Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 1 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
VERSIÓN DESCRIPCIÓN VIGENCIA
002 Administración del riesgo AGOSTO 2017
ELABORÓ REVISÓ APROBÓ
SYS CONSULTORES ANALISTA EN EUSEBIO MENDEZ
S.A.S. SEGURIDAD, SALUD EN PEÑA
LICENCIA PRESTACIÓN EL TRABAJO Y GERENTE
DE SERVICIOS EN SSTA AMBIENTE
N° 3972/2015 E.M.P INGENIEROS E.M.P INGENIEROS
S.A.S S.A.S
Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 2 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
TABLA DE CONTENIDO
1. OBJETO..............................................................................................................3
2. ALCANCE...........................................................................................................3
3. DEFINICIONES...................................................................................................3
4. ASPECTOS GENERALES..................................................................................6
4.1 RESPONSABILIDADES.................................................................................6
5. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO............................................................6
5.1 FASE PREOPERATIVA – DIAGNOSTICO – PLANIFICACION.........................6
5.2 FASE OPERATIVA.............................................................................................7
5.2.1 Acciones a Desarrollar................................................................................7
5.2.2 Recursos.................................................................................................12
5.3 FASE DE MEDICIÓN........................................................................................12
5.3.1 Indicadores..............................................................................................12
5.3.2 Informe y Mejoramiento Continuo...........................................................13
6. ANEXOS, REGISTROS Y DOCUMENTOS RELACIONADOS.......................14
6.1 REGISTROS.....................................................................................................14
6.2 ANEXOS........................................................................................................14
6.3 DOCUMENTOS RELACIONADOS..............................................................14
1. OBJETO
Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 3 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
De conformidad con el resultado del diagnóstico de condiciones de salud la
organización ve la necesidad de crear una estrategia de detección y seguimiento
de los casos de hipoacusia neurosensorial relacionadas a ruido en los
trabajadores de la empresa E.M.P INGENIEROS S.A.S con el ánimo de fomentar
medidas que atenúen su aparición y recurrencia al realizar las debidas
intervenciones en la fuente, el medio y/o el trabajador para minimizar los casos a
futuro, de conformidad a lo estipulado en el Decreto ley 1295 /94, la ley 9 de 1979
en su título III y el Decreto 614 de 1984.
2. ALCANCE
Este programa está dirigido a todos los trabajadores con peligro de exposición a
ruido ocupacional, tal como operarios de máquinas y conductores, que
desempeñan una labor en E.M.P INGENIEROS S.A.S
3. DEFINICIONES
AUDIOMETRÍA: Es una prueba que indica la capacidad auditiva de un individuo,
medida a través de la transmisión al oído de diferentes intensidades de sonidos
(dB), y frecuencias variadas (HZ).
CAMBIO DEL UMBRAL AUDITIVO PERMANENTE (CUAP) (CIE-10: H83.3): Es
el descenso encontrado en los umbrales auditivos, relacionado con la exposición a
ruido, que se mantiene en el tiempo sin retornar a los umbrales de base.
DESPLAZAMIENTO PERMANENTE DEL UMBRAL AUDITIVO: El
desplazamiento del umbral auditivo que definitivamente NO se recupera después
de terminar la exposición al ruido.
DOSIS: Relación entre el tiempo total de exposición y el tiempo máximo permisible
de exposición diaria para la intensidad del nivel de presión sonora medido en el
lugar de trabajo.
AUDIOMETRÍA TONAL: Es la medición de la sensibilidad auditiva de un individuo
mediante el registro del umbral de percepción de tonos puros calibrados.
AUDIOMETRÍA CLÍNICA: En la audiometría, en la cual se examinan tanto la vía
aérea como la vía ósea, y, debe ser realizada por un fonoaudiólogo o un audiólogo
con un audiómetro que cumpla la Norma ANSI S.3.6 – 1996, y, en una cabina
insonorizada que cumpla los parámetros de ruido de fondo establecidos en la
Resolución 08321/83 del Ministerio de Salud.
Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 4 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
AUDIOMETRÍA DE BASE: Es la audiometría tonal contra la cual se comparan las
audiometrías de seguimiento. Será en principio la pre-ocupacional o de ingreso,
pero podrá ser cambiada si se confirma un cambio permanente en los umbrales
auditivos.
