INFORME PERICIAL DICIEMBRE 2010
INFORME PERICIAL PSICOLÓGICO
Bogotá D.C. 20 de Diciembre de 2010
PERITO:
Fidel Castro Jiménez identificado con la Cédula de Ciudadanía número 19’481.479 de Bogotá, Psicólogo de
profesión debidamente autorizado por la Secretaría de Salud de Bogotá, pertenece a la Unidad de Psicología
Jurídica y Forense del Colegio Colombiano de Psicología. Estudiante de Tercer semestre de la Maestría en
Psicología Jurídica de la Universidad Santo Tomás.
1. INFORMACIÓN DE LA PERITADA.
Nombres: Lucía.
Apellidos: Pedregal España.
Documento de Identidad: C.C. 3233343536 de Bogotá.
Fecha de Nacimiento: 20 de Julio 1971.
Lugar de Nacimiento: Piedra Honda
Edad: 39 años.
Ciudad: Bogotá D.C.
Departamento: Cundinamarca.
Dirección de residencia: Calle 444 B No. 65z – 28 sur.
Barrio: San Lucas
Localidad: La Gran Manzana.
Teléfono de residencia: no tiene.
Teléfono celular: 455 352788.
Estado Civil: Unión Libre.
Profesión: Hogar.
Escolaridad: Primaria.
2. ACUSACIÓN/PROCESO.
Violencia intrafamiliar y lesiones (artículos 111 y 229 del Código Penal modificado Ley 882 de 2004 Artículo
1) en contra de la señora Lucía Pedregal Moraga.
3. MOTIVO/OBJETIVO DEL PERITAJE.
Explorar y valorar psicológicamente a la señora, para poder determinar las secuelas Psicológicas que pudo
producir el evento denunciado.
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4. SOLICITANTE.
El presente peritaje es solicitado por el Fiscal 4876 Delegado ante Jueces Penales Municipales de Bogotá,
Doctor Aquiles Pinto Flores, adscrita a la Unidad de delitos contra la armonía y unidad familiar.
5. RESUMEN DE LOS HECHOS/SITUACIÓN ACTUAL.
El fiscal 277 Delegado ante Jueces Penales Municipales de Bogotá realiza solicitud escrita al Doctor Roberto
Sicard (Psicólogo, Magister en Psicología Clínica Legal y Forense) quien actúa en condición de coordinador
prácticas de la Maestría en Psicología de la Universidad Santo Tomás, quien remite al Psicólogo Fidel Castro
Jiménez Psicólogo de profesión quien es estudiante del 3er Semestre de la Maestría en Psicología Jurídica, a
manera de práctica, la realización de un informe pericial, para establecer las secuelas psicológicas relacionados
con el evento denunciado. Dentro de los hechos se debe señalar que la Señora Lucía Pedregal Moraga. está
cobijada con la medida de protección emitida por la Comisaría Diecisiete de Familia – CAVIF Fiscalía, en la
cual se ordena al señor Armando Casas Castillo abstenerse de proferir cualquier tipo de agresión sean verbales,
física o psicológicas a la señora Lucía Pedregal Moraga.
Los hechos que sustentan la solicitud y que hoy son motivo de investigación tienen como base las contínuas
agresión verbales que ejerce el señor Armando Casas Castillo a la señora Lucía Pedregal Moraga. Tal y como
reposa en la denuncia No. 34256798 del día 11 de Octubre de 2010 los antecedentes se relatan así: “En Abril
de 2004 cuando lo denuncié en la comisaría de La Rioja, me amenazó con un machete, me tocó encerrarme en
la cocina con las niñas y ese día me trató mal que es una puta una perra, me amenazó de muerte me decía que
me fuera de la casa y yo le decía pero para donde me voy si no tengo para donde irme entonces me decía que
haci fuera en bandeja me sacaba y haci tuviera que picarla como una culebra me sacaba de la casa. Ese día la
inquilina llama a la policía dos veces. La policía llego las dos veces, la primera Armando no le dio la cara a la
policía y se escondió en la pieza, entonces la policía me dijo que me fuera antes de que el me matara o pasara
algo, me dijeron que me fuera con las niñas. Entonces yo salí de la casa y la policía me acompaña, luego
Armando me hizo volver diciendo que yo me había robado dos millones de pesos, eso se lo dijo a el a los dos
hermanos luego un hermano se fue hasta donde yo estaba en una panadería con las niñas y me dijeron que
Armando decia eso y que me regresara aclarar las cosas porque Armando me hacia pagar esa plata, me
regrese a la casa en compañía de la inquilina y empezó con las agresiones y llamaron a la policía y se iba a
esconder otra vez pero mi hermana se le atravesó para que no se entrara. La policía le dijo que se calmara y
los acompañara a lo cual respondió que se iba a calmar y se iba a dormir. Me restringe la salida y se molesta
que yo este en la calle, no le gusta que yo visite a mi hermana una vez para el mismo año antes de los hechos
mencionados anteriormente intento ahorcarme con un hilo de nailo me cogió por detrás y me corto el cuello y
me insultaba diciéndome puta, zorra, a toda hora que salía me decía que era para revolcarme con los mozos,
tanto así que una vez estábamos durmiendo eran las cuatro de la mañana y el tal vez se soñó que me estaba
abrazando con un señor y me cogió a patadas y cuando me desperté por las patadas, me preguntaba quien es
ese man que la tenía abrazada y yo le decía cual man dej dormir. En otra ocasión estaba embarazada de la
