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Especialización en Urología en Mérida

Este documento presenta el plan de estudios de segundo año de la especialidad en urología de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Yucatán. Incluye la justificación de la especialidad debido a la alta demanda de atención urológica en la región, así como los objetivos, perfiles de ingreso y egreso, y la estructura y contenido del plan de estudios. El plan se enfoca en desarrollar las habilidades necesarias para la atención, investigación y educación en urología.

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Especialización en Urología en Mérida

Este documento presenta el plan de estudios de segundo año de la especialidad en urología de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Yucatán. Incluye la justificación de la especialidad debido a la alta demanda de atención urológica en la región, así como los objetivos, perfiles de ingreso y egreso, y la estructura y contenido del plan de estudios. El plan se enfoca en desarrollar las habilidades necesarias para la atención, investigación y educación en urología.

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PLAN DE ESTUDIOS DE

LA ESPECIALIZACIÓN EN UROLOGÍA

SEGUNDO AÑO

Mérida, Yucatán, México, noviembre 2010

1
TABLA DE CONTENIDO
PÁGINA
DATOS GENERALES 3
INTRODUCCIÓN 4
JUSTIFICACIÓN 6
OBJETIVOS DEL PLAN DE ESTUDIOS 10
OBJETIVO GENERAL 10
OBJETIVOS ESPECÍFICOS 10
PERFIL DE INGRESO 11
PERFIL DE EGRESO 12
MODELO PEDAGÓGICO 13
ESTRATEGIAS PEDAGÓGICAS 15
SEMINARIO DE ATENCIÓN MÉDICA 15
SEMINARIO DE INVESTIGACIÓN 17
SEMINARIO DE EDUCACIÓN 17
ESTRUCTURA DEL PLAN DE ESTUDIOS 18
MAPA CURRICULAR 19
MATRIZ DE CONSISTENCIA 20
DESCRIPCIÓN SINTÉTICA DE LAS ASIGNATURAS 25
DESCRIPCIÓN DE LAS ASIGNATURAS DEL PRIMER AÑO 30
RÉGIMEN ACADÉMICO ADMINISTRATIVO 49
RECURSOS HUMANOS, FÍSICOS Y FINANCIEROS 51
MECANISMOS DE EVALUACIÓN CURRICULAR PERMANENTE Y
ACTUALIZACIÓN DEL PLAN DE ESTUDIO 54
REFERENCIAS 55

2
DATOS GENERALES:

PLAN DE ESTUDIOS DE LA ESPECIALIZACIÓN EN UROLOGÍA

SE OTORGARÁ:

DIPLOMA DE ESPECIALIZACIÓN
EN UROLOGÍA

DEPENDENCIA QUE HACE LA PROPUESTA

FACULTAD DE MEDICINA DE LA
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN

RESPONSABLE DE LA PROPUESTA

M. C. GUILLERMO STOREY MONTALVO


DIRECTOR

FECHA DE INICIO

MARZO 2011

ELABORARON EL PROGRAMA:

M. en C. Nelly Albertos Alpuche


M. en C. Ermilo Contreras Acosta
M.C. Gilberto Sierra Basto
M.C. Manuel Vladimir Solís G. Cantón
M.C. Humberto de Jesús Sosa Escalante
M.C. Guadalupe Utrilla Lazos

3
INTRODUCCIÓN

La formación de médicos especialistas en México, se realiza en el marco del Sistema Nacional de


Especialidades Médicas, con el propósito de que los planes de estudio de las especialidades sean
homogéneos entre las instituciones educativas del país, a fin de favorecer la movilidad estudiantil y
lograr que los especialistas puedan realizar las tres funciones sustantivas que distinguen la práctica
médica de alto nivel de calidad: la prestación de atención médica, el desarrollo de la investigación y las
actividades educativas. En torno a estas funciones, se organiza el Programa Único de Especialidades
Médicas (PUEM), para dar lugar a la formación a nivel nacional de especialistas que realicen un
ejercicio profesional en el cual, la atención médica dé origen y razón de ser a la investigación, y la
función educativa represente el vehículo que permita la interacción constante: acción- información-
acción. 1,2,3

La Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Yucatán, tiene como objetivo formar recursos
humanos capacitados para el manejo científico y humanista de los problemas de salud,
comprometidos con la promoción y el mejoramiento de la calidad de vida de la población, así como
generar y difundir conocimientos relacionados con su área de formación profesional y, en atención a
las necesidades nacionales de contribuir con la formación de especialistas en el área de la Urología es
que se plantea el presente plan de estudios.

