MÓDULO II

LEGISLACIÓN EN
SALUD
OCUPACIONAL Y
A M B I E N TA L
LIC MILA RODRIGUEZ SAGASTEGUI
ESPECIALISTA EN SALUD OCUPACIONAL
 OBJETIVOS

• Conocer normativa legal peruana e internacional

• Analizar las definiciones e importancia sobre la legislación peruana.
• Identificar aspectos relevantes de la Ley de seguridad y salud en el
trabajo N° 29783
• Internalizar puntos importantes sobre Enfermería y salud ocupacional
• Identificar principales intervenciones de enfermería en salud
ocupacional
• Conocer y aplicar el proceso de atención de enfermería en salud
ocupacional
SITUACIÓN
DE SALUD EN
EL TRABAJO
 OPS: SITUACIÓN DE LA SALUD
DE LOS TRABAJADORES

Condiciones de
trabajo (factores
de riesgo y Determinantes
peligros sociales (empleo,
contrato, salario, Factores de
derivados de la riesgo del
naturaleza y los protección social, Acceso a los
educación, comportamiento
procesos del (relacionados servicios de
trabajo); vivienda, etc.) salud y de salud
con los hábitos
individuales) ocupacional para
los trabajadores.
 OIT: cada año alrededor de 317 millones de
personas son víctimas de accidentes del trabajo
en todo el mundo y 2 340 millones de personas
mueren debido a accidentes o a enfermedades
profesionales.

M
U
N Se registran 11100 accidentes mortales por cada
100 000 trabajadores en la industria, 10 700 en la

D
agricultura, y 6 900 en el sector de los servicios

O
Cada 15 segundos, un trabajador muere a causa
de accidentes o enfermedades relacionadas con el
trabajo
AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE
Ocurren aproximadamente 36 lesiones
relacionadas con el trabajo por minuto y
300 trabajadores mueren diariamente
debido a accidentes ocupacionales

Como estos números demuestran, las

muertes y lesiones ocupacionales
suponen una fuerte carga a los
servicios médicos.

El costo de las lesiones y muertes

ocupacionales varía entre el 2 y 14%
del PIB de algunos países.
ACCESO A SERVICIOS BÁSICOS
DE SALUD EN LAS AMÉRICAS
Solo de 10 a 15% de los trabajadores en las Américas tienen acceso a
servicios básicos de salud, estos utilizan un enfoque de atención
primaria

Los servicios básicos de salud proveen a cada trabajador con

tratamientos, información preventiva, cuidados, y rehabilitación
independientemente de su sector económico, tamaño de la
empresa, localización geográfica, o tipo de contrato de empleo.

Los trabajadores informales están desprotegidos generalmente,

reciben poco o ningún servicio básico de salud y no cuentan con
cobertura de salud o de seguro social por medio de sus sistemas
nacionales.
ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN EL MUNDO Y
AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE

• A nivel mundial, los tres problemas más

comunes de salud ocupacional son el dolor de
espalda (37%), pérdida de la audición (16%), y
enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(13%)

• Las enfermedades ocupacionales más

frecuentes en las Américas son hipoacusia
ocupacional, intoxicaciones agudas por
plaguicidas, metales pesados, y enfermedades
respiratorias y de la piel.

• En los trabajadores agrícolas en América

Central, alrededor de 7000 casos de
intoxicaciones agudas por plaguicidas
P 21 821 casos
150 accidentes mortales
20913 accidentes laborales

E 726 incidentes peligrosos

71 enfermedades
ocupacionales.

R
Ú
4543 Casos Industrias
Manufactureras
1666 uso de
15 311 Notificaciones:
herramientas y
14 783 accidentes de
máquinas.
trabajo
450 incidentes peligrosos
64 accidentes de trabajo
mortales
32 casos de enfermedades
ocupacionales.
INTRODUCCIÓN
Constitución Política de 1979 señalaba como una
particular tarea del Estado la de dictar medidas de
higiene y seguridad en el trabajo, la actual Constitución
Política de 1993, ha omitido

Derecho a la protección de la salud de las personas y de

su comunidad sí se encuentra recogido en el texto
constitucional (Art. 7°), así como también se encuentra
establecida la RESPONSABILIDAD DEL ESTADO
para determinar la política nacional de salud, normando y
supervisando su aplicación (Art. 9°).

La Constitución establece que el trabajo es objeto de

ATENCIÓN PRIORITARIA POR EL ESTADO y
que ninguna relación laboral puede limitar el ejercicio de
los derechos constitucionales, ni desconocer o rebajar la
dignidad del trabajador (Art. 23°).

Al ser el derecho a la salud un derecho de categoría

constitucional; no es legalmente permitido que el desempeño
del trabajo genere un perjuicio o un riesgo a la salud del
trabajador.
 Acuerdo Nacional:
ACCESO UNIVERSAL A “Desarrollará Políticas de Salud
LOS SERVICIOS DE SALUD Ocupacional, extendiendo los mismas a
Y A LA SEGURIDAD la seguridad social...”
SOCIAL

La Ley General de Salud N° 26842, en el capítulo VII “De la

Higiene y Seguridad en los Ambientes de Trabajo”

(Art. 100°) La protección de la salud y seguridad de los trabajadores es

responsabilidad del titular de la actividad económica.

(Art. 101°). Eliminar discriminaciones en razón del rango de los

trabajadores, su edad o sexo, señala que las condiciones sanitarias de
todo centro de trabajo deben acordes con la naturaleza de la actividad.

(Art. 102°). La regulación de las condiciones de higiene y seguridad de las

instalaciones, máquinas y cualquier otro elemento relacionado con el
desempeño de actividades económicas
 LEY DE
ORGANIZ
ACIÓN Y
FUNCION DISPOSITIVOS
ES DEL
MINISTER LEGALES
IO DE
SALUD
En el año 2013, en el marco de la Reforma de
Salud, se promulgó el Decreto Legislativo 1161,
con la finalidad de determinar y regular el ámbito
de competencia, las funciones y la estructura
orgánica básica del Ministerio de Salud; así como
sus relaciones de articulación y coordinación con
otras entidades.
•Deroga la Ley 27657, Ley del Ministerio de Salud.

Ministerio de Salud como ente rector del sector

salud le compete de manera exclusiva generar
marcos regulatorios para el adecuado ejercicio de
funciones en salud y vigilar el adecuado
desempeño de los mismos

Éste ámbito abarca seguridad social -EsSalud-, a las

Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policía
Nacional del Perú, a clínicas y sanatorios privados,
servicios de salud de organizaciones no
gubernamentales.

Seguridad y salud ocupacional, el Ministerio de

Salud regula cuatro funciones esenciales : LA
PROMOCIÓN DE LA SALUD, LA PREVENCIÓN
DE ENFERMEDADES, LA RECUPERACIÓN Y LA
REHABILITACIÓN EN SALUD, compete "Salud
de las Personas"
 SALUD AMBIENTAL E
MINSA →
INOCUIDAD ALIMENTARIA
Comprende aquellos aspectos de la salud humana, incluida la
calidad de vida, que son determinados por factores en el medio
ambiente que potencialmente pueda perjudicar la salud

Aspectos referidos a la naturaleza como a los de intervención del

hombre y por las prácticas de salud

Evaluación, corrección, control y prevención de los factores ambientales

Esta competencia habilita al Ministerio de Salud consecuentemente a

ser el ente rector que apruebe la política ambiental del sector salud
 La OMS señala que "La También se refiere a la
salud ambiental teoría y práctica de
comprende aquellos evaluación, corrección,
aspectos de la salud control y prevención de los
humana, incluida la calidad factores ambientales que
de vida, que son pueden afectar de forma
determinados por factores adversa la salud de la
ambientales físicos, presente y futuras
químicos, biológicos, generaciones" (OMS Sofía,
sociales y psicosociales. Bulgaria (1993).
NORMAS
INTERNACIONALES
DEL TRABAJO
• La Declaración Universal de los Derechos Humanos aprobada por la Asamblea General de
las Naciones Unidas en 1948, e incorporada en nuestro ordenamiento interno por
Resolución Legislativa Nº 13282, de diciembre de 1959, consagra el derecho de toda persona
al trabajo y a condiciones equitativas y satisfactorias de trabajo (art. 3º).

• El Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, aprobado por

Decreto Ley N° 22129 de 1978, es más específico al señalar que tales condiciones de trabajo
equitativas y satisfactorias le deben asegurar a toda persona el derecho a la seguridad e
higiene en el trabajo (art. 7°).

• Asimismo, en cuanto al derecho de toda persona a disfrutar del más alto nivel posible de
salud física y mental, se requiere del mejoramiento de todos los aspectos de la seguridad e
higiene en el trabajo y del medio ambiente, así como la prevención y tratamiento de las
enfermedades profesionales (art. 12º).

• "Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo" (2004), estableció la necesidad de

promover el logro de un trabajo decente, garantizando la protección de la SST, mediante
una política preventiva adecuada. Así, esta norma establece, entre otras cosas, que los Países
Miembros deberán implementar o perfeccionar sus sistemas nacionales de SST mediante
acciones que propugnen políticas de prevención y de participación del Estado, de los
empleadores y de los trabajadores.
Organización Internacional del Trabajo (OIT) los
instrumentos centrales en materia de SST son el
convenio num. 155, (1981); elSOBRE
SEGURIDAD Y SALUD DE LOS
TRABAJADORES Y MEDIO AMBIENTE DE
TRABAJO convenio núm. 161. sobre los
SERVICIOS DE SALUD EN EL TRABAJO
(1985); y el convenio num. 187, sobre el MARCO
PROMOCIONAL PARA LA SEGURIDAD
Y SALUD EN EL TRABAJO.

El Perú no ha ratificado ninguno de

estos instrumentos, sin embargo,
ello no impide utilizarlos como
referentes doctrinales para la
elaboración e interpretación de la
normativa nacional, dado que tiene
el carácter de norma mínima.

Además de estos instrumentos,

otros convenios de la OIT
también regulan diversos
aspectos de la SST
 A finales de junio de 2018, la OIT había aprobado 189 convenios,
205 recomendaciones y 6 Protocolos, que cubren un amplio
conjunto de cuestiones laborales.