AUDIOMETRÍA DE CONFIRMACIÓN: Es la audiometría tonal realizada bajo las
mismas condiciones físicas que la de base, que se realiza para confirmar un
descenso de los umbrales auditivos encontrado en una audiometría de
seguimiento.
AUDIOMETRÍA DE SALIDA: Es la audiometría que se realiza a la persona que
por cualquier razón deja de ser objeto del Programa de Conservación Auditiva por
ruido de origen ocupacional.
AUDIOMETRÍA DE SEGUIMIENTO: Es la audiometría que se realiza
periódicamente a la persona objeto del Programa de Conservación Auditiva por
ruido de origen ocupacional.
AUDIOMETRÍA NORMAL: Cuando el umbral de audición no sea suprior de 25 dB
en ninguna frecuencia.
AUDIOMETRÍA RETEST: Cuando en la audiometría de seguimiento se detectan
cambios en los umbrales auditivos en cualquier frecuencia igual o superior a 15
dB. Debe hacerse, inmediatamente audiometría, para confirmar si los datos
persisten.
FATIGA AUDITIVA: Es el desplazamiento temporal de umbral auditivo, que se
recupera después de la exposición a elevados niveles de presión sonora.
HIPOACUSIA. (CIE-10: H919): Es la disminución de la capacidad auditiva por
encima de los niveles definidos de normalidad.
HIPOACUSIA CONDUCTIVA (CIE-10: H90.0, H90.1, H90.2): Disminución de la
capacidad auditiva por alteración a nivel del oído externo o del oído medio que
impide la normal conducción del sonido al oído interno.
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL (CIE-10: H90.3 - H90.4, H90.5): Disminución
de la capacidad auditiva por alteración a nivel del oído interno, del octavo par
craneal o de las vías auditivas centrales. Las alteraciones más frecuentes se
relacionan con las modificaciones en la sensibilidad coclear.
HIPOACUSIA MIXTA (CIE-10: H90.6 - H90.7, H90.8): Disminución de la
capacidad auditiva por una mezcla de alteraciones de tipo conductivo y
neurosensorial en el mismo oído.
Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 5 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL INDUCIDA POR RUIDO EN EL LUGAR DE
TRABAJO (HNIR) (CIE-10: H83.3, H90.-H90.4, H90.5): Es la hipoacusia
neurosensorial producida por la exposición prolongada a niveles peligrosos de
ruido en el trabajo. Aunque su compromiso es predominantemente sensorial por
lesión de las células ciliadas externas, también se han encontrado alteraciones en
mucha menor proporción a nivel de las células ciliadas internas y en las fibras del
nervio auditivo.
PELIGRO: Elemento, fenómeno, ambiente y/o acción humana que encierran una
capacidad potencial de producir muerte, lesión o enfermedad, daño a la propiedad,
al ambiente de trabajo o una combinación de estos y cuya probabilidad de
ocurrencia depende de la eliminación o control del elemento agresivo. El término
peligro es equivalente al término factor de riesgo utilizado en la legislación
colombiana y en la literatura sobre salud ocupacional.
VALORES LÍMITES PERMISIBLES PARA LA EXPOSICIÓN OCUPACIONAL AL
RUIDO: Por la resolución 1792 del 3 de mayo de 1990 del Ministerio de Trabajo y
seguridad social se adoptan valores límites permisibles para la exposición
ocupacional al ruido son los siguientes:
TIEMPO EXPOSICION DIARIA
NIVELES DE RUIDO (dB A)
(HORAS)
8 85
4 90
2 95
1 100
½ 105
¼ 110
1/8 115
Los anteriores Valores Límites Permisibles del nivel sonoro, son aplicados a ruido
continuo e intermitente, sin exceder la jornada máxima laborable vigente, de ocho
(8) horas diarias.
RIESGO: Probabilidad de que el peligro identificado se materialice en un incidente
de trabajo o una enfermedad laboral.
TASA DE REDUCCIÓN DE RUIDO (NRR - POR SUS SIGLAS EN INGLÉS:
NOISE REDUCTION RATING): Número asignado a los protectores auditivos y
Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 6 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
que representa la reducción global media del ruido con ponderación A, en
decibeles que un protector auditivo lograra.
