PERFIL HEPÁTICO EX LAB $25.030 $29.860 $44.790 $21.479

302063-00 TRANSAMINASAS OXALACETICA (GOT/AST) EX LAB $5.030 $6.160 $9.240 $3.889

302063-01 TRANSAMINASA PIRUVICA (GPT) EX LAB $5.030 $6.160 $9.240 $3.889

302064-00 TRIGLICÉRIDOS (PROC.AUT.) EX LAB $4.100 $4.820 $7.230 $3.580

302078-00 VITAMINA D 25 OH EX LAB $25.450 $30.470 $45.705 $23.778

302077-00 VITAMINA B12 EX LAB $25.450 $30.470 $45.705 $23.778

302900-00 PEPTIDO CITRULINADO CICLICO IGG EX LAB $37.140 $44.530 $66.795 $14.019

302901-00 PROCALCITONINA EX LAB $101.060 $121.170 $181.755 $93.739

302903-00 PREALBUMINA EX LAB $45.760 $54.890 $82.335 $41.940

302904-00 PEPTIDO C EX LAB $37.140 $44.530 $66.795 $34.692

302905-00 PRO-BNP EX LAB $76.850 $92.340 $138.510 $71.878

302906-00 PERFIL LIPIDICO/OMEGA 3 Y 6 EX LAB $98.600 $98.600 $147.900 $92.143

302907-00 ZINC PLASMATICO EX LAB $17.960 $21.550 $32.325 $15.836

302908-00 HOMOCISTEINA EX LAB $33.760 $40.530 $60.795 $29.561

302909-00 VITAMINA A (RETINOL) EX LAB $33.760 $40.530 $60.795 $29.561

302910-00 VITAMINA C EX LAB $44.320 $53.250 $79.875 $40.119

302911-00 VITAMINA E EX LAB $33.760 $40.530 $60.795 $29.561

III.- HORMONAS

A.- EN SANGRE

303001-00 ADENOCORTICOTROFINA (ACTH) EX LAB $25.240 $30.160 $45.240 $22.812

303002-00 ALDOSTERONA EX LAB $36.320 $43.710 $65.565 $32.435

303003-00 ANDROSTENEDIONA EX LAB $14.980 $18.060 $27.090 $13.180

303049-00 CATECOLAMINAS PLASMATICAS EX LAB $133.890 $160.670 $241.005 $117.264

303006-00 CORTISOL EX LAB $15.080 $18.160 $27.240 $13.393

303007-00 CRECIMIENTO, HORMONA DE (HGH) EX LAB $16.210 $19.490 $29.235 $14.257

(SOMATOTROFINA)

303008-00 DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO (DHA DHE EX LAB $16.210 $19.490 $29.235 $14.257

303009-00 ERITROPOYETINA EX LAB $185.090 $222.130 $333.195 $102.412

303014-00 GONADOTROFINA CORIÓNICA EX LAB $11.900 $14.260 $21.390 $9.029

303015-00 HORMONA FOLÍCULO ESTIMULANTE (FSH) EX LAB $11.900 $14.260 $21.390 $10.457

303016-00 HORMONA LUTEINIZANTE (LH) EX LAB $11.900 $14.260 $21.390 $10.457

303047-00 IGF1 O SOMATOMEDINA (INSULIN LIKE GROWTH EX LAB $34.990 $41.960 $62.940 $30.895
FACTOR)

303048-00 IGFBP3 BINDING PROTEIN-3 EX LAB $34.990 $41.960 $62.940 $30.895

303048-01 IGFBP1 BINDING PROTEIN-1 EX LAB $34.990 $41.960 $62.940 $30.895

303017-00 INSULINA BASAL EX LAB $14.770 $17.650 $26.475 $12.968

303017-02 INSULINA POSTCARGA EX LAB $14.770 $17.650 $26.475 $7.841

303017-03 INSULINA POSTPRANDIAL EX LAB $14.770 $17.650 $26.475 $7.841

303031-00 INSULINA, CURVA (BASAL, 120) EX LAB $32.520 $39.090 $58.635 $25.069

303031-01 INSULINA, CURVA (BASAL, 60, 120) EX LAB $32.520 $39.090 $58.635 $25.069

303031-02 INSULINA, CURVA (BASAL, 30, 60, 120) EX LAB $32.520 $39.090 $58.635 $25.069

303031-03 INSULINA, CURVA (BASAL, 30, 60, 90, 120) EX LAB $32.520 $39.090 $58.635 $25.069

303031-04 INSULINA, CURVA (BASAL, 60, 120, 180) EX LAB $32.520 $39.090 $58.635 $25.069

303031-05 INSULINA, CURVA (BASAL, 60, 120, 180, 240) EX LAB $32.520 $39.090 $58.635 $25.069

303031-06 INSULINA, CURVA (BASAL, 60, 120, 180, 240, 300) EX LAB $32.520 $39.090 $58.635 $25.069

303018-00 PARATHORMONA EX LAB $18.570 $22.260 $33.390 $16.191

303019-00 PROGESTERONA EX LAB $11.900 $14.260 $21.390 $10.457

303020-00 PROLACTINA (PRL) EX LAB $12.210 $14.670 $22.005 $10.457

303020-01 PROLACTINA POOL EX LAB $11.900 $14.260 $21.390 $7.841

303021-00 ACTIVIDAD DE RENINA PLASMATICA EX LAB $44.430 $53.460 $80.190 $39.801

303046-00 SHBG (SEX-HORMONE BINDING GLOBULIN) EX LAB $28.730 $34.470 $51.705 $24.912

303022-00 TESTOSTERONA TOTAL EX LAB $15.080 $18.160 $27.240 $13.393

303023-00 TESTOSTERONA LIBRE EX LAB $29.750 $35.810 $53.715 $16.122

303024-00 TIROESTIMULANTE (THS), HORMONA EX LAB $13.440 $16.010 $24.015 $11.301

303025-00 TIROGLOBULINA EX LAB $16.210 $19.490 $29.235 $14.257

303026-00 TIROXINA LIBRE (T4L) EX LAB $12.310 $14.770 $22.155 $9.267

303027-00 TIROXINA O TETRAYODOTIRONINA (T4) EX LAB $10.470 $12.520 $18.780 $9.117

303028-00 TRIYODOTIRONINA (T3) EX LAB $15.190 $18.370 $27.555 $12.356

303028-01 T3 LIBRE EX LAB $10.260 $12.210 $18.315 $8.436

303029-00 17 - HIDROXIPROGESTERONA EX LAB $58.380 $70.080 $105.120 $51.444

303030-00 ESTRADIOL 17 BETA EX LAB $12.210 $14.670 $22.005 $10.457

B.- EN ORINA

303051-00 CATECOLAMINAS URINARIAS EX LAB $125.380 $150.620 $225.930 $109.842

303035-00 CORTISOL LIBRE URINARIO EX LAB $13.650 $16.310 $24.465 $11.731

IV.- GENÉTICA

304900-00 FACTOR V LEIDEN EX LAB $167.850 $201.300 $301.950 $155.163

304901-00 ESTUDIO MUTACION GEN PROTROMBINA EX LAB $174.220 $209.000 $313.500 $160.985

V.- INMUNOLOGÍA

A.- INMUNOQUÍMICA

305001-00 ALFA -1- ANTITRIPSINA CUANTITATIVA EX LAB $26.680 $32.110 $48.165 $10.785

305003-00 ALFA FETOPROTEÍNAS EX LAB $11.900 $14.260 $21.390 $10.457

305004-01 ENA SCREENING EX LAB $23.910 $28.630 $42.945 $15.921

305004-02 ANTICUERPOS ANTI LA (SS-B) EX LAB $23.910 $28.630 $42.945 $15.921

305004-03 ANTICUERPOS ANTI RNP EX LAB $23.910 $28.630 $42.945 $15.921

305004-04 ANTICUERPOS ANTI RO (SS-A) EX LAB $23.910 $28.630 $42.945 $15.921

305004-05 ANTICUERPOS ANTI-SM EX LAB $23.910 $28.630 $42.945 $15.921

305004-08 ANTICUERPOS ANTI (SCL-70) EX LAB $23.910 $28.630 $42.945 $15.921

305004-09 ANTICUERPOS ANTI JO-1 EX LAB $23.910 $28.630 $42.945 $15.921

305005-01 AC. ANTI MUSCULO LISO EX LAB $17.750 $21.340 $32.010 $11.169

305005-02 AC. ANTI MITOCONDRIALES EX LAB $17.750 $21.340 $32.010 $11.169

305005-04 AC. ANTINUCLEARES (ANA) EX LAB $17.750 $21.340 $32.010 $11.169

305005-07 AC. ANTI DNA EX LAB $17.750 $21.340 $32.010 $11.169

305007-01 ANTICUERPOS ANTITIROIDEOS EX LAB $14.670 $17.550 $26.325 $12.475

305007-02 ANTICUERPOS ANTIMICROSOMALES EX LAB $14.670 $17.550 $26.325 $12.475

305007-03 ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINAS EX LAB $14.670 $17.550 $26.325 $12.475

305007-04 ANTICUERPOS ANTIPEROXIDASA EX LAB $14.670 $17.550 $26.325 $12.475

305008-00 ANTIESTREPTOLISINA O EX LAB $10.770 $13.030 $19.545 $9.445

305009-00 ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) EX LAB $16.210 $19.490 $29.235 $14.257

305070-01 ANTÍGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA) EX LAB $22.470 $26.980 $40.470 $19.842

305070-02 ANTÍGENO PROSTATICO LIBRE EX LAB $27.500 $32.940 $49.410 $24.473

305170-01 CA 125 EX LAB $22.470 $26.980 $40.470 $19.842

305170-02 CA 19-9 EX LAB $22.470 $26.980 $40.470 $19.842

305170-03 CA 15-3 EX LAB $22.470 $26.980 $40.470 $19.842

305010-00 BETA-2-MICROGLOBULINA EX LAB $16.210 $19.490 $29.235 $14.257

305012-00 COMPLEMENTO C3 EX LAB $10.770 $13.030 $19.545 $9.445

305012-02 COMPLEMENTO C4 EX LAB $10.770 $13.030 $19.545 $7.248

305020-00 FACTOR REUMATOIDEO EX LAB $10.770 $13.030 $19.545 $9.425

305021-01 INHIBIDOR DE C1Q EX LAB $18.980 $22.880 $34.320 $17.109

305025-00 INMUNOFIJACION DE INMUNOGLOBULINAS EX LAB $152.360 $182.730 $274.095 $129.452

305026-00 IGA SECRETORA EX LAB $10.470 $12.520 $18.780 $9.117

305027-01 INMUNOGLOBULINA IGG EX LAB $10.770 $13.030 $19.545 $10.098

305027-02 INMUNOGLOBULINA IGA EX LAB $10.770 $13.030 $19.545 $10.098

305027-03 INMUNOGLOBULINA IGM EX LAB $10.770 $13.030 $19.545 $10.098

305028-01 INMUNOGLOBULINA IGE TOTAL EX LAB $13.650 $16.310 $24.465 $11.525

305029-01 IGE ESPECIFICA PROTEINAS DE LA LECHE EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-02 IGE ESPECIFICA ALTERNARIA EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-03 IGE ESPECIFICA CACAO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-04 IGE ESPECIFICA CANDIDA ALBICANS EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-05 IGE ESPECIFICA CARNE DE CERDO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-06 IGE ESPECIFICA CARNE DE VACUNO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-07 IGE ESPECIFICA CASPA DE GATO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990
305029-08 IGE ESPECIFICA CASPA DE PERRO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-09 IGE ESPECIFICA CHOCOLATE EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-10 IGE ESPECIFICA CLARA DE HUEVO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-11 IGE ESPECIFICA DERMATOFAGOIDE FARINAE EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-12 IGE ESPECIFICA DERMATOFAGOIDE PTERONYSSI EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-13 IGE ESPECIFICA HARINA DE PESCADO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-14 IGE ESPECIFICA HARINA DE TRIGO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-15 IGE ESPECIFICA HONGO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-16 IGE ESPECIFICA LECHE DE VACA EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-17 IGE ESPECIFICA MARISCO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-18 IGE ESPECIFICA MEZCLA DE PASTO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-19 IGE ESPECIFICA DE PESCADO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-20 IGE ESPECIFICA PLANTAGO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-21 IGE ESPECIFICA PLUMAS EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-22 IGE ESPECIFICA POLEN EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-23 IGE ESPECIFICA POLVO HABITACION EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-24 IGE ESPECIFICA SOYA EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-25 IGE ESPECIFICA TOMATE EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-26 IGE ESPECIFIA YEMA DE HUEVO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-27 IGE ESPECIFICA PLATANO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-30 IGE ESPECIFICA NUECES EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-31 IGE ESPECIFICA AVELLANA EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-32 IGE ESPECIFICA MANI EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-33 IGE ESPECIFICA COCO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-34 IGE ESPECIFICA ATUN EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-35 IGE ESPECIFICA SALMON EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-36 IGE ESPECIFICA BACALAO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-37 IGE ESPECIFICA CEBADA EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-38 IGE ESPECIFICA AVENA EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-39 IGE ESPECIFICA MAIZ EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-40 IGE ESPECIFICA CARNE DE CORDERO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-41 IGE ESPECIFICA POLLO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-42 IGE ESPECIFICA CAFE EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-43 IGE ESPECIFICA CUCARACHA EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-44 IGE ESPECIFICA ARBOLES EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-45 IGE ESPECIFICA MALEZA EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-46 IGE ESPECIFICA PLATANO ORIENTAL EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-47 IGE ESPECIFICA TARTRAZINA EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-48 IGE ESPECIFICA ASPERGILLUS EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-49 IGE ESPECIFICA ASPERGILLUS FLAVUS EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-50 IGE ESPECIFICA ASPERGILLUS FUMIGATUS EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-51 IGE ESPECIFICA PALTA EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-52 IGE ESPECIFICA PAVO EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-56 IGE ESPECIFICA ACAROS EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305029-57 IGE ESPECIFICA LATEX EX LAB $19.600 $23.390 $35.085 $16.990

305031-00 PROTEÍNA C REACTIVA CUANTITATIVA EX LAB $13.950 $16.720 $25.080 $12.314

305031-01 PROTEINA C REACTIVA ULTRASENSIBLE EX LAB $33.450 $40.220 $60.330 $29.588

305081-00 ANTICUERPO ANTIENDOMISIO (EMA) EX LAB $25.450 $30.470 $45.705 $22.254

305181-00 ANTICUERPOS ANTITRANSGLUTAMINASA EX LAB $25.450 $30.470 $45.705 $22.254

305082-01 ANCA P EX LAB $36.320 $43.710 $65.565 $30.153

305082-02 ANCA C EX LAB $36.320 $43.710 $65.565 $30.153

305084-01 CARDIOLIPINAS ANTICUERPOS IGG EX LAB $26.880 $32.320 $48.480 $22.669

305084-02 CARDIOLIPINAS ANTICUERPOS IGM EX LAB $26.880 $32.320 $48.480 $22.669

305900-00 TSH, ANTICUERPO ANTIRECEPTOR (TRAB) EX LAB $42.680 $51.100 $76.650 $36.417

305903-00 INTERLEUKINA 6 (IL6) EX LAB $20.420 $20.420 $30.630 $20.417

B.- INMUNOCELULARES

305089-00 LINFOCITOS B TOTALES CD19 EX LAB $93.060 $111.730 $167.595 $85.543

305090-00 LINFOCITOS T HELPER CD4 EX LAB $93.060 $111.730 $167.595 $85.543

305090-01 LINFOCITOS T HELPER CD8 EX LAB $93.060 $111.730 $167.595 $85.543

305046-00 LINFOCITOS T TOTALES CD3 EX LAB $93.060 $111.730 $167.595 $85.543

305046-01 LINFOCITOS NATURAL KILLER NK EX LAB $93.060 $111.730 $167.595 $85.543

305046-02 SUBPOBLACION LINFOCITARIA EX LAB $93.060 $111.730 $167.595 $85.543

C.- HISTOCOMPATIBILIDAD

305060-00 TIPIFICACION HLA B-27 EX LAB $48.740 $58.480 $87.720 $44.434

305062-00 HLA-DR (CLASE II) EX LAB $254.140 $305.030 $457.545 $237.497

305063-00 HLA- AB (CLASE I) EX LAB $366.900 $440.260 $660.390 $342.880

VI.- EXÁMENES MICROBIOLÓGICOS

A.- BACTERIAS Y HONGOS

A.1 EXÁMENES MICROSCÓPICOS

306001-01 BACILOSCOPIA ORINA 1 EX LAB $6.160 $7.290 $10.935 $5.074

306001-02 BACILOSCOPIA ORINA 2 EX LAB $6.160 $7.290 $10.935 $5.074

306001-03 BACILOSCOPIA ORINA 3 EX LAB $6.160 $7.290 $10.935 $5.074

306002-01 BACILOSCOPIA EXPECTORACION 1 EX LAB $3.900 $4.720 $7.080 $2.614

306002-02 BACILOSCOPIA EXPECTORACION 2 EX LAB $3.900 $4.720 $7.080 $2.614

306002-03 BACILOSCOPIA EXPECTORACION 3 EX LAB $3.900 $4.720 $7.080 $2.614

306004-00 EXAMEN DIRECTO AL FRESCO EX LAB $4.720 $5.750 $8.625 $3.031

306004-08 DIRECTO DE HONGOS KOH EX LAB $4.720 $5.750 $8.625 $3.208

306005-00 TINCION DE GRAM EX LAB $2.670 $3.280 $4.920 $1.306

306901-00 TINCION CAMPYLOBACTER EX LAB $14.770 $17.650 $26.475 $12.593

306902-00 TINCION TINTA CHINA EX LAB $14.770 $17.650 $26.475 $11.881

A.2 CULTIVOS

306007-00 COPROCULTIVO EX LAB $9.750 $11.700 $17.550 $8.348

306008-00 CULTIVO CORRIENTE EX LAB $7.900 $9.440 $14.160 $6.920

306091-00 HEMOCULTIVO PERIFERICO 1 EX LAB $14.980 $18.060 $27.090 $8.481

306091-01 HEMOCULTIVO PERIFERICO 2 EX LAB $16.010 $19.290 $28.935 $13.782

306091-02 HEMOCULTIVO PERIFERICO 3 EX LAB $24.010 $28.730 $43.095 $21.148

306091-03 HEMOCULTIVO PERIFERICO 4 EX LAB $14.880 $17.850 $26.775 $12.712

306091-04 HEMOCULTIVO CVC 1 EX LAB $14.880 $17.850 $26.775 $12.712

306091-05 HEMOCULTIVO CVC 2 EX LAB $14.880 $17.850 $26.775 $12.712

306091-06 HEMOCULTIVO MYCOBACTERIAS EX LAB $14.880 $17.850 $26.775 $12.712

306092-00 HEMOCULTIVO ANAEROBIO 1 EX LAB $53.040 $63.610 $95.415 $48.355

306092-01 HEMOCULTIVO ANAEROBIO 2 EX LAB $53.040 $63.610 $95.415 $48.355

306011-00 UROCULTIVO EX LAB $8.310 $10.160 $15.240 $7.293

A.3 CULTIVOS ESPECÍFICOS PARA

306012-00 CULTIVO ANAEROBIOS EX LAB $12.930 $15.390 $23.085 $10.812

306016-00 CULTIVO NEISSERIA GONORRHOEAE EX LAB $6.870 $8.210 $12.315 $5.998

306017-00 CULTIVO LEVADURAS EX LAB $6.160 $7.290 $10.935 $5.360

306117-00 CULTIVO HONGOS FILAMENTOSOS EX LAB $13.650 $16.310 $24.465 $11.050

306117-01 CULTIVO DERMATOFITOS (HONGOS PIEL) EX LAB $13.650 $16.310 $24.465 $11.050

306018-01 CULTIVO DE KOCH MUESTRA 1 EX LAB $9.950 $11.800 $17.700 $8.721

306018-02 CULTIVO DE KOCH MUESTRA 2 EX LAB $9.950 $11.800 $17.700 $8.721

306018-03 CULTIVO DE KOCH MUESTRA 3 EX LAB $9.950 $11.800 $17.700 $8.721

306021-00 CULTIVO NEISSERIA MENINGITIDIS EX LAB $6.870 $8.210 $12.315 $5.998

306023-00 CULTIVO MYCOPLASMA UREAPLASMA EX LAB $16.310 $19.700 $29.550 $13.940

306900-00 VIGILANCIA STAPHYLOCOCCUS RESISTENTE A EX LAB $28.010 $33.550 $50.325 $23.762

CLOXACILINA

306900-01 VIGILANCIA, ENTEROCOCCUS RESISTENTE A EX LAB $28.010 $33.550 $50.325 $23.762

VANCOMICINA

A.4 ANTIBIOGRAMA

306026-00 ANTIBIOGRAMA CORRIENTE EX LAB $16.620 $19.900 $29.850 $4.275

306027-00 ESTUDIO SENSIBILIDAD POR DILUCION (CIM) 1 EX LAB $17.550 $21.030 $31.545 $15.334

306027-01 ESTUDIO SENSIBILIDAD POR DILUCION (CIM) 2 EX LAB $17.550 $21.030 $31.545 $15.334

306027-02 ESTUDIO SENSIBILIDAD POR DILUCION (CIM) 3 EX LAB $17.550 $21.030 $31.545 $15.334

306028-00 ANTIFUNGIGRAMA EX LAB $76.330 $91.520 $137.280 $59.405

A.5 OTROS

306090-00 TEST RAPIDO DE STREPTOCOCCUS EX LAB $12.620 $15.190 $22.785 $11.072

A.6 SEROLÓGICOS

306034-00 CHLAMIDYA POR TEST PACK EX LAB $30.370 $36.420 $54.630 $13.423

306037-01 MYCOPLASMA PNEUMONIAE IGG EX LAB $12.310 $14.770 $22.155 $10.337

306037-02 MYCOPLASMA PNEUMONIAE IGM EX LAB $12.310 $14.770 $22.155 $10.337

306037-03 BORRELIA BURGDORFERI IGG EX LAB $12.310 $14.770 $22.155 $10.337

306037-04 BORRELIA BURGDORFERI IGM EX LAB $12.310 $14.770 $22.155 $10.337

306038-00 R.P.R. EX LAB $6.160 $7.290 $10.935 $5.228

306041-00 TREPONEMA FTA - ABS EX LAB $21.850 $26.270 $39.405 $19.248

306042-00 V.D.R.L. EX LAB $15.900 $18.980 $28.470 $13.662

306903-00 ANTIGENO URINARIO LEGIONELLA EX LAB $152.570 $183.040 $274.560 $141.144

306904-00 ANTIGENO URINARIO NEUMOCOCO EX LAB $161.390 $193.710 $290.565 $150.411

306906-00 SEROLOGIA GALACTOMANANA ASPERGILUS EX LAB $127.220 $152.570 $228.855 $118.096

306906-01 BETA D-GLUCANO EX LAB $117.990 $141.590 $212.385 $117.990

B. PARÁSITOS

B.1 MACRO Y MICROSCÓPICOS

306043-00 ARTRÓPODOS MACROSCÓPICOS Y EX LAB $8.110 $9.750 $14.625 $5.998

MICROSCÓPICOS

306048-00 COPROPARASITOLÓGICO SERIADO EN EX LAB $6.980 $8.310 $12.465 $6.172

DEPOSICIONES

306051-00 TEST DE GRAHAM EX LAB $4.820 $5.850 $8.775 $4.262

306056-00 ACAROTEST EX LAB $9.230 $11.080 $16.620 $7.974

B.2 SEROLÓGICOS

306061-01 TRIQUINOSIS IGG EX LAB $13.750 $16.520 $24.780 $11.643

306061-02 HIDATIDOSIS IGG EX LAB $13.750 $16.520 $24.780 $11.643

306061-03 TOXOCARA IGG EX LAB $13.750 $16.520 $24.780 $11.643

306061-04 TOXOPLASMOSIS IGG EX LAB $13.750 $16.520 $24.780 $11.643

306061-05 TOXOPLASMOSIS IGM EX LAB $13.750 $16.520 $24.780 $11.643

306061-06 CHAGAS (TRYPANOSOMA CRUZ) IGG EX LAB $13.750 $16.520 $24.780 $11.643

306061-07 CISTICERCOSIS ANTICUERPOS IGG EX LAB $13.750 $16.520 $24.780 $11.643

C. VIRUS

C.2 SEROLOGÍA

306069-02 RUBEOLA IGG EX LAB $16.310 $19.600 $29.400 $13.307

306069-03 RUBEOLA IGM EX LAB $16.310 $19.600 $29.400 $13.307

306069-04 VIRUS EPSTEIN BARR IGG EX LAB $16.310 $19.600 $29.400 $13.307

306069-05 VIRUS EPSTEIN BARR IGM EX LAB $16.310 $19.600 $29.400 $13.307

306069-08 HERPES SIMPLE 1 IGG EX LAB $16.310 $19.600 $29.400 $13.307

306069-09 HERPES SIMPLE 1 IGM EX LAB $16.310 $19.600 $29.400 $13.307

306069-10 HERPES SIMPLE 2 IGG EX LAB $16.310 $19.600 $29.400 $13.307

306069-11 HERPES SIMPLE 2 IGM EX LAB $16.310 $19.600 $29.400 $13.307

306069-12 SARAMPION IGG EX LAB $16.310 $19.600 $29.400 $13.307

306069-13 SARAMPION IGM EX LAB $16.310 $19.600 $29.400 $13.307

306069-16 CITOMEGALOVIRUS IGG EX LAB $16.310 $19.600 $29.400 $13.307

306069-17 CITOMEGALOVIRUS IGM EX LAB $16.310 $19.600 $29.400 $13.307

306069-26 BORDETELLA PERTUSSIS IGM EX LAB $25.450 $30.470 $45.705 $23.286

306069-27 BORDETELLA PERTUSSIS IGG EX LAB $25.450 $30.470 $45.705 $23.286

306069-29 VIRUS HANTA IGM EX LAB $25.450 $30.470 $45.705 $23.286

306069-30 BARTONELLA HENSELAE IGG EX LAB $37.350 $44.840 $67.260 $33.743

306069-31 BARTONELLA HENSELAE IGM EX LAB $37.350 $44.840 $67.260 $33.743

306069-32 VARICELA ZOSTER IGG EX LAB $57.760 $69.260 $103.890 $52.751

306069-33 VARICELA ZOSTER IGM EX LAB $57.760 $69.260 $103.890 $52.751

306069-34 PARVOVIRUS IGG EX LAB $46.890 $56.330 $84.495 $42.653

306069-35 PARVOVIRUS IGM EX LAB $95.520 $114.810 $172.215 $88.156

306069-36 ZIKA IGG EX LAB $88.850 $106.600 $159.900 $83.028

306069-37 ZIKA IGM EX LAB $88.850 $106.600 $159.900 $83.028

306069-38 CHIKUNGUNYA IGG EX LAB $73.360 $88.030 $132.045 $68.587

306069-39 CHIKUNGUNYA IGM EX LAB $73.360 $88.030 $132.045 $68.587

306069-40 SARS-CoV-2 IgM/IgG TEST PACK (COVID19) EX LAB $15.340 $15.340 $23.010 $15.339

306069-41 SARS-CoV-2 IGA EX LAB $15.340 $15.340 $23.010 $15.339

306069-42 SARS-CoV-2 IGM EX LAB $15.340 $15.340 $23.010 $15.339

306069-43 SARS-CoV-2 IGG EX LAB $15.340 $15.340 $23.010 $15.339

306070-01 INFLUENZA POR TEST PACK EX LAB $26.470 $31.700 $47.550 $22.573

306070-02 VRS POR TEST PACK EX LAB $26.470 $31.700 $47.550 $22.573

306070-03 ADENOVIRUS POR TEST PACK EX LAB $26.470 $31.700 $47.550 $22.573

306070-04 ROTAVIRUS POR TEST PACK EX LAB $25.030 $29.860 $44.790 $21.267

306070-05 ROTA/ADENOVIRUS EN DEPOSICIONES POR TEST EX LAB $25.030 $29.860 $44.790 $21.267
PACK
306070-06 PANEL RESPIRATORIO POR IFD EX LAB $63.510 $76.330 $114.495 $21.267

306169-00 VIH ANTICUERPOS EX LAB $15.900 $18.980 $28.470 $13.782

306169-01 HTLV I / II EX LAB $15.900 $18.980 $28.470 $13.782

306074-00 HEPATITIS A IGM EX LAB $18.260 $21.960 $32.940 $15.355

306076-00 HEPATITIS B ANTICORE TOTAL EX LAB $16.210 $19.490 $29.235 $14.213

306079-00 HEPATITIS B ANTÍGENO DE SUPERFICIE EX LAB $12.210 $14.670 $22.005 $10.654

306079-01 HEPATITIS B AC ANTI ANTÍGENO DE SUPERFICIE EX LAB $12.210 $14.670 $22.005 $10.654

306078-00 HEPATITIS B ANTÍGENO E EX LAB $30.780 $36.940 $55.410 $26.850

306081-00 VIRUS HEPATITIS C ANTICUERPOS EX LAB $17.650 $21.240 $31.860 $16.344

306082-02 PCR CORONAVIRUS COVID-19 EX LAB $25.000 $25.000 $37.500 $25.000

306910-00 HEPATITIS E IGG EX LAB $45.450 $54.580 $81.870 $41.346

306910-01 HEPATITIS E IGM EX LAB $45.450 $54.580 $81.870 $41.346

306915-00 ELISPOT TB GOLD EX LAB $173.500 $208.180 $312.270 $162.174

306916-00 PCR PARA HEPATITIS B EX LAB $96.850 $116.250 $174.375 $88.035

306917-00 PCR PARA HEPATITIS C EX LAB $133.480 $160.160 $240.240 $120.235

306918-00 PCR BORDETELLA EX LAB $95.320 $114.400 $171.600 $88.035

306919-00 PCR EPSTEIN BARR EX LAB $200.380 $240.390 $360.585 $187.241

306920-00 PCR HERPES SIMPLE 1 Y 2 EX LAB $96.850 $116.250 $174.375 $88.035

306922-00 PCR PARVOVIRUS B19 EX LAB $119.530 $143.440 $215.160 $111.442

306923-00 PCR PNEUMOCYSTIS JIROVECI EX CARINI EX LAB $171.650 $205.920 $308.880 $160.152

306924-00 PCR MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS EX LAB $169.090 $202.940 $304.410 $155.994

306925-00 PANEL RESPIRATORIO POR PCR EX LAB $120.760 $144.970 $217.455 $111.442

306926-00 PCR PARA ENTEROVIRUS EX LAB $120.760 $144.970 $217.455 $111.442

306927-00 PCR PARA CITOMEGALOVIRUS EX LAB $146.210 $175.450 $263.175 $134.847

306929-00 PCR VIRUS PAPILOMA HUMANO EX LAB $78.900 $94.500 $141.750 $73.305

306933-00 PANEL ENTERICO POR PCR EX LAB $147.950 $177.600 $266.400 $138.242

306935-00 PCR PARA VARICELA ZOSTER EX LAB $189.400 $227.260 $340.890 $175.954

306937-00 LATEX LCR EX LAB $65.460 $78.690 $118.035 $60.354

306938-00 DENGUE IGG EX LAB $82.700 $99.110 $148.665 $76.156

306939-00 DENGUE IGM EX LAB $82.700 $99.110 $148.665 $76.156

306940-00 PCR PANEL ETS EX LAB $37.860 $45.350 $68.025 $31.851

306941-00 PCR PANEL MENINGITIS EX LAB $153.900 $184.680 $277.020 $129.394

306942-00 PCR CLOSTRIDIUM DIFFICILE EX LAB $75.720 $90.900 $136.350 $63.701

306943-00 PCR UNIVERSAL EX LAB $191.660 $197.400 $296.100 $179.077

306953-00 PCR PANEL EMBARAZADA EX LAB $65.460 $65.460 $98.190 $65.457

306954-00 PCR PANEL CANDIDA EX LAB $36.940 $36.940 $55.410 $36.951

306955-00 PCR PANEL PATOGENOS VAGINALES EX LAB $42.270 $42.270 $63.405 $42.230

306956-00 PCR GARDENELLA VAGINALIS EX LAB $24.320 $24.320 $36.480 $24.282

306957-00 PCR STREPTOCOCCUS GRUPO B EX LAB $22.160 $22.160 $33.240 $22.171

306958-00 PCR CANDIDA ALBICANS EX LAB $22.160 $22.160 $33.240 $22.171

306959-00 PCR TRICHOMONAS VAGINALIS EX LAB $22.160 $22.160 $33.240 $22.171

306960-00 PCR S. AUREAUS METICILINORESISTENTE (MRSA) EX LAB $29.750 $29.750 $44.625 $30.617

306961-00 ELASTASA CUANTITATIVA EN DEPOSICIONES EX LAB $76.190 $76.190 $114.285 $78.396

306962-00 VIH CARGA VIRAL EX LAB $148.520 $148.520 $222.780 $152.822

306963-00 CALPROTECTINA CUANTITATIVA EN DEPOSICION EX LAB $46.070 $46.070 $69.105 $47.403

306964-00 PANEL INMUNOLOGICO DIABETES EX LAB $82.200 $82.200 $123.300 $84.581

306965-00 HORMONA ANTIMULLERIANA (AMH) EX LAB $50.190 $50.190 $75.285 $51.646

306966-00 FILMARRAY RESPIRATORIO EX LAB $153.900 $153.900 $230.850 $153.900

306967-00 FILMARRAY NEUMONIA EX LAB $153.900 $153.900 $230.850 $153.900

306968-00 FILMARRAY SEPSIS EX LAB $153.900 $153.900 $230.850 $153.900

306969-00 FILMARRAY GASTROINTESTINAL EX LAB $153.900 $153.900 $230.850 $153.900

306970-00 FILMARRAY MENINGITIS EX LAB $153.900 $153.900 $230.850 $153.900

306971-00 ANTIGENO COVID-19 TEST PACK EX LAB $41.040 $41.040 $61.560 $40.000

VII.- PROCEDIMIENTOS O DETERMINACIONES DIRECTAMENTE CON EL PACIENTE

TOMA DE MUESTRAS

DE SANGRE

307009-00 ARTERIAL EN ADULTOS EX LAB $2.460 $2.980 $4.470 $2.080

307010-00 ARTERIAL EN NIÑOS Y LACTANTES EX LAB $3.900 $4.620 $6.930 $3.326

307011-00 TOMA DE MUESTRAS EX LAB $2.360 $2.770 $4.155 $1.937

307012-00 VENOSA EN NIÑOS Y LACTANTES EX LAB $1.950 $2.260 $3.390 $1.544

307013-00 CON TÉCNICA ASÉPTICA PARA HEMOCULTIVO EX LAB $12.520 $15.080 $22.620 $10.693

DE ORINA, EXUDADOS,
SECRECIONES Y
LIQUIDOS DE
CAVIDADES SEROSAS

307023-00 ASPIRADO NASOFARINGEO ADULTO NIÑO EX LAB $6.980 $8.310 $12.465 $5.940

VIII.- EXÁMENES DE DEPOSICIONES, EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS

LÍQUIDOS

A. DEPOSICIONES

308001-00 AZUCARES REDUCTORES (BENEDICT - FEHLING EX LAB $3.900 $4.720 $7.080 $2.372

308003-00 GRASAS NEUTRAS (SUDAN III) EX LAB $16.620 $19.900 $29.850 $14.732

308004-00 HEMORRAGIAS OCULTAS (MUESTRA 1) EX LAB $6.980 $8.310 $12.465 $5.940

308004-01 HEMORRAGIAS OCULTAS (MUESTRA 2) EX LAB $6.980 $8.310 $12.465 $5.940

308004-02 HEMORRAGIAS OCULTAS (MUESTRA 3) EX LAB $6.980 $8.310 $12.465 $5.940

308005-00 LEUCOCITOS FECALES EX LAB $2.670 $3.280 $4.920 $2.372

308006-00 PH EN DEPOSICION EX LAB $1.950 $2.360 $3.540 $1.340

308900-00 CLOSTRIDIUM DIFFICILLE (TOXINA A+B) EX LAB $86.900 $104.240 $156.360 $81.145

B. EXUDADOS, DEPOSICIONES Y OTROS LÍQUIDOS

B.1 EXÁMENES GENERALES

308010-00 CITOLOGICO LIQUIDOS EX LAB $16.620 $19.900 $29.850 $14.494

308013-00 EOSINÓFILOS NASALES EX LAB $2.360 $2.770 $4.155 $1.626

308014-01 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO EX LAB $5.030 $6.160 $9.240 $4.753

308014-04 LIQUIDO PERITONEAL EX LAB $5.030 $6.160 $9.240 $4.753

308014-05 LIQUIDO PLEURAL EX LAB $5.030 $6.160 $9.240 $4.753

308014-06 LIQUIDO SINOVIAL EX LAB $5.030 $6.160 $9.240 $4.753

B.2 EXÁMENES ESPECIALES

B.2.2 LÍQUIDO ARTICULAR

308023-00 ESTUDIO DE CRISTALES EN LIQUIDO ARTICULAR EX LAB $3.080 $3.690 $5.535 $2.614

B.2.6 CÉRVICO UTERINO VAGINAL

308044-01 SECRECION URETRAL EX LAB $17.440 $20.930 $31.395 $16.277

308044-02 FLUJO VAGINAL EX LAB $17.440 $20.930 $31.395 $16.277

308044-03 CULTIVO VAGINO-RECTAL PARA STREPTOCOCCUS EX LAB $17.440 $20.930 $31.395 $16.277
AGALACTIAE

IX.- EXÁMENES DE ORINA

309004-00 ACIDO URICO ORINA AISLADA EX LAB $4.820 $5.850 $8.775 $4.262

309004-01 ACIDO URICO ORINA 12 HORAS EX LAB $4.820 $5.850 $8.775 $4.275

309004-02 ACIDO URICO ORINA 24 HORAS EX LAB $4.820 $5.850 $8.775 $4.275

309006-00 AMILASA EN ORINA EX LAB $6.160 $7.290 $10.935 $5.250

309008-00 CALCIO ORINA AISLADA EX LAB $4.620 $5.640 $8.460 $3.932

309008-01 CALCIO ORINA 12 HORAS EX LAB $4.620 $5.640 $8.460 $3.920

309008-02 CALCIO ORINA 24 HORAS EX LAB $4.620 $5.640 $8.460 $3.920

309010-00 CREATININA ORINA EX LAB $3.490 $4.100 $6.150 $3.031

309010-01 CREATININA ORINA 12 HORAS EX LAB $3.490 $4.100 $6.150 $3.031

309010-02 CREATININA ORINA 24 HORAS EX LAB $3.490 $4.100 $6.150 $3.089

309011-00 CUERPOS CETONICOS EX LAB $3.490 $4.100 $6.150 $3.031

309012-00 ELECTROLITOS ORINA AISLADA EX LAB $3.490 $4.100 $6.150 $3.031

309012-01 ELECTROLITOS ORINA 24 HORAS EX LAB $3.490 $4.100 $6.150 $3.031

309012-02 SODIO ORINA AISLADA EX LAB $3.490 $4.100 $6.150 $3.031

309012-03 SODIO ORINA 24 HORAS EX LAB $3.490 $4.100 $6.150 $3.031

309012-04 POTASIO ORINA AISLADA EX LAB $3.490 $4.100 $6.150 $2.258

309012-05 POTASIO ORINA 24 HORAS EX LAB $3.490 $4.100 $6.150 $2.258

309012-06 CLORO ORINA AISLADA EX LAB $3.490 $4.100 $6.150 $2.258

309012-07 CLORO ORINA 24 HORAS EX LAB $3.490 $4.100 $6.150 $2.258

309013-00 MICROALBUMINA ORINA AISLADA EX LAB $6.870 $8.210 $12.315 $5.998

309013-01 MICROALBUMINA ORINA 12 HORAS EX LAB $6.870 $8.210 $12.315 $5.998

309013-02 MICROALBUMINA ORINA 24 HORAS EX LAB $6.870 $8.210 $12.315 $4.514

309015-00 FOSFORO EN ORINA AISLADA EX LAB $4.410 $5.340 $8.010 $3.932

309015-01 FOSFORO EN ORINA 12 HORAS EX LAB $4.410 $5.340 $8.010 $3.932

309015-02 FOSFORO EN ORINA 24 HORAS EX LAB $4.410 $5.340 $8.010 $2.971

309016-00 GLUCOSA ORINA AISLADA EX LAB $2.980 $3.490 $5.235 $2.593

309016-01 GLUCOSA ORINA 12 HORAS EX LAB $2.980 $3.490 $5.235 $2.593

309016-02 GLUCOSA ORINA 24 HORAS EX LAB $2.980 $3.490 $5.235 $2.019

309020-00 NITRÓGENO UREICO ORINA AISLADA EX LAB $2.360 $2.770 $4.155 $1.626

309020-01 NITRÓGENO UREICO ORINA 12 HORAS EX LAB $2.360 $2.770 $4.155 $1.626

309020-02 NITRÓGENO UREICO ORINA 24 HORAS EX LAB $2.360 $2.770 $4.155 $1.188

309022-00 ORINA COMPLETA EX LAB $4.310 $5.230 $7.845 $3.763

309024-00 ORINA SEDIMENTO (PROC. AUT.) EX LAB $2.570 $3.080 $4.620 $2.193

309028-00 PROTEINA ORINA AISLADA EX LAB $3.900 $4.720 $7.080 $3.449

309028-01 PROTEINA ORINA 12 HORAS EX LAB $3.900 $4.720 $7.080 $3.449

309028-02 PROTEINA ORINA 24 HORAS EX LAB $3.900 $4.720 $7.080 $2.614

309029-00 PROTEÍNAS BENCE-JONES ORINA EX LAB $2.670 $3.280 $4.920 $2.372

309900-00 CITRATO EN ORINA 24 HRS. EX LAB $29.340 $35.190 $52.785 $27.443

309901-00 ZINC EN ORINA EX LAB $32.630 $39.300 $58.950 $28.871

309902-00 OXALATO EN ORINA 24 HORAS EX LAB $55.810 $67.000 $100.500 $49.423

309903-00 ELECTROFORESIS EN ORINA EX LAB $28.730 $34.470 $51.705 $25.306

309905-00 COBRE EN ORINA EX LAB $16.620 $19.900 $29.850 $14.138

309906-00 MAGNESIO ORINA AISLADA EX LAB $6.870 $8.210 $12.315 $4.634

309906-01 MAGNESIO ORINA 12 HORAS EX LAB $6.870 $8.210 $12.315 $4.634

309906-02 MAGNESIO ORINA 24 HORAS EX LAB $6.870 $8.210 $12.315 $4.634

309907-00 OSMOLARIDAD EN ORINA EX LAB $4.820 $5.850 $8.775 $4.325

309908-00 CALCULO RENAL O BILIAR EX LAB $15.800 $18.980 $28.470 $12.669

GRUPO 04: IMAGENOLOGÍA

I.- EXÁMENES RADIOLÓGICOS

A.- EXÁMENES RADIOLÓGICOS SIMPLES

CUELLO

401002-00 RX - PARTES BLANDAS. LARINGE LATERAL IMÁGENES $29.650 $35.600 $53.400 $13.750

TÓRAX

401004-00 RX - PROYEC.COMPLEM.(OBL/SELEC/OTRA) IMÁGENES $21.240 $25.550 $38.325 $9.911

401006-00 RX - ESTUDIO RAD.DEL CORAZON(FLUORO) IMÁGENES $63.920 $76.640 $114.960 $29.683

401009-00 RX - TORAX SIMPLE FRONTAL O LATERAL IMÁGENES $31.810 $38.070 $57.105 $14.729

401070-00 RX - RADIOG DE TORAX SIMPLE (INC FLUROSC IMÁGENES $47.400 $56.840 $85.260 $27.100

ABDOMEN

401013-00 RX - ABDOMEN SIMPLE IMÁGENES $28.520 $33.960 $50.940 $13.212

401014-00 RX - ABD. SIMPLE, PROY.COMPL.(DECUB.LAT) IMÁGENES $21.240 $25.550 $38.325 $9.911

APARATO DIGESTIVO

401015-00 RX - COLANGIOGRAFÍA INTRA O POSTOPERATORIA IMÁGENES $113.580 $136.250 $204.375 $95.553

(POR SONDA T, O SIMILAR)

401018-00 RX - ENEMA BARITADO DEL COLON (INCLUYE LLENE IMÁGENES $156.470 $187.860 $281.790 $131.585
Y CONTROL POST-VACIAMIENTO)

401019-00 RX - ENEMA BARITADO DEL COLON O INTESTINO IMÁGENES $209.100 $250.960 $376.440 $175.877
DELGADO, DOBLE CONTRASTE

401020-00 RX - ESOFAGOGRAMA (INCLUYE PESQUISA DE IMÁGENES $107.630 $129.070 $193.605 $90.476

CUERPO EXTRAÑO) (PROC.AUT.)

