PUNTOS
IMPORTANTES
z AIEPI
Lineamientos técnicos para la
atención integral de niños y
niñas menores de 10 años
2
Continuo de la atención
z
por grupo de edad
Evaluar, Evaluar,
Evaluar,
clasificar y clasificar y
clasificar y Alimentación en
tratar al recién tratar al menor
tratar de 29 días situaciones de
nacido y nacida de 5 años al
al menor de 5 emergencia.
hasta los 28 menor de 10
años.
días. años.
z
EVALUAR A LAS NIÑAS Y NIÑOS DE 2 AÑOS A
MENOR DE 5 AÑOS CON EL INDICE PESO PARA
LA TALLA
CLASIFICACION
1. Obesidad
2. Sobrepeso
3. Normal
z EVALUAR LA TENDENCIA DE
CRECIMIENTO DE LA NIÑA O NIÑO DE 29
DIAS A MENOR DE 5 AÑOS
CLASIFICACION
1. Tendencia Inadecuada
2. Tendencia Adecuada
INFORMAR A LA MADRE, PADRE O
z
CUIDADOR SOBRE LA ALIMENTACION
DE LA NIÑA O NIÑO SANO.
Menor de 6 meses
6 a 8 meses
9 a 1 año
1 a 2 años
2 años a mas
CLASIFIQUE LA CONDICION DE
z
DESARROLLO DE LA NIÑA O EL NIÑO EN
BASE A LA EVALUACION
CLASIFICACION:
1. Probable problema neurológico y/o genético
2. Malformaciones anatómicas visibles
3. Riesgo en el desarrollo
4. Desarrollo infantil adecuado
z
ESTIMULACION PARA EL DESARROLLO
1. Motora gruesa
2. Motora fina
3. Cognitiva
4. Lenguaje
5. Socio afectiva
z
EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR A LA
NIÑA O NIÑO DE 5 AÑOS AL MENOR DE
10 AÑOS
EVALUAR SIGNOS DE PELIGRO EN LA NIÑA O NIÑO
DE 5 AL MENOR DE 10 AÑOS
CLASIFICACION
1. Enfermedad muy grave
4 signos de peligro
z
TIENE LA NIÑA O NIÑO TOS O DIFICULTAD
PARA RESPIRAR?
CLASIFICACION
[Link]ía grave
2. Neumonía
Respiración rápida FR mayor 30 x min
3. Resfriado
z
z
MANEJO DE CRISIS ASMATICA
CLASIFICACION
1. Crisis Asmática Severa
2. Crisis asmática moderada
3. Crisis asmática leve
zTIENE LA NIÑA O NIÑO DIARREA?
CLASIFICACION
1. Diarrea con deshidratación grave
2. Diarrea con algún grado de
deshidratación
3. Diarrea sin deshidratación
z
SI EL NIÑO O LA NIÑA TIENE DIARREA MAS
DE 14 DIAS
1. Diarrea persistente grave
2. diarrea persistente
SI EL NIÑO O LA NIÑA TIENE SANGRE EN
LAS HECES
1. Disentería
zTIENE LA NÑA O EL NIÑO FIEBRE?
SOSPECHA DE ENFERMEDAD FEBRIL
MUY GRAVE O DENGUE
CLASIFICACION
1. Enfermedad febril muy grave
2. Dengue grave
3. Dengue con signos de alarma
4. Dengue sin signos de alarma
z
SOSPECHA DE PALUDISMO O
ENFERMEDAD FEBRIL
CLASIFICACION
[Link] de paludismo
[Link]
z
TIENE LA NIÑA O NIÑO UN
PROBLEMA DE OIDO?
