FORMATO PARA INSPECCION DE VEHÍCULOS DE CARGA
ANEXO:35
FECHA: ____________________ VERSION: 01
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO
DATOS DEL VEHICULO
Carrotanque Sencillo Tractor Remolque
Carga Seca Doble troque Placas
Nro Compartimientos Articulado Marca
Capacidad Gls / Barriles Modelo
Capacidad Kg Repotenciado
Compañía Transportadora Propio Tercero Vinculado a:
Propietario
DATOS DEL CONDUCTOR
Nombre Edad ARP
C.C. RH EPS
Licencia de Conducción Categoria AFP
Restricciones de la licencia de conducción Vencimiento
Pasado Judicial Vencimiento
Certificado en Competencia Laboral en: Alistamiento de Vehiculo (S/N) Vencimiento
Conducción del Vehiculo (S/N) Vencimiento
Transporte Mercancias Peligrosas (S/N) Vencimiento
Trabajo en alturas (S/N) Vencimiento
DOCUMENTOS
Número Vence
Licencia de tránsito vehículo
Registro del remolque
Seguro Obligatorio
Certificado Revisión Tecnicomecánica y de gas
Póliza de Responsabilidad Civil y Extracontractual
Póliza Ambiental (si no está incluída en la de Responsabilidad Civil y Extracontractual
Tabla de Aforo (fecha de realizacion)
Certificado Prueba Hidrostática (vigencia 2 años)
Certificado de luz negra para la quinta rueda (vigencia máxima 2 años)
Carpeta del conductor que incluya, adicionalmente, las tarjetas de emergencia de los productos
químicos transportados, teléfonos de emergencia, procedimientos operativos normalizados y
plan de viaje.
INSPECCION DEL VEHICULO
UNIDAD TRACTORA (CABEZOTE ) Cumple No Cumple No Aplica Observaciones
Cinturones de seguridad
Luces: Altas, medias, direccionales, freno, parqueo y reversa
Exhosto cubierto con aislamiento del tanque
Botiquín
Caja de herramientas
Un gato
Conos de 90 cms de alto
Extintor de 20 Lbs
Linterna
Sistema eléctrico de encendido y apagado del motor
Sistemas de aislamiento de baterías
Interruptor eléctrico central o master
Espejos retrovisores en ambos lados
Dirección
Inspección General del Motor
Tanque de Combustible
Vidrio panorámico
Limpiavidrios
Alarma de Retroceso
Sistema de Comunicaciones
Pito eléctrico
Freno de Seguridad
Llantas
GPS
Aviso de prohibido llevar pasajeros
Pasamanos de acceso a la unidad tractora
Silla y apoyacabeza del conductor
Logo de empresa transportadora
Número UN
REMOLQUE (GENERAL) Cumple No Cumple No Aplica Observaciones
Llantas
Llantas de repuesto
Extintor de 20 Lbs
Equipo para atención de derrames
Número UN
Rombo según clase de riesgo
Defensa trasera
Dispositivo evitar salpicaduras (guardapolvos)
Conexiones electricas
Luces direccionales, parada, reverso, laterales, parqueo.
Bicicleteros
Patas y Gatos
Estado del King Ping
Cuenta con dispositivo para cargue y descargue de cilindros de gases.
Conexiones de aire y electricidad del tractor al remolque
Chassis
REMOLQUE (SI ES CISTERNA) Cumple No Cumple No Aplica Observaciones
Estado del tanque
Linea de vida
Identificación de compartimientos
Válvulas o sistema de descargue
Bandeja para goteos
Pernos para conexión a tierra
Estado de Mangueras y accesorios de descarga
Escalera
Estructura Antivuelco
Drenaje de la pasarela del tanque
Malla antideslizante en la pasarela
Tapas y empaques en los manholes
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Cumple No Cumple No Aplica Observaciones
Botas de Seguridad
Guantes
Casco con barbuquejo
Monogafas de Seguridad
Protección Respiratoria
Ropa Adecuada
Chaleco reflectivo
Arnés y Eslingas
NOMBRE Y FIRMA
_______________________
Conductor ______________________
Inspector
INSPECCION DEL VEHICULO
UNIDAD TRACTORA (CABEZOTE )
Item
Cinturones de seguridad
Luces: Altas, medias, direccionales, freno, parqueo y reversa
Exhosto cubierto con aislamiento del tanque
Botiquín
Caja de herramientas
Un gato
Conos de 90 cms de alto
Extintor de 20 Lbs
Linterna
Sistema eléctrico de encendido y apagado del motor
Sistemas de aislamiento de baterías
Interruptor eléctrico central o master
Espejos retrovisores en ambos lados
Dirección
Inspección General del Motor
Tanque de Combustible
Vidrio panorámico
Limpiavidrios
Alarma de Retroceso
Sistema de Comunicaciones
Pito eléctrico
Freno de Seguridad
Llantas
GPS
Aviso de prohibido llevar pasajeros
Pasamanos de acceso a la unidad tractora
Silla y apoyacabeza del conductor
Logo de empresa transportadora
Número UN
REMOLQUE (GENERAL)
Llantas
Llantas de repuesto
Extintor de 20 Lbs
Equipo para atención de derrames
Número UN
Rombo según clase de riesgo
Defensa trasera
Dispositivo evitar salpicaduras (guardapolvos)
Conexiones electricas
Luces direccionales, parada, reverso, laterales, parqueo.