401021-00 RX - RADIOGRAFÍA DE ESÓFAGO, ESTÓMAGO Y IMÁGENES $183.350 $220.080 $330.120 $154.279

DUODENO, RELLENO Y/O DOBLE CONTRASTE

401022-00 RX - ESTUDIO RADIOLÓGICO DE DEGLUCIÓN IMÁGENES $107.630 $129.070 $193.605 $90.476

FARÍNGEA

401023-00 RX - ESTUDIO RADIOLÓGICO DEL INTESTINO IMÁGENES $236.190 $283.480 $425.220 $198.670
DELGADO

401024-00 RX - RADIOGRAFÍA DE ESÓFAGO, ESTÓMAGO Y IMÁGENES $141.900 $170.320 $255.480 $119.341

DUODENO, SIMPLE EN NIÑOS

APARATO UROGENITAL

401028-00 RX - RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) IMÁGENES $27.090 $32.730 $49.095 $12.672

401029-00 RX - VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL IMÁGENES $23.500 $28.220 $42.330 $10.916

CRANEO

401030-00 RX - AGUJEROS OPTICOS, AMBOS LADOS IMÁGENES $47.200 $56.640 $84.960 $21.905

401031-00 CAVIDADES PERINASALES, ÓRBITAS. ARTICULA IMÁGENES $31.810 $38.070 $57.105 $14.729

401032-00 RX - CRÁNEO FRONTAL. Y LATERAL (2 EXP.) IMÁGENES $33.550 $40.320 $60.480 $15.583

401033-00 CRANEO CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL IMÁGENES $23.500 $28.220 $42.330 $10.916

401034-00 RX - GLOBO OCULAR, EST DE CUERPO EXTRANO IMÁGENES $48.020 $57.760 $86.640 $27.476

401040-00 RX - SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL IMÁGENES $31.700 $37.960 $56.940 $18.129

COLUMNA VERTEBRAL

401042-00 RX - COLUM CERVIC O ATLAS-AXIS(FRON-LAT) IMÁGENES $25.750 $31.090 $46.635 $14.729

401043-00 RX - COLUMNA CERVICAL (FRONT LAT Y OBL) IMÁGENES $46.070 $55.300 $82.950 $26.333

401044-00 RX - COLUM CERVIC. FUNCION ADICIONAL IMÁGENES $25.750 $31.090 $46.635 $14.729
401045-00 RX - COLUM DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZA IMÁGENES $30.160 $36.220 $54.330 $17.338

401046-00 RX - COLUMNA LUMBAR-LUMBOSACRA CON QUINT IMÁGENES $44.430 $53.460 $80.190 $25.456

401047-00 RX - COLUMNA LUMBOSACRA FUNCIONALES IMÁGENES $38.170 $45.970 $68.955 $21.905

401048-00 RX - COLUM LUMB O LUMBOSACRA, OBLIC ADIC IMÁGENES $25.750 $31.090 $46.635 $14.729

401049-00 RX - COLUMNA TOTAL PANORÁMICA CON FOLIO IMÁGENES $69.150 $82.900 $124.350 $19.799

401049-01 RX - COLUMNA TOTAL AP - LAT. IMÁGENES $138.310 $166.110 $249.165 $53.463

401051-00 RX - PELVIS,CADERA O COXOFOMERAL (AP) IMÁGENES $19.900 $24.110 $36.165 $11.442

401151-00 RX - PELVIS CADERA O COXOFEMORAL D IMÁGENES $19.900 $24.110 $36.165 $11.442

401052-00 RX - PELVIS, CADERA O COXOF. IMÁGENES $19.190 $22.980 $34.470 $10.916

401053-00 RX - SACROCOXIS O ART. SACROILÍACAS IMÁGENES $28.830 $34.470 $51.705 $16.434

401062-01 RX - COLUMNA TOTAL PROY. COMPLEMENTARIAS IMÁGENES $101.680 $122.090 $183.135 $51.088

EXTREMIDADES

401054-00 RX - BRAZO ANTEBRAZO CODO MUÑECA MANO DE IMÁGENES $23.390 $28.110 $42.165 $13.212

401055-00 RX - CLAVICULA IMÁGENES $26.570 $32.010 $48.015 $15.295

401056-00 RX - DAD ÓSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) IMÁGENES $19.190 $22.980 $34.470 $10.916

401057-00 RX - EDAD OSEA RODILLA IMÁGENES $19.190 $22.980 $34.470 $10.916

401058-00 RX - ESTUDIO DE ESCAFOIDES IMÁGENES $28.830 $34.470 $51.705 $16.434

401059-00 RX - ESTUD. MUÑECA O TOBILL (FRONT. LAT) IMÁGENES $26.780 $32.320 $48.480 $15.393

401060-00 RX - HOMBRO FÉMUR RODILLA PIERNA COSTILL IMÁGENES $26.570 $32.010 $48.015 $15.393

401060-04 TELERADIOGRAFIA IMÁGENES $41.660 $49.970 $74.955 $36.949

401062-00 RX - PROYECCIO ESPECIAL OBLICUAS U OTRAS IMÁGENES $19.190 $22.980 $34.470 $10.916

401063-00 RX - TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIAN IMÁGENES $19.190 $22.980 $34.470 $10.916

PROCEDIMIENTO FLUOROSCÓPICO DE APOYO

401064-00 RX - APOYO FLUOROSCOPICO A PROC.INT IMÁGENES $18.670 $22.980 $34.470 $10.916

B.- EXÁMENES RADIOLÓGICOS COMPLEJOS

402015-00 RX - ARTROGRAFÍA FACETARIA (NO INCLUYE IMÁGENES $115.630 $138.510 $207.765 $89.225
PROCED.)

II.- TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (TAC)

403001-00 TAC - CEREBRO C/S MEDIO DE CONTRASTE IMÁGENES $156.880 $188.370 $282.555 $125.589

403002-00 TAC - SILLA TURCA E HIPOFISIS IMÁGENES $175.240 $210.330 $315.495 $140.128

403003-00 TAC - ANGULO PRONTO-CEREBELOSO IMÁGENES $143.740 $172.570 $258.855 $115.012

403006-00 TAC - TEMPORAL: OIDO IMÁGENES $143.740 $172.570 $258.855 $115.012

403007-00 TAC - ORTIBAS Y CARA IMÁGENES $175.240 $210.330 $315.495 $140.128

403008-00 TAC - COLUMNA CERVICAL IMÁGENES $175.240 $210.330 $315.495 $153.349

403008-01 TAC - COL.OPER. C/C.E.V. 4 ESPACIOS IMÁGENES $191.760 $230.030 $345.045 $149.937

403018-00 TAC - COLUMNA DORSAL IMÁGENES $175.240 $210.330 $315.495 $140.128

403019-00 TAC - COLUMNA LUMBAR IMÁGENES $175.240 $210.330 $315.495 $140.128

403012-00 TAC - CUELLO, PARTES BLANDAS C/S M/C IMÁGENES $143.740 $172.570 $258.855 $115.012

403013-00 TAC -TORAX TOTAL C/S MEDIO DE CONTRASTE IMÁGENES $226.340 $271.690 $407.535 $181.110

403014-00 TAC - ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESIC BIL) IMÁGENES $194.940 $234.030 $351.045 $155.992

403016-00 TAC - PELVIS IMÁGENES $135.540 $162.620 $243.930 $108.402

403017-00 TAC -EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO IMÁGENES $122.300 $146.720 $220.080 $97.826

403017-01 TAC - EXTREMIDADES (3D) IMÁGENES $122.300 $146.720 $220.080 $97.826

403020-00 TAC - ABDOMEN Y PELVIS IMÁGENES $327.600 $393.160 $589.740 $251.174

403021-00 TAC - PIELOGRAFIA IMÁGENES $163.650 $196.480 $294.720 $127.063

403022-00 TAC - UROGRAFIA IMÁGENES $163.650 $196.480 $294.720 $127.063

403101-00 ANGIO TAC CEREBRO IMÁGENES $279.790 $335.610 $503.415 $251.174

403102-00 ANGIO TAC TORAX IMÁGENES $327.600 $393.160 $589.740 $305.375

403103-00 ANGIO TAC ABDOMEN IMÁGENES $327.600 $393.160 $589.740 $280.258

403105-00 ANGIO TAC PELVIS IMÁGENES $327.600 $393.160 $589.740 $297.021

403104-00 ANGIO TAC CERVICAL IMÁGENES $327.600 $393.160 $589.740 $297.021

403902-00 TAC - CORTES ESPECIALES IMÁGENES $52.940 $63.410 $95.115 $42.303

III.- ULTRASONOGRAFÍA

A.- EQUIPOS SIMPLES

404002-00 ECOGRAFÍA OBSTETRICA IMÁGENES $19.190 $22.980 $34.470 $16.871

B.- EQUIPOS DE MEDIANA A ALTA RESOLUCIÓN

404003-00 ECOGRAFÍA ABDOMINAL IMÁGENES $64.640 $77.570 $116.355 $44.561

404004-00 ECOGRAFÍA DE APOYO IMÁGENES $30.470 $36.730 $55.095 $27.466

404005-00 ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL IMÁGENES $50.000 $50.000 $75.000 $41.000

404006-00 ECOGRAFÍA GINECOLOGICA PELVIANA FEM IMÁGENES $34.060 $41.040 $61.560 $23.174

404009-00 ECOGRAFÍA PÉLVICA MASCULINA (INCLUYE IMÁGENES $36.010 $43.090 $64.635 $24.668

404010-00 ECOGRAFÍA RENAL (BILATERAL) O DE BA IMÁGENES $44.940 $54.070 $81.105 $30.833

C.- EQUIPOS DE ALTA RESOLUCIÓN

404012-00 ECOGRAFÍA MAMARIA BILATERAL IMÁGENES $44.940 $54.070 $81.105 $26.374

404014-00 ECOGRAFÍA TESTICULAR IMÁGENES $44.940 $54.070 $81.105 $30.376

404015-00 ECOGRAFÍA TIROIDEA IMÁGENES $44.940 $54.070 $81.105 $30.833

404016-00 ECOGRAFÍA PARTES BLANDAS O IMÁGENES $71.820 $86.080 $129.120 $57.137

MUSCULOESQUELETICA

D.- EQUIPOS CON DOPPLER

404118-00 ECOGRAFÍA VASCULAR (ARTERIAL Y VENOSA) IMÁGENES $135.840 $163.030 $244.545 $84.183
PERIFÉRICA (BILATERAL)

404119-00 ECOGRAFÍA CAROTIDEA BILATERAL IMÁGENES $135.840 $163.030 $244.545 $84.183

404120-00 ECOGRAFÍA TRANCREANAL IMÁGENES $118.200 $141.900 $212.850 $99.533

404121-00 ECOGRAFÍA ABDOMINAL O DE VASOS TESTI IMÁGENES $135.840 $163.030 $244.545 $84.183

404122-00 ECOGRAFÍA DOPPLER DE VASOS PLACENTAR IMÁGENES $135.840 $163.030 $244.545 $84.183

IV.- RESONANCIA MAGNÉTICA (incluye medio de contraste). Todas las Angio

Resonancias incluyen ambas fases, arterial y venosa cuando corresponda y en el caso de
extremidades inferiores, incluye bilateralidad.

405001-00 RNM - CEREBRO IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405002-00 RNM - SILLA TURCA IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405003-00 RNM - ORBITAS IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405004-00 RNM - ARTICULACIONES TEMPORO MAXILAR IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405005-00 RNM - COLUMNA CERVICAL IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405005-01 RNM - COLUMNA CERVICAL C/CONTRASTE IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405006-00 RNM - COLUMNA DORSAL IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405006-01 RNM - COLUMNA DORSAL C/CONTRASTE IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405007-00 RNM - COLUMNA LUMBAR IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405007-01 RNM - COLUMNA LUMBAR C/CONTRASTE IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405017-00 RNM - ANGIO CEREBRO IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405018-00 RNM - ANGIO VASOS CERVICALES O CUELLO IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405019-00 RNM - ANGIO TORAX IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405020-00 RNM - ANGIO ABDOMEN IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405021-00 RNM - ANGIO PELVIS IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405022-00 RNM - ANGIO EXTREMIDAD SUPERIOR UNILATERAL IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405023-00 RNM - ANGIO EXTREMIDAD INFERIOR BIILATERAL IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405009-00 RNM - TORAX IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405010-00 RNM - ABDOMEN TOTAL IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405011-00 RNM - PELVIS IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405012-00 RNM - ABDOMEN+PELVIS IMÁGENES $474.830 $522.340 $783.510 $284.310

405098-00 RMN - COLANGIORESONANCIA IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405013-00 RNM - RODILLA IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405024-00 RNM - MANO O MUÑECA IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405025-00 RNM - ANTEBRAZO O BRAZO IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405026-00 RNM - CODO IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405027-00 RNM - HOMBRO IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405028-00 RNM - PIE, ANTEPIE O TOBILLO IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405029-00 RNM - PIERNA IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405030-00 RNM - CADERA / MUSLO IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $284.310

405016-00 RNM - COLUM TOTAL: ESTUD DE COLUM CERVIC IMÁGENES $579.790 $637.760 $956.640 $526.499

405901-00 RNM - COXOFEMORAL IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $269.824

405902-00 RNM - CUELLO Y PARTES BLANDAS IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $269.824

405903-00 RNM - MEDIASTINO IMÁGENES $328.730 $361.560 $542.340 $269.824

406900-00 COPIA DE PLACA 28X35 IMÁGENES $6.770 $6.770 $10.155

406900-01 COPIA DE PLACA 35X43 IMÁGENES $9.540 $9.540 $14.310

406900-02 COPIA DE EXAMEN EN CD IMÁGENES $5.950 $5.950 $8.925

GRUPO 05: MEDICINA NUCLEAR Y RADIOTERAPIA

I.- MEDICINA NUCLEAR

A.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS

10.- DENSITOMETRÍA OSEA

501134-00 DENSITOMETRIA OSEA MED NUCLEAR $98.600 $98.600 $147.900 $89.023

GRUPO 06: KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA

I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS

601001-00 EVALUACION KINESIOLOGICA KINE $23.190 $27.910 $41.865 $14.651

601001-01 CONTROL POSTURA KINE $56.530 $67.720 $101.580

601001-02 EV. KINESIOLÓGICA (MARCHA BASICO) KINE $76.030 $91.210 $136.815

601001-03 EV. KINESIOLÓGICA (CARRERA BASICO) KINE $91.210 $109.370 $164.055

601001-04 EV. KINESIOLÓGICA (SALTO) KINE $45.660 $54.690 $82.035

601001-05 EV. KINESIOLÓGICA (GESTO DEPORTIVO) KINE $73.770 $88.540 $132.810

601001-06 EVALUACION KINESICA KINE $0 $0 $0

601001-07 EVALUACION BIOMEDS KINE $16.210 $19.490 $29.235

601001-10 EV. KINESIOLÓGICA (SALTABILIDAD) KINE $28.220 $33.860 $50.790

601001-11 EV. KINESIOLÓGICA (REPOSICIONAMIENTO KINE $37.960 $45.660 $68.490

ARTICULAR)

601001-12 EV. KINESIOLÓGICA (RETARDO ELECTROMECÁNICO) KINE $50.990 $61.250 $91.875

601001-13 EV. KINESIOLÓGICA (ÍNDICE POSTURAL DINÁMICO) KINE $37.960 $45.660 $68.490

601001-14 PACK DE EVALUACIONES DE TOBILLO (3 KINE $101.980 $122.500 $183.750

EVALUACIONES)
601001-15 EV. KINESIOLÓGICA (RIESGO DE DESGARRO KINE $135.640 $162.830 $244.245
ISQUITIBIAL)

601001-16 EV. KINESIOLÓGICA (RIESGO DE ROTURA DE LCA) KINE $130.300 $156.260 $234.390

601001-17 EV. KINESIOLÓGICA (RIESGO DE PUBALGIA) KINE $103.110 $123.740 $185.610

601001-18 EV. KINESIOLÓGICA (RIESGO DE ESGUINCE DE KINE $56.530 $67.720 $101.580

TOBILLO)

601001-19 PACK DE EVALUACIONES PREVENTIVAS (4 KINE $408.040 $489.710 $734.565

EVALUACIONES)

601001-20 EVALUACION KINESIOLOGICA COMPLEJA KINE $54.280 $65.150 $97.725

601001-21 EVALUACION BIOMECANICA CLINICA TI KINE $65.150 $78.080 $117.120

601001-22 EV. KINESIOLÓGICA (RIESGO DE CAIDAS) KINE $37.960 $45.660 $68.490

601001-23 PREVENCION Y REHABILITACION DE CAIDAS (1 KINE $24.420 $29.340 $44.010

SESION)

601001-24 EV. KINESIOLÓGICA (MARCHA AVANZADO) KINE $97.680 $117.170 $175.755

601001-25 EV. KINESIOLÓGICA (CARRERA INTERMEDIO) KINE $108.550 $130.300 $195.450

601001-26 EV. KINESIOLÓGICA (CARRERA AVANZADO) KINE $162.830 $195.350 $293.025

601001-27 EVALUACION KINESIOLOGICA PREVENTIVA KINE $43.400 $52.020 $78.030

601003-00 EVALUACIÓN BIOMECÁNICA INSTRUMENTAL KINE $44.120 $53.040 $79.560 $20.079

601003-01 EV. BIOMECÁNICA (FUERZA MUSCULAR MAXIMA) KINE $31.500 $37.760 $56.640

601003-02 EV. BIOMECÁNICA (FATIGA MUSCULAR) KINE $40.120 $48.120 $72.180

601003-03 EV. BIOMECÁNICA (BALANCE MUSCULAR AGONISTA KINE $40.120 $48.120 $72.180
- ANTAGONISTA)

601003-04 EV. BIOMECÁNICA (ACTIVACION MUSCULAR) KINE $45.660 $54.690 $82.035

601003-05 EV. BIOMECÁNICA (SINERGIA MOTORA) KINE $45.660 $54.690 $82.035

601003-06 EV. BIOMECÁNICA MUSCULAR (SENSACION DE LA KINE $40.120 $48.120 $72.180

FUERZA)

601003-07 EV. BIOMECÁNICA (RESPUESTAS KINE $40.120 $48.120 $72.180

REFLEJAS/RETARDO)

601003-08 EV. BIOMECÁNICA (GESTO MOTOR) KINE $50.990 $61.250 $91.875

601003-09 EV. BIOMECÁNICA: HOMBRO (GESTO MOTOR) KINE $61.870 $74.180 $111.270

601003-10 EV. BIOMECÁNICA (EVALUACION FUERZA) KINE $61.870 $74.180 $111.270

601003-11 EV. BIOMECÁNICA (FUERZA MUSC. MÁXIMA KINE $48.840 $58.590 $87.885
RODILLA)

601003-12 EV. BIOMECÁNICA (FUERZA MUSC. MÁXIMA CADERA) KINE $65.150 $78.080 $117.120

601003-13 EV. BIOMECÁNICA (FUERZA MUSC. MÁXIMA TOBILLO) KINE $37.960 $45.660 $68.490

601003-14 EV. BIOMECÁNICA (FUERZA MUSC. MÁXIMA KINE $65.150 $78.080 $117.120
HOMBRO)

601003-15 EV. BIOMECÁNICA DE HOMBRO COMPLETA KINE $141.080 $169.390 $254.085

601003-16 EV. BIOMECÁNICA DE CADERA FUNCIONAL KINE $70.490 $84.650 $126.975

601003-17 EV. BIOMECÁNICA MIOFEEDBACK KINE $71.620 $85.980 $128.970

601003-18 EVALUACIÓN NIVEL BASICO (CChC) KINE $54.280 $65.150 $97.725

601003-19 EV. BIOMECÁNICA DE HOMBRO BASICA KINE $45.660 $54.690 $82.035

601003-20 EV. BIOMECÁNICA CORE KINE $21.140 $21.140 $31.710

II.- PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS

A.- FISIOTERAPIA $0

A.1. TERAPIA CALÓRICA SUPERFICIAL $0

601005-00 COMPRESAS HUMEDAS CALIENTES KINE $0 $0 $0

A.2. TERAPIA CALÓRICA PROFUNDA $0

A.3. ELECTROTERAPIA $0
601013-00 ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA FUNCIONAL (FES) KINE $33.240 $39.910 $59.865

601015-00 RETROALIMENTACION NEUROMUSCULAR KINE $38.890 $46.580 $69.870

(MIOFEEDBACK)

B. KINESITERAPIA

601029-00 ATENCIÓN KINESIOLÓGICA INTEGRAL KINE $29.340 $35.290 $52.935 $25.118

601029-02 ATENCION KINE MAXILOFACIAL KINE $29.340 $35.290 $52.935

601029-03 ATENCION KINE REINTEGRO DEPORTIVA KINE $29.340 $35.290 $52.935

601029-04 ATENCION KINESIOLOGICA INTEGRAL ESCOLIOSIS KINE $29.340 $35.290 $52.935

601029-05 ATENCION KINESIOLOGICA INTEGRAL URGENCIA KINE $29.340 $35.290 $52.935

601030-00 DRENAJES POSTURALES BRONQUIALES KINE $12.310 $14.770 $22.155 $10.979

(PROC.AUT.)

601031-00 ATENCIÓN KINESIOLÓGICA INTEGRAL, AL ENFERMO KINE $42.580 $42.580 $63.870 $33.116
HOSP. EN UTI O INTERMEDIO (MÁX. 1 DIARIA)

601017-00 EJERCICIOS RESPIRATORIOS KINE $26.780 $32.010 $48.015

601018-00 PRUEBA DE ESFUERZO KINE $29.750 $35.710 $53.565

601024-00 EJERCICIOS TERAPEUTICOS KINE $11.800 $14.160 $21.240

601026-00 TECNICAS DE RELAJACION KINE $11.800 $14.160 $21.240

601100-00 ATENCIÓN KINESIOLOGIA INTEGRAL A DOMICILIO KINE $35.910 $35.910 $53.865

601101-00 KT 1000 KINE $17.030 $20.320 $30.480

601102-00 BALANCE KINE $12.420 $14.980 $22.470

601103-00 ISOCINETICA KINE $24.830 $29.750 $44.625

601103-01 EVALUACION FUNCIONAL DE SALTO Y CARRERA KINE $28.320 $33.860 $50.790

601104-00 TECARTERAPIA KINE $27.090 $32.520 $48.780

601105-00 HIDROTERAPIA KINE $31.600 $37.860 $56.790

601106-00 REEDUCACION MOTRIZ KINE $13.540 $16.210 $24.315

601106-02 REEDUCACION MOTRIZ KINE KINE $13.540 $16.210 $24.315

601114-00 PROPIOCEPCION KINE $12.420 $14.980 $22.470

601116-00 EVALUACION CLÍNICA E INSTRUMENTALIZADA KINE $133.070 $159.650 $239.475

601117-00 CON INSTRUMENTADO DE MARCHA Y BALANCE KINE $79.620 $95.520 $143.280

601118-00 ENTRENAMIENTO CON MIOFEEDBACK KINE $38.890 $46.580 $69.870

601119-00 CAMA HIPERBARICA KINE $27.090 $32.520 $48.780

601120-00 EVALUACION FMS KINE $24.830 $29.750 $44.625

601121-00 VENDAJE FUNCIONAL KINE $5.950 $7.080 $10.620

601122-00 VENDAJE NEUROMUSCULAR KINE $5.950 $7.080 $10.620

601124-00 YO - YO TEST KINE $47.400 $57.050 $85.575

601125-00 TEST DE RAST KINE $53.150 $63.820 $95.730

601126-00 MOVILIZACION PASIVA-CONTINUA 1-6 HORAS KINE $22.570 $22.570 $33.855

601127-00 MOVILIZACION PASIVA-CONTINUA 6-9 HORAS KINE $28.320 $28.320 $42.480

601128-00 MOVILIZACION PASIVA-CONTINUA 9-12 HORAS KINE $33.860 $33.860 $50.790

601129-00 KINE NEURO PEDIATRICA KINE $31.600 $37.860 $56.790

601130-00 TRATAMIENTO NEUROKINESIOLOGÍA KINE $36.940 $44.320 $66.480

601130-01 EVALUACIÓN NEUROKINESIOLOGÍA KINE $36.940 $44.320 $66.480

601131-00 ACTIVIDAD FISICA PACT. ADULTO MAYOR Y NEURO KINE $190.020 $228.080 $342.120
(12 SESIONES)

601132-00 TRATAMIENTO KINESICO PISO PELVICO KINE $36.940 $44.320 $66.480

601133-00 KINESIOTERAPIA INVASIVA KINE $36.940 $44.320 $66.480

601134-00 EVALUACIÓN INTEGRAL NEUROREHABILITACIÓN KINE $31.700 $37.960 $56.940
INICIAL

601135-00 EVALUACIÓN INDIVIDUAL NEUROREHABILTACIÓN KINE $73.870 $88.650 $132.975

601136-00 TRATAMIENTO NEUROREHABILITACIÓN MENSUAL (3 KINE $834.040 $1.000.860 $1.501.290

ESPECIALIDADES)

601137-00 TRATAMIENTO NEUROREHABILITACIÓN MENSUAL (2 KINE $570.150 $684.140 $1.026.210

ESPECIALIDADES)

601138-00 TRATAMIENTO NEUROREHABILITACIÓN MENSUAL (1 KINE $306.160 $367.410 $551.115

ESPECIALIDA)

601139-00 TRATAMIENTO EN ALTER-G KINE $29.340 $35.290 $52.935

C. TERAPIA
OCUPACIONAL

602001-00 ATENCIÓN INTEGRAL DE TERAPIA OCUPACIONAL TO $23.910 $23.910 $35.865 $23.906

602002-00 INTERVENCIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL EN TO $23.910 $23.910 $35.865 $23.906

AYUDAS TÉCNICAS Y TECNOLOGÍA ASISTIDA

602003-00 INTERVENCIÓN TERAPIA OCUPACIONAL EN TO $23.910 $23.910 $35.865 $20.520

ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA, BÁSICAS,
INSTRUMENTALES Y AVANZADAS

2901002-09 SILICONA MENOR A 5 CM TO $3.080 $3.080 $4.620

2901002-10 SILICONA MENOR A 5 CM C/TUBULAR TO $5.130 $5.130 $7.695

2901002-00 SILICONA DE 5 CM TO $5.130 $5.130 $7.695

2901002-01 SILICONA DE 5 CM C/TUBULAR TO $15.600 $15.600 $23.400

2901002-02 SILICONA 5 A 10 CM TO $9.950 $9.950 $14.925

2901002-03 SILICONA 5 A 10 CM C/TUBULAR TO $22.370 $22.370 $33.555

2901002-04 SILICONA 10 A 15 CM TO $15.600 $15.600 $23.400

2901002-05 SILICONA 10 A 15 CM C/TUBULAR TO $28.010 $28.010 $42.015

2901002-06 SILICONA 15 A 20 CM TO $22.370 $22.370 $33.555

2901002-07 SILICONA 15 A 20 CM C/TUBULAR TO $33.860 $33.860 $50.790

2901002-08 MANEJO CICATRIZ COMPLEJA TO $119.530 $119.530 $179.295

2901003-02 CONSULTA TERAPIA OCUPACIONAL SIN COSTO TO $0 $0 $0

2901003-03 KIT DE MATERIAL TERAPIA OCUPACIONAL TO $16.420 $16.420 $24.630

2901004-00 EVALUACION PUESTO DE TRABAJO TO $36.320 $36.320 $54.480

2901004-01 VISITA TERAPIA OCUPACIONAL A DOMICILIO TO $36.320 $36.320 $54.480

2901005-03 ENTREGA DE INFORME DE EVALUACION A LOS TO $0 $0 $0

PADRES

2901008-02 KIT CORREAS DE PAVLIK TO $16.520 $16.520 $24.780

2901009-00 EVALUACION ELECTROESTIMULACIÓN TO TO $21.750 $21.750 $32.625

2901009-01 PROGRAMA FES TO 10 SESIONES TO $86.800 $86.800 $130.200

2901010-00 EVALUACIÓN E INSTALACIÓN ORTESIS DE REPOSO TO $10.260 $10.260 $15.390

MASOTERAPIA SPA $0

601300-00 MASAJE REDUCTIVO 1 SESION SPA $30.470 $30.470 $45.705

601303-00 MASAJE REDUCTIVO 10 SESIONES (CADA SESIÓN) SPA $27.600 $27.600 $41.400

601304-00 MASAJE REDUCTIVO 15 SESIONES (CADA SESIÓN) SPA $26.370 $26.370 $39.555

601306-00 MASAJE DRENAJE 45 MIN SPA $28.830 $28.830 $43.245

601306-01 MASAJE DRENAJE 45 MIN 10 SESIONES (CADA SPA $25.960 $25.960 $38.940
SESIÓN)

601307-00 MASAJE DESCONTRACTURANTE 25 MIN SPA $20.930 $20.930 $31.395

601309-00 MASAJE DESCONTRACTURANTE 45 MIN SPA $28.830 $28.830 $43.245

601309-01 MASAJE DESCONTRACTURANTE 45 MIN 10 SPA $25.960 $25.960 $38.940

SESIONES (CADA SESIÓN)

601332-00 MASAJE DESCONTRACTURANTE 85 MIN SPA $41.960 $41.960 $62.940

601310-00 MASAJE RELAJACION 25 MIN SPA $18.880 $18.880 $28.320

601312-00 MASAJE RELAJACION 45 MIN SPA $27.600 $27.600 $41.400

601312-01 MASAJE RELAJACION 45 MIN 10 SESIONES (CADA SPA $24.730 $24.730 $37.095
SESIÓN)

601333-00 MASAJE RELAJACION 85 MIN SPA $41.140 $41.140 $61.710

601314-00 ATEM MASSAGE 85 MINUTOS SPA $37.040 $37.040 $55.560

601315-00 PIEDRAS CALIENTES 45 MINUTOS SPA $38.370 $38.370 $57.555

601316-00 ATEM MASSAGE 55 MINUTOS SPA $27.600 $27.600 $41.400

601317-00 PIEDRAS CALIENTES 85 MINUTOS SPA $46.680 $46.680 $70.020

601330-01 PODOLOGÍA GIFT CARD MEDS SPA $0 $0 $0

601331-00 REFLEXOLOGIA 45 MINUTOS SPA $29.960 $29.960 $44.940

601334-00 REIKI SPA $23.910 $23.910 $35.865

601335-00 TERAPIA TAI 60 MINUTOS SPA $31.290 $31.290 $46.935

601335-01 TERAPIA TAI 110 MINUTOS SPA $43.200 $43.200 $64.800

601336-00 MASAJE REAFIRMANTE 1 SESION SPA $30.470 $30.470 $45.705

601336-01 MASAJE REAFIRMANTE 10 SESIONES (CADA SESIÓN) SPA $27.600 $27.600 $41.400

601336-02 MASAJE REAFIRMANTE 15 SESIONES (CADA SESIÓN) SPA $26.370 $26.370 $39.555

601337-00 MASAJE ANTICELULITICO 1 SESION SPA $30.470 $30.470 $45.705

601337-01 MASAJE ANTICELULITICO 10 SESIONES (CADA SPA $27.600 $27.600 $41.400

SESIÓN)

601337-02 MASAJE ANTICELULITICO 15 SESIONES (CADA SPA $26.370 $26.370 $39.555

SESIÓN)

601338-00 MASAJE DEPORTIVO PRE-COMPETITIVO 25 MIN SPA $21.030 $21.030 $31.545

601339-00 MASAJE DEPORTIVO DURANTE COMPETECIA 25 MIN SPA $21.030 $21.030 $31.545

601340-00 MASAJE DEPORTIVO POST-COMPETENCIA 25 MIN SPA $21.030 $21.030 $31.545

601341-00 TAICHI-CHI KUNG (4 CLASES AL MES) SPA $27.700 $27.700 $41.550

601342-00 MASAJE CRANEOFACIAL 40 MINUTOS BRUXISMO SPA $25.860 $25.860 $38.790

601343-00 MASOTERAPIA CLINICA (SESIÓN 40 MIN) SPA $28.830 $28.830 $43.245

601344-00 DIGITOPUNTURA SPA $27.090 $27.090 $40.635

601303-01 MASAJE REDUCTIVO 10 SESIONES (PACK) SPA $259.010 $259.010 $388.515

601304-01 MASAJE REDUCTIVO 15 SESIONES (PACK) SPA $365.670 $365.670 $548.505

601309-02 MASAJE DESCONTRACTURANTE 45 MIN. 10 SPA $245.060 $245.060 $367.590

SESIONES (PACK)

601309-03 MASAJE DESCONTRACTURANTE 45 MIN. 15 SPA $345.970 $345.970 $518.955

SESIONES (PACK)

601312-02 MASAJE RELAJACIÓN 45 MIN. 10 SESIONES (PACK) SPA $234.600 $234.600 $351.900

601312-03 MASAJE RELAJACIÓN 45 MIN. 15 SESIONES (PACK) SPA $331.190 $331.190 $496.785

GRUPO 07: MEDICINA TRANSFUSIONAL

702001-00 PREPARACIÓN DE GLÓBULOS ROJOS, PLASMA, BCO SANGRE $47.090 $47.090 $70.635 $39.841
PLAQUETAS O CRIOPRECIPITADOS

702001-01 PREPARACIÓN DE GLÓBULOS ROJOS BCO SANGRE $47.090 $47.090 $70.635 $39.841

702001-02 PREPARACIÓN DE SANGRE TOTAL BCO SANGRE $47.090 $47.090 $70.635 $39.841

702001-03 PREPARACIÓN DE PLASMA FRESCO CONGELADO BCO SANGRE $47.090 $47.090 $70.635 $39.841

702001-04 PREPARACIÓN DE PLAQUETAS BCO SANGRE $47.090 $47.090 $70.635 $39.841

702001-05 PREPARACIÓN DE CRIOPRECIPITADOS BCO SANGRE $47.090 $47.090 $70.635 $39.841

702002-00 OBTENCIÓN Y PREPARACIÓN AUTOMATIZADA DE BCO SANGRE $647.410 $647.410 $971.115 $524.326
PLAQUETAS EN DONANTE ÚNICO

702003-00 SET DE EXÁMENES POR UNIDAD DE GLÓBULOS BCO SANGRE $161.600 $161.600 $242.400 $136.682
ROJOS TRANSFUNDIDA
702004-00 SET DE EXÁMENES POR UNIDAD TRANSFUNDIDA DE BCO SANGRE $52.220 $52.220 $78.330 $44.131
PLASMA O DE PLAQUETAS O DE CRIOPRECIPITADOS

702005-00 PRUEBA DE COMPATIBILIDAD POR UNIDAD DE BCO SANGRE $5.340 $5.340 $8.010 $4.626
GLOBULOS ROJOS (PROC.AUT.)

