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AUTORIZACION

Este documento es una autorización para instalar servicios de agua potable y desagüe en una propiedad. La persona autoriza a otros individuos a realizar la instalación y recibir documentación relacionada a su nombre.

Cargado por

Adriel Guerra Cusiyupanqui
Derechos de autor
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AUTORIZACION

Yo,
……………………………………………………………………………………………………
………, con DNI………………….
Con domicilio en
……………………………………………………………………………………………………
……………, del
Distrito de …………………………………………………………………………...,
AUTORIZO a (los):
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………….
Para que se haga (n) instalar el servicio de agua potable y/o desagüe ene l inmueble de mi
propiedad ubicado
en…………………………………………………………………………………………………
……………….
……………………………………………………………………………………………………
………………………………………………..
……………………………………………………………………el Distrito
de…………………………………………………………
Departamento de……………………………………………………………......, así mismo que
los recibos y toda la documentación al respecto se gire a mi nombre del (os) mismo(s).
La presente la efectúo de mi libre y espontánea voluntad, por lo que en señal de ratificación
suscribo la presente.

Cusco,
…………………………………………………………
……………….
FIRMA:
………………………………………………………………………….
NOMBRE:
…………………………………………………………………….
D.N.I.
N°……………………………………………………………………….

NOTA: Firma debe ser legalizado por Notario Público.

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