“EL EMBARAZO EN
MENORES DE EDAD”
DEFINICIÓN
El embarazo adolescente o embarazo precoz
puede definirse como aquel que ocurre dentro de
los primeros dos años de edad ginecológica
(tiempo transcurrido desde la menarquía) y/o
cuando la adolescente es aún dependiente de su
núcleo familiar de origen o no han alcanzado la
mayoría de edad jurídica (variable según los
distintos países del mundo).
La OMS establece la adolescencia entre los 10 y
los 19 años. La mayoría de los embarazos en
adolescentes son considerados como embarazos
imprevistos o no deseados, provocados por la
práctica de relaciones sexuales sin métodos
anticonceptivos.
A QUÉ SE ASOCIA EL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA
En la actualidad está ampliamente reconocido que el embarazo en
adolescentes y la maternidad temprana está asociada con el fracaso
escolar, deterioro de la salud física y mental, aislamiento social, pobreza
y otros factores relacionados.
En este sentido no pocos autores afirman que el embarazo en la
adolescencia debe ser contemplado, como un embarazo de alto riesgo.
Los factores de riesgo que más influyen en la probabilidad de embarazo
en la adolescencia son la mala información sobre la sexualidad y
desconocimiento de los métodos anticonceptivos, junto a un bajo nivel
educacional procedente de los padres.
El desconocimiento se agrava debido a que el tema de la sexualidad
todavía sigue siendo un tabú en las relaciones paterno-filiales.
Otro factor de riesgo es el egocentrismo adolescente, que hace que
piense, en una especie de omnipotencia, que la relación entre coito y
embarazo no se dará en su caso.
CIFRAS INTERNACIONALES
Se estima que 16 millones de niñas de edades
comprendidas entre los 15 y los 19 años dan a luz cada
año, y un 95% de esos nacimientos se producen en
países en desarrollo. Las niñas de entre 10 y 14 años
tienen cinco veces más probabilidades de morir durante
el embarazo y el parto. Las niñas de 15 a 19 años tienen
el doble de probabilidades que las de más de 20 de
morir en el parto o el embarazo y la tasa de mortalidad
de sus neonatos es aproximadamente un 50% superior.
Cada año, unos 3 millones de niñas de 15 a 19 años se
someten a abortos peligrosos.
América Latina y el Caribe es la región con mayor
fecundidad adolescente en el mundo después del África
subsahariana. En la región, una tercera parte de los
embarazos corresponden a menores de 18 años, siendo
casi un 20% de estas menores de 15 años.
OTROS DATOS
La Organización Mundial de la Salud (OMS) arroja una
serie de datos que permiten evaluar el impacto de un
embarazo precoz:
❖ Unos 16 millones de adolescentes de 15 a 19 años y
aproximadamente 1 millón de niñas menores de 15
años dan a luz cada año, la mayoría en países de
ingresos bajos y medianos.
❖ Las complicaciones durante el embarazo y el parto son
la segunda causa de muerte entre las chicas de 15 a 19
años en todo el mundo.
❖ Cada año, unos 3 millones de muchachas de 15 a 19
años se someten a abortos peligrosos.
❖ Los bebés de madres adolescentes se enfrentan a un
riesgo considerablemente superior de morir que los
nacidos de mujeres de 20 a 24 años.
SITUACIÓN DE LOS EMBARAZOS ADOLESCENTES EN
EL PERÚ?
En el Perú, el embarazo adolescente no es
un fenómeno extraño. En el 2017, el 13.4%
de las mujeres cuya edad oscilaba entre los
15 y 19 años estuvieron embarazadas. Entre
los hombres de la misma edad, menos del
1% son padres. La cifra de adolescentes que
han estado embarazadas disminuyó a 12.6%
en el 2018.
Si lo vemos por regiones, el mayor
porcentaje de adolescentes embarazadas por
primera vez se encuentra en la selva (23%).
En la costa y la sierra, el 13% de las
adolescentes ha estado embarazada.
CAUSAS MÁS COMUNES DEL EMBARAZO PRECOZ
Las causas de que se produzcan embarazos a estas edades no responden a un criterio común, sino que
depende mucho de la cultura, la educación, el entorno o los avances médicos de cada país. En algunos
territorios se permite y se fomenta el matrimonio en edades muy tempranas, casi siempre cuando la niña
se encuentra en su etapa adolescente; además, en muchas culturas la fertilidad de las niñas es uno de los
valores más importantes.
En los territorios donde no predominan o son ilegales los matrimonios con menores de edad, la principal
causa de embarazo adolescente responde a que los jóvenes mantienen relaciones sexuales sin utilizar
anticonceptivos, lo que en las sociedades occidentales se conoce como embarazos no deseados.
RIESGOS PARA EL NIÑO
❖ Deformaciones congénitas y problemas durante el desarrollo: Esto es
debido a que la madre, al no haber alcanzado su madurez sexual, no
pude darle al niño todo lo que necesita para formarse completamente.