CLASIFICACION
1. Mastoiditis
2. Otitis media aguda
3. Otitis media crónica
4. No tiene infección de oído
z
TIENE LA NIÑA O NIÑO UN
PROBLEMA DE GARGANTA
CLASIFICACION:
1. Infección bacteriana de garganta
2. Faringitis viral
3. No tiene faringitis
z
VERIFICAR SI PRESENTA ANEMIA
CLASIFICACION:
1. Anemia
2. No hay anemia
No dar hierro con leche disminuye absorción
No dar café explicando consecuencias a la salud
z
EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR A LAS NIÑAS
Y NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS A 10 AÑOS
EXPUESTOS A VIH Y/O CON SOSPECHAS DE
VIH Y/O SIFILIS
CLASIFICACION:
1. Sospecha de infección por VIH sintomática
2. Posible infección por VIH /expuesto al VIH
3. Riesgo de infección por VIH
4. No evidencia de infección por VIH y/o sífilis a la fecha
z
ATENCION NUTRICIONAL DEL NIÑO Y
LA NIÑA DE 5 AL MENOR DE 10 AÑOS
CLASIFICACION
1. Desnutrición severa
2. Desnutrición
3. Obesidad
4. Sobrepeso
5. Normal
z
CLASIFICACION DE PROBLEMAS
DEL CRECIMIENTO
CLASIFICACION
1. Retardo severo del crecimiento
2. Retardo del crecimiento
3. Normal
z EVALUAR LA TENDENCIA DE
CRECIMIENTO DE LA NIÑA O NIÑO DE 5
A MENOR DE 10 AÑOS
CLASIFICACION
1. Tendencia Inadecuada
2. Tendencia Adecuada
CLASIFIQUE LA CONDICION DE
z
DESARROLLO DE LA NIÑA O EL NIÑO EN
BASE A LA EVALUACION
CLASIFICACION:
1. Probable problema neurológico y/o genético
2. Malformaciones anatómicas visibles
3. Riesgo en el desarrollo
4. Desarrollo infantil adecuado
z
ESTIMULACION PARA EL DESARROLLO 5 a
menor de 10 años
1. Motora gruesa
2. Motora fina
3. Cognitiva
4. Lenguaje
5. Socio afectiva
EVALUAR
z EL ESTADO DE SALUD BUCAL
DE LA NIÑA O EL NIÑO DE 5 AÑOS AL
MENOR DE 10 AÑOS
6. Trauma dental
CLASIFICACION:
7. Malos hábitos orales
1. Infección dental aguda
8. Dientes sanos con riesgo de
2. Infección dental crónica
caries
3. Caries dental
9. Niña o niño con boca sana
4. Estomatitis herpética
5. Hematoma de la erupción
z
z
ACCIDENTES EN NIÑAS Y NIÑOS DE 5
AÑOS AL MENOR DE 10 AÑOS
Quemaduras
CLASIFICACION
1. Quemaduras de tercer grado
2. Quemaduras de segundo grado
3. Quemaduras primer grado
z
Heridas
CLASIFICACION
1. Heridas complicadas
2. Heridas simples, arañazos,
rozaduras, raspones y cortes.
z
Envenenamiento e intoxicación
CLASIFICACION
1. Envenenamiento e intoxicación
(limpiadores domésticos como el cloro,
detergentes, insecticidas, medicamentos y
alimentos descompuestos).
z
Trauma cráneo encefálico
CLASIFICACION
[Link] grave
[Link] leve
z
Atragantamiento ( obstrucción de vías
respiratoria)
1. Obstrucción completa
2. Obstrucción parcial. (trocitos de comida,
piezas de algunos juguetes obstruyendo la
garganta).
z
Ahogamiento por inmersión
CLASIFICACION
1. Ahogado
2. Casi ahogamiento sobrevive al menos
temporalmente después de un accidente
por inmersión
z
EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR
VULNERACION DE DERECHOS EN NIÑAS Y
NIÑOS MENORES DE 10 AÑOS
CLASIFICACION
1. Vulneración de derechos
2. Cumplimiento de derechos
z
EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR POR
MALTRATO FISICO, MALTRATO PSICOLOGICO
Y ABUSO SEXUAL A LA NIÑA Y NIÑO MENOR DE
10 AÑOS
CLASIFICACION
1. Sospecha de abuso físico, sexual, y/o abuso
psicológico
2. Niña o niño en sospecha negligencia,
abandono o en riesgo de enfrentar violencia
3. Niña o niño en riesgo de enfrentar violencia
z
EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR PROBLEMAS
EN SALUD MENTAL EN LAS NIÑAS Y NIÑOS
MENORES DE 10 AÑOS
Trastornos del comportamiento y de las emociones de comienzo
habitual en la infancia y adolescencia.