segunda niña me pegó y me bajo del cabello por las escaleras hasta el segundo piso, esa vez pensé que iba a
perder la bebe porque tuve sangrado y esa vez también llame la policía, la policía llega pero yo estaba
acostada por lo que tuve sangrado. En ese mismo año el me saca para la calle a dormir con la niña, al otro dia
la niña tenia unas terapias y yo le golpea la ventana para que me abriera y llevar la niña a las terapias y él
salía por la ventana a decirme que una zorra de esta no merecía estar en esta casa y no me dejo entrar en todo
el día y me entregó la niña, pero igual me dejo todo el
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día en la calle sin pañales, ni ropa, ni tetero para las niñas esa vez me toco valerme de una escalera y entrarme
por una ventana por una ventana y me que quede adentro de la casa y el no hizo nada, se quedo quieto. Otro
dia me pego con el molinillo y me hizo tres chichones en la cabeza, ese dia las niñas se dieron cuenta de eso y
una inquilina, la inquilina me presto dos mil pesos para que fuera a denunciarlo a Alcalá de Henares, pero no
fui a denunciarlo ya que no tenia más plata para trasportarme a donde me mandaron a denunciar. Una vez me
pidió la custodia por bienestar familiar y en dicha institución le negaron la custodia y como se la negaron
cuando salimos me amenazaba con una navaja después me dijeron que eso debía reportarlo al bienestar pero
yo lo que quería era encerrarme en mi casa y ya. En Enero del año pasado estábamos donde mi suegra y me
celo con un señor amigo de la familia y alistó un machete pienso que para pegarme en la noche cogerme
dormida y la señor inquilina que hoy en dia el nombra como testigo de su proceso de denuncia en contra mía
en fiscalía ella me dijo tenga cuidado porqué esta noche va a pasar algo y le pregunte que porque y ella me
dijo Porque don Armando saca un machete que está en medio de esos tres cilindros y miro que el machete
estuviera cortante, yo fui y se lo escondí. Lego nos acostamos todos, eran como las tres de la mañana y el se
levanto y me cogió a ahorcarme y me decía palabras groseras. De los últimos hechos son testigos los señores
que ahora están a favor de Armando y también ellos se han dado cuenta que Armando no me dejaba para la
comida y que ellos a veces tenían que prestarme para la comida, y ellos se daban cuenta del maltrato, Armando
le dijo a la inquilina (Berenice) que él me mataba y que más de ocho años no le daban cárcel y que por la
edad”
“Desde hace un año no se ha presentado mal trato físico, pero si h existido mal trato verbal y psicológico por
parte del indiciado, ya que este me amenazó con un revolver, con llevarse a los niños porque y que él tiene
como tenerlos y yo no tengo nada, también me amenazo con matarme. A nuestras hijas les habla mal de mí, le
dice a las niñas que yo soy una trabajadora sexual. Quiero también comentar que maltrata a las niñas cuando
esta de mal genio: este maltrato no es físico sino verbal”.
“Por otro lado siempre me está votando de la casa, me humilla me dice que me valla que nada tengo que hacer
allí, que yo soy una aparecida que lo estoy arruinando. Ayer me fui para donde mi hermana y llegue y me dijo
que ya llego la perra, la puta revolcada, que si no me tuvieron más en la residencia, yo le conteste y le dije que
yo no estaba en ninguna residencia y yo me hacia que no le estuviera poniendo cuidado, me puse a escuchar
música en el televisor y el me lo apago y corto los cables para que no entrara electricidad en el apartamento y
por eso nos quedamos sin luz en el apartamento, cuando me vine para acá todavía seguíamos sin luz, también
quiero comentar que Armando no me deja trabajar, he querido y he buscado trabajo pero no puedo realizarlo
ya que no me lo permite, ya que cuando salgo y llego a la casa me trata mal”
“Yo espero que page por sus actos y reconozca el daño que me ha causado ya que me siento mal a toda hora
que voy al médico me diagnostican estrés a toda hora y mantengo enferma con mucho dolor de cabeza y se me
duerme el brazo” (Tomado de DENUNCIA de la FISCALIA GENERAL DE LA NACIÓN CENTRO DE
ATENCIÓN INTEGRAL CONTRA LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR BOGOTÁ D.C.).
Acciones de violencia Intrafamiliar (Ley 1257 2008) como estas generaron una MEDIDA DE PROTECCIÓN
(Capítulo V, Artículo 16 Ley 1257 de 2008) emitida por la COMISARIA DOSMILQUINIENTOSQUINCE DE
FAMILA – CAVIF FISCALIA a favor de la Señora Lucía Pedregal Moraga. y en contra de Armando Casas
Castillo.
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6. METODOLOGÍA.
6. 1. DOCUMENTOS OBSERVADOS
6.1.1. Copia de Denuncia número 34256798 del 11 de octubre de 2010 – 11:20.
6.1.2. Copia de Formato único de Noticia Criminal de la Fiscalía General de la Nación con número único
600010433672010 Unidad receptora 00405 – SAU – CAVIF. 11 de octubre de 2010 – 11:20.
6.1.3. Copia de Citación del Receptor de Denuncias del Centro de Atención Integral Contra la Violencia
Intrafamiliar – CAVIF del 11 de octubre de 2010.
