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Pauta Control Cardiovascular

Este documento proporciona una guía para realizar un examen cardiovascular completo que incluye mediciones de peso, talla, presión arterial e índice de masa corporal, un examen físico general, consultar sobre síntomas cardiovasculares y antecedentes médicos, completar formularios de paciente y receta, calcular la función renal y el riesgo cardiovascular, y revisar hábitos de vida, medicamentos, adherencia al tratamiento y exámenes físicos específicos.

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CONTROL CARDIOVASCULAR

1. PESO, TALLA, PA , CC, IMC


2. EXAMEN FISICO GENERAL
3. CONSULTAR POR SINTOMAS CV Y ANAMNESIS RELLENAR
4. RELLENAR TALONARIO A MANO
5. RELLENAR RECETA y carnet paciente “RECETA POR TRES MESES”
6. RELLENAR FORMULARIO CV Y PAUTA RENAL
7. CALCULAR VFG Y ETAPA RENAL

ANTEC MORBIDOS:

HÁBITOS:

Alcohol: (-) Tabaco:(-) Actividad Física: (-)

Ocupación:

Vive:

SINTOMATOLOGIA CV

Cefalea(-) Tinitus(-) Mareos(-) Ángor(-) palpitaciones(-) Edema (-) Dolor (-) Incontinencia (-)

Poliuria(-) Polidipsia(-) Polifagia(-) Somnolencia(-) Decaimiento(-)

Nicturia (-)

MEDICAMENTOS:

Adherencia a

Tratamiento farmacológico:

Alimentación saludable:

EX FISICO:

PA

Tórax: RR2T sin soplos, MP+SRA

Ext:
EXS LAB, fecha

Destaca

Electrocardiograma:

Fondo de Ojo:

Qualidiab:

Est. riesgo de ulceración de pie DM:

EMPAM:

Pauta Renal:

Riesgo CV:

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