1.
- Nombre las venas superficiales de las extremidades
superiores. Realice un dibujo nombrando dichas venas; Describir
una de las venas anatómicamente y decir algo con respecto a la
administración de medicamentos
Vena cefálica
Vena basílica
Arco venoso palmar superficial
Vena cefálica del antebrazo
Vena basílica del antebrazo
Vena mediana antebraquial
Vena mediana cubital
La administración de medicamentos es via venosa, es decir, por goteo
intravenoso, canalizando una vía venosa. Es la forma de tratamiento empleada
ante determinadas situaciones clínicas (crisis asmática, cólico nefrítico, etc.) o bien
para permitir la derivación hospitalaria en unas condiciones adecuadas.
2.- Diga la técnica de la función de las venas de las extremidades.
1. Seleccione el sitio de la función: pida al paciente que abra y cierre el puño
varias veces; escoja esa vena accesible mientras mantiene el puño cerrado.
2. Limpia el sitio de la función.
3. Coloque la punta de la aguja en un ángulo de 15 – 30° sobre la superficie
de la vena escogida y atraviesa la piel con un movimiento firme y seguro,
hasta el lugar de la vena.
3.- Nombre las venas que se pueden utilizar para accesos
centrales; Las indicaciones de dicho acceso, y sus
complicaciones.
El acceso venoso central (AVC) comprende el uso prolongado de un catéter de
gran diámetro colocado a través de una vena del cuello, la región superior del
tórax o en la ingle (femoral), con el fin de administrar fármacos que no pueden
administrarse por vía oral o mediante una aguja convencional (cánula o tubo en el
brazo).
El AVC es utilizado ampliamente. Sin embargo, sus complicaciones trombóticas
(que causan coágulos de sangre) e infecciosas pueden ser potencialmente
mortales e incluir tratamientos costosos. Las investigaciones muestran que el
riesgo de complicaciones relacionadas con el catéter varía de acuerdo al sitio de
inserción del catéter venoso central (CVC). Sería útil encontrar el sitio de inserción
preferido para minimizar el riesgo de complicaciones relacionadas con el catéter.
Esta revisión investigó la existencia de pruebas que demuestren si el AVC por
alguno de los sitios de inserción (cuello, parte superior del tórax superior o área
femoral) es mejor que los otros. Se identificaron cuatro estudios comparando los
datos de 1513 participantes. Para el propósito de esta revisión, se evaluaron tres
comparaciones: 1) vías yugular interna versus subclavia de AVC; 2) vías femoral
versus subclavia de AVC; y 3) vías femoral versus yugular interna de AVC. Se
comparó la inserción del catéter tanto a corto plazo como a largo plazo. Se definió
"a largo plazo" como durante más de un mes y "a corto plazo" como durante
menos de un mes, de acuerdo a la Food and Drug Administration (FDA). No se
encontró ningún ensayo controlado aleatorio que comparara las tres vías de AVC
y que informara las complicaciones de la estenosis venosa.
Las vías subclavia y yugular interna de AVC presentaron riesgos similares de
complicaciones relacionadas con el catéter en la inserción de catéteres a largo
plazo en pacientes con cáncer. El AVC subclavio fue preferible al AVC femoral en
cuanto a la inserción del catéteres a corto plazo debido al menor riesgo de
colonización del catéter y de complicaciones trombóticas. En cuanto a la inserción
de catéteres para la hemodiálisis a corto plazo, las vías femoral y yugular interna
de AVC presentaron riesgos similares de complicaciones relacionadas con el
catéter, excepto que las vías yugulares internas de AVC las cuales se asociaron
con riesgos mayores de complicaciones mecánicas. Se necesitan ensayos
adicionales que comparen las vías subclavias, femorales y yugulares de AVC.
