Curso: Desarrollo Psicomotor y Estimulación Temprana
REFLEJOS PRIMITIVOS
Profesora: Lic. TM Giannina Lovato Sánchez
Terapia Física y Rehabilitación
Maestría en Docencia Universitaria
Especialidad de Fisioterapia en Pediatría
REFLEJOS PRIMITIVOS
Son esenciales para la
Los reflejos son supervivencia del
Al nacer el niño deja respuestas motrices
involuntarias ante un bebé en sus primeras
su entorno protector
del útero para entrar a estímulo determinado. semanas de vida y le
un mundo donde se ve Los reflejos están proporcionan el
Los reflejos primitivos entrenamiento básico
asaltado por una gobernados por
centros motores son movimientos (sensorial) para Los reflejos aparecen,
cantidad abrumadora
de estímulos inferiores; nivel automáticos, muchas de sus cumplen sus funciones
sensoriales. espinal, tallo cerebral, estereotipados, habilidades voluntarias y durante el primer
mesencéfalo hasta dirigidos desde el tallo posteriores. Sin año de vida se
Para sobrevivir, esta
llegar a la corteza cerebral y ejecutados embargo estos reflejos integran en patrones
dotado de un conjunto
como paso de sin implicación de la motores mas
de reflejos primitivos tienen una vida
culminación de ese corteza cerebral. específicos con la
que le aseguran la limitada y deberán de
proceso. Se inhiben Algunos aparecen adquisición de una
respuesta adaptativa inhibirse ,esto permite
debido a la nueva habilidad
inmediata al nuevo desde la vida a su vez que el niño
maduración del
entorno y sus intrauterina.
Sistema Nervioso tenga control sobre
necesidades
Central y se considera sus respuestas
cambiante
patológico si no voluntarias.
aparecen o si
perduran .
NIVELES DE MADURACIÓN DEL
SISTEMA NERVIOSO
La maduración del SNC a diferencia de las leyes del desarrollo tiene un origen de
caudal a cefálico, iniciándose en la medula espinal y concluyendo en la corteza
cerebral, por tanto las etapas madurativas se clasifican por niveles:
NIVELES DE MADURACION NIVELES QUE NIVELES QUE RESULTAN
SISTEMA NERVIOSO CORRESPONDEN AL DEL DESARROLLO MOTRIZ
DESARROLLO DE LOS
REFLEJOS
ESPINAL Y/O TALLO APEDAL DECUBITO PRONO
CEREBRAL REFLEJOS PRIMITIVOS DECUBITO SUPINO
MESENCEFALO CUADRUPEDAL GATEO
REAC. ENDERAZAMIENTO SEDENTE
CORTEZA BIPEDAL BIPEDO
REACC. EQUILIBRIO MARCHA
NIVEL ESPINAL
• Son los reflejos más primitivos y menos adaptativos, implican
la inmadurez del SNC, motivada a la relativa desmielinización
de las fibras cortico- espinales descendentes y la sustancia
blanca de los hemisferios cerebrales y cerebelosos.
• Algunos están presentes desde la vida fetal.
• Son reflejos mediados por el núcleo de Deiters del SNC,
ubicado en el tercio inferior de la protuberancia.
NIVEL TALLO CEREBRAL
• Comprende los reflejos posturales estáticos,
cambios en la distribución del tono muscular a
lo largo del cuerpo.
NIVEL MESENCEFÁLICO
• Las REACCIONES DE ENDEREZAMIENTO se
integran a nivel del mesencéfalo por encima
del núcleo rojo, excluyendo la corteza.
Interactúan entre si y trabajan hacia el
establecimiento de una relación normal de la
cabeza y el cuerpo.
REACCIONES POSICIÓN ESTIMULO RESPUESTA APARECE INTEGRA
PARACAIDAS Suspensión Proyectarlo Extensión de 4m perdura
vertical. hacia abajo. brazos y apertura
de manos
DEFENSIVAS Sedente Pequeños 1. Adelante 7m perdura
empujoncitos 2. A los lados 6m
3. atrás 9m
LANDAU Suspensión La misma 1. Hiperextensión 4m 2 a 2.5
ventral postura de cabeza. años
2. Hiperextensión 6m
de cabeza y
tronco.
3. Hiperextensión 8m
de cabeza,
tronco, mm.ss
y mm.ii.