TIEMPO DE EXPOSICIÓN: El efecto adverso del ruido es proporcional a la
duración de la exposición y parece estar relacionado con la cantidad total de
energía sonora que llega al oído interno.
TRAUMA ACÚSTICO (CIE-10: H83.3): Es la disminución auditiva producida por la
exposición a un ruido único o de impacto de alta intensidad (mayor a 120 dB).
PROGRAMA DE CONSERVACIÓN AUDITIVA (PCA). Conjunto de acciones
adoptadas por la empresa para preservar la salud auditiva de los trabajadores
expuestos a elevados niveles de presión sonora.
MATRIZ DE PELIGROS Y RIESGOS: Forma sistemática de identificar y localizar
los peligros de las actividades laborales, evaluar su grado de riesgo y formular
medidas de control con el objeto de prevenir los efectos nocivos en la salud de las
personas, los daños en los activos y los costos de los incidentes.
4. ASPECTOS GENERALES
4.1 RESPONSABILIDADES
El responsable por el sostenimiento y el control de este programa es el
Responsable del SG-SSTA
El responsable por la ejecución de este programa son:
- Por la remisión a examen de audiometría de ingreso, periódico y retiro el
responsable del SG-SSTA
- Por la remisión a examen ocupacional de ingreso, periódico y retiro el
responsable del SG-SSTA
- Por la verificación de la adecuada utilización de elementos de protección
personal de los trabajadores y seguimiento de los casos con patología
auditiva asociada a ruido en el trabajo el responsable HSE e integrantes del
COPASST.
5. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO
5.1 FASE PREOPERATIVA – DIAGNOSTICO – PLANIFICACION
Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 7 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
Esta fase comprende la captación de los pacientes con hipoacusia a través de la
realización de audiometrías de ingreso y periódicas, como parte de los exámenes
ocupacionales de aquellos trabajadores que presentan exposiciones repetidas a
niveles excesivos de ruido, o a breves exposiciones a ruidos de impacto, que
conllevan a la disminución o pérdida de la función auditiva las cuales son
prevenibles.
Con el objetivo de evitar la aparición de hipoacusia neurosensorial inducida por
ruido en el trabajo y otras alteraciones asociadas con la exposición a niveles
excesivos de ruido en el ambiente de trabajo, E.M.P INGENIEROS S.A.S ha
desarrollado el presente Programa de Vigilancia Epidemiológica, el cual cuenta
con el apoyo de las directivas, como parte de la política de seguridad y salud
en el trabajo de la empresa propendiendo por suministrar un ambiente
saludable para los colaboradores.
Como parte de esta etapa se encuentran las siguientes fases:
1. Identificación, análisis y evaluación de riesgos y peligros: Mediante la
elaboración y actualización de la matriz IPVCR.
2. Realización y análisis de resultados del examen médico ocupacional de
ingreso y periódicos que facilitan la identificación de patologías o consumo de
medicamentos asociadas a hipoacusia de origen común o medicamentoso.
3. Toma y análisis de examen de audiometría de ingreso: Todo aspirante a
trabajar en la empresa que se vaya a encontrar expuesto a niveles de ruido
superiores a 80 dB (A) deberá tener un examen audiométrico de base antes
de iniciar sus labores o de su asignación a un área ruidosa (>80 dB (A)), con
el fin de establecer el estado audiológico del aspirante antes de iniciar su
exposición.
Si en alguna de las frecuencias evaluadas se encuentra un descenso mayor a
15 dB A, este examen deberá ser repetido inmediatamente si persiste el
descenso se hará una audiometría de control en 30 días y así se determinará
los umbrales de base.
4. Diseñar las medidas de intervención y establecer el cronograma de
actividades del programa.
5.2 FASE OPERATIVA
5.2.1 Acciones a Desarrollar
Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 8 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
El programa de vigilancia epidemiológica de los efectos nocivos del ruido sobre la
función auditiva encierra los siguientes elementos:
A. Diligenciamiento de la historia audiológica
Tiene por objeto registrar aspectos relacionados con el estado de salud auditiva de
los trabajadores valorados, lo mismo que sus antecedentes patológicos
relacionados con el órgano de la audición; igualmente se debe consignar la
información referente a exposiciones ocupacionales y no ocupacionales, los datos
generales de resultado de audiometría.
