Sistema Respiratorio
Norma Elizabeth Morales Cadena
Generalidades
SISTEMA RESPIRATORIO
• Asegura el intercambio gaseoso entre aire
atmosférico y sangre
• MEMBRANA ALVEORAR: Aire y sangre
separados por delgada barrera celular
• PULMONES: Organos respiratorios
escenciales
• No móvil
RESPIRACIÓN: 1. Ventilación
• ESTUDIO ANATÓMICO Conjunto de funciones 2. Difusión
• Vías respiratorias que proporcionan O2 a 3. Transporte
tejidos, retirando CO2 de 4. Regulación
• Pulmones éstos
• Pleura y relaciones de los pulmones
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Generalidades
SISTEMA RESPIRATORIO
• NARIZ: Cavidades nasales, Órgano olfatorio
• LARINGE: Via respiratoria, Órgano emisor de sonidos
VIAS VENTILATORIAS • TRÁQUEA
• BRONQUIOS
PULMONES • BRONQUIOLOS
• ALVEOLOS
PLEURA
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Vías ventilatorias
NARIZ
• Aparato de sostén
• Compuesta principalmente de cartílagos
• Excepto ”puente de la nariz” (huesos nasales)
• REGION ANTERIOR: Aire entra-sale de la
nariz a través de las narinas (vestibulo nasal)
• REGION POSTERIOR: Cavidades nasales se
comunican con la nasofaringe (coanas)
• DIVISIÓN
• P. ALTA, ÓSEA Y FIJA: Huesos nasales, apófisis
ascendente del maxilar
• P. MEDIA MÓVIL: Cartílagos laterales
• P. INFERIOR MÓVIL: Cartílago
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Vías ventilatorias
NARIZ Ángulo nasofrontal
• CARAS
• Laterales: planas, inclinadas hacia mejillas fijadas Ángulo Supratip
superiormente y reposando inferiormente
• Posterior: Dos canales comunicados por fosas Ángulo nasolobular
nasales
Ángulo nasolabial
• BORDES
• Laterales: Surco longitudinal (nasopalpebral,
nasogeniano, nasolabial)
• Anterior: Reune caras laterales. Termina por vértice
nasal
• BASE
• Orientación inespecifica
• Tabique: separa narinas
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Vías ventilatorias
NARIZ
• ESQUELETO
• Armazón osteocartilaginoso y una membrana fibrosa
• Huesos: h. nasales, proceso frontal maxilar, etmoides,
frontal y borde del proceso palatino del maxilar
• CARTILAGO
• C. Tabique nasal: Prolonga tabique óseo de cavidades
nasales, levanta dorso de la nariz y llena espacio angular
• C. Alares mayores: Forma de U, Esqueleto del ala de la
nariz, vertice forma el dorso vertice de nariz
• C. Alares menores: Posterolateralmente entre cartilago
nasal lateral y alar mayor
• C. Nasales accesorios: cuadrados, sesamoideos vomerianos
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Vías ventilatorias
FOSAS NASALES
Dos cavidades nasales excavadas en viscerocráneo,
separadas por tabique vertical mediano y mucosa
(receptores oflatorios)
• ABERTURA ANTERIOR: Narinas
• ABERTURAS POSTERIOR: Coanas
• VESTIBULO NASAL
• Entrada a cavidades nasales con revestimiento
cutáneo
• P. MEDIAL: Cartilago del tabique nasal
• P. LATERAL: Pilar lateral cartilago alar mayor
• P. ANTERIOR: Prolongacion del vértice
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Vías Ventilatorias
SENOS PARANASALES
• Rodeadas por cavidades en el visceorocraneo
• Abertura en cavidades nasales
• Revestimiento mucoso
• Contenido aéreo
• SENO MAXILAR: Parte central del maxilar.
• P. ANT: Mejilla y fosa canina
• P. POST: Excavada por conductos de los nervios alveolares
posteriores
• P. SUP: Piso de la órbita, delgada
• P. INF: Dentaria
• Vértice: Hueso cigomático
• Base: Pared lateral de cavidades nasales
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Vías Ventilatorias
SENOS PARANASALES
• SENO FRONTAL: Desarrollado entre dos
láminas del hueso frontal
• P. ANT: Superficial y subcutánea.