Trastornos del desarrollo (niños y niñas menores de 5 años)
TIENE EL NIÑO UN RETRASO EN EL DESARROLLO Y
APRENDIZAJE
CLASIFICACION
1. Riesgo en el desarrollo y aprendizaje
Trastornos
z
de la conducta en niños y niñas menores de 5
años al menor de 10 años.
TIENE EL NIÑO O NIÑA PROBLEMAS CON LA FALTA DE
ATENCION Y ACTIVIDAD EXCESIVA
CLASIFICACION
1. Trastorno de atención e hiperactividad
MUESTRA LA NIÑA O NIÑO LA EVIDENCIA DE OTROS
TRASTORNOS DE CONDUCTA
CLASIFICACION
1. Probable trastorno de conducta
z
ALIMENTACION EN
SITUACIONES DE
EMERGENCIA
z
Proteger, apoyar y promover la alimentación
óptima de lactantes y niños pequeños en
situaciones de emergencia.
Una situación de
emergencia produce en Las situaciones de
la población más emergencia perjudican el
vulnerable, alteraciones estado nutricional de la
población, especialmente de
que limitan la realización
la niñez, el cual depende de
de sus actividades y las condiciones de
crea la necesidad de alimentación y nutrición que
algún tipo de asistencia. existan previamente.
z
Acciones de salud a seguir en caso
de una emergencia:
Mantener un entorno o espacios propicios para
la alimentación de niños y niñas.
Identificar espacios seguros dentro de los
albergues, para que las madres y los lactantes
para recibir atenciones en salud y alimentación.
Asegurar las condiciones en las que se
preparan los alimentos
z
Vigilar que se cuente con acceso a agua segura.
Establecer medidas asegurarse que los niños y niñas no
reciban otro alimento o líquido (para ni siquiera agua) más
que solamente leche materna hasta los 6 meses de edad.
Apoyar a las madres lactantes, a fin de que restablezcan lo más
pronto posible la práctica de la lactancia.
Apoyar a las madres con niños y niñas abajo de los seis meses
que se encuentren recibiendo lactancia materna exclusiva, para
que continúe ofreciendo el pecho a libre demanda.
z
Brindar consejería a la madre para llevar a cabo la
relactación, en aquellos casos de niños o niñas
menores de seis meses, que se encuentran con un
sucedáneo de la leche materna
Verificar las condiciones en las que las madres
realizan la desinfección de los utensilios utilizados
para la alimentación del lactante, si por situaciones
especiales hay niños y niñas alimentados con
sucedáneos.
Brindar consejería sobre los riesgos a la salud por
alimentación con biberón.
z
Estimular el uso de taza y cuchara para ofrecer los líquidos a niños y niñas
mayores de seis meses. No usar pachas porque si las condiciones higiénicas
no son buenas pueden causar diarreas u otros problemas de salud.
Recomendar una alimentación natural de acuerdo con la
edad
Proporcionar información y apoyo necesario para asegurar
la correcta preparación de alimentos.
z
Evitar las donaciones no solicitadas e
incontroladas de sucedáneos de la leche
materna, aplicando lo estipulado en el artículo
34 de la Ley de promoción, protección y apoyo a
la lactancia materna.
Para evaluación del estado nutricional, en
búsqueda de casos de desnutrición aguda,
cuando la situación lo requiera se debe utilizar
la técnica de toma de perímetro braquial, para
lo cual se usan los puntos de corte según los
estándares de referencia de la OMS/2006
z
Para proteger, apoyar y promover la alimentación óptima de lactantes y niños
pequeños en situaciones de emergencia, también se debe garantizar el cumplimiento
de lo establecido en los Lineamientos Técnicos para la preparación, respuesta y
rehabilitación de los servicios de Básicos de Salud en Emergencias y Desastres de la
página 18 a la página 22.
z
Micronutrientes miércoles 29
z
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z
z
z
ANTIPARASITARIOS
A partir 2 años de edad:
Mebendazol 100mg 1 tab v.o cada 12 horas x 3
días
Albendazol 400 mg 1 tab. V.o dosis única
z
EVALUACION DEL DESARROLLO EN NIÑOS Y
NIÑAS DE 5 A MENORES DE 10 AÑOS.