6.1.4. Copia de Formato de SOLICITUD DE MEDIDA DE PROTECCIÓN del 11 de octubre de 2010 – 12:45.
6.1.5. Copia de medida de protección por parte de la Comisaría Diecisiete de Familia – CAVIF FISCALÍA.
Referencia: R.U.G. No. 234708 15 de octubre de 2010.
6.1.5. Copia de oficio de solicitud emitida por la Comisaría Diecisiete de Familia – CAVIF FISCALÍA a
Comandante de CAI o Estación de Policía correspondiente para brinda medida de protección especial a la
denunciante. 15 de octubre de 2010.
6.1.6. Copia de consentimiento autorizado para realizar entrevista psicológica dado por la señora Lucía
Pedregal Moraga. 15 de octubre de 2010 -11:15.
6.1.7. Copia de ACTA DE CONCILIACIÓN FRACASADA con código único de Investigación
600010433672010 20 de octubre de 2010 - 10:45 a.m.
6.1.7. Copia de solicitud de ENTREVISTA A MENORES (TESTIGOS) a Defensor de Familia (Instituto
Colombiano de Bienestar Familiar) con referencia CUI 2010-03613. Solicitante Fiscal 277 Delegado Pedro
Alcantara Herrán. Octubre 21 de 2010.
6.1.8. Copia de ENTREVISTA – FPJ – 14 de la Policía Judicial desarrollada con la menor de edad
MARGARITA CASAS PEDREGAL. Número de caso 015. Unidad receptora 00405. 17 de noviembre de 2009
– 2.30 p.m.
6.1.9. Copia de ENTREVISTA – FPJ – 14 de la Policía Judicial desarrollada con la menor de edad ROCIO
CASAS PEDREGAL. Número de caso 016. Unidad receptora 00405. 17 de noviembre de 2009 – 2.30 p.m.
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6. 2. PROTOCOLOS EMPLEADOS
Protocolos aplicados a la Señora Lucía Pedregal Moraga.
6.2.1. FICHA TÉCNICA DE SCL – 90 – R (Cuestionario de 90 síntomas).
Nombre: Cuestionario de 90 Síntomas.
Autor: L.R. Derogatis.
Procedencia: NCS Minnesota, [Link].
Tipo de Prueba: Cuestionario para detectar y medir síntomas psicopatológicos.
Aplicación: Individual y colectiva.
Ámbito de aplicación: 13 años en adelante.
Duración: Entre 12 y 15 minutos.
Finalidad: Apreciación de nueve dimensiones sintomáticas de psicopatología y tres índices globales de
malestar.
Material: Manual, ejemplar autocorregible, lápiz y goma.
6.2.2. FICHA TÉCNICA DE LA ESCALA DE GRAVEDAD DE SÍNTOMAS DEL TRASTORNO DE
ESTRÉS POSTRAUMÁTICO.
Nombre: Escala de gravedad de síntomas del trastorno de estrés postraumático.
Autor: Echeburua, Corral, Amor, Zubizarreta y Sarasua.
Procedencia: España.
Tipo de Prueba: Escala de evaluación que sirve para evaluar los síntomas y la intensidad del trastorno de estrés
postraumático según los criterios diagnósticos del DSM-IV.
Aplicación: Individual
Ámbito de aplicación:
Duración:
Finalidad:
Material:
Estructura factorial:
6.2.3. FICHA TÉCNICA DE MINI INTERNACIONAL NEUROPSYCHIATRICA EVALUACION
Nombre: Mini International Neuropsichiatric Interview.
Autor: L. Ferrando, J. Bobes., J. Gilbert (Instituto IAP – Madrid – España). M. Soto, O. Soto (University of
South Florida – Tampa).
Procedencia: Madrid – España.
Tipo de Prueba: Entrevista diagnóstica estructurada.
Aplicación: Individual.
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Ámbito de aplicación:
Duración: 15 minutos en promedio.
Finalidad: Explorar los principales trastornos psiquiátricos del Eje I del DSM IV. Está dividida en 10 módulos
en los cuales se exploran problemas psicológicos.
7. ANAMNESIS.
7.1 ANAMNESIS GENERAL DE LUCÍA PEDREGAL MORAGA
Se presenta la señora Lucía Pedregal Moraga. a la hora señalada en compañía de su hija (Margarita Casas
Pedregal), su apariencia es agradable, está bien vestida, la ropa está limpia y organizada. Se encuentra orientada
en el tiempo y en el espacio, esto se puede evidenciar por medio de las preguntas realizadas. En torno al proceso
de entrevista estuvo dispuesta en todo momento a responder los cuestionamientos y a seguir “el hilo conductor”
que se desarrolló durante el diálogo. El relato de los hechos que son motivo de investigación se ajustan a lo
dicho en las declaraciones presentadas a la Fiscalía (Denuncia No. 34256798) Evoca información señalada en
las declaraciones de manera clara pudiéndose aseverar que hay un buen funcionamiento de la memoria a corto y
mediano plazo. En la interacción con el Psicólogo se notó tranquila, presentaba interés en lo que se preguntaba
aunque en episodios se manifestaba intención de llanto pero sin presencia de lágrimas. No se mantiene un
contacto visual prolongado. Al hablar de los hechos motivo del peritaje su tono de voz es bajo, pero se puede
denotar que hay coherencia. Se percibe que las funciones cognitivas están bien ajustadas y son coherentes.