• P. POST: Profunda y delgada
• P. MEDIAL: Delgada separada del seno frontal
del lado opuesto
• Vértice: Medial y superior
• Base
• P. LATERAL: Correspondiente a órbita y
• P. MEDIAL: Apoyada sobre etmoides levantada por
celdillas del hueso
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Vías Ventilatorias
SENOS PARANASALES
• CELDILLAS ETMOIDALES
• Cavidades neumáticas cubiertas por mucosa
• Masas laterales del etmoides
• LABERINTO ETMOIDAL: 8-10 forman sistema que
puede invadir huesos vecinos
• Bordeadas por laminillas delgaditas
• C. E. Anteriores: Abren en meato medio
• C. E. Medias: Abren en meato medio
• C.E. Posteriores: Abren meato superior (**cornete superior)
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Vías Ventilatorias
SENOS PARANASALES
• SENO ESFENOIDAL
• Excavado en el cuerpo del esfenoides
PAREDES
• P. MEDIAL: Separa seno esfenoidal del lado opuesto,
prolongando superiormente tabique nasal
• P. LATERAL
• POSTERIOR: Craneal, en relación con el seno cavernoso
• ANTERIOR: Orbitaria, en relación con el conducto óptico
• P. SUP: Silla Turca
• P. POST: Esfenoidal
• P. INF: Techo nasofaringe y bóveda nasales
• P. ANT: Celdillas etmoidales y cavidad nasal
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Vías ventilatorias
LARINGE, GENERALIDADES
• Órgano diferenciado del sistema ventilatorio
• Válvula protector de vías aéreas
• Conservador permeable
• Órgano fonético
• Complejo formado por cartílagos
• UNIDOS: Sistema de articulaciones, ligamentos y membranas
• MOVILIZACIÓN: Músculos (pliegues vocales)
• HENDIDURA GLÓTICA: Espacio al estar musculos
dispuestos alrededor de conducto aéreo
• SONIDO LARÍNGEO: Vibración de los pliegues vocales
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Vías ventilatorias
LARINGE
• LOCALIZACIÓN: Órgano impar, simétrico,
superficial en parte mediana y anterior del
cuello, debajo de hueso hioides y lengua,
delante de faringe y prolongada por la
tráquea.
• FIJACIÓN
• Continuidad con la faringe
• Músculos y ligamentos dijadores del Hioides
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Vías ventilatorias
LARINGE, Cartílagos
Tiroides
ÚNICOS Cricoides
Epiglótico -OIDES: Cartílagos
hialinos
Los demás son de
cartílago elástico
PARES Ariteinoides
Corniculados
Cuneiformes
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Vías ventilatorias
LARINGE, Cartílagos únicos
• TIROIDES
• Láminas
• Escotadura Tiroidea Superior
• Línea Oblicua
• Asta Superior e Inferior
• CRICOIDES: Cartílago clave
• P. LATERAL: Arco
• P. POST: Láminas
• EPIGLOTICO
• Desensanchamiento: Pedículo
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Vías ventilatorias
LARINGE, Cartílagos pares
• ARITENOIDES
• Descansa en cartílago cricoides
• Vértice: articula con el corniculado
• Base: Se inserta apofisis vocal y
apófisis muscular
• CORNICULADOS
• En el vértice superior donde se unen
con tejido fibrótico al aritenoides
• CUNEIFORMES
• Sostenidos por fibras ligamentosas
• Inconstantes
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Vías ventilatorias
LARINGE, Articulaciones
• A. CRICOTIROIDEA
• Desde hasta inferior de cartilago
tiroides hasta ambas caras laterales
del cricoides
• A. CRICOARITENOIDEA
• Entre cricoides y aritenoides
• MOV ROTACIÓN
TIPO SINOVIALES
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Vías ventilatorias
LARINGE, Ligamentos
• MEMBRANA TIROHIOIDEA
• Ligamento tirohioideo medio y laterales
• PERFORACIÓN: Parte posterior para que pase