702006-00 TRANSFUSIÓN DE HEMODERIVADOS EN ADULTO BCO SANGRE $36.730 $36.730 $55.095 $29.731

702007-00 TRANSFUSIÓN DE HEMODERIVADOS EN NIÑO BCO SANGRE $36.730 $36.730 $55.095 $29.731

702008-00 TRANSFUSIÓN EN ADULTO O NIÑO EN PABELLÓN BCO SANGRE $60.330 $60.330 $90.495 $48.879

702011-00 AUTOTRANSFUSIÓN-PREDEPÓSITO (INCLUYE PROC. BCO SANGRE $54.790 $54.790 $82.185 $44.357
COMPLETO, ADEMÁS DE LOS EXÁMENES PREVIOS)
(CORRESPONDE COBRO DE UNA PRESTACIÓN PARA
EXTRACCIÓN DE 2 A 4 UNIDADES DE SANGRE O
HEMOCOMPONENTES)

702011-01 SANGRE TOTAL AUTÓLOGA BCO SANGRE $54.790 $54.790 $82.185 $44.357

702011-02 GLÓBULOS ROJOS AUTÓLOGA BCO SANGRE $54.790 $54.790 $82.185 $44.357

702012-00 SANGRÍA BCO SANGRE $21.750 $21.750 $32.625 $17.600

702014-00 HEMAFÉRESIS PROCEDIMIENTO CON MÁQUINA BCO SANGRE $625.450 $625.450 $938.175 $506.609
SEPARADORA CELULAR

702014-01 HEMAFÉRESIS DE GLÓBULOS ROJOS BCO SANGRE $625.450 $625.450 $938.175 $506.609

702014-02 HEMAFÉRESIS DE GLÓBULOS BLANCOS BCO SANGRE $625.450 $625.450 $938.175 $506.609

702014-03 HEMAFÉRESIS DE PLAQUETAS BCO SANGRE $625.450 $625.450 $938.175 $506.609

702014-04 HEMAFÉRESIS DE PLASMA BCO SANGRE $625.450 $625.450 $938.175 $506.609

702900-00 DONANTE NO REPUESTO BCO SANGRE $49.970 $49.970 $74.955 $48.840

GRUPO 08: ANATOMÍA PATOLÓGICA

801001-00 PAPANICOLAOU ANATOMIA P $17.030 $20.520 $30.780 $14.452

801002-00 CITOLOGÍA ASPIRATIVA (POR PUNCIÓN); POR CADA ANATOMIA P $21.030 $25.860 $38.790 $18.028
ÓRGANO

801003-00 ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CON MICROSCOPIA ANATOMIA P $269.940 $324.010 $486.015 $235.565
ELECTRÓNICA (POR CADA ÓRGANO)

801004-00 ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CON TÉCNICAS DE ANATOMIA P $71.820 $86.080 $129.120 $59.966
INMUNOHISTOQUÍMICA O INMUNOFLUORESCENCIA
(POR CADA ÓRGANO)

801005-00 ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CON TÉCNICAS ANATOMIA P $42.070 $61.560 $92.340 $38.697
HISTOQUÍMICAS ESPECIALES (INCLUYE
DESCALCIFICACIÓN) (POR CADA ÓRGANO)

801006-00 BIOPSIA INTRAOPERATORIA POR CADA ÓRGANO ANATOMIA P $95.520 $114.810 $172.215 $79.915

801007-00 BIOPSIA DIFERIDA CON ESTUDIO SERIADO ANATOMIA P $78.080 $93.880 $140.820 $65.375

801008-00 BIOPSIA DIFERIDA ANATOMIA P $36.420 $61.560 $92.340 $33.178

801901-00 PAPANICOLAOU BASE LÍQUIDA ANATOMIA P $35.290 $42.370 $63.555 $33.572

GRUPO 09: PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA CLÍNICA $0

I.- PSIQUIATRIA $0

901001-00 CONSULTA PSIQUIATRIA CONSULTA $87.210 $87.210 $130.815

II.- PSICOLOGÍA CLÍNICA $0

902001-00 CONSULTA PSICOLOGIA CONSULTA $51.300 $51.300 $76.950

GRUPO 11: NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA

I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS EN NEUROLOGÍA Y

NEUROCIRUGÍA

PUNCIONES C/S TOMA DE MUESTRAS C/S INYECCIÓN MEDICAMENTOSA

1101002-00 PUNCIÓN SUBDURAL HM $134.200 $134.200 $201.300 $101.127

1101003-00 PUNCIÓN LUMBAR HM $134.200 $134.200 $201.300 $101.127

ELECTRODIAGNÓSTICOS

1101043-00 E.E.G. DIGITAL (CON ACTIVACIONES) 32 CANALES HM $152.050 $152.050 $228.075 $138.242

1101044-00 #¡REF! HM $371.310 $371.310 $556.965 $347.264

1101044-01 MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 12 HRS. HM $312.110 $312.110 $468.165 $291.967

1101044-02 MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 4 HRS. HM $262.450 $262.450 $393.675 $245.518

1101044-03 MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 2 HRS. HM $221.100 $221.100 $331.650 $206.810

1101044-04 MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 1 HRS. HM $185.600 $185.600 $278.400 $173.632

1101044-05 MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 24 HRS. EN HM $482.630 $482.630 $723.945 $451.443

UPC

1101044-06 MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 12 HRS. EN HM $405.780 $405.780 $608.670 $379.557

UPC

1101044-07 MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 4 HRS. EN UPC HM $341.250 $341.250 $511.875 $319.172

1101044-08 MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 2 HRS. EN UPC HM $287.380 $287.380 $431.070 $268.853

1101044-09 MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 1 HRS. EN UPC HM $241.320 $241.320 $361.980 $225.721

1101044-10 MONITOREO E.E.G. PROLON. DE 1 HR. C/MONTAJE HM $232.080 $232.080 $348.120 $217.063
E.E.G SUEÑO

1101045-00 POLISOMNOGRAFÍA BASAL HM $378.290 $378.290 $567.435 $353.899

1101902-00 TEST DE LATENCIAS MÚLTIPLES DE SUEÑO HM $171.450 $171.450 $257.175 $160.361

1101903-00 POLISOMNOGRAFIA TERAPEUTICA HM $623.600 $623.600 $935.400 $583.292

1101903-01 POLISOMNOGRAFIA NOCHE DIVIDIDA HM $623.600 $623.600 $935.400 $583.292

1101904-00 VIDEO MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 24 HRS. HM $472.990 $472.990 $709.485 $442.374

1101904-01 VIDEO MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 12 HRS. HM $354.690 $354.690 $532.035 $331.782

1101904-02 VIDEO MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 4 HRS. HM $293.230 $293.230 $439.845 $274.272

1101904-03 VIDEO MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 2 HRS. HM $224.690 $224.690 $337.035 $210.128

1101904-04 VIDEO MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 1 HRS. HM $146.620 $146.620 $219.930 $137.136

1101905-00 VIDEO MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 24 HRS. HM $614.780 $614.780 $922.170 $575.087
EN UPC

1101905-01 VIDEO MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 12 HRS. HM $461.080 $461.080 $691.620 $431.315
EN UPC

1101905-02 VIDEO MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 4 HRS. HM $381.160 $381.160 $571.740 $356.554
EN UPC

1101905-03 VIDEO MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 2 HRS. HM $292.100 $292.100 $438.150 $273.165
EN UPC

1101905-04 VIDEO MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 1 HRS. HM $190.630 $190.630 $285.945 $178.277
EN UPC

1101906-00 E.E.G CON PRIVACIÓN DE SUEÑO PARCIAL HM $165.490 $165.490 $248.235 $154.831

1101906-01 E.E.G CON PRIVACIÓN DE SUEÑO TOTAL HM $165.490 $165.490 $248.235 $154.831

ELECTROMIOGRAFÍAS

1101009-00 ELECTROMIOGRAFÍA DE FIBRA ÚNICA PROC $130.510 $130.510 $195.765 $121.654

1101010-00 ELECTROMIOGRAFÍA PROC $67.100 $67.100 $100.650 $65.345

1101011-00 POTENCIALES EVOCADOS EN CORTEZA ( POR EJ.: PROC $77.360 $77.360 $116.040 $72.833
AUDITIVO, OCULAR O CORPORALES), C/U

1101012-00 VELOCIDAD DE CONDUCCION PROC $77.360 $77.360 $116.040 $72.833

INFILTRACIONES (BLOQUEOS) DE NERVIOS Y/O RAÍCES NERVIOSAS

1101026-00 INFILTRACIONES DE NERVIOS PERIFÉRICOS HM $55.710 $55.710 $83.565 $44.890

INTRAMUSCULAR

1101027-00 INFILTRACIONES DE NERVIOS PERIFÉRICOS HM $63.820 $63.820 $95.730 $51.460

TRONCULAR

1101028-00 INFILTRACIONES DE RAMAS DEL TRIGÉMINO O DEL HM $81.460 $81.460 $122.190 $65.693
FACIAL

1101029-00 INFILTRACIONES DEL GANGLIO ESTRELLADO HM $81.460 $81.460 $122.190 $65.693

1101030-00 INFILTRACIONES EPIDURAL, CERVICAL, LUMBAR O HM $124.860 $124.860 $187.290 $100.730

SIMILARES, CADA SESIÓN

1101031-00 INFILTRACIONES INTERCOSTALES (CUALQUIER HM $149.390 $149.390 $224.085 $120.436

NÚMERO)
1101033-00 INFILTRACIONES SUBOCCIPITAL U OTROS NERVIOS HM $63.820 $63.820 $95.730 $51.460
CERVICALES

1101950-00 INFILTRACIONES TÓXINA BOTULÍNICA. EN HM $96.750 $96.750 $145.125 $86.706

BLEFAROESPASMO Y HEMIESPASMO FACIAL

1101951-00 INFILTRACIONES TÓXINA BOTULÍNICA. EN OTRAS HM $138.610 $138.610 $207.915 $124.197

INDICACIONES (EJ. ESPASTICIDAD, DISTONÍAS)

1101901-00 BLOQUEO PLEXO BRAQUIAL (INSTALACIÓN DE HM $239.670 $239.670 $359.505 $246.624

CATETER)

II.- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS NEUROCIRUGÍA

C.- ENCEFALO Y ENVOLTURAS

1103015-00 REPARACIÓN DE FÍSTULA DE LCR HM $2.482.920 $2.482.920 $3.724.380 $2.235.749

D.- COLUMNA Y MÉDULA

1103046-00 INSTALACIÓN DE ESTIMULADORES MEDULARES HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $2.068.843

1103047-00 DISRRAFIAS ESPINALES: MENINGOCELE, HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $2.068.843

MIELOMENINGOCELE, DIASTEMATOMIELIA, LIPOMA,
LIPOMENINGOCELE, MÉDULA ANCLADA, ETC.

1103048-00 NEUROTOMÍA FACETARIA PERCUTANEA, INCLUYE HM $568.200 $568.200 $852.300 $523.362

BLOQUEO FACETARIO

1103049-00 HERNIA NÚCLEO PULPOSO, ESTENORRAQUIS, HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $2.068.843

ARACNOIDITIS, FIBROSIS PERIRRADICULAR
CERVICAL DORSAL O LUMBAR, TRAT.QUIR.

1103049-01 HERNIA NÚCLEO PULPOSO, ESTENORRAQUIS, HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $2.068.843

ARACNOIDITIS, FIBROSIS PERIRRADICULAR
CERVICAL DORSAL O LUMBAR, TRAT.QUIR.
MINIMAMENTE INVASIVA

1103050-00 LAMINECTOMÍA DESCOMPRESIVA HM $1.921.080 $1.921.080 $2.881.620 $1.361.827

1103069-00 FIJACIÓN DE COLUMNA C/S OSTEOSÍNTESIS. HM $3.001.560 $3.001.560 $4.502.340 $2.397.034

1103069-01 FIJACIÓN DE COLUMNA C/S OSTEOSÍNTESIS. HM $3.001.560 $3.001.560 $4.502.340 $2.397.034

MINIMAMENTE INVASIVA

1103051-00 HERIDAS RAQUIMEDULARES, TRAT. QUIR. HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $2.068.843

1103052-00 TUMOR VERTEBRAL, TRAT. QUIR. HM $2.599.470 $2.599.470 $3.899.205 $2.499.738

1103053-00 TUMOR O QUISTE MEDULAR O INTRARRAQUÍDEO, HM $3.584.740 $3.584.740 $5.377.110 $3.447.235

TRAT.QUIR.

1103054-00 MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA O FÍSTULA HM $3.001.560 $3.001.560 $4.502.340 $2.397.034

DURAL MEDULAR, TRAT. QUIR.

1103057-00 RIZOTOMIA (CUALQUIER TECNICA) HM $1.610.100 $1.610.100 $2.415.150 $1.658.905

E.- NERVIOS PERIFÉRICOS Y PLEXOS

1103058-00 TUMOR DE NERVIO PERIFÉRICO, EXTIRP. DE HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.723.618

1103059-00 REPARACIÓN PLEXOS C/S NEUROTIZACIÓN CON HM $2.599.470 $2.599.470 $3.899.205 $2.499.738
TÉCNICA MICROQUIRÚRGICA E INJERTOS
INTERFASCICULARES

1103060-00 SECCIÓN DE NERVIO, REPARACIÓN CON INJERTO HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.723.618

1103061-00 SECCIÓN DE NERVIO, REPARACIÓN SIN INJERTO HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.378.393

1103068-00 NEURECTOMÍA, CUALQUIER LOCALIZACIÓN, CADA HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

ZONA QUIRÚRGICA

1103062-00 NEUROLISIS CON TÉCNICA MICROQUIRÚRGICA HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.723.618

1103063-00 NEUROLISIS EXTERNA HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

1103064-00 SÍNDROME DEL ESCALENO, TRAT. QUIR. HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

1103065-00 SÍNDROME DE COSTILLA CERVICAL,TRAT.QUIR. HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

1103066-00 SÍNDROME DEL TÚNEL DEL CARPO O DEL TARSO U HM $960.540 $960.540 $1.440.810 $884.750
OTRO, TRAT. QUIR.

1103066-01 SÍNDROME DEL TÚNEL DEL CARPO O DEL TARSO U HM $960.540 $960.540 $1.440.810 $884.750
OTRO, TRAT. QUIR. ARTROSC.

1103067-00 TRANSPOSICIÓN CUBITAL HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.120.097

GRUPO 12:
OFTALMOLOGIA
II.- INTERVENCIONES
QUIRURGICAS

E.- ORBITA

1202072-00 **RECONSTRUCCIÓN DE PAREDES ORBITARIAS HM $837.760 $837.760 $1.256.640 $797.573

GRUPOS 13: OTORRINOLARINGOLOGÍA

I. PROCEDIMIENTOS

A.-PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS

BOCA

1301001-00 ELECTROGUSTOMETRÍA TM $34.450 $34.450 $51.675 $31.006

FOSAS NASALES Y CAVIDADES PERINASALES

1301002-00 RINOMANOMETRÍA C/S VASOCONTRICTOR TM $46.850 $46.850 $70.275 $42.158

1301003-00 NASOFARINGOLARINGOFIBROSCOPIA HM $131.730 $131.730 $197.595 $118.554

1301003-01 NASOFARINGOLARINGOFIBROSCOPIA CON HM $131.730 $131.730 $197.595 $118.554

ESTROBOSCOPÍA

1301004-00 RINOSCOPIA POSTERIOR, CON HM $32.380 $32.380 $48.570 $29.138

NASOFARINGOSCOPIA C/S TOMA DE MUESTRAS
(PROC. AUT.)

1301005-00 SINUSOSCOPIA DE CADA SENO MAXILAR POR HM $71.370 $71.370 $107.055 $64.228
PUNCIÓN, C/S BIOPSIA, C/S TOMA DE MUESTRAS

1301900-00 ENDOSCOPÍA NASAL RÍGIDA C/S TOMA DE HM $62.910 $62.910 $94.365 $56.625
MUESTRAS

LARINGE

1301006-00 LARINGOSCOPÍA Y/O TRAQUEOSCOPÍA DIRECTA HM $164.620 $164.620 $246.930 $148.165

CON MICROSCOPIO

1301007-00 LARINGOSCOPÍA Y/O TRAQUEOSCOPÍA DIRECTA SIN HM $134.060 $134.060 $201.090 $120.647
MICROSCOPIO

OÍDO

1301021-00 AUDIOMETRÍA EN ADULTOS TM $36.390 $36.390 $54.585 $32.750

1301008-00 AUDIOMETRÍA EN NIÑOS TM $35.750 $35.750 $53.625 $32.175

1301009-00 IMPEDANCIOMETRÍA ADULTO/NIÑO TM $29.530 $29.530 $44.295 $26.573

1301010-00 PRUEBA DE AUDÍFONOS TM $38.340 $38.340 $57.510 $34.504

1301011-00 AUDIOMETRÍA POR POTENCIALES EVOCADOS ( TM $94.940 $94.940 $142.410 $85.445

ADULTOS O NIÑOS )

1301012-00 CÓCLEOVESTIBULAR CON TM $148.180 $148.180 $222.270 $133.359

ELECTRONISTAGMOGRAFÍA

1301015-00 # ELECTRONISTAGMOGRAFÍA O TM $56.710 $56.710 $85.065 $51.033

VIDEOELECTRONISTAGMOGRAFÍA C/S NISTAG.DE
POSICIÓN

1301016-00 PERMEABILIDAD TUBARIA, ESTUDIO INSTRUMENTAL TM $23.440 $23.440 $35.160 $21.105

DE

1301017-00 PRUEBA CALÓRICA (PROC.AUT.) TM $44.560 $44.560 $66.840 $40.106

1301017-01 PRUEBA CALÓRICA PARA CANAL SEMICIRCULAR TM $34.680 $34.680 $52.020 $31.211
POSTERIOR (MÍNIMA)

1301019-00 TEST DE GLICEROL (CON DOS AUDIOMETRÍAS ) TM $55.050 $55.050 $82.575 $49.546

1301020-00 OCTAVO PAR ADULTOS Y NIÑOS CON TM $91.830 $91.830 $137.745 $82.644
ELECTRONISTAGMÓGRAFO

1301901-00 EMISIONES OTOACÚSTICAS TM $64.900 $64.900 $97.350 $58.410

1301902-00 ELECTROCOCLEOGRAFÍA TM $94.940 $94.940 $142.410 $85.445

1301903-00 REHABILITACIÓN VESTIBULAR POR SESIÓN TM $57.900 $57.900 $86.850 $52.111

1301904-00 MANIOBRAS DE REPOSICIÓN CANALICULAR TM $57.900 $57.900 $86.850 $52.111

1301905-00 POTENCIAL EVOCADO AUTOMATIZADO TM $65.470 $65.470 $98.205 $58.923

1301906-00 POTENCIAL DE ESTADO ESTABLE TM $101.610 $101.610 $152.415 $91.447

1301907-00 PRUEBA DE VEMP TM $65.710 $65.710 $98.565 $59.139

B.- PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS

FOSAS NASALES Y CAVIDADES PERINASALES

1301024-00 SENOS PERINASALES, PUNCIÓN EVACUADORA HM $40.150 $40.150 $60.225 $36.136

1301025-00 TAPONAMIENTO ANTERIOR (PROC. AUT.) HM $25.650 $25.650 $38.475 $23.085

1301026-00 TAPONAMIENTO POSTERIOR HM $162.160 $162.160 $243.240 $145.949

1301027-00 VACIAMIENTO CAVID. PERINASALES (PROETZ Y SIM.) HM $179.780 $179.780 $269.670 $161.800
(10 SESIONES)

1301028-00 VASOS Y/O CORNETES, ELECTROCAUTERIZACIÓN HM $88.340 $88.340 $132.510 $79.505

(UNI O BILATERAL)

1301029-00 EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN FOSAS HM $244.020 $244.020 $366.030 $219.626

NASALES ADULTOS

1301030-00 EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN FOSAS HM $88.340 $88.340 $132.510 $79.505

NASALES NIÑOS

LARINGE Y TRAQUEA

1301035-00 EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN LARINGE EN HM $489.720 $489.720 $734.580 $440.749

ADULTOS

1301036-00 EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN LARINGE EN HM $489.720 $489.720 $734.580 $440.749

NIÑOS

1301909-00 INYECCIÓN DE SUSTANCIAS EN CUERDA VOCAL HM $90.660 $90.660 $135.990 $81.588

HIPOFARINGE Y/O ESÓFAGO

1301037-00 DILATACIÓN ESOFÁGICA POR SESIÓN HM $52.970 $52.970 $79.455 $47.678

1301038-00 EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN HM $489.720 $489.720 $734.580 $440.749

HIPOFARINGE/ESÓFAGO EN NIÑOS

1301039-00 EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN HM $489.720 $489.720 $734.580 $440.749

HIPOFARINGE/ESÓFAGO EN ADULTOS

OÍDO

1301040-00 LESIONES DEL OÍDO EXTERNO Y/O MEDIO, HM $52.970 $52.970 $79.455 $47.678
CURACIÓN BAJO MICROSCOPIO (PROC. AUT.)

1301041-00 TROMPA DE EUSTAQUIO, INSUFLACIÓN HM $25.650 $25.650 $38.475 $23.085

INSTRUMENTAL (PROC. AUT.)

1301042-00 EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN OÍDO EN HM $25.650 $25.650 $38.475 $23.085

ADULTOS/LAVADO DE OÍDO

1301043-00 EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN OÍDO EN HM $88.340 $88.340 $132.510 $79.505

NIÑOS/LAVADO DE OÍDO

1301044-00 BIOPSIA OÍDO (PROC. AUT.) HM $123.700 $123.700 $185.550 $111.321

1301908-00 COLOCACIÓN INYECCIÓN INTRATIMPÁNICA HM $79.700 $79.700 $119.550 $71.728

II.- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS

OÍDO EXTERNO

1302001-00 OÍDO EXTERNO, ABSCESO Y/O HEMATOMAS, TRAT. HM $326.010 $326.010 $489.015 $293.415
QUIR.

1302002-00 EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO POR VÍA HM $326.010 $326.010 $489.015 $293.415
RETROAURICULAR

1302003-00 FÍSTULA PREAURICULAR COMPLICADA, TRAT. QUIR. HM $404.620 $404.620 $606.930 $364.158

1302004-00 OÍDO EXTERNO: TUMOR BENIGNO, TRAT. QUIR. HM $404.620 $404.620 $606.930 $364.158

1302005-00 OÍDO EXTERNO: TUMOR MALIGNO, TRAT. QUIR. HM $814.050 $814.050 $1.221.075 $732.646

OÍDO MEDIO

1302006-00 ESTAPEDECTOMÍA HM $814.050 $814.050 $1.221.075 $732.646

1302007-00 MASTOIDECTOMÍA C/S SECCIÓN CUERDA DEL HM $814.050 $814.050 $1.221.075 $732.646
TÍMPANO

1302008-00 MUCOSITIS TIMPÁNICA O MIXIOSIS UNI O BILATERAL, HM $489.720 $489.720 $734.580 $440.749
TRAT. QUIR.

1302009-00 OPERACIÓN RADICAL DEL OÍDO C/S SECCIÓN HM $976.340 $976.340 $1.464.510 $878.707
CUERDA DEL TÍMPANO

1302010-00 PETROSITIS, TRAT. QUIR. HM $568.480 $568.480 $852.720 $511.625

1302011-00 RECONSTITUCIÓN FUNCIONAL DE OÍDO HM $648.780 $648.780 $973.170 $583.907
RADICALIZADO

1302012-00 TIMPANOPLASTIA FUNCIONAL (CUALQUIER TIPO) C/S HM $814.050 $814.050 $1.221.075 $732.646
MASTOIDECTOMÍA

OÍDO MEDIO Y EXTERNO

1302013-00 AGENESIA O ESTENOSIS, RECONSTITUCIÓN HM $814.050 $814.050 $1.221.075 $732.646

PLÁSTICA

1302014-00 EXOSTOSIS, RESECCIÓN RETRO O ENDOAURAL HM $732.180 $732.180 $1.098.270 $658.969

1302015-00 NEURECTOMÍA DE JACOBSON HM $404.620 $404.620 $606.930 $364.158

1302016-00 RECONSTITUCIÓN DE CONDUCTO AUDITIVO HM $814.050 $814.050 $1.221.075 $732.646

EXTERNO, C/S TÍMPANOPLASTIA (INCLUYE REVISIÓN
DE CADENA OSICULAR)

1302017-00 TUMOR GLÓMICO, TRAT. QUIR. HM $648.780 $648.780 $973.170 $583.907

OÍDO INTERNO Y NERVIO ACÚSTICO

1302018-00 LABERINTECTOMÍA HM $648.780 $648.780 $973.170 $583.907

1302019-00 NEURINOMA DEL ACÚSTICO, TRAT. QUIR. VÍA. HM $648.780 $648.780 $973.170 $583.907
TRANSLABERÍNTICA Y/O FOSA MEDIA

NERVIO FACIAL

1302020-00 DESCOMPRESIÓN INTRAÓSEA C/S PLASTIA HM $568.480 $568.480 $852.720 $511.625

1302021-00 LESIONES A NIVEL DEL CONDUCTO AUDITIVO HM $648.780 $648.780 $973.170 $583.907
INTERNO, TRAT. QUIR.

BOCA Y FARINGE

1302022-00 BIOPSIA BUCO-FARÍNGEA (PROC. AUT.) HM $326.010 $326.010 $489.015 $293.415

1302023-00 SECCIÓN SIMPLE Y/O RESECCIÓN FRENILLO HM $216.830 $216.830 $325.245 $195.145
SUBLINGUAL

1302024-00 ABSCESO O FLEGMÓN PISO DE LA BOCA HM $404.620 $404.620 $606.930 $364.158

1302025-00 ABSCESO O FLEGMÓN PERIAMIGDALIANO HM $404.620 $404.620 $606.930 $364.158

1302026-00 RETROFARÍNGEO O FARINGOLARÍNGEO HM $489.720 $489.720 $734.580 $440.749

1302027-00 ABSCESO O FLEGMÓN VESTÍBULO BUCAL HM $189.490 $189.490 $284.235 $170.542

1302028-00 ADENOIDECTOMÍA HM $489.720 $489.720 $734.580 $440.749

1302028-01 ADENOIDECTOMÍA ENDOSCÓPICA HM $489.720 $489.720 $734.580 $440.749

1302029-00 AMIGDALECTOMÍA C/S ADENOIDECTOMÍA, UNI O HM $648.780 $648.780 $973.170 $583.907

BILATERAL

1302030-00 CÁLCULOS SALIVALES, TRAT. QUIR. HM $326.010 $326.010 $489.015 $293.415

1302031-00 TUMOR BENIGNO DE LA MUCOSA BUCAL, EXTIRP. HM $326.010 $326.010 $489.015 $293.415
C/S BIOPSIA BUCOFARÍNGEA

1302032-00 TUMOR MALIGNO DE LAS AMÍGDALAS, TRAT. QUIR. HM $568.480 $568.480 $852.720 $511.625

1302033-00 TUMOR DE LA BASE DE LA LENGUA BENIGNO HM $404.620 $404.620 $606.930 $364.158

1302034-00 TUMOR DE LA BASE DE LA LENGUA MALIGNO C/S HM $1.218.810 $1.218.810 $1.828.215 $1.096.927
DISECCIÓN RADICAL DE CUELLO

1302035-00 FARINGOPLASTIA (CUALQ.TECN.), C/S HM $1.138.500 $1.138.500 $1.707.750 $1.024.656

DESPLAZAMIENTO DE COLGAJOS

1302036-00 FIBROANGIOMA DEL RINOFÁRINX, TRAT. QUIR. HM $976.340 $976.340 $1.464.510 $878.707

1302037-00 GLOSECTOMÍA TOTAL C/S DISECCIÓN RADICAL DE HM $1.629.780 $1.629.780 $2.444.670 $1.466.800
CUELLO (OPERACIÓN DE TROTTER O SIMILAR)

NARIZ, SENOS PARANASALES Y VÍAS LAGRIMALES

1302038-00 ABSCESOS Y HEMATOMA DEL TABIQUE NASAL, HM $404.620 $404.620 $606.930 $364.158
TRAT. QUIR.

1302039-00 ARTERIA ESFENOPALATINA, CAUTERIZACIÓN POR HM $489.720 $489.720 $734.580 $440.749

VÍA NASAL

1302040-00 ARTERIA MAXILAR INTERNA, LIGADURA DE (POR VÍA HM $568.480 $568.480 $852.720 $511.625
TRANSMAXILAR)

1302041-00 ARTERIAS ETMOIDALES ANTERIORES, LIGADURA DE HM $256.970 $256.970 $385.455 $231.271

1302042-00 TURBINECTOMÍA O ELECTROCAUTERIZACIÓN DE HM $568.480 $568.480 $852.720 $511.625
CORNETES

1302043-00 CONDUCTO Y/O SENO LAGRIMAL, OBSTRUCCIÓN HM $326.010 $326.010 $489.015 $293.415
DEL, TRAT. QUIR. POR VÍA NASAL

1302044-00 ETMOIDECTOMÍA ENDO O EXONASAL HM $568.480 $568.480 $852.720 $511.625

1302045-00 FÍSTULA BUCO-SINUSAL, TRAT. QUIR. HM $404.620 $404.620 $606.930 $364.158

1302046-00 FRACT. NASAL RECIENTE, CERRADA O EXPUESTA, HM $570.030 $570.030 $855.045 $513.021
REDUCC. C/S YESO

1302047-00 NERVIO VIDIANO, SECCIÓN DEL (POR CUALQUIER HM $404.620 $404.620 $606.930 $364.158
VÍA)

1302048-00 PERFORACIÓN DEL TABIQUE, TRAT. QUIR. HM $648.780 $648.780 $973.170 $583.907

1302049-00 PÓLIPO NASAL Y/O COANAL, TRAT. QUIR. HM $489.720 $489.720 $734.580 $440.749

1302050-00 RINITIS ATRÓFICA, TRAT. POR INCLUSIÓN HM $489.720 $489.720 $734.580 $440.749
SUBMUCOSA, CON CUALQUIER MATERIAL, UNI O
BILATERAL

1302051-00 RINOFIMA, TRAT. QUIR. HM $404.620 $404.620 $606.930 $364.158

1302052-00 RINOPLASTIA Y/O SEPTOPLASTIA, CUALQUIER HM $814.050 $814.050 $1.221.075 $732.646

TÉCNICA

1302052-01 RINOPLASTIA HM $814.050 $814.050 $1.221.075 $714.080

1302053-00 SENO ESFENOIDAL, ABERTURA (VÍA HM $732.180 $732.180 $1.098.270 $658.969

TRANSETMOIDAL O TRANSEPTAL)

1302054-00 SENO FRONTAL, TRAT.QUIR. C/S VACIAMIENTO HM $732.180 $732.180 $1.098.270 $658.969
ETMOIDAL

1302055-00 SENO MAXILAR, ANTROSTOMÍA C/S ETMOIDECTOMÍA HM $732.180 $732.180 $1.098.270 $658.969
( OPERACIÓN DE CADWELL LUC Y SIM.)

1302056-00 SINEQUIA NASAL, TRAT. QUIR. HM $326.010 $326.010 $489.015 $293.415

1302057-00 TUMOR NASAL, EXTIRP. POR RINOTOMÍA LATERAL HM $568.480 $568.480 $852.720 $511.625

1302058-00 VACIAMIENTO ETMOIDAL POR VÍA NASAL C/S HM $573.270 $573.270 $859.905 $515.945
POLIPECTOMÍA

LARINGE Y TRAQUEA

1302059-00 ARITENOIDECTOMÍA VÍA ENDOSCÓPICA HM $489.720 $489.720 $734.580 $440.749

1302060-00 ARITENOIDECTOMÍA VÍA EXTERNA HM $489.720 $489.720 $734.580 $440.749

1302061-00 DECORTICACIÓN DE CUERDAS VOCALES HM $648.780 $648.780 $973.170 $583.907

C/MICROSCOPIO

1302073-00 ESTENOSIS LARINGOTRAQUEALES Y FARÍNGEAS, HM $489.720 $489.720 $734.580 $440.749

TRA. QUIR. POR VÍA ENDOSCÓPICA

1302062-00 POR LARINGOTOMÍA: CUERDAS VOCALES, HM $404.620 $404.620 $606.930 $364.158

TUMORES BENIGNOS

1302063-00 POR VÍA ENDOSCÓPICA: CUERDAS VOCALES, HM $648.780 $648.780 $973.170 $583.907
TUMORES BENIGNOS

1302064-00 CORDECTOMÍA LARÍNGEA O SINEQUIA CUERDAS HM $404.620 $404.620 $606.930 $364.158

VOCALES POR VÍA EXT.

1302065-00 ESTENOSIS LARINGOTRAQUEALES Y/O FARÍNGEAS, HM $541.140 $541.140 $811.710 $487.032

TRAT. QUIR.

1302066-00 LARINGECTOMÍA PARCIAL O SUBTOTAL (CUALQUIER HM $976.340 $976.340 $1.464.510 $878.707

TÉCNICA)

1302067-00 LARINGECTOMÍA TOTAL MÁS FARINGECTOMÍA HM $1.302.220 $1.302.220 $1.953.330 $1.172.000

PARCIAL

1302068-00 LARINGECTOMÍA TOTAL MÁS FARINGECTOMÍA HM $1.872.250 $1.872.250 $2.808.375 $1.685.020

TOTAL Y/O ESOFAGECTOMÍA CERVICAL

1302069-00 LARINGOCELE, TRAT. QUIR. HM $256.970 $256.970 $385.455 $231.271

1302070-00 PAPILOMAS LARÍNGEOS, TRAT. QUIR. (POR SESIÓN) HM $568.480 $568.480 $852.720 $511.625

1302071-00 PARÁLISIS DE CUERDAS VOCALES, TRAT. QUIR. HM $568.480 $568.480 $852.720 $511.625
CUALQUIER TÉCNICA

1302072-00 TRAQUEOSTOMÍA (PROC. AUT.) HM $648.780 $648.780 $973.170 $583.907

1302900-00 RECAMBIO/RETIRO TRANQUEOSTOMIA HM $134.820 $134.820 $202.230 $125.997

III.- FONOAUDIOLOGÍA

1303001-00 EVALUACIÓN DE LA VOZ (1 SESIÓN DE MÍNIMO 30') FONOAUD $28.220 $28.220 $42.330 $27.563

1303002-00 EVALUACIÓN DEL HABLA (INCLUYE ARTICULACIÓN, FONOAUD $53.560 $53.560 $80.340 $52.276
PROSODIA, DISCRIMINACIONES AUDITIVAS, ETC. E
INFORME) (PROC.AUT.) (INCLUYE 2 SESIONES DE
MÍNIMO 30')

1303003-00 EVALUACIÓN DEL LENGUAJE (INCLUYE VOZ, HABLA FONOAUD $79.210 $79.210 $118.815 $77.225
Y ASPECTO SEMÁNTICO, SINTÁCTICO Y
FONOLÓGICO, ETC. E INFORME) (INCLUYE 3
SESIONES DE MÍNIMO 30')

1303004-00 REHABILITACIÓN DE LA VOZ (MÁXIMO 15 SESIONES FONOAUD $28.730 $28.730 $43.095 $27.920
ANUALES) (CADA SESIÓN MÍNIMO 30')

1303005-00 REHABILITACIÓN DEL HABLA Y/O DEL LENGUAJE FONOAUD $28.730 $28.730 $43.095 $27.920
(MÁXIMO 30 SESIONES ANUALES)(CADA SESIÓN
MÍNIMO 30')

1303900-00 EVALUACIÓN - ESTUDIO DE DEGLUCIÓN FONOAUD $37.450 $37.450 $56.175 $36.474

1303901-00 REHABILITACIÓN DEGLUCIÓN POR SESIÓN FONOAUD $37.450 $37.450 $56.175 $36.474

GRUPO 14: CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO

I.- PROCEDIMIENTOS

TIROIDES

1401001-00 PUNCIÓN EVACUADORA DE QUISTE TIROIDEO C/S PROC $112.960 $112.960 $169.440 $110.957
TOMA DE MUESTRA, C/S INYECCIÓN DE
MEDICAMENTOS

II.- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS

TIROIDECTOMÍA

1402001-00 TIROIDECTOMÍA BILATERAL TOTAL HM $1.117.430 $1.117.430 $1.676.145 $1.063.826

1402002-00 TIROIDECTOMÍA BILATERAL SUBTOTAL HM $1.117.430 $1.117.430 $1.676.145 $1.063.826

1402003-00 BOCIO INTRATORÁCICO, TRAT. QUIR. POR HM $1.117.430 $1.117.430 $1.676.145 $1.063.826
ESTERNOTOMÍA

1402004-00 TIROIDES LINGUAL, TRAT. QUIR. (OP.DE TROTTER O HM $976.920 $976.920 $1.465.380 $930.054
SIMILAR)

1402005-00 LOBECTOMÍA CON O SIN ISTMECTOMÍA O HM $698.600 $698.600 $1.047.900 $665.092

RESECCIÓN PARCIAL

1402006-00 TIROIDECTOMÍA TOTAL AMPLIADA CON DISECCIÓN HM $1.606.560 $1.606.560 $2.409.840 $1.529.496
RADICAL O MODIFICADA DE CUELLO UNI O
BILATERAL

PARATIROIDES

1402007-00 AUTOINJERTO DE PARATIROIDES (OPERACIÓN HM $321.090 $321.090 $481.635 $265.545

ASOCIADA A ALGUNAS DE LAS PRESTACIONES
POSTERIORES)

1402008-00 PARATIROIDES, EXPLORACIÓN CERVICAL MÁS HM $1.257.940 $1.257.940 $1.886.910 $1.197.595

ESTERNOTOMÍA POR HIPERPARATIROIDISMO

1402009-00 PARATIROIDES, EXPLORACIÓN CERVICAL POR HM $1.117.430 $1.117.430 $1.676.145 $1.063.826

HIPERPARATIROIDISMO

1402010-00 PARATIROIDES, REINTERVENCIÓN POR HM $1.398.450 $1.398.450 $2.097.675 $1.331.366

HIPERPARATIROIDISMO

GLANDULAS SALIVALES

PARÓTIDA (un lado)

1402011-00 PAROTIDECTOMÍA PARCIAL (SUPRAFACIAL) HM $1.045.760 $1.045.760 $1.568.640 $995.597

1402012-00 PARTIDECTOMÍA TOTAL HM $1.184.920 $1.184.920 $1.777.380 $1.128.078

1402013-00 PAROTIDECTOMÍA TOTAL AMPLIADA (INCLUYE HM $1.514.240 $1.514.240 $2.271.360 $1.302.378

MÚSCULOS, GANGLIOS, ARTICULACIONES Y RAMA
VERTICAL DE LA MANDÍBULA)

1402014-00 - TOTALIZACIÓN DE PAROTIDECTOMÍA PARCIAL HM $1.257.940 $1.257.940 $1.886.910 $1.197.595

PREVIA

GLÁNDULA SUBMANDIBULAR
1402015-00 SUB-MANDIBULECTOMÍA AMPLIADA (INCLUYE PISO HM $1.514.240 $1.514.240 $2.271.360 $1.441.606
DE LA BOCA, MANDÍBULA, MÚSCULOS, GANGLIOS Y
ARTICULACIONES)

1402016-00 SUB-MANDIBULECTOMÍA HM $698.600 $698.600 $1.047.900 $665.092

SUB-LINGUAL (una o ambas)

1402017-00 EXTIRPACIÓN SUBLINGUAL HM $556.630 $556.630 $834.945 $529.925

1402018-00 EXTIRPACIÓN SUBLINGUAL AMPLIADA (INCLUYE HM $1.514.240 $1.514.240 $2.271.360 $1.441.606

PISO DE BOCA, ARCO MANDIBULAR, MÚSCULOS,
GANGLIOS Y ARTICULACIONES)

OTROS

1402019-00 ABSCESO PAROTÍDEO SUBMAXILAR Y/O CERVICAL HM $220.420 $220.420 $330.630 $209.843
PROFUNDO, TRAT.QUIR.

1402020-00 ** CONDUCTOS SALIVALES DE EXCRECIÓN, HM $698.600 $698.600 $1.047.900 $665.092

REIMPLANTACIÓN ORO-FARÍNGEA

1402021-00 ** FÍSTULA SALIVAL, TRAT. QUIR. HM $698.600 $698.600 $1.047.900 $665.092

1402022-00 ** MUCOCELE O QUISTE LABIAL, TRAT. QUIR. HM $220.420 $220.420 $330.630 $209.843

1402023-00 TORTÍCOLIS CONGÉNITA, TRAT. QUIR. HM $420.290 $420.290 $630.435 $400.130

OTRAS ESTRUCTURAS PROFUNDAS DE CUELLO

1402024-00 QUISTES Y/O FÍSTULAS DEL CONDUCTO HM $837.760 $837.760 $1.256.640 $797.573
TIROGLOSO,Y/O BRANQUIAL, Y/O HIGROMA ,Y/O
FÍSTULA PREAURICULAR COMPLICADA, Y/U OTROS
QUISTES Y/O TUMORES BENIGNOS,TRAT. QUIR.

1402025-00 TUMORES DEL CUERPO CAROTÍDEO, HM $1.257.940 $1.257.940 $1.886.910 $1.197.595

TRAT.QUIR.(INCL.PROC.VASCULAR)

PIEL Y MUCOSAS

1402026-00 BIOPSIA QUIR., MUCOSA ORONASOFARÍNGEA HM $139.160 $139.160 $208.740 $132.481

(PROC. AUT.)

