1.

Normas de Bioseguridad en el
Consultorio Odontológico

 Las normas de bioseguridad surgieron para controlar y prevenir el contagio de enfermedades infecto-contagiosas las
cuales cobraron mayor importancia con la aparición del virus de inmunodeficiencia humana, también son todas aquellas
normas, procedimientos y cuidados que se deben tener a la hora de atender pacientes y/o manipular instrumental
contaminado para evitar el riesgo de infectarnos o enfermarnos. Etimológicamente Bioseguridad viene de BIO = vida y
SEGURIDAD = libre o exento de riesgo.

ESTERILIZACIÓN: Es el procedimiento
mediante el cual se destruye toda forma  El glutaraldehído al 2% debe usarse
de vida microbiana incluyendo esporas, con guantes y sí se utiliza con algún
bacterias, hongos, protozoarios y virus. instrumento, éste debe ser
Los métodos de esterilización más enjuagado con agua estéril antes de
usados son: usarlo en boca, ya que es muy
DESINFECCIÓN: Es la disminución o
cáustico.
reducción de microorganismos
    - Autoclave (Calor húmedo): consiste patógenos en un área. Se realiza con
agentes químicos que deben ser
aprobados por la (EPA), (OMS), el CDC Los desinfectantes son clasificados
Autoclave (Calor Horno esterilizador (Calor y la ADA. Ellos recomiendan el uso de como de: alto nivel, nivel intermedio y
húmedo): consiste en seco): es el más usado Glutaraldehído al 2% para desinfectar el bajo nivel. Siempre debemos usar uno
vapor saturado bajo por la mayoría de los área de trabajo. de alto nivel como lo es el
presión a altas odontólogos, a 180°C por
temperaturas. La 30 minutos o 160°C por 1 glutaraldehído al 2 %. El cloro es de
norma universal dice hora bajo nivel y sólo elimina completamente
que debe usarse a MEDIDAS DE PROTECCIÓN: uso de guantes, tapa al virus de Inmunodeficiencia Humana.
121°C 1 atm por 20 boca y lentes o máscara protectora. Los guantes
minutos. deben ser eliminados una vez terminado el
procedimiento, así como la bata debe ser removida Nunca debe retaparse la aguja con las
antes de salir del consultorio. manos porque hay más riesgo de
Nuestras manos son vía de entrada pincharse. Igual se hace con hojas de
Se debe usar papel de aluminio o envoplast para bisturí y porta agujas, van directo al
para los microorganismos, por eso proteger la lámpara.
debemos usar guantes por muy envase especial.
insignificante que sea la actividad La jeringa de agua y aire de la unidad debe ser La manipulación de los instrumentos
clínica. protegida entre paciente y paciente.  cortantes debe ser bien cuidadosa.
 Normas y Procedimientos de
2. Bioseguridad en Odontología
Atención
"Bioseguridad “y que se
define como las normas
básicas de conducta que
debe tener cualquier "Riesgo" se define como un agente capaz de causar daño tanto a la salud del operador como
del paciente, y se encuentra en el ambiente laboral, e incluye medidas destinadas a evitar la 1. Antes de Atención
profesional en el curso de
transmisión de enfermedades a través de la sangre, secreciones orales y/o respiratorias desde [Link] áreas de
su trabajo diario, cuando trabajo
se enfrenta a riesgos para el paciente hacia los profesionales y colaboradores, de estos al paciente y entre pacientes.
su salud y la de la
comunidad.
Administrativo: Escritorio, repisas, fichas, teléfono.
Clínica:
Área de recepción y lavado Procesamiento del instrumental y materiales: Material e
a. Directa: cubiertas de trabajo con instrumental,
(área sucia) del instrumental y instrumental odontológico debe ser procesado en la central
que tendrá contacto directo con mucosas y/o fluidos
materiales, debe estar el de esterilización, si el establecimiento no cuenta con ella, se
corporales.
contenedor de detergente deben diferenciar en el recinto 3 áreas para el procesamiento
b. Indirecta: cubiertas y gavetas de mobiliario con
enzimático u otros elementos que del instrumental y materiales:
instrumental y materiales de uso específico para
eliminen la materia orgánica y no determinados procedimientos.
exponer al personal que manipula
el instrumental contaminado. Área de preparación y empaque del instrumental y
materiales para su esterilización (secado, armado,
B. Tener preparadas soluciones desinfectantes y
empaquetado).
detergentes.
Área de proceso y almacenamiento, lugar de ubicación
Si el lavado es manual deben
de los equipos y almacenamiento del material e C. Comprobar que se cuenta con todo lo necesario
tomarse las precauciones como para efectuar la atención.
instrumental procesado.
uso de barreras protectoras,
manipulación cuidadosa del D. Cautelar que las superficies que estarán en
material corto punzante. 2. Durante la Atención contacto con fluidos sean lavables.

Barreras de Protección E. Recomendaciones: Nunca transferir artículos

desde áreas clínicas y de procesamiento al área
administrativa, ni viceversa.

