MENAXOL.

Menaxol (N-Acetilcisteina) está indicado para el alivio sintomático de las

afecciones del tracto respiratorio que cursan con producción excesiva de moco
tales como: bronquitis aguda y crónica, enfermedad pulmonar obstructiva
crónica, enfisema pulmonar.

Nombre genérico:

Menaxol.

Nombre comercial:

Acetilcisteína.

Presentación: Menaxol caja con 10 viales bebibles de 12 ml con tapón

contenedor.

Caja con 10 sobres con granulado.

Menaxol forte: caja con 10 sobres con granulado.

Menaxol 200 mg sobres y Menaxol viales bebibles:

Cada sobre y vial bebible contiene:
Acetilcisteína . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ……………………200 mg
Excipientes, c.s.

Indicaciones: Bronquitis aguda y crónica, bronquitis asmática, enfisema,

bronconeumonía y neumonía de lenta resolución, abscesos pulmonares,
bronquiectasias, atelectasias, bronquiolitis, mucoviscidosis, sinusitis, rinofaringitis
y laringotraqueítis

Dosis:

Adultos y niños mayores de 7 años: 200 mg cada 8 horas. En fibrosis quística: 200
– 400 mg cada 8 horas.

Niños entre 2 y 7 años: 100 mg cada 8 horas (1/2 vial). En fibrosis quística: 200
mg cada 8 horas.

Menores de 2 años: 100 mg cada 12 horas (1/2 vial). En fibrosis quística: 100 –
200 mg cada 12 horas.
Contraindicaciones:

Está contraindicado en aquellos pacientes con historial de hipersensibilidad a

acetilcisteína, o a cualquiera de los componentes de la forma farmacéutica.

No administrar a pacientes con úlcera gastroduodenal.

Efectos adversos:

Ocasionalmente se han descrito efectos aislados de carácter leve y transitorio,

siendo las más frecuentes: nauseas, vómitos, ardor de estómago, dolor de
cabeza, pitidos en los oídos, somnolencia, visión borrosa.

MEROPENEM 
Es un antibiótico de amplio espectro, utilizado para tratar una gran variedad de
infecciones, como meningitis y neumonía. Es un antibiótico betalactámico y
pertenece al subgrupo de los carbapenems, al igual que imipenem y ertapenem.
Fue desarrollado originalmente por Sumitomo Pharmaceuticals, pero los acuerdos
de comercialización, fuera de Japón los ha desarrollado AstraZeneca.

Mecanismo de acción:

Meropenem es bactericida excepto contra Listeria monocytogenes que es

bacteriostático. Inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana como otros
antibióticos betalactámicos. Es altamente resistente a la degradación
por betalactamasas o cefalosporinasas. Las resistencias pueden aparecer debido
a mutaciones en las proteínas fijadoras de penicilina (en inglés PBP penicillin
binding proteins), producción de o por resistencia a la difusión a través de la
membrana externa bacteriana. Al contrario que imipenem, es estable ante
la enzima renal dehidropeptidasa-1 humana (DHP-1) y por ello no precisa la
coadministración de cilastatina.
Indicaciones:

El meropenem se indica en infeccion incluyendo neumonía e infecciones urinarias,

de piel, huesos y estómago. El espectro de actuación incluye bacterias Gram
positivas y Gram negativas e incluso bacterias anerobias. El espectro global es
similar a imipenem aunque meropenem es más activo contra la
familia Enterobacteriaceae y menos activo contra Gram-positivos. Es muy
resistente contra betalactamasas de espectro expandido y más susceptible a
metallo-beta-lactamases. Meropenem no se puede utilizar en infeciones
por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina.

Administración:

Meropenem debe de ser administrado de forma intravenosa. Se suministra como

polvo cristalino blanco que debe ser disuelto en una solución al 5% de fosfato
monopotási

Composición:

Cada frasco-ampolla contiene: Meropenem Trihidrato equivalente a Meropenem

500 mg y Carbonato de Sodio 112.4 mg.

Acción Terapéutica: Antibiótico de amplio espectro.

Indicaciones:

Antibiótico de tercera elección en infecciones severas a microorganismos

multiresistentes, cuando el tratamiento con otros antibióticos no da resultados
satisfactorios. Tratamiento en adultos y niños mayores de 3 meses, de las
siguientes infecciones causadas por una o varias bacterias sensibles al
meropenem: neumonía, incluyendo neumonía nosocomial, infecciones
intraabdominales, meningitis, septicemia. Tratamiento empírico inicial en pacientes
adultos con neutropenia febril, ya sea en monoterapia o combinada con otro
antimicrobiano según sospecha etiológica.

Modo de Empleo:

Vía de administración: Meropenem I.V. 500 mg deberá administrarse por

inyección I.V. en bolus aproximadamente 5 minutos o infusión I.V. durante
aproximadamente 15-30 minutos. Antes de usar este producto, verifique
visualmente que no presenta partículas ni decoloración.
Efectos Colaterales:

Los medicamentos pueden producir algunos efectos no deseados además de los

que se pretende obtener. Algunos de estos efectos requieren atención médica.
Los siguientes efectos no deseados se pueden presentar en raras ocasiones y
requieren atención médica en forma inmediata, como los siguientes:

Reacciones locales en el lugar de la inyección incluyendo inflamación y

tromboflebitis. El dolor se observa raramente. Reacciones alérgicas sistémicas:
Tras la administración de Meropenem, en raras ocasiones se pueden producir
reacciones alérgicas sistémicas (hipersensibilidad

Contraindicaciones:

Este medicamento no debe ser usado en pacientes que presenten algunas de las
siguientes afecciones, excepto si su médico lo indica. Hipersensibilidad a
cualquiera de sus componentes. Hipersensibilidad a otros antibióticos beta-
lactámicos. Insuficiencia renal severa.