1402027-00 BIOPSIA QUIR., PIEL Y MUCOSA CARA (PROC. AUT.) HM $139.160 $139.160 $208.740 $132.481

TUMORES MALIGNOS

1402028-00 RESECCIÓN CUTÁNEA AMPLIADA(INCLUYE HM $1.257.940 $1.257.940 $1.886.910 $1.197.595

MUSCULATURA,GANGLIOS Y HUESOS
SUBYACENTES; DESPLAZAMIENTO DE COLGAJOS)

1402029-00 RESECCIÓN CUTÁNEA SIMPLE (SUTURA PRIMARIA) HM $162.630 $162.630 $243.945 $154.830

1402030-00 TUMOR MALIGNO DE LABIO SUPERIOR O INFERIOR, HM $1.257.940 $1.257.940 $1.886.910 $1.197.595
RESECCIÓN TOTAL DEL LABIO Y CIRUGÍA
REPARADORA

1402031-00 TUMOR MALIGNO DE LABIO SUPERIOR O HM $628.290 $628.290 $942.435 $598.153

INFERIOR,RESECCIÓN PARCIAL DEL LABIO Y
CIRUGÍA REPARADORA

NARIZ

1402032-00 RESECCIÓN PARCIAL Y CIRUGÍA REPARADORA HM $1.257.940 $1.257.940 $1.886.910 $1.040.337

1402033-00 RESECCIÓN TOTAL Y CIRUGÍA REPARADORA HM $1.675.410 $1.675.410 $2.513.115 $1.385.590

MAXILECTOMÍA

1402037-00 PARCIAL (INCLUYE PALADAR ÓSEO ; REPARACIÓN HM $837.760 $837.760 $1.256.640 $797.573
PROTÉSICA)

1402038-00 PARCIAL (INCLUYE PALADAR ÓSEO; REPARACIÓN HM $1.398.450 $1.398.450 $2.097.675 $1.331.366
CON COLGAJO)

1402039-00 RADICAL AMPLIADA(INCLUYE EXANTERACIÓN HM $2.165.900 $2.165.900 $3.248.850 $2.061.999

ÓRBITARIA Y DE FOSA CRANEAL ANTERIOR O
MEDIA)

1402040-00 RADICAL CLÁSICA (INCLUYE EXANTERACIÓN HM $2.165.900 $2.165.900 $3.248.850 $2.061.999

ORBITARIA Y REPARACIÓN CON COLGAJO)

1402041-00 RADICAL CLÁSICA(INCLUYE EXANTERACIÓN HM $1.398.450 $1.398.450 $2.097.675 $1.331.366

ORBITARIA Y REPARACIÓN PROTÉSICA)

CAVIDAD ORAL Y OROFARINGEA

1402042-00 GLOSECTOMÍA PARCIAL, REPARACIÓN PRIMARIA HM $698.600 $698.600 $1.047.900 $665.092

1402043-00 RESECCIÓN AMPLIA DE TUMOR MALIGNO Y HM $1.398.450 $1.398.450 $2.097.675 $1.331.366
DISECCIÓN GANGLIONAR CERVICAL

RESECCIÓN DE MANDÍBULA

1402044-00 HEMIMANDIBULECTOMÍA HM $1.117.430 $1.117.430 $1.676.145 $1.063.826

1402045-00 MANDIBULECTOMÍA TOTAL HM $2.165.900 $2.165.900 $3.248.850 $2.061.999

1402046-00 OPERACIÓN "COMANDO" (INCLUYE EXTIRP. DEL HM $2.303.700 $2.303.700 $3.455.550 $2.193.192
TUMOR, HEMIMANDIBULECTOMÍA Y DISECCIÓN
GANGLIONAR RADICAL DE CUELLO)

1402047-00 PARCIAL HM $837.760 $837.760 $1.256.640 $797.573

1402048-00 RESECCIÓN TRIDIMENSIONAL INTRA-ORAL O HM $1.398.450 $1.398.450 $2.097.675 $1.331.366

FARÍNGEA AMPLIADA

HIPOFARINGE Y/O ESÓFAGO CERVICAL

1402050-00 FARINGECTOMÍA PARCIAL HM $837.760 $837.760 $1.256.640 $797.573

CIRUGÍA OSTEOTÓMICA SOBRE LOS MAXILARES

1402051-00 ** GENIOPLASTIA HM $909.310 $909.310 $1.363.965 $865.694

1402052-00 ** OSTEOTOMÍAS SEGMENTARIAS SOBRE HM $764.740 $764.740 $1.147.110 $728.056

MANDÍBULA (TIPO KOLE O SIMILARES) O SOBRE LOS
MAXILARES (TIPO WASSMUND,WUNDERER O
SIMILARES)(INCLUYEN OSTEOTOMÍAS
DENTOALVEOLARES)C/U

1402053-00 ** OSTEOTOMÍAS TOTALES SOBRE LA MANDÍBULA HM $1.675.410 $1.675.410 $2.513.115 $1.595.038

(SAGITAL, DE RAMAS TIPO ODWEGESER O
SIMILARES) O SOBRE LOS MAXILARES (TIPO DE
FORT I),C/U

TRAUMATOLOGÍA MAXILO FACIAL

REDUCCIÓN

1402054-00 REDUCCIÓN CON COLOCACIÓN DE ARCOS Y/O HM $568.200 $568.200 $852.300 $546.390
FÉRULAS Y/O BLOQUEO INTERMAXILAR

1402055-00 REDUCCIÓN CON OSTEOSÍNTESIS MÚLTIPLES,C/S HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.723.618

LIGADURAS CIRCUNFERENCIALES, C/S
SUSPENSIONES, C/S INJERTOS ÓSEOS U OTROS
IMPLANTES

1402056-00 REDUCCIÓN CON OSTEOSÍNTESIS ÚNICA C/S HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $689.201
COLOCACIÓN DE YESO

1402057-00 RECONSTRUCCIONES COMPLEJAS DE LA CARA HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.723.618

SIMULTÁNEAS CON
PROC.NEUROQUIRÚRGICO(CRANEOTOMÍAS MÁS
ABORDAJES Y TRAT.FACIAL), TIEMPO FACIAL

1402058-00 RECONSTRUCCIONES DE PARTES DURAS Y HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $2.068.843

BLANDAS DE LA CARA, MEDIANTE ABORDAJES
MÚLTIPLES Y HEMICORONAL O CORONAL

1402059-00 REMOCIÓN QUIR. DE ARCOS Y/O ALAMBRES (PROC. HM $238.850 $238.850 $358.275 $220.047
COMPLETO)

1402060-00 REDUCCIÓN SIMPLE (PROC.AUT.) HM $448.050 $448.050 $672.075 $430.896

GRUPO 15: CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA

1502001-00 COMPLICADAS: 1 O VARIAS DE MÁS DE 5 CMS. Y/O HM $482.940 $482.940 $724.410 $464.432
UBICADAS EN BORDES DE PÁRPADOS, LABIOS O
ALA NASAL Y/O QUE COMPROMETEN MÚSCULOS,
CONDUCTOS, VASOS O NERVIOS

1502002-00 SIMPLES: 1 O VARIAS DE HASTA 5 CMS. QUE SÓLO HM $305.130 $305.130 $457.695 $252.958
COMPROMETEN PIEL

1502003-00 IMPLANTE DE SILICONA FACIAL (CUALQUIER ZONA O HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.083
ZONAS)

1502004-00 CICATRICES HASTA 2 HM $305.130 $305.130 $457.695 $252.958

1502005-00 CICATRICES 3 Y MÁS HM $380.850 $380.850 $571.275 $350.825

1502006-00 HASTA 1% SUPERFICIE CORPORAL RECEPTORA HM $482.940 $482.940 $724.410 $400.372

1502007-00 HASTA 5% SUPERFICIE CORPORAL RECEPTORA HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.083

1502008-00 HASTA 10% SUPERFICIE CORPORAL RECEPTORA HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.635
1502009-00 POR CADA 10% ( O SU FRACCIÓN) ADICIONAL HASTA HM $482.940 $482.940 $724.410 $444.859
50%. (SE COBRARÁ CÓDIGO AD. 6 UNA SOLA VEZ
POR SUPERFICIE ENTRE 11% Y 50%)

1502011-00 PIEL TOTAL, CUALQUIER TAMAÑO (INCLUYE HM $609.140 $609.140 $913.710 $561.132
TRATAMIENTO ZONA DADORA Y RECEPTORA)

1502012-00 TOMA DE INJERTO CARTÍLAGO (AURICULAR,COSTAL HM $482.940 $482.940 $724.410 $464.432

O SIMILARES) C/U

1502013-00 TOMA DE INJERTO OSEO (COSTAL, ILÍACO, TIBIAL O HM $609.140 $609.140 $913.710 $585.822
SIMILARES) C/U.

COLGAJOS

1502014-00 PLASTÍAS EN Z, HASTA 3 HM $609.140 $609.140 $913.710 $585.822

1502015-00 PLASTÍAS EN Z, 4 Y MÁS HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.083

1502016-00 COLGAJOS COMPLEJOS HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.074

(ABBE,MUSTARDA,CONVERSE,JURI,BAKAMJIAN O
SIMILAR)

1502017-00 COLGAJOS LIBRES CON MICROANASTOMOSIS HM $3.047.020 $3.047.020 $4.570.530 $2.930.150

(INCLUYE TOMA DEL COLGAJO Y LAS SUTURAS
NEUROVASCULARES)

1502018-00 COLGAJOS MUSCULARES O MUSCULOCUTÁNEOS HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.074

1502019-00 COLGAJOS OSTEOMUSCULOCUTÁNEOS HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.758.516

1502020-00 COLGAJOS SIMPLES DOS O MÁS HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.542

1502021-00 COLGAJO SIMPLE ÚNICO HM $609.140 $609.140 $913.710 $585.822

CRANEO Y CARA

1502022-00 PARÁLISIS FACIAL, TRANSPLANTES MUSCULARES HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.758.516

1502023-00 RIDECTOMÍA CÉRVICO-FACIAL, UN LADO HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.074

1502024-00 RIDECTOMÍA FRONTAL HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.074

OREJAS (un lado)

1502025-00 OREJAS ALADAS O EN ASA, CORRECCIÓN PLÁSTICA HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.083

1502026-00 LÓBULO AURICULAR PARTIDO,CORRECCIÓN HM $203.050 $203.050 $304.575 $168.337

PLÁSTICA (PROC. AUT)

1502027-00 MALFORMACIÓN CONGÉNITA COMPLEJA, CADA HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.758.516

PLASTÍA O PLASTÍAS EN TIEMPOS DIFERENTES

NARIZ

1502028-00 CORRECCIÓN NASAL PARCIAL HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.083

(ALARES,ALARGAMIENTO COLUMELA O SIMILAR)

PÁRPADOS

1502029-00 BLEFAROPLASTIA UNO O AMBOS PÁRPADOS HM $718.200 $718.200 $1.077.300 $952.083

INFERIORES

1502030-00 BLEFAROPLASTIA UNO O AMBOS PÁRPADOS HM $513.000 $513.000 $769.500 $732.542

SUPERIORES

LABIOS

1502031-00 CORRECCIÓN QUIRÚRGICA SECUNDARIA DE HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.635

QUEILOPLASTIA

1502032-00 QUEILOPLASTIA PRIMARIA, UN LADO ( PROC. QUIR. HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.635
COMPLETO POR CUALQUIER TÉCNICA)

AFECCIONES CONGÉNITAS

1502033-00 CIERRE DE PALADAR DURO Y/O CIERRE DE HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.635
COMUNICACIÓN ORO-NASAL

1502034-00 CIERRE MUCOSO VESTÍBULO ORAL HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.635

1502035-00 PLASTIA DE VELO (CUALQUIER TÉCNICA) HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.635

1502036-00 CIERRE DE MACROSTOMÍA, UN LADO HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.635

1502037-00 SÍNDROME DE TREACHER COLLINS, TRAT. QUIR. DE HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.635
PARTES BLANDAS Y OSTEOPLASTIA.

RECONSTRUCCIÓN OSTEOPLÁSTICA REBORDE ALVEOLAR

1502038-00 RECONSTRUCCIÓN OSTEOPLASTICA REBORDE HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.635
ALVEOLAR BILATERAL EN UN TIEMPO

1502039-00 RECONSTRUCCIÓN OSTEOPLASTICA REBORDE HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.083

ALVEOLAR UNILATERAL

CIRUGÍA DE LA MAMA

1502047-00 GINECOMASTIA, CORRECCIÓN PLÁSTICA HM $872.100 $872.100 $1.308.150 $952.083

1502048-00 MAMOPLASTIA DE AUMENTO HM $1.026.000 $1.026.000 $1.539.000 $952.083

1502049-00 MAMOPLASTIA DE REDUCCIÓN HM $1.333.800 $1.333.800 $2.000.700 $1.465.074

1502050-00 MASTOPEXIA C/S IMPLANTE DE PRÓTESIS (NO HM $1.231.200 $1.231.200 $1.846.800 $1.171.635
INCLUYE VALOR DE LA PRÓTESIS)

1502051-00 RECONSTRUCCIÓN ARÉOLA Y/O PEZÓN C/S PLASTIA HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.542
(PROC. AUT.)

1502052-00 RECONSTRUCCIÓN MAMARIA HM $2.590.450 $2.590.450 $3.885.675 $2.491.058

ABDOMEN Y PELVIS

1502053-00 ABDOMINOPLASTIA HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.074

1502053-01 LIPECTOMÍA CRURAL Y/O BRAQUIAL HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.074

TRATAMIENTO DE ESCARAS DE DECÚBITO

1502054-00 TRATAMIENTO DE ESCARAS CON RESECCIÓN ÓSEA HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $911.957
C/S COLGAJO DE ROTACIÓN

1502055-00 TRATAMIENTO DE ESCARAS CON RESECCIÓN ÓSEA HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.074
Y COLGAJOS MUSCULARES O MUSCULOCUTÁNEOS

EXTREMIDADES

1502056-00 SINDACTILIA, TRAT. QUIR. CADA ESPACIO CON HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.083
INJERTO

1502057-00 SINDACTILIA, TRAT. QUIR. CADA ESPACIO SIN HM $609.140 $609.140 $913.710 $585.822
INJERTO

1502058-00 POLIDACTILIA, EXTIRPACIÓN Y PLASTIA UN LADO HM $482.940 $482.940 $724.410 $444.859

1502059-00 LIPECTOMÍA GLUTEA, UN LADO HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.074

1502060-00 LIPECTOMÍA TROCÁNTEREA, UN LADO HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.074

PROCEDIMIENTOS EN ESCARAS

1502061-00 ESCAROTOMÍA HASTA 10 % SUPERFICIE CORPORAL HM $305.130 $305.130 $457.695 $281.064

1502062-00 ESCAROTOMÍA POR CADA 10 % ADICIONAL (O SU HM $305.130 $305.130 $457.695 $293.431

FRACCIÓN)

1502063-00 ESCARECTOMÍA HASTA 1 % SUPERFICIE CORPORAL HM $305.130 $305.130 $457.695 $252.957

1502064-00 ESCARECTOMÍA HASTA 5 % SUPERFICIE CORPORAL HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.542

1502065-00 ESCARECTOMÍA HASTA 10% SUPERFICIE HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.083

CORPORAL

1502066-00 ESCARECTOMÍA POR CADA 10% ADICIONAL (O SU HM $380.850 $380.850 $571.275 $350.825
FRACCIÓN) (SE COBRARÁ CÓD. AD. UNA SÓLA VEZ
POR SUPERFICIE ENTRE EL 11% Y 50%).

OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS

1502900-00 ASEO QUIRÚRGICO MAYOR HM $1.110.340 $1.110.340 $1.665.510 $1.022.712

1502901-00 ASEO QUIRÚRGICO MEDIO HM $876.410 $876.410 $1.314.615 $807.275

1502902-00 ASEO QUIRÚRGICO MENOR HM $591.390 $591.390 $887.085 $544.720

1502903-00 COLGAJOS FASCIOSUBCUTÁNEOS O HM $1.641.190 $1.641.190 $2.461.785 $1.511.703

ADIPOFASCIALES

1502905-00 LIFTING DE BRAZOS HM $907.700 $907.700 $1.361.550 $836.087

1502906-00 LIFTING DE MUSLOS HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.684.403

1502907-00 LIPOASPIRACIÓN MENOR: MENOS DE 500 ML HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $701.669

1502908-00 LIPOASPIRACIÓN MEDIANA: ENTRE 500 ML Y 2.000 HM $1.231.200 $1.231.200 $1.846.800 $1.122.255
ML

1502909-00 LIPOASPIRACIÓN MAYOR: MÁS DE 2.000 ML HM $1.436.400 $1.436.400 $2.154.600 $1.403.328

1502910-00 MINILIPECTOMÍA ABDOMINAL HM $1.110.850 $1.110.850 $1.666.275 $1.023.212

1502911-00 MINILIFTING FACIAL HM $776.480 $776.480 $1.164.720 $715.209

1502912-00 GLUTEOPLASTÍA DE AUMENTO UNI O BILATERAL HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

1502913-00 IMPLANTE DE PANTORRILLAS UNI O BILATERAL HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

1502914-00 BICHECTOMÍA (RESECCIÓN DE BOLSAS DE BICHAT) HM $876.410 $876.410 $1.314.615 $807.275

1502916-00 PEXIA CILIAR UNI O BILATERIAL HM $934.990 $934.990 $1.402.485 $861.202

1502919-00 MAMOPLASTIA DE RECAMBIO HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.074

1502917-00 INYECCIÓN DE PLASMA RICO EN PLAQUETAS PROC $129.070 $129.070 $193.605 $132.712

1502917-01 INYECCION DE TOXINA BOTULÍNICA (BOTOX) PROC $256.500 $256.500 $384.750 $263.939

1502918-00 INYECCIÓN DE RELLENOS: GRASA PROC $256.500 $256.500 $384.750 $263.939

1502918-01 INYECCIÓN DE RELLENOS: ÁCIDO HIALURÓNICO, PROC $256.500 $256.500 $384.750 $263.939
AQUAMID

1502918-02 RINOMODELACIÓN CON ÁCIDO HIALURÓNICO PROC $512.280 $512.280 $768.420 $541.909

1502918-03 PERFILADO DE LABIOS CON ÁCIDO HIALURÓNICO PROC $334.580 $334.580 $501.870 $353.899

1502918-04 RELLENO DE SURCOS NASOGENIANOS AH PROC $282.250 $282.250 $423.375 $298.603

1502920-00 MESOTERAPIA FACIAL VITAMÍNICA PROC $156.880 $156.880 $235.320 $165.891

1502921-00 BIOESTIMULACIÓN FACIAL + VITAMINAS PROC $407.730 $407.730 $611.595 $431.315

1502921-01 BIOESTIMULACIÓN FACIAL + PLASMA RP PROC $512.280 $512.280 $768.420 $541.909

1502922-00 PEELING QUIMICO FACIAL PROC $313.650 $313.650 $470.475 $331.782

1502923-00 RETIRO DE BIOPOLIMERO HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.542

1502924-00 PEXIA AREOLAR HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.542

1502925-00 HILOS TENSORES FACIALES HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.542

1502926-00 HILOS TENSORES DE CUELLO HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.542

1502927-00 MENTOPLASTÍA HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.542

1502928-00 PEZON UMBILICADO BILATERAL HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.542

1502929-00 EXTRACCIÓN/REBAJE DE COSTILLAS HM $934.990 $934.990 $1.402.485 $861.202

1502930-00 RESECCIÓN DE OSTEOMA HM $876.410 $876.410 $1.314.615 $807.275

1502931-00 PEELING HM $261.430 $261.430 $392.145 $276.484

GRUPO 16: DERMATOLOGÍA Y TEGUMENTOS

PROCEDIMIENTOS

1601110-00 CURETAJE DE LESIONES VIRALES Y SIMILARES HM $80.440 $80.440 $120.660 $66.675

HASTA 10 LESIONES

1601111-00 APLICACIÓN DE INMUNOMODULADORES, QUÍMICOS PROC $54.170 $54.170 $81.255 $47.850

Y SIMILARES HASTA 10 LESIONES

1601115-00 IMPLANTES SUBCUTÁNEOS HM $54.170 $54.170 $81.255 $44.860

1601116-00 CRIOTERAPIA HASTA 5 LESIONES HM $80.440 $80.440 $120.660 $66.675

1601117-00 CRIOTERAPIA 6 A 10 LESIONES HM $106.810 $106.810 $160.215 $88.595

1601118-00 TUMOR MALIGNO POR CRIOCIRUGÍA (POR CADA HM $138.100 $138.100 $207.150 $114.506
LESIÓN)

1601119-00 INYECCIÓN INTRACUTÁNEA EN ÁREAS HASTA 9 HM $54.170 $54.170 $81.255 $44.860

CMS2

1601120-00 TRATAMIENTO ABRASIVO CUTÁNEO MECÁNICO HM $106.810 $106.810 $160.215 $88.595

1601121-00 TRATAMIENTO ABRASIVO CUTÁNEO QUÍMICO HM $93.780 $93.780 $140.670 $77.738

1601122-00 TRICOGRAMA HM $59.200 $59.200 $88.800 $54.548

1601124-00 TRATAMIENTO POR LÁSER, IPL O SIMILAR POR ÁREA HM $123.530 $123.530 $185.295 $113.824
HASTA 16 CM2

1601125-00 TERAPIA FOTODINÁMICA (NO INCLUYE HM $215.260 $215.260 $322.890 $198.288

MEDICAMENTO)
1601126-00 DERMATOSCOPÍA DIGITAL CON REGISTRO GRÁFICO HM $91.720 $91.720 $137.580 $84.452
HASTA 5 LESIONES

CIRUGÍAS

1602201-00 BIOPSIA DE PIEL Y/O MUCOSA POR CURETAJE O HM $160.980 $160.980 $241.470 $148.284
SECCIÓN TANGENCIAL C/S ELECTRO X 1 LESIÓN

EXTIRPACIÓN, REPARACIÓN O BIOPSIA, TOTAL O PARCIAL DE LESIONES

BENIGNAS CUTÁNEAS POR EXCISIÓN

1602202-00 EXTIRPACIÓN, REPARACIÓN O BIOPSIA, TOTAL O HM $267.890 $267.890 $401.835 $257.575

PARCIAL CABEZA, CUELLO, GENITALES HASTA 3
LESIONES

1602203-00 EXTIRPACIÓN, REPARACIÓN O BIOPSIA, TOTAL O HM $213.720 $213.720 $320.580 $196.875

PARCIAL RESTO DEL CUERPO HASTA 3 LESIONES

1602204-00 EXTIRPACIÓN, REPARACIÓN O BIOPSIA, TOTAL O HM $321.750 $321.750 $482.625 $309.495

PARCIAL CABEZA, CUELLO Y GENITALES DESDE 4 Y
HASTA 6 LESIONES

1602205-00 EXTIRPACIÓN, REPARACIÓN O BIOPSIA, TOTAL O HM $267.890 $267.890 $401.835 $257.575

PARCIAL RESTO DEL CUERPO DESDE 4 Y HASTA 6
LESIONES

1602206-00 EXTIRPACIÓN DE LESIONES BENIGNAS POR SEC HM $187.250 $187.250 $280.875 $172.522
TANGENCIAL, CURETAJE Y/O FULGURACIÓN HASTA
15 LESIONES

1602207-00 TRATAMIENTO POR ELECTRO DE HEMANGIOMAS O HM $106.810 $106.810 $160.215 $98.439

TELANGECTASIAS HASTA 15 LESIONES

TUMOR MALIGNO POR EXCISIÓN TOTAL O PARCIAL, CON O SIN SUTURA, POR
CADA LESIÓN

1602211-00 TUMOR MALIGNO POR EXCISIÓN TOTAL O PARCIAL HM $509.310 $509.310 $763.965 $489.727
CABEZA, CUELLO, GENITALES

1602212-00 TUMOR MALIGNO POR EXCISIÓN TOTAL O PARCIAL HM $401.060 $401.060 $601.590 $385.650
RESTO DEL CUERPO

AMPLIACIÓN DE MÁRGENES QUIRÚRGICOS DE TUMOR MALIGNO EXTIRPADO

PREVIAMENTE

1602213-00 AMPLIACIÓN DE MÁRGENES QUIRÚRGICOS DE HM $321.750 $321.750 $482.625 $309.495

TUMOR CABEZA, CUELLO, GENITALES O MELANOMA
CUALQUIER UBICACIÓN

1602214-00 AMPLIACIÓN DE MÁRGENES QUIRÚRGICOS DE HM $267.890 $267.890 $401.835 $257.575

TUMOR RESTO DEL CUERPO

1602215-00 TUMORES VASCULARES PROFUNDOS CARA, CUERO HM $509.310 $509.310 $763.965 $489.727
CABELLUDO, CUELLO, GENITALES

1602216-00 TUMORES VASCULARES PROFUNDOS RESTO DEL HM $401.060 $401.060 $601.590 $385.650
CUERPO

1602221-00 HERIDA CORTANTE O CONTUSA COMPLICADA, HM $321.750 $321.750 $482.625 $309.495

REPARACIÓN Y SUTURA (UNA O MÚLTIPLE DE MÁS
DE 5 CMS. DE LARGO TOTAL Y/O QUE COMPROMETA
MÚSCULOS Y/O CONDUCTOS Y/O VASOS O
SIMILARES)

1602222-00 HERIDA CORTANTE O CONTUSA NO COMPLICADA, HM $213.720 $213.720 $320.580 $196.875

REPARACIÓN Y SUTURA (UNA O MÚLTIPLE HASTA 5
CMS. DE LARGO TOTAL QUE COMPROMETA SOLO LA
PIEL)

EXTIRPACIÓN DE LESIÓN BENIGNA SUBEPIDÉRMICA, INCLUYE TUMOR SÓLIDO,

QUISTE EPIDÉRMICO Y LIPOMA POR LESIÓN

1602223-00 EXTIRPACIÓN DE LESIÓN BENIGNA CARA, CUERO HM $321.750 $321.750 $482.625 $309.495
CABELLUDO, CUELLO, GENITALES

1602224-00 EXTIRPACIÓN DE LESIÓN BENIGNA RESTO DEL HM $267.890 $267.890 $401.835 $257.575
CUERPO

1602225-00 VACIAMIENTO Y CURETAJE QUIRÚRGICO DE HM $160.980 $160.980 $241.470 $148.284

LESIONES QUÍSTICAS O ABSCESOS

1602231-00 ONICECTOMÍA TOTAL O PARCIAL SIMPLE HM $213.720 $213.720 $320.580 $196.875

1602232-00 CIRUGÍA REPARADORA UNGUEAL POR PROCESO HM $267.890 $267.890 $401.835 $257.575
INFLAMATORIO

1602233-00 CORRECCIÓN QUIRÚRGICA DE DEFECTO HM $401.060 $401.060 $601.590 $385.650

CONGÉNITO O POR TUMOR UNGUEAL
1602240-00 CURACIÓN POR MÉDICO, QUEMADURA O SIMILAR HM $147.640 $147.640 $221.460 $135.991
MENOR AL 5% SUPERFICIE CORPORAL EN
PABELLÓN

1602241-00 CURACIÓN POR MÉDICO, QUEMADURA O SIMILAR 5 HM $321.750 $321.750 $482.625 $309.495
A 10% SUPERFICIE CORPORAL EN PABELLÓN

1602242-00 CURACIÓN POR MÉDICO, QUEMADURA O SIMILAR HM $509.310 $509.310 $763.965 $469.087
MAYOR AL 10 % SUPERFICIE CORPORAL EN
PABELLÓN

GRUPO 17: CARDIOLOGÍA, NEUMOLOGÍA, CIRUGÍA CARDIOVASCULAR Y DE

TÓRAX

I.- CARDIOLOGÍA

PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS

1701001-00 E.C.G. DE REPOSO (INFORMADO) PROC $18.260 $18.260 $27.390 $13.487

1701003-00 ERGOMETRÍA (INCLUYE E.C.G ANTES, DURANTE Y PROC $73.980 $73.980 $110.970 $55.544
DESPUÉS DEL EJERCICIO, CON MONITOREO
CONTINUO Y MEDICIÓN DE LA INTENSIDAD DEL
ESFUERZO)

1701006-00 HOLTER DE ELECTROCARDIOGRAMA PROC $79.720 $79.720 $119.580 $63.490

1701045-00 ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR PROC $124.760 $124.760 $187.140 $121.228

1701009-00 HOLTER PRESIÓN ARTERIAL PROC $59.100 $59.100 $88.650 $45.232

1701900-00 TEST DE ESFUERZO CON UMBRAL LACTICO PROC $113.780 $113.780 $170.670

1701901-00 ERGOESPIROMETRIA PROC $113.780 $113.780 $170.670

VENOGRAFIAS

1701026-00 FLEBOGRAFÍA DE CADA EXTREMIDAD (A.C.04-02-038) PROC $190.000 $190.000 $285.000

1701027-00 FLEBOGRAFÍA YUGULAR, SUPRARRENAL, PROC $190.000 $190.000 $285.000

PORTOGRAFÍA TRANSHEPÁTICAS, LUMBAR,
ESPERMÁTICA, O SIMILAR, C/U (A.C. 04-02-041)

COLOCACIÓN DE CATÉTER

1701014-00 INSTALACIÓN DE CATÉTER SWAN-GANZ O SIMILAR, HM $146.720 $146.720 $220.080 $121.631

EN ADULTOS O NIÑOS (PROC. AUT.)

1701905-00 COLOCACIÓN CATÉTER RESERVORIO SUBCUTÁNEO HM $492.480 $492.480 $738.720 $453.655

1701906-00 RETIRO CATÉTER RESERVORIO SUBCUTÁNEO HM $249.830 $249.830 $374.745 $230.146

OTROS PROCEDIMIENTOS CARDIOLÓGICOS

1701034-00 CARDIOVERSIÓN HM $207.660 $207.660 $311.490 $172.194

1701035-00 COLOCACIÓN MARCAPASO TRANSITORIO,SONDA HM $244.090 $244.090 $366.135 $202.352

(PROC. COMPLETO)

1701036-00 DESFIBRILACIÓN HM $207.660 $207.660 $311.490 $172.194

1701037-00 PUNCIÓN SUBCLAVIA O YUGULAR CON HM $111.940 $111.940 $167.910 $103.073

COLOCACIÓN DE CATÉTER

II.-CIRUGÍA CARDIOVASCULAR

A.- CIRUGÍA VASCULAR PERIFÉRICA

1.- OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA ARTERIAL

1703001-00 EMBOLECTOMÍA Y/O TROMBECTOMÍA, UNILATERAL, HM $787.350 $787.350 $1.181.025 $757.163

MIEMBRO SUPERIOR O INFERIOR ( PROC. AUT.)

1703002-00 FÍSTULA ARTERIOVENOSA CONGÉNITA O HM $1.259.310 $1.259.310 $1.888.965 $1.211.011

TRAUMÁTICA, REPAR. QUIR.

1703003-00 FÍSTULA ARTERIOVENOSA (DE BRESCIA O SIMILAR) HM $629.660 $629.660 $944.490 $605.512

1703004-00 FÍSTULA ARTERIOVENOSA DERIVACIÓN EXTERNA HM $393.680 $393.680 $590.520 $378.570

1703005-00 REPARACIÓN QUIRÚRGICA DE VASOS ARTERIALES HM $1.574.710 $1.574.710 $2.362.065 $1.514.312

Y/O VENOSOS INTRA-ABDOMINALES O INTRA-
TORÁCICOS C/S INJERTO (BIOLÓGICOS O
SINTÉTICOS)

1703006-00 REPARACIÓN QUIRÚRGICA DE VASOS ARTERIALES HM $1.023.330 $1.023.330 $1.534.995 $984.080

Y/O VENOSOS PERIFÉRICOS C/S INJERTO
(BIOLÓGICOS O SINTÉTICOS)

Aneurismas, trat.quir.
1703008-00 ANEURISMAS PERIFÉRICOS, TRAT. QUIR. HM $1.574.710 $1.574.710 $2.362.065 $1.514.312

Puentes (By - pass) y otros

1703010-00 PUENTES AORTO – BIFEMORAL; PUENTES DE HM $1.890.100 $1.890.100 $2.835.150 $1.817.617

TRONCOS SUPRA-AÓRTICOS

1703011-00 PUENTES AORTO-UNIFEMORAL HM $1.890.100 $1.890.100 $2.835.150 $1.817.617

1703012-00 PUENTES AORTO-VISCERAL (RENAL, MESENTÉRICO HM $1.890.100 $1.890.100 $2.835.150 $1.817.617

O SIMILAR)

1703013-00 PUENTES AORTO-ILÍACO HM $2.283.770 $2.283.770 $3.425.655 $2.196.187

1703014-00 ENDARTERECTOMÍA CAROTÍDEA, SUBCLAVIA, HM $1.574.710 $1.574.710 $2.362.065 $1.514.312

VERTEBRAL, FEMORAL, O SIMILAR C/S INJERTO
(PROC. AUT.)

1703015-00 ENDARTERECTOMÍA FEMORAL COMÚN, HM $1.023.330 $1.023.330 $1.534.995 $984.080

SUPERFICIAL O PROFUNDA, POPLÍTEA U OTRAS C/S
INJERTO (PROC. AUT.)

1703016-00 ENDARTERECTOMÍA RENAL, C/S INJERTO (PROC. HM $1.890.100 $1.890.100 $2.835.150 $1.817.617
AUT.)

1703017-00 FÉMORO-TIBIAL O DISTALES HM $1.890.100 $1.890.100 $2.835.150 $1.817.617

1703018-00 FÉMORO-POPLÍTEO HM $1.574.710 $1.574.710 $2.362.065 $1.514.312

1703019-00 LIGADURA TRONCOS ARTERIALES, (PROC. AUT.) HM $1.023.330 $1.023.330 $1.534.995 $984.080

1703020-00 OTRAS DERIVACIONES: FÉMORO–FEMORAL, AXILO- HM $1.574.710 $1.574.710 $2.362.065 $1.514.312

HUMERAL, AXILO-FEMORAL, CARÓTIDOSUBCLAVIO,
AXILO-AXILAR O SIMILARES; C/U

2.- OPERACIONES
SOBRE EL SISTEMA
VENOSO

1703021-00 ANASTOMOSIS PORTOCAVA U OTRAS HM $1.890.100 $1.890.100 $2.835.150 $1.817.617

PORTOSISTÉMICAS

1703022-00 ANASTOMOSIS VENOSAS INTRAABDOMINALES HM $1.890.100 $1.890.100 $2.835.150 $1.817.617

1703023-00 DENUDACIÓN VENOSA (PROC. AUT.) HM $209.920 $209.920 $314.880 $201.832

1703024-00 DERIVACIONES VENOSAS DE EXTREMIDADES HM $1.023.330 $1.023.330 $1.534.995 $984.080

PUENTES VENOSOS

1703025-00 IMPLANTE FILTROS VENOSOS HM $1.023.330 $1.023.330 $1.534.995 $984.080

1703026-00 LIGADURA CAYADO SAFENA INTERNA, UNILATERAL HM $499.150 $499.150 $748.725 $480.043

1703027-00 LIGADURA OTROS TRONCOS VENOSOS (POPLÍTEO, HM $629.660 $629.660 $944.490 $605.512
FEMORAL, ILÍACAS, HUMERAL, AXILAR, OTROS);
LIGADURA DE VENAS COMUNICANTES Y/O
PERFORANTES, Y/O RESECCIÓN DE PAQUETES
VARICOSOS, CUALQUIER TÉCNICA (UNA
EXTREMIDAD); C/U

1703027-01 TRATAMIENTO DE VÁRICES CON LÁSER HM $604.930 $604.930 $907.395 $581.723

1703027-02 TRATAMIENTO DE VÁRICES CON REDIOFRECUENCIA HM $604.930 $604.930 $907.395 $581.723

1703028-00 LIGADURA VENA CAVA INFERIOR HM $1.023.330 $1.023.330 $1.534.995 $984.080

1703029-00 RESECCIÓN CUTÁNEO-APONEURÓTICA UNILATERAL HM $1.023.330 $1.023.330 $1.534.995 $984.080

(INCLUYE FASCIOTOMÍA INTERNA O POSTERIOR)

1703030-00 SAFENECTOMÍA INTERNA Y/O EXTERNA, HM $629.660 $629.660 $944.490 $605.512

UNILATERAL, O ENDOABLACIÓN POR LÁSER.

1703031-00 TROMBECTOMÍA DE VENAS PROFUNDAS HM $787.350 $787.350 $1.181.025 $757.163

1703901-00 MICRO ESCLEROTERAPIA HM $56.430 $56.430 $84.645 $54.302

1703902-00 EMBOLIZACION/ALCOHOLIZACION DE VASOS HM $773.710 $773.710 $1.160.565 $720.185

PERIFERICOS

3.- OPERACIONES
SOBRE EL SISTEMA
LINFÁTICO

GANGLIOS

1703035-00 BIOPSIA QUIR. GANGLIONAR (CUALQUIER REGIÓN HM $413.990 $413.990 $620.985 $398.137
PERIFÉRICA SUPERFICIAL O PROFUNDA) (PROC.
AUT.)

DISECCIÓN Y EXTIRPACIÓN GANGLIONAR REGIONAL

1703036-00 AXILO-SUPRACLAVICULAR HM $632.530 $632.530 $948.795 $608.265

1703037-00 CÉRVICO-TORÁCICA HM $909.310 $909.310 $1.363.965 $865.694

1703038-00 ILEOINGUINAL HM $745.440 $745.440 $1.118.160 $709.682

1703039-00 INGUINOESCROTALES HM $837.760 $837.760 $1.256.640 $797.573

1703040-00 LUMBO-AÓRTICOS HM $1.606.560 $1.606.560 $2.409.840 $1.529.496

1703041-00 MEDIASTÍNICOS HM $968.240 $968.240 $1.452.360 $931.088

1703041-01 MEDIASTÍNICOS POR VIDEOTORACOSCOPIA HM $968.240 $968.240 $1.452.360 $931.088

1703042-00 POPLÍTEOS HM $487.780 $487.780 $731.670 $464.383

1703043-00 VACIAMIENTO (DISECCIÓN) RADICAL CUELLO HM $1.045.760 $1.045.760 $1.568.640 $929.223

(V.R.C.) CLÁSICO IPSILATERAL

1703044-00 YUGULAR SIMPLE HM $698.600 $698.600 $1.047.900 $665.092

SIMPATECTOMÍA

1703045-00 SIMPATECTOMÍA CÉRVICO-TORÁCICA HM $968.240 $968.240 $1.452.360 $931.088

1703045-01 SIMPATECTOMÍA CÉRVICO-TORÁCICA POR HM $968.240 $968.240 $1.452.360 $931.088

VIDEOTORACOSCOPÍA

B.- CIRUGÍA CARDIACA

PERICARDIO Y CORAZÓN

1703055-00 OPERACIONES SOBRE ARTERIA PULMONAR, HM $1.489.960 $1.489.960 $2.234.940 $1.432.740

CONSTRICCIÓN POR CINTA

1703055-01 OPERACIONES SOBRE ARTERIA PULMONAR, HM $1.489.960 $1.489.960 $2.234.940 $1.432.740

CONSTRICCIÓN POR CINTA POR
VIDEOTORACOSCOPÍA

1703056-00 PERICARDIECTOMÍA Y/O EXTIRP. DE QUISTES Y/O HM $1.489.960 $1.489.960 $2.234.940 $1.432.740
TUMORES

1703056-01 PERICARDIECTOMÍA Y/O EXTIRP. DE QUISTES Y/O HM $1.489.960 $1.489.960 $2.234.940 $1.432.740
TUMORES POR VIDEOTORACOSCOPÍA

1703057-00 PERICARDIORRAFIA O MIOPERICARDIORRAFIA EN HM $1.489.960 $1.489.960 $2.234.940 $1.432.740

HERIDAS PENETRANTE

1703057-01 PERICARDIORRAFIA O MIOPERICARDIORRAFIA EN HM $1.489.960 $1.489.960 $2.234.940 $1.432.740

HERIDAS PENETRANTE POR VIDEOTORACOSCOPÍA

1703058-00 PERICARDIOTOMÍA HM $1.191.490 $1.191.490 $1.787.235 $1.145.750

1703058-01 PERICARDIOTOMÍA POR VIDEOTORACOSCOPÍA HM $1.191.490 $1.191.490 $1.787.235 $1.145.750

III.- CIRUGÍA DE TÓRAX

PARED TORÁCICA

1704001-00 CIRUGÍA DEL OPÉRCULO TORÁCICO HM $1.009.890 $1.009.890 $1.514.835 $971.122

1704001-01 CIRUGÍA DEL OPÉRCULO TORÁCICO POR HM $1.009.890 $1.009.890 $1.514.835 $971.122
VIDEOTORACOSCOPIA

1704002-00 CIRUGÍA TÓRAX ABIERTO TRAUMÁTICO Y/O HM $1.586.810 $1.586.810 $2.380.215 $1.525.970
FIJACIÓN TÓRAX VOLANTE, OSTEOSÍNTESIS
COSTALES MÚLTIPLES Y DE ESTERNÓN (NO
INCLUYE EL VALOR DE LA PRÓTESIS)

1704003-00 FENESTRACIÓN O TORACOPLASTIA HM $1.010.510 $1.010.510 $1.515.765 $971.674

1704004-00 REPARACIÓN PECTUM EXCAVATUM O HM $1.586.810 $1.586.810 $2.380.215 $1.525.970

CARINATUM,(PROC.AUT.)

1704004-01 REPARACIÓN PECTUM EXCAVATUM O HM $1.586.810 $1.586.810 $2.380.215 $1.525.970

CARINATUM,(PROC.AUT.) POR
VIDEOTORACOSCOPIA

1704005-00 RESECCIÓN DE COSTILLAS Y/O PARED COSTAL Y/O HM $866.250 $866.250 $1.299.375 $833.102
CARTÍLAGO Y/O ESTERNÓN S/PLASTIA (PROC. AUT.)

1704005-01 RESECCIÓN DE COSTILLAS Y/O PARED COSTAL Y/O HM $866.250 $866.250 $1.299.375 $833.102
CARTÍLAGO Y/O ESTERNÓN S/PLASTIA (PROC. AUT.)
POR VIDEOTORACOSCOPIA

1704006-00 RESECCIÓN DE PARED COSTAL C/PLASTIA HM $866.250 $866.250 $1.299.375 $833.102

(TORACOPLASTIA OSTEOPLÁSTICA DE YORK O
SIMILAR)
1704006-01 RESECCIÓN DE PARED COSTAL C/PLASTIA HM $866.250 $866.250 $1.299.375 $833.102
(TORACOPLASTIA OSTEOPLÁSTICA DE YORK O
SIMILAR) POR VIDEOTORACOSCOPIA

1704007-00 TORACOFRENOLAPARATOMÍA EXPLORADORA C/S HM $1.191.490 $1.191.490 $1.787.235 $1.145.750

REPARACIÓN VÍSCERAS TORÁCICAS Y
ABDOMINALES

1704008-00 TORACOFRENOTOMÍA EXPLORADORA HM $1.191.490 $1.191.490 $1.787.235 $1.145.750

1704009-00 TORACOTOMÍA EXPLORADORA, C/S BIOPSIA, C/S HM $866.250 $866.250 $1.299.375 $833.102
DEBRIDACIÓN, C/S DRENAJE

1704009-01 TORACOTOMÍA EXPLORADORA, C/S BIOPSIA, C/S HM $866.250 $866.250 $1.299.375 $833.102
DEBRIDACIÓN, C/S DRENAJE POR
VIDEOTORACOSCOPIA

1704010-00 TORACOTOMÍA MÍNIMA C/S RESECCIÓN COSTAL, C/S HM $650.590 $650.590 $975.885 $625.628
BIOPSIA, C/S DRENAJE

1704010-01 TORACOTOMÍA MÍNIMA C/S RESECCIÓN COSTAL, C/S HM $650.590 $650.590 $975.885 $625.628
BIOPSIA, C/S DRENAJE POR VIDEOTORACOSCOPIA

MEDIASTINO

1704011-00 MEDIASTINOTOMÍA EXPLORADORA ANT.O POST.C/S HM $866.250 $866.250 $1.299.375 $833.102

BIOPSIA PROC.AUT

1704011-01 VIDEO MEDIASTINOSCOPIA MÁS BIOPSIA HM $866.250 $866.250 $1.299.375 $833.102

GANGLIONAR

Drenaje Quirúrgico de Mediastino

1704012-00 DRENAJE QUIRÚRGICO DE MEDIASTINO VÍA HM $744.880 $744.880 $1.117.320 $716.314

CERVICAL

1704013-00 DRENAJE QUIRÚRGICO DE MEDIASTINO VÍA HM $1.092.590 $1.092.590 $1.638.885 $1.050.638

TORÁCICA

1704013-01 DRENAJE QUIRÚRGICO DE MEDIASTINO VÍA HM $1.092.590 $1.092.590 $1.638.885 $1.050.638

TORÁCICA POR VIDEOTORACOSCOPIA

Timectomía

1704014-00 TIMECTOMÍA VÍA CERVICAL HM $744.880 $744.880 $1.117.320 $716.314

1704015-00 TIMECTOMÍA VÍA TORÁCICA MEDIOESTERNAL HM $1.035.030 $1.035.030 $1.552.545 $995.343

1704015-01 TIMECTOMÍA VÍA TORÁCICA MEDIOESTERNAL POR HM $1.035.030 $1.035.030 $1.552.545 $995.343
VIDEOTORACOSCOPÍA

1704016-00 CONDUCTO TORÁCICO, LIGADURA QUIRÚRGICA HM $1.191.490 $1.191.490 $1.787.235 $1.145.750

1704016-01 CONDUCTO TORÁCICO, LIGADURA QUIRÚRGICA HM $1.191.490 $1.191.490 $1.787.235 $1.145.750

POR VIDEOTORACOSCOPIA

1704017-00 TUMORES O QUISTES DE MEDIASTINO (ANTERIOR O HM $1.512.940 $1.512.940 $2.269.410 $1.454.860

POSTERIOR) TRAT. QUIR. C/S DISECCIÓN
GANGLIONAR

1704017-01 TUMORES O QUISTES DE MEDIASTINO (ANTERIOR O HM $1.512.940 $1.512.940 $2.269.410 $1.454.860

POSTERIOR) TRAT. QUIR. C/S DISECCIÓN
GANGLIONAR POR VIDEOTORACOSCOPIA

DIAFRAGMA

1704018-00 CIRUGÍA DEL DIAFRAGMA CON CIRUGÍA DE HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.758.521
VÍSCERAS ABDOMINALES O TORÁCICAS

1704064-00 FRENOPARÁLISIS TRAT. QUIR. HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1704019-00 HERIDAS TRAUMÁTICAS, TRAT. QUIR. HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1704020-00 HERNIOPLASTIA DIAFRAGMÁTICA POR VÍA HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

TORÁCICA C/ PRÓTESIS (NO INCLUYE VALOR DE LA
PRÓTESIS)

1704021-00 HERNIOPLASTIA DIAFRAGMÁTICA POR VÍA HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

TORÁCICA, SIN PRÓTESIS

1704022-00 TUMORES, MALFORMACIONES O QUISTES DEL HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

DIAFRAGMA (NO INCLUYE VALOR DE LA PRÓTESIS)
TRAT. QUIR.