La evaluación debe llevar ejemplos prácticos, aplicados
y adaptados a la realidad de la comunidad, medio
sociocultural, tomando en cuenta las áreas
cognoscitivas, social adaptativa, motriz y afectiva.
z
z
z
Recuerde: La evaluación nos permite
valorar el cumplimiento o no de un hito,
por tanto, al identificar un riesgo debe
de informarse a la madre, padre o
cuidador, que el equipo multidisciplinario
de la UCSF u Hospital, maestras y
maestros capacitados ejecutarán otras
pruebas de evaluación, además de
asegurar el seguimiento al caso.
z
z
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z
z
z
z
Cartilla de Snellen para
mayores de 3 años y
menor de 6 años.
z
Cartilla de Snellen para
mayores de 6 años o
que sepan leer.
z
Procedimiento:
Imprima el panel de Snellen en una página de formato estándar A4 y colóquese a unos 2,8 metros frente a ella. Si
la página tiene otro tamaño o si usted prefiere hacer la prueba mirando la pantalla, tendrá que calcular la distancia
a la cual debe posicionarse con la siguiente fórmula: mida la altura de la letra E (primera línea, 20/200) en
milímetros. Divida el valor de la medida por 88 y luego multiplique por 6. El resultado muestra la distancia, en
metros, a la cual debe colocarse frente al panel.
Ej. (42/88) x 6 = 2,8 m.
Haga la prueba con buena luminosidad y con corrección (lentes de contacto o anteojos), si usted la utiliza.
Haga la prueba con un ojo a la vez, para empezar con el ojo derecho, cubra el izquierdo sin presionarlo, para
examinar el ojo izquierdo haga lo contrario. Si utiliza anteojos correctores, puede cubrir el ojo con una hoja de
papel.
Lea la carta de letras desde la más grande a la más pequeña.
Para que el examen sea más fácil, permita que una segunda persona vaya indicando las letras que usted debe
leer en las diferentes líneas de letras.
Si usted puede leer las letras de la línea que corresponde a la agudeza visual 20/20, su visión es óptima.
Si su agudeza visual es menor que 20/20 o si tiene dudas sobre su visión, acuda a su oftalmólogo.
NOTA: Tomez
los resultados como una orientación. Los resultados
NO indican un diagnóstico. El realizar esta prueba en ningún caso le permite saltar un
control regular con su oftalmólogo, ya que usted puede fácilmente omitir signos que sólo
un médico entrenado puede encontrar.
Es recomendado para los niños y niñas mayores 6 años o para aquellos que ya saben
leer. Esta tabla contiene distintas letras en distintos tamaños. Antes de realizar el
examen es necesario que el evaluador corrobore, a corta distancia, el reconocimiento
de las letras presentadas. Requiere evaluación con el oftalmólogo todos los niños y
niñas entre 6 a 10 años que no logren identificar las figuras ubicadas desde la línea
20/30 hacia arriba o que tengan una diferencia de agudeza de dos líneas o más entre un
ojo y otro (aunque un ojo tenga 20/30 y otro 20/20)
z
z
z
z
z
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z
z
z
z
z
z
z
z
z
GENERALIDADES
Es importante conocer que el hipotiroidismo congénito
es una enfermedad silenciosa y devastadora en el
desarrollo neurológico de los recién nacidos, ya que
muchas veces no presenta síntomas en el periodo
neonatal y el hecho de retrasar el diagnóstico condena a
los niños y niñas a perder aproximadamente cinco
puntos en su coeficiente intelectual por cada mes que se
retrase el diagnóstico y el tratamiento.
z
El objetivo principal del tamizaje para hipotiroidismo
congénito, es la prevención del retraso mental y del
desarrollo que produce esta enfermedad. El diagnóstico
temprano ofrece la posibilidad de modificar favorablemente
el curso de la enfermedad, y si inician tratamiento con
levotiroxina (hormona tiroidea) antes de los veintiocho días
de vida, el desarrollo intelectual, psicomotor y la talla serán
normales.
z
Hipotiroidismo congénito Concepto y clasificación Se define el
hipotiroidismo como la situación resultante de una disminución total o
parcial de la producción de las hormonas tiroideas por la glándula tiroides.