Entre los ámbitos que abarcan las NIT figuran

La seguridad y la salud en el trabajo

Los salarios

El tiempo de trabajo

Las políticas y promoción del empleo

La orientación y la formación profesional

El desarrollo de competencias,

Las categorías específicas de trabajadores

CONVENIOS
FUNDAMENTALES
• Convenio sobre la libertad sindical y la protección del derecho de
sindicación, 1948 (núm. 87)
• Convenio sobre el derecho de sindicación y de negociación colectiva,
1949 (núm. 98)
• Convenio sobre el trabajo forzoso, 1930 (núm. 29)
• Convenio sobre la abolición del trabajo forzoso, 1957 (núm. 105)
• Convenio sobre la edad mínima, 1973 (núm. 138)
• Convenio sobre las peores formas de trabajo infantil, 1999 (núm. 182)
• Convenio sobre igualdad de remuneración, 1951 (núm. 100)
• Convenio sobre la discriminación (empleo y ocupación), 1958 (núm.
111)
 CONVENIOS DE
GOBERNANZA
• Convenio sobre la inspección del trabajo, 1947 (núm. 81)
• Convenio sobre la política del empleo, 1964 (núm. 122)
• Convenio sobre la inspección del trabajo (agricultura), 1969 (núm.
129)
• Convenio sobre la consulta tripartita (normas internacionales del
trabajo), 1976 (núm. 144)
 RATIFICACIONES DE PERÚ

• 76 Convenios
• Convenios fundamentales: 8 sobre 8
• Convenios de gobernanza (Prioritarios): 3 sobre 4
• Convenios técnicos: 65 sobre 178
• De los 76 Convenios ratificados por Perú, 67 están en vigor, 5 han sido
denunciados 3 instrumentos abrogados; ninguno ha sido ratificado en los
últimos 12 meses
NORMATIVA
PERUANA
LEY 29783
L E Y D E S E G U R I DA D Y
SALUD EN EL TRABAJO
IMPLEMENTACIÓN LEY
29783
1. Normativa de SST

2. Sistema de Gestión de SST

3. Política de SST

4. Organización

5. Planificación y aplicación

6. Evaluación

7. Acción para la mejora continua

 NORMATIVA DE SST
• Ley de seguridad y salud en el trabajo
Ley 29783
• Reglamento de la Ley N° 29783
D.S. 005-2012-TR
• Aprueban formatos referenciales que contemplan la
R.M. N°050-2013-TR información mínima que deben contener los registros
obligatorios del SST

• Aprueban Guía para el proceso de elección de los

R.M. N°148-2012-TR representantes ante el Comité de Seguridad y Salud en
el Trabajo - CSST y su instalación, en el sector público

• Aprueban Normas Técnicas del Seguro

D.S. N° 003-98-SA Complementario de Trabajo de Riesgo

• "Norma Básica de Ergonomía y de Procedimiento de

R.M N°375-2008-TR Evaluación de Riesgo Disergonómico"
NORMATIVA DE SST

Empleadores
Prevención

Trabajadores y
Organizaciones Estado
Sindicales
Controla
Participan Fiscaliza
 NORMATIVA DE SST

Trabajadores
y Policía Trabajadores
Actividad Fuerzas
funcionarios Nacional por cuenta
privada Armadas
del sector del Perú propia
público
NORMATIVA DE SST
El empleador garantiza, en el centro de
trabajo, el establecimiento de los medios
y condiciones de trabajo

El empleador asume las implicancias

económicas, legales

El Estado, los empleadores y los

trabajadores, y sus organizaciones
sindicales establecen mecanismos que
garanticen una permanente colaboración
y coordinación
SISTEMA DE GESTIÓN DE
SST
Los empleadores deben asumir un
firme compromiso en temas de
seguridad y salud en el trabajo, como
sustento de ello establecer,
documentar, implementar, mantener
y mejorar continuamente su SGSST.

Los empleadores para realizar la

implementación del SGSST deben
tener conocimientos básicos en
seguridad y salud en el trabajo, la
legislación aplicable, sus procesos,
actividades y/o servicios.
Toda empresa debe tener un Sistema de Gestión
en Seguridad y Salud Ocupacional
SISTEMA DE GESTIÓN DE
SST
Disciplina que trata de prevenir las lesiones y las
enfermedades causadas por las condiciones
de trabajo, además de la protección y promoción de
la salud de los trabajadores

Los empleadores para establecer el SGSST deben

realizar una evaluación inicial o estudio de línea de
base como diagnóstico del estado de la seguridad y
salud en el trabajo.

Estos resultados sirven de base para planificar, aplicar

el sistema y como referencia para medir su mejora
continua.

Para la evaluación de la línea base se puede utilizar la

Lista de Verificación de Lineamientos del SGSST de la
R.M. N° 050- 2013-TR
POLÍTICA DE SST
Una política de seguridad y salud es un conjunto de principios e intenciones
formales y documentadas en relación con la seguridad y salud de los
trabajadores.

Es un MANIFIESTO FORMAL que representa el COMPROMISO de la

organización asumido por la Alta Dirección, frente a los trabajadores,
reflejando las directrices orientadas a la protección de la salud de los
trabajadores, asegurando su seguridad, para el cumplimiento de objetivos

También representa la imagen pública de la seguridad y salud de la empresa

COMPATIBILIDAD

MEJORA
CONTINUA PREVENCIÓN

PRINCIPIOS

PARTICIPACIÓN CUMPLIMIENTO
ORGANIZACIÓN
ORGANIZACIÓN

Política y objetivos en SST.

Reglamento Interno de SST.

La identificación de peligros, evaluación de

riesgos y sus medidas de control.

El mapa de riesgos

La planificación de la activa preventiva.

El programa anual de SST

REGLAMENTO INTERNO DE SST

Modelo referencial
publicado por el
MINTRA.

Aprobado: CSST.

Debe ser entregado a

todos los trabajadores.

Obligados: empleadores con más

de 20 trabajadores.
ORGANIZACIÓN
ORGANIZACIÓN
PLANIFICACIÓN Y
APLICACIÓN
Para establecer el SGSST se realiza una
evaluación inicial o estudio de línea de base como
diagnóstico del estado de la salud y seguridad en
el trabajo.

Los resultados obtenidos son comparados con lo

establecido en la Ley y otros dispositivos legales
pertinentes, y sirven de base para planificar, aplicar
el sistema y como referencia para medir su mejora
continua, realizándose las siguientes actividades:
 • Identificación de Peligros, Evaluación y Control de Riesgos

IPERC

•El mapa de riesgo se realiza dibujando un plano de las instalaciones de la empresa,

Mapa de entidad ubicando los puestos de trabajo, maquinarias y/o equipos que generen riesgo
alto; seguido a ello le asignamos un símbolo que representa el tipo de riesgo y otro
símbolo para adoptar las medidas de protección a utilizar en los riesgos encontrados.
riesgos

Objetivos, • PLAN: Es aquel documento de gestión, mediante el cual el empleador desarrolla la implementación del
sistema de gestión de SST en base a los resultados de la evaluación inicial o de evaluaciones posteriores o
de otros datos disponibles, con la participación de los trabajadores, sus representantes y la organización
metas, plan, sindical.
• PROGRAMA: Conjunto de actividades de prevención en seguridad y salud en el trabajo que establece la
empresa para ejecutar a lo largo de un año, este programa contendrá actividades, detalle, responsables,
programa SST recursos y plazos de ejecución. Debe ser revisada por lo menos una vez al año.

• Cumplir, como mínimo, las disposiciones de las leyes y reglamentos nacionales,

Requisitos los acuerdos convencionales y otras derivadas de la práctica preventiva.
También se debe cumplir las leyes y reglamentos aplicables a su sector.
legales

Preparación y •Garantizar información, medios de comunicación interna y coordinación

•Proporcionar información y comunicar a las autoridades competentes
respuestas de •Ofrecer servicios de primeros auxilios y asistencia médica, de extinción de
•incendios y de evacuación
•Ofrecer información y formación pertinentes a todos los miembros de la
emergencias •organización
COMITÉ DE SST
 Conformación del Comité de SST

Comité de - Deben elaborar BENEFICIOS:

seguridad y un reglamento -Licencia con goce de
salud en el interno de SST haber para realizar
De 20 a
trabajo labores de SST,
más
trabajador conformado por -Libro de Actas -Protección contra
representante de despido incausado.
es
organizaciones
sindicales en caso
exista
Duración: hasta seis
Supervisor de - Libro de notas meses antes y después
Menor de seguridad y salud tipo actas. del termino de su
20 en el trabajo función.
trabajador elegido por los
es trabajadores

OBLIGACIONES DEL EMPLEADOR:

- Realizar mínimo 4 capacitaciones al año en temas relacionados a SST,
- Adjuntar al contrato de trabajo la descripción de las recomendaciones de SST
 Implementar el Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo

Resultados esperados:

▪ Miembros del Comité designados

▪ Miembros del Comité conocen sus funciones,
responsabilidades y facultades en seguridad y salud en
el trabajo.

▪ Miembros del Comité con las competencias técnicas

básicas en seguridad y salud en el trabajo.

▪ Implementación del Libro de Actas y ejecución de

Reuniones mensuales.
 FUNCIONES DEL
COMITÉ SST
Hacer cumplir el reglamento sectorial e interno.

Aprobar el programa anual de SST.

Realizar inspecciones periódicas

Aprobar el reglamento interno de SST.

Reunirse mensualmente en forma ordinaria y extraordinaria

para analizar accidentes graves u otras circunstancias.