7.2 ANAMNESIS FAMILIAR
El hogar está compuesto por Lucía Pedregal Moraga, quien está conviviendo con el señor Armando Casas
Castillo en Estado civil de Unión Libre. De esta unión hay dos hijas Margarita Casas Pedregal (10 años) y
Margarita Casas Pedregal (8 años). En la fecha de entrevista se encontraban conviviendo las cuatro (4) personas
antes mencionadas en la misma casa la cual es de propiedad, según relata la señora Lucía Pedregal Moraga, del
señor Armando Casas Castillo. La presencia de la hija permite percibir a la niña como una persona aseada, con
ropa limpia, su apariencia física externa no denota alteración corporal alguna.
Lucia Armando
_______________________
39 60
10 8
Margarita Rocio
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7.3 ANAMNESIS ACADÉMICA
La señora Lucía Pedregal Moraga señala haber estudiado solamente hasta la primaria, estudios que realizó en su
lugar de origen (Boyacá).
7.4 ANAMNESIS SOCIAL
Dentro de la entrevista señala no tener amistades y los contactos que establece con otras personas no son muy
profundos. Señala tener un acercamiento con la hermana, pero no ha redes sociales significativas.
8. METODOLOGÍA
8.1 ENTREVISTA Y APLICACIÓN DE PRUEBAS PSICOLÓGICAS A LA SEÑORA LUCIA
PEDREGAL MORAGA
8.1.1 ENTREVISTA
Fecha: Martes 26 de Enero de 2012
Lugar: Consultorio No. 1 de la Universidad Santo Tomás.
Hora de Inicio: 2:00 p.m.
Hora Finalización: 5:30 p.m.
El proceso de entrevista con la señora Lucía Pedregal Moraga se desarrolló durante treinta minutos, en este
periodo la conversación estuvo centrada en los hechos que motivaron la denuncia. Durante la entrevista resalta
las agresiones verbales a que fue sometida ella, agregando que sus hijas también fueron maltratadas de palabra
por el padre. Hace claridad que el señor Armando Casas Castillo no agrede físicamente a las hijas. Un aspecto a
resaltar en la conversación es la voluntad de la señora Lucía Pedregal Moraga de no querer convivir más con el
señor Armando Casas Castillo, resaltando el deseo de que le asigne una cuota mensual para su manutención. Se
percibe en la entrevistada un estado de ánimo decaído, tristeza, con deseos de llorar. La voz al momento de
narrar los acontecimientos y al responder las preguntas del Psicólogo tiene un bajo tono.
9. RESULTADO DE LA APLICACIÓN DE LOS INSTRUMENTOS
9.1 SCL-90-R
Se realizó la aplicación del Test SCL – 90 – R (Cuestionario de 90 síntomas), cuyos resultados en las 10
dimensiones sintomáticas señalan una tendencia en las respuestas a aumentar los síntomas, lo cual conlleva a
una distorsión del Test. Aunado a lo anterior los resultados arrojan 88 síntomas positivos (PST) lo cual permite
inferir una tendencia a mostrar los síntomas de manera diferente. A pesar de lo anterior, sería errado señalar que
la persona evaluada no presenta algún síntoma, más bien la respuesta estuvo matizada por el estado de
vulnerabilidad en que se halla la señora Lucía Pedregal Moraga
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INFORME PERICIAL DICIEMBRE 2010
9.2 MINIMENTAL
Con base en el análisis de la entrevista se puede señalar que la señora Lucía Pedregal Moraga presenta
desinterés hacia actividades cotidianas que eran significativas en su vida. Se destacan los pensamientos en torno
a agredirse a sí misma aunque señala que nunca ha tenido conductas que tienda a la autoagresión o al suicidio.
De acuerdo a las respuestas dadas por la señora, se puede señalar que los hábitos de alimentación han cambiado,
se presentan alteraciones en el ciclo de sueño, la dinámica de las actividades está disminuida y la confianza en sí
misma está mermada. Se presentan estados fisiológicos tales como: fuertes latidos del corazón, dificultad al
respirar, sensación de ahogo y de hormigueo aunados a sensaciones de calor o escalofrío.
No manifiesta en ningún momento presentar malestar ni incomodidad al estar en lugares o situaciones que
pudiesen generar una crisis. No obstante lo anterior se percibe en el análisis de la evaluación con el Minimental
que hay una tendencia a evitar situaciones sociales o actuaciones en público. No hay manifestación de ideas,
pensamientos o impulsos persistentes que provoquen malestar alguno.
Es importante señalar la afectación que los recuerdos de los diferentes episodios de violencia intrafamiliar han
generado en los pensamientos, las emociones y las conductas cotidianas de la señora Lucía Pedregal Moraga
Las relaciones con las demás personas se ven disminuidas, se evita hablar de los acontecimientos que causan
malestar así como hacer actividades y estar en lugares que le recuerden los episodios de agresividad verbal. De
manera categórica señala no consumir bebidas alcohólicas ni sustancias psicoactivas.
