> Iv EDIcIón DE LOS PREMIOS catERGO-SILvIa nOGaREDa En ERGOnOMÍa LabORaL

Se observó una persistencia

de la problemática ergonó-
mica, manifestada en un in-
cremento de los accidentes
laborales.

Aplicación del método OCRA para la

gestión del riesgo ergonómico
Desde la lavandería del Hospital Universitario de Bellvitge, tras una evaluación ergo-
nómica específica de los distintos puestos de trabajo, se decidió poner en marcha un
plan de automatización y rediseño del proceso durante los 4 años posteriores, con el
objetivo de mejorar las condiciones de trabajo y minimizar las lesiones por trastornos
músculo-esqueléticos. A pesar de las mejoras introducidas, se observó una persistencia
de la problemática ergonómica, lo que junto al envejecimiento de la plantilla (un hecho
notable y difícil de resolver), llevó a la empresa a realizar un estudio ergonómico de
exposición a movimientos repetitivos.
Isabel Nos Piñol (Unidad de Prevención de Riesgos Laborales. Hospital Universitari de Bellvitge), Nieves Alcaide
Altet (Unidad de Prevención de Riesgos Laborales. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol.) y Manuel
Revestido Roldán (Jefe de la Unidad de Hotelería. Hospital Universitari de Bellvitge)

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Riesgos Laborales
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1. I ntroducción A pesar de todas las mejoras introdu- 2. Descripción de

cidas, se observó una persistencia de la lavandería
Los trabajos en lavandería de un hospital la problemática ergonómica, mani- del Hospital
de tercer nivel conllevan una elevada carga festada en un incremento de los acci- Universitario de
física, ya que el transporte y manipulación dentes laborales y un total de 11´5 % Bellvitge
de cargas, la adopción de posturas forzadas de profesionales diagnosticados como
y la exposición a movimientos repetitivos, especialmente sensibles por causas er- La lavandería ocupa un espacio de 1.568
se suceden de manera continuada en la gonómicas en el último año. Respecto a m2 y está constituida por una plantilla
mayoría de puestos de trabajo. este punto, la mayoría de diagnósticos de 78 auxiliares de lavandería (67% de
estaban relacionados con patologías mujeres y 33% de hombres), cuya media
El presente trabajo, se centra concre- asociadas a extremidades superiores de edad es de 50 años. Existen dos turnos
tamente en la lavandería del Hospital en puestos con una alta repetitividad diferenciados (mañana y tarde), durante
Universitario de Bellvitge, la cual, toman- en las tareas. Fue por este motivo y todos los días de la semana, que prestan
do como punto de partida la evaluación junto al progresivo envejecimiento de servicios de limpieza, secado y distribución
ergonómica específica de los distintos la plantilla, que se decidió realizar un de ropa para toda la Gerencia Territorial
puestos de trabajo (realizada en el año estudio ergonómico de exposición a de la Metropolitana Sur del Institut Català
2008), y en la que se detectaron 11 riesgos movimientos repetitivos. de la Salut, con una producción de más de
graves, 2 moderados, 5 leves y uno muy 2.782.659 Kg de volumen anual de piezas
leve, decidió poner en marcha un plan de El presente trabajo desarrolla la interven- de ropa tratada en sus instalaciones.
automatización y rediseño del proceso ción realizada en este campo, las diferen-
durante los 4 años posteriores, con el obje- tes fases del estudio, los resultados y las Existen tres zonas claramente diferenciadas

——
tivo de mejorar las condiciones de trabajo principales conclusiones obtenidas, con de producción:
y minimizar las lesiones por trastornos el objetivo de intercambiar experiencias
músculo-esqueléticos. e información. Zona de lavado.

Tabla 1. Organización de la zona de producción.