paquete neurovascular laringeo
• LIGAMENTO CRICOTIROIDEO
• Medio y Laterales
• Cono Elástico: llega hasta ligamento vocal por la
membrana cricovocal
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LARINGE, Ligamentos
• LIGAMENTO VOCAL
• Forma parte de cuerdas vocales
• C. Tiroides al apofisis vocal del Aritenoides
• LIGAMENTO VESTIBULAR
• Dorso cartilago tiroides hasta parte lateral
del aritenoides
• Forma cuerdas vocales falsas
• **Ligamento ventricular: Hueco ventriculo
laríngeo
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LARINGE
• LIGAMENTOS EPIGLOTICOS
• L. Hioepiglótico
• L. Tiroepiglótico
• Pliegues Glosoepiglóticos medio y
laterales
• Membrana Cuadrangular
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LARINGE, Subdivisiones
• ORIFICIO DE ENTRADA
• Aditus: limitado por borde epiglótico
• Pliegues Aritenoepiglóticos
• Tubérculos corniculados y cuneiformes
• Pliegue interaitenoideo
• CAVIDAD LARINGEA
• Vestibulo: entrada a laringe, del aditus hasta
pliegue vestibular
• Ventrículos: Zona profunda, Sáculo y hendidura
glótica
• Cavidad Infraglótica
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Vías ventilatorias
LARINGE, Músculos intrínsecos
• ESFINTERES DEL ORIFICIO DE LA ENTRADA
• Arianitenoideo Transverso
• Arianitenoideo Oblicuo
• Aritenoepliglótico
• REGULADORES DE HENDIDURA GLÓTICA
• Cricoaritenoideo Posterior
• Cricoaritenoideo Lateral
• REGULADORES DE LIGAMENTOS VOCALES
• Tiroaritenoideo
• Vocal
• Cricotiroideo
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Netter, F. Anatomia humana 2 edición (CRICOTIROIDEO POR LARINGEO EXTERNO
Vías ventilatorias
TRÁQUEA, Generalidades
• TRAYECTO: C6-D6
• LARGO: 9-15 CM
• ANILLOS: 15-20, son cartilaginosos
• FASCIA PRETRAQUEAL: envoltura
derivada de la aponeurosis cervical
profunda
• Une Laringue con Bronquios
Principales
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TRÁQUEA
PORCIÓN CERVICAL: Desde borde inferior de
cartilago cricoides hasta abertura torácica
superior
• Ligamentos Cricotraqueales
• Ligamentos Anulares
• RELACIONES ANTERIORES TRAQUEALES
• M. Infrahioideos (Esternotirohideo y
esternocleidohioideo)
• V. Tiroidea inferior
• Istmo de la Glandula Tiroides
• Timo
• Arteria Tiroidea Media
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TRÁQUEA
• RELACIONES POSTERIORES
TRAQUEALES
• Esófago
• Tronco arterial braquiocefalica
• N. Laríngeos Recurrentes
• Arterias carótidas Primitivas
• Vena Braquiocefálica
• Lóbulos de glándula tiroides
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TRÁQUEA
• PORCIÓN TORÁCICA
• Carina
• RELACIONES TRAQUEALES
• Timo
• Cayado de la Aorta
• Esófago
• Carótida Primitiva Izquierda
• Vena Braquiocefálica Izquierda
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Vías ventilatorias
BRONQUIOS, Generalidades
GENERALIDADES
Estructuras encargadas de llevar el
aire que conduce la traquea
• Bronquios Extrapulmonares
• Bronquios Intrapulmonares
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Vías ventilatorias
BRONQUIOS
• BRONQUIOS
EXTRAPULMONARES
• Bronquio principal izquierdo
• Bronquio principal derecho
• BONQUIOS
INTRAPULMONARES
• B. Lobulares
• Superior derecho e izquierdo
• Inferior derecho e izquierdo
• B. Segmentarios
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Vías ventilatorias
BRONQUIOS
• BONQUIOS INTRAPULMONARES
• B. Lobulares
• Superior derecho e izquierdo
A
• Inferior derecho e izquierdo P
N
