Pae Transfusion Sanguìnea
Cargado por
Ivan FeijoóPae Transfusion Sanguìnea
Cargado por
Ivan FeijoóDIAGNÓSTICO- NANDA RESULTADO - NOC INTERVENCIONES - NIC
Dominio: 9 Afrontamiento/tolerancia al estrès Dominio: III Salud Psicosocial Campo: 3 Conductual
Clase: T (Fomento de la comodidad
Clase: 2 Respuestas de afrontamiento Clase: O Autocontrol
psicológica)
Etiqueta de intervención: Disminuciòn de la
Etiqueta de Dx: Ansiedad Etiqueta de resultado: Control de la ansiedad
ansiedad
Código: 00146 Código: 01402 Código: 5820
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA: INDICADORES 1 2 3 4 5 ACTIVIDADES:
Busca información para -. Instalar al donador o paciente en una posición
x x
reducir la ansiedad cómoda
F/R: - Estrés Mantiene la concentraciòn x x -Explicar al donador o paciente el
procedimiento que se va a realizar en un
lenguaje claro
M/P: Nerviosismo, aprensión y/o angustia Refiere disminución de los X X - Brindar información con un trato amable y de
episodios confianza
Controla la respuesta de X X - Animarlo a expresar cualquier situación de
ansiedad temor o ansiedad
Enunciado del resultado: El paciente va a
reducir su ansiedad al cabo de unos minutos
posteriores a las técnicas de relajación
permitiendo la transfusión de sangre con éxito.
DIAGNÓSTICO- NANDA RESULTADO - NOC INTERVENCIONES - NIC
Dominio: 11 Seguridad protecciòn Dominio: Conocimiento y conducta de salud (IV) Campo: 4 Seguridad
Clase: 0001 Infecciòn Clase: Control del riesgo y seguridad (T) Clase: V control de riesgos
Etiqueta de intervención: Protecciòn contra
Etiqueta de Dx: Riesgo de infecciòn Etiqueta de resultado: Control del riesgo
las infecciones
Código: 00004 Código: 1902 Código: 6550
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA: INDICADORES 1 2 3 4 5 ACTIVIDADES:
Identifica los factores de - Vigilar el recuento absoluto de granulocitos, el
X x
riesgo recuento de leucocitos y la fórmula leucocitaria.
F/R: - Procedimientos invasivos Reconoce la capacidad de X X - Seguir las precauciones propias en pacientes
cambiar de conducta con neutropenia, si es el caso
Controla factores de riesgo X - Mantener la asepsia para el paciente de riesgo
personales
Adapta estrategias del X x - Aplicar técnicas de aislamiento si es preciso
control de riesgo
- Observar si hay cambios en el nivel de vitalidad
o malestar
- Proporcionar una habitación privada si es
necesario
Enunciado del resultado: El paciente reconoce
los factores que pueden llevar a una infección,
se adapta a las estrategias y permite la
transfusión de sangres sin problemas.