PLEURA

1704023-00 CUERPO EXTRAÑO PLEURAL, EXTRAC. QUIR. HM $866.250 $866.250 $1.299.375 $833.102

1704023-01 CUERPO EXTRAÑO PLEURAL, EXTRAC. QUIR. POR HM $866.250 $866.250 $1.299.375 $833.102
VIDEOTORACOSCOPIA
1704024-00 DECORTICACIÓN PLEUROPULMONAR HM $1.380.070 $1.380.070 $2.070.105 $1.327.123
(PLEURECTOMÍA PARCIAL O TOTAL)

1704024-01 DECORTICACIÓN PLEUROPULMONAR HM $1.380.070 $1.380.070 $2.070.105 $1.327.123

(PLEURECTOMÍA PARCIAL O TOTAL) POR
VIDEOTORACOSCOPIA

1704025-00 PLEURODESIS POR PLEUROTOMÍA HM $575.070 $575.070 $862.605 $552.968

1704026-00 PLEURODESIS POR TORACOTOMÍA HM $866.250 $866.250 $1.299.375 $833.102

1704026-01 PLEURODESIS POR TORACOTOMÍA POR HM $866.250 $866.250 $1.299.375 $833.102

VIDEOTORACOSCOPIA

1704027-00 PLEUROTOMÍA UNICA O DOBLE C/S BIOPSIA CON HM $305.130 $305.130 $457.695 $293.429
TROCAR

1704027-01 PLEUROTOMÍA UNICA O DOBLE C/S BIOPSIA CON HM $305.130 $305.130 $457.695 $293.429
TROCAR POR VIDEOTORACOSCOPIA

1704028-00 TUMORES PLEURALES, TRAT. QUIR. HM $1.380.070 $1.380.070 $2.070.105 $1.327.123

1704028-01 TUMORES PLEURALES, TRAT. QUIR. POR HM $1.380.070 $1.380.070 $2.070.105 $1.327.123
VIDEOTORACOSCOPIA

TRÁQUEA Y BRONQUIO

1704029-00 BRONCOTOMÍA O TRAQUEOBRONCOTOMÍA HM $1.191.490 $1.191.490 $1.787.235 $1.145.750

EXPLORADORA O TERAPÉUTICA POR
TORACOTOMÍA (PROC.AUT.)

1704029-01 BRONCOTOMÍA O TRAQUEOBRONCOTOMÍA HM $1.191.490 $1.191.490 $1.787.235 $1.145.750

EXPLORADORA O TERAPÉUTICA POR
TORACOTOMÍA (PROC.AUT.) POR
VIDEOTORACOSCOPIA

1704030-00 CIRUGÍA RUPTURA TRAQUEOBRONQUIAL O HM $1.701.520 $1.701.520 $2.552.280 $1.636.233

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO FÍSTULA
POSTNEUMONECTOMÍA POR ESTERNOTOMÍA MEDIA

1704030-01 CIRUGÍA RUPTURA TRAQUEOBRONQUIAL O HM $1.701.520 $1.701.520 $2.552.280 $1.636.233

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO FÍSTULA
POSTNEUMONECTOMÍA POR ESTERNOTOMÍA MEDIA
POR VIDEOTORACOSCOPIA

1704031-00 PLASTIA DE TRÁQUEA Y/O BRONQUIOS C/S HM $1.701.520 $1.701.520 $2.552.280 $1.636.233
RESECCIÓN, C/S PRÓTESIS (NO INCLUYE EL VALOR
DE LA PRÓTESIS)

1704031-01 PLASTIA DE TRÁQUEA Y/O BRONQUIOS C/S HM $1.701.520 $1.701.520 $2.552.280 $1.636.233
RESECCIÓN, C/S PRÓTESIS (NO INCLUYE EL VALOR
DE LA PRÓTESIS) POR VIDEOTORACOSCOPIA

1704032-00 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO FÍSTULA BRONQUIAL HM $1.701.520 $1.701.520 $2.552.280 $1.636.233

POR TORACOTOMÍA

1704032-01 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO FÍSTULA BRONQUIAL HM $1.701.520 $1.701.520 $2.552.280 $1.636.233

POR TORACOTOMÍA POR VIDEOTORACOSCOPIA

1704033-00 TUMORES TRAQUEALES, EXTIRPACIÓN HM $1.701.520 $1.701.520 $2.552.280 $1.636.233

1704033-01 TUMORES TRAQUEALES, EXTIRPACIÓN POR HM $1.701.520 $1.701.520 $2.552.280 $1.636.233

VIDEOTORACOSCOPIA

PULMÓN (cada lado)

1704034-00 ABSCESO PULMONAR, DRENAJE POR HM $1.010.510 $1.010.510 $1.515.765 $971.674

TORACOTOMÍA

1704034-01 ABSCESO PULMONAR, DRENAJE POR HM $1.010.510 $1.010.510 $1.515.765 $971.674

TORACOTOMÍA POR VIDEOTORACOSCOPIA

1704035-00 BIOPSIA PULMONAR POR TORACOTOMÍA HM $736.160 $736.160 $1.104.240 $707.909

1704035-01 BIOPSIA PULMONAR POR VIDEOTORACOSCOPIA HM $736.160 $736.160 $1.104.240 $707.909

1704036-00 BULAS, TRAT. QUIR. HM $1.150.040 $1.150.040 $1.725.060 $1.105.936

1704036-01 BULAS, TRAT.QUIR. POR VIDEOTORACOSCOPÍA HM $1.150.040 $1.150.040 $1.725.060 $1.105.936

1704037-00 CIRUGÍA DE QUISTE HIDATÍDICO SIN RESECCIÓN HM $1.150.040 $1.150.040 $1.725.060 $1.105.936
PULMONAR

1704037-01 CIRUGÍA DE QUISTE HIDATÍDICO SIN RESECCIÓN HM $1.150.040 $1.150.040 $1.725.060 $1.105.936
PULMONAR POR VIDEOTORACOSCOPÍA

1704038-00 CUERPO EXTRAÑO INTRAPULMONAR, EXTIRP. QUIR. HM $1.150.040 $1.150.040 $1.725.060 $1.105.936

1704038-01 CUERPO EXTRAÑO INTRAPULMONAR, EXTIRP. QUIR. HM $1.150.040 $1.150.040 $1.725.060 $1.105.936
POR VIDEOTORACOSCOPÍA
1704039-00 HERIDAS DE PULMÓN, TRAT. QUIR. (PROC. AUT.) HM $1.150.040 $1.150.040 $1.725.060 $1.105.936

1704039-01 HERIDAS DE PULMÓN, TRAT. QUIR. (PROC. AUT.) HM $1.150.040 $1.150.040 $1.725.060 $1.105.936
POR VIDEOTORACOSCOPÍA

1704040-00 LOBECTOMÍA O BILOBECTOMÍA HM $1.803.610 $1.803.610 $2.705.415 $1.734.441

1704040-01 LOBECTOMÍA O BILOBECTOMÍA POR HM $1.803.610 $1.803.610 $2.705.415 $1.734.441

VIDEOTORACOSCOPÍA

1704041-00 METÁSTASIS BILATERAL, TRAT. QUIR. POR HM $1.370.940 $1.370.940 $2.056.410 $1.318.386
ESTERNOTOMÍA

1704042-00 METÁSTASIS UNILATERAL HM $1.191.490 $1.191.490 $1.787.235 $1.145.750

1704042-01 METÁSTASIS UNILATERAL POR HM $1.191.490 $1.191.490 $1.787.235 $1.145.750

VIDEOTORACOSCOPÍA

1704043-00 NEUMONECTOMÍA C/S RESECCIÓN DE PARED HM $1.191.490 $1.191.490 $1.787.235 $1.145.750

COSTAL

1704043-01 NEUMONECTOMÍA C/S RESECCIÓN DE PARED HM $1.191.490 $1.191.490 $1.787.235 $1.145.750

COSTAL POR VIDEOTORACOSCOPÍA

1704044-00 NEUMOSTOMÍA (PROC. AUT.) HM $866.250 $866.250 $1.299.375 $833.102

1704045-00 QUISTECTOMÍA SIMPLE HM $1.010.510 $1.010.510 $1.515.765 $971.674

1704045-01 QUISTECTOMÍA SIMPLE POR VIDEOTORACOSCOPÍA HM $1.010.510 $1.010.510 $1.515.765 $971.674

1704046-00 RESECCIONES SEGMENTARIAS HM $1.512.940 $1.512.940 $2.269.410 $1.454.860

1704046-01 RESECCIONES SEGMENTARIAS POR HM $1.512.940 $1.512.940 $2.269.410 $1.454.860

VIDEOTORACOSCOPÍA

ESÓFAGO

1704047-00 EXTRACCIÓN CUERPO EXTRAÑO DE ESÓFAGO VÍA HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081
CERVICAL

1704048-00 EXTRACCIÓN CUERPO EXTRAÑO DE ESÓFAGO VÍA HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639
TORÁCICA

1704049-00 ESOFAGOSTOMÍA CERVICAL (PROC. AUT.) HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081

Tumores benignos y/o quistes Trat. Quir.

1704050-00 TUMORES BENIGNOS Y/O QUISTES VÍA CERVICAL HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081

1704051-00 TUMORES BENIGNOS Y/O QUISTES VÍA TORÁCICA HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1704051-01 TUMORES BENIGNOS Y/O QUISTES VÍA TORÁCICA HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639
(LAPAROSCÓPICO)

Divertículos, trat.quir.

1704052-00 DIVERTÍCULOS VÍA CERVICAL HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081

1704053-00 DIVERTÍCULOS VÍA TORÁCICA HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1704053-01 DIVERTÍCULOS VÍA TORÁCICA (LAPAROSCÓPICO) HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1704054-00 ACHALASIA, TRAT. QUIR. HM $1.289.990 $1.289.990 $1.934.985 $1.240.557

1704054-01 ACHALASIA, TRAT. QUIR. (LAPAROSCÓPICO) HM $1.289.990 $1.289.990 $1.934.985 $1.240.557

1704055-00 ATRESIA ESOFÁGICA, TRAT. QUIR. HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1704055-01 ATRESIA ESOFÁGICA, TRAT. QUIR. HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

(LAPAROSCÓPICO)

1704056-00 ESOFAGECTOMÍA CON RESTITUCIÓN DEL TRÁNSITO HM $2.161.170 $2.161.170 $3.241.755 $2.078.275
MEDIANTE ESTÓMAGO O INTESTINO; PARCIAL O
TOTAL

1704057-00 ESOFAGECTOMÍA TOTAL CON ESOFAGOSTOMÍA, HM $2.161.170 $2.161.170 $3.241.755 $2.078.275

GASTROSTOMÍA Y YEYUNOSTOMÍA

1704057-01 ESOFAGECTOMÍA TOTAL CON ESOFAGOSTOMÍA, HM $2.161.170 $2.161.170 $3.241.755 $2.078.275

GASTROSTOMÍA Y YEYUNOSTOMÍA
(LAPAROSCÓPICO)

1704058-00 ESOFAGOGASTRECTOMÍA PROXIMAL HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.758.521

1704058-01 ESOFAGOGASTRECTOMÍA PROXIMAL HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.758.521

(LAPAROSCÓPICO)

1704059-00 PRÓTESIS O TUBO ENDOESOFÁGICO, COLOCACIÓN HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

DE (PROC. AUT.)
1704060-00 RECONSTITUCIÓN DE TRÁNSITO EN SEGUNDO HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546
TIEMPO (ESTÓMAGO O INTESTINO) DE OPERACIÓN
CÓD. 17-04-057

1704061-00 SUTURA HERIDA O PERFORACIÓN ESÓFAGO HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

CERVICAL

1704062-00 SUTURA HERIDA O PERFORACIÓN ESÓFAGO HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.758.521

TORÁCICO

1704062-01 SUTURA HERIDA O PERFORACIÓN ESÓFAGO HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.758.521

TORÁCICO (LAPAROSCÓPICO)

1704063-00 VÁRICES, LIGADURA DIRECTA HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081

IV.- NEUMOLOGÍA

PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS

Espirometrías

1707001-00 ESPIROMETRÍA BASAL PROC $39.710 $39.710 $59.565 $34.442

1707002-00 ESPIROMETRÍA BASAL Y CON BRONCODILATADOR PROC $32.010 $32.010 $48.015 $27.128

1707004-00 PROVOCACIÓN CON EJERCICIO PROC $68.850 $68.850 $103.275 $59.830

1707005-00 PROVOCACIÓN CON HISTAMINA (PD 20) PROC $68.330 $68.330 $102.495 $59.277

MEDICIÓN DE LA VENTILACIÓN

1707009-00 CAPACIDAD FÍSICA DEL TRABAJO PROC $54.890 $54.890 $82.335 $45.583

1707011-00 CURVA DE FLUJO VOLUMEN PROC $32.010 $32.010 $48.015 $27.707

1707018-00 TEST DE MARCHA DE 6 MINUTOS PROC $43.910 $43.910 $65.865 $38.082

ENDOSCOPIAS: c/s
BIOPSIAS

Laringotraqueobroncoscopia, c/s lavado aspirativo o broncoalveolar, c/s toma de

muestras, c/s cepillado bronquial, c/s biopsia, c/s registro en video.

1707021-00 LARINGOTRAQUEOBRONCOSCOPÍA CON PROC $249.320 $249.320 $373.980 $219.564

FIBROSCOPIO

GASES EN SANGRE

1707025-00 PROCEDIMIENTO PARA DETERMINAR GASOMETRÍA PROC $12.520 $12.520 $18.780 $10.928
ARTERIAL EN REPOSO Y EJERCICIO (ADEMÁS 2
CÓDIGOS 03-02-046).

1707026-00 PROCEDIMIENTO PARA DETERMINAR GASOMETRÍA PROC $26.680 $26.680 $40.020 $23.181
ARTERIAL RESPIRANDO O2 PURO (INCLUYE EL
OXÍGENO, A.C. 03-02-046)

1707054-00 SATURACIÓN DE O2 EN REPOSO Y/O EJERCICIO PROC $19.490 $19.490 $29.235 $17.000
(CON OXÍMETRO) (EN ATENCIÓN CERRADA,
INCLUIDA EN VALOR DÍA CAMA)

1707055-00 SATURACIÓN DE O2 EN REPOSO Y EJERCICIO Y O2 PROC $19.490 $19.490 $29.235 $17.000

100% (CON OXÍMETRO) (EN ATENCIÓN CERRADA,
INCLUIDA EN VALOR DÍA CAMA)

PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS Y OTROS PROCEDIMIENTOS

1707029-00 TORACOCENTESIS EVACUADORA,C/S TOMA DE HM $99.420 $99.420 $149.130 $91.571

MUESTRAS C/S INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS

AEROSOLTERAPIA
(NEBULIZACIÓN) POR
SESIÓN:

1707038-00 ESTUDIO POLIGRÁFICO DE APNEAS DEL SUEÑO HM $77.670 $77.670 $116.505 $74.652

1707052-00 MONITORIZACION SATURACION DE O2 DURANTE EL HM $143.230 $143.230 $214.845 $137.689

SUEÑO

1707053-00 ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO DE APNEAS DEL HM $174.830 $174.830 $262.245 $168.103

SUEÑO CON TITULACION DE CPAP

1707900-00 ACTIGRAFIA AMBULATORIA HM $230.030 $230.030 $345.045 $221.187

GRUPO 18: GASTROENTEROLOGÍA

I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS

Endoscopías por vía oral c/s biopsias

1801001-00 PANENDOSCOPÍA PROC $120.760 $120.760 $181.140 $102.782

1801900-00 GASTROSTOMÍA POR VÍA ENDOSCÓPICA C/AYUD. PROC $645.050 $645.050 $967.575 $602.808

1801901-00 RECAMBIO O RETIRO DE GASTROSTOMÍA POR VÍA PROC $134.820 $134.820 $202.230 $125.997
ENDOSCÓPICA C/SAYUD.

1801037-00 TEST DE UREASA PROC $18.260 $18.260 $27.390 $15.363

1801002-00 ESOFAGOSCOPIA PROC $80.130 $80.130 $120.195 $67.450

1801003-00 ENTEROSCOPÍA PROC $214.950 $214.950 $322.425 $200.928

1801916-00 TEST DE INTOLERANCIA A LA LACTOSA PROC $21.550 $21.550 $32.325

Endoscopías por vía rectal c/s biopsias

1801006-00 COLONOSCOPIA LARGA (INCLUYE SIGMOIDOSCOPIA PROC $214.950 $214.950 $322.425 $173.214
Y COLONOSCOPIA IZQUIERDA)

1801007-00 SIGMOIDOSCOPIA Y COLONOSCOPIA IZQUIERDA PROC $121.480 $121.480 $182.220 $116.124

CON TUBO FLEXIBLE (INCLUYE LA ANO-RECTO-
SIGMOIDOSCOPIA)

1801902-00 COLONOSCOPIA CON INSTALACIÓN DE PRÓTESIS PROC $806.540 $806.540 $1.209.810 $753.789
AUTOEXPANSIBLE

Endoscopías por otras vías c/s biopsias

1801008-00 COLEDOCOSCOPIA INTRAOPERATORIA C/S PROC $80.130 $80.130 $120.195 $74.946

EXTRACCIÓN DE CÁLCULOS

Reflujo gastro-esofagico, estudio de

1801010-00 BERNSTEIN, TEST DE PROC $37.240 $37.240 $55.860 $29.968

1801011-00 MANOMETRÍA ESOFÁGICA PROC $153.390 $153.390 $230.085 $129.040

1801012-00 REFLUJO ÁCIDO, TEST DE (GROSSMAN O SIMILAR) O PROC $80.130 $80.130 $120.195 $64.607
REFLUJO ALCALINO, TEST DE

1801013-00 VACIAMIENTO GÁSTRICO CON ESTIMULACIÓN DE PROC $80.130 $80.130 $120.195 $64.607
INSULINA (HOLLANDER))

1801014-00 VACIAMIENTO GÁSTRICO, TEST DE (GOLDSTEIN O PROC $80.130 $80.130 $120.195 $64.607
SIMILAR)

Biopsias

1801015-00 BIOPSIA DE INTESTINO DELGADO, POR CÁPSULA PROC $161.600 $161.600 $242.400 $130.156
(DE RUBIN,CROSBY O SIM.)

1801016-00 PUNCIÓN BIOPSIA TRANSPARIETAL DE ÓRGANOS PROC $268.500 $268.500 $402.750 $216.292
ABDOMINALES C/U

PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS Y OTROS

1801018-00 COLANGIOPANCREATOGRAFÍA RETRÓGRADA, POR PROC $511.260 $511.260 $766.890 $411.988

INTUBACIÓN ENDOSCÓPICA DE LA AMPOLLA DE
VATER (INCLUYE LA ENDOSCOPIA) (A.C. 04-02-008)

1801019-00 DRENAJE DE LA VÍA BILIAR TRANSHEPÁTICA Y/O PROC $323.090 $323.090 $484.635 $260.292
PERCUTÁNEO (A.C. 04-01-015)

1801903-00 COLANGIOGRAFÍA ENDOSCÓPICA CON LITOTRIPSIA PROC $806.540 $806.540 $1.209.810 $753.789
MECÁNICA

1801020-00 FISTULOGRAFÍA (A.C. 04-02-009) PROC $80.130 $80.130 $120.195 $64.607

1801917-00 PUNCION PERCUTANEA BAJO APOYO PROC $376.540 $376.540 $564.810 $387.077
TOMOGRAFICO

Intubaciones con sondas (incluye solo la colocación)

1801022-00 INTUBACIÓN SONDA DE SENGSTAKEN PROC $108.140 $108.140 $162.210 $101.011

1801023-00 INTUBACIÓN CON SONDA GÁSTRICA PROC $53.460 $53.460 $80.190 $44.974

1801024-00 INTUBACIÓN CON SONDA DE MILLER-ABBOT O DE PROC $108.140 $108.140 $162.210 $87.079
ALIMENTACIÓN ENTERAL

1801904-00 PANENDOSCOPÍA CON INSTALACIÓN DE SONDA PROC $403.320 $403.320 $604.980 $376.883
NASOYEYUNAL

1801905-00 INSTALACIÓN DE PRÓTESIS DE WIRSUNG PROC $214.950 $214.950 $322.425 $200.928

1801906-00 INSTALACIÓN DE SONDAS NASO-BILIARES PROC $214.950 $214.950 $322.425 $200.928

Dilatación esofágica por sesión

1801025-00 DILATACIÓN DE ESTENOSIS BENIGNAS O MALIGNAS PROC $214.950 $214.950 $322.425 $180.835
DEL TRACTO DIGESTIVO POR BALÓN
1801026-00 DILATACIÓN ESOFÁGICA POR BUJÍA DE HG (HURST PROC $214.950 $214.950 $322.425 $180.835
O SIMILAR)

1801027-00 COLOCACIÓN ENDOSCÓPICA DE TUBO PROC $323.090 $323.090 $484.635 $301.938

TRANSTUMORAL EN VÍA BILIAR (NO INCLUYE TUBO
TRANSTUMORAL; INCLUYE PAPILOTOMÍA)

1801028-00 CUERPO EXTRAÑO DE ESÓFAGO Y/O ESTÓMAGO, PROC $323.090 $323.090 $484.635 $260.292
EXTRACCIÓN ENDOSCÓPICA (INCLUYE LA
ENDOSCOPIA)

1801029-00 DEVOLVULACIÓN DEL SIGMOIDES POR ENDOSCOPIA PROC $214.950 $214.950 $322.425 $200.928
(INCLUYE ANO-RECTO-SIGMOIDOSCOPIA) (PROC.
AUT.)

1801030-00 DILATACIÓN ANO-RECTAL, POR SESIÓN PROC $40.630 $40.630 $60.945 $30.803

1801031-00 PÓLIPOS DE ESÓFAGO Y/O ESTÓMAGO O INTESTINO PROC $323.090 $323.090 $484.635 $260.292
DELGADO, CUALQUIER TÉCNICA (INCLUYE
ENDOSCOPIA), POR SESIÓN.

1801045-00 PÓLIPOS RECTALES, RECTOSIGMOÍDEOS O DE PROC $323.090 $323.090 $484.635 $271.745

COLON TRAT. COMPLETO POR RESECCIÓN
ENDOSCÓPICA (INCLUYE CÓDIGO 18-01-004 AL 18-
01-007 SEGÚN CORRESPONDA).

1801032-00 ESCLEROTERAPIA DE HEMORROIDES (INCLUYE PROC $214.950 $214.950 $322.425 $173.214

ANO-RECTO-SIGMOIDOSCOPIA)

1801033-00 ESCLEROTERAPIA O HEMOSTASIA DE VÁRICES PROC $323.090 $323.090 $484.635 $260.272

ESOFÁGICAS Y/O ÚLCERA PÉPTICA SANGRANTE,
CUALQUIER TÉCNICA (INCLUYE ENDOSCOPIA).

1801034-00 EXTRACCIÓN PERCUTÁNEA INCRUENTA DE PROC $161.600 $161.600 $242.400 $135.884

CÁLCULOS BILIARES

1801035-00 LIGADURA HEMORROIDES PROC $268.500 $268.500 $402.750 $216.292

1801036-00 PAPILOTOMÍA ENDOSCÓPICA C/S EXTRACCIÓN DE PROC $323.090 $323.090 $484.635 $271.745
CÁLCULOS, C/S BIOPSIA (A.C. 18-01-018)

1801038-00 PUNCIÓN EVACUADORA DE ABSCESO PROC $161.600 $161.600 $242.400 $150.981

INTRAABDOMINALES (HEPÁTICO U OTROS), C/S
TOMA DE MUESTRA, C/S INYECCIÓN DE
MEDICAMENTOS

1801041-00 PUNCIÓN EVACUADORA DE LÍQUIDO ASCÍTICO, CON PROC $214.950 $214.950 $322.425 $173.214
COLOCACIÓN DE EXPANSORES DE PLASMA,C/S
TOMA DE MUESTRA,C/S INYECCIÓN DE
MEDICAMENTOS (NO INCLUYE EL VALOR DE LOS
EXPANSORES NI OTROS MEDICAMENTOS).

1801907-00 INSTALACIÓN DE PRÓTESIS ESOFÁGICA/STENT PROC $806.540 $806.540 $1.209.810 $753.789

1801908-00 SEPTOSTOMÍA ENDOSCÓPICA PROC $511.260 $511.260 $766.890 $477.905

Procedimientos en el tratamiento de Hemorragias Digestivas

1801912-00 COLONOSCOPÍA CON ESCLEROTERAPIA PROC $511.260 $511.260 $766.890 $477.905

Procedimientos en vía biliar

1801909-00 COLANGIOGRAFÍA CON INSTALACIÓN DE PRÓTESIS PROC $806.540 $806.540 $1.209.810 $753.789
BILIAR AUTOEXPANSIBLE

1801910-00 PANENDOSCOPÍA CON INSTALACIÓN DE PRÓTESIS PROC $806.540 $806.540 $1.209.810 $753.789
DUODENAL

1801911-00 DRENAJE PSEUDOQUISTE PANCREÁTICO PROC $403.320 $403.320 $604.980 $376.883

Otros

1801913-00 MUCOSECTOMÍA ENDOSCÓPICA PROC $511.260 $511.260 $766.890 $477.905

1801914-00 INSTALACIÓN DE BALÓN INTRAGASTRICO PROC $805.720 $805.720 $1.208.580 $745.511

1801914-01 INSTALACIÓN DE BALÓN INGERIBLE PROC $513.000 $513.000 $769.500 $527.877

1801915-00 RETIRO DE BALÓN INTRAGASTRICO PROC $386.700 $386.700 $580.050 $357.826

II.- CIRUGÍA ABDOMINAL

HERNIAS, TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

1802001-00 HERNIA DIAFRAGMÁTICA POR VÍA ABDOMINAL O HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639
CUALQUIERA OTRA HERNIA CON USO DE PRÓTESIS
(NO INCLUYE EL VALOR DE LA PRÓTESIS)

1802001-01 HERNIA DIAFRAGMÁTICA POR VÍA ABDOMINAL O HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639
CUALQUIERA OTRA HERNIA CON USO DE PRÓTESIS
 (NO INCLUYE EL VALOR DE LA PRÓTESIS)
(LAPAROSCÓPICO)

1802002-00 HERNIA INCISIONAL O EVISCERACIÓN POST-OP. SIN HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081
RESECCIÓN INTESTINAL

1802002-01 HERNIA INCISIONAL O EVISCERACIÓN POST-OP. SIN HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081
RESECCIÓN INTESTINAL (LAPAROSCÓPICO)

1802003-00 HERNIA INGUINAL, CRURAL, UMBILICAL, DE LA LÍNEA HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546
BLANCA O SIMILARES, RECIDIVADA O NO,SIMPLE O
ESTRANGULADA S/RESECCIÓN INTEST.C/U

1802003-01 HERNIA INGUINAL, CRURAL, UMBILICAL, DE LA LÍNEA HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546
BLANCA O SIMILARES, RECIDIVADA O NO,SIMPLE O
ESTRANGULADA S/RESECCIÓN INTEST.C/U
(LAPAROSCÓPICO)

PARED ABDOMINAL

1802004-00 LAPAROTOMÍA EXPLORADORA, C/S LIBERACIÓN DE HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

ADHERENCIAS, C/S DRENAJE,C/S BIOPSIAS COMO
PROC.AUT.O COMO RESULTADO DE UNA HERIDA
PENETRANTE ABDOMINAL NO COMPLICADA O DE UN
HEMOPERITONEO POSTOPERATORIO O COMO
TRATAMIENTO DE UNA PERITONITIS
(LAPAROSTOMÍA CONTE

1802004-01 LAPAROTOMÍA EXPLORADORA, C/S LIBERACIÓN DE HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

ADHERENCIAS, C/S DRENAJE,C/S BIOPSIAS COMO
PROC.AUT.O COMO RESULTADO DE UNA HERIDA
PENETRANTE ABDOMINAL NO COMPLICADA O DE UN
HEMOPERITONEO POSTOPERATORIO O COMO
TRATAMIENTO DE UNA PERITONITIS
(LAPAROSTOMÍA CONTE (LAPAROSCÓPICO)

1802005-00 ONFALOCELE (HASTA 5 CMS.); TRAT. QUIR. HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

1802006-00 ONFALOCELE (MÁS DE 5 CMS.); TRAT. QUIR. HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1802013-00 GASTROSQUISIS HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081

PERITONEO

1802007-00 PERITONITIS DIFUSA AGUDA, TRAT. QUIR. (PROC. HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081
AUT.)

1802007-01 PERITONITIS DIFUSA AGUDA, TRAT. QUIR. (PROC. HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081
AUT.) (LAPAROSCÓPICO)

1802008-00 TUMOR Y/O QUISTE PERITONEAL (PARIETAL) HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

1802009-00 TUMOR Y/O QUISTE RETROPERITONEAL HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081

ESTÓMAGO

1802900-00 BY PASS GÁSTRICO LAPAROSCÓPICO HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

1802901-00 MANGA GÁSTRICA LAPAROSCÓPICO HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

1802902-00 BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE HM $1.335.340 $1.335.340 $2.003.010 $1.266.011

1802010-00 ANTRECTOMÍA Y VAGOTOMÍA TRONCULAR O HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

SELECTIVA (PROC.AUT.)

1802011-00 DESGASTRECTOMÍA Y NEOANASTOMOSIS, C/S HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

VAGUECTOMÍA

1802012-00 GASTROENTEROANASTOMOSIS, CUALQUIER HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.758.521

TÉCNICA. (PROC. AUT.)

1802012-01 GASTROENTEROANASTOMOSIS, CUALQUIER HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.758.521

TÉCNICA. (PROC. AUT.) (LAPAROSCÓPICO)

1802014-00 GASTROTOMÍA Y/O GASTROSTOMÍA (PROC. AUT.) HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

1802014-01 GASTROTOMÍA Y/O GASTROSTOMÍA (PROC. AUT.) HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546
(LAPAROSCÓPICO)

1802015-00 PERFORACIÓN GÁSTRICA AGUDA, TRAT. QUIR. HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546
(PROC. AUT.)

1802015-01 PERFORACIÓN GÁSTRICA AGUDA, TRAT. QUIR. HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546
(PROC. AUT.) (LAPAROSCÓPICO)

1802016-00 PILOROPLASTIA (PROC.AUT.) HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

1802016-01 PILOROPLASTIA (PROC.AUT.) (LAPAROSCÓPICO) HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

1802017-00 GASTRECTOMÍA SUBTOTAL CON DISECCIÓN HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081
GANGLIONAR

1802017-01 GASTRECTOMÍA SUBTOTAL CON DISECCIÓN HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

GANGLIONAR (LAPAROSCÓPICO)

1802018-00 GASTRECTOMÍA SUBTOTAL SIN DISECCIÓN HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

GANGLIONAR

1802018-01 GASTRECTOMÍA SUBTOTAL SIN DISECCIÓN HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

GANGLIONAR (LAPAROSCÓPICO)

1802019-00 "DUMPING" Y/O SÍNDROME ASA AFERENTE, TRAT. HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081
QUIR.

1802020-00 GASTRECTOMÍA SUB-TOTAL CON VAGOTOMÍA HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081

1802020-01 GASTRECTOMÍA SUB-TOTAL CON VAGOTOMÍA HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081

(LAPAROSCÓPICO)

1802021-00 GASTRECTOMÍA SUB-TOTAL PROXIMAL CON HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081

ESÓFAGO-GASTRO-ANASTOMOSIS U OTRA
DERIVACIÓN

1802022-00 GASTRECTOMÍA TOTAL HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

1802022-01 GASTRECTOMÍA TOTAL (LAPAROSCÓPICO) HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

1802023-00 GASTRECTOMÍA TOTAL O SUBTOTAL AMPLIADA HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.758.521

(INCLUYE ESPLENECTOMÍA Y PANCREATECTOMÍA
CORPOROCAUDAL Y DISECCIÓN GANGLIONAR)

1802023-01 GASTRECTOMÍA TOTAL O SUBTOTAL AMPLIADA HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.758.521

(INCLUYE ESPLENECTOMÍA Y PANCREATECTOMÍA
CORPOROCAUDAL Y DISECCIÓN GANGLIONAR)
(LAPAROSCÓPICO)

1802024-00 GASTROPEXIA Y/U OTRA CIRUGÍA ANTIRREFLUJO, HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639
C/S VAGOTOMÍA

1802024-01 GASTROPEXIA Y/U OTRA CIRUGIA ANTIRREFLUJO, HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639
C/S VAGOTOMIA (VIA LAPAROSCOPICA)

1802025-00 VAGOTOMÍA SELECTIVA Y SUPERSELECTIVA C/S HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081

DREN. GÁSTRICO, C/S PILOROPLASTIA (PROC. AUT.)

1802079-00 GASTRECTOMÍA TOTAL CON OSTOMÍAS PROXIMAL Y HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.758.521
DISTAL

1802080-00 RECONSTITUCIÓN DE TRÁNSITO EN 2º TIEMPO DE HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081

OPERACIÓN CÓDIGO 18-02-79.

HÍGADO Y VÍAS BILIARES

1802026-00 ABSCESO HEPÁTICO, TRAT. QUIR. HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1802026-01 ABSCESO HEPÁTICO, TRAT. QUIR. HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

(LAPAROSCÓPICO)

1802027-00 COLANGIOENTEROANASTOMOSIS INTRAHEPÁTICA HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1802028-00 COLECISTECTOMÍA C/S COLANGIOGRAFÍA HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081

OPERATORIA

1802081-00 COLECISTECTOMÍA POR VIDEOLAPAROSCOPÍA, HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081

PROC. COMPLETO

1802029-00 COLECISTECTOMÍA Y COLEDOCOSTOMÍA (SONDA T HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

Y COLANGIOGRAFÍA POSTOPERATORIA) C/S
COLANGIOGRAFÍA OPERATORIA

1802029-01 COLECISTECTOMÍA Y COLEDOCOSTOMÍA (SONDA T HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

Y COLANGIOGRAFÍA POSTOPERATORIA) C/S
COLANGIOGRAFÍA OPERATORIA (LAPAROSCÓPICO)

1802030-00 COLECISTOGASTROANASTOMOSIS O HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

COLECISTOENTEROANASTOMOSIS

1802030-01 COLECISTOGASTROANASTOMOSIS O HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

COLECISTOENTEROANASTOMOSIS
(LAPAROSCÓPICO)

1802031-00 COLECISTOSTOMÍA (PROC. AUT.) HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

1802031-01 COLECISTOSTOMÍA (PROC. AUT.) (LAPAROSCÓPICO) HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

1802032-00 COLÉDOCO O HEPATOENTEROANASTOMOSIS HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

1802032-01 COLÉDOCO O HEPATOENTEROANASTOMOSIS HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

(LAPAROSCÓPICO)
1802033-00 COLEDOCOSTOMÍA SUPRADUODENAL O HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546
HEPATICOSTOMÍA (PROC. AUT.)

1802033-01 COLEDOCOSTOMÍA SUPRADUODENAL O HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

HEPATICOSTOMÍA (PROC. AUT.) (LAPAROSCÓPICO)

1802034-00 COLOCACIÓN DE VÁLVULA PERITONEOYUGULAR HM $609.140 $609.140 $913.710 $585.820

DERIVATIVA DE ASCITIS

1802035-00 DESCONEXIÓN ÁCIGOPORTAL CON TRANSECCIÓN HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

ESOFÁGICA

1802036-00 DESCONEXIÓN ÁCIGOPORTAL SIN TRANSECCIÓN HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

ESOFÁGICA

1802037-00 DRENAJE VÍA BILIAR TRANSHEPÁTICO HM $609.140 $609.140 $913.710 $585.820

1802038-00 ESFINTEROPLASTIA TRANSDUODENAL, (PROC. AUT.) HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081

1802039-00 HEPATECTOMÍA SEGMENTARIA (PROC. AUT.) HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1802039-01 HEPATECTOMÍA SEGMENTARIA (PROC. AUT.) HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

(LAPAROSCÓPICO)

1802040-00 HERIDA TRAUMÁTICA DE HÍGADO Y/O VÍA BILIAR, HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639
TRAT. QUIR.

1802041-00 LOBECTOMÍA HEPÁTICA (PROC. AUT.) HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.758.521

1802041-01 LOBECTOMÍA HEPÁTICA (PROC. AUT.) HM $1.828.640 $1.828.640 $2.742.960 $1.758.521

(LAPAROSCÓPICO)

1802042-00 QUISTE HIDATÍDICO, ÚNICO O MÚLTIPLE, Y/O HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639
CISTOYEYUNOANASTOMOSIS, TRAT. QUIR.

1802042-01 QUISTE HIDATÍDICO, ÚNICO O MÚLTIPLE, Y/O HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639
CISTOYEYUNOANASTOMOSIS, TRAT. QUIR.
(LAPAROSCÓPICO)

PANCREAS

1802043-00 ABSCESOS, QUISTES, PSEUDOQUISTES O HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

SIMILARES DE PÁNCREAS, TRAT. QUIR.

1802043-01 ABSCESOS, QUISTES, PSEUDOQUISTES O HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

SIMILARES DE PÁNCREAS, TRAT. QUIR.
(LAPAROSCÓPICO)

1802044-00 HERIDAS, TRAUMATISMOS DE PÁNCREAS, HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

TRAT.QUIR.

1802045-00 PANCREATECTOMÍA PARCIAL HM $2.209.490 $2.209.490 $3.314.235 $2.124.782

1802045-01 PANCREATECTOMÍA PARCIAL (LAPAROSCÓPICO) HM $2.209.490 $2.209.490 $3.314.235 $2.124.782

1802046-00 PANCREATECTOMÍA TOTAL C/S ESPLENECTOMÍA HM $2.590.450 $2.590.450 $3.885.675 $2.491.055

1802046-01 PANCREATECTOMÍA TOTAL C/S ESPLENECTOMÍA HM $2.590.450 $2.590.450 $3.885.675 $2.491.055

(LAPAROSCÓPICO)

1802047-00 PANCREATODUODENECTOMÍA HM $3.047.020 $3.047.020 $4.570.530 $2.930.149

1802047-01 PANCREATODUODENECTOMÍA (LAPAROSCÓPICO) HM $3.047.020 $3.047.020 $4.570.530 $2.930.149

1802048-00 SECUESTRECTOMÍA EN PANCREATITIS AGUDA HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1802148-00 YEYUNOPANCREATOSTOMÍA HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

BAZO

1802049-00 AUTOIMPLANTE DE BAZO (INCLUYE HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

ESPLENECTOMÍA)

1802050-00 ESPLENECTOMÍA TOTAL O PARCIAL (PROC. AUT.) HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1802050-01 ESPLENECTOMÍA TOTAL O PARCIAL (PROC. AUT.) HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639
(LAPAROSCÓPICO)

1802052-00 SUTURA ESPLÉNICA (PROC. AUT.) HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

INTESTINO DELGADO Y GRUESO

1802053-00 APENDICECTOMÍA Y/O DREN. ABSCESO HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

APENDICULAR (PROC. AUT.)