La historia corresponderá ser realizada por un médico ocupacional con licencia
vigente, a todos los colaboradores de la empresa expuestos a ruido por encima de
80 dB y a aquellos con patología auditiva diagnosticada por audiometría a partir de
los exámenes periódicos.
B. Educación del colaborador expuesto.
La fase educativa del programa se considera el pilar primordial del funcionamiento
del programa, ya que de su impacto depende la contribución de los trabajadores
en la conservación de su salud auditiva. Esta fase debe ser constante y no
únicamente una vez por año, de esta manera, el personal responsable del
programa deberá tomar ventaja de las oportunidades que se presenten a diario,
para recordar a los empleados los métodos y procedimientos que se deben utilizar
para conservar la audición.
El responsable de HSE deberá suministrar educación periódica (como mínimo
anualmente) en los siguientes aspectos:
Anatomía y funcionamiento del órgano de la audición
Causas de la pérdida auditiva inducida por ruido
Partes del sistema auditivo afectadas por el ruido
Selección, uso y mantenimiento de los elementos de protección auditiva.
Medidas tomadas por la compañía para controlar los niveles de ruido en los
lugares y trabajos donde existe este riesgo.
Políticas de la compañía con respecto al uso obligatorio de protectores
auditivos en zonas donde existe señalización que indique la necesidad de su
uso propendiendo por su colocación previa al ingreso a dichas áreas.
Características del programa
Responsabilidades de los colaboradores de la línea, supervisores, líderes de
equipo y gerencia con respecto a la conservación auditiva.
Exámenes paraclínicos de evaluación personal (Audiometrías).
Propósito de los muestreos de niveles de ruido
Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 9 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
C. Medición y evaluación cuantitativa de los niveles de ruido.
La medición y evaluación cuantitativa de los niveles de ruido tiene como propósito
determinar las áreas y el grado de exposición a niveles de ruido por parte de los
colaboradores, para establecer políticas apropiadas dentro del programa de
vigilancia epidemiológica, que permitan proteger al personal expuesto. Las
respectivas valoraciones se desarrollarán de acuerdo a los siguientes
lineamientos:
La compañía realizará mediciones ambientales en todos los puestos de trabajo y
equipos donde puedan existir niveles potencialmente peligrosos de ruido, así
como los tipos de ruido existente en los diferentes lugares (de impacto, continuo o
intermitente).
Las mediciones de la exposición a ruido deben realizarse cada 2 años si los
niveles ponderados de ruido (TWA) son iguales o superiores a 85 dBA y cada 5
años si los niveles ponderados de ruido (TWA) son inferiores a 85 dBA. Además,
cada vez que se presenten cambios en los procesos de producción, adquisición de
equipos, mantenimiento, reubicación laboral y en general cuando se sospeche que
los niveles de ruido han variado.
Esta medición se hará contratando una entidad debidamente habilitada para
realizarlas, cuando no sea posible obtener las de la empresa operadora en los
diferentes frentes de trabajo de la empresa, se tomará como base los estudios
realizados anteriormente para hacer un análisis comparativo.
Una vez obtenidas las mediciones de ruido, se procederá a identificar las áreas y
equipos con niveles de ruido superiores a 85 dBA. Con el fin de poder
posteriormente determinar el personal que labora en estas áreas y tomar las
medidas correspondientes ya sea en el medio, en la fuente o ajustando los
elementos de protección auditiva pretendidos para laborar con estos equipos o en
estas áreas.
Estas mediciones ambientales de ruido serán reevaluadas cada dos años o antes
si se presentan los siguientes eventos:
Instalación o remoción de equipos o maquinaria.
Modificaciones en las instalaciones de la empresa.
A solicitud fundamentada de supervisores o colaboradores.
Como consecuencia de los resultados de los exámenes audiométricos.
D. Toma de dosimetrías personales de ruido
Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 10 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
Se deben realizar a todo el personal expuesto a niveles de ruido y que presenten
pérdida de la función auditiva. Serán contratadas con una empresa especializada.
Los resultados serán guardados en la carpeta médica de cada colaborador.