Precauciones:

Antes de usar este medicamento deben sopesarse los riesgos y beneficios en su

uso, los que deben ser discutidos entre Ud. y su médico. Principalmente debe
considerar los aspectos siguientes: Los pacientes con historial de hipersensibilidad
a los carbapenem, penicilinas u otros antibióticos beta-lactámicos también pueden
ser hipersensibles a Meropenem I.V. 500 mg. Como con todos los antibióticos
beta-lactámicos, se han comunicado raramente reacciones de hipersensibilidad.
Como con otros antibióticos, se puede producir sobrecrecimiento de organismos
no susceptibles, siendo necesaria la evaluación repetida de cada paciente.

Interacciones Medicamentosas: El efecto de un medicamento puede modificarse

por su administración junto con otros (interacciones). Ud. debe comunicar a su
médico todos los medicamentos que está tomando, ya sea con o sin receta
médica, antes de usar este fármaco, especialmente si se trata de: Probenecid
compite con Meropenem en la secreción tubular activa y por lo tanto inhibe la
excreción renal de éste, con el consiguiente aumento de la vida media de
eliminación y concentración plasmática de Meropenem.
EL ÁCIDO FÓLICO
Folacina o ácido pteroil-L-glutámico (la forma aniónica se llama folato),
conocida también como vitamina B9, es una vitamina hidrosoluble del complejo
de vitaminas B, necesaria para la formación de proteínas estructurales
y hemoglobina (y por esto, transitivamente, de los glóbulos rojos); su insuficiencia
en los humanos es muy rara. Los términos "fólico" y "folato" derivan su nombre de
la palabra latina folium, que significa hoja vegetal.

La actividad coenzimática del ácido fólico es el ácido tetrahidrofólico o THF

(tetrahidrofolato).

Dosis diaria recomendada:

Hombres Mujeres

20 o más años 19 o más años Embarazo Lactantes

400 µg 400 µg 600 µg 500 µg

1 µg de folato en los alimentos= 0.6 µg de ácido fólico de suplementos y alimentos

fortificados.

Datos importantes:

Los anticonvulsivos (medicamentos para tratar la epilepsia) interfieren en la

absorción de ácido fólico.

Aumente el consumo de vegetales crudos y cerciórese de lavarlos muy bien.

En diversos países, seguros de la importancia del ácido fólico para las funciones
corporales, muchos de los alimentos producidos industrialmente están siendo
enriquecidos con esta vitamina, como estrategia para garantizar un mejor
consumo por la población y prevenir
las consecuencias de su deficiencia, en
Venezuela contamos con los cereales
para el desayuno y harina de trigo
enriquecida utilizadas para la
elaboración de pastas y algunos
productos de panadería.
DIPIRONA.
Es un analgésico y antipirético del grupo de las pirazolonas; se considera un
derivado soluble de la aminopirina, y comparte con ésta sus riesgos de toxicidad;
entre ellos, la posibilidad de causar agranulocitosis. También tiene propiedades
antiinflamatorias y espasmolíticas, cuantitativamente de menor magnitud. Igual
que otros miembros del grupo, la dipirona inhibe la acción de la ciclooxigenasa y,
en consecuencia, la síntesis de prostaglandinas, acción que parece explicar sus
propiedades analgésicas y antipiréticas. La dipirona tiene un débil efecto
antiinflamatorio, siendo inferior a los antiinflamatorios en el tratamiento de
enfermedades nítidamente inflamatorias, como son los casos de artritis y otras
enfermedades de origen reumático.

Nombre genérico:

Dipirona.

Nombre Comercial:

Metamizol, algiopiret ,Alpalgil,Alpalgil, Ditral.,Integrobe, Lisalgil, Novacle

Novalcina, Novalgina, Novemina ,Promel.

Presentación:

Jarabe y tableta, Ampolla: intramuscular, endovenoso, rectal: supositorios

pediátrico.

Dosis:

Jarabe – solución oral – 50 mg/ml:

 5 a 8 kg (3 a 11 meses) → Dosis individual de 1.25 a 2.5 ml, siendo la dosis

máxima diaria de 10 ml (2.5 ml 4 veces al día).
 9 a 15 kg (1 a 3 años) → Dosis individual de 2,5 a 5 ml, siendo la dosis
máxima diaria de 20 ml (5 ml 4 veces  al día).
 16 a 23 kg (4 a 6 años) → Dosis individual de 3,75 a 7,5 ml, siendo la dosis
máxima diaria 30 ml (7,5 ml 4 veces al día).
 24 a 30 kg (7 a 9 años) → Dosis individual de 5 a 10 ml, siendo la dosis
máxima diaria 40 ml (10 ml 4 veces al día).
 31 a 45 kg (10 a 12 años) → Dosis individual de 7,5 a 15 ml, siendo la
dosis máxima diaria 60 ml (15 ml 4 veces al día).
 46 a 53 kg (13 a 14 años) → Dosis individual de 8,75 a 17,5 ml, siendo la
dosis máxima diaria 70 ml (17,5 ml 4 veces al día).
 Adultos y adolescentes mayores de 15 años →  Dosis individual de 10 a 20
ml, siendo la dosis máxima diaria 80 ml (20 ml 4 veces al día).
Gotas – solución oral – 500 mg/ml:

 5 a 8 kg (3 a 11 meses) → Dosis individual de 2 a 5 gotas, siendo la dosis

máxima diaria de 20 gotas (5 gotas 4 veces al día).
 9 a 15 kg (1 a 3 años) → Dosis individual de 3 a 10 gotas, siendo la dosis
máxima diaria de 40 gotas (10 gotas 4 veces al día).
 16 a 23 kg (4 a 6 años) → Dosis individual de 5 a 15 gotas, siendo la dosis
máxima diaria de 60 gotas (15 gotas 4 veces al día).
 24 a 30 kg (7 a 9 años) → Dosis individual de 8 a 20 gotas, siendo la dosis
máxima diaria de 80 gotas (20 gotas 4 veces al día).
 31 a 45 kg (10 a 12 años) → Dosis individual de 10 a 30 gotas, siendo la
dosis máxima diaria de 120 gotas (30 gotas 4 veces al día).
 46 a 53 kg (13 a 14 años) → Dosis individual de 15 a 35 gotas, siendo la
dosis máxima diaria de 140 gotas (35 gotas 4 veces al día).
 Adultos y adolescentes mayores de 15 anos → Dosis individual de 20 a 40
gotas, siendo la dosis máxima diaria de 160 gotas (40 gotas 4 veces al día).

Tabletas (500 o 1000 mg):

 Adultos y adolescentes mayores de 15 años → Dosis individual de 500 a

1000 mg, siendo la dosis máxima diaria de  4000 mg (1000 mg 4 veces al
día).

Supositorios (300 o 1000 mg):

 Niños mayores de 4 años (16 kg) → Dosis individual de 300 mg, siendo la
dosis máxima diaria de 1200 mg (supositorio 300 mg  4 veces al día).
 Adultos y adolescentes mayores de 15 años → Dosis individual de 1000
mg, siendo la dosis máxima diaria de 4000 mg (1 supositorio de 1000 mg 4
veces al día).

Ampolleta:

 cada ampolleta de 2 mL contiene 600 mg de dipirona, 2 mg de metabisulfito

de sodio, agua para inyección c s.

Mecanismo de acción:

Actúa sobre el dolor y la fiebre reduciendo la síntesis

de prostaglandinas proinflamatorias al inhibir la actividad de la prostaglandina
sintetasa. También actúa sobre receptores opioides presinápticos periféricos, con
menor actividad que la morfina, e incrementa los umbrales de excitación de
las neuronas aferentes finas mielinizadas. Se elimina preferentemente por vía
urinaria y es capaz de atravesar la barrera hematoencefálica y la barrera
hematoplacentaria. Tiene una analgesia mayor que el ácido acetilsalicílico y sin
riesgo de lesiones digestivas ya que tiene una buena tolerancia gástrica.

Usos más frecuentes:

La dipirona es de uso frecuente en los cuadros de gripe o resfriado, sola o en

combinación con otras drogas, que sirve tanto para controlar la fiebre como el
dolor en el cuerpo.

Indicaciones:

Se indica para el dolor agudo posoperatorio o postraumático, dolor cólico y para la

fiebre (resistente a otros antitérmicos).

Contraindicaciones:

Este medicamento está contraindicado en pacientes con antecedentes de

reacciones de hipersensibilidad (por ejemplo, anafilaxis o agranulocitosis) Puede
existir sensibilidad cruzada en pacientes que han tenido síntomas de
asma, rinitis o urticaria después de la administración de ácido acetil-salicílico,
paracetamol o antiinflamatorios no esteroideos.

 Embarazo.
 Durante la lactancia.
 Si el paciente tiene histórico de síndrome de urticaria, angioedema o síndrome
de asma inducida por otros analgésicos, tales como salicilatos, paracetamol,
diclofenaco, ibuprofeno, indometacina o naproxeno.
 Si el paciente tiene alguna enfermedad de la medula ósea.
 Si el paciente tiene deficiencia congénita de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
 Si el paciente tiene  porfiria hepática aguda intermitente.

Efectos adversos:

Generalmente, causa pocos efectos secundarios. Además de la posibilidad de

reacción alérgica, efecto secundario más reportado es la caída de la presión
arterial.

Ocasionales: erupciones exantemáticas, broncoespasmo, urticaria, oliguria o

anuria, proteinuria y nefritis intersticial.
Raras: reacciones de hipersensibilidad, rash cutáneo, urticaria, conjuntivitis,
irritación de mucosa del tracto respiratorio y ataque de asma.