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Riesgos Laborales
———— Zona de planchado. Los principales aspectos a tener en cuenta

——
Lencería y reparto. son:

A lo largo de estas tres zonas, se distinguen Organización del tiempo de trabajo:

un total de 14 estaciones de trabajo, cuya tiempo que el trabajador ocupa el pues-

——
distribución, en cuánto a trabajadores y to en la jornada, teniendo en cuenta las
turnos es la siguiente: pausas y tareas no repetitivas.
Periodos de recuperación: periodos
durante el cual uno o varios grupos mus-

——
3. Descripción de culares implicados en el movimiento
la metodología permanecen totalmente en reposo.
utilizada Frecuencias y tipo de acciones: tiempo
de Ciclo de Trabajo, así como el número

——
El método seleccionado para la evaluación y tipo de Acciones Técnicas en un Ciclo
de la exposición a movimientos repetitivos de Trabajo.
de los trabajadores de la lavandería fue el Posturas adoptadas: se valoran, prin-
Método OCRA, método recomendado en cipalmente, las posturas adoptadas por
las normas ISO 11228-3:2007 y EN 1005- el hombro, el codo, la muñeca y los
El método

——
5:2007 para este tipo de evaluación. agarres, así como la presencia de mo-

El objetivo principal es disponer de la clasi- seleccionado vimientos estereotipados.

Fuerzas ejercidas: tareas que impli-
ficación del nivel de riesgo de las estaciones
para la can fuerzas con las manos o brazos de

——
de trabajo. forma repetida al menos una vez cada

Este método dispone de un check-list que

evaluación de pocos ciclos.
Factores de riesgo adicionales: como
permite realizar el registro sistemático de
los factores de riesgo asociados a las tareas
la exposición a el uso de equipos de protección indivi-
dual, golpes, exposición al frio, vibra-
repetitivas, y facilitar la ejecución de los
cálculos requeridos durante la implanta-
movimientos ciones o ritmos de trabajo inadecuados.

ción del método. repetitivos de Para la determinación del Índice Chek-list

OCRA se debe aplicar la siguiente fórmula:
Las principales características del check- los trabajadores

——
list OCRA son: ICKL= (FR+FF+FFz+FP+fc)* MD
de la lavandería
Tiene en cuenta el tiempo de exposición Como se puede observar, el Índice Check-
fue el método
——
de cada tarea y el tiempo repetitivo list OCRA es el resultado de la suma de
del turno. cinco de factores posteriormente modifica-
Permite medir el nivel de riesgo en fun- OCRA da por el multiplicador de duración (MD).
ción de la probabilidad de aparición de

—— ————
trastornos músculo-esqueléticos en un Los factores que tiene en cuenta son:
determinado tiempo.
Podemos valorar las rotaciones entre FR Factor de recuperación.
estaciones de trabajo y obtener el ín-

————
dice check-list OCRA del turno, y de los FF Factor de frecuencia.
profesionales.
FFz Factor de fuerza.
El Check List OCRA realiza un detallado

————
análisis de los factores de riesgo relaciona- FP Factor de posturas y movimientos.
dos con el puesto de trabajo seleccionado.
Para obtener el nivel de riesgo se analizan FC Factor de riesgos adicionales.
los diferentes factores de riesgo de forma
independiente, valorando, asimismo, el FD Multiplicador de duración.
tiempo durante el cual se está expuesto
a cada factor de riesgo dentro del tiempo En los siguientes apartados se desarrollan
total de la tarea. los factores y su resultado.

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Riesgos Laborales
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La fase de Planificación, supuso la presentación de la metodología a la Dirección de Servicios Generales y al Comité de Seguridad y Salud, así como reuniones con
los responsables de lavandería para definir el cronograma y la recodida de información de la organización del trabajo.

4. Fases del estudio do el resultado final, se presentó a los

Responsables de lavandería y Dirección
Para la aplicación de la metodología OCRA y se creó un grupo de trabajo con el
se siguieron distintas fases: objetivo de analizar los resultados y
En el Cálculo del proponer acciones de mejora.
1. Planificación: esta fase supuso la
presentación de la metodología a
tiempo Neto de
Dirección de Servicios Generales y
trabajo repetitivo 5. Resultados
Comité de Seguridad y Salud así como
reuniones con los responsables de
lavandería para definir cronograma
(TNTR), no se Los resultados obtenidos en el análisis de
los diferentes factores fueron:
y recogida de información de la or-
ganización del trabajo.
tienen en cuenta a. Factor duración (factor multiplicador).
2. Presentación: realización de sesiones las pausas, Este factor requiere, previamente, de

