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Criptosporidiosis: Causas y Tratamiento

Cryptosporidiosis es causada por el protozoo Cryptosporidium. Se reproduce en el intestino delgado causando diarrea y más gravemente en pacientes inmunodeprimidos. No tiene un tratamiento específico pero la nitazoxanida puede usarse para reducir los síntomas. Se transmite a través de materia fecal contaminada de humanos y animales.

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Criptosporidiosis: Causas y Tratamiento

Cryptosporidiosis es causada por el protozoo Cryptosporidium. Se reproduce en el intestino delgado causando diarrea y más gravemente en pacientes inmunodeprimidos. No tiene un tratamiento específico pero la nitazoxanida puede usarse para reducir los síntomas. Se transmite a través de materia fecal contaminada de humanos y animales.

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CRIPTOSPORIDIOSIS

AGENTE CAUSAL

 Filo: Apicomplexa
 Clase: Sporozoea
 Subclase: Coccidia.
 Orden: Eucoccidiia.
 Familia: Cryptosporidiidae.
 Género: Cryptosporidium.
Protozoo que infecta al hombre produciéndole diarrea, con mayor importancia en
pacientes inmunodeprimidos. Este se reproduce en el intestino delgado, los ooquistes
miden de 4 a 5 uM. Mediante la prueba de PCR se han descubiertos varios genotipos de
este parasito dentro de ellas las más comunes son Cryptosporidium hominis, afecta
únicamente al hombre y Cryptosporidium parvum infecta al humano y otros animales.

CICLO DE VIDA
PATOGENIA
Se inicia en el intestino delgado especialmente en el yeyuno, las lesiones que ocasiona
en el intestino no son tan características. Cuando el parasito se junta con la glucocálix,
se produce la ausencia de las microvellosidades, esto a su vez produce atrofia celular y
cripta.
Puede haber diseminación en pacientes con VIH hacia faringe, esófago, estomago,
apéndice, colon y pulmones.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

1. Inmunocompetentes

 30% de los pacientes son asintomáticos.


 Diarrea no disentérica, con 5 a 10 episodios al día.
 Dolor abdominal.
 Cefalea.
 Fiebre.
 Anorexia.
 Vómitos.
 Disminución de peso.
2. Inmunodeprimidos

 Los síntomas en este tipo de pacientes son más intensos.


 Diarrea intensa, produciendo deshidratación, perdida de electrolitos, incluso
la muerte.
 Síndrome de malabsorción.
DIAGNÓSTICO.

 Exámenes microscópicos: Aquí se observan los ooquistes por medio de la prueba


de ácido resistente y coloración Ziehl – Neelsen.
 Prueba de ELISA: Se detectan mediante Anticuerpos o antígenos estos en heces.
 Prueba de PCR: ES la prueba más completa ya que mediante esta se han
descubierto mas genotipos de este parasito.
 Biopsia: Mediante esta prueba se puede observa la atrofia de las vellosidades
del intestino.

EPIDEMIOLOGÍA
Desde que apareció del VIH la criptosporidiosis es la primera causa de diarrea en estos
pacientes y con otras inmunodeficiencias. El modo de transmisión es por medio de
materias fecales ya sea de humanos y animales, por medio de las manos, alimentos, vía
oroanal, aguas y hortalizas.
TRATAMIENTO
Aun no existe medicamente específico para esta parasitosis, el mayor avance es la
nitazoxanida.
1. En pacientes inmunocompetentes:

Nitazoxanida

 1 – 11 años: 7.5 mg/ Kg/ 12h por 3 días.


 Mayores de 12 años: 500mg / 12h por 3 días.
2. En pacientes inmunocompetentes:
Nitazoxanida

 500mg/ 12h por 14 días.


Paromomicina

 25- 35mg / día. Por 14 días.

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