FOSFOCIL

SENOSIAIN

Denominación genérica: Fosfomicina

Formulación: 

Cada cápsula contiene: Fosfomicina cálcica monohidratada equivalente a 500 mg

Excipiente, c.b.p. 1 cápsula. Suspensión. Cada 100 ml contienen: Fosfomicina
cálcica monohidratada equivalente a 5 g de fosfomicina Vehículo, c.b.p. 100 ml
Solución inyectable I.M. Cada frasco ámpula con Polvo contiene: Fosfomicina
disódica equivalente a 1g 0.5 g de fosfomicina Excipiente, c.b.p. Cada ampolleta
con diluyente contiene: Clorhidrato de lidocaína 30 mg 15 mg agua inyectable,
c.b.p. 4 ml 2ml Solución inyectable I.V. Cada frasco ámpula con Polvo contiene:
Fosfomicina disódica equivalente a 1g 4 g de fosfomicina Cada ampolleta con
diluyente contiene: Agua inyectable, c.b.p. 10 ml

Indicaciones terapéuticas:

Infecciones urinarias complicadas y no complicadas como cistitis, pielitis,

pielonefritis, prostatitis, uretritis y uretritis gonocócica. Infecciones respiratorias:
Amigdalitis, faringitis, sinusitis, otitis media, laringitis, bronquitis y neumonías.
Infecciones ginecobstétrica: Bacteriurias durante el embarazo, anexitis, aborto y
parto sépticos, mastitis y abscesos mamarios. Infecciones de la piel y tejidos
blandos: Furunculosis, celulitis, piodermitis, y heridas infectadas. Infecciones
gastrointestinales: Desenteria bacilar, gastroenteritis, fiebre tifoidea y paratifoidea.
Otras infecciones: Septicemias, endocarditis bacteriana, meningitis y abscesos
cerebrales, osteomielitis, artritis séptica e infecciones quirúrgicas o aquellas
infecciones producidas por gérmenes sensibles a este antibiótico

Contraindicaciones: 

Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.

Precauciones generales: 

La administración de más de 3 g por vía oral puede causar heces blandas o

diarrea. La suspensión contiene 30.52% de azúcar. FOSFOCIL I.M. contiene
lidocaína, en consecuencia, no debe administrarse por vía intravenosa. Si se
precisan dosis superiores a 8 g al día, se debe pasar a la administración
intravenosa. Las formas inyectables de FOSFOCIL se calientan al disolver el
producto y eso es apreciable al tacto; además contienen 14.5 mEq de Na/g, ello
deberá tenerse en cuenta cuando sea necesario controlar la administración de
sodio (pacientes cardiópatas descompensados, hipertensos graves y estados
edematosos).

Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia:

 Estudios efectuados en animales no han evidenciado efectos sobre estos

períodos.

Reacciones secundarias y adversas: Como sucede con los demás antibióticos,

FOSFOCIL puede producir, en algún caso, heces blandas o diarrea. En los
pacientes hipersensibles al fármaco pueden presentarse rash que generalmente
cede, no impidiendo, en la mayoría de los casos, continuar con el tratamiento.

Dosis y vías de administración: Vía oral. Niños con más de 40 kg de peso y

adultos. 1 cápsula cada 6 horas o 2 cápsulas de c/8 horas (50mg/kg/día c/6-8
horas). Niños de 20 a 40 kg de peso. 1 cucharaditas de 5 ml c/6 horas
(50mg/kg/día c/6-8 horas). Prematuros y niños con menos de 20 kg de peso. ½
cucharadita de 5 ml c/6 horas. (100mg/kg/día c/6-8 horas). Vía intramuscular.
Niños con más de 40 kg de peso y adultos. 1 a 2 c/6-8horas (50mg/kg/día c/6-8
horas). Niños de 20 a 40 kg de peso. 500 mg a 1 g c/6.8 horas (100-150mg/kg/día
c/6-8 horas). Prematuros y niños con menos de 20 kg de peso 125-150 mg c/6-8
horas. (100-200mg/kg/día c/6-8 horas). Vía intravenosa. Niños con más de 40 kg
de peso y adultos. 1-4g c/6-8 horas (100-200 mg/kg/día c/6-8 horas o venoclisis
por goteo continuo). Niños de 20-40 kg de peso 500 mg a 2 g c/6-8 horas (100 a
300 mg/kg/día c/6-8 horas o venoclisis por goteo continuo). Prematuros y niños
con menos de 20kg de peso (100 a 400 mg/kg/día c/6-8 horas o venoclisis por
goteo continuo).

Presentaciones:

 FOSFOCIL. Cápsulas, cajas con 6 y 12 cápsulas de 500 mg cada una.

FOSFOCIL. Suspensión, caja con frasco con 3g para preparar 60 ml y cucharita
dosificadora. FOSFOCIL. Solución inyectable. I.M. cajas con frasco ámpula con
500 ml y 1g y ampolleta con 2 y 4 ml. Respectivamente. FOSFOCIL. Solución
inyectable. I.V. cajas con frasco ámpula con 1g y ampolleta con 10 ml de diluyente
y caja con frasco ámpula con 4 g

Presentación(es): Caja con frasco con 3 g para preparar 60 ml y cuchara

dosificadora.

PEDIAFLORA
Restaurador fisiológico del ecosistema intestinal. Diarrea bacteriana o viral.
Diarreas inespecíficas. Diarrea del viajero. Diarrea por antibióticos. Gastroenteritis.
Colitis. Enterocolitis.