–
informativas de 1 hora a todos los los siguientes cálculos:
profesionales de los diferentes turnos las tareas no
de trabajo, en las que se presentaba Cálculo del tiempo Neto de trabajo
la metodología y se informaba de repetitivas, los repetitivo (TNTR): tiempo en que
la necesidad de hacer grabaciones el trabajador está realizando acti-
in situ. periodos de vidades repetitivas en el puesto. En
3. Trabajo de campo: visitas a la zona de este factor, no se tienen en cuenta
producción, con recogida de datos y descanso y otros las pausas, las tareas no repetitivas
realización de filmaciones. que se realicen en el puesto, los pe-
4. Resultados y propuestas de mejora: tiempos de riodos de descanso y otros tiempos

–
en esta fase, se analizó la información de inactividad.
obtenida, tanto de las entrevistas con inactividad
responsables, trabajadores y las gra- Cálculo del tiempo Neto del ciclo
baciones efectuadas. Se realizaron los de trabajo (TNC): tiempo del ciclo
cálculos pertinentes y una vez obteni-

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Riesgos Laborales
 de trabajo realizando las tareas re- de acciones técnicas por minuto eran los

——
petitivas. siguientes:

————
En el caso expuesto, cabe destacar que: Túnel de lavado: 50 acciones por mi-

——
nuto.
El total de la jornada es de 420 mi-
nutos. Tren uniformidad (entrada): 46 acciones

———— ——
Se realizan 2 pausas de 30 minutos y un por minuto.
descanso para comer de 30 minutos.
Existe un acuerdo para finalizar el turno Calandra 6 (entrada): 40 acciones por

——
20 minutos antes. minuto.
El tiempo neto de trabajo repetitivo es
de 340 minutos.
El método Separación de tipo de ropa: 40 acciones

Con lo cual, el factor duración que se apli-

exige que se por minuto.

cará en el cálculo del índice OCRA será

de 0.925.
aplique la Escala d. Factor FUERZA (FFz): cuantifica el es-
fuerzo necesario para llevar a cabo las

b. Cálculo del Factor de Recuperación:

de Esfuerzo acciones técnicas. Para ello, es necesario
identificar las acciones técnicas que
valora si los períodos de recuperación Percibido de requieren el uso de fuerza.
existentes son suficientes y están co-
rrectamente distribuidos. Borg, mediante El método exige que se aplique la Escala de
Esfuerzo Percibido de Borg mediante entre-
En este punto, el valor obtenido fue de 4, entrevistas vistas individuales a los trabajadores. En el
atendiendo al régimen de pausas comen- caso de la lavandería, las acciones técnicas
tado anteriormente. individuales a que se valoraron con mayor fuerza física
están relacionadas con sacar de una en una
c. Factor frecuencia (FF): este factor los trabajadores las piezas de ropa entrelazadas y mojadas
identifica el número de acciones que de los carros o en la zona de clasificación.
comportan movimientos repetitivos
por unidad de tiempo. El concepto de e. Factor de Posturas y Movimientos
«Acción Técnica» hace referencia a (FP): Valora las posturas y movimientos
uno o varios movimientos necesarios realizados con hombro, codo, muñeca
para completar una operación simple y mano. Asimismo, tiene en cuenta los
con implicación de una o varias articu- movimientos estereotipados, enten-
laciones de los miembros superiores. diendo por éstos aquellos que se repiten
El método distingue entre Acciones de forma idéntica o muy similar dentro
técnicas dinámicas (caracterizadas del ciclo de trabajo.
por ser más breves y repetidas, con-
llevando tensión y relajación muscular
secuencial) y Acciones técnicas está- Imagen 1 y 2. Ejemplos de posturas forzadas en el puesto de separación de ropa.
ticas (contracción mantenida 5 o más
segundos). El método dispone de un
listado de acciones técnicas de ambos
tipos, entre los que destacamos, a mo-
do de ejemplo, mover objetos, alcanzar
objetos, coger un objeto con la mano
o los dedos, pasar un objeto de la ma-
no derecha a la izquierda y viceversa,
colocar un objeto o herramienta en
un lugar, etc.

