BOLIVIA / SIDUNEA ADUANA DE REGISTRO
1 DECLARACION DE
IMPORTACION Código de Aduana: 422
2 Proveedor Identificación: IMA | 4 Frontera Tambo Quemado
Nombre : DISTRIBUIDORA PORTLAND S.A.
Manifiesto:
Dirección : AV.VITACURA 2969-PISO 15-CLLA.1679 3 Página 4 Lista
Nº de Registro Fecha
: TL:(56)22730 1111 FX:(56)22632 8111 1 | 1 xxxxx
C 23626 09/10/2019
Ciudad : SANTIAGO
5 Tot. Items 6a Tot. Bultos 7 Número de Referencia del Declarante
País : CHILE 1 2805 2019 / IMA
8 Importador Identificación: 1009109025 9
6b Tot. Peso Bt.
Nombre : PLASTIFORTE SRL xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
72789.00 Kg.
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Dirección : AVENIDA BLANCO GALINDO KM 4 #3011
: VILLA BUSCH 11 País 12 Total
10 País Ultima Proced. 13
Ciudad : COCHABAMBA Transacción Costos
CL xxxxx
Identificación : CL 52342.00
15 País de Exportación
14 Declarante Identificación: 120127024 17 País y Dpto. de Destino
Nombre : ORIENTAL S.R.L. Estados Unidos de
| a | b US a BO | b 03
Norteamerica(los)
Dirección : CARRETERA ARICA - LA PAZ #S/N
: CENTRAL 16 País de Origen 17 País de Destino
Estados Unidos de Norteamerica(los) c Bolivia (Estado Plurinacional de)
18 Empresa de Transporte desde la Frontera 19 Ct. 20 Condiciones de Entrega (INCOTERM) y Observaciones
Nombre: xxxxxxxx Bandera: xx 0 CFR | ARICA | xx
21 Empresa de Transporte hasta la Frontera 22 Total Valor FOB 23 Tasa Cambio 24 Naturaleza Transacción
Nombre: xxxxxxxxx Bandera: xx USD | 70826.25 6.96000 1|1
25 Modo Trans. a Frontera 26 Modo Trans. Interior 27 Puerto/País de Embarque 28 Código Banco : xxxx
6 3 HOU HOUSTON | US Tipo de Pago : 01 EFECTIVO
29 Aduana de Ingreso al País 30 Localización Mercancías Banco :
422 Frontera Tambo Quemado xx Agencia: xxxx Nº Control: xxxxxxxxxxxxxxxx
32 Item 33 Posición Arancelaria
1 39012000 000 xxx xxxx
Marcas en Bultos : xxxxxxxx 34 País Orig. 35 Peso Bruto 36 Acuerdo
Cantidad de Bultos : 2805.00 Embalaje: SA a US | b xx 72789.00 Kg.
31 Bultos y SACO
37 REGIMEN 38 Peso Neto 39 Est. Merc.
Descripción de las Identificación de Contenedor(es) :
4000 | 000 70125.00 Kg. NUEVA
Mercancías
Descripción Arancelaria : - POLIETILENO DE DENSIDAD SUPERIOR O IGUAL A 0,94 40 Documento de Embarque
Descripción Comercial : POLIETILENO DE ALTA DENSIDAD ALATHON L4904 xxxxxxxxxx
41 Cantidad 42 Valor FOB Item 43 Método Val.
70125 70826.25 USD x
xxxx xxxxx xxxxxx 45 Ajuste
Otros Costos y Deducciones (Bs.):47502.00 + 1788.00 + 3052.00 + 100.00 - 0.00 1.00
44 Docs. Adic.
Documentos Adicionales :380 730 C80
Certificados 46 Valor CIF del Item
Declaración Previa :
Información Adicional : Programa: xxxxxx 545293.00 Bs.
Tipo Base Imponible Tasa Importe Bs. MP 48 Cuenta de crédito o Prepago 49 Depósito Plazo en días
xxxxxxxxxxxxxx /
GA 545293.00 10.000 54529.00 1
B DATOS CONTABLES
IVA 599922.00 14.940 89628.00 1
Modo de pago : CONTADO
47 Liquidación de Efectivo a Pagar 1er. Item/Pág (Bs.): 144157.00 1
N° de validación : L 23618/1 Fecha :09/10/2019
los Impuestos
N° de Recibo de Pago: Fecha :
Garantía : 0.00 Fecha :
Impuestos Globales : 100.00 Bolivianos
Importe Total a pagar: 144257.00 Bolivianos
DECLARACION SUJETA A REGULARIZAR DS C ADUANA DE REGISTRO
50 Observaciones
1443
Firma:
51 Aduana de
Paso/COA
52 Vista Código 53 Aduana de Destino (y país)
/
D CONTROL DE LA ADUANA Sello: 54 Lugar y Fecha: 09/10/2019
Usuario
Resultados : ADAORIENTPR
:
Firmas y Sello del Declarante
:
Firma :