1802053-01 APENDICECTOMÍA Y/O DREN. ABSCESO HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

APENDICULAR (PROC. AUT.) (LAPAROSCÓPICO)

1802054-00 CIERRE DE COLOSTOMÍA (PROC. AUT.) HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

1802055-00 COLOSTOMÍA (PROC. AUT.) HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

1802055-01 COLOSTOMÍA (PROC. AUT.) (LAPAROSCÓPICA) HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

1802056-00 COLOSTOMÍA,COMPLICACIONES TARDÍAS,TRAT. HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

QUIR.

1802057-00 DIVERTÍCULO DE MECKEL, TRAT. QUIR. HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

1802057-01 DIVERTÍCULO DE MECKEL, TRAT. QUIR. HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

(LAPAROSCÓPICO)

1802058-00 ENTERO-ENTEROANASTOMOSIS O HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

ENTEROCOLOANASTOMOSIS (PROC.AUT.)

1802058-01 ENTERO-ENTEROANASTOMOSIS O HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

ENTEROCOLOANASTOMOSIS (PROC.AUT.)
(LAPAROSCÓPICO)

1802059-00 ENTEROTOMÍA O ENTEROSTOMÍA (YEYUNOSTOMÍA HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

U OTRA) (PROC.AUT.)

1802059-01 ENTEROTOMÍA O ENTEROSTOMÍA (YEYUNOSTOMÍA HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

U OTRA) (PROC.AUT.) (LAPAROSCÓPICO)

1802060-00 ILEOSTOMÍA TERMINAL O EN ASA (PROC. AUT.) HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

1802060-01 ILEOSTOMÍA TERMINAL O EN ASA (PROC. AUT.) HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546
(LAPAROSCÓPICO)

1802061-00 INVAGINACIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR. HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

1802061-01 INVAGINACIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR. HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

(LAPAROSCÓPICO)

1802062-00 PERSISTENCIA CONDUCTO ONFALOMESENTÉRICO, HM $609.140 $609.140 $913.710 $585.820

TRAT. QUIR.

1802062-01 PERSISTENCIA CONDUCTO ONFALOMESENTÉRICO, HM $609.140 $609.140 $913.710 $585.820

TRAT. QUIR. (LAPAROSCÓPICO)

1802063-00 QUISTE URACO, TRAT. QUIR. HM $609.140 $609.140 $913.710 $585.820

1802063-01 QUISTE URACO, TRAT. QUIR. (LAPAROSCÓPICO) HM $609.140 $609.140 $913.710 $585.820

Oclusión intestinal, trat. Quir.

1802065-00 OCLUSIÓN INTESTINAL CON RESECCIÓN HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1802065-01 OCLUSIÓN INTESTINAL CON RESECCIÓN HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

(LAPAROSCÓPICO)

1802066-00 OCLUSIÓN INTESTINAL SIN RESECCIÓN HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

1802066-01 OCLUSIÓN INTESTINAL SIN RESECCIÓN HM $761.810 $761.810 $1.142.715 $732.546

(LAPAROSCÓPICO)

1802067-00 COLECTOMÍA PARCIAL O HEMICOLECTOMÍA HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

1802067-01 COLECTOMÍA PARCIAL O HEMICOLECTOMÍA HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

(LAPAROSCÓPICO)

1802068-00 COLECTOMÍA TOTAL ABDOMINAL HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

1802068-01 COLECTOMÍA TOTAL ABDOMINAL (LAPAROSCÓPICO) HM $1.523.510 $1.523.510 $2.285.265 $1.465.081

1802069-00 DESCENSO DE COLON C/CONSERVACIÓN DEL HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

ESFINTER, INCLUYE RESECCIÓN DE COLON

1802069-01 DESCENSO DE COLON C/CONSERVACIÓN DEL HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

ESFINTER, INCLUYE RESECCIÓN DE COLON
(LAPAROSCÓPICO)

1802070-00 HARTMANN, OPERACIÓN DE (O SIMILAR) HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1802070-01 HARTMANN, OPERACIÓN DE (O SIMILAR) HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

(LAPAROSCÓPICO)

1802071-00 PERFORACIÓN Y/O HERIDA DE INTESTINO, ÚNICA O HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639
MÚLTIPLE,TRAT. QUIR (PROC. AUT.)

1802071-01 PERFORACIÓN Y/O HERIDA DE INTESTINO, ÚNICA O HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639
MÚLTIPLE,TRAT. QUIR (PROC. AUT.)
(LAPAROSCÓPICO)

1802072-00 QUISTE Y/O TUMOR DEL MESENTERIO Y/O HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081
EPIPLONES, ÚNICO Y/O MÚLTIPLE, TRAT. QUIR.
1802072-01 QUISTE Y/O TUMOR DEL MESENTERIO Y/O HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081
EPIPLONES, ÚNICO Y/O MÚLTIPLE, TRAT. QUIR.
(LAPAROSCÓPICO)

1802073-00 RECONSTITUCIÓN TRÁNSITO POST OPERACIÓN DE HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

HARTMANN O SIM.

1802073-01 RECONSTITUCIÓN TRÁNSITO POST OPERACIÓN DE HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

HARTMANN O SIM. (LAPAROSCÓPICO)

1802074-00 RESECCIÓN DE INTESTINO Y ENTEROANASTOMOSIS HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

(PROC. AUT.)

1802074-01 RESECCIÓN DE INTESTINO Y ENTEROANASTOMOSIS HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

(PROC. AUT.) (LAPAROSCÓPICO)

1802082-00 RESECCIÓN INTESTINAL CON OSTOMÍAS PROXIMAL HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081
Y DISTAL

1802082-01 RESECCIÓN INTESTINAL CON OSTOMÍAS PROXIMAL HM $990.090 $990.090 $1.485.135 $952.081
Y DISTAL (LAPAROSCÓPICO)

1802075-00 RESECCIÓN INTESTINAL MASIVA POR TROMBOSIS HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639
MESENTÉRICA U OTRA ETIOLOGÍA

1802075-01 RESECCIÓN INTESTINAL MASIVA POR TROMBOSIS HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639
MESENTÉRICA U OTRA ETIOLOGÍA
(LAPAROSCÓPICO)

1802076-00 DUPLICACIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR. HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1802076-01 DUPLICACIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR. HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

(LAPAROSCÓPICO)

1802077-00 MAL ROTACIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR. HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639

1802077-01 MAL ROTACIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR. HM $1.218.380 $1.218.380 $1.827.570 $1.171.639
(LAPAROSCÓPICO)

III.- CIRUGÍA PROCTOLÓGICA

RECTO Y ANO

1803001-00 ABSCESO ANORRECTAL COMPLEJO (IMPLICA HM $575.070 $575.070 $862.605 $585.820

HOSPITALIZACIÓN Y ANESTESIA GENERAL)

1803002-00 ABSCESO ANORRECTAL SIMPLE , TRAT. QUIR. HM $198.630 $198.630 $297.945 $190.994

1803003-00 ABSCESO SACROCOXÍGEO, DRENAJE HM $198.630 $198.630 $297.945 $190.994

1803004-00 BIOPSIA QUIRÚRGICA RECTAL (PROC. AUT.) HM $198.630 $198.630 $297.945 $190.994

1803900-00 BIOPSIA RECTAL POR SUCCIÓN HM $108.760 $108.760 $163.140 $104.511

1803005-00 CRIPTECTOMÍA Y/O PAPILECTOMÍA (CUALQUIER HM $436.970 $436.970 $655.455 $420.256

NÚMERO; PROC. AUT.)

Cuerpo extraño rectal

1803006-00 CUERPO EXTRAÑO RECTAL, EXTRACCIÓN POR VÍA HM $575.070 $575.070 $862.605 $552.968
ABDOMINAL

1803007-00 CUERPO EXTRAÑO RECTAL, EXTRACCIÓN POR VÍA HM $517.510 $517.510 $776.265 $497.671
ANAL

Desgarros y heridas
anorrectales, trat. Quir.

1803008-00 DESGARROS Y HERIDAS ANORRECTALES CON HM $825.730 $825.730 $1.238.595 $794.062

COMPROMISO DEL ESFINTER

1803009-00 DESGARROS Y HERIDAS ANORRECTALES SIN HM $604.930 $604.930 $907.395 $581.723

COMPROMISO DEL ESFINTER

1803010-00 ESFINTEROTOMÍA (PROC. AUT.) HM $436.970 $436.970 $655.455 $420.256

1803011-00 ESTENOSIS ANAL, PLASTIA HM $598.060 $598.060 $897.090 $575.087

1803012-00 ESTENOSIS RECTAL, PLASTIA HM $598.060 $598.060 $897.090 $575.087

1803013-00 FECALOMA, TRAT. QUIR. HM $460.060 $460.060 $690.090 $442.374

Fístula trat. Quir.

1803014-00 FÍSTULA RECTOVESICAL, TRAT.QUIR. HM $744.880 $744.880 $1.117.320 $716.314

1803014-01 FÍSTULA RECTOVESICAL, TRAT.QUIR. HM $744.880 $744.880 $1.117.320 $716.314

(LAPAROSCÓPICO)
1803015-00 FÍSTULA RECTOVAGINAL, RECTOURETRAL O HM $744.880 $744.880 $1.117.320 $716.314
URETROVAGINAL, TRAT.QUIR.

1803015-01 FÍSTULA RECTOVAGINAL, RECTOURETRAL O HM $744.880 $744.880 $1.117.320 $716.314

URETROVAGINAL, TRAT.QUIR. (LAPAROSCÓPICO)

1803016-00 FÍSTULA ANORRECTAL, TRAT.QUIR.DE CUALQUIER HM $595.700 $595.700 $893.550 $572.875

TIPO

1803017-00 FISURA ANAL, REPAR. QUIR. HM $472.370 $472.370 $708.555 $454.207

1803018-00 HEMORROIDECTOMÍA (INCLUYE OTRAS HM $595.700 $595.700 $893.550 $572.875

OPERACIONES COMPLEMENTARIAS EN CANAL
ANAL)

1803019-00 HEMORROIDES, TROMBECTOMÍA (PROC. AUT.) HM $198.630 $198.630 $297.945 $190.994

1803901-00 HEMORROIDES TRATAMIENTO LÁSER HM $639.400 $639.400 $959.100 $614.900

1803902-00 HEMORROIDES TRATAMIENTO SUTURA MECÁNICA HM $639.400 $639.400 $959.100 $614.900

Imperforación anal,
reconstitución del tránsito

1803020-00 IMPERFORACIÓN ANAL,RECONSTITUCIÓN TRÁNSITO HM $1.162.660 $1.162.660 $1.743.990 $1.118.102

POR VÍA ABDÓMINO-PERINEAL

1803021-00 IMPERFORACIÓN ANAL, RECONSTITUCIÓN HM $575.070 $575.070 $862.605 $552.968

TRÁNSITO POR VÍA PERINEAL

1803022-00 IMPERFORACIÓN ANAL, RECONSTITUCIÓN HM $1.162.660 $1.162.660 $1.743.990 $1.118.102

TRÁNSITO POR VÍA SAGITAL POSTERIOR

Incontinencia anal, trat.

Quir

1803023-00 INCONTINENCIA ANAL, TRAT.QUIR. CON CERCLAJE HM $621.040 $621.040 $931.560 $597.205

1803024-00 INCONTINENCIA ANAL, TRAT.QUIR. CON PLASTIA HM $966.080 $966.080 $1.449.120 $928.987
MUSCULAR

Pólipo rectal, trat. Quir

1803025-00 PÓLIPO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VÍA ABDOMINAL HM $966.080 $966.080 $1.449.120 $928.987

1803026-00 PÓLIPO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VÍA ANAL HM $575.070 $575.070 $862.605 $552.968

Prolapso rectal, trat. Quir

1803027-00 PROLAPSO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VÍA HM $1.265.060 $1.265.060 $1.897.590 $1.216.529
ABDOMINAL

1803027-01 PROLAPSO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VÍA HM $1.265.060 $1.265.060 $1.897.590 $1.216.529
ABDOMINAL (LAPAROSCÓPICO)

1803028-00 PROLAPSO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VÍA ANAL HM $575.070 $575.070 $862.605 $552.968

1803029-00 PANPROCTOCOLECTOMÍA (2 EQUIPOS) HM $1.265.060 $1.265.060 $1.897.590 $1.216.529

1803029-01 PANPROCTOCOLECTOMÍA (2 EQUIPOS) HM $1.265.060 $1.265.060 $1.897.590 $1.216.529

(LAPAROSCÓPICO)

1803030-00 PRURITO ANAL, TRAT. QUIR. POR DENERVACIÓN HM $575.070 $575.070 $862.605 $552.968

1803031-00 QUISTE SACROCOXÍGEO, TRAT. QUIR. HM $575.070 $575.070 $862.605 $552.968

1803032-00 RESECCIÓN ABDÓMINO-PERINEAL DE ANO Y RECTO HM $1.265.060 $1.265.060 $1.897.590 $1.216.529

(2 EQUIPOS)

1803032-01 RESECCIÓN ABDÓMINO-PERINEAL DE ANO Y RECTO HM $1.265.060 $1.265.060 $1.897.590 $1.216.529

(2 EQUIPOS) (LAPAROSCÓPICO)

1803033-00 RESECCIÓN ABDÓMINO-PERINEAL DE ANO Y RECTO HM $1.265.060 $1.265.060 $1.897.590 $1.216.529

AMPLIADA (2 EQUIPOS) (INCLUYE GENITALES
FEMENINOS)

1803033-01 RESECCIÓN ABDÓMINO-PERINEAL DE ANO Y RECTO HM $1.265.060 $1.265.060 $1.897.590 $1.216.529

AMPLIADA (2 EQUIPOS) (INCLUYE GENITALES
FEMENINOS) (LAPAROSCÓPICO)

1803034-00 RESECCIÓN ANTERIOR DE RECTO HM $1.265.060 $1.265.060 $1.897.590 $1.216.529

1803034-01 RESECCIÓN ANTERIOR DE RECTO HM $1.265.060 $1.265.060 $1.897.590 $1.216.529

(LAPAROSCÓPICO)

1803035-00 RESECCIÓN PERINEAL DE ANO Y RECTO HM $967.930 $967.930 $1.451.895 $930.755

1803036-00 A LOS CIRUJANOS DEL EQUIPO PERINEAL EN CADA HM $744.880 $744.880 $1.117.320 $716.314
INTERVENCIÓN ANTERIOR CÓD.18-03-029, 18-03-032,
Y 18-03-033
1803038-00 CONDILOMAS ANALES, TRAT. QUIR.(PARA HM $575.070 $575.070 $862.605 $552.968
ELECTROFULGURACIÓN VER CÓD. 16-01-006)

GRUPO 19: UROLOGÍA Y

NEFROLOGÍA

I.- PROCEDIMIENTOS
UROLÓGICOS

1901001-00 EXPLORACIÓN DE URETRA ÁNTERO-POSTERIOR PROC $82.490 $82.490 $123.735 $69.340

CON BUJÍA Y/O EXPLORADOR OLIVAR, Y/O SONDA,
Y/O BENIQUÉ, Y/O MEDICIÓN DE RESIDUO VESICAL
(LA CALIBRACIÓN DEL MEATO ESTA INCLUÍDA EN EL
VALOR DE LA CONSULTA)

ENDOSCOPÍAS C/S BIOPSIAS

1901002-00 CISTOSCOPIA CON SONDEO DE UNO O AMBOS HM $234.340 $234.340 $351.510 $225.311
URÉTERES

1901003-00 CISTOSCOPIA Y/O URETROCISTOSCOPIA Y/O PROC $162.310 $162.310 $243.465 $151.652
URETROSCOPIA

1901004-00 URETERONEFROSCOPIA PROC $399.730 $399.730 $599.595 $373.577

BIOPSIAS

1901005-00 BIOPSIA PROSTÁTICA TRANSPARIETAL O PROC $201.200 $201.200 $301.800 $188.008

TRANSRECTAL

1901006-00 BIOPSIA RENAL TRANSPARIETAL PROC $201.200 $201.200 $301.800 $188.008

EXÁMENES URODINÁMICOS

1901011-00 UROFLUJOMETRÍA PROC $37.350 $37.350 $56.025 $34.948

1901030-00 ESTUDIO URODINÁMICO PROC $254.550 $254.550 $381.825 $237.886

PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS

1901012-00 CISTOGRAFÍA POR SONDA (DE RELLENO) O POR PROC $89.260 $89.260 $133.890 $83.388
PUNCIÓN HIPOGÁSTRICA (A.C. 04-01-027)

1901013-00 INYECCIÓN DE MEDIO DE CONTRASTE EN CUERPO PROC $73.560 $73.560 $110.340 $68.790
CAVERNOSO (A.C. 04-01-064)

1901015-00 URETEROPIELOGRAFÍA ASCENDENTE (DIRECTA) PROC $286.460 $286.460 $429.690 $240.872

POR CATETERISMO URETERAL UNI O BILATERAL
(INCLUYE LA ENDOSCOPIA) (A.C. 04-02-012)

1901016-00 URETROGRAFÍA RETRÓGRADA O PROC $59.100 $59.100 $88.650 $55.297

CISTOURETROGRAFÍA (MICCIONAL) (A.C. 04-02-014)

PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS

1901018-00 DILATACIÓN URETRA C/S MASAJE, C/S INSTILACIÓN PROC $76.950 $76.950 $115.425 $71.887
O INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS: ANTERIOR Y/O
POSTERIOR

1901019-00 INSTILACIÓN VESICAL (INCLUYE COLOCACIÓN DE PROC $41.350 $41.350 $62.025 $38.708
SONDA) PROC. AUT.

1901020-00 INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS EN EL PENE PROC $76.950 $76.950 $115.425 $71.887

1901021-00 VAC. VESICAL P/PUNCIÓN HIPOGÁSTRICA O PROC $204.690 $204.690 $307.035 $172.194
CISTOSTOMÍA P/PUNCIÓN

1901022-00 VAC. VESICAL POR SONDA URETRAL, (PROC. AUT.) PROC $59.100 $59.100 $88.650 $49.767

DIÁLISIS

1901023-00 HEMODIÁLISIS CON INSUMOS INCLUÍDOS (AGUDA) PROC $540.910 $540.910 $811.365 $505.413

1901028-00 HEMODIÁLISIS CON BICARBONATO CON INSUMOS PROC $102.910 $102.910 $154.365 $96.216
(POR SESION)

1901025-00 PERITONEODIÁLISIS (INCLUYE INSUMOS) POR PROC $242.650 $242.650 $363.975 $226.717
SESIÓN

1901900-00 INSTALACIÓN DE CATÉTER TUNELIZADO PARA HM $665.360 $665.360 $998.040 $639.785

HEMODIÁLISIS

1901900-01 RETIRO DE CATÉTER TUNELIZADO HM $333.550 $333.550 $500.325 $320.721

1901901-00 INSTALACIÓN DE CATÉTER PERITONEO DIÁLISIS HM $728.870 $728.870 $1.093.305 $700.943

1901901-01 RETIRO DE CATÉTER PERITONEO DIÁLISIS HM $364.440 $364.440 $546.660 $350.471

1901902-00 HEMOFILTRACIÓN CONTINUA PROC $633.760 $633.760 $950.640 $609.482

1901903-00 HEMODIAFILTRACIÓN PROC $633.760 $633.760 $950.640 $609.482

II.- CIRUGÍA UROLÓGICA Y SUPRARRENAL

RIÑON

1902001-00 ABSCESO PERINEFRÍTICO, VACIAMIENTO HM $1.170.050 $1.170.050 $1.755.075 $1.125.189

1902002-00 ARTERIAS RENALES, OPERACIONES SOBRE (PROC. HM $1.564.750 $1.564.750 $2.347.125 $1.504.710
AUT.)

1902003-00 AUTO O HETEROTRANSPLANTE HM $1.564.750 $1.564.750 $2.347.125 $1.504.710

1902004-00 CIRUGÍA DE BANCO, (PROC. COMPLETO)(MICRO- HM $1.797.450 $1.797.450 $2.696.175 $1.728.533

EXTRACORPÓREA), AUTOTRANSPLANTE

1902005-00 LITIASIS RENAL, TRAT. QUIR. PERCUTÁNEO C/S HM $1.265.060 $1.265.060 $1.897.590 $1.216.529
ULTRASONIDO (INCLUYE TODO EL PROCEDIMIENTO)

1902090-00 LITIASIS RENAL TRAT. POR ONDA DE CHOQUE HM $1.150.040 $1.150.040 $1.725.060 $1.105.936
(LITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA)

1902006-00 LITIASIS RENAL, TRAT. QUIR. POR NEFROTOMÍA HM $1.638.830 $1.638.830 $2.458.245 $1.418.339
ANATRÓFICA O BIVALVA

1902008-00 LUMBOTOMÍA EXPLORADORA C/S DREN., C/S HM $902.780 $902.780 $1.354.170 $868.160
BIOPSIA (PROC. AUT.)

1902008-01 LUMBOTOMÍA EXPLORADORA C/S DREN., C/S HM $902.780 $902.780 $1.354.170 $868.160
BIOPSIA (PROC. AUT.)(LAPAROSCÓPICO)

1902009-00 NEFRECTOMÍA PARCIAL Y/O CIRUGÍA DE HM $1.408.800 $1.408.800 $2.113.200 $1.354.772

TRAUMATISMO RENAL

1902009-01 NEFRECTOMÍA PARCIAL Y/O CIRUGÍA DE HM $1.408.800 $1.408.800 $2.113.200 $1.354.772

TRAUMATISMO RENAL (LAPAROSCÓPICO)

1902010-00 NEFRECTOMÍA RADICAL AMPLIADA (INCLUYE HM $1.725.120 $1.725.120 $2.587.680 $1.658.905

GANGLIOS)

1902010-01 NEFRECTOMÍA RADICAL AMPLIADA (INCLUYE HM $1.725.120 $1.725.120 $2.587.680 $1.658.905

GANGLIOS) (LAPAROSCÓPICO)

1902011-00 NEFRECTOMÍA TOTAL HM $1.325.800 $1.325.800 $1.988.700 $1.148.019

1902011-01 NEFRECTOMÍA TOTAL (LAPAROSCÓPICO) HM $1.325.800 $1.325.800 $1.988.700 $1.148.019

1902012-00 NEFROSTOMÍA, NEFROPEXIA Y/O NEFROTOMÍA POR HM $1.035.030 $1.035.030 $1.552.545 $995.343
LITIASIS,BIOPSIAS U OTRAS

1902012-01 NEFROSTOMÍA, NEFROPEXIA Y/O NEFROTOMÍA POR HM $1.035.030 $1.035.030 $1.552.545 $995.343
LITIASIS,BIOPSIAS U OTRAS (LAPAROSCÓPICO)

1902013-00 PIELOTOMÍA EXPLORADORA Y/O TERAPÉUTICA HM $1.407.470 $1.407.470 $2.111.205 $1.218.124

(INCLUYE LA PIELOSTOMÍA Y/O PIELOPLASTIA)

1902013-01 PIELOTOMÍA EXPLORADORA Y/O TERAPÉUTICA HM $1.407.470 $1.407.470 $2.111.205 $1.218.124

(INCLUYE LA PIELOSTOMÍA Y/O PIELOPLASTIA)
(LAPAROSCÓPICO)

SUPRARRENAL

1902014-00 SUPRARRENALECTOMÍA BILATERAL HM $1.874.610 $1.874.610 $2.811.915 $1.802.729

1902014-01 SUPRARRENALECTOMÍA BILATERAL HM $1.874.610 $1.874.610 $2.811.915 $1.802.729

(LAPAROSCÓPICO)

1902015-00 SUPRARRENALECTOMÍA UNILATERAL HM $1.564.750 $1.564.750 $2.347.125 $1.354.239

1902015-01 SUPRARRENALECTOMÍA UNILATERAL HM $1.564.750 $1.564.750 $2.347.125 $1.354.239

(LAPAROSCÓPICO)

URETER

1902016-00 ANASTOMOSIS DE LOS URÉTERES HM $1.250.280 $1.250.280 $1.875.420 $1.202.356

1902016-01 ANASTOMOSIS DE LOS URÉTERES HM $1.250.280 $1.250.280 $1.875.420 $1.202.356

(LAPAROSCÓPICO)

1902017-00 FÍSTULA URÉTERO-VAGINAL, TRAT. QUIR. HM $1.325.800 $1.325.800 $1.988.700 $1.148.019

1902017-01 FÍSTULA URÉTERO-VAGINAL, TRAT. QUIR. HM $1.325.800 $1.325.800 $1.988.700 $1.148.019

(LAPAROSCÓPICO)

1902018-00 NEFROURETERECTOMÍA HM $1.797.450 $1.797.450 $2.696.175 $1.555.681

1902018-01 NEFROURETERECTOMÍA (LAPAROSCÓPICO) HM $1.797.450 $1.797.450 $2.696.175 $1.555.681

1902019-00 URETERECTOMÍA HM $805.000 $805.000 $1.207.500 $774.155

1902019-01 URETERECTOMÍA (LAPAROSCÓPICO) HM $805.000 $805.000 $1.207.500 $774.155

1902020-00 URÉTERO-LITOTOMÍA ABIERTA HM $1.035.030 $1.035.030 $1.552.545 $995.343

1902021-00 URÉTERO-LITOTOMÍA ENDOSCÓPICA HM $1.023.540 $1.023.540 $1.535.310 $885.855

C/URETEROSCOPIA

1902022-00 URETEROPLASTIAS, PROC. COMPLETO HM $1.380.070 $1.380.070 $2.070.105 $1.327.123

1902023-00 URETERORRAFIA Y/O URÉTEROLISIS C/U HM $1.035.030 $1.035.030 $1.552.545 $995.343

1902024-00 URETEROSTOMÍA BILATERAL:VESICAL,CUTÁNEA O HM $1.564.750 $1.564.750 $2.347.125 $1.354.239

INTESTINAL

1902025-00 URETEROSTOMÍA UNILATERAL: VESICAL, CUTÁNEA HM $1.325.800 $1.325.800 $1.988.700 $1.148.019

O INTESTINAL

VEJIGA

1902027-00 CISTECTOMÍA PARCIAL Y/O TRAT. QUIR. DE HM $1.170.050 $1.170.050 $1.755.075 $1.125.189
DIVERTÍCULO VESICAL

1902027-01 CISTECTOMÍA PARCIAL Y/O TRAT. QUIR. DE HM $1.170.050 $1.170.050 $1.755.075 $1.125.189
DIVERTÍCULO VESICAL (LAPAROSCÓPICO)

1902028-00 CISTECTOMÍA RADICAL, PROC COMPLETO. HM $2.300.090 $2.300.090 $3.450.135 $1.990.685

1902028-01 CISTECTOMÍA RADICAL, PROC COMPLETO HM $1.874.610 $1.874.610 $2.811.915 $1.802.729

(LAPAROSCÓPICO)

1902029-00 CISTOPLASTIA, PROC. COMPLETO HM $1.874.610 $1.874.610 $2.811.915 $1.622.456

1902029-01 CISTOPLASTIA, PROC. COMPLETO HM $1.874.610 $1.874.610 $2.811.915 $1.622.456

(LAPAROSCÓPICO)

1902030-00 CISTORRAFIA, PROC. COMPLETO HM $713.070 $713.070 $1.069.605 $685.681

1902030-01 CISTORRAFIA, PROC. COMPLETO (LAPAROSCÓPICO) HM $713.070 $713.070 $1.069.605 $685.681

1902031-00 CISTOSTOMÍA C/S EXTRACCIÓN DE CUERPO HM $667.000 $667.000 $1.000.500 $641.444

EXTRAÑO O CÁLCULO

1902031-01 CISTOSTOMÍA C/S EXTRACCIÓN DE CUERPO HM $667.000 $667.000 $1.000.500 $641.444

EXTRAÑO O CÁLCULO (LAPAROSCÓPICO)

1902032-00 EXTROFIA VESICAL, PROC. COMPLETO HM $1.380.070 $1.380.070 $2.070.105 $1.327.123

1902033-00 FÍSTULA VÉSICO-CUTÁNEA, Y/O VAGINAL, Y/O HM $1.170.050 $1.170.050 $1.755.075 $1.125.189
INTEST.,TRAT. QUIR.

1902034-00 LESIONES DEL CUELLO VESICAL, TRAT. QUIR. HM $839.580 $839.580 $1.259.370 $807.333

1902035-00 LIGADURA DE ARTERIAS HIPOGÁSTRICAS HM $793.510 $793.510 $1.190.265 $763.096

(PROC.AUT.)

1902036-00 OPERACIÓN DE BRICKER HM $1.874.610 $1.874.610 $2.811.915 $1.622.456

1902037-00 RESECCIÓN ENDOSCÓPICA DE CÁNCER VESICAL HM $1.035.030 $1.035.030 $1.552.545 $995.343

1902038-00 RESERVORIO CONTINENTE INTESTINAL EXTERNO O HM $2.300.090 $2.300.090 $3.450.135 $1.769.497

INTERNO

URETRA

1902040-00 DIVERTICULECTOMÍA POR VÍA VAGINAL,PERINEAL, HM $747.540 $747.540 $1.121.310 $718.859

PENOESCROTAL O QUISTECTOMÍA URETRAL

1902041-00 FLEGMÓN URINOSO, DRENAJE Y CISTOSTOMÍA HM $856.810 $856.810 $1.285.215 $823.922

1902042-00 GLÁNDULAS DE COWPER, LESIONES DE LAS ,TRAT. HM $287.490 $287.490 $431.235 $276.484
QUIR.

1902043-00 HIPOSPADIA DISTAL O PLASTIA DE URETRA (CADA HM $689.990 $689.990 $1.034.985 $663.561
TIEMPO)

1902044-00 HIPOSPADIA PROXIMAL, TRAT. QUIR. EN UN TIEMPO HM $977.570 $977.570 $1.466.355 $940.046

1902045-00 INCONTINENCIA URINARIA, TRAT. QUIR. POR VÍA HM $1.093.000 $1.093.000 $1.639.500 $1.051.118
ABDOMINAL, SUPRAPÚBICA O COMBINADA (PROC.
AUT.).

1902046-00 MEATOTOMÍA MUJER HM $160.980 $160.980 $241.470 $154.831

1902047-00 MEATOTOMÍA QUIRÚRGICA C/S RESECCIÓN DE HM $313.030 $313.030 $469.545 $300.991

PÓLIPO O CARÚNCULA

1902048-00 PÓLIPO MEATO,ELECTROCOAGULACIÓN HM $155.750 $155.750 $233.625 $1.769.497

1902049-00 URETRECTOMÍA C/S CISTOSTOMÍA HM $805.000 $805.000 $1.207.500 $774.155

1902050-00 PLASTÍA DE URETRA O TRAT. DE FÍSTULAS HM $855.680 $855.680 $1.283.520 $740.550
RESIDUALES

1902051-00 URETROSTOMÍA HM $622.780 $622.780 $934.170 $598.887

1902052-00 URETROTOMÍA EXTERNA (PROC. AUT.) HM $689.990 $689.990 $1.034.985 $597.205

1902053-00 URETROTOMÍA INTERNA Y/O URETROLITOTOMÍA HM $689.990 $689.990 $1.034.985 $597.205

(PROC. AUT.)

1902900-00 HIPOSPADIA MEDIAS, TRAT. QUIR. EN UN TIEMPO HM $937.350 $937.350 $1.406.025 $901.364

PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES

1902054-00 ABSCESO PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES HM $839.580 $839.580 $1.259.370 $726.601

1902055-00 ADENOMA O CÁNCER PROSTÁTICO, RESECCIÓN HM $1.250.280 $1.250.280 $1.875.420 $1.202.356

ENDOSCÓPICA

1902056-00 ADENOMA PROSTÁTICO, TRAT. QUIR. CUALQUIER HM $1.250.280 $1.250.280 $1.875.420 $1.202.356
VÍA O TÉCNICA ABIERTA

1902057-00 TUMORES MALIGNOS DE PRÓSTATA O VESÍCULAS HM $1.874.610 $1.874.610 $2.811.915 $1.622.456

SEMINALES, TRAT. QUIR. RADICAL

1902057-01 TUMORES MALIGNOS DE PRÓSTATA O VESÍCULAS HM $1.874.610 $1.874.610 $2.811.915 $1.622.456

SEMINALES, TRAT. QUIR. RADICAL
(LAPAROSCÓPICO)

1902058-00 VESICULOSTOMÍA DIAGNÓSTICA Y/O TERAPÉUTICA HM $402.500 $402.500 $603.750 $387.077

TESTÍCULOS Y SUS ANEXOS

1902059-00 BIOPSIA QUIRÚRGICA (UNO O AMBOS) (PROC. AUT.) HM $402.500 $402.500 $603.750 $387.077

1902060-00 DESCENSO TESTÍCULO ABDOMINAL C/S HM $805.000 $805.000 $1.207.500 $696.739

HERNIOPLASTIA

1902061-00 DESCENSO TESTÍCULO INGUINAL C/S HM $632.530 $632.530 $948.795 $547.438

HERNIOPLASTIA

1902062-00 ESCROTO, PLASTIA DE, PROC. COMPLETO HM $388.440 $388.440 $582.660 $373.577

1902063-00 HIDATIDECTOMÍA UNILAT.C/S EVERSIÓN DE LA HM $470.110 $470.110 $705.165 $452.107

VAGINAL (PROC.AUT.)

1902064-00 HIDROCELE Y/O HEMATOCELE, TRAT. QUIR. HM $622.780 $622.780 $934.170 $521.870

1902065-00 ORQUIDECTOMÍA UN LADO HM $622.780 $622.780 $934.170 $521.877

1902066-00 ORQUIDOPEXIA UN LADO HM $622.780 $622.780 $934.170 $521.870

1902067-00 PRÓTESIS TESTICULAR, (PROC. AUT.) HM $563.480 $563.480 $845.220 $541.909

1902068-00 TUMORES MALIGNOS DEL TESTÍCULO, HM $793.510 $793.510 $1.190.265 $666.329

ORQUIDECTOMÍA AMPLIADA NO INCLUYE
VACIAMIENTO LUMBO-AÓRTICO

1902069-00 TUMORES MALIGNOS DEL TESTÍCULO, HM $1.955.040 $1.955.040 $2.932.560 $1.880.091

ORQUIDECTOMÍA AMPLIADA CON VACIAMIENTO
LUMBO-AÓRTICO

EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE

1902070-00 ANASTOMOSIS DE LOS DEFERENTES HM $920.010 $920.010 $1.380.015 $884.750

1902071-00 EPIDIDIMECTOMÍA PARCIAL O TOTAL, UN LADO HM $622.780 $622.780 $934.170 $521.870

1902072-00 PLASTIA EPIDIDIMO-DEFERENTE (OPERACIÓN DE HM $1.104.080 $1.104.080 $1.656.120 $923.383

MARTIN O SIM.)

1902073-00 QUISTES DEL CORDÓN, Y/O EPIDIDIMO, HM $575.070 $575.070 $862.605 $552.968
EXTIRPACIÓN ; EPIDIDIMOTOMÍA DIAGNÓSTICA Y/O
TERAPÉUTICA (PROC. AUT.)

1902074-00 TORSIÓN DEL CORDÓN, TRAT. QUIR. (INCLUYE LA HM $782.020 $782.020 $1.173.030 $676.834
FIJACIÓN DEL OTRO TESTÍCULO)

1902075-00 VARICOCELE UNILATERAL, TRAT. QUIR. HM $713.070 $713.070 $1.069.605 $685.681

1902075-01 VARICOCELE UNILATERAL, TRAT. QUIR. HM $713.070 $713.070 $1.069.605 $685.681

(LAPAROSCÓPICO)

1902076-00 VASECTOMÍA BILATERAL, (PROC. AUT.) HM $622.780 $622.780 $934.170 $521.870

1902076-01 VASECTOMÍA BILATERAL, (PROC. AUT.) HM $622.780 $622.780 $934.170 $521.870

PENE

1902077-00 EPISPADIAS, TRAT. QUIR. HM $920.010 $920.010 $1.380.015 $884.750

1902078-00 AMPUTACIÓN PARCIAL DEL PENE (PROC.AUT.) HM $805.000 $805.000 $1.207.500 $696.739

1902079-00 AMPUTACIÓN TOTAL DEL PENE, PROC. COMPLETO HM $943.000 $943.000 $1.414.500 $906.867

1902080-00 BIOPSIA DE PENE (PROC. AUT.) HM $155.850 $155.850 $233.775 $149.854

1902081-00 CAVERNOSOSTOMÍA Y/O CAVERNO- HM $782.020 $782.020 $1.173.030 $752.036

ESPONGIOSTOMÍA Y/O SHUNT SAFENOCAVERNOSO

1902082-00 CIRCUNCISIÓN (INCLUYE SECCIÓN DE FRENILLO, HM $626.780 $626.780 $940.170 $521.870

Y/O DE SINEQUIAS BÁLANO-PREPUCIALES, Y/O
INCISIÓN DORSAL C/S MEATOTOMÍA)

1902083-00 LESIONES DEL CUERPO CAVERNOSO, TRAT. QUIR. HM $782.020 $782.020 $1.173.030 $676.834

1902084-00 MEATOTOMÍA HOMBRE Y/O SECCIÓN FRENILLO Y/O HM $201.300 $201.300 $301.950 $193.538
INCISIÓN DORSAL, (PROC.AUT.)

1902085-00 PLASTIA DE PENE, PROC. COMPLETO (NO INCLUYE HM $1.380.070 $1.380.070 $2.070.105 $1.194.412
VALOR DE LA PRÓTESIS)

GRUPO 20: GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS

ENDOSCOPÍAS C/S BIOPSIAS C/S TOMA DE MUESTRAS

2001001-00 AMNIOSCOPIA C/S ESCALPE FETAL PROC $80.440 $80.440 $120.660 $77.382

2001002-00 COLPOSCOPIA PROC $87.720 $87.720 $131.580 $84.355

2001005-00 HISTEROSCOPIA TERAPÉUTICA PROC $555.680 $555.680 $833.520 $534.362

OTRAS EXPLORACIONES

2001007-00 CULDOCENTESIS (PUNCIÓN DEL DOUGLAS) PROC $113.170 $113.170 $169.755 $108.875

2001008-00 HIDROTUBACIÓN Y/O INSUFLACIÓN DE TROMPAS PROC $112.040 $112.040 $168.060 $107.751

PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS

2001013-00 HISTEROSALPINGOGRAFÍA (A.C. 04-02-011) PROC $88.750 $88.750 $133.125 $85.367

OTROS PROCEDIMIENTOS

2001014-00 BIOPSIA ENDOMETRIO, VULVA, VAGINA, CUELLO, C/U PROC $214.640 $214.640 $321.960 $206.419
(PROC. AUT.)

2001015-00 COLOCACIÓN O EXTRACCIÓN DE DISPOSITIVO PROC $107.940 $107.940 $161.910 $103.765

INTRAUTERINO (NO INCLUYE EL VALOR DEL
DISPOSITIVO)

2001016-00 ELECTRODIATERMO O CRIOCOAGULACIÓN DE PROC $214.640 $214.640 $321.960 $206.419

LESIONES DEL CUELLO

2001022-00 PUNCIÓN EVACUADORA DE QUISTES MAMARIOS, PROC $88.850 $88.850 $133.275 $85.480
C/S TOMA DE MUESTRAS, C/S INYECCIÓN DE
MEDICAMENTOS

2001903-00 INFILTRACIÓN ANALGÉSICA PARA EL DOLOR PROC $64.430 $64.430 $96.645 $61.932
PELVIANO

2001904-00 INFILTRACION GINECOLOGICA PRP PROC $365.970 $365.970 $548.955 $387.077

II.- CIRUGÍA DE LA MAMA (un lado)

2002001-00 ABSCESO Y/O HEMATOMA DE MAMA, TRAT.QUIR. HM $175.550 $175.550 $263.325 $168.822

2002002-00 MASTECTOMIA PARCIAL (CUADRANTECTOMÍA O HM $764.470 $764.470 $1.146.705 $735.129

SIMILAR ) O TOTAL S/VACIAMIENTO GANGLIONAR

2002003-00 MASTECTOMÍA RADICAL O TUMORECTOMÍA HM $1.411.780 $1.411.780 $2.117.670 $1.357.670

C/VACIAMIENTO GANGLIONAR O MASTECTOMÍA
TOTAL C/VACIAMIENTO GANGLIONAR

2002005-00 TUMOR BENIGNO Y/O QUISTE Y/O MAMA HM $510.950 $510.950 $766.425 $491.398
SUPERNUMERARIA Y/O ABERRANTE O POLITELIA, O
BIOPSIA QUIRÚRGICA EXTEMPORÁNEA, TRAT. QUIR.
(PROC. AUT)

III.- CIRUGÍA GINECOLÓGICA

2003031-00 VIDEOLAPAROSCOPIA GINECOLÓGICA HM $683.420 $683.420 $1.025.130 $657.184

EXPLORADORA (INCLUYE TOMA DE MUESTRAS
PARA BIOPSIAS, PUNCIÓN DE QUISTES Y
LIBERACIÓN DE ADHERENCIAS)(PROC. AUT.)

OVARIO Y TROMPA DE FALOPIO

2003001-00 OOFORECTOMÍA PARCIAL O TOTAL, UNI O HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446
BILATERAL (PROC. AUT.)

2003001-01 OOFORECTOMÍA PARCIAL O TOTAL, UNI O HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446

BILATERAL (PROC. AUT.) (LAPAROSCÓPICO)

2003002-00 ANEXECTOMÍA Y/O VAC. DE ABSCESO TUBO- HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446
OVÁRICO, UNI O BILATERAL.