Nombre genérico:
Pediaflora
Nombre comercial:
Pediarol, Pediaflora
Presentación: 
Cada sobre contiene 200 mg de células vivas en liofilizado de Saccharomyces
boulardii
Dosis:
1 a 2 sobres cada 12 horas: como dosis en casos severos se pueden dar 2 sobres
de inicio y luego continuar con 1 sobre cada 12 horas.

Indicaciones: 

Puede usarse en el embarazo y lactancia. Puede utilizarse a cualquier edad. No

existe contraindicaciones relevantes. No presenta efectos adversos ni toxicos
relevantes.

Antidiarreico bilógico indicado en el tratamiento de las diarreas de cualquier

etiología y comoprofilactico en el tratamiento de las diarreas por antibioticoterapia.

Generalmente el tratamiento es solo de 3 dias pero no hay límite de tiempo real

del uso del medicamento.

PERENTEROL (Saccharomyces boulardii)

Restaurador de la flora intestinal
MERCK KG AA
Composición:

Cada sobre o cápsula contiene:

Saccharomyces boulardii..................... 200 mg

(resistente a jugo gástrico y antibióticos) equivalente a 4 (10 8 a 1010) células vivas.

Indicaciones:

            Indicado en cuadros diarreicos agudos o crónicos de cualquier

etiología.
           Diarreas virales, diarreas bacterianas, diarreas inespecíficas,
diarreas asociadas a antibióticos y diarrea del viajero.

PROPIEDADES: S. boulardii ejerce su acción a través de los siguientes

mecanismos: (1) Antagonismo bacteriano: inhibiendo el crecimiento de gérmenes
patógenos; (2) Actividad antitoxínica: mediante la producción de proteínas
específicas contra toxinas bacterianas (ECET, V. cholerae, C. difficile); (3)
Incremento de la síntesis de IgA secretora a nivel intestinal; (4) Efecto trófico: a
través de la síntesis de poliaminas que  favorecen la regeneración de las
microvellosidades, así como de la actividad de las disacaridasas.

CONTRAINDICACIONES: No se conocen a la fecha.

PRECAUCIONES:

        Por la naturaleza del principio activo, no administrar simultáneamente

con antifúngicos.
        PERENTEROL debe administrarse con líquidos a temperatura
ambiente y que no contengan alcohol.

EFECTOS SECUNDARIOS: No se conocen a la fecha. (Estudios realizados

indican que puede ser administrado durante el embarazo).

DOSIS: 1 sobre o 1 cápsula cada 12 horas. En crisis de diarrea, se sugiere 600

mg diarios los primeros 2 días.

El contenido del sobre debe ser disuelto en un poco de agua o jugo. En niños,
PERENTEROL* puede ser administrado en la leche.

INDICACIONES:
Diarreas infecciosas agudas: bacterianas o virales. Diarreas inespecíficas; agudas
y crónicas. Diarreas por alimentos contaminados y/o envenenados por toxinas.
Diarreas por alteraciones anatómicas y/o funcionales, de putrefacción y de
fermentación.
Diarreas no orgánicas de los ancianos. Profilaxis y tratamiento de los trastornos de
la antibioticoterapia por destrucción de la flora intestinal (disbacteriosis). Terapia
complementaria en el tratamiento etiológico de la forunculosis y colibacilosis.
Candidiasis (bucales, muguet, esofágicas, gástricas, intestinales, anorectales)
provocadas por antibioticoterapia. Tratamiento del acné relacionado con trastornos
intestinales.

CONTRAINDICACIONES, INCOMPATIBILIDADES Y EFECTOS SECUNDARIOS

No se conocen hasta la fecha.

PRESENTACIÓN:
Perenterol 250 cápsulas: Caja con 6 cápsulas.
Perenterol 250 sobre: Caja con 6 sobres..

BUDENA

Principio activo:

BUDESONIDA

BUDENA (Budesonida) está indicado en el tratamiento del asma bronquial crónica

y enfermedad obstructiva broncopulmonar crónica en aquellos pacientes que
quieren corticosteroides para lograr controlar los síntomas del broncospasmo.

Condiciones comunes:

BRONQUITIS AGUDA

ASMA

BRONQUIOLITIS AGUDA
FARINGITIS AGUDA

NEUMONIA

Armacodinámica:

Inhalador para un polvo a base de budesónida y formoterol

Budesonida es ampliamente metabolizada al primer paso. Tiene eficacia en el

íleon terminal y el colon ascendente. La budesonida comparativamente a
prednisolona tendría menor perdida de densidad ósea y a diferencia de otros
corticosteroides ejerce poca influencia en el eje hipotalámico-hipofisario-adrenal.
En general, tiene poca incidencia en las manifestaciones sistémicas comparado
con otros medicamentos afines.

Reacciones adversas:

Budesónida puede provocar:

Irritación o ardor nasal.
Hemorragia o escoriaciones de fosas nasales (uso vía nasal).
Dolor estomacal.
Tos.
Carraspera (a modo de laringitis).
Sequedad de boca.
Rash.
Picazón de garganta.
Mal gusto.
Cambios en la coloración del mucus.
Además la siguiente sintomatología debiera informarse inmediatamente:
Dificultad para respirar o hinchamiento de la cara.
Perforación del tabique nasal con uso vía nasal, aunque es extremadamente raro.
Manchas blancas en la garganta, boca o nariz.
Trastornos menstruales.
Acné grave.
A veces, cambios de conducta —cuando aparecen, afectan principalmente a los
niños.