Se identificarán los trabajos donde la dosis personal de ruido sea igual o exceda
los 80 dB (A) a lo largo de un día de trabajo. En el caso de identificar un área
ruidosa que constituya un problema o riesgo para los colaboradores que allí
laboran, se realizarán las intervenciones necesarias para reducir o corregir el
problema. Mientras tanto, se suministrarán protectores auditivos y se controlará el
tiempo de exposición.
E. Establecer medidas para controlar los niveles de ruido
Sobre la fuente, es indispensable realizar un mantenimiento periódico a las
máquinas en promedio cada 3 a 6 meses, particularmente las emisoras de ruido
por encima de 85 dBA, como se demostró en las mediciones ambientales de ruido
que presentan el esmeril, la pulidora y el compresor. Pese a que el uso de dichas
máquinas es intermitente, es indispensable fomentar en los trabajadores el uso de
doble protección auditiva, empleando protección auditiva de inserción y de copa,
resaltando su colocación previa al ingreso al área de ruido. Sobre el medio, la
empresa está disponiendo de un área abierta donde la dispersión del ruido sea
mayor para disminuir su impacto sobre las membranas timpánicas de los
trabajadores.
Selección adecuada de los elementos de protección personal.
La selección de los elementos de protección personal será ajustada a la
inicialmente suministrada (protectores auditivos de inserción) y se considerará el
empleo de protección auditiva de copa adicional para atenuar en mayor cuantía el
ruido, con los resultados obtenidos de las mediciones ambientales y/o las
dosimetrías personales, o con las recomendaciones emanadas del examen
médico de ingreso según el resultado de la audiometría de ingreso para cada caso
determinado.
Los colaboradores que laboren en áreas cuyos niveles de ruido excedan el 85 dB
(A), deberán utilizar protectores auditivos. Dichos elementos serán suministrados
por la empresa sin constituir costo alguno para el colaborador.
Debido a que gran parte de los trabajadores afectados se desempeñan en tareas
de conducción de vehículo automotor de carga, es indispensable fomentar el
mantenimiento periódico del motor, con adecuada lubricación, para atenuar el
ruido que emana de la máquina, evitar el uso de audífonos, celulares, radio, que
Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 11 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
puedan requerir un incremento en el volumen de utilización de los mismos dentro
del vehículo, con el ánimo de reducir las fuentes productoras de ruido en dicho
ámbito, realizar audiometrías periódicas y valoraciones complementarias en la
EPS para evitar el incremento de la pérdida de la capacidad auditiva del
colaborador afectado.
El representante HSE de la empresa, realizará visitas periódicas a aquellas áreas
que se encuentren clasificadas como ruidosas con el fin de verificar el uso correcto
del EPP de los protectores auditivos por parte de los colaboradores expuestos.
Sin embargo, el jefe de área es el responsable de que los colaboradores a su
cargo que se encuentren en dichas áreas utilicen los elementos de protección
personal asignados.
Inspección de elementos de protección personal
Se realizará inicialmente de manera trimestral por parte del representante HSE o
COPASST una inspección de los protectores auditivos en la que se mirará el
estado de ellos, su aseo y cuidado. Se dejará constancia de la inspección
mediante el formato Inspección de Estado de EPP, con la firma del responsable de
la actividad. Se realizará un informe final de los hallazgos y proceder a realizar un
plan de acción.
F. Medidas de evaluación en el receptor
Exámenes Audiométricos
Todo colaborador que vaya a ser expuesto a niveles de ruido superiores a 80 dB
(A) deberá tener un examen audiométrico de base antes del empleo o de su
asignación a un área ruidosa (>80 dB (A)).
Para colaboradores expuestos a niveles de ruido entre 80 y < 82 dB A su
audiometría de seguimiento se hará con una periodicidad de cada dos años, entre
85 y 99 dB A, las audiometrías de seguimiento se harán cada año, para expuestos
a 100 dB A o más se harán audiometrías de seguimiento cada seis meses; con un
reposo auditivo de 12 horas y en cabina sonoamortiguada con audiómetro
debidamente calibrado. Para personal expuesto con patología auditiva la
periodicidad de su audiometría será cada 6 meses.
Las razones para este nuevo examen son:
Servir para validar el audiograma de base.
Identificar posible susceptibilidad individual
Asegurarse de que el programa de protección auditiva es apropiado.
Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 12 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
El medico asesor de medicina preventiva y del trabajo de la empresa podrá
solicitar audiometrías adicionales de acuerdo a su criterio profesional. Los
exámenes de audiometría se realizarán utilizando un equipo generador de
tonos puros, proyectado, como mínimo, para evaluar por vía aérea, en
frecuencias 125 Hz., 250 Hz., 500 Hz., 1000 Hz., 2000 Hz., 3000 Hz, 4000 Hz.,
6000 Hz. Y 8000 Hz., y por la vía ósea, en la frecuencias 125 Hz., 250 Hz., 500
Hz., 1000 Hz., 2000 Hz., 3000 Hz, 4000 Hz., 6000 Hz. Y 8000 Hz..
Los exámenes audiométricos deberán ser realizados e interpretados por personal
capacitado para tal fin, como un audiólogo o un fonoaudiólogo. La toma del
examen de audiometría será contratada con una entidad especializada con
audiómetro debidamente calibrado.
Los resultados serán consignados en la historia médica del colaborador; En caso
de que se encontraren colaboradores que requieran valoración especializada por
otorrinolaringólogo, estos serán remitidos por intermedio de la EPS para que se dé
inicio a su estudio y establecer la existencia o no de enfermedad de origen
ocupacional. El examen audiométrico de base o de pre-ingreso servirá como punto
de referencia auditiva con respecto a las audiometrías periódicas que se realizan
en colaboradores expuestos.
Para garantizar la calidad de este examen se deberán tener en cuenta los
siguientes factores.
La persona examinada no deberá sufrir de fatiga auditiva. Por tal motivo se
recomienda un período de reposo auditivo no inferior a 12 horas.
La persona examinada no deberá sufrir enfermedades de los oídos, nariz o
garganta en el momento de examen.
El examen se deberá realizar en una zona libre de ruido externo, en cabina
sonoamortiguada que cumpla los parámetros de ruido de fondo
establecidos en la resolución 0832/83 del Ministerio de Salud. y con un
audiómetro debidamente calibrado conforme a la norma ISO 8253-1 o ANSI
S 3.6-1996.
Las anteriores recomendaciones también deberán ser tomadas en cuenta
para la realización de los exámenes audiométricos periódicos y de retiro.
Se realizara una otoscopia previa a la realización de la audiometría: En
caso de presencia de cerumen se debe posponer la realización de la
audiometría hasta que se extraiga el tapón.
Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 13 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
Aceptación de aspirantes y reubicación de colaboradores expuestos:
Las personas con las siguientes características deberán ser evaluadas con
mucha precisión en los exámenes de pre-ingreso a la empresa y ser
excluidos de zonas ruidosas:
Personas que no puedan utilizar protectores auditivos debido a que
presentan una anormalidad en los canales auditivos, o las porciones
mandibular o temporal del cráneo.
Personas que sufren de infección crónica del oído externo o medio.
Personas que presentan hipoacusia por sobre exposición a ruido, y que
se niegan a utilizar protectores auditivos.
Personas jóvenes que tienen audición satisfactoria en un solo oído.
Las personas expuestas a ruido que presenten una desviación
significativa en el umbral auditivo en comparación con audiogramas
anteriores (diferencia del umbral auditivo de 20 dB en cualquier
frecuencia), deberán ser evaluadas y de ser necesario remitidos a su
EPS para el manejo inicial. De acuerdo a los hallazgos de esa
valoración, la persona será removida temporal o definitivamente del
trabajo en el área ruidosa.
5.2.2 Recursos
1. Humanos: Para la ejecución de las actividades del programa se cuenta con:
Un Médico especializado en Salud Ocupacional.
Profesional en fonoaudiología para la elaboración y toma de
audiometrías.
Representante HSE que propende por la mejora y adecuaciones
ambientales y la correcta utilización de elementos de protección
personal por parte de los trabajadores, además de la realización
de valoraciones ocupacionales periódicas con el fin de atenuar
los efectos que el ruido produce en los trabajadores expuestos
2. Físicos: Elaboración de material educativo como:
Folletos.
Afiches.
3. Financiero: Se cuenta con todos los recursos necesarios en la ejecución del
programa.