Analizar las causas y las estadísticas de los incidentes, accidentes y

EO.
EVALUACIÓN
Objetivo de la supervisión

Utilidad de los resultados de la supervisión

Control de registros

Investigación de incidente, accidente de trabajo y

enfermedad ocupacional

Auditorías
ACCIÓN DE MEJORA
CONTINUA
LEY 29783
L E Y D E S E G U R I DA D Y
SALUD EN EL TRABAJO
 PRINCIPIO DE PREVENCIÓN

Debe considerar
El empleador garantiza, factores sociales,
en el centro de trabajo, el laborales y
establecimiento de los biológicos,
medios y condiciones que diferenciados en
protejan la vida, la salud función del sexo,
y el bienestar de los incorporando la
trabajadores, y de dimensión de
aquellos que, no teniendo género en la
vínculo laboral, prestan evaluación y
servicios o se encuentran prevención de los
dentro del ámbito del riesgos en la salud
centro de labores. laboral.
PRINCIPIO DE RESPONSABILIDAD

El empleador asume
las implicancias
económicas, legales
y de cualquier otra
índole a
consecuencia de un
accidente o
enfermedad que
sufra el trabajador
en el desempeño
de sus funciones o
a consecuencia de
el, conforme a las
normas vigentes.
 PRINCIPIO DE
COOPERACIÓN

El Estado, los empleadores y los

trabajadores, y sus organizaciones
sindicales establecen mecanismos que
garanticen una permanente colaboración
y coordinación en materia de seguridad y
salud en el trabajo.
PRINCIPIO DE INFORMACIÓN Y
CAPACITACIÓN

Las organizaciones sindicales y

los trabajadores reciben del
empleador una oportuna y adecuada
información y capacitación
preventiva en la tarea a
desarrollar, con énfasis en lo
potencialmente riesgoso para la vida
y salud de los trabajadores y su
familia.
PRINCIPIO DE GESTIÓN
INTEGRAL

Todo empleador
promueve e integra la
gestión de la
seguridad y salud en
el trabajo a la gestión
general de la
empresa.
PRINCIPIO DE ATENCION
INTEGRAL DE LA SALUD
Todo empleador que
sufran de algún accidente
o enfermedad
ocupacional tiene derecho
a las prestaciones de
salud necesaria hasta su
recuperación y
rehabilitación, hasta la
reinserción laboral
PRINCIPIO DE CONSULTA Y
PARTICIPACIÓN

El estado promueve
mecanismos de
consulta y participación
de las organizaciones
de empleadores y
trabajadores mas
representativos y de
los actores sociales
para la adopción de
mejoras en materia de
seguridad y salud en el
trabajo
 PRINCIPIO DE PRIMACÍA DE LA
REALIDAD

Los empleadores, los Si existe

trabajadores y
representantes las
discrepancias
entidades publicas y entre el soporte
privadas responsables documental y la
del cumplimiento de la realidad, las
legislación en
seguridad y salud en el
autoridades optan
trabajo brindan por lo constatado
informacion completa y en la realidad.
veraz sobre la materia.
 PRINCIPIO DE PROTECCIÓN

El estado debe
asegurar las
condiciones de trabajo
digno, que les garantice
un estado de vida
saludable, física,
mental y socialmente,
en forma continua.
Dichas condiciones Que las condiciones
deben propender a: sean compatibles con
Que el trabajo se el bienestar y la
desarrolle en un dignidad de los
ambiente seguro trabajadores y ofrezca
posibilidades reales
y saludable para el logro de
objetivos personales
 TITULO I
“DISPOSICIONES GENERALES”
Promover una cultura de
objetivo prevención de riesgos
laborales en el país

-La prevención de los

• ARTÍCULO 1: empleadores.
OBJETIVO DE LA -El rol de fiscalización y
LEY DE cuenta control del Estado.
SEGURIDAD Y con
-La participación de los
SALUD EN EL trabajadores y sus
TRABAJO organizaciones
sindicales
a través
Velan por la promoción,
del
difusión y cumplimiento
diálogo
de la normativa
social
 A todos los sectores económicos y de
es aplicable
servicios

• ARTICULO 2. A todos los empleadores y los trabajadores

ÁMBITO DE bajo el régimen laboral de la actividad
APLICACIÓN DE LA privada en todo el territorio nacional
LEY DE SEGURIDAD Trabajadores y funcionarios del sector
Y SALUD EN EL público
TRABAJO comprende
Trabajadores de las Fuerzas Armadas y de
la Policía Nacional del Perú

Trabajadores por cuenta propia

 Pudiendo los
• ARTÍCULO 3:
empleadores y los
NORMAS para la
trabajadores establecer
MÍNIMAS LEY DE prevención de
libremente niveles de
SEGURIDAD Y los riesgos
protección que mejoren
SALUD EN EL laborales
lo previsto en la
TRABAJO
presente norma.
 TITULO II
POLÌTICA NACIONAL DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO

ARTÌCULO 4: OBJETO DE LA
POLITICA NACIONAL DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO

El estado en consulta con las organizaciones

mas representativas de empleadores y
trabajadores, tiene la obligación de formular,
poner en práctica y reexaminar
periódicamente una Política Nacional de
Seguridad y Salud en el trabajo.

Cuyo objeto será: Prevenir los accidentes y

daños para la salud a consecuencia del
trabajo, que guarden relación con la actividad
laboral o sobrevengan durante el trabajo,
reduciendo al mínimo dentro de lo factible
las causas de los riesgos inherentes al medio
ambiente de trabajo
 ARTICULO 5: ESFERAS DE ACCIÒN DE LA
POLITICA NACIONAL DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO

MEDIDAS PARA CONTROLAR Y EVALUAR

LOS RIESGOS Y PELIGROS DE TRABAJO,
COMBATIR LOS RIESGOS PROFESIONALES
ENTRE ESTE Y LAS PERSONAS QUE LO MEDIDAS PARA LA FORMACIÒN, INCLUSO
EN EL ORIGEN, DISEÑO, ENSAYO,
EJECUTAN O SUPERVISAN, LA COMPLEMETARIA Y MOTIVACION PARA
ELECCIÒN, REEMPLAZO, INSTALACIÒN,
ADAPTACIÒN DE MAQUINARIAS, TIEMPO LAS PERSONAS QUE INTERVENGAN EN
DISPOSICION, UTILIZACIÒN Y
Y ORGANIZACIÒN DEL TRABAJO, ALCANZAR NIVELES ADECUADOS DE
MANTENIMIENTO DE LOS COMPONENTES
OPERACIONES, PROCESO Y CAPACIDADES SEGURIDAD E HIGIENE.
MATERIALES DEL TRABAJO
FISICAS Y MENTALES DE LOS
TRABAJADORES

MEDIDAS PARA GARANTIZAR LA

MEDIDAS DE COMUNICACIÒN Y
COMPENSACIÒN O REPARACIÒN DE
COOPERACIÒN A NIVEL DE GRUPO DE
DAÑOS SUFRIDOS POR EL TRABAJADOR
TRABAJO, A TODO NIVEL APROPIADO,
EN CASO DE ACCIDENTES DE TRABAJO O
INCLUSO EL NACIONAL.
ENFERMEDADES OCUPACIONALES.
 ARTICULO 6: ARTICULO 7:
RESPONSABILIDADES CON LA EXÀMEN DE LA POLITICA
POLITICA NACIONAL DE NACIONAL DE SEGURIDAD Y
SEGURIDAD Y SALUD EN EL SALUD EN EL TRABAJO
TRABAJO La seguridad y salud de los
Se deberá precisar funciones y trabajadores debe ser objeto a
responsabilidades respectivas, en intervalos adecuados, exámenes
materia de seguridad y salud en el globales o relativos a determinados
trabajo de autoridades publicas, sectores a fin de identificar los
empleadores y trabajadores principales problemas, elaborar
medidas para resolverlos y evaluar
los resultados.
 TITULO III
SISTEMA NACIONAL DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO

con la participación de las organizaciones

• ARTICULO 8. de empleadores y trabajadores, a
OBJETIVO DEL CREASE de todos los
SNSST trabajadores en el ámbito de la seguridad
y salud en el trabajo

• ARTICULO 9. CONSEJO
NACIONAL CONSEJO
INSTANCIA DEL CONFORMADO POR DE SST REGIONAL DE
SST
SNSST
 CAPITULO I
CONSEJOS NACIONAL DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO

• ARTICULO 10. Como Instancia máxima de

NATURALEZA Y CREASE concertación de materia de SST.
COMPOSICIÓN Naturaleza Tripartita

• Un representante del Misterio de trabajo y Promoción del Empleo quien

lo preside. La acreditación de la asignación de los
• Un representante del Ministerio de Salud representantes de los gremios de la
• Un representante del Centro Nacional de Salud Ocupacional y CONFIEP y de las centrales sindicales es
Protestación del Medio Ambiente para la Salud (CENSOPAS). efectuada por resolución Ministerial del
CONFORMADO POR • Un representante de ESSALUD Ministerio de Trabajo y Promoción del
• Cuatro representantes de los gremios de empleadores a propuesta de la Empleo, a propuesta de las referidas
Confederación Nacional de Instituciones Empresariales Privadas organizaciones.
El plazo de la asignación es por dos años,
(CONFIEP)
pudiendo ser renovable
• Cuatro representantes delas centrales sindicales a propuesta de la
Confederación General de Trabajadores del Peru (CGTP), la Central
Unitaria de Trabajadores (CUT),la Confederación de Trabajadores del
Peru (CTP9 y l Central Autónoma de Trabajadores del Peru (CATP)
 • Formular y aprobar la Política Nacional de Seguridad y Salud en el
Trabajo, y efectuar el seguimiento de su aplicación.
• Articular la responsabilidad y las funciones respectivas, en materia de
seguridad y saluden el trabajo, de los representantes de los
trabajadores, de las autoridades públicas, de los empleadores, de los
trabajadores y de otros organismos intervinientes para la ejecución de la
Política Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo, teniendo en
cuenta el carácter complementario de tales responsabilidades.
• Plantear modificaciones o propuestas de normativa en seguridad y
• ARTÍCULO 11: FUNCIONES salud en el trabajo, así como de aplicación o ratificación de instrumentos
del Consejo Nacional de internacionales sobre la materia.
• Implementar una cultura de prevención de riesgos laborales,
Seguridad y Salud en el aumentando el grado de sensibilización, conocimiento y compromiso de
Trabajo la población en general en materia de seguridad y salud en el trabajo,
especialmente de parte de las autoridades gubernamentales,
empleadores, organizaciones de empleadores y trabajadores.
• Articular y coordinar acciones de cooperación técnica con los sectores
en materia de seguridad y salud en el trabajo.
• Coordinar acciones de capacitación, formación de recursos humanos e
investigación científica en seguridad y salud en el trabajo.
• Fortalecer el Sistema Nacional de Registro y Notificación de Información
de Accidentes y Enfermedades Profesionales, garantizar su
mantenimiento y reporte, y facilitar el intercambio de estadísticas y
datos sobre seguridad y salud en el trabajo entre las autoridades
competentes, los empleadores, los trabajadores y sus representantes.
• Garantizar el desarrollo de servicios de salud en el trabajo, de
conformidad con la legislación y las posibilidades de los actores del
sistema.
• Fomentar la ampliación y universalización del seguro de trabajo de
riesgos para todos los trabajadores.
• Coordinar el desarrollo de acciones de difusión e información en
seguridad y salud en el trabajo.
• Velar por el cumplimiento de la normativa sobre prevención de riesgos
laborales, articulando las actuaciones de fiscalización y control de parte
de los actores del sistema.
• Fiscalizar el cumplimiento de la Política Nacional de Seguridad y Salud
en el Trabajo.
 CAPITULO II
CONSEJOS REGIONALES DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO

• ART. 13 : OBJETIVO Y COMPOSICIÓN DE LOS CONSEJOS

REGIONALES DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Conformado
por:
•Un representante de la dirección regional de trabajo y
promoción de empleo.
•Un representante de la dirección regional de salud .
•Un representante de la red asistencial de essalud. La acreditación de los
•Tres representantes de los gremios de empleadores de representante es efectuada
la región a propuesta dela confiep. por resolución directorial y
•Cuatro representantes de las organizaciones de tiene un plazo de designación
trabajadores de la región, a propuesta de la por dos años, pudiendo ser
confederación general de trabajadores del Perú. renovable.
• ART. 14 : FUNCIONES DE LOS CONSEJOS REGIONALES DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO

✓Formular y aprobar los programas regionales de

SST.
✓Articular funciones y responsabilidades de los
representantes y trabajadores de las autoridades
publicas.
✓Garantizar en la región una cultura de prevención
de riesgos laborales aumentando el grado de
sensibilización.
✓Garantizar la adopción de políticas de salud y
seguridad en el trabajo, así como el nombramiento
de los trabajadores en materia de seguridad y salud
en el trabajo.
✓Coordinar acciones de capacitación regional.
✓Implementar el sistema regional de registro de
notificaciones de accidentes y enfermedades.
✓Promover el desarrollo de los servicios de saluden
el trabajo en la región.
✓Fomentar la ampliación y universalización del
seguro de trabajo de riesgos para todos los
trabajadores.
✓Coordinar el desarrollo de acciones de difusión
regional de información de seguridad y salud en el
trabajo.
✓Velar por el cumplimiento de la normativa sobre la
prevención de riesgos laborales
 • ART. 16 : ROL SUPRARRECTOR DE LOS
SECTORES DE TRABAJO Y SALUD

El ministerio de trabajo y promoción

del empleo así como el ministerio de
salud , son organismos
suprasectoriales en la prevención de
riesgos en materia de SST.
 TÍTULO IV: SISTEMA DE GESTIÓN
DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO

CAPITULO I

• ART. 17: Sistema de Gestión de la

Seguridad y Salud en el trabajo.

El empleador debe adoptar un enfoque

de sistema de gestión en el área de
seguridad y salud en el trabajo, de
conformidad con los instrumentos y
directrices internacionales y la
legislación vigente.
• ART. 18: Principios del Sistema de
Gestión de la Seguridad y Salud en el
trabajo.

El sistema de Gestión de la seguridad y salud en el trabajo se

rige por los siguientes principios:

✓ Asegurar un compromiso visible del empleador con la salud y

seguridad de los trabajadores.
✓ Lograr coherencia entre lo que se planifica y lo que se realiza.
✓ Inclinarse al continuo mejoramiento a través de una metodología
que lo garantice.
✓ Mejorar la autoestima y fomentar el trabajo en equipo.
✓ Fomentar la cultura de la prevención de riesgos laborales
promoviendo comportamientos seguros.
✓ Crear Oportunidades para generar empatía de empleador a
trabajadores y viceversa.
✓ Asegurar medios de retroalimentación de empleadores a
empleador en seguridad y salud en el trabajo.
✓ Disponer formas de reconocimiento al personal proactivo
interesado en seguridad y salud en el trabajo.
✓ Evaluar los principales riesgos que puedan ocasionar mayores
perjuicios.
✓ Fomentar y respetar la participación de las organizaciones
sindicales en las decisiones sobre seguridad y salud en el trabajo.
• ART. 19: Participación de los trabajadores en
el Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo.

La participación de los trabajadores y sus organizadores es

INDISPENSABLE, respecto de lo siguiente:

Consulta
Información y
capacitación
Convocatoria a
elecciones:

Reconocimiento de
La elección y el representantes de los
funcionamiento mismos trabajadores
del comité
Identificación de peligros y
evaluación de riesgos de
Sensibilizados cada empresa.
y
comprometidos
con el sistema.
Elaboración de:
MAPA DE
RIESGOS.
• ART. 20: Mejoramiento del Sistema de
Gestión de la Seguridad y Salud en el
trabajo.

La metodología de mejoramiento continuo del Sistema de Gestión de

la Seguridad y Salud en el trabajo considera lo siguiente:

a) Identificación de las
desviaciones de las
practicas y condiciones
aceptadas como
seguras.

d) La evaluación periódica
b) Establecimiento de del desempeño con respecto
estándares de seguridad. a los estándares.

c) La medición periódica del

e) La corrección y
desempeño con respecto a reconocimiento del desempeño.
los estándares.
• ART. 21: Las medidas de prevención y protección
del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en
el trabajo.

Las medidas de prevención y protección dentro del sistema de gestión de

la seguridad y salud en el trabajo se aplican en el siguiente orden de
prioridad:

a) Eliminación de los peligros y riesgos. Se debe combatir y

controlar los riesgos en su origen, en el medio de
transmisión y en el trabajador, privilegiando el control
colectivo al individual.
b) Tratamiento, control o aislamiento de los peligros y
riesgos, adoptando medidas técnicas o administrativas.
c) Minimizar los peligros y riesgos, adoptando sistemas de
trabajo seguro que incluyan disposiciones administrativas
de control.
d) Programar la sustitución progresiva y en la brevedad
posible, de los procedimientos, técnicas, medios,
sustancias y productos peligrosos por aquellos que
produzcan un menor o ningún riesgo para el trabajador.
e) En el último caso, facilitar equipos de protección personal
adecuados, asegurándose que los trabajadores los
utilicen y conserven en forma correcta.
 CAPITULO II: POLÍTICA DE SISTEMA
DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO

• El empleador en consulta con los •Protección mediante: Prevención de

lesiones, dolencias, enfermedades e
trabajadores y sus representantes, incidentes relacionados al trabajo.
debe exponer por escrito la materia •Cumplimiento de los requisitos
y debe cumplir con: Ser específica, legales pertinentes.
concisa, difundida, accesible, •La mejora continua del desempeño
actualizada periódicamente, y a Artículo 23: del este Sistema.
Artículo 22:
disposición de personas interesadas. Principios de la •El Sistema debe de ser compatible e
Política del
Política del integrado a los demás sistemas de
Sistema de gestión.
Sistema de
Gestión de la
Gestión de la
Seguridad y Salud
Seguridad y Salud
en el Trabajo.
en el Trabajo.

Artículo 24: La
Participación
Artículo 25:
en el Sistema de
Facilidades para
Gestión de la
la participación.
Seguridad y Salud
en el Trabajo.
•El Empleador debe de adoptar •El Empleador debe de asegurar que
medidas para que los trabajadores y los trabajadores y representantes
sus representantes, dispongan del sean: Consultados, informados y
tiempo y recursos en los procesos: capacitados e incluir las
Organización, planificación, disposiciones relativas a situaciones
aplicación, evaluación y acción. de emergencia.
 CAPITULO III: ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA
DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
El sistema de gestión de la SST es
responsabilidad del empleador, quien delega
las funciones y la autoridad necesaria al
Artículo 26: Liderazgo del Sistema de personal encargado del desarrollo,
Gestión dela Seguridad y Salud en el Trabajo
aplicación y resultados del Sistema de
Gestión.

Artículo 27: Disposición del El empleador define requisitos de

trabajador en la organización del competencia necesarios para cada puesto
trabajo
de trabajo y debe estar capacitado para
asumir deberes y obligaciones.

Artículo 28: Registros del Sistema de El empleador implementa la documentación

Gestión de Seguridad y Salud en el trabajo del SGSST. Estos documentos deben estar
actualizados, a disposición de los
trabajadores y de la autoridad competente.

Los empleadores con veinte o más

Artículo 29: Comités de Seguridad y Salud en trabajadores a su cargo constituyen un
el trabajo en el Sistema de Gestión de la comité de SST, el cuál esta conformado por
Seguridad y Salud en el Trabajo un numero igual de representantes de la
parte empleadora y de la parte trabajadora.
 Artículo 30: Supervisor de seguridad y En los centros de trabajo que son menos de
salud en el trabajo. 20 trabajadores los mismos trabajadores
escogen su jefe de seguridad.

Artículo 31: Elección de los representantes y Son los mismos trabajadores quienes eligen
supervisores sus representantes de seguridad y salud, Si
existiera organizaciones sindicales se
convoca a elecciones del comité paritario

Los miembros del comité paritario y

Artículo 32: Facilidades de los supervisores de seguridad gozan de licencia
representantes y supervisores con goce de haber para realizar sus
funciones contra el despido incausado y de
facilidades de empeño.

El comité de seguridad y salud, el supervisor

Artículo 33: Autoridad del comité y del y todos los que participen en el SSGST
supervisor cuentan con las autoridad de llevar las
funciones.

Artículo 34: Reglamento Interno de seguridad y Las empresas con veinte trabajadores
salud en el trabajo. elaboran su reglamento interno de
seguridad y salud en el trabajo,
 a) Entregar una copia del reglamento
interno de SST a cada trabajador.
Artículo 35: Responsabilidades del
b) Realizar al menos 4 capacitaciones al
empleador dentro del Sistema de Gestión de
año en materia de SST.
la Seguridad y Salud en el Trabajo
c) Elaborar un mapa de riesgos con la
participación del comité de seguridad.

Artículo 36: Servicios de seguridad y salud

en el trabajo

a) Identificación y evaluación de los riesgos que pueden

afectar a la salud en el lugar del trabajo.
b) Vigilancia de los factores del medio ambiente de
trabajo que puedan afectar a la salud., incluida en las
instalaciones sanitarias, comedores y alojamientos.
c) Asesoramiento en materia de salud, seguridad e
higiene en el trabajo de ergonomía, así como en
materia de equipos de protección individual y colectiva
d) Participación en el análisis de los accidentes del
trabajo y de las enfermedades profesionales.
 CAPITULO IV: PLANIFICACION Y
APLICACIÓN DEL SISTEMA DE GESTION DE
LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Artículo 37.
Elaboración de línea de base del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo

EVALUACIÓN INICIAL O ESTUDIO DE LÍNEA DE BASE COMO DIAGNÓSTICO DEL ESTADO

DE LA SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO

LOS RESULTADOS OBTENIDOS SON COMPARADOS CON LO ESTABLECIDO EN ESTA LEY Y

OTROS DISPOSITIVOS LEGALES PERTINENTES

SIRVEN DE BASE PARA PLANIFICAR, APLICAR EL SISTEMA

MEDIR SU MEJORA CONTINUA

LA EVALUACIÓN ES ACCESIBLE A TODOS LOS TRABAJADORES Y A LAS ORGANIZACIONES

SINDICALES..
ARTÍCULO 38
PLANIFICACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE LA
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Cumplir, como mínimo, las disposiciones de las leyes y

reglamentos nacionales,los acuerdos convencionales y otras
derivadas de la práctica preventiva.

