MODELO DE ACTA DE INSTALACIÓN DEL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO1
ACTA Nº -2012-CSST
De acuerdo a lo regulado por la Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, su
Reglamento, aprobado por el Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, siendo las 5:30 pm del 10
de octubre de 2020, en las instalaciones de (la entidad) FLATZJ CONSORCIO
CONTRUCTORA S.A.C. ubicada en la urbanización las gardenias A.v Brasil, se han reunido
para la instalación del Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo (CSST), las siguientes
personas:
1. (nombre de la más alta autoridad o su representante)
Miembros titulares del empleador:
1.- Wanderley Arteaga Félix
Miembros suplentes del empleador:
1.- Waldir Flores García
Miembros titulares de los trabajadores:
1.- Max Luna Palmadera
Miembros suplentes de los trabajadores:
1.- Zavaleta Burgos Percy
Observador del Sindicato Mayoritario (Si lo hubiera)
1.- Jara Altamirano Erick
Adicionalmente participaron: (De ser el caso)
1.- Domínguez Coronel Janny
2.- Reyes Veramendi Zoili
Habiéndose verificado el quórum establecido en el artículo 69º del Decreto Supremo Nº 005-
2012-TR, se da inicio a la sesión.
I. AGENDA: (propuesta)
1. Instalación del Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo
2. Elección del Presidente por parte de los miembros titulares del CSST
3. Elección del Secretario por parte de los miembros titulares del CSST
4. Establecimientos de la fecha para la siguiente reunión
5. Otros.
6. Establecimiento de la fecha para la siguiente reunión
II. DESARROLLO DE LA REUNIÓN
1. Instalación del CCSST
1
El esquema puede servir para la elaboración de las actas de las reuniones ordinarias y
extraordinarias del CSST.
A efectos de proceder a la instalación del CSST para el periodo 2020, el titular de la entidad
o su representante toma la palabra manifestando preparar al personal en caso de sismos e
incendios implementado mecanismos de prevención frente a sucesos, apagar los equipos de
computación cuando se finalice la jornada laboral, ver la viabilidad de los detectores de
humo y de esta forma da por instalado el CSST.
2. Elección del Presidente por parte de los miembros titulares del CSST
Acto seguido, los representantes titulares coincidieron en la necesidad de elegir al
Presidente del Comité de SST, de acuerdo al inciso a) del artículo 56º del Decreto Supremo
Nº 005-2012-TR, que establece que el Presidente es elegido por el CSST entre sus
representantes, tomando en cuenta que para adoptar este acuerdo, el artículo 70º de la
norma citada, establece que éstos se adoptan por consenso, y sólo a falta de ello, el
acuerdo se toma por mayoría simple.
Con el procedimiento claro, se procedió a la deliberación (se puede incluir un resumen de los
argumentos expuestos por los miembros que hayan solicitado el uso de la palabra) y se
arribó a la siguiente decisión por consenso / mayoría simple de votos (Especificar los votos
emitidos)
3. Elección del Secretario por parte de los miembros titulares del CSST
De acuerdo al inciso b) del artículo 56º del Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, el cargo de
Secretario debe ser asumido por el responsable del servicio de seguridad y salud en el
trabajo o uno de los miembros elegido por consenso.
En la medida que el responsable del servicio de seguridad y salud en el trabajo es (nombre)
de acuerdo a (documento donde conste su designación), a partir de la fecha se constituye en
secretario del CSST. (En caso exista responsable del servicio de seguridad y salud en el
trabajo)
En la medida en que la entidad aún no ha definido al responsable del servicio de seguridad y
salud en el trabajo, se procede a la elección por consenso del secretario. (En caso no exista
responsable del servicio de seguridad y salud en el trabajo)
Una vez precisado ello, se procedió a la deliberación (se puede incluir un resumen de los
argumentos expuestos por los miembros que hayan solicitado el uso de la palabra) y
posterior votación, donde salió elegido por consenso como secretario (nombre del miembro
del CSST elegido)
4. Definición de la fecha para la siguiente reunión.
De acuerdo al artículo 68º del Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, el CSST se reúne con
periodicidad mensual en día previamente fijado, por lo que corresponde definir la fecha para
la siguiente reunión ordinaria del CSST.
Luego de la deliberación y posterior votación se definió por (Consenso/mayoría simple) citar
a reunión ordinaria para el 17 de octubre de 2020, a las 5:30 pm, en las instalaciones de (la
entidad) FLATZJ CONSORCIO CONTRUCTORA S.A.C.
III. ACUERDOS
En la presente sesión de instalación del CSST, los acuerdos a los que se arribaron son los
siguientes:
1. Nombrar como presidente del CSST a: Quispe López José
2. Nombrar como secretaria del CSST a: Domínguez Reyes Ana
3. Citar a la siguiente reunión de trabajo para el 17 de octubre del 2020, en las
instalaciones de (la entidad) FLATZJ CONSORCIO CONTRUCTORA S.A.C.
Siendo las 9:00 pm, del 17 de octubre del 2020, se da por concluida la reunión, firmando
los asistentes en señal de conformidad.
Representantes de los Trabajadores Representante de los Empleadores
__________ Quispe López José______ ____López Arteaga Manuel__________
Nombre Nombre
Presidente/Secretario/Miembro Presidente/Secretario/Miembro
______ Domínguez Reyes Ana _________ ____Doroteo Pérez yerly___________
Nombre Nombre
Presidente/Secretario/Miembro Presidente/Secretario/Miembro
____Guerrero Cespedes María______
Nombre
Presidente/Secretario/Miembro
…