El hipotiroidismo puede ser debido a causas prenatales (congénito) o
postnatales (adquirido).
Importancia de la enfermedad El hipotiroidismo es la enfermedad
endocrinológica más frecuente en pediatría y, a su vez, es la primera
causa de discapacidad mental prevenible, ya que las hormonas tiroideas
son esenciales para el desarrollo cerebral actuando tanto en el periodo
prenatal como postnatal.
Unido al hecho que los niños o niñas, no presentan sintomatología clínica
en el periodo neonatal, obliga a su detección sistemática mediante
tamizaje neonatal para poder instaurar el tratamiento con la mayor
premura posible y evitar así la discapacidad mental y afectaciones
metabólicas en las niñas y niños
z
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
Manifestaciones neurológicas: Hipotonía, niño o niña que no llora, llanto ronco, retraso
psicomotor, somnolencia y desinterés por el medio.
Manifestaciones respiratorias: Obstrucción nasal y síndrome de distress respiratorio.
Manifestaciones cardiovasculares: Cardiomegalia, insuficiencia cardiaca, soplos cardiacos
y bradicardia.
Manifestaciones gastrointestinales: Macroglosia , dificultad para tragar, abdomen globoso,
poco apetito, ictericia prolongada más allá de la tercera semana de vida y hernia umbilical.
Manifestaciones cutáneas: Cutis marmorata, mixedema, piel seca y apergaminada.
Manifestaciones musculo esqueléticas: Hipotonía segmentaria y axial con hipertonía de
ambos gemelos.
Otros: Fontanelas amplias.
z
PRONÓSTICO: El pronóstico es bueno si se detecta la enfermedad en las
primeras tres semanas de vida, si no se detecta tendrá enanismo, retraso
mental irreversible y ataxia progresiva. El retraso mental es de acuerdo al
tiempo en que se efectúa el diagnóstico y se inicie el tratamiento, en el
primer mes de la vida el desarrollo psicomotor es casi normal solo tendrá
incoordinación motora fina e hipoacusia de percepción (Síndrome de
Morgon). Por cada mes que se retrase el tratamiento se pierden
aproximadamente cinco puntos del coeficiente intelectual estableciéndose
un retraso mental cada vez más severo.
No se trata sólo de una muestra…
…Se trata de una vida, una familia, un
país…!!!
El procesoz para la toma de muestra de tamizaje neonatal, debe
realizarse de la siguiente manera:
1. A toda niña y niño que se inscriba en el control de crecimiento y
desarrollo, se debe tomar la prueba de tamizaje neonatal. En el caso
de los niñas y niños hijos de derecho habientes del Instituto
Salvadoreño del Seguro Social, en adelante ISSS, Instituto
Salvadoreño de Bienestar Magisterial, en adelante ISBM u otros,
deben tomárselas la prueba, previa inscripción infantil con el objetivo
de dejar constancia de la atención que se ha brindado.
2. En niñas y niños nacidos a término idealmente la toma de muestra
debe hacerse entre el tercero y séptimo días de vida. En aquellos
casos en que el niño o niña se inscriba después de ese periodo se
debe tomar la muestra cualquier día durante los primeros veintiocho
días de vida, es decir, el rango de edad es del tercero al veintiocho día
de vida.
z
[Link] el neonato tiene antecedente de ser prematuro, es decir, nació antes
de las treinta y siete semanas de edad gestacional, se le debe tomar la
prueba entre veintiocho y cuarenta y dos días de vida post natal
independientemente del peso.