SALBUTAMOL
Es un dilatador de las vías respiratorias. Este medicamento descomprime las vías
respiratorias y reduce sus síntomas.

Nombre genérico:
Salbutamol
Nombre comercial:
Buto Asma, Ventolìn Inhal, y Ventolin Respirador
Presentación: 
Jarabe y solución para nebulizar
Dosis:
Para prevenir los síntomas de ahogo causados por un esfuerzo o una reacción
alérgica: en este caso deberá tomar la dosis prescrita 10 minutos antes del
ejercicio.

Indicaciones: 

Se prescribe como tratamiento o prevención para las afecciones pulmonares.

Estas afecciones suelen conllevar sensación de ahogo. La solución nebulizable
viene envasada en dosis individuales y se administra con un pulverizador especial.

Contraindicaciones:
No se debe utilizar este medicamento si hay algún problema de salud como:
Diabetes
Asma aguda
Trastornos cardiacos
Afecciones tiroideas

Efectos Secundarios:
Palpitaciones

Dolor de cabeza

Temblor de manos

Hiperactividad en los niños

DESNUTRICIÓN

Se llama desnutrición a un estado patológico de distintos grados de seriedad y de

distintas manifestaciones clínicas causado por la asimilación deficiente de
alimentos por el organismo.

La desnutrición puede ser causada por la mala ingestión o absorción de

nutrientes, también por una dieta inapropiada como hipocalórica o hipoproteica.
Tiene influencia en las condiciones sociales o psiquiátricos de los afectados.
Ocurre frecuentemente entre individuos de bajos recursos y principalmente en
niños de países subdesarrollados.

La diferencia entre esta y la malnutrición es que en la desnutrición existe una

deficiencia en la ingesta de calorías y proteínas, mientras que en
la malnutrición existe una deficiencia, exceso o desbalance en la ingesta de uno o
varios nutrientes que el cuerpo necesita (ejemplo: vitaminas, hierro, yodo, calorías,
entre otros).

En menores un cuadro clínico de desnutrición puede terminar en Kwashiorkor que

se da por insuficiencia proteica en la dieta o Marasmo que trae como resultado
flaqueza exagerada a falta de un déficit calórico total en la dieta.

En los niños la desnutrición puede comenzar incluso en el vientre materno. Las

consecuencias de la desnutrición infantil son:

Niños de baja estatura, pálidos, delgados, muy enfermizos y débiles, que tienen
problemas de aprendizaje y desarrollo intelectual. Mayores posibilidades de ser
obesos de adultos. Las madres desnutridas dan a luz niños desnutridos y las que
padecen anemia o descalcificación tienen más dificultades en el parto con niños
de bajo peso.
DESNUTRICIÓN CRÓNICA

La desnutrición crónica en infantes, niños y adolescentes, es el retraso del

crecimiento esperado para una edad dada y reflejado en el peso y la talla del
menor. En este retraso en niños o adolescentes en fase de crecimiento, el cuerpo
retrasa su crecimiento ante la falta de nutrientes provocándole falencias que lo
afectaran en el futuro. Esta desnutrición puede ser moderada o severa de acuerdo
a la talla y peso que se registre.

Como resultado la desnutrición crónica y anemia en menores de 0 a 3 años

producen deterioros en la capacidad física, intelectual, emocional y social de los
niños, también riesgos de contraer enfermedades por infección y de muerte. El
deterioro que produce genera dificultad de aprendizaje escolar, y detiene el
acceso del niño a una educación superior. De adulto trae limitaciones físicas e
intelectuales, obteniendo así dificultades de inserción laboral.

Este tipo de desnutrición está muy ligado a la pobreza, y en condiciones

socioeconómicas muy desiguales la desnutrición crónica es mayor. Esto es,
cuanto más concentrada esta la riqueza en las clases ricas más concentrada esta
la desnutrición crónica en los hogares pobres.

Causas

La causa más frecuente de la desnutrición es una mala alimentación, en la que el

cuerpo gasta más energía que la comida que consume. Existen patologías
médicas que pueden desencadenar una mala absorción o dificultades en la
alimentación causando así la desnutrición. O circunstancias sociales, ambientales
o económicas pueden arrastrar a las personas a una desnutrición. Estas causas
pueden ser:

Patologías médicas

Anorexia nerviosa

Bulimia

Celiaquía

Coma

Depresión

Diabetes mellitus

Enfermedad gastrointestinal

Vómitos constantes

Diarreas

Circunstancias sociales

Hambrunas: Pueden ser ocasionadas por, sequías, plagas, razones políticas,

guerras, o múltiples motivos.
Pobreza: La pobreza es la principal causa de desnutrición en el mundo, según
la FAO para el año 2009 1.020 millones de personas sufrían de hambre a nivel
mundial y el mayor porcentaje de esta población vive en países subdesarrollados.