A finales del siglo XIX e inicio del siglo XX se establece la urología como especialidad, quedando
instituida en México en 1946 como consecuencia de la difusión de los programas académicos de las
primeras residencias médicas en el Hospital General de México, aunque el servicio especializado data
de 1930.4,5 Actualmente se forman especialistas en urología en diversas instituciones de educación
superior en nuestro país siendo sedes los hospitales de especialidades, tales como: Siglo XXI y ―La
Raza‖ del IMSS; Hospital 20 de Noviembre del ISSSTE , el Hospital General y el Instituto Nacional de
Nutrición ―Salvador Subirán‖ de la SSA, Hospital General de PEMEX, así como en hospitales
regionales y generales con servicios de Urología como son los casos de Monterrey y Guadalajara. 5,6

En México el primer hospital con esta especialidad fue el Hospital General destacando el M.C. Aquilino
Villanueva, quien, en 1936, junto con otros especialistas en el ramo, funda la primera Sociedad
Mexicana de Urología.1 Mas tarde, en las décadas de los 50 y 60, en centros hospitalarios del IMSS y
del ISSSTE en la Ciudad de México se inicia la especialidad; pero es hasta 1968 que los M.M.C.C.
Federico Ortiz Quezada, Rodolfo Gómez Rodríguez y Rafael Sandoval Parra diseñan el primer
programa académico universitario de la especialidad.1
La Urología es una especialidad quirúrgica y médica muy amplia, que se entrelaza con la Cirugía
General, Neurocirugía, Nefrología, Cirugía vascular, Ginecología y, en muchos aspectos, con la
Medicina General y la Pediátrica. Debido a que el sistema urinario, se relaciona de manera primordial
con el área genital, éste puede ser afectado por muchos padecimientos infecciosos, tumorales y
traumáticos.

Esta especialidad incluye la prevención, la valoración clínica, el diagnóstico, y el tratamiento por


medios quirúrgicos y no quirúrgicos y la rehabilitación adecuada del paciente portador de
enfermedades congénitas y adquiridas, de deformidades y de alteraciones funcionales traumáticas y
no traumáticas del aparato urinario y sus estructuras asociadas.

4
Por lo tanto el especialista en urología es el profesional de la medicina que brinda atención médica y
quirúrgica al ser humano, desde que nace, durante su crecimiento, desarrollo y vejez para prevenir y
solucionar en forma coordinada con otros profesionales de la salud, las afecciones agudas y crónicas
del sistema urinario, con fundamento en el ejercicio profesional bioético y humanista.

Anualmente, se atienden miles de casos urológicos. En el ámbito nacional, los problemas urinarios
ocupan los primeros lugares como causa de morbilidad intra-hospitalaria según el Boletín de
Información estadística, Nº 20 Daños a la Salud, del INEGI, 2000.7 A nivel local según estadísticas del
IMSS las afecciones urológicas se encuentran entre las 10 primeras causas de atención médica en la
consulta externa del primero y segundo nivel de atención, destacando la enfermedad litiásica y la
hiperplasia prostática. Según datos estadísticos del sistema de información oficial vigente de dicha
institución se otorgaron 9,136 consultas urológicas en 2007, de las cuales 36% correspondió al
diagnóstico de hiperplasia prostática y 36% al de litiasis. (Datos del SIMO del IMSS).

Teniendo en cuenta el elevado volumen de casos urológicos y la gran demanda de atención en los
hospitales de nuestro estado, se busca que el profesionalismo y la modernización que ha logrado esta
especialidad esté al alcance de los pacientes quienes además de calidad en la atención esperan que
se les pueda ofrecer tratamientos que favorezcan una menor estancia Intra-hospitalaria y una
recuperación más rápida, y así el especialista podrá también contribuir a que el individuo adulto con
alguna afección aguda o crónica del sistema urinario, se reintegre lo más pronto posible en toda su
magnitud bio-psico-social a su comunidad y al grupo social al que pertenece; y si es niño contribuir a
que llegue a la edad adulta en perfecto desarrollo, físico, mental y social.

En la Facultad de Medicina, la formación de especialistas está orientada al desarrollo de las


características idóneas que les permitan planear, organizar y efectuar la atención integral de pacientes
en las áreas de trabajo que se localizan en el segundo y tercer nivel de atención y la experiencia data
de 1977, cuando inició la especialidad de gíneco-obstetricia en colaboración con el sector salud.
(Unidad de Posgrado e Investigación de la Facultad de Medicina, UADY).