Mediante los datos recogidos en las obser-

vaciones y grabaciones se identificaron que
los puestos de trabajo con mayor número

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Riesgos Laborales
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Se consideran otros posibles factores de riesgo como uso de EPI, herramientas, ritmo de trabajo determinado o no por la máquina, etc. En este caso, no se detectó
ningún riesgo adicional en los puestos (Valor total=0).

Valor checklist Índice OCRA NIVEL DE RIESGO

≥ 22,5 >9,1 Riesgo inaceptable ALTO
14,1 — 22,5 4,6 — 9 Riesgo inaceptable MEDIO
11,1 — 14 3,6 — 4,5 Riesgo inaceptable LEVE
7,6 — 11 2,3 — 3,5 Riesgo incierto
0 — 7,5 ≤ 2,2 Riesgo ACEPTABLE

No se identificaron diferencias significati- tarea permite utilizar indistintamente el a nivel de hombros, en las estaciones de
vas entre ambas extremidades superiores, lado izquierdo y derecho. Las posturas trabajo de tren de uniformidad, separación
puesto que los profesionales y el tipo de forzadas de mayor riesgo se localizaron de ropa y entrada de la calandra.

Imagen 3. Mapa de riesgos de la lavandería. f. Factor de Riesgos adicionales (FC): se

consideran otros posibles factores de
riesgo como uso de EPI, herramientas,
ritmo de trabajo determinado o no por
la máquina, etc.

En este caso, no se identificó ningún

riesgo adicional en los puestos (Valor
total=0).

Una vez obtenidos todos los factores,

se procedió a calcular el nivel de riesgo
mediante la ecuación correspondiente.
El método permitió clasificar el nivel de
riesgo de cada estación de trabajo y de
cada extremidad superior. El formato tipo

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Riesgos Laborales
semáforo que presenta permite hacer una casos, el nivel de riesgo de la rotación

——
presentación de resultados fácilmente se mantiene como riesgo no aceptable,
comprensible y que permite el análisis nivel leve.
de la situación por parte de Dirección. A En la zona de entrada del túnel de la-
continuación, se presenta la tabla resu- vado, considerado, tanto por la direc-
men para la interpretación de los valores ción como por los profesionales de la
obtenidos. lavandería, como uno de los puestos
más duros, se implantó un sistema de
En la imagen 3 se puede visualizar el mapa trabajo de forma que el operario alter-
de riesgo de la nave de producción. La pre- nara tareas de alimentación con otras
sentación de resultados mediante escala tareas de supervisión. La tarea se realiza
de colores facilita, por un lado, disponer durante el 44% de la jornada, distribui-
de la visión gráfica y global de los puestos do de forma que nunca se superan los
de trabajo, y por otro, identificar aquellos 45 minutos de trabajo continuado en
puntos que requieren una intervención el puesto. En este caso la valoración
prioritaria. mediante OCRA de la medida también
Una vez se muestra como el nivel de riesgo se man-
De los resultados obtenidos cabe destacar tiene como no aceptable, nivel medio.
dispuso del

——
los aspectos siguientes:

La zona de carga del túnel y los puestos resultado final, Una vez se dispuso del resultado final, se
creó, tal y cómo ya se ha comentado, un
de separación de ropa obtuvieron un
nivel alto de riesgo. En estos puestos no
se creó un grupo de trabajo para proceder al análisis
y proponer medidas correctoras tanto a
se realiza actualmente ninguna rotación
a lo largo de la jornada, de forma que
grupo de trabajo nivel técnico como organizativo. Dicho
grupo estaba compuesto por el Servicio
serán los que deberán ser prioritarios para proceder de Prevención, Dirección de Personal y

————
en el momento de implantación de Responsables de producción.
medidas correctoras.
Tren de uniformidad y doblado obtu-
al análisis Las medidas correctoras consensuadas
vieron un nivel medio de riesgo. y proponer en el grupo de trabajo se pueden agrupar

——
Las estaciones de entrada de las calan- en 3 ámbitos:
medidas
–
dras 5 y 6 obtuvieron riesgo leve.
Dos puestos, lavadoras y la salida del 1. Reducir la fuerza ejercida:
correctoras,
——
tren de uniformidad, presentaron un Incorporar medios auxiliares en la

–
nivel incierto o muy leve de riesgo. zona de túnel de lavado.
En tres de las estaciones de trabajo el tanto a nivel
riesgo era aceptable. Valorar un cambio en el modelo de
técnico como lavado y realizar el proceso de clasifi-
De la valoración del sistema de rotaciones cación de ropa en seco previamente
implantado se obtuvieron los resultados organizativo a la entrada del túnel, modificando

——
siguientes: a su vez el sistema de alimentación
de este.