Mejorar el desempeño laboral en forma segura

Mantener los procesos productivos o de servicios de manera

que sean seguros y saludables.
ARTÍCULO 39.
OBJETIVOS DE LA PLANIFICACIÓN DEL SISTEMA DE
GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Medidas de identificación, prevención y

control.

La mejora continua de los procesos, la

gestión del cambio, la preparación y
respuesta a situaciones de emergencia.

Las adquisiciones y contrataciones.

El nivel de participación de los trabajadores

y su capacitación
CAPITULO V: EVALUACION DEL SISTEMA
DE GESTION DE LA SEGURIDAD Y SALUD
EN EL TRABAJO

• PROCEDIMIENTOS DE LA EVALUACIÓN
ARTÍCULO
40 • Comprende procedimientos internos y externos a la empresa, brindan
regularidad a la evolución de los resultados en seguridad y salud en el trabajo.

• OBJETO DE LA SUPERVICIÓN
• Identificar fallas en el sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo.
ARTÍCULO • Adoptar medidas preventivas y correctivas para eliminar los peligros.
41 • Prever el intercambio de información sobre los resultados.
• Aportar información para determinar si las medidas ordinarias son eficaces.
• Servir de base para mejorar la identificación de peligros y control de riesgos.
 • INVESTIGACIÓN DE LOS ACCIDENTES, ENFERMEDADES
E INCIDENTES
ARTÍCULO
42 • Permite identificar factores de riesgo en la organización, las causas
inmediatas, las causas básicas para planificar la acción correctiva
pertinente.

• AUDITORÍAS DEL SITEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y

SALUD EN EL TRABAJO
ARTÍCULO • El empleador realiza auditorias periódicas a fin de comprobar si el sistema
43 de gestión de la seguridad y salud en el trabajo ha sido aplicado, es
adecuado y eficaz.
• La auditoria se realiza por auditores independientes.

• EFECTOS DE LAS AUDITORÍAS E INVESTIGACIONES

• Deben permitir que la estrategia global del sistema de gestión de la seguridad y
ARTÍCULO salud en el trabajo logre los fines previstos y determinar cambios en la política y
44 objetivos del sistema.
• Sus resultados deben ser comunicados al comité de seguridad y salud en el
trabajo, a los trabajadores y a sus organizaciones sindicales.
 TÍTULO V: DERECHOS Y OBLIGACIONES

CAPÍTULO I
DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS EMPLEADORES

Art.48 Rol del empleador

Proveer y mantener un ambiente de
trabajo seguro y saludable en
concordancia con el cumplimiento
de las normas de seguridad y salud
en el trabajo.
 ART. 49 OBLIGACIONES DEL EMPLEADOR

Asignar los recursos Garantizar oportuna

Garantizar la salud y
necesarios al comité capacitación en seguridad
seguridad de los
paritario de seguridad y y salud en el puesto de
trabajadores
salud en el trabajo trabajo

A la contratación
Que las elecciones de
representantes de
Perfeccionar los niveles de trabajadores sea a través Durante el
protección existentes de elecciones
desempeño
democráticas (o sus
sindicatos)
En cambios de
puesto o función

Practicar EMOs antes,

Adoptar medidas de
durante y al término de la
prevención de los riesgos
relación laboral, acorde al
laborales
tipo de riesgo
ART. 50 MEDIDAS DE PREVENCIÓN
FACULTADAS AL EMPLEADOR

Gestionar los riesgos, eliminándolos y aplicando sistemas de

control a aquellos que no se pueden eliminar.

El diseño de los puestos, ambientes, selección de equipos

atenuación del trabajo monótono, todos deben estar
orientados a garantizar la salud y seguridad.

Mantener políticas de protección colectiva e individual.

Entrenar anticipada y debidamente a los trabajadores.

 Art. 52 Información Art. 53 Indemnización
sobre el puesto de por daños a la salud en
trabajo el trabajo

• El empleador transmite • El empleador debe

información y pagar a las victimas, o
conocimientos en a sus
relación con los riesgos derechohabientes, por
en el centro de trabajo accidentes de trabajo y
y en el puesto enfermedades
específico, así como las profesionales (el
medidas de prevención MINTRA determina el
y protección. pago).
Art. 55 Control de zonas Art. 57 Evaluación de
de riesgo riesgos

• Solo los trabajadores • El empleador actualiza

adecuadamente la evaluación de
capacitados y riesgos 1 vez al año
protegidos acceden a como mínimo o cuando
los ambientes o zonas cambien las
de riesgo grave y condiciones de trabajo
específico. o se hayan producido
daños a la salud.
 Art. 59 Adopción de Art. 61 Revisión de
Art. 60 Equipos para la
indumentaria y
medidas de prevención protección
equipos de trabajo

El empleador adopta las

medidas necesarias, de
El empleador modifica las El empleador proporciona a manera oportuna, cuando
medidas de prevención de sus trabajadores equipos de se detecte que la utilización
riesgos laborales cuando protección personal de indumentaria y equipos
resulten inadecuadas e adecuados, según el tipo de de trabajo o de protección
insuficientes para garantizar trabajo y riesgos específicos personal representan
la seguridad y salud de los presentes en el desempeño riesgos específicos para la
trabajadores de sus funciones seguridad y salud de los
trabajadores
Art. 62 Costo de las Art. 63 Interrupción de Art. 64 Protección de
acciones de seguridad y actividades en caso trabajadores en situación
salud en el trabajo inminente de peligro de discapacidad

El empleador garantiza la
El empleador establece las
protección de los
medidas y da instrucciones
El costo de las acciones, trabajadores que, por su
necesarias para que, un
decisiones y medidas de situación de discapacidad
caso de un peligro
seguridad y salud sean especialmente
inminente que constituya un
ejecutadas en el centro de sensibles a los riesgos
riesgo importante para la
trabajo o con ocasión del derivados del trabajo, estos
seguridad y salud de los
mismo no es asumido de aspectos son considerados
trabajadores, no se puedan
modo alguno por los en las evaluaciones de los
reanudar las labores
trabajadores riesgos y en la adopción de
mientras el riesgo no se
medidas preventivas y de
haya reducido o controlado
protección necesarias
Art. 65 Evaluación de Art. 66 Enfoque de
Art. 67 Protección de
factores de riesgo para género y protección de
los adolescentes
la procreación los trabajadores

El empleador no emplea
El empleador adopta el enfoque adolescentes para la realización
En las evaluaciones del plan
de género para la de actividades insalubres o
integral de prevención de
determinación de la evaluación peligrosas que puedan afectar
riesgos, se tiene en cuenta los
inicial y el proceso de su normal desarrollo físico y
factores de riesgo que puedan
identificación de peligros y mental teniendo en cuenta las
incidir en las funciones de
evaluación de riesgos anual disposiciones legales sobre la
procreación de los trabajadores
Las trabajadores en estados de materia
en particular por la exposición a
gestación tienen derecho a ser El empleador debe realizar una
los agentes físicos, químicos,
transferidas a otro puesto que evaluación de los puestos de
biológico, ergonómicos y
no implique riesgo para su trabajo que van a desempeñar
psicosociales, con el fin de
salud integral, sin menoscabo los adolescentes previamente a
adoptar las medidas preventivas
de sus derechos remunerativos su incorporación laboral, con el
necesarias
y de categoría objeto de adoptar las medidas
preventivas necesarias
Art. 68 Seguridad en las
contratistas subcontratista, Art. 69 Prevención de Art. 70 Información a
empresas especiales de
riesgos en su origen los trabajadores
servicios y cooperativas de
trabajadores

Las máquinas, equipos y

El diseño, la implementación y sustancias o productos no
evaluación de un sistema de sean fuente de peligro y El empleador garantiza que los
gestión en seguridad y salud riesgo para los trabajadores. trabajadores hayan sido
para todos los trabajadores. Se proporciona información y consultados antes de que
El deber de prevención para capacitación adecuada sobre ejecuten los cambios en las
todos los trabajadores la instalación, utilización y operaciones, los procesos y en
La verificación de la mantenimiento de máquinas. la organización del trabajo que
contratación de los seguros Se proporcione información y puedan tener repercusiones
según norma vigente. capacitación para el uso en la seguridad y salud de los
La vigilancia del cumplimiento apropiado de las materiales trabajadores
de la normativa legal vigente. peligrosos con el fin de
prevenir peligro y riesgos.

A título grupal, de las razones para los exámenes de

salud ocupacional e investigación con relación a
Art. 71 Información a riesgos al puesto de trabajo
los trabajadores A título personal, sobre los resultados de exámenes e
informes médicos confidenciales para la asignación
de un puesto sin discriminación.
 CAPÍTULO II
DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS
TRABAJADORES

Art. 72 Comunicación
con los inspectores
de trabajo
Todo trabajador tiene derecho
a la comunicación libre con los
inspectores del trabajo.
 Art. 73 Art. 74 Art. 75
PROTECCION CONTRA PARTICIPACIÓN EN PARTICIPACIÓN EN
LOS ACTOS DE LOS PROGRAMAS LA IDENTIFICACIÓN
HOSTILIDAD DE CAPACITACIÓN DE RIESGOS Y
PELIGROS

Los trabajadores, sus Los trabajadores Los representantes de los

representantes y otros tienen la obligación de trabajadores en
miembros se encuentran revisar los programas seguridad y salud en el
protegidos contra de capacitación , y trabajo participan en la
cualquier acto de formular identificación de peligros
hostilidad y otras recomendaciones con y riesgos, sugiriendo
medidas coercitivas por la finalidad de mejorar medidas de control y
parte del empleador. la efectividad de los seguimiento.
mismos.
 Art. 77
PROTECCIÓN DE LOS TRABAJADORES DE
CONTRATISTAS, SUBCONTRATISTAS Y
OTROS

Todos los trabajadores en cualquier modalidad de

contratación, tienen derecho al mismo nivel de
protección en materia de seguridad y salud en el
trabajo.

