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Informe Quirúrgico: Apendicectomía Sofia Restrepo

Este documento es un informe quirúrgico de una apendicectomía realizada a una paciente de 14 años. El cirujano Dr. Balcazar realizó la intervención quirúrgica para remover un apéndice inflamado, que duró 20 minutos. La paciente toleró bien el procedimiento y el apéndice fue enviado a patología para su análisis.

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E.S.E.

HOSPITAL REGIONAL DE II NIVEL - SAN MARCOS


Identificación Interna: 800191643-6
Cód. Habilitación: 707080033101
Dirección: CLL 22 No 20-22 Teléfono: 2955670

Fecha de Impresión:2020-11-02 14:27 Fecha de Atención:2020-11-02 12:55 Impreso por: RIBAZA


Centro de atención:E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DE II NIVEL - SAN MARCOS
Paciente:TI - 1104411500 - GABRIELA SOFIA RESTREPO ALVAREZ Sexo:F
Fecha de nacimiento:2006-05-22 Edad:14 año(s) y 6 mes(es) Estado civil:Soltero
Régimen:2 - Subsidiado Nivel:1 Carnet:COMFASUCRE
Dirección Residencia:999
Teléfono: Lugar:San marcos - Sucre
Ocupación:
Acompañante: Teléfono:
Responsable: Parentesco: Teléfono:
Administradora:COMFASUCRE EPS Tipo Vinculación:Beneficiario

INFORME QUIRÚRGICO
Cirujano: DR BALCAZAR

Ayudante 1: DR ENSUNCHO Ayudante 2: 0

Anestesiólogo: 0 Anestesia: 0

Enfermera: ANA CARMELA Instrumentador: DAYANA ARGEL

Comenzó a las: 12,15 Termino a las: 1235 Duración: 0020

Diagnostico Quirúrgico:
APENDICITIS AGUDA

Nombre de la Intervención Quirúrgica:


APENDICECTOMIA

Descripción de la Intervención Quirúrgica:


ASEPSIA Y ANTISEPSIA DE LA REGION OPERATORIA , COLOCACION DE CAMPOS QUIRURGICOS , INCISION DE ROCKY
DAVIS ,DISECCION HASTA LA CAVIDAD , AL ABRIR SE LOCALIZA UN APENDICE EN POSICION RETROCECAL CON
LIQUIDO ASCITICO MODERADO EN CANTIDAD , ,LARGA ,MARCADAMENTE DELGADA Y MUY VASCULARIZADA , SE
LIGA EL MESO APENDICE DESDE LA BASE CON SEDA 2-0 Y EL MUÑON ENTRE PINZAS SE LIGA CON SEDA 2-0, SE
LIMPIA LA CAVIDAD CON COMPRESA HUMEDA Y EN EL FONDO DE SACO , SE PROCEDE AL CIERREPOR PLANOS CON
VICRYL 1 , LAVADO DE LA HERIDA Y CIERRE INTRADERMICO CON NYLON 2_0, NO ACCIDENTES ,TOLERA EL
PROCEDIMIENTO ,SE ENVIA APENDICE CECAL A PATOLOGIA

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