NIVEL CORTICAL
• Son REACCIONES mediadas por la eficiente
interacción en la corteza, ganglios basales y
cerebelo. La maduración de las REACCIONES
DE EQUILIBRIO, conduce al individuo hacia la
etapa humana bípeda del desarrollo motor y
perduran en el tiempo.
REFLEJO DE MORO
• Postura : Semisentado 45 grados, alineado con apoyo en cabeza y tronco.
• Estímulo: propioceptivo, vestibular , se deje caer la cabeza sobre la mano del terapeuta.
• Respuesta: abducción de extremidades y apertura de manos seguido de flexión y aducción
de brazos ( fase del abrazo) y finalmente llanto.
• Apararece: vida intrauterinal, presente en el nacimiento.
• Inhibe: 2-4 meses.
• Su función como mecanismo de sobrevivencia es de alertar, despertar y buscar asistencia.
Facilita el primer soplo de vida al nacer
• Integración: favorece estabilidad axial, fijación ocular, manos a la línea media, simetría y
alimentación. Permite la libertad del movimiento entre las diferentes partes del cuerpo.
REFLEJO DE MORO
Factores que activan el reflejo de Moro
• 1. Incidente inesperado y repentino de cualquier tipo
• 2. Estimulación del laberinto causado por la posición de la cabeza (vestibular)
• 3. Ruido ( auditivo )
• 4. Cambio de luz en el campo visual ( visual)
• 5. Dolor, cambio de temperatura o presión ( tacto)
• Este es el único reflejo que se activará por canales diferentes.
Interfiere:
• Integración sensorial, se observa hipersensibilidad al ruido, tacto, movimiento, se sobresalta con
facilidad o muestra miedo.
• Coordinación ojo –mano, seguimiento visual.
• Reacciones de equilibrio y defensivas en sedente cuatro puntos etc.
• Atención observándose distracción, ansiedad, baja adaptabilidad y/o impulsividad.
TONICO CERVICAL ASIMETRICO
• Postura: Supino, Alineado.
• Estímulo: Propioceptivo. giro pasivo de la cabeza a un lado.
• Respuesta: Postura del esgrimista. Extensión de las extremidades del lado facial y flexión
de extremidades del lado nucal, inclinación del tronco.
• Aparece: vida intrauterina, presente en el nacimiento.
• Inhibe: 2-3 meses.
• Función : Ayuda durante el parto. Primeros movimientos de coordinación ojo -mano por
un lado.
• Integración: permite la simetría y estabilidad axial, coordinación ojo- mano en línea
media.
TONICO CERVICAL ASIMETRICO
Interferencia:
• Pobre control postural: cabeza tronco, giro , gateo etc.
• Pobre integración bilateral.
• Retraso de los patrones cruzados. Dificultad para cruzar la línea media
• Pobre equilibrio, se ve afectado por el movimiento de cabeza a cualquier lado
• Movimientos oculares pobres especialmente en la línea media
• Escritura pobre y mala expresión de ideas sobre el papel.
• Dificultades de percepción visual especialmente en figuras geométricas.
• Puede producir deformidades : escoliosis, luxación de cadera
REFLEJO DE GALANT
• Posición: Suspensión, en decúbito prono
• Estímulo : Propioceptivo .Deslice un dedo hacia abajo a nivel paravertebral
entre la última costilla y la cresta iliaca.
• Respuesta: El tronco se flexiona y la pélvis se gira hacia el lado estimulado.
• Aparece: vida intrauterina, presente en nacimiento.
• Inhibe: 2- 4 meses.
• Función :Papel activo durante el proceso de parto.
• Integración : Permite el control del tronco.
REFLEJO DE GALANT
Efectos negativos de permanencia a largo plazo
• Pobre control de tronco.
• Problemas de coordinación.
• Puede desarrollar escoliosis.
• Mala concentración, atención.
• Pobre memoria a corto plazo.
• Enuresis nocturna
PRENSIÓN PALMAR
Posición: Supino, alineado cabeza y tronco.
Estímulo :Propioceptivo. Colocar un dedo en la palma de la mano a nivel de los
metacarpianos.
Respuesta: flexión delos dedos, el bebé agarran el dedo del examinador.,
Aparece: Vida intrauterina, presente en el nacimiento.
Inhibe: 3-4 meses.
Integración: Permite la prensión voluntaria.
Interfiere: Prensión voluntaria, descarga de peso , gateo y defensivas.