Entre algunas de las causas relacionadas a la pobreza encontramos el no contar

con dinero para comprar alimentos, una inadecuada distribución de los alimentos
en la familia, difícil acceso o escasos servicios de salud, interrupción de la
lactancia materna (destete) a edades muy tempranas, introducción tardía e
insuficiente de alimentos complementarios a la leche materna, infecciones
frecuentes: diarreicas y/o respiratorias e higiene inadecuada en alimentos.

Consecuencias

Niños siendo pesados para medir la malnutrición en un campo de refugiados,

durante la crisis alimentaria en el Cuerno de África de 2011.

Corazón: El corazón pierde masa muscular, así como otros músculos del cuerpo.
En el estado más avanzado hay una insuficiencia cardíaca y posterior muerte.

Sistema inmune: Se torna ineficiente. El cuerpo humano no puede producir

glóbulos blancos , y esto causa múltiples infecciones intestinales, respiratorias, y
otros acontecimientos. La duración de las enfermedades es mayor y el pronóstico
siempre peor que en individuos normales. La cicatrización se lentifica.

Sangre: Es posible que ocurra un cuadro de anemia ferropénica relacionada a la

desnutrición.

Tracto intestinal: Hay una menor secreción de HCL por el estómago, tornando

ese ambiente más favorable para la proliferación de bacterias.
El intestino disminuye su ritmo de peristáltico y su absorción de nutriente.

En la persona: Una disminución de su coeficiente intelectual problemas de

aprendizaje, de retención y memoria. En niños, menor crecimiento y desarrollo
físico.

Prevenciones

Para prevenir la desnutrición infantil se debe:

Lograr una buena alimentación variada y nutritiva que se base

en: cereales y tubérculos , verduras y frutas de temporada, leguminosas,
alimentos de origen animal (pollo, huevo, pescado, carne, leche o queso).
Una mujer se debe preparar para cuando sea madre, acumulando reservas de
micronutrientes y alimentarse bien.

Si una mujer esta embarazada: necesita tres comidas principales y dos entre-

comidas, variando los alimentos de buena calidad.

Los niños menores de 6 meses

deben ser alimentados SOLO
con leche materna.

Vigilar la talla y peso del niño es una

forma de monitorear su crecimiento.

Preparar los alimentos con limpieza,

lavar las manos antes de preparar la
comida o servirla y luego de ir al
baño o cambiar el pañal puede evitar
que el infante se enferme.

Los niños enfermos deben continuar

su alimentación, sin grasas, mucho
líquido y muchos cuidados. Luego de
la enfermedad los niños recuperan
su peso con una buena alimentación.

Es muy importante acudir regularmente a un centro de salud durante el embarazo,

y controlar regularmente al niño con un pediatra y un nutricionista, para evitar
complicaciones, problemas de salud y prevenir la desnutrición.

Tener una buena salud alimentaria con alimentos balanceados.

Si se detectan signos de desnutrición

Una vez realizada la evaluación integral del paciente, se podrán tener los
siguientes diagnósticos:

Situación de riesgo.

Desnutrición subclínica o marginal.

Desnutrición clínica.

Se clasifica en:

Zona Crítica.
 Leve.

Moderada.

Grave.

Si no se atienden oportunamente las clasificaciones anteriores pueden caer en:

Kwashiorkor:Es una forma de desnutrición que ocurre cuando no hay suficiente

proteína en la dieta.

Marasmo: es un tipo de desnutrición energética por defecto, acompañada de

emaciación (flaqueza exagerada), resultado de un déficit calórico total.

NEUMONÍA:
Es una infección respiratoria aguda que puede ser causada por virus, Bacilos
coliformes, Streptococcus agalactiae, Listeria monocyogenes, Bordetella pertusis,
Streptococcus pneumoniae, entre otros. La neumonía es una enfermedad
respiratoria que produce inflamación del pulmón. Está causada, la mayoría de las
veces, por una infección bacteriana, vírica o por hongos. Otras inflamaciones
neumónicas pulmonares no infecciosas, como por ejemplo las producidas por
aspiración del contenido gástrico, son raras.

CAUSAS:
Diversos agentes infecciosos —virus, bacterias y hongos— causan neumonía,
siendo los más comunes los siguientes:
 Streptococcus pneumoniae: la causa más común de neumonía
bacteriana en niños;
 Haemophilus influenzae de tipo b (Hib): la segunda causa más común de
neumonía bacteriana;
 El virus sincitial respiratorio es la causa más frecuente de neumomía
vírica.
 Pneumocystis jiroveci es una causa importante de neumonía en niños
menores de seis meses con VIH/SIDA, responsable de al menos uno de cada
cuatro fallecimientos de lactantes seropositivos al VIH.

SIGNOS:
Frecuencia respiratoria mayor de 60 por minuto
Tiraje subcostal de diferente magnitud
Le cuesta respirar

PREVENCIÓN:
De la neumonía mediante la vacunación, el lavado de las manos con jabón, la
reducción de la contaminación del aire doméstico, la prevención del VIH y la
profilaxis con trimetoprim-sulfametoxazol en los niños infectados por el VIH o
expuestos a él. No existen medidas específicas encaminadas a prevenir la
neumonía en niños. La administración de determinadas vacunas, como las que se
aplican frente al neumococo y frente al Haemophilus influenzae, pueden prevenir
algunas neumonías.