Art. 76
Art. 78
ADECUACIÓN DEL
DERECHO DE EXAMEN DE
TRABAJADOR AL PUESTO
LOS FACTORES DE RIESGO
DEL TRABAJO
Los trabajadores tienen
Los trabajadores y sus
derecho a ser transferidos
representantes tienen
en caso de accidente de
derecho a examinar los
trabajo o enfermedad
factores que afectan su
ocupacional a otro puesto
seguridad y salud además
que indique menos riesgo
de proponer medidas
por su seguridad.
 Art. 79
OBLIGACIONES DEL TRABAJADOR

[Link] y participar en
[Link] con normas,
el proceso de investigación [Link] al empleador
reglamentos e instrucciones
de los accidentes de trabajo todo evento que ponga en
de programas de salud y
y de las enfermedades riesgo su seguridad.
seguridad en el trabajo.
ocupacionales.

2. Usar adecuadamente los

[Link] a los
instrumentos y materiales 8. Reportar de forma
exámenes médicos a los
de trabajo siempre y inmediata cualquier
que estén obligados por
cuando hayan sido incidente.
norma expresa.
capacitados.

[Link] operar equipos, [Link] en los [Link] e informar con

maquinarias, u otras organismos paritarios, en veracidad a las instancias
herramientas que no estén los programas de públicas que se lo
autorizados. capacitación. requieran.
 TÍTULO VI: INFORMACIÓN DE ACCIDENTES
DE TRABAJO Y ENFERMEDADES
OCUPACIONALES

CAPÍTULO I
POLÍTICAS EN EL PLANO NACIONAL
Art. 80 Efectos de la información en la política nacional

a. Registro, notificación e investigación de los accidentes e

incidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales en
coordinación con el MINSA.

b. Registro, notificación e investigación de los incidentes

peligrosos.

c. Recopilación, análisis y publicación de estadísticas sobre

accidentes de trabajo, enfermedades ocupacionales e
incidentes peligrosos.
 ART. 81 EFECTIVIDAD DE LA INFORMACIÓN

La información en materia de accidentes de trabajo, enfermedades

profesionales e incidentes peligrosos debe permitir:
 CAPÍTULO II
POLÍTICAS EN EL PLANO DE LAS EMPRESAS
Y CENTROS MEDICOS ASISTENCIALES

Art. 82 Deber de Información ante el sector trabajo

Todo accidente mortal, incidentes y cualquier situación que pone en riesgo la
salud debe ser notificado al Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo;
asimismo los Centros Médicos que atiendan al trabajador por primera vez sobre
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

Art. 83 Reporte de información con labores bajo

tercerización
Toda entidad empleadora que contrate obras, empresas de servicios de
contratistas y subcontratistas, instituciones de intermediación con provisión de
mano de obras es responsable de notificar al Ministerio de trabajo los accidentes
de trabajo, incidentes peligrosos y enfermedades profesionales.
Art. 84 Reporte de Enfermedades
Ocupacionales
Las enfermedades ocupacionales que afecten a cualquier trabajador
independientemente de su situación de empleo son notificadas por el
Centro Médico asistencial público o privado en un plazo de 5 días hábiles
al Ministerio de trabajo y Promoción de Empleo y al MINSA. La omisión
de esta es sancionable.

Art. 85 Características del Reporte

La notificación de las enfermedades ocupacionales es obligatoria así el
diagnóstico sea como:
a. Sospechoso- Probable
b. Definitivo- Confirmado

La notificación debe respetar el secreto medico conforme a la Ley 26842.

Art. 86 Reporte en caso de trabajadores
independientes
Los accidentes de trabajo, incidentes peligrosos y enfermedades
ocupacionales la notificación está a cargo del mismo trabajador o
familiares en un centro asistencial de primera atención, el cual la
comunicación es al Ministerio de Trabajo y Promoción del empleo y al
MINSA.

Art. 87 Registro de accidentes de trabajo,

enfermedades ocupacionales e incidentes
peligrosos

Las entidades empleadoras deben contar con un Registro de accidentes de

trabajo, enfermedades ocupacionales y incidentes peligrosos ocurridos en el
centro de labores; asimismo se debe archivar por 10 años después del
suceso.
Art. 88 Exhibición y archivo de registros
La empresa debe exhibir los registros mencionados en el Art 87, debiendo
consignarse los eventos ocurridos en los 12 últimos meses y mantenerlo
archivado por 5 años posteriores al suceso. Adjunto a los registros deben
mantenerse las copias de las notificaciones de accidentes de trabajo.

Art. 89 Registro en caso de pluralidad de

afectados
Cuando un mismo suceso cause lesiones a más de un trabajador, debe
consignarse un registro de accidente de trabajo por cada trabajador.
 CAPÍTULO III
RECOPILACIÓN Y PUBLICACIÓN DE
ESTADÍSTICAS

Art. 90 Publicación de estadísticas

ART. 91 INFORMACIÓN CONTENIDA EN LAS
ESTADÍSTICAS
 CAPÍTULO IV
INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES DE TRABAJO,
ENFERMEDADES OCUPACIONALES E INCIDENTES
PELIGROSOS

Investigación de Accidentes e
Incidentes

Proceso de identificación de los factores,

elementos, circunstancias y puntos críticos
que concurren para causar los accidentes e
incidentes.

Finalidad -> permite al empleador tomar las

acciones correctivas y prevenir la recurrencia
de los mismos. (Reglamento Interno de SST)
 Art.92 Investigación
de accidentes de
trabajo,
enfermedades
ocupacionales e
incidentes peligrosos

El empleador con los

representantes de las
organizaciones
sindicales o
trabajadores,

realizan las investigaciones

de los accidentes de
trabajo, enfermedades
ocupacionales, incidentes
peligrosos y mortales

Y comunican a la
autoridad administrativa
de trabajo, indicando las
medidas de prevención
adoptadas al respecto.
ART. 93 FINALIDAD DE LAS
INVESTIGACIONES

a) Comprobar la eficacia
b) Determinar la necesidad
de las medidas de
de modificar dichas
seguridad y salud vigentes
medidas.
al momento del hecho.

c) Comprobar la eficacia, tanto

en el plano nacional como
empresarial de las disposiciones
en materia de registro y
notificación de accidentes de
trabajo, enfermedades
ocupacionales e incidentes
peligrosos.
NOTIFICACIÓN

Accidentes de Trabajo y Enfermedades

profesionales (Formulario 1), donde
figuran todos los datos necesarios para
saber el ¨como¨, el ¨cuando¨ y el
¨donde¨ ocurrió el accidente y sus
consecuencias.

Esto permitirá al investigar y analizar el

accidente, que no vuelva a ocurrir, o
por lo menos lograr que la probabilidad
de ocurrencia sea menor.
 TÍTULO VII: INSPECCIÓN DE TRABAJO EN
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

ART. 95 FUNCIONES DE LA INSPECCIÓN DE TRABAJO

Ministerio de Trabajo y A Adecuado cumplimiento de

Promoción del empleo cargo las leyes y reglamentos

Seguridad y salud en el
trabajo y prevención
Sistema de inspección de riesgos laborales

Vigilar el cumplimiento de las normas

Exigir responsabilidades administrativas

Aplicar sanciones establecidas en la Ley 28806

 ART. 96 FACULTADES DE LOS INSPECTORES
DE TRABAJO

Incluir en visitas de Tomar muestras de

Obtener información,
inspección: trabajadores, material utilizado, realizar
datos relevantes para la
representantes, peritos y mediciones, fotografías,
función inspectora
técnicos, comité paritario. videos y grabación

Recomendar la adopción
de medidas para Practicar diligencia de
Sancionar mediante actas
promover el mejor investigación, examen o
de infracción
cumplimiento de las prueba
normas
 ART. 97 PARTICIPACIÓN DE PERITOS Y
TÉCNICOS EN ACTUACIONES INSPECTIVAS

Proporcionan peritos y
Ministerio de Trabajo y Promoción
técnicos debidamente
del empleo, Gobiernos regionales
calificados, para una
y locales, MINSA
adecuada inspección.

Organizan, contratan y
Sector de energías y minas,
proporcionan personal técnico
direcciones nacionales,
especializado para una buena
regionales y locales.
función inspectora.
Art. 98 Remisión de Información al Consejo
Nacional de Seguridad y Salud en el trabajo

• Organizan, contratan y proporcionan personal técnico

especializado para una buena función inspectora.

Art. 99 Intervención del Ministerio Público

• Si se aprecian indicios de la presunta comisión de delito

vinculado a la inobservancia de las normas de seguridad y salud
en el trabajo.
ART. 100 ORIGEN DE LAS ACTUACIONES
INSPECTIVAS

Orden de autoridades competentes del Ministerio

de Trabajo y Promoción del empleo.

Solicitud de otro órgano del Sector público o

Jurisdiccional.
Denuncia del trabajador.

Decisión interna del Sistema de inspección del

trabajo.
Iniciativa de inspectores del trabajo.

Petición de los empleadores y trabajadores, así

como organizaciones sindicales y empresariales.
 ART. 101 REQUERIMIENTO EN CASO DE
INFRACCIÓN

De comprobarse la existencia de
una infracción en materia de
seguridad y salud en el trabajo,
se requiere al sujeto responsable
de su comisión la adopción, en
un plazo determinado, de las
medidas necesarias para
garantizar el cumplimiento de las
disposiciones vulneradas, y de
las modificaciones necesarias en
las instalaciones, en los equipos
o en los métodos de trabajo.
Art. 102 Paralización o prohibición de
trabajos por riesgo grave e inminente

En las actuaciones de inspección,

cuando los inspectores comprueben
que la inobservancia de la normativa
sobre prevención de riesgos
laborales implica, a su juicio, un
riesgo grave e inminente para la
seguridad y salud de los trabajadores
pueden ordenar la inmediata
paralización o la prohibición de los
trabajos o tareas, conforme a los
requisitos y procedimientos
establecidos en la Ley 28806, Ley
General de Inspección del Trabajo.
 Art. 103 Responsabilidad por incumplimiento
a la obligación de garantizar la seguridad y
salud de los trabajadores
En seguridad y salud en el trabajo, la entidad empleadora
principal responde directamente por las infracciones que, se
cometan por el incumplimiento de la obligación de garantizar la
seguridad y salud de los trabajadores, personas que prestan
servicios, personal bajo modalidades formativas laborales,
visitantes y usuarios, los trabajadores de las empresas y
entidades contratistas y subcontratistas que desarrollen
actividades en sus instalaciones.
LEY 30222
ARTICULO 13. objeto y composición de los consejos regionales de
seguridad y salud en el trabajo

Los tres representantes de los empleadores serán designados por:

❑ 2 Cámara de comercio del lugar

❑ 1 Microempresa
❑ 1 CONFIEP
 ENFERMERÍA
OCUPACIONAL
Ciencia de la
Enfermería

PRINCIPIOS Y
PROCEDIMIENTOS

Aspectos de
promoción de la salud
y prevención de
daños ocupacionales.