4. Si un neonato prematuro ha sido transfundido con algún tipo de
hemoderivados, no podrá ser tamizado hasta cuatro semanas después de
haber recibido la última transfusión, siempre y cuando esté en el rango de
edad establecido (veintiocho a cuarenta y dos días de edad), si pasa de
los cuarenta y dos días entonces se procederá igual que el neonato nacido
a término, según numeral 5.
z
5. Si un neonato nacido a término, recibe alguna transfusión, no debe tomárseles
tamizaje neonatal, por lo que el médico(a) tratante que lo inscriba en el control de
crecimiento y desarrollo, ante sospecha diagnóstica, debe gestionar en su hospital de red
respectiva, la realización de pruebas tiroideas mínimo cuatro semanas después de haber
recibido la ultima transfusión, para descartar que la niña o niño presenten riesgo de
adolecer de hipotiroidismo congénito.
6. En las niñas y niños que se encuentran en estado crítico en las Unidades de Cuidados
Intensivos Neonatales, no debe tomarse la prueba de tamizaje hasta haber salido de su
estado crítico, siempre y cuando se encuentre en el rango de edad establecido y que no
hayan sido transfundidos.
7. Debe tomarse muestra para tamizaje neonatal para hipotiroidismo congénito, previa
información al padre, madre o responsables de la importancia de la prueba. En aquellos
casos en que el padre, madre o responsables no acepten la prueba debe procederse de
acuerdo a lo establecido en los Lineamientos técnicos para la atención integral de niños
y niñas menores de cinco años, en el apartado de Evaluar, clasificar y dar consejería
sobre el cumplimiento de derechos de la niña y el niño.
z
8. En los casos que la niña o niño este ingresado en un hospital y
cumpla su tercer día de vida en dicho establecimiento, debe tomarse la
muestra, anotando en la boleta de forma clara la Unidad Comunitaria
de Salud Familiar, en adelante UCSF, donde el responsable del
neonato lo inscribirá para control de crecimiento y desarrollo.
9. El personal de salud que tome muestra de tamizaje, debe consignar
en el expediente, carné infantil u hoja de egreso (UCSF y hospital), la
fecha de toma de toma de muestra y el número de boleta de dicha
muestra, igualmente para garantizar el buen control del uso de material
deben tener un libro con el título de Tamizaje Neonatal con los datos
descritos en anexo 1.
[Link] responsable de tomar la muestra debe llenar la boleta de
tamizaje, antes de iniciar el proceso de toma de muestra con letra
clara, de forma completa y con lapicero
1. SOLICITUD DE PRUEBA
• La solicitud deberá llenarse en
formulario especial que consta de
original y copia (papel químico).
z
• La copia consta de papel filtro especial
para la recolección de la muestra.
• Previo a la toma de la muestra, la
solicitud deberá estar completa en todas
sus partes, así como para su envío.
A. Centro de
Referencia:
Deberá registrarse el
1. SOLICITUD DEB. PRUEBA
Nombre de la Unidad Ciudad:
donde se atiende al Deberá registrarse el
paciente.
PROGRAMA DE TAMIZAJE NEONATAL
POR HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO
Departamento
No 000000 donde
vive el paciente.
E. Tipo de Muestra:
Centro de Referencia
Apellidos Paciente Deberá marcarse la Nombre Paciente
Apellidos Madre Nombre Madre
forma en que se
Dirección Teléfono
obtuvo la muestra
Municipio
Sexo F
z M para
Fecha Nacimiento
G. Avalada Ciudad
el Tamizaje Médico o
por:
Edad Producto de Término SI NO
[Link]
Area para
Hora Nacimiento
Neonatal
Peso kgs. Edad Gestacional (prematuro)
Supervisora,
Sem. Transfusión
deberá
recolección
SI NO deFecha Transf.
Tipo de Muestra: Punción de Talón
realizar
Venopunción
el control muestra de
Otros
calidad de la muestra
D. Transfusión: C. Producto de
Muestra: Inicial Repetición Confirmación
F. Tomaday registrará:
Fecha Toma de Muestra Hora Toma de Muestra
Tomada por Deberá registrarse si por: Término:
a) Nombre Completo
No 000000
el paciente recibió La persona que tome Firma Deberá registrarse si
b) Cargo
Avalada por
una transfusiónlademuestra deberá el paciente nació de
Firma
sangre al momento registrar: forma prematura.