TRATAMIENTO:
Depende del germen que la cause. La neumonía bacteriana responde muy bien al
antibiótico adecuado, mientras que la neumonía vírica precisa sólo medidas de
soporte, es decir, control de la temperatura con antitérmicos, mantener una buena
hidratación y tratamiento sintomático de la tos (si es productiva y no molesta al
enfermo, conviene no cortarla para que expulse las secreciones) y otros síntomas
que puedan aparecer. A veces el médico no puede diferenciar si es vírica o
bacteriana, en cuyo caso lo correcto es administrar antibióticos, además de las
medidas de soporte.

COMPLICACION:

Aunque en la mayoría de los casos la curación es completa, en algunas

ocasiones, bien por la agresividad del germen, por el tratamiento inadecuado o por
una patología previa del niño, la neumonía puede provocar en los niños
bronquiectasias post-neumónicas (destrucción bronquial).

DIAGNOSTICO:
El diagnóstico se realiza en base a la historia clínica y la exploración del niño. La
auscultación es bastante orientativa y la radiografía de tórax confirma el
diagnóstico.

CONDUCTA/TRATAMIENTO:
Estabilice y refiera si no tiene capacidad resolutiva
Si la temperatura axilar es mayor de 38º C administre Acetaminofén de 10 a
15 mg/kg dosis, vía oral, primera dosis, si la condición de la o el neonato lo
permite; si no utilice medios físicos.
Administre la primera dosis de antibióticos:

 Ampicilina 50 mg/kg dosis y Gentamicina 4 mg/kg dosis, IM (Recomendado

para CAP y CAIMI que cuentan con personal especializado)
Si hay cianosis o dificultad respiratoria, administre oxígeno de 1 a 3 litros por
minutos de forma ininterrumpida por medio de cánulas nasales neonatales.
(Recomendado para CAP y CAIMI que cuentan con personal especializado)

ORIENTE SOBRE:
 Guía de orientaciones en caso de IRA´s
 Situación del o la neonato y el motivo de traslado
 Registre en SIGSA

MARASMO
Es una serie de desnutrición calórica y proteínica. Se debe al infraconsumo de
calorías con los alimentos. El niño tiene un peso corporal demasiado bajo, atrofia
muscular, retraso de crecimiento, anorexia, íleo parcial, enfermedades
relacionadas de evolución crónica y envejecimiento prematuro.
El niño usa sus reservas de energía del tejido adiposo y de los músculos, con
adelgazamiento, consumo de masa muscular y pérdida de tejido adiposo, y
cuando progresa la enfermedad puede tener pérdida de la inmunidad.
Kwashiorkor
Afecta principalmente a los niños en el momento del destete y hasta cerca de los
seis años de edad (edad escolar), en este momento se termina el efecto protector
de la lactancia materna y el niño empieza a comer la dieta incompleta que le
brindan los adultos. Puede haber adelgazamiento pero también obesidad, hay
cambios en el pelo, despigmentación, aparición de dermatosis, diarrea y anemia.
Causas, incidencia y factores de riesgo
El «kwashiorkor» es más común en áreas donde hay:
•Hambre •Suministro limitado de alimentos •Bajos niveles de educación (cuando
las personas no comprenden cómo consumir una dieta apropiada) Esta
enfermedad en más frecuente en países muy pobres y, a menudo, ocurre durante
una sequía u otro desastre natural o durante épocas de inestabilidad política.
Estas situaciones son responsables de la falta de alimento, lo cual lleva a que se
presente desnutrición.
Tratamiento 
El hecho de obtener más calorías y proteínas corregirá el «kwashiorkor», si el
tratamiento se comienza a tiempo. No obstante, los niños que han padecido esta
afección nunca alcanzarán su potencial total con respecto a la estatura y el
crecimiento.
El tratamiento depende de la gravedad de la afección. Las personas que sufren de
una conmoción requieren tratamiento inmediato para restaurar la volemia y
mantener la presión arterial.
Primero se administran calorías en forma de carbohidratos, azúcares simples y
grasas. Las proteínas se administran después de que otras fuentes calóricas ya
han suministrado energía. Los suplementos de vitaminas y minerales son
esenciales.
Debido a que la persona ha estado sin mucho alimento durante un período largo
de tiempo, el hecho de comer le puede ocasionar problemas, especialmente si las
calorías son demasiado altas al principio. Por lo tanto, los alimentos deben
introducirse gradualmente, comenzando por los carbohidratos para proporcionar
energía, seguidos por alimentos proteicos.
Muchos niños desnutridos desarrollarán intolerancia al azúcar de la leche
(intolerancia a la lactosa) y será necesario suministrarles suplementos con la
enzima lactasa para que puedan tolerar productos lácteos.
Expectativas (pronóstico) El tratamiento oportuno generalmente lleva a obtener
buenos resultados. El tratamiento del kwashiorkor en sus etapas avanzadas puede
mejorar la salud general del niño; sin embargo, éste puede quedar con problemas
físicos y mentales permanentes. Si no hay tratamiento o si éste llega demasiado
tarde, la afección es potencialmente mortal.
Madre: Pues viera seño que si el joven la viene a pesar, tallar y a dejarle formula y
siempre me pregunta si está mamando bien y si está comiendo y si está tomando
la formula.