Requiere conocimientos
de la salud,
epidemiología, higiene,
seguridad, ergonomía,
toxicología y Sistemas de
Gestión de Seguridad y
Salud
 ENFERMERIA
OCUPACIONAL

Provee y otorga Se enfoca La práctica es Su práctica se

servicios en el PROMOCIÓN, AUTÓNOMA fundamenta en
cuidado de la PROTECCIÓN Y E
RESTAURACIÓ INVESTIGAC
salud a los INDEPENDIEN
N IÓN
trabajadores. TE
 EVOLUCIÓN
HISTÓRICA –
ENFERMERÍA
OCUPACIONAL
 1600 - 1800 1878 1888 1895 1896 1897 1900

A inicios de este
La practica de Un grupo de La compañía
año, los servicios
enfermería en México compañías Vermont Marble,
de enfermería
encuentra sus mineras de abrió un hospital
ocupacional
antecedentes mas carbón para el beneficio
proliferaron
remotos en donde la contrataron en a de sus empleados
rápidamente en el
denominada Bety Moulder, y sus familias.
país
‘’Tlamatquiizittl’’ para cuidar a
estadounidense.
dedicaba sus acciones mineros enfermos
al cuidado colectivo de y sus familias.
Diversas organizaciones
la salud y del ambiente
prominentes relacionadas con la
enfermería industrial o enfermería
La compañía en salud ocupacional comenzaron
Phillipa Vermont Marble es a fundarse, entre ellas : la sección
Flowerday fue acreditada como la de Enfermería Industrial de la
contratada compañía que Asociación de Enfermeras en
para la firma contrato por primera América ( ANA), posteriormente
de J&J vez a una con el tiempo se convirtió EN
Colman como enfermera en Salud asociación independiente:
enfermera Ocupacional: Ada Asociación Americana de
industrial. Mayo Stewart. Enfermeras Industriales ( AAIN)
 Se delinean formalmente
los propósitos de la AAIN
:siendo entre ellos: La Asociación de Salud
- Mejoramiento de la Ocupacional ( OSHA )
practica y educación de de Estados Unidos,
El incremento de la autoridad mundial en
la enfermería industrial.
practica de la enfermería materia de salud de los
- Incremento de los
en salud ocupacional se trabajadores , contrata a
esfuerzos de
acelero por el una enfermera para
colaboración
advenimiento de las leyes El AAIN cambia su proporcionar asistencia Se implemento la
interdisciplinaria.
de compensación de los nombre por el de técnica en el desarrollo OFICINA DE
- Reportar fielmente los
trabajadores y el énfasis Asociación Americana de reglamentos y ENFERMERIA
intereses de las
en la prevención de de Enfermeras en diversos estatutos EN SALUD
enfermeras
enfermedades Salud Ocupacional regulatorios en salud OCUPACIONAL
industriales.
infectocontagiosas. ( AAOHN ). ocupacional. EN OSHA.

1910-
1942 1977 1988 1993
1920
 PERFIL DE LA
ENFERMERA
OCUPACIONAL
 COOPERA AUTOCO
ANÁLISIS
CIÓN NFIANZA

COMPREN TRABAJO
SIÓN
INICIATIVA INTERPER EN
SONAL EQUIPO

PROVEEDOR DISEÑO ASESORÍA

GUÍA
ADMINIS
TRADOR
 NIVELES DE PREVENCIÓN E
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
OCUPACIONAL
 ASISTENCIAL

INVESTIGACIÓN
FUNCIONES ADMINISTRATIVA

DOCENTE
ASISTENCIAL
Evalúa la salud del trabajador en base a la
historia clínica ocupacional.

Proporciona atención de emergencia al

trabajador lesionado.

Brinda atención de enfermería al

trabajador afectado de una enfermedad
relacionada con el trabajo o enfermedad
común.

Proporciona cuidado emocional de salud y

consejería
Realizar la entrevista clínica

Realizar exploraciones instrumentales (control

de peso, talla, funciones Vitales, toma de
muestras, audiometría, espirometría, agudeza
visual, electrocardiograma)

Complementar la parte de la historia clínico-

laboral correspondiente.

Diferenciar entre resultados normales y

patológicos.

Visitar puestos de trabajo

ADMINISTRATIVA
Programar dentro del centro laboral todos los servicios de
salud diariamente

Archivar y mantener las historias clínico-laborales del

personal activo y pasivo del centro laboral.

Controlar el cumplimiento e implementación del plan de

emergencias y de primeros auxilios en la empresa.

Organizar los cronogramas de ejecución de las actividades

de seguridad y salud planificadas por la empresa.

Gestionar los recursos materiales y medicamentos del

centro médico

Coordinar la calibración y verificación periódica de los

equipos médicos utilizados.

Garantizar el cumplimiento de las normas de

bioseguridad dentro del servicio de salud del centro
laboral.

Participar activamente en los simulacros ante una

situación de emergencia sanitaria o de desastre
DOCENTE

Educa, informa y asesora a

empresarios, trabajadores y
Planifica, organiza y evalúa
comunidad sobre los riesgos
programas de capacitación para
ocupacionales y no
el personal a su cargo.
ocupacionales, las medidas de
prevención y control.

Elabora material de información Realiza y participa en

y capacitación tales como: programas de capacitación para
boletines, folletos y otros trabajadores y empresarios,
relacionado a la salud brigadas de salud y Comités de
ocupacional. Higiene y Seguridad.
INVESTIGACIÓN
• Investigación y seguimiento de los accidentes de
trabajo.

• Vigilancia epidemiológica activa de los accidentes de

trabajo

• Realizar y/o colaborar en estudios de investigación,

dentro de cada empresa relacionados con la
prevención de enfermedades y accidentes laborales

• Establecer un orden de prioridades para la ejecución

de proyectos de investigación que aporten soluciones
a los problemas identificados

• Elaborar artículos de interés para la especialidad de

enfermería

• Publicar los resultados de los proyectos de

investigación en los cuales se participa.
ACTIVIDADES INTERDEPENDIENTES DE
ENFERMERÍA EN SALUD OCUPACIONAL

La identificación y evaluación de riesgos

ocupacionales.

Recomendaciones para el control de los

riesgos en la empresa.

Participa en el informe y el plan de intervención

para el control de los riesgos del trabajo.

Medidas de protección para riesgos

ocupacionales

Elabora y ejecuta programa de capacitación en

seguridad y salud en el trabajo.

Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Coordina actividades con los miembros del

equipo de Salud Ocupacional
PROCESO DE
AT E N C I Ó N D E
ENFERMERIA

S A L U D O C U PA C I O N A L
 VALORACIÓN

EVALUACIÓN DIAGNOSTICO

EJECUCIÓN PLANIFICACIÓN
VALORACIÓN

Recoge toda la
Datos de anamnesis,
información y
exploración clínica,
documentación relativa a
control biológico y
la vigilancia y control de la
estudios complementarios
salud de los trabajadores,

Todos estos datos los Entrevista

anotaremos en la historia Observación
clínico-laboral Exploración
DIAGNÓSTICO

Utilizar
diagnósticos de funciones y
enfermería competencias

mejor y más eficaz

atención
enfermera -
trabajador
PLANIFICACIÓN

prevenir, reducir
Cuidados de conduzcan al o eliminar los
enfermería trabajador problemas
detectados

Orden de prioridades en el
tratamiento de los problemas

Objetivos a conseguir.

Acciones de Enfermería
EJECUCIÓN
Práctica el plan de cuidados

Continuar con la recogida y valoración de datos.

Realizar las actividades de enfermería.

Anotar los cuidados que se prestan.

Mantener el plan de cuidados actualizado

EVALUACIÓN
Se trata de valorar y
recoger información
respecto a la situación
actual y final de la
lesión o problema

Comparación con los

resultados esperados

Comparación con los

resultados esperados
y un juicio sobre la
evolución del
trabajador
 DOMINIOS
Y CLASES

