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Diapositivas Cirugía Preprotesica, Apuntes

Este documento describe los criterios y procedimientos quirúrgicos para preparar los rebordes desdentados y tejidos blandos antes de la colocación de prótesis dentales. Detalla 10 criterios para evaluar la adecuación de los rebordes, así como maniobras correctoras iniciales y secundarias para los tejidos blandos y duros, incluyendo alveoloplastia, frenectomía y modificación de frenillos.

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CIRUGÍA PREPROTÉSICA

CRITERIO PARA LOS REBORDES DESDENTADOS

1. Soporte óseo adecuado para la prótesis.


2. Hueso cubierto con tejido blando adecuado.
3. Ausencia de socavados o protuberancias sobresalientes.
4. Ausencia de rebordes agudos.
5. Surco vestibular y lingual adecuado.
6. Ausencia de bandas cicatriciales que impidan el asentamiento normal de la
prótesis.
7. Ausencia de fibras musculares o frenillos que movilicen la periferia de la
prótesis.
8. Relación satisfactoria de los rebordes alveolares superior e inferior.
9. Ausencia de pliegues de tejidos blandos, redundancias o hipertrofias en los
rebordes o en los surcos.
10. Ausencia de enfermedades neoplásicas.

MANIOBRAS CORRECTORAS PARA PREPARAR LOS REBORDES


DESDENTADOS PARA LA PRÓTESIS

• Preparaciones iniciales: tejidos blandos, tejidos duros.

• Preparaciones secundarias: tejidos blandos, tejidos duros.

PREPARACIONES INICIALES

TEJIDOS BLANDOS:

• Frenillos.

• Cicatrices.

• Inserciones musculares altas.

TEJIDOS DUROS

• Alveoloplastia.

• Remoción de torus.
• Remoción de rebordes agudos.

PREPARACIONES SECUNDARIAS DE LOS REBORDES

Estas se efectúan después de un periodo prolongado del uso de las prótesis,


durante el cual una excesiva atrofia, cicatrización o traumatismo, han provocado
un cambio marcado en el hueso basal y los tejidos blandos que los recubren,
impidiendo de este modo el uso exitoso de la prótesis.

PREPARACIONES SECUNDARIAS DE REBORDE

DE LOS TEJIDOS BLANDOS

• Épulis fisurados y cicatrices

• Hiperplasia papilar inflamatoria

DE LOS TEJIDOS DUROS

• Extensión del reborde

• Aumento de éste en ambos

• Maxilares

FRENECTOMIA

FRENELLECTOMIA

PLASTIA DEL FRENILLO

FRENILLO: LABIAL Y LINGUAL

FRENILLO LABIAL:

 Ortodóncico
 Quirúrgico

FRENILLO LABIAL:

 Alargado, rectangular
 Triangular de base superior
 Triangular de base inferior

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

• Pérdida de los incisivos centrales temporales.

• Erupción de los incisivos laterales.

• Antes de la erupción de los temporales.

• Después de la erupción de los caninos permanentes.

ANQUILOGLOSIA

• Frenillo muy corto

• Músculo Geniogloso

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