“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”
CURSO:
FUNDAMENTOS DE LA EDUCACIÓN INICIAL.
DOCENTE:
PROF. GUADALUPE ACOSTA MORI.
ESTUDIANTE:
LAURA CLOTILDE QUEVEDO SANDY.
TRABAJO ENCARGADO:
Realizar un análisis de la directiva sanitaria la
suplementación con multimicronutrientes y hierro
para la prevención de la anemia en niños y niñas
menores de 36 meses.
LAMAS – PERÚ
ANÁLISIS
La anemia es uno de los problemas de salud más severos a nivel nacional, la causa
principal de la anemia es la deficiencia de hierro, también tiene un gran impacto en el
desarrollo social debido a su alta prevalencia en los niños y niñas menores de 3 años,
los mismos que se encuentran en el periodo más importante de su desarrollo.
Esta enfermedad tiene consecuencias adversas en el desarrollo cognitivo,
principalmente cuando se presenta en un periodo crítico del crecimiento y desarrollo
cerebral, conociéndose que más de la mitad de la formación del cerebro se produce
durante la gestación y la etapa de máximo desarrollo ocurre en los primeros años de
vida de los niños, por ello en este periodo el daño puede ser irreversible, de ésta
manera la presencia de anemia infantil constituye uno de los problemas principales de
salud pública, pues afecta el desarrollo infantil temprano y con ello el desarrollo
humano y las posibilidades de un real desarrollo sostenible del país.
En ese contexto, la Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentación y Nutrición
Saludable, propone la actualización de la Directiva Sanitaria aprobada con la
Resolución Ministerial N° 706- 2014/MINSA con el fin de actualizar los criterios
técnicos para la suplementación con micronutrientes y hierro, para la prevención de la
anemia en niñas y niños menores de 36 meses de edad, en los establecimientos de
salud a nivel nacional, debido a la necesidad de establecer la suplementación con
micronutrientes desde los primeros meses de edad, incluso antes del inicio de la
alimentación complementaria, y así evitar el incremento del número de niños con
anemia por un consumo deficiente de hierro a través de alimentos de origen animal.
En tal sentido el Ministerio de Salud, mediante Resolución Ministerial N° 055-
2016/MINSA, aprobó la “Directiva sanitaria para la prevención de anemia mediante la
suplementación con micronutrientes y hierro en niñas y niños menores de 36 meses”
que tiene como fin contribuir en la reducción de la prevalencia anemia por deficiencia
de hierro en niñas y niños menores de 36 meses de edad mediante la suplementación
con micronutrientes y hierro.
La anemia infantil en el Perú es un problema de salud pública prioritario, a nivel
nacional aproximadamente uno de cada tres niños de entre 6 y 59 meses, tiene
anemia (34%), sobre todo en zonas rurales que entre los que viven en zonas urbanas
y a la población de la zona rurales, independientemente de si son grupos de bajos
ingresos o medios a altos, deficiencias de micronutrientes, especialmente hierro,
vitamina A y zinc. La dieta afecta directamente el resultado de múltiples factores.
Pocas vitaminas y minerales, alta incidencia de enfermedades.
La anemia por deficiencia de hierro se asocia con un desarrollo cognitivo deficiente,
principalmente si la anemia ocurre durante el período crítico de crecimiento y
diferenciación. Se observa en niños menores de dos años. Durante este período El
daño es irreversible. La corrección de la anemia avanzada no conducirá a mejorar el
rendimiento mental, por lo que se debe enfatizar la prevención de la anemia en las
siguientes áreas temprano en la vida. La Organización Mundial de la Salud se
pronuncia al respecto y recuerda a los países considerando que si la prevalencia de
anemia supera el 40%, se clasifica como Los graves problemas de salud pública
también indican que la población padece deficiencia de hierro porque la anemia
constituye la etapa final de esta etapa El cuerpo hace todo lo posible para mantener la
deficiencia adecuada. Equilibrio, es decir, antes de la inspección de laboratorio.
En el Perú, para el año 2016, el 43% de niños menores de tres años tenía anemia, lo
que equivale a 948 000 niños, estas cifras evidencian que, a pesar de los esfuerzos
del gobierno, la anemia continúa siendo un problema grave de salud pública. Para
revertir la anemia, el gobierno implementó la suplementación con micronutrientes en
polvo (MNP), ya que es recomendado por la Organización Mundial de Salud y cuenta
con evidencia de eficacia y efectividad para reducir la anemia.
La suplementación con MNP busca prevenir la anemia desde los seis primeros meses
de vida, brindando hierro para cubrir los altos requerimientos del niño. Los MNP
contienen hierro, zinc, vitamina C, A y ácido fólico. Además, el hierro se encuentra
encapsulado en una capa de lípidos, por lo que no tiene interacción con los alimentos,
esta fortificación casera no altera el sabor de las comidas, y es de fácil y rápida
preparación. La norma vigente dispone que todo niño de seis meses que asiste a
algún establecimiento de salud (ES) del Ministerio de Salud (MINSA) de Perú, debe
recibir mensualmente 30 sobres de MNP durante 12 meses, para ser consumidos de
manera diaria. Asimismo, para su uso se indica que el sobre de MNP se debe mezclar
en dos cucharadas de comida de consistencia semisólida, a temperatura tibia y que, el
consumo debe darse en los primeros 15 a 20 min. Cuando no se cumplen estas
condiciones la capa lipídica que cubre el hierro del MNP puede romperse, exponiendo
el hierro al oxígeno y ocasionando cambios en el color, sabor e incluso olor de la
comida.
A pesar de que existe evidencia de la eficacia de los MNP a nivel mundial, en Perú la
intervención basada principalmente en el suplemento de MNP no ha reducido la
anemia. Esta falta de impacto se explicaría por las fallas de implementación que se
han reportado. Otros países también encontraron barreras a la suplementación con
MNP y dado que el objetivo biológico de aumentar la hemoglobina estaba mediado por
los servicios de salud, por el cuidador (madre, familiar, etc.) y por el producto;
estudiaron estos tres procesos como las vías de impacto del programa y como
factores que ocasionan fallas a la implementación del mismo.
Las intervenciones socialmente complejas, que involucran múltiples actores con
diversos roles y con una forma propia de entender y experimentar el proceso, como el
caso de la suplementación con MNP; deben evaluarse en su contexto y con la
finalidad de comprender el proceso. Con ese objetivo se diseñó un estudio cualitativo
para explorar las barreras y facilitadores a la suplementación con MNP en madres de
niños de 6 a 35 meses de edad en Perú.