Barreras Intermedias: Barreras Máximas:

Barreras Mínimas:
 Uso de mascarillas  Uso de pechera plástica
 Lavado de manos 1 B
 Lentes protectores o protector  Vacunación contra hepatitis
 Uso de Guantes
facial  Uso de doble guante
 Guantes, eyectores, agujas, vasos y toallas de papel UTILIZACION DE INSUMOS INSTRUMENTAL Y EQUIPOS
deben ser desechables.
– Guantes: Estériles para procedimientos quirúrgico.
Limpios y secos para el resto de los procedimientos.
- Lentes protectores y mascarillas para cualquier
atención. Retirar la cápsula y luego Todo instrumental que se usará en área clínica directa
de la punción recapsularla debe estar estéril.
- Pecheras lavables. - Delantales y campos estériles en el mismo sostenedor.
para procedimientos quirúrgicos. - Uso de jabón Piezas de mano de baja y alta velocidad, y de equipos de
líquido. Introducir la aguja en la detartraje sub y ultrasónico, contra ángulos y jeringas
cápsula sobre la triples deberán esterilizarse entre cada paciente
Tanto el odontólogo como superficie de trabajo
empleando una sola El cambia fresa debe ser esterilizado entre cada paciente, o
sus asistentes deben seguir
mano, ajustar y bien, recibir desinfección de alto nivel.
las mismas precauciones:
desinsertar. El equipamiento dental no susceptible a ser desinfectado o
- No usar joyas y relojes, usar uñas cortas y sin esmalte esterilizado y que se pone en contacto con el paciente debe
Tomar la cápsula con un
instrumento de ser protegido con cubiertas protectoras impermeables. Por
- Lavar manos y uñas empleando jabón líquido por 20 o 30
aprehensión e introducirla ejemplo: asas o conectores de la unidad dental, salivero,
segundos antes y después de cada jornada (lavarse las
en aguja montada en la jeringa de aire, agua y otros. Estas cubiertas deben ser
manos antes y después de sacarse los guantes, entre cada
carpule, ajustar y descartadas reemplazadas entre paciente y paciente.
atención al igual que para las mascarillas)
desinsertar.
- Lavar protectores entre cada atención
- Cambiar los delantales clínicos cada vez que se manchen MANEJO DE MATERIAL
con fluidos corporales CORTOPUNZANTE DESECHABLE
- Los campos clínicos (paños o toallas de papel) deben
cambiarse entre cada paciente
- Si las manos presentan lesiones o dermatitis no debe - Agujas para carpule no deben recapsularse, para su retiro
atender pacientes desde la jeringa se sugiere usar instrumental de aprehensión y
para destornillarla. Depositarla en un contenedor rígido o
desinsectarla en contenedores.

Retirar la cápsula y luego de la punción recapsularla en el mismo sostenedor. Introducir - Si se efectúa una segunda punción durante un mismo
la aguja en la cápsula sobre la superficie de trabajo empleando una sola mano, ajustar y procedimiento clínico, debe delimitarse un campo estéril en el
desinsertar. área clínica directa para dejar la jeringa carpule. O bien
recapsular la aguja según lo siguiente: montar la aguja en la
Tomar la cápsula con un instrumento de aprehensión e introducirla en aguja montada en jeringa, introducir la jeringa preparada con la aguja cubierta
2 por
la carpule, ajustar y desinsertar. la cápsula en un sostenedor especial
 ESTUDIOS PREVIOS AL PROTOCOOLO DE
PROCEDIMIENTO BIOSEGURIDAD EN UNA
QUIRURGICO CIRUGIA DE
EXODONCIA SIMPLES

Historia Clínica del Selección de la técnica

Paciente Descripción Clínica
anestésica a utilizar
Indagar al paciente sobre La extracción dental es un
Dependerá de la ubicación de la
antecedentes sistémicos, procedimiento que incorpora la
zona a intervenir, la anestesia será
patológicos, traumáticos o aplicación correcta de principios
de tipo infiltrativa o troncular, la
farmacológicos. quirúrgicos, físicos y mecánicos
selección del anestésico y la
para lograr la remoción de un
cantidad dependerá del
diente.
odontólogo.
Exploración de la cavidad
bucal
Tratamiento
Inspección de tejidos Características de Atención
blandos y duros  Anestesia.
Todo paciente que necesite  Sindesmotomia.
realizarse una extracción dentaria,  Luxación.
debe tener constancia de este acto  Aprehensión.
Uso de ayudas  Exodoncia propiamente
en una historia clínica, ya que este
complementarias dicha. Revisión del alveolo.
tipo de cirugía aunque parezca
simple, puede tener implicaciones  Verificación del proceso de
Recursos imagenológicos,
hemostático local.
de laboratorio clínico. de carácter médico-legal.
 Formación del coagulo

MANIOBRAS PREVIAS A
LA CIRUGIA Instrumental para exodoncia
Realizar detartraje, enjuague con Jeringa carpula.
antisépticos, desinfección de la Elevadores rectos.
Asepsia y Antisepsia zona perioral, la zona a tratar con Elevadores angulados.
gasas embebidas en yodo Fórceps básicos. 150, 151, 16, 69.
povidona solución. Utilizar campos Cureta de Lucas
quirúrgicos estériles. Periostótomo 3
Bibliografía

Primer Artículo:
[Link]

Segundo Artículo:
[Link]

Tercer Artículo:
[Link]