10. EVALUACIÓN MULTIAXIAL SEGÚN EL DSM IV- R
Siguiendo la nomenclatura del diagnóstico multiaxial del DSM IV-R (American Psychiatric Asociation, 2002),
se enumerarán los trastornos que presenta la señora Lucía Pedregal Moraga en función de los Ejes:
EJE I: F43.1 Trastorno por estrés postraumático (309.81) y F41 Trastorno de ansiedad generaliza (300.02)
EJE II: No se manifiesta trastorno alguno Z03.2 (V71.09)
EJE III: No hay evidencias médicas para señalar algún trastorno mental.
EJE IV: Se presentan alteraciones en la interrelación del grupo primario de apoyo.
EJE V: Escala de Evaluación de la actividad global (EEAG) = 55 (actual).
11. FORMULACIÓN FORENSE
Con base en los resultados obtenidos en las pruebas diagnósticas y la impresión clínica, se puede determinar que
la señora Lucía Pedregal Moraga padece un Trastorno de Estrés Postraumático asociado a un Trastorno de
ansiedad generalizada Estos trastornos se evidencian a través de los resultados obtenidos después de aplicar
las evaluaciones psicológicas, por ejemplo en la evaluación Neuropsiquiatrica Mini Internacional ítems como:
“¿Ha vivido o ha sido testigo de un acontecimiento extremadamente traumático, en el cual o tras personas han
muerto y/o otras personas o usted mismo han estado amenazadas de muerte o en su integridad física?; ¿Ha
evitado pensar o hablar de este acontecimiento?; ¿Ha evitado actividades, lugares o personas que le recuerden
este acontecimiento?; ¿ha notado que su estado emocional está entumecido?; ¿Ha tenido dificultades para
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dormir?; ¿Ha tenido dificultad para concentrarse?, entre otros, son ítems que permiten evidenciar la presencia
del Trastorno de estrés postraumático.
Se hace necesario hacer claridad sobre lo que se define en la literatura científica como Estrés, Trastorno de
ansiedad generaliza y Trastorno de estrés postraumático, señalando sus incidencias sobre: la salud, las
respuestas psicológicas y los estados de vulnerabilidad a otros factores estresantes.
El organismo humano reacciona ante diferentes situaciones de la vida a través de acciones dadas desde lo
biológico, lo psicológico y lo sociocultural. Los estímulos externos que ponen en peligro la vida generan
elevados niveles de estrés, lo cual es un mecanismo de defensa que busca ajusta el organismo al equilibrio y a la
adaptación. Ante las situaciones amenazantes “la reacción de estrés, se convierte en una oportunidad para lograr
la adaptación. El estrés alcanza su verdadero significado y logra su tarea protectora, al transformarse en una
reacción de ajuste” (Toro, 2004 p 209). El cerebro humano funciona de tal manera que una estructura particular,
el hipotálamo, “ejerce labores” de mediación para dar respuesta a los estímulos dañinos. La anatomía cerebral
tiene la capacidad de distinguir dos tipos de estresantes: los físicos y los psicológicos, ante los primeros la
respuesta hormonal conlleva a una elevación de los niveles de noradrenalina en tanto que el estrés psicológico
se correlaciona con el incremento de la epinefrina.
Ante las situaciones estresantes el ser humano reacciona para poder encontrar el equilibrio o adaptación.
Temporalmente se desarrolla en tres fases: (1) Reacción de alarma. Es la fase inicial la cual está caracterizada
por respuestas humorales y neurovegetativas ante los estímulos de peligro. (2) Resistencia. Se da un proceso de
adaptación del organismo a la situación que induce el desequilibrio físico y emocional. (3) Agotamiento. Se
produce cuando hay exceso de estimulación y el organismo no puede dar respuestas adecuadas para adaptarse a
los factores estresantes. En situaciones de extrema gravedad el estrés puede ocasionar la muerte.
Por otro lado se debe señalar que un Trastorno de ansiedad generalizado se caracteriza por una preocupación
excesiva y momentos de ansiedad aumentada en diferentes situaciones de la vida de quien lo padece. Está
presente en la persona durante un periodo de tiempo superior a seis (6) meses. Los individuos con
Trastorno de ansiedad presentan dificultad para olvidar la situación traumática y concentrarse en una actividad
específica. La sintomatología característica es: irritabilidad, alteración del ciclo regular de sueño, tensión
muscular, fatiga. El Trastorno de ansiedad generaliza provoca deterioro en las relaciones interpersonales, en la
actividad laboral y otras actividades significativas para la persona.
Ahora bien, se hace necesario hacer una somera exposición entorno a lo que se define como Trastorno de estrés
postraumático (TEP), sus síntomas y demás consideraciones de importancia para realizar un diagnóstico
puntual. El TEP hace parte de los llamados trastornos de ansiedad. Es una re-experimentación de sucesos
traumáticos particulares que afectan el bienestar y adaptación de la persona a su medio ambiente, disminuye sus
redes sociales, deteriora los procesos psíquicos y altera el funcionamiento de diversos sistemas corporales.