2003002-01 ANEXECTOMÍA Y/O VAC. DE ABSCESO TUBO- HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446
OVÁRICO, UNI O BILATERAL. (LAPAROSCÓPICO)

2003003-00 EMBARAZO TUBARIO, TRAT. QUIR. HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446

2003003-01 EMBARAZO TUBARIO, TRAT. QUIR. HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446

(LAPAROSCÓPICO)

2003004-00 LIGADURA O SECCIÓN UNI O BILATERAL DE LAS HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446
TROMPAS (MADLENER, POMEROY, O SIMILARES)
(PROC. AUT.)

2003004-01 LIGADURA O SECCIÓN UNI O BILATERAL DE LAS HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446
TROMPAS (MADLENER, POMEROY, O SIMILARES)
(PROC. AUT.) (LAPARASCOPICO)

2003005-00 SALPINGECTOMÍA UNI O BILATERAL HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446

2003005-01 SALPINGECTOMÍA UNI O BILATERAL HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446

(LAPAROSCÓPICO)

ÚTERO Y SUS ELEMENTOS DE SOSTEN

2003008-00 MIOMECTOMÍA HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446

2003008-01 MIOMECTOMÍA (LAPAROSCÓPICO) HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446

2003041-00 EXTRACCIÓN DE DIU INCRUSTADO, POR VÍA HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446
ABDOMINAL.

2003041-01 EXTRACCIÓN DE DIU INCRUSTADO, POR VÍA HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446
ABDOMINAL. (LAPAROSCÓPICO)

2003009-00 HISTERECTOMÍA SUBTOTAL POR VÍA ABDOMINAL HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446

2003009-01 HISTERECTOMÍA SUBTOTAL POR VÍA ABDOMINAL HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446
(LAPAROSCÓPICO)

2003010-00 HISTERECTOMÍA TOTAL O AMPLIADA POR VÍA HM $1.442.250 $1.442.250 $2.163.375 $1.386.913
ABDOMINAL

2003010-01 HISTERECTOMÍA TOTAL O AMPLIADA POR VÍA HM $1.442.250 $1.442.250 $2.163.375 $1.386.913
ABDOMINAL (LAPAROSCÓPICO)

2003011-00 LIGAMENTO ANCHO: ABSCESOS Y/O HEMATOMAS HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446
Y/O FLEGMÓNES Y/O QUISTOMAS Y/O VÁRICES U
OTROS, TRAT. QUIR. (PROC. AUT.)

2003011-01 LIGAMENTO ANCHO: ABSCESOS Y/O HEMATOMAS HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446
Y/O FLEGMÓNES Y/O QUISTOMAS Y/O VÁRICES U
OTROS, TRAT. QUIR. (PROC. AUT.)
(LAPAROSCÓPICO)

2003012-00 CONIZACIÓN Y/O AMPUTACIÓN DEL CUELLO, HM $510.540 $510.540 $765.810 $490.953
DIAGNÓSTICA Y/O TERAPÉUTICA C/S BIOPSIA

2003013-00 EXANTERACIÓN PELVIANA ANTERIOR Y/O HM $2.477.280 $2.477.280 $3.715.920 $2.382.305

POSTERIOR

2003014-00 HISTERECTOMÍA POR VÍA VAGINAL HM $1.350.520 $1.350.520 $2.025.780 $1.298.759

2003015-00 HISTERECTOMÍA RADICAL CON DISECCIÓN HM $2.018.860 $2.018.860 $3.028.290 $1.941.408

PELVIANA COMPLETA DE TERRITORIOS
GANGLIONARES, INCLUYE GANGLIOS
LUMBOAÓRTICOS (OPERACIÓN DE WERTHEIM O
SIMILARES)

2003015-01 HISTERECTOMÍA RADICAL CON DISECCIÓN HM $2.018.860 $2.018.860 $3.028.290 $1.941.408

PELVIANA COMPLETA DE TERRITORIOS
GANGLIONARES, INCLUYE GANGLIOS
LUMBOAÓRTICOS (OPERACIÓN DE WERTHEIM O
SIMILARES) (LAPAROSCÓPICO)

2003016-00 HISTERECTOMÍA TOTAL C/INTERVENCIÓN HM $1.518.170 $1.518.170 $2.277.255 $1.459.909

INCONTINENCIA URINARIA, CUALQUIER TÉCNICA

2003016-01 HISTERECTOMÍA TOTAL C/INTERVENCIÓN HM $1.518.170 $1.518.170 $2.277.255 $1.459.909

INCONTINENCIA URINARIA, CUALQUIER TÉCNICA
(LAPAROSCÓPICO)

2003017-00 HISTEROPEXIA HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446

2003017-01 HISTEROPEXIA (LAPAROSCÓPICO) HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446

2003018-00 PLASTIA UTERINA (OPERACIÓN DE STRASSMAR O HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446

SIMILARES)

2003019-00 POLIPECTOMÍA (UNO O MÁS) (PROC. AUT.) HM $214.640 $214.640 $321.960 $206.419

2003020-00 SINEQUIA Y/O ESTENOSIS CERVICAL , TRAT. QUIR. HM $214.640 $214.640 $321.960 $206.419

2003030-00 DESGARRO CERVICAL TRAT. QUIR. HM $510.540 $510.540 $765.810 $490.953

2003040-00 INCOMPETENCIA CERVICAL TRAT. QUIR. HM $510.540 $510.540 $765.810 $490.953

VAGINA

2003021-00 COLPOCELIOTOMÍA HM $214.640 $214.640 $321.960 $206.419

2003022-00 INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO, TRAT. HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446

QUIR. POR VÍA VAGINAL (PROC. AUT.)

2003023-00 PROLAPSO ANTERIOR Y/O POSTERIOR CON REPAR., HM $1.287.940 $1.287.940 $1.931.910 $1.238.535
INCONTINENCIA URINARIA POR VÍA EXTRAVAGINAL
O COMBINADA.

2003024-00 PROLAPSO ANTERIOR Y/O POSTERIOR C/S TRAT. DE HM $1.127.270 $1.127.270 $1.690.905 $1.083.988
INCONTINENCIA URINARIA POR VÍA VAGINAL, TRAT.
QUIR.

2003025-00 QUISTE Y/O DESGARRO Y/O TABIQUE VAGINAL, HM $510.540 $510.540 $765.810 $490.953
TRAT. QUIR.

2003900-00 COLPECTOMÍA PARCIAL HM $805.310 $805.310 $1.207.965 $774.372

2003901-00 COLPECTOMÍA TOTAL HM $1.287.940 $1.287.940 $1.931.910 $1.238.535

VULVA Y PERINÉ

2003026-00 BARTOLINITIS, VACIAMIENTO Y DRENAJE (PROC. HM $214.640 $214.640 $321.960 $206.419

AUT.)

2003027-00 BARTOLINOCISTONEOSTOMÍA O EXTIRP. DE LA HM $510.540 $510.540 $765.810 $490.953

GLÁNDULA

2003902-00 LABIOPLASTÍA MAYORES O MENORES HM $1.035.030 $1.035.030 $1.552.545 $995.343

2003903-00 LIFTING DE LABIOS MAYORES O MENORES HM $1.035.030 $1.035.030 $1.552.545 $995.343

2003904-00 REJUVENECIMIENTO VAGINAL HM $1.201.550 $1.201.550 $1.802.325 $1.155.442

Vulvectomía

2003028-00 VULVECTOMÍA RADICAL HM $1.201.550 $1.201.550 $1.802.325 $1.155.442

2003029-00 VULVECTOMÍA SIMPLE HM $1.046.620 $1.046.620 $1.569.930 $1.006.446

IV.- CIRUGÍA Y
PROCEDIMIENTOS
OBSTÉTRICOS

ABORTO

2004001-00 ABORTO RETENIDO, VACIAMIENTO DE (INCLUYE LA HM $510.640 $510.640 $765.960 $491.035

INDUCCIÓN EN LOS CASOS QUE CORRESPONDA)

2004002-00 RASPADO UTERINO DIAGNÓSTICO O TERAPÉUTICO HM $460.060 $460.060 $690.090 $442.374

POR METRORRAGÍA O POR RESTOS DE ABORTO

GRUPO 21: ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA

I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS

ARTICULARES Y OSTEOMUSCULARES

2101001-00 INFILTRACIÓN LOCAL MEDICAMENTOS (BURSAS, PROC $26.900 $26.900 $40.350 $24.950
TENDONES, YUXTAARTICULARES Y/O
INTRAARTICULARES), Y/O PUNCIÓN EVACUADORA
C/S TOMA DE MUESTRA (EN INTERFALÁNGICAS
COMPRENDE HASTA DOS POR SESIÓN)

2101001-01 INFILTRACION ACI HIA PROC $26.900 $26.900 $40.350 $24.950

2101001-02 ARTROCENTESIS PROC $26.900 $26.900 $40.350 $24.950

2101001-03 PUNCION OSTEOMUSCULAR BAJO ECO PROC $81.600 $81.600 $122.400 $79.661

2101001-05 INFILTRACIÓN LOCAL MEDIC. (DILATACIÓN PROC $26.900 $26.900 $40.350 $24.950
CAPSULAR)
2101002-00 PROCEDIMIENTO PARA EXPLORACIONES PROC $81.600 $81.600 $122.400 $79.661
RADIOLÓGICAS (INCLUYE MANIOBRA E INYECCIÓN
DEL MEDIO DE CONTRASTE)

2101003-00 MOVILIZACIÓN ARTICULAR BAJO ANESTESIA PROC $280.000 $280.000 $420.000 $248.700
GENERAL.

2101900-00 PUNCIONES BILATERAL Y/O COMPLEJA BAJO ECO PROC $139.700 $139.700 $209.550 $136.561

2101901-00 PUNCION ALTA COMPLEJIDAD BAJO ECO PROC $186.300 $186.300 $279.450 $182.082

2101902-00 PUNCION COMPLEJA BAJO ECO EN PABELLON PROC $279.500 $279.500 $419.250 $273.121

2101902-01 PUNCION COMPLEJA BAJO RX PROC $139.700 $139.700 $209.550 $273.121

2101903-00 EXTRACCIÓN Y PUNCIÓN DE CELULAS MADRES PROC $388.700 $388.700 $583.050 $379.860

2101001-08 INFILTRACION FIBRINA AUTOLOGA BAJO ECO PROC $120.000 $120.000 $180.000

2101001-09 INFILTRACION BILAT FIBRINA AUTOLOGA BAJO ECO PROC $180.000 $180.000 $270.000

II.- PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS GENERALES

2104001-00 ARTROSCOPIA DIAGNÓSTICA C/S BIOPSIA, C/S HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493
SECCIÓN DE BRIDAS, EXTRACCIÓN DE CUERPO
EXTRAÑO.

2104002-00 EXOSTOSIS U OSTEOCONDROMA, TRAT. QUIR. HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104003-00 QUISTES SINOVIALES DE VAINAS FLEXORAS, HM $448.050 $448.050 $672.075 $371.462

BURSAS

2104004-00 TRACCIÓN HALOCRANEANA O ESTRIBO-CRANEANA HM $179.450 $179.450 $269.175 $165.339

(PROC. AUT.)

2104005-00 TRACCIÓN HALOCRÁNEO-FEMORAL HM $359.000 $359.000 $538.500 $330.664

2104006-00 TRACCIÓN TRANSESQUELÉTICA O DE PARTES HM $89.060 $89.060 $133.590 $82.071

BLANDAS EN ADULTOS O EN NIÑOS (PROC. AUT.)

Artrodesis

2104007-00 ARTRODESIS DE CODO O MUÑECA, C/U HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

2104008-00 ARTRODESIS DE HOMBRO, CADERA,RODILLA, HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343

TOBILLO O SACROILÍACA, C/U

2104009-00 ARTRODESIS DE MANO O PIE C/U HM $448.050 $448.050 $672.075 $412.735

FRACTURAS EXPUESTAS

2104010-00 TRATAMIENTO COMPLETO DE FRACTURAS HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

EXPUESTAS DE BRAZO, ANTEBRAZO, MUSLO Y
PIERNA, C/U

2104011-00 TRATAMIENTO COMPLETO DE FRACTURAS HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

EXPUESTAS DE MANO O PIE, C/U

INFECCIONES ÓSEAS

2104012-00 OSTEÍTIS, RASPADO, C/S SECUESTRECTOMÍA HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104013-00 OSTEOMIELITIS AGUDA HEMATÓGENA, DRENAJE HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

QUIRÚRGICO, C/S DISPOSITIVOS DE OSTEOCLISIS

2104014-00 OSTEOMIELITIS CRÓNICA HUESOS LARGOS, HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

LEGRADO ÓSEO, C/S OSTEOSÍNTESIS O APARATO
DE YESO

INFECCIONES ARTICULARES

2104015-00 ARTROTOMÍA HOMBRO O CADERA C/U HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

2104016-00 ARTROTOMÍA OTRAS ARTICULACIONES, C/U HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104017-00 PSEUDOARTROSIS INFECTADA HUESOS LARGOS, HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

TRAT. QUIR. CUALQUIER TÉCNICA, C/S DISPOSITIVO
DE OSTEOCLISIS,C/S OSTEOSÍNTESIS O APARATO
DE YESO

INJERTOS ÓSEOS

2104018-00 AUTOTRANSPLANTE ÓSEO MICROQUIRÚRGICO HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975

2104019-00 INJERTO ESPONJOSO METAFISIARIO HM $359.000 $359.000 $538.500 $330.664

2104020-00 INJERTOS ESPONJOSOS O CÓRTICO-ESPONJOSOS HM $336.220 $336.220 $504.330 $309.662

DE CRESTA ILÍACA
2104021-00 TRANSPLANTE ÓSEO (AUTO U HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154
HOMOTRANSPLANTE)

TUMORES O QUISTES O LESIONES PSEUDOTUMORALES, ÓSEOS O MUSCULARES

2104022-00 LESIONES QUÍSTICAS CON FRACTURA PATOLÓGICA: HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975
LEGRADO ÓSEO, C/S RELLENO INJERTO
ESPONJOSO, C/S OSTEOSÍNTESIS Y/O APARATO DE
INMOVILIZACIÓN POSTOPERATORIA

2104023-00 LESIONES QUÍSTICAS: LEGRADO ÓSEO, C/S HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493
RELLENO DE INJERTOS ESPONJOSOS

2104024-00 METÁSTASIS ÓSEA C/S FRACTURA PATOLÓGICA, HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975
LEGRADO TUMORAL, RELLENO CEMENTO
QUIRÚRGICO Y OSTEOSÍNTESIS

2104025-00 TUMOR ÓSEO, RESECCIÓN EN BLOQUE, C/S HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975
OSTEOSÍNTESIS Y/O APARATO INMOVILIZACIÓN
POSTOPERATORIO

2104026-00 TUMORES O QUISTES O LESIONES HM $568.200 $568.200 $852.300 $523.362

PSEUDOQUÍSTICAS O MUSCULARES Y/O
TENDÍNEAS, TRAT. QUIR.

2104026-01 TUMORES O QUISTES O LESIONES HM $568.200 $568.200 $852.300 $523.362

PSEUDOQUÍSTICAS O MUSCULARES Y/O
TENDÍNEAS, TRAT. QUIR. ARTROSCÓPICA

2104027-00 TUMORES ÓSEOS: RESECCIÓN EN HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975

BLOQUE,EPIFISIARIA C/ARTRODESIS O DIAFISIARIA

2104028-00 TUMORES PRIMARIOS O METASTÁSICOS HM $3.584.740 $3.584.740 $5.377.110 $3.301.950

VERTEBRALES: CORPORECTOMÍA, REEMPLAZO POR
CEMENTO QUIR.O INJERTO ÓSEO, C/S
OSTEOSÍNTESIS

2104900-00 SARCOMA DE PARTES BLANDAS HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975

SINOVECTOMÍAS QUIRÚRGICAS

2104029-00 SINOVECTOMÍAS QUIRÚRGICAS DE CODO O HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

MUÑECA O METACARPOFALÁNGICAS, C/U

2104029-01 SINOVECTOMÍAS QUIRÚRGICAS DE CODO O HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

MUÑECA O METACARPOFALÁNGICAS, C/U

2104030-00 SINOVECTOMÍAS QUIRÚRGICAS DE RODILLA O HM $1.440.810 $1.440.810 $2.161.215 $1.327.123

CADERA U HOMBRO, C/U

2104030-01 SINOVECTOMÍAS QUIRÚRGICAS DE RODILLA O HM $1.440.810 $1.440.810 $2.161.215 $1.327.123

CADERA U HOMBRO, C/U

NEUROLISIS - NEURORRAFIAS - NEURECTOMÍAS

2104031-00 EPINEURORRAFIA MICROQUIRÚRGICA CON HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

MAGNIFICACIÓN CUALQUIER TRONCO NERVIOSO
(CON EXCEPCIÓN NERVIOS DIGITALES)

BIOPSIA SINOVIAL , ÓSEA O MUSCULAR

2104033-00 BIOPSIA ÓSEA POR PUNCIÓN HM $448.050 $448.050 $672.075 $371.462

2104034-00 BIOPSIA ÓSEA QUIRÚRGICA HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104035-00 BIOPSIA SINOVIAL O MUSCULAR POR PUNCIÓN HM $238.850 $238.850 $358.275 $220.047

2104036-00 BIOPSIA SINOVIAL O MUSCULAR QUIRÚRGICA HM $359.000 $359.000 $538.500 $330.664

2104037-00 BIOPSIA VERTEBRAL POR PUNCIÓN HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

OTROS

2104038-00 MUÑÓN DE AMPUTACIÓN, REGULARIZACIÓN DE HM $568.200 $568.200 $852.300 $523.362

2104039-00 OSTEOCONDROSIS O EPIFISITIS, TRAT. QUIR. HM $568.200 $568.200 $852.300 $523.362

III.- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS SEGMENTARIAS

HOMBRO

2104040-00 AMPUTACIÓN INTERESCAPULO-TORÁCICA HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $1.981.650

2104041-00 DESARTICULACIÓN ESCÁPULO-HUMERAL HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975

2104042-00 ENDOPRÓTESIS TOTAL DE HOMBRO,(CUALQUIER HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975

TÉCNICA)

2104043-00 FIJACIÓN DE ESCÁPULA HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104044-00 FRACTURA CUELLO HUMERAL, TRAT. QUIR. HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343

2104045-00 FRACTURA DE CLAVÍCULA, OSTEOSÍNTESIS HM $840.500 $840.500 $1.260.750 $774.155

2104046-00 FRACTURA ESCÁPULA, OSTEOSÍNTESIS HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

2104047-00 LUXACIÓN ACROMIO-CLAVICULAR O ESTERNO HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

CLAVICULAR, REDUCCIÓN O PLASTIA
CÁPSULOLIGAMENTOSA Y OSTEOSÍNTESIS

2104047-01 LUXACIÓN ACROMIO-CLAVICULAR O ESTERNO HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

CLAVICULAR, REDUCCIÓN O PLASTIA
CÁPSULOLIGAMENTOSA Y OSTEOSÍNTESIS.
ARTROSCÓPICA

2104048-00 LUXACIÓN RECIDIVANTE, TRAT. QUIR. HM $1.560.850 $1.560.850 $2.341.275 $1.437.717

2104048-01 LUXACIÓN RECIDIVANTE, TRAT. QUIR. HM $1.560.850 $1.560.850 $2.341.275 $1.437.717

ARTROSCÓPICA

2104049-00 LUXACIÓN TRAUMÁTICA, REDUCCIÓN CRUENTA HM $840.500 $840.500 $1.260.750 $774.155

2104050-00 LUXOFRACTURA,REDUCCIÓN Y OSTEOSÍNTESIS HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

2104051-00 RUPTURA MANGUITO ROTADORES, TRAT. QUIR. C/S HM $1.560.850 $1.560.850 $2.341.275 $1.437.717
ACROMIECTOMÍA. ACROMIOPLASTÍA, SECCIÓN
LIGAMENTO CORACO-ACROMIAL. RESECCIÓN DE
CLAVÍCULA

2104051-01 RUPTURA MANGUITO ROTADORES, TRAT. QUIR. C/S HM $1.560.850 $1.560.850 $2.341.275 $1.437.717
ACROMIECTOMÍA. ACROMIOPLASTÍA, SECCIÓN
LIGAMENTO CORACO-ACROMIAL. RESECCIÓN DE
CLAVÍCULA. ARTROSCÓPICA

2104052-00 TRANSPOSICIONES MUSCULARES HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

2104902-00 REVISIÓN PRÓTESIS TOTAL DE HOMBRO HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $1.981.650

HÚMERO

2104053-00 AMPUTACIÓN BRAZO HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

2104054-00 FRACTURA SUPRACONDÍLEA NIÑO; TRACCIÓN HM $900.520 $900.520 $1.350.780 $829.452

ESQUELÉTICA, C/S OSTEOSÍNTESIS Y APARATO DE
YESO

2104055-00 OSTEOSÍNTESIS DIAFISIARIA (CUALQUIER TÉCNICA) HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

2104056-00 OSTEOSÍNTESIS SUPRA O INTERCONDÍLEA HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

(CUALQUIER TÉCNICA)

2104057-00 OSTEOTOMÍA (CUALQUIER TÉCNICA) HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

2104058-00 PSEUDOARTROSIS C/S OSTEOSÍNTESIS C/S YESO HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

CODO

2104059-00 ARTROPLASTIA CON FASCIA HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

2104060-00 CÚPULA RADIAL, RESECCIÓN HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104061-00 CÚPULA RADIAL, RESECCIÓN CON IMPLANTE DE HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343
SILASTIC O SIMILAR

2104062-00 ENDOPRÓTESIS TOTAL DE CODO, (CUALQUIER HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975

TÉCNICA)

2104063-00 EPICONDILITIS, TRAT. QUIR. (CUALQUIER TÉCNICA) HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

2104064-00 LUXACIÓN, REDUCCIÓN CRUENTA HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104065-00 LUXOFRACTURA, REDUCCIÓN CRUENTA C/S HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

RESECCIÓN CÚPULA RADIAL

2104066-00 OSTEOSÍNTESIS EPITROCLEA-EPICÓNDILO HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

(CUALQUIER TÉCNICA)

2104067-00 OSTEOSÍNTESIS OLÉCRANON U OSTEOSÍNTESIS DE HM $840.500 $840.500 $1.260.750 $774.155

CÚPULA RADIAL (PROC. AUT.) (CUALQUIER TÉCNICA)

2104068-00 TRASLOCACIÓN NERVIO CUBITAL (PROC. AUT.) HM $840.500 $840.500 $1.260.750 $774.155

ANTEBRAZO

2104069-00 "OPERACIÓN DE SALVATAJE" RADIO-PROCÚBITO HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

2104070-00 AMPUTACIÓN HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

2104071-00 EXTIRPACIÓN METÁFISIS DISTAL DEL CÚBITO Y HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300
ARTRODESIS RADIOCUBITAL INFERIOR
2104072-00 LUXOFRACTURAS (MONTEGGIA-GALEAZZI), HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343
REDUCC. Y OSTEOSÍNTESIS

2104073-00 OSTEOSÍNTESIS, FRACT.CERRADA CÚBITO Y/O HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343

RADIO (CUALQ. TECN.)

2104074-00 OSTEOTOMÍA UNO O AMBOS HUESOS, C/S HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890
OSTESÍNTESIS C/S YESO O TRAT. QUIR. ENF. DE
KIENBOCK

2104074-01 OSTEOTOMÍA UNO O AMBOS HUESOS, C/S HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890
OSTESÍNTESIS C/S YESO O TRAT. QUIR. ENF. DE
KIENBOCK ARTROSCÓPICA

2104075-00 PSEUDOARTROSIS CÚBITO Y/O RADIO C/S HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300
OSTEOSÍNTESIS C/S YESO

2104076-00 SINOSTOSIS RADIO-CUBITAL, TRAT. QUIR.,C/S HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

INJERTO

2104077-00 TRANSPLANTES MÚSCULO-TENDINOSOS HM $1.320.670 $1.320.670 $1.981.005 $1.216.529

MUÑECA

2104078-00 CONTRACTURA ISQUEM.DE VOLKMANN:DESCENSO HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

MUSCULAR, NEURÓLISIS

2104079-00 ENDOPRÓTESIS TOTAL DE MUÑECA, (CUALQUIER HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975

TÉCNICA)

2104080-00 ESTILOIDES CUBITAL, RADIAL, RESECCIÓN DE. HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104080-01 ESTILOIDES CUBITAL, RADIAL, RESECCIÓN DE. HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154
ARTROSCÓPICA

2104081-00 FRACTURA O PSEUDOARTROSIS ESCAFOIDES,TRAT. HM $840.500 $840.500 $1.260.750 $774.155

QUIR. CUALQ.TECN.

2104081-01 FRACTURA O PSEUDOARTROSIS ESCAFOIDES,TRAT. HM $840.500 $840.500 $1.260.750 $774.155

QUIR. CUALQ.TECN. ARTROSCÓPICA

2104082-00 IMPLANTE SILASTIC O SIMILARES HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

(ESCAFOIDES,SEMILUNAR)

2104083-00 LUXACIÓN RADIOCARPIANA,TRAT. QUIR. HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

2104083-01 LUXACIÓN RADIOCARPIANA,TRAT. QUIR. HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

ARTROSCÓPICA

2104084-00 LUXACIÓN SEMILUNAR ,ESCAFOIDEA, REDUCCIÓN Y HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

OSTEOSÍNTESIS SEMICRUENTA O CRUENTA

2104084-01 LUXACIÓN SEMILUNAR ,ESCAFOIDEA, REDUCCIÓN Y HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

OSTEOSÍNTESIS SEMICRUENTA O CRUENTA
ARTROSCÓPICA

2104085-00 OSTEOSÍNTESIS RADIO, (CUALQUIER TÉCNICA) HM $960.540 $960.540 $1.440.810 $884.750

2104085-01 OSTEOSÍNTESIS RADIO, (CUALQUIER TÉCNICA) HM $960.540 $960.540 $1.440.810 $884.750

ARTROSCÓPICA

2104086-00 TENDOVAGINOSIS DE DE QUERVAIN,TRAT. QUIR. HM $568.200 $568.200 $852.300 $523.362

MANO

2104087-00 AMPUTACIÓN DEDOS (TRES O MÁS) HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

2104088-00 AMPUTACIÓN DEDOS (UNO O DOS) HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104089-00 AMPUTACIÓN MANO O DEL PULGAR HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

2104090-00 AMPUTACIÓN PULPEJOS (PLASTIA KUTLER O HM $448.050 $448.050 $672.075 $412.735

SIMILARES)

2104091-00 CONTRACTURA DUPUYTREN,TRAT. QUIR.,CADA HM $960.540 $960.540 $1.440.810 $884.750

TIEMPO

2104092-00 CONTUSIÓN-COMPRESIÓN GRAVE,TRAT. HM $840.500 $840.500 $1.260.750 $774.155

QUIR.INCLUYE INCISIONES LIBERADORAS Y/O
FASCIOTOMÍA Y/O ESCARECTOMÍA Y/O INJERTOS
PIEL INMEDIATOS Y SÍNTESIS PERCUTÁNEA

2104093-00 DEDOS EN GATILLO,TRAT. QUIR.,CUALQUIER HM $448.050 $448.050 $672.075 $412.735

NÚMERO

2104094-00 FLEGMÓN MANO, TRAT. QUIR. HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $594.139

2104095-00 LUXOFRACTURA METACARPOFALÁNGICA O HM $600.310 $600.310 $900.465 $552.968

INTERFALÁNGICA,TRAT. QUIR.
2104096-00 MANO REUMÁTICA EN RÁFAGA: TRASLOCACIONES HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300
TENDINOSAS, PLASTIAS CAPSULARES,TENOTOMÍAS,
INMOVILIZACIÓN POSTOPERATORIA

2104097-00 MANO REUMÁTICA: IMPLANT. SILASTIC, CUALQ. HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300
NÚMERO (PROC.AUT.)

2104098-00 MUTILACIÓN GRAVE, ASEO.QUIR. COMPLETO C/S HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300
OSTEOSÍNTESIS, C/S INJERTOS

2104099-00 OSTEOSÍNTESIS METACARPIANAS O DE HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

FALANGES,CUALQUIER TÉCNICA

2104100-00 PANADIZO, TRAT. QUIR. HM $359.000 $359.000 $538.500 $297.598

2104101-00 PULGARIZACIÓN DEDO (ÍNDICE O ANULAR) HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975

2104102-00 REIMPLANTE MANO O DEDO(S) HM $3.584.740 $3.584.740 $5.377.110 $3.301.950

2104103-00 REPARACIÓN FLEXORES: PRIMER TIEMPO HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

ESPACIADOR SILASTIC

2104104-00 REPARACIÓN NERVIO DIGITAL CON INJERTO HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890
INTERFASCICULAR: CUALQUIER NÚMERO

2104105-00 RUPTURAS CERRADAS CÁPSULO-LIGAMENT.O HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

TENDINOSAS, TRAT. QUIR.

2104105-01 RUPTURAS CERRADAS CÁPSULO-LIGAMENT.O HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

TENDINOSAS, ARTROSCÓPICA

2104106-00 SUTURA NERVIO(S) DIGITAL(ES) ; MICROCIRUGÍA HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343

2104107-00 TENORRAFIA EXTENSORES HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104108-00 TENORRAFIA O INJERTOS FLEXORES HM $960.540 $960.540 $1.440.810 $884.750

2104109-00 TENOSINOVITIS SÉPTICA, TRAT. QUIR. HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104110-00 TRANSPLANTE MICROQUIRÚRGICO PARA PULGAR HM $2.599.470 $2.599.470 $3.899.205 $2.394.385

2104111-00 TRANSPOSICIONES TENDINOSAS FLEXORAS O HM $1.320.670 $1.320.670 $1.981.005 $1.216.529

EXTENSORAS

COLUMNA

2104112-00 DIASTEMATOMIELIA,RESECCIÓN ESPOLÓN C/S HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $1.981.650

INSTRUMENTACIÓN

2104113-00 ESCOLIOSIS,TRAT.QUIR.,CUALQUIER VÍA DE HM $3.584.740 $3.584.740 $5.377.110 $3.096.622

ABORDAJE,E INSTRUMENTACIÓN DE
HARRINGTON,LUQUE,DWYER O SIMILARES

2104114-00 ESPONDILODISCITIS VERTEBRAL (TBC U OTRA), HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975

TRAT. QUIR. DEL FOCO,C/S ARTRODESIS

2104116-00 LUXACIONES,LUXOFRACTURAS VERTEBRALES HM $2.161.170 $2.161.170 $3.241.755 $1.891.151

(CERVICAL, DORSAL, LUMBAR),REDUCCIÓN
CRUENTA ,CUALQUIER VÍA DE ABORDAJE,
CUALQUIER NÚMERO

2104117-00 OSTEOTOMÍAS VERTEBRALES CORRECTORAS,C/S HM $3.584.740 $3.584.740 $5.377.110 $3.301.950

INSTRUMENTACIÓN, C/S INJERTOS ÓSEOS,C/S
ARTRODESIS

2104119-00 REEMPLAZO CUERPO VERTEBRAL CON HM $3.584.740 $3.584.740 $5.377.110 $3.301.950

ARTRODESIS C/S OSTEOSÍNTESIS C/S
INSTRUMENTACIÓN

2104121-00 RESECCIÓN DEL COXIS HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

PELVIS

2104122-00 DIÁSTASIS PUBIANA, TRAT. QUIR. HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

2104123-00 FRACTURA,OSTEOSÍNTESIS QUIR. HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975

2104124-00 OSTEOTOMÍA PELVIANA (SALTER,CHIARI O HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $1.981.650

SIMILARES)

2104125-00 TRIPLE OSTEOTOMÍA DE PELVIS HM $2.599.470 $2.599.470 $3.899.205 $2.394.385

CADERA

2104126-00 AMPUTACIÓN INTER-ÍLIO ABDOMINAL HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $1.981.650

2104127-00 DESARTICULACIÓN HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

2104128-00 ENDOPRÓTESIS PARCIAL C/S CEMENTACIÓN HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975

(CUALQUIER TÉCNICA)
2104129-00 ENDOPRÓTESIS TOTAL DE CADERA HM $1.921.080 $1.921.080 $2.881.620 $1.769.497

2104130-00 EPIFISIOLISIS LENTA O AGUDA,TRAT. QUIR. HM $1.320.670 $1.320.670 $1.981.005 $1.216.529

2104131-00 FRACTURA DE CUELLO DE HM $1.320.670 $1.320.670 $1.981.005 $1.216.529

FÉMUR,OSTEOSÍNTESIS,CUALQUIER TÉCNICA

2104132-00 FRACTURA DE CUELLO DE FÉMUR,RESECCIÓN HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

EPÍFISIS FEMORAL

2104133-00 LUXACIÓN TRAUMÁTICA, REDUCCIÓN CRUENTA HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

2104134-00 LUXOFRACTURA ACETABULAR,TRAT.QUIR. HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $1.981.650

2104135-00 OPERACIÓN DE SALVATAJE CADERA, COLUMNA O HM $1.800.940 $1.800.940 $2.701.410 $1.658.905

SIMILARES

2104135-01 OPERACIÓN DE SALVATAJE CADERA, COLUMNA O HM $1.800.940 $1.800.940 $2.701.410 $1.658.905

SIMILARES ARTROSCÓPICO

2104135-02 RECAMBIO PROTÉSICO DE CADERA HM $1.800.940 $1.800.940 $2.701.410 $1.731.896

2104136-00 OSTEOTOMÍAS FEMORALES HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $1.981.650

2104136-01 BUMP CADERA ARTROSCÓPICO HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $1.981.650

2104136-02 LUXACIÓN CONTROLADA HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $1.981.650

2104137-00 REDUCCIÓN CRUENTA EN LUXACIÓN CONGÉNITA O HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

TRAUMÁTICA

2104138-00 REDUCCIÓN CRUENTA Y ACETÁBULOPLASTIA HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

FEMORAL C/S OSTEOTOMÍA FEMORAL

2104138-01 BUMP MÁS PINCER ARTROSCÓPICO HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

2104139-00 REDUCCIÓN CRUENTA Y OSTEOTOMÍA FEMORAL HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

2104140-00 TENOTOMÍA ADUCTORES C/S BOTAS, CON YUGO HM $568.200 $568.200 $852.300 $523.362
(PROC. AUT.)

2104141-00 TROCANTEROPLASTIAS HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

MUSLO

2104142-00 AMPUTACIÓN HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

2104143-00 EPIFISIODESIS (FÉMUR Y/O TIBIA) HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

2104144-00 OSTEOSÍNTESIS DIAFISIARIA O METAFISIARIA HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

(CUALQUIER TÉCNICA)

2104145-00 OSTEOTOMÍA CORRECTORA HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

2104146-00 OSTEOTOMÍA DE ALARGAMIENTO O ACORTAMIENTO HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $1.981.650

CON OSTEOSÍNTESIS INMEDIATA O DISTRACCIÓN
INSTRUMENTAL PROGRESIVA

2104147-00 OSTEOTOMÍA EN ROSARIO CON ENCLAVIJAMIENTO HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

CLAVO TELESCÓPICO

2104148-00 PSEUDOARTROSIS ,TRAT.QUIR. (CUALQUIER HM $1.680.900 $1.680.900 $2.521.350 $1.548.311

TÉCNICA)

2104149-00 RUPTURA Y/O HERNIA MUSCULAR,TRAT.QUIR. HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

RODILLA

2104150-00 ARTROTOMÍA POR CUERPOS HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343

LIBRES,OSTEOCONDRITIS (PROC.AUT)

2104150-01 ARTROTOMÍA POR CUERPOS HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343

LIBRES,OSTEOCONDRITIS (PROC.AUT).
ARTROSCÓPICA

2104150-02 CONDROPLASTÍA ABRASIVA RODILLA HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343

2104150-03 MOSAICO PLASTÍA RODILLA HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343

2104151-00 DESARTICULACIÓN HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

2104152-00 DISFUNCIÓN PATELO-FEMORAL,REALINEAMIENTO HM $1.200.630 $1.200.630 $1.800.945 $1.105.936

(CUALQUIER TÉCNICA)

2104152-01 DISFUNCION PATELO-FEMORAL,REALINEAMIENTO HM $1.200.630 $1.200.630 $1.800.945 $1.105.936

ARTROSCOPICA

2104153-00 ENDOPRÓTESIS TOTAL DE RODILLA, (CUALQUIER HM $1.800.940 $1.800.940 $2.701.410 $1.658.905

TÉCNICA)
2104154-00 FRACTURA RÓTULA: OSTEOSÍNTESIS O HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493
PATELECTOMÍA PARC. O TOTAL

2104155-00 FRACTURAS CONDÍLEAS O DE PLATILLOS TIBIALES, HM $1.200.630 $1.200.630 $1.800.945 $1.105.936

REDUCCIÓN, OSTEOSÍNTESIS (CUALQUIER
TÉCNICA)

2104156-00 INESTABILIDAD CRÓNICA DE RODILLA, HM $1.560.850 $1.560.850 $2.341.275 $1.437.717

RECONSTRUCCIÓN CÁPSULOLIGAMENTOSA
(CUALQUIER TÉCNICA)

2104156-01 INESTABILIDAD CRÓNICA DE RODILLA, HM $1.560.850 $1.560.850 $2.341.275 $1.437.717

RECONSTRUCCIÓN CÁPSULOLIGAMENTOSA
(CUALQUIER TÉCNICA). ARTROSCÓPICO

2104157-00 LUXACIÓN O ROTURA LIGAMENTOS, TRAT.QUIR. HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

CÁPSULO-LIGAMENTOSO

2104158-00 MENISCECTOMÍA QUIRÚRGICA, INTERNA Y/O HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

EXTERNA

2104159-00 MENISCECTOMÍA U OTRAS INTERVENCIONES POR HM $960.540 $960.540 $1.440.810 $884.750

VÍA ARTROSCÓPICA (INCLUYE ARTROSCOPIA
DIAGNÓSTICA)

2104160-00 QUISTE POPLÍTEO, TRAT.QUIR. HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

2104161-00 RECONSTRUCCIÓN APARATO EXTENSOR HM $1.140.600 $1.140.600 $1.710.900 $1.050.638

2104161-01 RECONSTRUCCIÓN APARATO EXTENSOR. HM $1.140.600 $1.140.600 $1.710.900 $1.050.638

ARTROSCÓPICO

2104162-00 REPARACIÓN QUIRÚRGICA LIGAMENTOS HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

COLATERALES Y/O CRUZADOS

2104162-01 REPARACIÓN QUIRÚRGICA LIGAMENTOS HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

COLATERALES Y/O CRUZADOS. ARTROSCÓPICO

2104163-00 TRASLOCACIONES MÚSCULO-TENDINOSAS EN HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

RODILLA PARALÍTICA O ESPÁSTICA

2104901-00 SUTURA MENISCAL HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

2104903-00 REVISIÓN PROTÉSICA TOTAL DE RODILLA HM $2.599.470 $2.599.470 $3.899.205 $2.394.385

PIERNA

2104164-00 AMPUTACIÓN HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

2104165-00 COLGAJO CRUZADO DE HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

PIERNA,TRAT.QUIR.COMPLETO

2104166-00 FASCIOTOMÍA POR SÍNDROME COMPARTAMENTAL HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104166-01 FASCIOTOMÍA POR SÍNDROME COMPARTAMENTAL HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

ARTROSCÓPICO

2104167-00 OSTEOSÍNTESIS TIBIO-PERONÉ (CUALQUIER HM $1.320.670 $1.320.670 $1.981.005 $1.216.529

TÉCNICA)

2104168-00 OSTEOTOMÍA CORRECTORA DE EJES (CUALQUIER HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

TÉCNICA)

2104169-00 OSTEOTOMÍA DE ALARGAMIENTO O ACORTAMIENTO HM $2.151.320 $2.151.320 $3.226.980 $1.981.650

CON OSTEOSÍNTESIS INMEDIATA O DISTRACCIÓN
INSTRUMENTAL PROGRESIVA

2104170-00 OSTEOTOMÍA DEL PERONÉ HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104171-00 PERONÉ PROTIBIA HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975

2104172-00 PSEUDOARTROSIS, C/S OSTEOSÍNTESIS HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

(CUALQUIER TÉCNICA)

TOBILLO

2104173-00 DESARTICULACIÓN HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

2104174-00 ENDOPRÓTESIS TOTAL TOBILLO, (CUALQUIER HM $1.792.320 $1.792.320 $2.688.480 $1.650.975

TÉCNICA)

2104175-00 ESGUINCE GRAVE,TRAT.QUIR. CÁPSULO- HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

LIGAMENTOSO

2104175-01 ESGUINCE GRAVE,TRAT.QUIR. CÁPSULO- HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

LIGAMENTOSO. ARTROSCÓPICO.

2104176-00 FRACTURA ASTRÁGALO Y/O HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343

CALCÁNEO,OSTEOSÍNTESIS (CUALQ. TÉCN.)
2104176-01 FRACTURA ASTRÁGALO Y/O HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343
CALCÁNEO,OSTEOSÍNTESIS (CUALQ. TÉCN.)

2104177-00 HUESOS SUPERNUMERARIOS,EXTIRPACIÓN, UNO O HM $568.200 $568.200 $852.300 $523.362

MÁS DEL MISMO LADO

2104178-00 LUXACIÓN TIBIO-ASTRÁG.-CALCÁN., REDUCC. HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

CRUENTA Y OSTEOSINT.