[Link]
sificacion-enfermeria-nanda-2018-
2020/

DESCARGAR:
[Link]
s-de-enfermeria-nanda-i-2018-
2020/
DOMINIOS Y CLASES
DOMINIOS Y CLASES
 CASOS
CLÍNICOS
CASO 1
GRUPO 1,2,3
Rocío hace un año que ocupa el puesto de cortadora en un taller de confección de ropa que trabaja para una importante y
conocida empresa del mundo de la moda.
Anteriormente, estuvo tres años cosiendo a máquina en el mismo taller pero las molestias que sufría en la espalda y en un
brazo la empujaron a solicitar un cambio de tareas, por si esto la podía ayudar a superar sus dolencias. Al parecer, el
problema estaba en su estatura. Rocío era una chica muy alta y no podía colocar bien las piernas debajo de la mesa de
trabajo ya que chocaba continuamente con la carcasa del motor de la máquina de coser.
Para trabajar de una forma más cómoda, la chica tenía que colocarse un poco de lado pero esto también le implicaba
malas posturas en el momento de coser las prendas. Total que, como el problema estaba planteado desde hacía mucho
tiempo y la empresa no había implantado ninguna solución, la joven optó por pedir el cambio de puesto de trabajo.
La encargada no puso ningún inconveniente a su propuesta porque Rocío, a pesar de su juventud, era una trabajadora
muy experimentada y también urgía otra persona que cubriera el exceso de trabajo que había en la sección de corte. Sin
embargo, hoy por hoy, Rocío no se siente del todo satisfecha con el cambio porque continúa arrastrando problemas de
salud. Esta nueva actividad, a pesar de ser más cualificada que la anterior, no le ha representado una mejora sustancial de
sus condiciones de trabajo; por el contrario, le ha aumentado el hormigueo que sufre en los brazos y el dolor muscular que
tiene en la zona del cuello.
La jornada laboral de Rocío es de ocho horas, con una pausa de treinta minutos para desayunar. A esto hay que añadir la
realización de alguna que otra hora extra durante la semana. Todas las personas que trabajan en el taller acostumbran a
desayunar en su puesto de trabajo porque el local está situado a las afueras de una pequeña población y desplazarse
hasta el bar más cercano les supone una gran pérdida de tiempo.
El trabajo de Rocío consiste en varias tareas. Primero, traslada la pila de tejido que hay que cortar hasta la mesa y luego la
extiende, bien plana, sobre ella; esta operación la realiza a mano y sin ningún tipo de ayuda mecánica. Después, coloca
sobre el tejido el patrón de papel y, a continuación, corta de una vez todas las capas de ropa con una sierra circular
eléctrica que maneja manualmente. Esta tarea la efectúa de pie y requiere actuar con precisión, puesto que la sierra vibra y
se debe reseguir la forma marcada por el patrón de una forma exacta, al mismo tiempo que hay que presionar de forma
constante la sierra contra el tejido para conseguir un corte limpio y rápido. Sin embargo, desde hace meses la sierra no
funciona como es debido y se encalla, lo cual provoca que Rocío deba reiniciar la operación de cortar con frecuencia, con
el consiguiente retraso que esto produce en su trabajo.
Rocío le ha explicado reiteradamente el problema que tiene a la encargada pero, al igual que pasó con la mesa de la
máquina de coser, sus quejas caen en saco roto.
Rocío está sentada en un taburete junto a su mesa de trabajo. Tiene un bocadillo entre las manos y la mirada perdida en el
vacío. No se encuentra bien de salud y está muy desanimada. -¡No lo puedo entender! ¿Es tan difícil poner soluciones? –
se pregunta Rocío. -Pero algo habrá que hacer.
VALORACION DIAGNOSTICO PLANIFICACIÓN EJECUCIÓN EVALUACIÓN
CASO 2
GRUPO 4,5,6
“Soy enfermera del hospital Covid-19 Santa Rosa de Piura, y en algún momento la mayoría de nosotros
nos deprimimos porque nuestros compañeros se empezaron a contagiar con el virus. Gracias a Dios,
llegaron médicos generales como refuerzos, para ayudarnos. Igual, nosotros somos pocos en la Unidad
de Cuidados Intensivos (UCI): cuatro para atender a 17 pacientes, cuando el mínimo necesario debe ser
cinco para seis pacientes. Trabajamos en turnos de 12 horas todos los días, y solo tenemos 17 camas
UCI y 12 respiradores en este hospital. Así enfrentamos la pandemia.
El sábado 16 de mayo estuve solo en el turno noche, atendiendo a los 17 pacientes. Era una locura,
nunca he atendido a tanta gente yo solo. En la normalidad, antes del coronavirus, cada intensivista
atendía a 6 pacientes como máximo; ahora atendemos el triple, y tenemos que lidiar a diario con
insuficiencias respiratorias y neumonías causadas por el Covid-19. Pero también con la escasez de
Equipos de Protección Personal (EPP).
Aunque a veces nos falten estos equipos y las mascarillas N95, nosotros seguimos aquí, firmes,
queremos salvar vidas y por eso no hemos renunciado, pero estamos altamente expuestos. Sin equipo
de protección personal no podemos entrar a ver a nuestros pacientes. Si nos enfermamos, ¿quién
atenderá a nuestros pacientes en UCI? Por cada turno utilizamos 2 juegos de estos equipos de
protección.
Muchos creen que la solución está en tener más ventiladores mecánicos para salvar vidas. Les puedo
decir que no es así. En Piura, quien ingresa a UCI es probable que fallezca. Antes, la mortalidad en esta
unidad era del 20%; ahora es del 90%. La solución es el tratamiento inicial, antes de llegar a UCI, porque
aquí ya es demasiado tarde. Me duele decirlo, pero es así.
Pero no todo es malo. Hay esperanza. Cuando recién comenzó la pandemia, y conforme el virus se
expandía, en el hospital todo empeoraba. Cada día era peor que el anterior. Había caos. Pero ahora,
quizás sea un espejismo, ojalá que no, lo que veo es que no hay ni crecimiento ni descenso de casos en
este hospital. Está como estacionario, como si hubiéramos llegado a la meseta. Eso puede ser porque
mucha gente está empezando a tratarse en sus domicilios, entonces no empeoran y no necesitan venir al
hospital.
Espero que los casos comiencen a descender, pero nosotros seguiremos en primera línea. Aunque para
eso necesitamos también de su ayuda: trabajamos doce horas continuas y nos deshidratamos mucho.
Necesitamos agua embotellada y equipos de protección personal. Confío en que las personas podrán
echarnos una mano para vencer este virus. Mientras tanto, aquí seguiremos, prestos a socorrer a
nuestros enfermos.
VALORACION DIAGNOSTICO PLANIFICACIÓN EJECUCIÓN EVALUACIÓN
CASO 3
GRUPO 7,8
Luis trabaja como auxiliar de enfermería en un pequeño hospital de la ciudad desde hace 5 años, se encarga
de ayudar a los pacientes a superar las actividades cotidianas del día: levantarse, asearse, vestirse, pasear.

Ahora está en la habitación de Paulino, un hombre de mediana edad —de complexión fuerte y obesa— que
se está recuperando de una reciente intervención.

Paulino ya se ha empezado a mover con ayuda de una pequeña barra metálica horizontal que está
suspendida del techo, a la que puede sujetarse con las manos —trapecio—, pero todavía no está en
disposición de levantarse solo. Hoy será el primer día que se siente en una butaca y, por supuesto, el
personal sanitario tiene que ayudarle en ese cometido.

En cuanto el paciente ve a Luis le pregunta ansioso con una gran sonrisa si se ponen ya en la faena —los
deseos de normalidad le invaden—, pero el chico le contesta que no, porque sabe que para acomodarlo tiene
que contar con la ayuda de su compañera Mónica. Sin embargo, Paulino muy ilusionado hace un llamamiento
a la fortaleza del muchacho para que no se haga el remolón y le ayude a levantarse. Insiste en ello varias
veces hasta que finalmente el joven sanitario, contagiado por el entusiasmo del paciente y halagado por sus
alabanzas, se deja convencer… en el fondo él se siente capaz de hacerlo.

Tras comunicar a Paulino su consentimiento, Luis camina hacia el fondo de la habitación mientras le explica
que va a buscar una butaca para que se siente. Mientras tanto, el hombre se sujeta con las manos al trapecio
y empieza a mover las piernas hacia el exterior de la cama con la intención de facilitar el trabajo al chico.
Cuando Luis ve los gestos que está haciendo Paulino, en lugar de alegrarse, inmediatamente intuye el peligro
y le lanza un grito de advertencia para que se detenga. Pero los acontecimientos se precipitan: Paulino, que
está en una posición un poco forzada — los brazos hacia el frente sujetando el trapecio con las manos, las
piernas atravesadas a la cama y el cuerpo un poco inclinado hacia atrás—, justo en aquel momento hace una
mueca de dolor y lanza un pequeño gemido. Acto seguido, deja ir las manos de la barra metálica y empieza a
desplomarse hacia atrás al no tener un punto de sujeción.

Luis lanza la butaca por los aires; en un segundo se abalanza sobre él y llega justo a tiempo de sujetarle por
los hombros e impedir que caiga sin control de espaldas sobre la cama, con el consiguiente perjuicio para la
herida de su abdomen. El movimiento es brusco y el chico nota un fuerte tirón en la espalda, pero con
fortaleza logra aguantar el peso de Paulino y reclinarle de nuevo suavemente sobre la cama.

En aquel momento aparece Mónica y el chico compungido le cuenta lo sucedido, además que tiene un dolor
en la zona lumbar desde hace algunos días y con lo acontecido a aumentado.
VALORACION DIAGNOSTICO PLANIFICACIÓN EJECUCIÓN EVALUACIÓN
CASO 3
GRUPO 9,10
Son casi las ocho de la mañana. Elena está atendiendo a una paciente que ingresó al hospital para descarte de HEPATITIS
B, y a la que tiene que extraerle sangre para diversos estudios; es su último trabajo antes de terminar el turno de noche.

La paciente está tendida en la cama de una habitación del pabellón de medicina interna. Junto a ella hay un hombre de
mediana edad, adormilado en un sofá, que mira de reojo a la enfermera cuando se aproxima. En la habitación también se
encuentra Feli, personal de limpieza de la sala, que está trapeando el suelo de la entrada sin apenas hacer ruido.

La enfermera ojea el historial de la paciente y lee que se trata de una persona con una enfermedad contagiosa. Un poco
contrariada, piensa que la supervisora debería haberla informado de este hecho. Se dirige hacia el carrito de trabajo para
buscar los guantes que son obligatorios en estos casos y, después de mucho revolver en él, se da cuenta de que los ha
olvidado en la sala de enfermería. La chica está cansada —quiere terminar cuanto antes aquella larga noche— por lo que
decide no entretenerse más y hacer la extracción sin los guantes.

Elena se acerca a la paciente, le da unas breves pero amables explicaciones e inicia la tarea. El riesgo que ha asumido la
intranquiliza y la induce a reflexionar sobre la situación, por lo que cae en la cuenta de que, después de tres meses de
contrato en el hospital, todavía no ha seguido el protocolo de vacunación establecido.

Cuando finaliza, la joven deja los tubos con la sangre sobre el carrito de trabajo y empieza a recoger el resto del
instrumental.

A todo esto, Toni, un auxiliar de enfermería recién incorporado al hospital, asoma por la puerta de la habitación cargado con
una pila altísima de sábanas y toallas limpias. Toni entra apresurado sin ver que el suelo está húmedo. Resbala y se
precipita de nalgas contra el suelo. Esta brusca caída propicia que uno de zuecos que calza salga disparado de su pie y se
estrelle contra el carrito de trabajo de la enfermera, provocando la caída de los objetos que había sobre él, incluyendo las
muestras de sangre que acaba de dejar Elena.

Ante el estropicio, el hombre adormilado se incorpora furioso insultando al muchacho, y recriminándole su comportamiento.

El chico se levanta de un salto a la vez que, entre disculpas, empieza a recoger con las manos los trozos de cristales que
han quedado esparcidos por el suelo. Elena presencia el espectáculo enmudecida por el susto pero reacciona, a los pocos
segundos. Consciente del peligro, le indica a Toni con autoridad que no toque ningún cristal más del suelo porque puede
hacerse daño.

El chico se detiene dejando, cuidadosamente, los pedacitos de cristal que sujeta entre los dedos en la papelera. Mientras, el
hombre no para de vociferar contra él y contra todo el personal del hospital, moviendo los brazos agitadamente.

Elena nota como el corazón le palpita deprisa, por lo que respira hondo para sobreponerse a la presión. La joven consigue
adoptar actitud serena y, con voz alta, le indica al hombre que se calme, que no ha pasado nada grave; que ellos lo
solucionaran todo, de inmediato. Poco a poco Elena, con la ayuda de Feli, consigue calmar al hombre y normalizar la
situación
VALORACION DIAGNOSTICO PLANIFICACIÓN EJECUCIÓN EVALUACIÓN
GRACIAS