Podemos señalar que el Estrés postraumático es producto de “…acontecimiento en el cual presenció muertes
inesperadas o violentas, sufrió daño serio, estuvo en peligro de muerte o sufrió heridas graves, evento que vivió
con miedo, temor, impotencia, desesperanza y horror. Además, re-experimenta y recuerda persistentemente
acontecimientos del evento traumáticos través de pensamientos mientras está despierto o tiene sueños
angustiosos sobre el tema y evita, en forma permanente, los estímulos asociados con el evento y que puedan
recordarle la situación traumática.” (Toro, 2004 p 218). Como consecuencia del TEP se pueden presentar en las
mujeres los siguientes trastornos: episodio depresivo mayor, fobia simple, fobia social así como abuso y
dependencia del alcohol.
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El diagnóstico, Trastorno de estrés postraumático, está sustentado en el Manual Diagnóstico y estadístico de
Desórdenes Mentales (DSM IV –TR). Este manual señala los criterios (signos/síntomas) que se deben tener en
cuenta para dar un concepto en torno a una disfunción mental, la cual para nuestro caso es Trastorno de estrés
postraumático: “La característica esencial del trastorno por estrés postraumático es la aparición de
síntomas característicos que sigue a la exposición a un acontecimiento estresante y extremadamente
traumático y donde el individuo se ve envuelto en hechos que representan un peligro real para su vida o
cualquier otra amenaza para su integridad física; el individuo es testimonio de un acontecimiento donde se
producen muertes, heridos, o existe una amenaza para la vida de otras personas; o bien el individuo conoce a
través de un familiar o cualquier otra persona cercana acontecimientos que implican muertes inesperadas o
violentas, daño serio o peligro de muerte o heridas graves (Criterio A1). La respuesta del sujeto a este
acontecimiento debe incluir temor, desesperanza y horrores intensos (o en los niños, un comportamiento
desestructurado o agitado) (Criterio A2). El cuadro sintomático característico secundario a la exposición al
intenso trauma debe incluir la presencia de re-experimentación persistente del acontecimiento traumático
(Criterio B), de evitación persistente de los estímulos asociados a él y embotamiento de la capacidad de
respuesta del individuo (Criterio C), y de síntomas persistentes de activación (arousal) (Criterio D). El cuadro
sintomático completo debe estar presente más de 1 mes (Criterio E) y provoca un malestar clínicamente
significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo (Criterio F).”
(DSM IV TR. p 435).
Es necesario destacar que entre las principales causas que generan un Trastorno de estrés postraumático, están
las infringidas por otro ser humano y se incrementa de acuerdo con la cercanía física de la víctima con el
agresor. La intensidad de la agresión, la duración a que es sometida la persona afectada constituyen los factores
básicos que aumentan la probabilidad de padecer Trastorno de estrés postraumático. A la luz de la teoría
especializada se señalan la reaparición de los hechos que causan el trauma a través de recuerdos, pensamientos,
sentimientos, actividades, personas o conversaciones referentes al tema, teniendo la persona que lo padece una
tendencia a evitar los estímulos asociados al hecho que genera la afección.
De otra parte, los acontecimientos de violencia que se dan al interior de un grupo familiar y de manera
particular la violencia contra la pareja, deja consecuencias físicas y psicológicas que inhabilitan a quien las
padece para desarrollar una vida “normal” alterando por consecuencia la calidad de vida de todas las personas
que conforman la unidad familiar. Casos como el aquí estudiado están ilustrados y son regulados por las leyes y
las normas inscritas en los diferentes códigos, así mismo los componentes teóricos y metodológicos tanto de las
ciencia jurídicas como de la Psicología permiten hacer una aproximación, con alto porcentaje, al conocimiento
de los factores determinantes de la agresión hacia una persona y las consecuencias que estos comportamientos
dejan en quien ha sido víctima de las diferentes formas de agresión.
El estado de salud de la señora Lucía Pedregal Moraga presenta un deterioro tanto en lo físico como en lo
mental, manifestado en la preocupación por el futuro económico de ella, por el deseo de querer hacerse daño a
sí misma, los estados de intranquilidad, la pérdida de confianza en sí misma así como en las reacciones
fisiológicas tales como: sensaciones de ahogo, rápidos latidos del corazón, sensaciones de calor o de escalofrío.
Los diferentes episodios de agresión verbal a los cuales se ha sometido la señora Lucía Pedregal Moraga han
producido en ella variaciones en su actitud hacia la vida y en general en las respuestas comportamentales ante
los sucesos de la cotidianidad.
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Lo anterior está apoyado por los procedimientos evaluativos que se realizaron (evaluación psicológica para
determinar sintomatología de disfunción mental, Trastorno de ansiedad generalizado y Trastorno de estrés
postraumático) para determinar el grado de afectación psicológica y emocional de la señora Lucía Pedregal
Moraga, resultados que permitirán a la justicia señalar el grado de responsabilidad del agresor.
11. DISCUSIÓN FORENSE
La violencia contra la pareja ha sido documentada por diversos autores, las diferentes consideraciones tienden a
señalar las consecuencias físicas y psicológicas de las agresiones a que se ven sometidas por su pareja. Con la
incorporación de la mujer al mercado laboral hay una tendencia a aumentar la violencia hacia ellas, citando a
Echeburúa y Paz del Corral “Se trata de un fenómeno epidémico que al hilo de la mayor competitividad de la
sociedad actual, del nuevo rol de la mujer y de la desaparición de los fenómenos inhibitorios para la conducta
violenta de tipo religioso y moral, ha crecido a un ritmo más rápido…” (Echeburúa, 2002, p 377).
