Fibroma Periférico.
Características Clínicas:
– Masa pediculada o sésil de color
similar al tejido conectivo
circundante.
– Algunas veces se advierte
ulceración sobre la cúspide de la
lesión.
– Es infrecuente que provoque
erosión del hueso alveolar
subyacente.
– Puede aparecer a cualquier edad,
aunque muestra predilección por
adultos jóvenes.
– Se presenta más en mujeres que
en hombres
Fibroma Periférico.
Histopatologia:
• El fibroma periférico es una hiperplasia focal también
conocido como cicatriz hiperplásica. Contiene bastante
colágena, es relativamente avascular y en ocasiones muestra
un infiltrado de células inflamatorias crónicas de leve a
moderado. Básicamente es el homólogo gingival del fibroma
traumático que se presenta en otras regiones mucosas.
• Se han identificado varios subtipos microscópicos de estas
lesiones:
‐ Fibroma Periférico Osificante:
‐ Fibroma Odontógeno Periférico:
‐ Fibroma de Células Gigantes:
Fibroma Periférico.
Fibroma Periférico Osificante:
• Es una masa gingival con islotes calcificados, presumiblemente
de hueso metaplásico.
• Se detectan células inflamatorias crónicas en la periferia de la
lesión y la superficie está a menudo ulcerada
Fibroma Periférico.
Fibroma Periférico Osificante:
•Histopatologicamente, se
caracteriza por una
proliferacion de células
fusiformes, depositos de
fibras colágenas de densidad
variable asociada al deposito
de material mineralizado.
Fibroma Periférico.
‐ Fibroma Odontógeno Periférico:
Es una masa gingival compuesta de tejido conectivo
fibroso no encapsulado y bien vascularizado.
Características clínicas:
• Redondeada
• Consistencia dura
• Color igual que la mucosa o mas oscura
• Base sesil generalmente
• Rx mixta radiopoca difusa.
Fibroma Periférico.
‐ Fibroma de Células Gigantes:
•Es una hiperplasia fibrosa focal en la cual las células de tejido
conectivo, las encontramos multinucleadas y adoptan una forma
estrellada.
Puede aparecer de forma única o múltiple.
•Los tumores periféricos de células gigantes cuando se encuentran en
la cavidad bucal, pueden formar apéndices en las zonas linguales de
los caninos inferiores de forma bilateral.
Fibroma Periférico.
Diagnostico Diferencial: • Granuloma piógeno
• Granuloma periférico de
células gigantes, cuando
estas dos lesiones no tienen
un componente vascular
prominente
• Granuloma periférico
Fibroma Periférico.
Tratamiento:
• El fibroma periférico debe tratarse mediante excisión local que
incluya el ligamento periodontal si está afectado.
• Además, cualquier agente etiológico identificable, como cálculo u
otro material extraño, debe extirparse.
• La recurrencia se ha relacionado algunas veces con el subtipo
microscópico de fibroma osificante periférico.
Pronóstico
Bueno, para todos los fibromas periféricos