En otros casos, el niño muere al nacer o no llega al año de vida.
❖ Complicaciones durante el parto: Al no estar el cuerpo de la madre
desarrollado para quedarse embarazada un embarazo, los partos de
adolescentes suelen tener muchas complicaciones, lo que puede dejar
graves secuelas a los niños.
❖ Riesgo de sufrir problemas sociales y psicológicos: En determinadas
circunstancias puede ocurrir que el niño también desarrolle problemas
psicológicos y sociales durante su crecimiento. La adolescencia y la
juventud en general suele ser una etapa inestable, de madurez mental,
donde lo etéreo y volátil predomina más que lo estable y constante.
Crecer en ciertos ambientes puede traer problemas sociales que
deriven en problemas psicológicos.
RIESGOS PARA LA MADRE
❖ Problemas físicos: Dado que la adolescente no ha alcanzado su etapa de
madurez sexual, su cuerpo no está preparado para un embarazo, lo que suele
acarrear problemas como anemia, desproporción cefalopélvica (al no estar
del todo desarrollado el cuerpo, la pelvis de la adolescente suele ser estrecha,
lo que tiene un gran riesgo de que la cabeza del bebé no pase en el parto),
dolores durante la gestación, etcétera.
❖ Problemas durante el parto: El embarazo precoz se traduce en partos
dolorosos y prolongados, donde son abundantes las infecciones y los
problemas obstétricos.
❖ Problemas psicológicos y sociales: Además de la madurez psicológica y
social necesaria para criar a un niño, es muy importante la madurez mental y
la preparación para afrontar un parto. Un embarazo doloroso, seguido de un
parto complicado y traumático puede acarrear trastornos psicológicos graves
como la depresión o el rechazo al bebé (depresión postparto).
COMPLICACIONES PSICOLÓGICAS PARA LA
ADOLESCENTE EMBARAZADA
❖ Miedo a ser rechazadas socialmente: una de las consecuencias
de la adolescencia y el embarazo es que la joven se siente
criticada por su entorno y tiende a aislarse del grupo.
❖ Rechazo al bebé: son niñas y no desean asumir la
responsabilidad, el tiempo y las obligaciones que supone ser
madre. Sin embargo, esto también las hace sentirse culpables,
tristes y su autoestima se reduce.
❖ Problemas con la familia: comunicar el embarazo en la familia
muchas veces es fuente de conflicto e incluso rechazo por
parte de su propio entorno.
¿CÓMO PREVENIRLO?
La mejor manera de prevenir un embarazo precoz
reside en la educación (aunque esto depende
sobremanera del contexto cultural), concienciando a
las jóvenes de la importancia de alcanzar la madurez
y desarrollarse a la hora de quedarse embarazadas
así como de los riesgos que esto conlleva. Fomentar
el uso de preservativos y otros métodos
anticonceptivos en las relaciones sexuales también
ayuda a prevenir el embarazo precoz. Por otro lado,
intentar reducir el número de matrimonios
celebrados antes de los 18 años también es una
forma de prevenir estas situaciones.
EL ABORTO
Debido a que algunas adolescentes embarazadas considerarán el
aborto, la AAP cree que se les debe ofrecer información precisa
sin juzgarlas. La AAP respeta la diversidad de creencias sobre el
aborto y sugiere a las adolescentes que piensan abortar que
hablen con sus padres o con un adulto de confianza antes de
tomar una decisión tan importante.
Las adolescentes que están dispuestas a involucrar a sus padres
en su decisión de abortar, como ocurre en la mayoría de los
casos, por lo general se benefician de la experiencia, la sabiduría
y el apoyo tanto emocional como económico de los adultos.
Existen leyes de notificación a los padres, que varían de un
estado a otro. Consulte Derecho a la privacidad para los
adolescentes que piensan abortar: explicación de la política de la
AAP para obtener más información.
CÓMO AYUDAR A LAS ADOLESCENTES EMBARAZADAS A
SABER QUÉ OPCIONES TIENEN
Cada año, más de medio millón de estadounidenses adolescentes o
preadolescentes quedan embarazadas. Para ayudarlas a examinar
las emociones por las que atraviesan y las decisiones cruciales en su
vida que deben tomar, las adolescentes embarazadas necesitan
información concreta y orientación y apoyo sin que las juzguen.
Para las niñas que se enfrenten a las dificultades de un embarazo,
los pediatras y los padres pueden ser una fuente de conocimiento,
recursos y apoyo.
En su declaración de políticas "Opciones para el asesoramiento de
la paciente adolescente embarazada" (en inglés), la American
Academy of Pediatrics (AAP) explica cómo ayudar a las
adolescentes a obtener atención médica oportuna y básica e
información precisa sobre todas las opciones que tienen respetando
las perspectivas personales, espirituales y culturales de todos. Estas
opciones suelen incluir tener y criar al bebé, hacer planes para que
lo críen familiares o una familia adoptiva o interrumpir el embarazo.
GRACIAS POR
SU ATENCIÓN