Bicicleteros
Patas y Gatos
Estado del King Ping
Cuenta con dispositivo para cargue y descargue de cilindros de gases.
Conexiones de aire y electricidad del tractor al remolque
Chassis
REMOLQUE (SI ES CISTERNA)
Estado del tanque
Linea de vida
Identificación de compartimientos
Válvulas o sistema de descargue
Bandeja para goteos
Pernos para conexión a tierra
Estado de Mangueras y accesorios de descarga
Escalera
Estructura Antivuelco
Drenaje de la pasarela del tanque
Malla antideslizante en la pasarela
Tapas y empaques en los manholes
REMOLQUE (ESTACAS)
Planchón
Estacas
Carpa
REMOLQUE (FURGÓN)
Planchón
Furgón (Paredes y Techo)
Puertas
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL
Botas de Seguridad
Guantes
Casco con barbuquejo
Monogafas de Seguridad
Protección Respiratoria
Ropa Adecuada
Chaleco reflectivo
Arnes
FECHA INSPECCION
DATOS DEL VEHICULO
Tractor/ Remolque
Placas
Marca
Modelo
Repotenciado
Sencillo
Doble troque
Articulado
Granel
Furgon
Nro Compartimientos
Capacidad Gls / Barriles
Capacidad Kg
Compañía Transportadora
Propietario, Propio, Tercero, Afiliado a:
DATOS DEL CONDUCTOR
Nombre, Edad, c.c.
EPS, ARP, AFP
Licencia de Conducción, Categoria, Vencimiento, RH, Restricciones de la
licencia de conducción
Pasado Judicial, Vencimiento
Certificado en Competencia Laboral en:
Alistamiento de Vehiculo, Vencimiento
Conducción del Vehiculo, Vencimiento
Transporte Mercancias Peligrosas, Vencimiento
Trabajo en Alturas, Vencimiento
DOCUMENTOS
Licencia de tránsito vehículo, Número, Vence
Registro del remolque, Número, Vence
Seguro Obligatorio, Número, Vence
Certificado Revisión Tecnicomecánica y de gas, Número, Vence
Póliza de Responsabilidad Civil y Extracontractual, Número, Vence
Póliza Ambiental (si no está incluída en la de Responsabilidad Civil y
Extracontractual, Número, Vence
Tabla de aforo y certificado de prueba hidrostática (vigencia 2 años),
Número, Vence
Certificado Prueba Hidrostática (fecha de realizacion)., Número, Vence
Certificado de luz negra para la quinta rueda (vigencia máxima 2 años),
Número, Vence
Carpeta del conductor que incluya adicionalmente tarjeta de
emergencia del producto quimico transportado, telefonos de emergencia,
procedimientos operativos normalizados y plan de viaje.
ON DEL VEHICULO
Especificaciones
De 3 Puntos. Rectractil. Correa en buen estado
Todas funcionando. En buen estado.
Alejado de las cúpulas y venteos
Gasas, esparadrapo, bajalenguas, guantes de latex, benda
elastica, benda de algodón, yodopovidona, solucion salina,
termómetro, alcohol antiseptico, cuello ortopedico, tijeras,
linterna, pilas.
Llaves de expansión, hombre-solo, destornillador, alicates y
otras que sean necesarias; herramienta para desbloqueo
del freno de seguridad, copa para pernos y extensor, tacos
de madera (2).
Con capacidad de levantar el vehiculo, en buen estado.
Minimo tres, en buen estado, reflectivos.
De fácil acceso, presurizado, con recarga menor a un año,
y verificar presión adecuada del manómetro y/o precintos
del percutor. Se recomienda no llevar extintortes dentro de
la cabina.