Esta violencia hacia la pareja y la familia está caracterizada por ser física y psicológica, en las relaciones
asimétricas de la relación de pareja, en los casos de manifestación física se presenta de manera intensa y como
respuesta a los malos tratos. En nuestro contexto particular, no es ajena la mujer a este tipo de abusos, razón por
la cual las leyes inscritas en los códigos, los componentes teóricos de las ciencias jurídicas y los conceptos de la
Psicología con la profundización de sus estudios y el mejoramiento de las técnicas han permitido conocer
aquellos factores que determinan en un alto porcentaje a la persona con características de personalidad agresiva
y maltratadora.
Para entender el fenómeno de violencia al interior de la familia y específicamente el que se infringe a la pareja
es necesario saber, en términos generales, de que se está ablando. Recibe la denominación de violencia hacia la
pareja cualquier tipo de conducta que cause daño físico, psicológico, sexual y que tienda a ejercer control de las
acciones, así como a limitar su independencia económica y la toma de decisiones. El maltrato marital Es un
fenómeno social que generalmente se mantiene oculto, la persona agredida tiende a negarse la situación de
abuso, puede generar sentimientos de culpa y padecer sufrimiento antes de tomar conciencia de la realidad del
maltrato. Su impacto social, económico, cultural y de salud pública tiene una tendencia a aumentar.
Estos eventos hacen que la manifestación a los familiares sea tardía o que la denuncia ante las autoridades se
interponga en situaciones límite debido a multiplicidad de variables. Entre ellos tenemos principalmente la
dependencia económica, los imaginarios y los modelos aprendidos en torno a lo que es una relación de pareja
(trasmisión intergeneracional de los modelos de relación), además de los lazos emocionales afectivos que se han
establecido con el agresor o con la agresora, las redes sociales y familiares de apoyo son mínimas o no existen,
lo cual genera una perpetuación de los episodios de maltrato, “ Uno de los aspectos más complejos de este tipo
de violencia es que, pese a su frecuencia y gravedad, la mayor parte de mujeres permanecen con su pareja
durante muchos años, y vuelven con ellas aunque hayan sido capaces de abandonarlas temporalmente” (Matud,
2004 p 398).
En este punto del informe se hace necesario resaltar de manera suscitan un estudio realizado en la Universidad
de Antioquía que permite conocer los procesos de cambio de la mujer en una relación conyugal violenta
caracterizada por la agresión física, psicológica o sexual. Es importante hacer este señalamiento por qué nos
permite entender a todos aquellos actores que estamos implicados de manera directa o indirecta con la violencia
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INFORME PERICIAL DICIEMBRE 2010
intrafamiliar, que hay procesos que permiten a quien padece agresiones maritales “trasformar la conducta” en
procura del bienestar personal y familiar.
Veamos lo que señala Ospina y colaboradores (2006) en torno al cambio conductual en mujeres afectadas por la
violencia doméstica: “Los resultados de esta investigación mostraron que, en una relación conyugal violenta, las
mujeres viven un proceso de cambio que consta de cuatro etapas… Cada una de estas etapas se caracteriza y
diferencia de las demás, por las actitudes y comportamientos que las mujeres asumen frente al maltrato y al
maltratador. Así, en la primera etapa, llamada no tener en cuenta las mujeres asumen la violencia como algo
que forma parte de su vida cotidiana, no dimensionan la gravedad del maltrato, tienen la esperanza de poder
cambiar al maltratador y están convencidas que su deber es permanecer a su lado y no consideran la posibilidad
de romper con la situación violenta. En la segunda etapa, llamada darse cuenta las mujeres empiezan a ser
concientes de su situación de maltratadas y a romper con las ataduras de la etapa anterior flexibilizando su
escala de valores frente a su papel como esposas. En la tercera etapa, encontrarse a sí misma, las mujeres
entienden que son ellas quienes deben romper con la situación de maltrato y empiezan a alejarse del agresor y a
buscar opciones para salir de la situación. Por último, en la cuarta etapa, salir adelante sola, las mujeres se
sienten listas para salir, capaces de asumir los roles de padre y madre en la crianza de los hijos(as) y se sienten
dispuestas a correr todos los riesgos que esta decisión conlleva.” (Ospina y Cols, 2006 p 526).
Se ha realizado esta trascripción de manera completa. Esto se hace con el fin de no distorsionar la esencia del
planteamiento y permitir al lector una mayor comprensión de las escalas de cambio conductual.
En torno al fenómeno de violencia intrafamiliar se han generado estudios que permiten entender las
repercusiones que tiene la violencia doméstica. Un primer aspecto de análisis es la consideración del fenómeno
como un problema de salud pública con tendencia a aumentar como ha quedado registrado en la encuesta
realizada por Profamilia acerca de la Demografía y la Salud en los años 1990, 1995 y 2000. Veamos un aspecto
de la investigación en relación al aumento de la violencia marital al interior de la familia: “Mientras la encuesta
de 1995 reporta que el 19% de mujeres fueron golpeadas alguna vez por el esposo o compañero, en el 2000 la
cifra aumenta al 41%. Igual sucede con la violencia verbal, en 1995 fue de 33% y en el 2000 de 65% (República
de Colombia-Profamilia, 1995; República de Colombia-Profamilia, 2000)”. (Ospina, 2006 p 525).
