Este es el resumen de un caso de dolor de espalda baja que mencioné en
nuestro podcast reciente. Implica la selección de los canales emparejados
interior-exterior para el tratamiento. La primera parte del tratamiento siguió un
enfoque general, donde normalmente el canal más directamente relacionado
con el dolor de espalda baja se selecciona basado en los hallazgos de la
palpación del canal. En este caso, el canal de tai yang del pie fue tratado. En el
curso del tratamiento, sin embargo, a medida que mejoró el estancamiento en
el pie tai yang, una deficiencia subyacente en el canal de shao shao yin de pie
interior-exterior se hizo más evidente. Como resultado, cambié mi enfoque
hacia el fortalecimiento de la deficiencia mediante el uso de puntos de los
canales de riñón.
Aquí hay un resumen (largo) del caso:
Paciente femenina, 55 años
Parte 1: estancamiento en el Tai Yang
Hace veinticinco años, el paciente se inclinó para recoger un pedazo de papel
que había caído al suelo. Inmediatamente, comenzó a tener un dolor grave en
la espalda baja. Le diagnosticaron un disco herniado (no está claro qué
vértebras). Solo la acupuntura pudo proporcionarle alivio. Sin embargo, durante
los últimos 25 años continuó sufriendo de dolor crónico en la región
lumbosacral, que empeoró en los últimos tres años. Un médico local le
aconsejó someterse a cirugía, mientras que los médicos en su país de origen
recomendaron un enfoque más conservador (no quirúrgico).
Tenía un dolor agudo constante en la zona de la espalda baja. Cuando se
sentó durante demasiado tiempo, también tuvo dolor en el lado lateral de la
pierna izquierda. Además, tenía molestias y sensación de debilidad en la
espalda baja al acostarse.
Unas veces al año, experimentaría un dolor de tiro en la parte lateral de la
pierna derecha, que duraría diez días. Desde enero de 2020, este dolor de
tiroteo había ocurrido dos veces, con el incidente más reciente en julio.
Además, sufría de dolores de cabeza cada 4-5 meses. Los dolores de cabeza
se extenderían desde la parte superior de la cabeza hasta la parte posterior de
la cabeza y el cuello. Ella lo describió como un sentimiento de presión, que
provocó náuseas y vómitos ocasionales.
Pulso profundo, resbaladizo y apretado, con un pulso débil de chi. Lengua roja
con grietas.
Examen del Canal: Tai yang y shao yang cambia el canal, con nódulos en BL-
65 y SI-3, y un bulto en GB-34. Superficial de los colapsos de sangre en BL-40
y la parte lateral de la Muslos alrededor de GB-31.
Diferenciación del canal: los canales Tai yang y Shao Yang son anormales.
Selección del canal: Foot tai yang, foot shao yang y du buque.
Selección de puntos: DU-19, BL-65, GB-34. sangrar colaterales superficiales de
sangre en la izquierda BL-40 y GB-31 bilateral (una colateral delgada-morado
por punto).
Para el primer tratamiento, mi enfoque estaba en el dolor agudo en la región de
Tai Yang de la espalda baja, que era un signo de estancamiento de sangre.
Los puntos Shao Yang se agregaron como síntomas en este canal estaban
conectados a la incomodidad de la espalda baja.
Usé el DU-19 como punto principal para no solo relajar el buque, sino también
el canal de pié tai yang sinews. El canal tai yang, sinews, viaja junto a los lados
bilaterales de la columna vertebral desde el cuello hasta la parte baja de la
espalda, y es una zona que también incluye los colaterales del du. Cuando un
paciente tiene cambios en el canal tai yang de mano y pies, y síntomas de la
espalda baja asociados con los canales du y / o tai yang, el DU-19 es el primer
punto que a menudo consideramos usar. Existe un método especial para
localizar y estimular este punto, que podemos debatir en detalle en el futuro.
La palpación del DU-19 también fue sensible, lo que confirmó además que este
punto podría ser efectivo. Los músculos asociados con el tai yang a lo largo de
toda la espalda también estaban apretados, lo que era otro indicio de que el
DU-19 sería efectivo. Después de necesitar y estimular este punto, ella sintió
relajación inmediata de su espalda. La palpación de su espalda también
encontró que los músculos eran más suaves y menos tensos. Para ayudar a
ayudar a relajar el pie tai yang, agregué BL-65. Ya que tenía más molestias en
la pierna izquierda y había vasos sanguíneos superficiales en el BL-40
izquierdo, también sangré un vaso con las más señales claras de
estancamiento de sangre (delgado y morado oscuro).
Dado que su dolor también se encontraba en el canal de shao yang de pie a lo
largo del lado lateral de los muslos, sangré colaterales superficiales de sangre
a lo largo del canal shao yang alrededor de GB-31 (bilateralmente, un vaso por
lado). Las gotas de sangre negra fueron exprimidas de los vasos, liberando el
estancamiento de la sangre. GB-34 también fue usado como es el punto de
mar del pie shao yang, y es considerado el punto de encuentro de los núcleos.
Este punto es efectivo para mover qi / sangre en el canal, lo que relaja el pie
shao yang canal sinews.