5.3 FASE DE MEDICIÓN
Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 14 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
5.3.1 Indicadores
OBJETIVO FRECUENC
S IA RESPONSAB
INDICADORES METAS
ESPECIFIC DE LE
OS MEDICION
Prevenir la Tasa de incidencia de
aparición de pérdida auditiva inducida
casos de por ruido = Cero Asesor
hipoacusia Número de casos incidencia de Médico de
neurosensor nuevos de hipoacusia casos de Medicina
Anual
ial neurosensorial por hipoacusia Preventiva y
por ruido y ruido / Número total neurosensori del
evitar la de colaboradores al por ruido Trabajo
evolución expuestos a ruido en su
desfavorabl trabajo
e de los Mantener
casos ya Tasa de prevalencia de estable el
establecidos pérdida auditiva inducida 95% de los
de por ruido = colaboradore
hipoacusia. Asesor
Número de casos s con
Médico de
nuevos y antiguos de hipoacusia
Medicina
pérdida auditiva inducida neurosensori Anual
Preventiva y
por ruido / al
del
Número total de inducida por
Trabajo
colaboradores ruido sin
expuestos a ruido en su agravamient
trabajo o de su
patología.
Tasa de cobertura del
programa = Asesor
Cobertura
Número de Médico de
del 90% de
colaboradores inscritos Medicina
la población Anual
en el programa / Preventiva y
expuesta a
Número total de del
ruido
colaboradores de la Trabajo
empresa
Proporción de Cumplimient Semestral Responsable
cumplimiento de o del 85% de QHSE
actividades del las
programa = actividades
Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 15 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
OBJETIVO FRECUENC
S IA RESPONSAB
INDICADORES METAS
ESPECIFIC DE LE
OS MEDICION
Número de actividades
ejecutadas en el
del
programa / Número de
programa
actividades
programadas
Tasa de cobertura de la
actividad valoración de
audiometría de los
Cobertura de Asesor
expuestos =
evaluados Médico de
Número de
con Anual Medicina
colaboradores
audiometría Preventiva y
evaluados con
de un 95% del Trabajo
audiometría / Número de
colaboradores inscritos
en el programa
5.3.2 Informe y Mejoramiento Continuo
Los resultados de la gestión en el programa de vigilancia epidemiológica de los
efectos nocivos del ruido sobre la función auditiva se comunican al
Responsable HSE y a la gerencia de E.M.P INGENIEROS S.A.S
El mantenimiento de reportes de los exámenes audiométricos de base así como
los periódicos es de vital importancia para poder evaluar posibles cambios en la
audición del colaborador expuesto con el transcurso del tiempo; igualmente, los
soportes clínicos de evaluaciones realizadas a personas con sospecha de
disminución de la audición no relacionada con el ruido, deberán ser mantenidos,
así como registros de transferencia de colaboradores que trabajan en áreas
ruidosas.
En definitiva todo tipo de medición de ruido que se hagan en la empresa deberá
ser mantenida. La evaluación de todos estos récords servirá de base para evaluar
y comparar los resultados del programa a lo largo del tiempo.
6. ANEXOS, REGISTROS Y DOCUMENTOS RELACIONADOS
6.1 REGISTROS
Versión:
Código: RMC-AR-PVE3
002
Vigencia:
AGOSTO Página 16 de 16
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIMEDIOLOGICA RUIDO 2017
Los registros de este programa estarían basados en:
Reporte de las audiometría de ingreso y periódicas.
Actas de capacitación.
Seguimiento al estado de salud de los trabajadores.
6.2 ANEXOS
N/A
6.3 DOCUMENTOS RELACIONADOS
Sistema de gestión en seguridad y salud en el trabajo de E.M.P INGENIEROS
S.A.S
Identificación de requisitos legales en Seguridad y Salud en el Trabajo y puntos
de control.
Historia médica ocupacional de ingreso.
Historia médica ocupacional periódica.
Audiometrías de ingreso, periódicas y de retiro.
Matriz de Elementos de protección personal para cada cargo.
Matriz de exámenes médicos para cada cargo.
Manual de perfiles y funciones de cargo.
Diagnóstico de condiciones de salud y el cuadro de reporte de resultados
histórico de audiometrías.
Mediciones ambientales de ruido
Hoja de vida de mantenimiento preventivo, correctivo y afines de máquinas,
automotores y vehículos.