Encauchetada, operativa con pilas, a prueba de explosion.
Prende y apaga correctamente
Baterias cubiertas y bornes aislados
Que corte la energia y desenergice totalmente el vehiculo.
Accesible desde afuera.
Limpios y en buen estado
No debe tener juego excesivo
Sin fugas / sistema eléctrico encauchetado
Con tapa y sin fugas ni goteos
En buen estado, sin fisuras ni rajaduras
Limpio, sin desgaste, en funcionamiento.
Visual y sonora. Debe activarse en marcha atrás, tanto
para la unidad tractora como para el semiremolque
Radio Teléfono o Celular con manos libres.
Funcionando correctamente
Correcto funcionamiento. Sin fugas
Minimo 2.5 mm de labrado. En buen estado. Rines en buen
estado. Ruedas con pernos y tuercas completas. Las
llantas no deben ser reencauchadas.
Funcionando y con acceso al sistema de evaluación.
En la puerta de pasajeros
Garantize los tres puntos de apoyo.
Buen estado
Visible y claro
En defensa delantera, trasera y los costados.
Minimo 2.50 mm de Labrado. Sin desperfectos, rines en
buen estado, ruedas con pernos y tuercas completas.
Minimo 2.50 mm de Labrado en buen estado, cantidad dos
llantas (2).
Cantidad dos (2), de fácil acceso, presurizado, con recarga
menor a un año, y verificar presión adecuada del
manómetro y/o precintos del percutor.
Pala antyichispa (Ej plastica), balde, bolsas, material
absorbente para 50 galones, Gafas de seguridad, guantes
en nitrilo, mascara de cartucho (con un cartucho de
repuesto), kit para taponar agujeros menores (de neopreno,
de madera, pernos con empaque, masilla, láminas, etc.),
martillo antichispa (Ej. caucho). Cinta de señalización y
peligro.
En los tres costados
De acuerdo a la normativa vigente
En buen estado. A la altura del eje. Protege las válvulas de
descargue (si son traseras)
En buen estado
En buen estado, aisladas.
Operativas, en buen estado, todas funcionando.
En buen estado. Su diseño impide que alguien se monte
en ellos. Protegen las válvulas de descargue (si son
laterales)
En buen estado. Rectos. Sin fugas. Sin grietas ni roturas.
Que no presente desgaste ni grietas.
Cuando aplique
En buen estado.
Sin grietas, sin "refuerzos", sin soldaduras
Señalizado con reflectivos, sin fisuras, sin fugas, sin
abolladuras, aseado.
doble, debidamente instalada, tensionada, con hebillas en
partes fuertes del trailer, no genere chispas o estatica;
ganchos con diametro para usar en escalera..
Señalizado cada compartimento en la parte lateral y en la
parte trasera la capacidad total de la unidad de carga.
Sin goteos o fisuras. Libres de elementos extraños
Cubre bien las válvulas y acoples. Capacidad suficiente.
Sin fugas ni roturas. Limpia y libre de producto.
En bronce. Sin pintura. Según requerimiento de planta de
cargue.
En buen estado, grafadas y certificadas, con sistema de
acople rapido.
Anclada al tanque. En buen estado. Con manijas arriba
para facilitar el acceso.
Tapa de manholes por debajo de estructura y estructura
debe ser reforzada
Con válvula de cierre rápido y sin obstrucciones
En buen estado o en superficie antideslizante
Antivuelco (de doble cierre). Herméticos y en buen estado.
Preferiblemente deben tener válvulas de alivio de presión.
Pin de la tapa de manhole soldado.
En buen estado. Sin agujeros, o maderos/láminas sueltos.
En buen estado. Completas. Rectas
En buen estado. Completa. Correas completas y en buen
estado. Bien aferrada al remolque.
En buen estado. Sin agujeros, o maderos/láminas sueltos.
Sin manchas de derrames grandes
Buen estado. Sin roturas. Sin abolladuras. Sin olores
fuertes a químicos
Buen estado. Cierran bien. Bisagras y chapas en buen
estado. Empaquetadura en buen estado. Pernos/tornillos
de seguridad (no pueden quitarse desde afuera)
Con Punta de acero, antideslizante, resistente a
hidrocarburos.
Vaqueta para manejo de mangueras, llantas, etc. y de
Nitrilo o Neopreno para contacto con químicos
Certificado según normatividad.
limpias y en buen estado
Para vapores orgánicos. Cuando aplique.
Overol en fibra natural, uniforme con manga larga
Disponible. En buen estado
Certificado. En Buen estado