• B. Segmentarios T O
• Bronquio principal derecho E S
R T
• Arteria pulmonar I E
• Venas pulmonares O R
• Ganglios broncopulmonares R I
O
• PEDICULO PULMONAR R
• HILIO PULMONAR
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Vías ventilatorias
BRONQUIOS PRINCIPALES
1er orden
• BRONQUIO PRINCIPAL DERECHO
• Más vertical
• Más corto (2.5-3cm)
• Más ancho
• BRONQUIO PRINCIPAL IZQUIERDO
• Más oblicuo- horizontal
• Más largo (4.5-5cm)
• Menos ancho
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BRONQUIOS PRINCIPALES
1er orden
• BRONQUIO PRINCIPAL DERECHO
• Más vertical
• Más corto (2.5-3cm)
• Más ancho
• BRONQUIO PRINCIPAL IZQUIERDO
• Más oblicuo- horizontal
• Más largo (4.5-5cm)
• Menos ancho
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BRONQUIOS LOBULARES
2do orden
• BRONQUIOS LOBULARES
DERECHOS
• Lobular superior
• Bronquio intermedio
• Lobular Medio
• Lobular Inferior
• BRONQUIOS LOBULARES
IZQUIERDOS
• Lobular Superior (DIV. SUP E
INFERIOR)
• Lobular Inferior
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Vías ventilatorias
BRONQUIOS SEGMENTARIOS
3er orden
• DERECHOS
• Lobular Superior
• Apical
• Posterior
• Anterior
• Lobular Medio
• Lateral
• Medial
• Lobular Inferior
• Superior
• Basal Medial
• Basal Anterior
• Basal Posterior
• Basal lateral
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BRONQUIOS SEGMENTARIOS
3er orden
• IZQUIERDO
• Lobular Superior
• Division Superior
• Apicoposterior y Anterior
• Lingular Superior
• Lingular Inferior
• Lobular Inferior
• Superior
• Basal anteromedial
• Basal lateral
• Basal posterior
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Pulmones
GENERALIDADES
• Organos pares
• FUNCION: Hematosis
• Se alojan en Cavidades
Pleurales
• LOCALIZACION: Mediastino
(Tráquea y Corazón)
• Arbol Bronquial
PULMÓN DERECHO PULMÓN IZQUIERDO
Más pesado Menos pesado
Menos largo Mas largo
Más ancho Menos ancho
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Netter, F. Anatomia humana 2 edición 3 Lóbulos 2 Lóbulos
Pulmones
GENERALIDADES
• Organos pares
• FUNCION: Hematosis
• Se alojan en Cavidades
Pleurales
• LOCALIZACION: Mediastino
(Tráquea y Corazón)
• Arbol Bronquial
PULMÓN DERECHO PULMÓN IZQUIERDO
Más pesado Menos pesado
Menos largo Mas largo
Más ancho Menos ancho
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Pulmones
GENERALIDADES
• CARAS
• Costal: Convexa
• Interna: Hilio Pulmonar y
Pedúnculo Pulmonar
• Diafragmática: Cóncava
• Vértíce
• BORDES
• Anterior: Escotadura
cardiáca y lingula
• Posterior
• Inferior
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Pulmones
P. Derecho
• LÓBULOS
• Superior
• Medio
• Inferior
• CISURAS
• Oblicua: Inicia a nivel de la 4ta
costilla
• Horizontal: inicia a nivel de 6ta
costilla y termina en el 4to
cartilago costal derecho
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Pulmones
P. Izquierdo
• LÓBULOS
• Superior
• Inferior
• CISURAS
• Oblicua: Inicio en la cabeza
de la 5ta costilla
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Pulmones
IMPRESIONES
DERECHAS
• Timo
• V. Cava superior
• V. Braquiocefálica Derecha
• Tráquea
• Esófago
• V. Acigos
• V. Cava Inferior
• Cardiáca
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Pulmones
IMPRESIONES
IZQUIERDAS
• Timo
• Cardiáca
• Esófago
• Aorta Descendente
• Arco Aórtico
• Tráquea y Esófago
• Arteria Subclavia Izquierda
• V. Braquiocefálica Izquierda
• 1ra costilla
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