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TARJETA DE IDENTIFICACIÓN
Nº de Historia:00600190
Paciente: APARICIO MUÑOZ ELENA
Fecha de nacimiento: 28/02/1975 Sexo: F
Compañía: HERMANDAD NACIONAL DE ARQUITEC
Médico: MEDICO SIN CODIFICAR .
INFORME DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEN
PROCEDENCIA DEL PACIENTE
TAC DE TÓRAX, ABDOMEN Y PELVIS con contraste.
TÉCNICA:
Se realiza estudio con técnica helicoidal, aplicando colimación fina administrando
contraste oral e intravenoso, desde vértices pulmonares hasta sínfisis del pubis.
DLP (mGy-cm): 574.50
COMENTARIOS: Carácter megalias y/o adenomegalias.
Tórax:
La silueta cardíaca se visualiza en la línea media sin alteraciones en pericardio, grandes
vasos. No hemos apreciado adenopatías hiliares, mediastínicas o en huecos axilares.
Esófago torácico normal.
Tráquea, bronquios principales y segmentarios visibles permeables.
En parénquima pulmonar no se aprecian nódulos ni zonas de condensación. Pleura
normal.
Prótesis mamarias.
Abdomen-pelvis:
Hígado de tamaño, morfología y densidad normales, con lesiones ocupantes de espacio
milimétricas hipodensas en segmento IV y VI/VII. La vena porta, la vesícula y la vía
biliar no muestran alteraciones de interés.
El bazo tiene una morfología, tamaño y densidad normales.
El páncreas muestra una morfología y contornos dentro de la normalidad. No se
aprecian alteraciones en la celda grasa pancreática.
Glándulas suprarrenales y riñones de características normales.
Los vasos retroperitoneales, aorta y vena cava inferior, así como arterias y venas ilíacas,
no presentan alteraciones. No hemos apreciado adenopatías retroperitoneales ni en el
territorio de las cadenas ilíacas.
Los órganos pélvicos no presentan alteraciones. No se aprecia líquido libre.
Leve ascenso de pliegues gástricos a nivel supradiafragmático condicionando una
pequeña hernia hiatal. Asas intestinales y marco colónico ocupan su sitio teórico habitual
sin cambios densitométricos valorables. Mesos correspondientes no muestran
alteraciones evidentes. Pequeña hernia umbilical con contenido graso.
Estructuras óseas sin alteraciones llamativas.
CONCLUSIÓN:
Estudio que demuestra dos pequeñas imágenes milimétricas a nivel hepático sugestivas
de quistes. Pequeña hernia hiatal. Imagen sugestiva de hernia umbilical.
Sevilla, a 27/12/2018
Fdo. Dr. / Dra.: ROMERO GOMEZ,MONICA
Colegiado Nº: 12130
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