2104179-00 LUXOFRACTURA TOBILLO, CUALQUIER TIPO, HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343

OSTEOSÍNTESIS Y REPARACIÓN CÁPSULO-
LIGAMENTOSA

2104179-01 LUXOFRACTURA TOBILLO, CUALQUIER TIPO, HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343

OSTEOSÍNTESIS Y REPARACIÓN CÁPSULO-
LIGAMENTOSA ARTROSCÓPICO.

2104180-00 OSTEOPLASTIA TIBIO-CALCÁNEA HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343

2104181-00 RUPTURA TENDÓN DE AQUILES O TIBIAL HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

POSTERIOR, TENORRAFIA PRIMARIA Y/O
TRANSPOSICIONES TENDINOSAS

2104182-00 RUPTURA TIBIAL ANTERIOR U OTROS,TENORRAFIA HM $840.500 $840.500 $1.260.750 $774.155

2104183-00 TENORRAFIA EXTENSORES O TENOTOMÍA DE HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

ALARGAMIENTO DE TENDÓN DE AQUILES

2104184-00 TRASLOCACIÓN TENDINOSA HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

PIE

2104185-00 AMPUTACIÓN TRANSMETATARSIANA HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

2104186-00 ASTRÁGALO VERTICAL, TRAT. QUIR. HM $896.210 $896.210 $1.344.315 $825.493

2104187-00 ESPOLÓN CALCÁNEO,TRAT.QUIR. HM $568.200 $568.200 $852.300 $523.362

2104188-00 EXOSTOSIS 5º METATARSIANO,("JUANETILLO") HM $568.200 $568.200 $852.300 $523.362

TRAT.QUIR.

2104189-00 FASCIOTOMÍA PLANTAR (PROC.AUT.) HM $840.500 $840.500 $1.260.750 $774.155

2104190-00 HALLUX VALGUS O RÍGIDUS,TRAT.QUIR. COMPLETO HM $840.500 $840.500 $1.260.750 $774.155

(CUALQUIER TEC.)

2104191-00 LUXACIONES,LUXOFRACTURAS,FRACTURAS, HM $840.500 $840.500 $1.260.750 $774.155

REDUCCIÓN CRUENTA

2104192-00 MAL PERFORANTE PLANTAR,TRAT.QUIR. HM $568.200 $568.200 $852.300 $523.362

2104193-00 NEUROMA DE MORTON,TRAT.QUIR. HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104194-00 ORTEJOS EN GARRA,TRAT.QUIR.,CUALQ.NÚMERO HM $840.500 $840.500 $1.260.750 $774.155

(CUALQ.TÉCNICA)

2104195-00 ORTEJOS,AMPUTACIÓN,UNO O MÁS DEL MISMO PIE HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104196-00 PIE BOT U OTRAS MALFORMACIONES CONGÉNITAS, HM $840.500 $840.500 $1.260.750 $774.155
TRAT. QUIR. (CUALQUIER TÉCNICA)

2104197-00 PIE CAVO, TRAT.QUIR. (CUALQUIER TÉCNICA) HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

2104198-00 PIE PLANO, TRAT. QUIR. (CUALQUIER TÉCNICA) HM $1.080.580 $1.080.580 $1.620.870 $995.343

2104199-00 PIE REUMATOIDEO, TRAT.QUIR.COMPLETO HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

(CUALQUIER TÉCNICA)

2104200-00 SESAMOÍDEOS,EXTIRPACIÓN DE UNO O MÁS DEL HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

MISMO PIE

2104201-00 TENORRAFIA EXTENSORES HM $716.660 $716.660 $1.074.990 $660.154

2104202-00 TRANSPLANTES TENDINOSOS (CUALQUIER HM $1.164.820 $1.164.820 $1.747.230 $1.072.890

TÉCNICA)

PROCEDIMIENTOS DE INMOVILIZACIÓN

(La colocación de valva de yeso corresponderá al 50% del valor del respectivo
procedimiento de inmovilización)

2105001-00 CALZÓN CORTO DE YESO PROC $120.450 $120.450 $180.675 $94.550

2105003-00 MINERVA DE YESO PROC $189.090 $189.090 $283.635 $152.402

2105004-00 BOTA CORTA DE YESO (YESO TRADICIONAL) PROC $47.300 $47.300 $70.950 $48.474

2105004-01 VALVA BOTA CORTA DE YESO (YESO TRADICIONAL) PROC $23.600 $23.600 $35.400 $24.237

2105004-02 BOTA CORTA DE YESO (YESO PLASTICO) PROC $47.300 $47.300 $70.950 $48.474
2105004-03 VALVA BOTA CORTA DE YESO (YESO PLASTICO) PROC $23.600 $23.600 $35.400 $24.237

2105004-04 BOTA LARGA DE YESO (YESO TRADICIONAL) PROC $47.300 $47.300 $70.950 $48.474

2105004-05 VALVA BOTA LARGA DE YESO (YESO TRADICIONAL) PROC $23.600 $23.600 $35.400 $24.237

2105004-06 BOTA LARGA DE YESO (YESO PLASTICO) PROC $47.300 $47.300 $70.950 $48.474

2105004-07 VALVA BOTA LARGA DE YESO (YESO PLASTICO) PROC $23.600 $23.600 $35.400 $24.237

2105004-08 RODILLERA DE YESO (YESO TRADICIONAL) PROC $47.300 $47.300 $70.950 $48.474

2105004-09 VALVA RODILLERA DE YESO (YESO TRADICIONAL) PROC $23.600 $23.600 $35.400 $24.237

2105004-10 RODILLERA DE YESO (YESO PLASTICO) PROC $47.300 $47.300 $70.950 $48.474

2105004-11 VALVA RODILLERA DE YESO (YESO PLASTICO) PROC $23.600 $23.600 $35.400 $24.237

2105005-00 VELPEAU (YESO TRADICIONAL) PROC $47.300 $47.300 $70.950 $48.474

2105005-01 VELPEAU (YESO PLASTICO) PROC $47.300 $47.300 $70.950 $48.474

2105006-00 YESO ANTEBRAQUIPALMAR C/S FÉRULA DIGITAL PROC $47.300 $47.300 $70.950 $48.474
(YESO TRADICIONAL)

2105006-01 VALVA ANTEBRAQUIPALMAR C/S FÉRULA DIGITAL PROC $23.600 $23.600 $35.400 $24.237
(YESO TRADICIONAL)

2105006-02 YESO ANTEBRAQUIPALMAR C/S FÉRULA DIGITAL PROC $47.300 $47.300 $70.950 $48.474
(YESO PLASTICO)

2105006-03 VALVA ANTEBRAQUIPALMAR C/S FÉRULA DIGITAL PROC $23.600 $23.600 $35.400 $24.237
(YESO PLASTICO)

2105007-00 YESO BRAQUIOPALMAR (YESO TRADICIONAL) PROC $47.300 $47.300 $70.950 $48.474

2105007-01 VALVA BRAQUIOPALMAR (YESO TRADICIONAL) PROC $23.600 $23.600 $35.400 $24.237

2105007-02 YESO BRAQUIOPALMAR (YESO PLASTICO) PROC $47.300 $47.300 $70.950 $48.474

2105007-03 VALVA BRAQUIOPALMAR (YESO PLASTICO) PROC $23.600 $23.600 $35.400 $24.237

2105008-00 YESO PELVIPEDIO BILATERAL PROC $380.030 $380.030 $570.045 $253.022

2105009-00 YESO PELVIPEDIO UNILATERAL PROC $315.910 $315.910 $473.865 $189.266

2105010-00 YESO TORACOBRAQUIAL PROC $142.200 $142.200 $213.300 $94.550

Corsets

2105011-00 CORSETS DE MILWAUKEE O SIMILARES (INCLUYE LA PROC $190.120 $190.120 $285.180 $125.682
TOMA DE MOLDE )

2105012-00 CORSETS DE RISSER O SIMILARES PROC $380.030 $380.030 $570.045 $253.022

RETIRO DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS

2106001-00 RETIRO DE ENDOPRÓTESIS U OSTEOSÍNTESIS HM $1.433.320 $1.433.320 $2.149.980 $1.320.300

INTERNAS ARTICULARES O DE COLUMNA
VERTEBRAL

2106002-00 RETIRO DE PLACAS RECTAS O ANGULADAS HM $568.200 $568.200 $852.300 $523.362

2106003-00 RETIRO DE TORNILLOS, CLAVOS, AGUJAS DE HM $448.050 $448.050 $672.075 $412.735

OSTEOSÍNTESIS O SIMILARES

PROCEDIMIENTOS ORTOPÉDICOS

1.- LUXACIONES (REDUCCIONES)

2107001-00 LUXACIONES DE ARTICULACIONES MEDIANAS HM $300.210 $300.210 $450.315 $288.650

(HOMBRO,CODO,RODILLA,TOBILLO,MUÑECA,TARSO
Y ESTERNOCLAVICULAR)

2107002-00 LUXACIONES DE ARTICULACIONES MAYORES HM $720.360 $720.360 $1.080.540 $692.758

(COLUMNA,CADERA,PELVIS).

2107003-00 LUXACIONES DE ARTICULACIONES MENORES (EL HM $120.040 $120.040 $180.060 $99.534

RESTO)

2.- FRACTURAS CON O SIN LUXACIÓN (REDUCCIONES)

2107005-00 FRACTURAS MEDIANAS (DIÁFISIS HUMERAL, RADIAL, HM $359.000 $359.000 $538.500 $345.214
CUBITAL, DIÁFISIS
FEMORAL,TIBIAL,PERONEAL,CLAVICULAR,PLATILLOS
TIBIALES)

2107006-00 FRACTURAS MENORES (EL RESTO) HM $156.260 $156.260 $234.390 $129.534

MALFORMACIONES CONGÉNITAS
2107009-00 LUXACIÓN CONGÉNITA DE CADERA, TRAT. HM $359.000 $359.000 $538.500 $330.664
ORTOPÉDICO COMPLETO (UNI O BILATERAL)

2107010-00 PIE BOT, CADA PIE, 1 SESION CAMBIOS DE YESO HM $41.730 $41.730 $62.595 $43.090

GRUPO 22: ANESTESIA

2201001-00 ANESTESIA GENERAL O REGIONAL PROCED. HM $138.720 $138.720 $208.080 $114.962

MÍNIMOS

2201002-00 ANESTESIA PERIDURAL CONTINUA, PROC. AUT. HM $145.490 $145.490 $218.235 $120.636

2201900-00 ANESTESIA O SEDACIÓN PARA PROCEDIMIENTOS HM $149.800 $149.800 $224.700 $137.988

EN SCANNER O SIMILAR

2201901-00 ANESTESIA O SEDACIÓN PARA PROCEDIMIENTOS HM $158.520 $158.520 $237.780 $145.983

EN RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA O SIMILAR

GRUPO 23: ÓRTESIS Y PRÓTESIS

2301902-00 PLANTILLA ORTOPEDICA ESTANDAR UNITARIA ORT $20.110 $20.110 $30.165

2301903-00 PLANTILLAS ORTOPEDICAS MORFOLOGICAS (1 PAR) ORT $48.220 $48.220 $72.330

2301903-01 PLANTILLAS ORTOPEDICAS MORFOLOGICAS (1 PAR) ORT $43.090 $43.090 $64.635

PROMOCION

2301903-02 PLANTILLA ORTOPEDICA MORFOLOGICAS (1 PIE) ORT $26.160 $26.160 $39.240

2301904-00 PLANTILLAS ORTOPEDICAS AVANZADAS (1 PAR) ORT $96.440 $96.440 $144.660

2301904-01 PLANTILLAS ORTOPEDICAS AVANZADAS (1 PAR) ORT $91.310 $91.310 $136.965

PROMOCION

2301904-02 PLANTILLAS ORTOPEDICAS AVANZADAS (1 PIE) ORT $50.270 $50.270 $75.405

2301905-00 PLANTILLAS ORTOPEDICAS (1 PAR) ORT $48.220 $48.220 $72.330

2301905-01 PLANTILLAS ORTOPEDICAS (1 PAR) PROMOCION ORT $43.090 $43.090 $64.635

2301905-02 PLANTILLA ORTOPEDICA (1 PIE) ORT $26.160 $26.160 $39.240

2301906-00 PLANTILLAS ORTOPEDICAS ESPECIALES (BASICA) ORT $66.690 $66.690 $100.035

2301906-01 PLANTILLAS ORTOPEDICAS ESPECIALES (MEDIA) ORT $87.210 $87.210 $130.815

2301906-02 PLANTILLAS ORTOPEDICAS ESPECIALES ORT $116.960 $116.960 $175.440

(INTERMEDIA)

2301906-03 PLANTILLAS ORTOPEDICAS ESPECIALES ORT $235.980 $235.980 $353.970

(COMPLEJA)

2301907-00 REPARACION DESPUES DEL MES BASICA ORT $18.470 $18.470 $27.705

2301907-01 REPARACION DESPUES DEL MES COMPLEJA ORT $24.620 $24.620 $36.930

2301908-00 PLANTILLAS ORTOPEDICAS TECNICAS (1 PAR) ORT $57.460 $57.460 $86.190

2301908-01 PLANTILLAS ORTOPEDICAS TECNICAS (1 PAR) ORT $51.300 $51.300 $76.950

PROMOCION

2301909-00 FOOT SCAN ORT $18.470 $18.470 $27.705

2301909-01 FOOT SCAN PROMOCION ORT $13.340 $13.340 $20.010

2301919-00 BAROPODOMETRIA ORT $18.470 $18.470 $27.705

2301919-01 BAROPODOMETRIA (PROMOCION) ORT $13.340 $13.340 $20.010

2301912-00 ZAPATOS ORTOPEDICOS ESPECIALES ORT $348.740 $348.740 $523.110

2301913-00 CORREAS DE PAVLIK ORT $31.400 $31.400 $47.100

2301914-00 SUPLEMENTO ORTESIS DE RODILLA ORT $27.910 $27.910 $41.865

2301915-00 COMPLEMENTO/ADAPTACION PLANTILLAS ORT $34.880 $34.880 $52.320

2301920-00 RENOVACIÓN PLANTILLAS ORTOPEDICAS ORT $48.220 $48.220 $72.330

MORFOLOGICAS (1 PAR)

2301920-01 RENOVACIÓN PLANTILLAS ORTOPEDICAS ORT $96.440 $96.440 $144.660

AVANZADAS (1 PAR)

2301921-00 PLANTILLAS ORTOPEDICAS 3D ADICIONAL (1 PAR) ORT $48.220 $48.220 $72.330

2302900-00 ENVIO DENTRO DE REGION METROPOLITANA TRASLADO $6.160 $6.160 $9.240

2302900-01 ENVIO A REGIONES TRASLADO $12.310 $12.310 $18.465

GRUPO 24: TRASLADOS

2401900-00 TRASLADO AMBULANCIA BAJA COMPLEJIDAD TRASLADO $87.010 $87.010 $130.515 $77.463

2401901-00 TRASLADO AMBULANCIA MEDIANA COMPLEJIDAD TRASLADO $208.070 $208.070 $312.105 $185.223

2401902-00 TRASLADO AMBULANCIA ALTA COMPLEJIDAD TRASLADO $315.390 $315.390 $473.085 $280.684

2401903-00 RECARGO HORA ADICIONAL TRASLADO BAJA TRASLADO $23.500 $23.500 $35.250 $20.909
COMPLEJIDAD

2401904-00 RECARGO HORA ADICIONAL TRASLADO MEDIANA TRASLADO $26.880 $26.880 $40.320 $22.874
COMPLEJIDAD

2401905-00 RECARGO HORA ADICIONAL TRASLADO ALTA TRASLADO $83.210 $83.210 $124.815 $70.898
COMPLEJIDAD

2401906-00 VALOR KM. FUERA DE RADIO TRASLADO BAJA TRASLADO $3.490 $3.490 $5.235 $2.845
COMPLEJIDAD

2401907-00 VALOR KM. FUERA DE RADIO TRASLADO MEDIANA TRASLADO $4.930 $4.930 $7.395 $4.211
COMPLEJIDAD

2401908-00 VALOR KM. FUERA DE RADIO TRASLADO ALTA TRASLADO $6.670 $6.670 $10.005 $5.690
COMPLEJIDAD

GRUPO 26: ATENCIONES INTEGRALES, OTROS PROFESIONALES

I.- NUTRICIONISTAS

2602001-00 ATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA CONSULTA $35.810 $35.810 $53.715 $35.611

2602902-00 EVALUACION NUTRICIONAL Y ANTROPOMETRICA CONSULTA $47.500 $47.500 $71.250

II.- OTRAS ATENCIONES

2602900-00 CONSULTA FONOAUDIOLOGIA CONSULTA $35.810 $35.810 $53.715 $35.611

2602901-00 PODOLOGIA CLINICA CONSULTA $17.440 $17.440 $26.160

2602901-01 REVISION PODOLOGICA CONSULTA $8.620 $8.620 $12.930

2602903-00 EVALUACION INFORMATIVA Y TRATAMIENTO CONSULTA $39.600 $39.600 $59.400

2601900-00 CURACION SIMPLE PROC $9.750 $9.750 $14.625 $8.736

2601901-00 CURACION COMPLEJA PROC $19.490 $19.490 $29.235 $17.474

2601903-00 INYECCION INTRAMUSCULAR/SUBCUTANEA PROC $6.260 $6.260 $9.390 $5.419

2601905-00 ONDAS DE CHOQUE RADIALES (MAX. 5 SESIONES) PROC $142.410 $142.410 $213.615 $142.223

2601905-01 ONDAS DE CHOQUE RADIALES BILATERAL (MAX. 5 PROC $214.430 $214.430 $321.645 $213.999
SESIONES)

2601906-00 ONDAS DE CHOQUE FOCALES (MAX. 2 SESIONES) PROC $452.670 $452.670 $679.005 $451.776

2601906-01 ONDAS DE CHOQUE FOCALES BILATERAL (MAX. 2 PROC $632.940 $632.940 $949.410 $631.600
SESIONES)

2601907-00 MASAJE PROCEDIMIENTO TERAPEUTICO PROC $22.570 $22.570 $33.855

2601909-00 COLOCACIÓN DE VACUNAS PROC $3.080 $3.080 $4.620 $2.544

2601910-00 EXTRACCIÓN DE PUNTOS PROC $8.720 $8.720 $13.080 $7.078

2601911-00 HIDRATACIÓN PARENTERAL EN BOX PROC $77.670 $77.670 $116.505 $63.593

2601912-00 LAVADO GÁSTRICO PROC $60.330 $60.330 $90.495 $49.435

2601914-00 ALCOHOLEMIA PROC $42.990 $42.990 $64.485 $35.168

2601915-00 AFRONTAMIENTO CON MEDICAMENTO PROC $21.240 $21.240 $31.860 $17.252

2601916-00 SUTURA DE HERIDAS PROC $86.800 $86.800 $130.200 $73.987

2601917-00 INYECCION ENDOVENOSA PROC $12.620 $12.620 $18.930 $10.839

2601918-00 FLEBOCLISIS PROC $3.080 $3.080 $4.620 $2.654

2601919-00 COLOCACIÓN SONDA FOLEY PROC $12.620 $12.620 $18.930 $10.839

2601920-00 COLABORACION MEDICA PROC $5.850 $5.850 $8.775 $5.087

2601921-00 RETIRO DE YESO PROC $0 $0 $0

2601922-00 INSTALACIÓN DE FERULA PROC $0 $0 $0

2601923-00 ADMINISTRACIÓN DE MEDICIAMENTOS PROC $0 $0 $0

2601924-00 CAMBIO/RELLENO DE BOMBA ELASTOMERICA PROC $0 $0 $0

GRUPO 31: TERAPIA CELULAR Y PRP

3101001-00 PRP (PLASMA RICO EN PLAQUETAS) TCYPRP $219.050 $219.050 $328.575 $218.975

3101001-01 PRP (PLASMA RICO EN PLAQUETAS 2 KIT) TCYPRP $305.240 $305.240 $457.860 $305.238

3101001-02 L-PRF (PLASMA RICO EN FIBRINA Y LEUCOCITOS) TCYPRP $119.100 $119.100 $178.650

3101001-03 L-PRF (PLASMA RICO EN FIBRINA Y LEUCOCITOS TCYPRP $166.740 $166.740 $250.110
BILAT

3101002-00 OBTENCION Y CRIOPRESERVACION STEM CELL (500 TCYPRP $696.760 $696.760 $1.045.140 $696.739
cc) PRP5 + DE UNA DOSIS. (SIN KIT)

3101003-00 OBTENCION STEM CELL SP (500cc) SIN TCYPRP $353.870 $353.870 $530.805 $353.899
CRIOPRESERVACION (SIN KIT)

3101004-00 CRIOPRESERVACION STEM CELL SP (500 cc) 1 DOSIS TCYPRP $586.150 $586.150 $879.225 $586.147
(SIN KIT)

3101005-00 PRP (PLASMA RICO EN PLAQUETAS) CON KIT TCYPRP $325.140 $325.140 $487.710 $325.145
CLINICA HOSP.

3101005-01 PRP (PLASMA RICO EN PLAQUETAS) CON 2 KITS TCYPRP $411.330 $411.330 $616.995
CLINICA HOSP

3101006-00 PRP (PLASMA RICO EN PLAQUETAS) + ACI HIA (SIN TCYPRP $313.550 $313.550 $470.325 $313.533
KIT)

3101007-00 EXTERNO CRIOPRESERVACION STEM CELL SP (500 TCYPRP $851.580 $851.580 $1.277.370 $851.571
cc) + DE UNA DOSIS. (SIN KIT)

3101008-00 OBTENCION Y CRIOPRESERVACION STEM CELL POR TCYPRP $866.560 $866.560 $1.299.840 $866.512
AFERESIS

3101008-01 OBTENCION STEM CELL POR AFERESIS SIN TCYPRP $325.140 $325.140 $487.710 $325.157
CRIOPRESERVACION

3101009-00 PROCESAMIENTO STEM CELL MEDULA OSEA EN TCYPRP $49.660 $49.660 $74.490 $49.599
PABELLON

3101008-03 OBTENCION MONONUCLEARES POR AFERESIS TCYPRP $686.290 $686.290 $1.029.435

(CELLUS)

3101008-04 OBTENCION MONONUCLEARES POR AFERESIS TCYPRP $1.266.910 $1.266.910 $1.900.365

C/CATETER (CELLUS)

GRUPO 32: GIMNASIO $0

I.- CAMARA DE HIPOXIA $0

3201900-00 ENTRENAMIENTO HIPOXIA GYM $29.550 $30.370 $45.555

3201900-01 ENTRENAMIENTO HIPOXIA CONVENIO GYM $17.960 $18.470 $27.705

3201900-02 ENTRENAMIENTO HIPOXIA DERIVADO MEDS GYM $21.140 $21.750 $32.625

3201900-03 EVALUACION CAMARA DE HIPOXIA GYM $57.970 $59.610 $89.415

3201900-04 ENTRENAMIENTO HIPOXIA DERIVADO MEDS GYM $12.620 $13.030 $19.545

GIMNASIO

3201901-00 CYCLING HIPOXIA GENERAL GYM $10.570 $10.880 $16.320

3201901-01 CYCLING HIPOXIA CONVENIO GYM $8.930 $9.230 $13.845

II.- LABORATORIO DE $0
FISIOLOGÍA

3202900-00 CONSUMO MAXIMO DE OXIGENO GYM $84.650 $84.650 $126.975

3202901-00 CALORIMETRIA GYM $65.150 $65.150 $97.725

3202902-00 FAT MAX GYM $70.490 $70.490 $105.735

3202903-00 CALORIMETRIA + FAT MAX GYM $110.710 $110.710 $166.065

3202904-00 EVALUACION KINEANTROPOMETRICA GYM $37.960 $37.960 $56.940

3202905-00 BIOIMPEDANCIOMETRIA GYM $16.310 $16.310 $24.465

3202905-02 TEST DE BIORREGULACION GYM $20.620 $20.620 $30.930

3202905-01 BIOIMPEDANCIOMETRIA CLÍNICA GYM $27.090 $27.090 $40.635

3202906-00 UMBRAL LACTICO (LACTATO) GYM $84.650 $84.650 $126.975

3202907-00 UMBRAL LACTICO CONVENIO GYM $49.970 $49.970 $74.955

3202908-00 PERFIL FISIOLOGICO GYM $159.540 $159.540 $239.310

3202908-01 PERFIL FISIOLOGICO CONVENIO GYM $112.860 $112.860 $169.290

3202909-00 WINGATE TEST GYM $48.840 $48.840 $73.260

3202910-00 TEST DE SALTABILIDAD GYM $37.960 $37.960 $56.940

3202911-00 EVALUACION DE FUERZA GYM $30.370 $30.370 $45.555

3202912-00 EVALUACION SARCOPIENIA GYM $45.660 $45.660 $68.490

III.- ENTRENAMIENTO $0

3203900-00 ENTRENAMIENTO CARDIOVASCULAR GYM $23.190 $23.190 $34.785

3203900-01 ENTRENAMIENTO CARDIOVASCULAR (CMLD) GYM $25.030 $25.030 $37.545

3203900-02 EVALUACIÓN CARDIOVASCULAR GYM $46.480 $46.480 $69.720

3203901-00 ENTRENAMIENTO FUNCIONAL GIMNASIO GYM $25.030 $25.030 $37.545

3203902-00 ENTRENAMIENTO KINESICO FUNCIONAL (CMLD) GYM $25.030 $25.030 $37.545

3203902-01 ENTRENAMIENTO KINESICO FUNCIONAL (CMLD) GYM $27.390 $27.390 $41.085

3203902-02 ENTRENAMIENTO KINESICO FUNCIONAL (CMLD) GYM $26.680 $27.390 $41.085

3203903-01 YOGA KINESICO GYM $30.160 $30.160 $45.240

3203904-00 EVALUACION FISICA Y FUNCIONAL (SENIOR FIT GYM $40.630 $40.630 $60.945
HOME)

3203904-01 EJERCICIOS FISICOS Y FUNCIONALES 1 SESION GYM $29.040 $29.040 $43.560

(SENIOR FIT HOME)

3203905-00 ASESOR EN ACTIVIDAD FISICA Y SALUD GYM $0 $0 $0

3203906-00 EVALUACION KINESICA FUNCIONAL DEPORTIVA GYM $58.070 $58.070 $87.105

3203907-00 FEE GYM $46.480 $46.480 $69.720

3283909-00 ENTREN. ONLINE COLECTIVO (3 CLASES X SEMANA GYM $35.910 $35.910 $53.865
X 1 MES)

3283910-00 ENTREN. ONLINE COLECTIVO (5 CLASES X SEMANA GYM $46.170 $46.170 $69.255
X 1 MES)

3283911-00 ENTREN. ONLINE PERSONAL (3 CLASES X SEMANA X GYM $82.080 $82.080 $123.120
1 MES)

IV.- LABORATORIO DE $0
BIOMECANICA

3204900-00 BIKE FIT BASICO BIOMEC $91.210 $91.210 $136.815

3204901-00 BIKE FIT INTERMEDIO BIOMEC $108.550 $108.550 $162.825

3204902-00 BIKE FIT AVANZADO + EMG BIOMEC $162.830 $162.830 $244.245

V.- PROGRAMA ASESOR $0

DEPORTIVO

3205900-00 EVALUACION FISICA Y DEPORTIVA GYM $32.520 $32.520 $48.780

3205901-00 CONSULTA ASESOR DEPORTIVO (SIN COSTO) GYM $0 $0 $0

3205902-00 PLAN DE TRABAJO DEPORTIVO GYM $65.150 $65.150 $97.725

GRUPO 33: ACUPUNTURA $0

3301900-00 EVALUACION ACUPUNTURA ACUP $46.580 $46.580 $69.870

3301901-00 SESION ACUPUNTURA ACUP $38.000 $38.000 $57.000

3301902-00 ACUPUNTURA FLM ACUP $50.890 $50.890 $76.335

3301903-00 CONTROL DEL DOLOR POST-OPERATORIO (1 ACUP $46.580 $46.580 $69.870

SESIÓN)

GRUPO 34: QUIROPRAXIA $0

3401900-00 ATENCION QUIROPRAXIA INICIO QUIRO $26.780 $26.780 $40.170

3401901-00 ATENCION QUIROPRAXIA TRATAMIENTO QUIRO $26.780 $26.780 $40.170

GRUPO 35: OSTEOPATIA $0

3501900-00 EVALUACION OSTEOPATIA QUIRO $45.140 $45.140 $67.710

3501901-00 OSTEOPATIA TRATAMIENTO QUIRO $33.860 $33.860 $50.790

GRUPO 40: SALA PROCEDIMIENTOS Y PABELLONES DE CIRUGÍA $0

4001001-00 SALA DE PROCEDIMIENTO TIPO 1 SP $34.780 $34.780 $52.170 $29.544

4001001-01 SALA DE PROCEDIMIENTO IMAGEN SP $46.990 $46.990 $70.485

4001002-00 SALA DE PROCEDIMIENTO TIPO 2 SP $81.260 $81.260 $121.890 $75.984

4001003-00 SALA DE PROCEDIMIENTO TIPO 3 SP $125.480 $125.480 $188.220 $106.973

4001004-00 SALA DE PROCEDIMIENTO TIPO 4 SP $160.980 $160.980 $241.470 $137.199

4001111-00 PABELLÓN TIPO 1 DP $281.950 $281.950 $422.925 $228.357

4001022-00 PABELLÓN TIPO 2 DP $284.410 $284.410 $426.615 $230.342

4001033-00 PABELLÓN TIPO 3 DP $317.440 $317.440 $476.160 $263.646

4001044-00 PABELLÓN TIPO 4 DP $437.690 $437.690 $656.535 $354.571

4001005-00 PABELLÓN TIPO 5 DP $672.650 $672.650 $1.008.975 $544.757

4001006-00 PABELLÓN TIPO 6 DP $841.940 $841.940 $1.262.910 $677.319

4001007-00 PABELLÓN TIPO 7 DP $1.134.860 $1.134.860 $1.702.290 $913.301

4001008-00 PABELLÓN TIPO 8 DP $1.357.400 $1.357.400 $2.036.100 $1.092.359

4001009-00 PABELLÓN TIPO 9 DP $1.512.530 $1.512.530 $2.268.795 $1.218.141

4001010-00 PABELLÓN TIPO 10 DP $1.660.480 $1.660.480 $2.490.720 $1.277.577

4001011-00 PABELLÓN TIPO 11 DP $2.102.790 $2.102.790 $3.154.185 $1.617.932

4001012-00 PABELLÓN TIPO 12 DP $2.289.620 $2.289.620 $3.434.430 $1.761.659

4001013-00 PABELLÓN TIPO 13 DP $2.612.610 $2.612.610 $3.918.915 $2.010.188

4001014-00 PABELLÓN TIPO 14 DP $3.152.180 $3.152.180 $4.728.270 $2.425.301

GRUPO 35: $0
DERMOESTETICA
(DEPILACION LASER -
RADIOFRECUENCIA -
COSMETOLOGÍA)

3501001-00 DEPILACION LASER HOMBRE PACK SPORT BASIC DE $146.000 $146.000 $219.000

3501001-01 DEPILACION LASER HOMBRE PACK SPORT MEDIUM DE $193.500 $193.500 $290.250

3501001-02 DEPILACION LASER HOMBRE PACK SPORT FULL DE $247.780 $247.780 $371.670

3501002-00 DEPILACION LASER MUJER PACK STANDARD DE $54.280 $54.280 $81.420

3501002-01 DEPILACION LASER MUJER PACK MEDIUM DE $108.550 $108.550 $162.825

3501002-02 DEPILACION LASER MUJER PACK FULL DE $146.000 $146.000 $219.000

3501003-00 DEPILACION LASER HOMBRE PIERNA COMPLETA DE $114.500 $114.500 $171.750

(MUSLO + PIERNA)

3501004-00 DEPILACION LASER HOMBRE MUSLOS DE $84.850 $84.850 $127.275

3501005-00 DEPILACION LASER HOMBRE PECHO + ABDOMEN DE $72.440 $72.440 $108.660

3501006-00 DEPILACION LASER HOMBRE BRAZOS COMPLETOS DE $67.920 $67.920 $101.880

3501007-00 DEPILACION LASER HOMBRE MEDIA PIERNA DE $67.920 $67.920 $101.880

3501008-00 DEPILACION LASER HOMBRE ESPALDA COMPLETA DE $59.410 $59.410 $89.115

3501009-00 DEPILACION LASER HOMBRE CUELLO ANTERIOR DE $25.450 $25.450 $38.175

3501010-00 DEPILACION LASER HOMBRE CUELLO POSTERIOR DE $25.450 $25.450 $38.175

3501011-00 DEPILACION LASER HOMBRE HOMBROS DE $25.450 $25.450 $38.175

3501012-00 DEPILACION LASER HOMBRE AXILAS DE $33.960 $33.960 $50.940

3501013-00 DEPILACION LASER HOMBRE ZONA DORSAL DE $42.480 $42.480 $63.720

3501014-00 DEPILACION LASER HOMBRE ZONA LUMBAR DE $33.960 $33.960 $50.940

3501015-00 DEPILACION LASER HOMBRE PECHO DE $42.480 $42.480 $63.720

3501016-00 DEPILACION LASER HOMBRE ABDOMEN DE $50.990 $50.990 $76.485

3501017-00 DEPILACION LASER HOMBRE ANTEBRAZOS DE $46.680 $46.680 $70.020

3501018-00 DEPILACION LASER HOMBRE RODILLA DE $17.030 $17.030 $25.545

3501019-00 DEPILACION LASER HOMBRE EMPEINE DE $12.720 $12.720 $19.080

3501020-00 DEPILACION LASER HOMBRE ORTEJOS DE $12.720 $12.720 $19.080

3501021-00 DEPILACION LASER MUJER PIERNA COMPLETA DE $114.500 $114.500 $171.750

(MUSLO + PIERNA)

3501022-00 DEPILACION LASER MUJER MUSLOS DE $76.330 $76.330 $114.495

3501023-00 DEPILACION LASER MUJER MEDIA PIERNA DE $67.920 $67.920 $101.880

3501024-00 DEPILACION LASER MUJER BRAZOS COMPLETOS DE $67.920 $67.920 $101.880

3501025-00 DEPILACION LASER MUJER ESPALDA COMPLETA DE $59.410 $59.410 $89.115

3501026-00 DEPILACION LASER MUJER ABDOMEN DE $50.990 $50.990 $76.485

3501027-00 DEPILACION LASER MUJER PATILLAS DE $17.030 $17.030 $25.545

3501028-00 DEPILACION LASER MUJERBOZO DE $17.030 $17.030 $25.545

3501029-00 DEPILACION LASER MUJER MENTON DE $17.030 $17.030 $25.545

3501030-00 DEPILACION LASER MUJER CUELLO ANTERIOR DE $25.450 $25.450 $38.175

3501031-00 DEPILACION LASER MUJER CUELLO POSTERIOR DE $25.450 $25.450 $38.175

3501032-00 DEPILACION LASER MUJER AXILAS DE $33.960 $33.960 $50.940

3501033-00 DEPILACION LASER MUJER ESPALDA ZONA DORSAL DE $42.480 $42.480 $63.720

3501034-00 DEPILACION LASER MUJER ESPALDA ZONA LUMBAR DE $33.960 $33.960 $50.940

3501035-00 DEPILACION LASER MUJER ANTEBRAZOS DE $46.680 $46.680 $70.020

3501036-00 DEPILACION LASER MUJER LINEA ALBA DE $17.030 $17.030 $25.545

3501037-00 DEPILACION LASER MUJER REBAJE COMPLETO DE $42.480 $42.480 $63.720

3501038-00 DEPILACION LASER MUJER REBAJE CORTO DE $29.750 $29.750 $44.625

3501039-00 DEPILACION LASER MUJER REBAJE LARGO DE $33.960 $33.960 $50.940

3501040-00 DEPILACION LASER MUJER LINEA INTERGLUTEA DE $25.450 $25.450 $38.175

3501041-00 DEPILACION LASER MUJER MANO SIN DEDOS DE $17.030 $17.030 $25.545

3501042-00 DEPILACION LASER MUJER MANO CON DEDOS DE $29.750 $29.750 $44.625

3501043-00 DEPILACION LASER MUJER RODILLAS DE $17.030 $17.030 $25.545

3501044-00 DEPILACION LASER MUJER EMPEINE DE $12.720 $12.720 $19.080

3501045-00 DEPILACION LASER MUJER ORTEJOS DE $12.720 $12.720 $19.080

3501046-00 DEPILACION LASER MUJER CEJAS COMPLETAS DE $25.450 $25.450 $38.175

3501047-00 DEPILACION LASER MUJER FALANJES DE $12.720 $12.720 $19.080

3501048-00 EVALUACION INICIAL (SIN COSTO) DE $0 $0 $0

3501049-00 DEPILACION LASER MUJER GLUTEOS DE $42.480 $42.480 $63.720

3501050-00 DEPILACION LASER MUJER LINEA INTERGLUTEA DE $25.450 $25.450 $38.175

3501051-00 DEPILACION LASER HOMBRE REBAJE COMPLETO DE $42.480 $42.480 $63.720

3501052-00 DEPILACION LASER HOMBRE BARBA COMPLETA DE $42.480 $42.480 $63.720

3501053-00 DEPILACION LASER HOMBRE MEJILLA DE $17.030 $17.030 $25.545

3501054-00 DEPILACION LASER HOMBRE POMULO DE $12.720 $12.720 $19.080

3501055-00 DEPILACION LASER HOMBRE GLUTEOS DE $42.480 $42.480 $63.720

3501056-00 DEPILACION LASER HOMBRE LINEA INTERGLUTEA DE $25.450 $25.450 $38.175

3502001-00 RADIOFRECUENCIA VENUS LEGACY 6 SESIONES DE $65.770 $65.770 $98.655

(CADA SESIÓN)

3502002-00 RADIOFRECUENCIA VENUS LEGACY 8 SESIONES DE $58.790 $58.790 $88.185

(CADA SESIÓN)

3502003-00 RADIOFRECUENCIA VENUS LEGACY 10 SESIONES DE $51.920 $51.920 $77.880

(CADA SESIÓN)
3502004-00 RADIOFRECUENCIA VENUS LEGACY INDIV. POST DE $51.920 $51.920 $77.880
TRATAMIENTO (CADA SESIÓN)

3502005-00 EVALUACIÓN RADIOFRECUENCIA VENUS LEGACY DE $0 $0 $0

(SIN COSTO)

3503001-00 LIMPIEZA DE CUTIS SIMPLE DE $34.580 $34.580 $51.870

3503002-00 LIMPIEZA DE CUTIS + MÁSCARA DE $46.070 $46.070 $69.105

3503003-00 LIMPIEZA DE CUTIS + MÁSCARA + PEELING DE $65.770 $65.770 $98.655

3503004-00 LIMPIEZA DE ACNÉ NIVEL 1 DE $75.000 $75.000 $112.500

3503005-00 LIMPIEZA DE ACNÉ NIVEL 2 DE $86.490 $86.490 $129.735

GRUPO 27: $0
PROCEDIMIENTOS
MAXILOFACIAL

PROCEDIMIENTO DE CIRUGÍA BUCAL $0

2701900-00 DESINCLUSIÓN 1 MOLAR MF $204.480 $204.480 $306.720

2701900-01 DESINCLUSIÓN 2 MOLARES MF $255.270 $255.270 $382.905

2701900-02 DESINCLUSIÓN 3 MOLARES MF $307.180 $307.180 $460.770

2701900-03 DESINCLUSIÓN 4 MOLARES MF $333.960 $333.960 $500.940

2701901-00 EXTRACCIONES MÚLTIPLES CON REGULARIZACIÓN MF $255.270 $255.270 $382.905

DE REBORDE

2701902-00 DESINCLUSIÓN DIENTE SUPERNUMERARIO MF $153.900 $153.900 $230.850

2701903-00 FENESTRACIÓN DENTARIA MF $153.900 $153.900 $230.850

2701904-00 IMPLANTE ÓSEOINTEGRADO 1 MF $383.420 $383.420 $575.130

2701904-01 IMPLANTE ÓSEOINTEGRADO 2 MF $766.940 $766.940 $1.150.410

2701904-02 IMPLANTE ÓSEOINTEGRADO 3 MF $1.226.690 $1.226.690 $1.840.035

2701904-03 IMPLANTE ÓSEOINTEGRADO 4 MF $1.533.870 $1.533.870 $2.300.805

2701904-04 IMPLANTE ÓSEOINTEGRADO 5 MF $1.841.050 $1.841.050 $2.761.575

2701904-05 IMPLANTE ÓSEOINTEGARDO 6 MF $2.224.270 $2.224.270 $3.336.405

2701904-06 IMPLANTE ÓSEOINTEGRADO 7 Ó + C/U MF $370.690 $370.690 $556.035

2701909-00 CORTICOTOMIA MF $255.270 $255.270 $382.905

PROCEDIMIENTOS EN SALA $0

2701905-00 INFILTRACIÓN DE TOXINA BOTULÍNICA EN MF $235.980 $235.980 $353.970

MUSCULATURA MASTICATORIA

2701906-00 EXODONCIA SIMPLE MF $46.170 $46.170 $69.255

2701906-01 EXODONCIA DE 2 PREMOLARES MF $103.830 $103.830 $155.745

2701906-02 EXODONCIA DE 3 PREMOLARES MF $141.590 $141.590 $212.385

2701906-03 EXODONCIA DE 4 PREMOLARES MF $188.780 $188.780 $283.170

2701907-00 CONECCIÓN DE IMPLANTE OSEOINTEGRADO MF $56.640 $56.640 $84.960

2701908-00 ASEO QUIRÚRGICO MENOR MF $56.640 $56.640 $84.960