Una semana después, la paciente informó que ya no había dejado dolor en la
pierna lateral al sentarse, mientras que su espalda baja también se sentía
mejor. Seguí usando los mismos puntos, pero durante el examen de su región
sacral noté un vaso sanguíneo superficial alrededor de DU-2. decidí sangrar
este punto, que también liberó sangre negra.
En el siguiente tratamiento, informó de una mejora significativa. Tenía menos
dolor mientras estaba acostada, con dolor sólo cuando giraba en la cama. En la
semana que interviene, ella también caminó hacia arriba y hacia abajo sin dolor
de montaña.
Me envalentonó este resultado, y decidí continuar con los mismos puntos. Si el
dolor de un paciente muestra una disminución significativa de usar puntos
distales, pero aún tiene molestias leves en la zona, generalmente consideraré
añadir un punto local. La palpación encontró cambios en el área de L5-S1
Además, a los puntos originales, agregué a Shiqizhui (punto L5-S1). Sin
embargo, después de este tratamiento, la paciente informó que tenía dolor en
la espalda baja durante tres días, que finalmente se disipó. Además, mientras
estaba acostada, sintió un dolor agudo sólo cuando había presión contra la
espalda baja.
Parte 2: Tonificar el Foot Shao Yin
Después de este tratamiento, empecé a cambiar mi enfoque. Presté atención a
tres síntomas principales. Antes que nada, sintió debilidad en su espalda baja.
Segundo, solo sentía incomodidad cuando se acostaba por la noche. Tercero,
mencionó que su cuerpo sentía frío desde que era niña. Como resultado,
empecé a considerar la posibilidad de deficiencia en el canal renal.
Los tratamientos iniciales del canal tai yang y shao yang ayudaron a liberar el
estancamiento en la parte baja de la espalda y lateral de las piernas. Sin
embargo, el tratamiento anterior que continuó centrado en dragar y liberar el
estancamiento en el tai yang era posiblemente innecesario, ya que ya había
sido liberado. Al seguir dragando y liberando el tai yang, posiblemente fue
demasiado agotador ya que tenía una deficiencia subyacente. La palpación de
su pie shao yin canal renal confirmó mi creencia, ya que tenía vacío en el KI-3 y
un bulto por debajo del KI-10. Además, también tenía pulso profundo. Es
importante tener en cuenta que el foo shao yin canal sinew también viaja a lo
largo de la columna vertebral.
Examen del canal: Foot shao yin y foot tai yang. Bulto en KI-10 y RN-6. Vacío
en KI-3.
Diferenciación del canal: Foot shao yin deficiencia renal.
Selección del canal: Foot shao yin y du buque.
Selección de puntos: KI-3, KI-10, RN-6 y DU-19. El KI-3 puede tonificar y
calentar el canal, calentando así la espalda baja, mientras que el KI-10 relaja
los núcleos del canal renal. Emparejar el punto fuente con el punto de mar en el
canal afectado es un método de combinación de puntos comunes del Dr.
Wang, que tiene el efecto de tonificar y mover qi / sangre en el canal afectado.
Finalmente, la palpación del abdomen inferior descubrió un profundo y duro
bulto en RN-6. Presionando en este bulto provocó una sensación radiante en
su espalda baja.
Para este tratamiento, continué usando DU-19 para relajar el tai yang, pero
luego cambié los otros puntos a KI-3, KI-10 y RN-6. Después de este
tratamiento, su bajo - La espalda continuó mostrando mejoras y el dolor agudo
había desaparecido. Ella principalmente se quejó de la dificultad mientras
giraba o se daba vueltas en la cama. La palpación de la región abdominal
inferior encontró que el bulto en el RN-6 se había vuelto más suave y más
pequeño. El siguiente tratamiento usé los mismos puntos, pero agregué moxa
en RN-6.
Mientras hacía moxa, sentía calor viajando profundamente en los ′′ órganos ′′
de esa región. Después de este tratamiento, tuvo una mejora significativa. Ella
pudo girar en la cama mientras experimentaba solo molestias leves. Incluso
cuando se saltó de la mesa de tratamiento se movió con facilidad y no caminó
pelirroja como lo hizo cuando empecé a tratarla.
Este caso reforzó la importancia de permitir la guía de palpación de canal en el
tratamiento, sin embargo, también reforzó la importancia de la diferenciación de
patrón de síntomas y métodos de selección de canal.
En la etapa temprana del tratamiento, usé el método para seleccionar el canal
afectado, que en este caso fue el estancamiento en el pie tai yang. La
palpación del canal confirmó que el pie tai yang tuvo los cambios más
significativos, así que usé principalmente puntos para liberar el estancamiento
en este sistema seleccionando DU-19 y BL-65. Sin embargo, su condición
implicó un delicado equilibrio entre los signos de estancamiento y una
deficiencia subyacente. Una vez liberado el estancamiento esencialmente,
surgió la deficiencia subyacente. Modifiqué mi enfoque y cambié mi enfoque
usando puntos en el canal de shao yin pares interior-exterior para tonificar el
riñón, mientras que también usé RN-6 para tonificar qi. En otras palabras, esto
cae bajo la categoría de selección de canal de selección del canal emparejado
interior-exterior -- cuando hay deficiencia en el canal de yang, entonces el canal
de yin emparejado puede ser seleccionado para la tonificación.
[Esta es una foto del Dr. Wang agujando DU-19 en mi papá :)]