–
Las rotaciones en las calandras 5 y 6,
implantadas posteriormente a la eva- 2. Mejorar los tiempos de recuperación:
luación inicial, consisten en alternar en- Valorar introducir tareas no repe-
tre las diferentes estaciones de trabajo titivas en las rotaciones diarias,
cada 30 minutos. La línea de producción especialmente en los puestos con
dispone de tres puestos en la zona de riesgo medio.
alimentación y un puesto en la salida

–
de la línea, de forma que al finalizar 3. Diseñar un sistema de rotación que
la jornada el operario ha ocupado el minimice la exposición al riesgo:
puesto de entrada a la calandra (valo- Mediante una plantilla en formato
rado como no aceptable, riesgo leve) el Excel facilitada a los responsables de
74% del tiempo y el de salida (valorado la unidad de lavandería, se introdujo
como aceptable), un 26%. En ambos una nueva herramienta para revisar

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Como técnicos de Prevención de Riesgos Laborales, es muy importante mantenerse formados continuamente en los métodos de evaluación específica y comple-
mentar las evaluaciones de riesgos con estudios técnicos que ayuden a proponer y priorizar medidas correctoras y preventivas.

las rotaciones existentes y valorar el cialistas en Ergonomía en los diferentes cando los objetivos y características
impacto sobre el valor final de expo- informes técnicos, facilita el seguimiento de la metodología, con la finalidad de
sición al riesgo en caso de proponer y verificación de la efectividad de dichas buscar su colaboración y participación

–
nuevas alternancias de tareas. medidas de tipo organizativo. Además, el proactiva.
método permite poner a disposición de los
Adaptaciones de los puestos a ni- responsables directos de los cambios, una Como técnicos de Prevención de Riesgos
vel individual y tratamiento global herramienta de gestión capaz de estimar Laborales, es muy importante mantenerse
del sistema de rotación durante la el nivel de riesgo resultante en función formados continuamente en los métodos
jornada. del tipo de rotación propuesta. De esta de evaluación específica y complementar
manera, se consigue aumentar su parti- las evaluaciones de riesgos con estudios
cipación en la mejora de las condiciones técnicos que ayuden a proponer y priorizar
6. Conclusiones de trabajo e incorporar la prevención en medidas correctoras y preventivas.
su día a día.
El envejecimiento de la plantilla es un he-
cho notable en la mayoría de centros de Por otro lado, la cuantificación de los fac- 7. Bibliografía
trabajo. En el caso de un hospital, donde tores de riesgo facilita a los médicos del
la carga física está asociada a la mayoría trabajo conseguir una mayor concreción 1. Diego-Mas, Jose Antonio. Evaluación del
de tareas y categorías, representa una en los informes de aptitud y facilitar de riesgo por movimientos repetitivos me-
situación difícil de resolver. Por ello, la esta manera, la posterior adaptación de diante el Check List Ocra. Ergonautas, Uni-
aplicación de un método estandarizado los puestos de trabajo. versidad Politécnica de Valencia, 2015. Dis-
como el OCRA aporta por un lado una ponible online: https://www.ergonautas.
mayor fiabilidad de los resultados obteni- Las visitas a las zonas de producción, upv.es/metodos/niosh/niosh-ayuda.php
dos, y por otro lado da credibilidad de la permiten a los técnicos identificar otros
prevención frente a la Dirección. riesgos o incluso fallos de los equipos 2. Rojas, A; Ledesma, J. Nota Técnica de
u organizativos que han pasado des- Prevención n.º 629: Movimientos repe-
El hecho de poder valorar la eficacia de apercibidos y proponer soluciones a los titivos: métodos de evaluación Método
las rotaciones, medida organizativa pro- mismos. Es importante realizar sesiones OCRA: actualización. Instituto Nacional
puesta constantemente por los espe- informativas a los profesionales, expli- de Seguridad e Higiene en el Trabajo. ¾

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