Dirección de envío de muestra: Hospital Nacional De Niños Benjamín Bloom Laboratorio de Tamizaje Neonatal Hospital Anexo, Blvd. Los Héroes, S.S.
de nacer. a) Nombre Completo
b) Cargo
2. TOMA DE MUESTRA
Preparar todos los materiales que se utilizarán en la
toma de muestra:
a) Guantes
b) Algodón
z c) Alcohol
d) Bolígrafo
e) Solicitud de
prueba
a) Libro grueso
2. TOMA DE MUESTRA
Caliente el talón durante 2 ó
3 minutos con ropa térmica o
z
con masaje (sin friccionar).
2. TOMA DE MUESTRA
Identificar el área del pie
para realizar punción e
z
inmovilizarlo.
2. TOMA DE MUESTRA
Limpie el área con una
torunda impregnada
con
z
alcohol y deje
evaporar el exceso de
alcohol.
2. TOMA DE MUESTRA
Puncione el talón con
un movimiento firme y
z
en dirección perpen-
dicular a la superficie
de la piel.
Limpie la primera gota
de sangre con algodón
estéril y deje que se
forme una nueva gota.
2. TOMA DE MUESTRA
Poner una gota de sangre en
cada uno de los círculos de la
tarjeta de la toma de muestra,
permitiendo que esta se
z impregne por completo en
ambas caras.
NO TOQUE los círculos del
papel filtro con su mano, con el
pie del paciente o con cualquier
solución.
2. TOMA DE MUESTRA
Una vez completa la toma
de muestra, levantar el pie
del niño por arriba del
z nivel del corazón y
presionar el área de la
punción con un algodón
seco por el tiempo que sea
necesario.
3. CONTROL DE CALIDAD
z
4. SECADO Y CONSERVACION DE LA MUESTRA
Deje secar la muestra en lugar
z fresco, superficie plana (en medio
de un LIBRO GRUESO), evitando
cualquier contacto durante un
mínimo de 3 Hrs.
4. SECADO Y CONSERVACION DE LA MUESTRA
Pasadas 3 horas, guarde cada muestra en sobre de papel
y proteja de la humedad, enviar al laboratorio
de Tamizaje Neonatal
ubicado
z en las instala-
ciones del Anexo del
Hospital Benjamín
Bloom. En un tiempo
máximo de 72 horas
posterior a la toma de
la muestra.
z
Para el envío de la muestra debe tomar en cuenta lo siguiente:
• Utilizar un sobre o una hoja de papel bond por cada muestra para
evitar la contaminación cruzada de las mismas.
• Rotular los sobres con los siguientes datos: nombre, edad del
paciente, número de boleta y fecha de toma.
• Enviar la muestra al Laboratorio de Tamizaje Neonatal ubicado en el
Anexo del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom, lo más pronto
posible hasta un máximo de once días después de tomada la muestra.
• Los sobres que contengan las muestras no deben entrar en contacto
con superficies húmedas, no debe introducirse en bolsas de plástico y
se debe utilizar sobres de papel Manila para enviar todas las muestras.
5. ENVIO DE MUESTRA AL LABORATORIO
INICIO
LAB. TAMIZAJE
CENTRO DE ATENCION NEONATAL - HNNBB
Toma muestra para
Tamizaje Neonatal y envía Devuelve muestra para que Muestra cumple con
NO SI
formulario completamente se repita la toma requisitos de calidad?
z lleno a SIBASI
LAB. TAMIZAJE LAB. TAMIZAJE
SIBASI SIBASI NEONATAL - HNNBB NEONATAL - HNNBB
Envía muestra para su Procesa muestra y
Recibe solicitud y muestra procesamiento a Recibe muestras para comunica resultado al
para Tamizaje Neonatal. Laboratorio de Tamizaje procesar. Centro de Atención
Neonatal - HNNBB Primaria
Una toma de muestra incorrecta ocasiona una
FIN
demora en los resultados y un retraso en el
tratamiento en los casos positivos
MUESTRA MAL TOMADA = VIDA LIMITADA