El fenómeno de violencia marital tiene hondas connotaciones ya que es causa de alteraciones en la salud física
(cefaleas, hipertensión, síndrome de colon irritable, ulcera, etc.) y mental (Trastorno de estrés Postraumático,
ansiedad, depresión, desesperanza, entras alteraciones) de quien es víctima de agresión. Pero más allá de estas
consecuencias es necesario revisar las pérdidas de vida saludable “El Banco Mundial, estima que la violencia
doméstica y las violaciones llevan a la pérdida de nueve millones de años de vida saludable (AVISA) por año
en el mundo, más que el total de la pérdida ocasionada por todos los tipos de cáncer que afectan a las mujeres y
más del doble del total de AVISA perdidos por mujeres en accidentes de vehículo de motor (Buvinic, Morrison
& Shifter, 1999). La gravedad de estas cifras se entiende cuando se tiene en cuenta que el cáncer y los
accidentes automovilísticos son considerados como algunas de las principales causas de muerte en el mundo.”
(Ospina, 2006 p 525).
Aunado a lo anterior las pérdidas económicas están ligadas a los ingresos que generan el no tener trabajo, la
participación en el mercado laboral y la posibilidad de tener un empleo, así como el tiempo que dura
desempleada la persona que fue víctima de violencia marital. Otro fenómeno que se debe tener en cuenta son
los costos en salud física y mental que genera la agresión sobre la pareja y sus repercusiones en las otras
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INFORME PERICIAL DICIEMBRE 2010
personas que forman parte del hogar (niños, ancianos, etc.). Los costos que debe invertir el Estado para atender
la violencia intrafamiliar, dirigidos a la prevención, control y tratamiento son altos. Entidades del Estado tales
como: el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, la Fiscalía General de la Nación, el Instituto Nacional de
Medicina Legal y Ciencias Forenses, así como la secretaría de Gobierno de Bogotá al año 2002 había generado
gastos por causa de la violencia intrafamiliar por un valor total de $ [Link] (datos tomados de Centro
de Estudios de Desarrollo Económico – CEDE adscrito a la Universidad, cuyo estudio fue realizado en los años
2000, 2001 y 2002). Teniendo en cuenta que son pocos los estudios entorno a los efectos económicos de la
violencia intrafamiliar, se puede inferir que estas cifras se incrementan en relación directa con los casos de
violencia y con el trascurso de tiempo que media entre la investigación aquí señala hasta el día de hoy.
12. CONCLUSIONES
El perito firmante del presente informe Fidel Guillermo Castro Jiménez, emiten las siguientes conclusiones:
PRIMERA
La señora Lucía Pedregal Moraga presenta un F43.1 Trastorno por estrés postraumático (309.81). Este tipo
de alteración hace parte del denominado Trastorno de Ansiedad.
SEGUNDA
La persona evaluada, ha perdido el interés cognitivo y emocional por aquellas cosas que eran significativas en
su vida. No hay claridad en torno a lo que puede construir para sí misma como para sus hijas.
TERCERA
La evaluación psicológica y comportamental de la persona evaluada señala la presencia de elevados niveles de
depresión y ansiedad, alteraciones psicológicas que la incapacitan para desarrollar plenamente las acciones
básicas.
CUARTA
Existe una notable respuesta fisiológica negativa ante el recuerdo de los episodios traumáticos que son motivo
de estudio en este peritaje.
13. BIBLIOGRAFÍA.
Departamento Nacional de Planeación, Banco Interamericano de Desarrollo, Universidad de los Andes. (2002).
Violencia en las Familias Colombianas. Costos Socioeconómicos, Causas y efectos. Bogotá D.C.: Gente Nueva
Editorial Ltda.
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INFORME PERICIAL DICIEMBRE 2010
Matud, M. P. (2004). Impacto de la violencia doméstica en la salud de la mujer maltratada. Psicothema, No.16,
Vol 3, 397 - 401
Ospina, D., Jaramillo D.E., Uribe, T.M., Cabarcas-Iglesias, G. (2006). Escala de Identificación de las etapas de
cambio conductual en mujeres en una relación conyugal violenta. Revista Latinoamericana de Psicología,
Volumen 38, No. 3, 523 – 534.
Pichot, P., Lóper-Ibor, J, Valdes Miyar M. (1999). DSM – IV BREVIARIO. Criterios Diagnósticos. Barcelona:
Masson, S.A.
Vázquez Mésquita, B. (2005). Manual de Psicología Forense. Madrid: Editorial Síntesis.
14. ANEXOS.
14.1 Formato de Consentimiento informado para realizar la evaluación psicológica forense, firmado por la
señora Lucía Pedregal Moraga identificada con la cédula de ciudadanía número 52130198.
Fidel Castro Jiménez
Psicólogo TP No. 19481479 de la Secretaría Distrital de Salud
Maestría Psicología Jurídica Universidad Santo Tomás
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