PRENSIÓN PLANTAR
• Posición: Supino, alineado cabeza y tronco.
• Estímulo :Propioceptivo. Realizar una presión suave a nivel de la cabeza de
los metatarsianos del pie.
• Respuesta: flexión delos dedos.
• Aparece: Vida intrauterina, presente en el nacimiento.
• Inhibe: 9 meses.
• Integración: permite el apoyo plantar necesario para la postura de pie y
marcha.
• Interferencia: habilidad para mantenerse de pie con los pies planos en la
superficie, reacciones de equilibrio, de soporte de peso de pie y marcha.
REFLEJO DE MARCHA AUTOMATICA
• Posición : vertical sosteniendo al bebé por debajo de las axilas.
• Estímulo: inclinar el peso hacia adelante hacia un pie y luego hacia el otro sobre
una superficie plana.
• Respuesta. Hace movimientos que se asemejan una marcha alternando la flexión y
extensión de los pies.
• Aparece: vida intrauterina, presente en el nacimiento.
• Inhibe: 3-4 meses.
• Integración : Permite posición bípeda y la marcha independiente.
• Interfiere: Bípedo y marcha, reacciones de equilibrio y soporte de peso de pie,
desarrollo de movimientos coordinados y recíprocos de las extremidades
inferiores.
REFLEJO DE BUSQUEDA
• Posición: Decúbito supino, alineado.
• Estimulo: Táctil, se toca la mejilla o labios o comisura labial con el dedo o el pezón.
• Respuesta: giro de la cabeza hacia el lado estimulado, abre la boca para succionar,
ayuda a encontrar el pecho de la madre.
• Aparece : vida intrauterina, presente en nacimiento.
• Inhibe: 2 meses.
• Integración: Permite la alimentación. Difícil de suscitar después que el bebé ha
sido alimentado.
• Interfiere: Desarrollo motor oral, desarrollo de control de cabeza en la línea media,
fijación visual en línea media y la interacción social.
REFLEJO DE SUCCIÓN
• Posición: Alineación de cabeza y tronco.
• Estímulo: Táctil, poner el dedo del examinador en la boca del bebé.
• Respuesta: El niño succiona el dedo rítmicamente
• Aparece: vida intrauterina, presente desde el nacimiento.
• Desaparece : 4 meses
• Integración :Permite la succión voluntaria
• Interfiere: Desarrollo motor oral, mecanismo de succión- deglución-
respiración, alimentación.
MECANISMO POSTURAL
• El mecanismo postural normal consiste en una
gran variedad de movimientos automáticos
que se desarrollan de forma gradual a medida
que madura el sistema nervioso con
influencia del entorno, y que permite realizar
actividades funcionales altamente hábiles,
manteniendo al mismo tiempo la postura y el
equilibrio
FACTORES DEL MECANISMO
POSTURAL NORMAL
REACCIONES DE ENDEREZAMIENTO
Reacciones automáticas pero activas que mantienen la orientación del cuerpo
en el espacio así como la alineación corporal , dando rotación en el eje
corporal.
ORIENTACION DE LA CABEZA EN EL ESPACIO
Enderezamiento optico ( visual)
Enderezamiento laberintico (vestibular)
Cuerpo sobre cabeza ( propioceptivo).
ORIENTACION DEL CUERPO EN RELACION A CABEZA Y EL CUERPO.
Enderezamiento del cuello sobre el cuerpo.
Enderezamiento del cuerpo sobre cuerpo.
REACCIONES DE EQUILIBRIO
Son respuestas automáticas altamente integradas y complejas a
los cambios de la postura y del movimiento destinadas a
restablecer el equilibrio alterado. Se manifiesta en cambios muy
leves del tono en la totalidad de la musculatura corporal.
PRONO
SUPINO
SEDENTE
GATEO
BIPEDO.
REACCIONES DE DEFENSA
Son respuestas automáticas que aparecen cuando las respuestas
de equilibrio han fallado, son para protección y para no caer el
niño pondrá las manos. Primero aparecerá hacia abajo, adelante,
a los costados y por último hacia atrás.
En el desarrollo neuroevolutivo la actividad refleja primitiva (ARP)
se intregra para dar paso a las reacciones posturales (
enderezamiento y equilibrio) que son la base para la adquisición de
actividades funcionales más superiores( marcha, prensión y
comunicación).
¡Muchas gracias!