5
JUSTIFICACIÓN

En el estado de Yucatán, el sitio de referencia para la atención de la especialidad de urología es la


ciudad de Mérida. Existen urólogos en los hospitales del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de
los Trabajadores del Estado (ISSSTE), de los Servicios de Salud de Yucatán (SSY), del Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS) y de las instituciones privadas. El IMSS brinda atención a
pacientes con afecciones urológicas en tres unidades: la Unidad Médica de Atención Ambulatoria
(UMAA) que atiende al cinco por ciento de la población, la Unidad Médica de Alta Especialidad
(UMAE), unidad de atención de tercer nivel con una cobertura del 15% de los pacientes,
principalmente de urología oncológica y de trasplante renal; y el único hospital que cuenta con un
servicio de urología organizado como tal es el Hospital General Regional Nº 1 ―Lic. Ignacio García
Téllez‖ al que se refiere el 80% de los pacientes del primer nivel de atención, lo que lo convierte en un
hospital de concentración con una importancia asistencial significativa.

El médico especialista encuentra un ilimitado campo de acción para la investigación en torno a su


quehacer cotidiano. La consulta clínica, la realización e interpretación de estudios de gabinete y
laboratorio, el manejo de esquemas terapéuticos y de rehabilitación, las actividades de promoción a la
salud; en suma, cualquier espacio, procedimiento o material dispuesto para la atención médica es
fuente natural de problemas de conocimiento propios del médico especialista. Así, las funciones de
investigación y de atención médica no son alternativas, ambas se muestran como una secuencia
continua esencial para el progreso de la medicina y el bienestar humano, pues lo que procura es
―recuperar de la rutina las actividades cotidianas‖ de atención médica y educación, mediante una
perspectiva metodológica que sitúa a la actividad heurística como un criterio racionalizador de la
práctica profesional.

Teniendo en cuenta el crecimiento demográfico de Yucatán en los últimos años (Fuente:


INEGI. Censos de Población y Vivienda 2000. Conteos de Población y Vivienda, 1995 y
2005.)

POBLACION
Total
31 YUCATÁN
1995 1.556,622

2000 1.658,210

2005 1.818,948

Que se refleja en el incremento de consultas de especialidad como se muestra a continuación :


Entidad Federativa Total General Especializada Urgencias
Yucatán 6.019,136 4.629,668 745,725 411,194
2003
Yucatán 6.093,175 4.685,081 742,578 413,383
2004
Yucatán 2005 6.120,875 4.725,111 743,437 409,918
Yucatán 2006 6.410,556 4.979,928 760,278 414,367
Incluye consultas externas de cirugía, medicina interna, gíneco-obstetricia, pediatría y otras
especialidades.
6
Excluye la información de SEDENA, debido a que la fuente reporta que no proporcionó
información para este periodo.
Secretaría de Salud. Boletín de Información Estadística. Servicios Otorgados y Programas
Sustantivos. Volumen III (varios números). www.salud.gob.mx. Fecha de actualización:
Viernes 19 de diciembre de 2008

Por ende, la tendencia es que el universo de pacientes urológicos seguirá también en incremento, se
considera por tanto oportuna la creación de la propuesta del Plan de Estudios de esta especialización
médica, ya que los datos indican que los problemas de vías urinarias son una de las principales
causas de morbilidad en nuestra población (INEGI) desde hace varios años:

Principales causas de morbilidad en la entidad federativa de Yucatán 2001-2006.


2001 2002 2003 2004 2005 2006
T H M T H M T H M T H M T H M T H M
Yucatán
Embarazo, parto y 33.9 NA 49.2 34.0 NA 49.3 34.6 NA 50.0 33.4 NA 48.2 34.9 NA 49.7 36.0 NA 51.0
puerperio
Traumatismos y 6.1 10.4 4.1 5.8 9.8 4.0 5.7 10.1 3.8 6.0 10.5 4.0 5.7 10.4 3.7 6.3 11.4 4.2
envenenamientos
Ciertas afecciones 5.9 12.7 2.9 5.8 12.5 2.8 6.3 13.5 3.1 6.0 12.8 3.0 5.7 12.4 2.8 5.4 12.0 2.7
originadas en el
período perinatal
Enfermedades del 6.3 8.8 5.2 5.7 7.9 4.7 6.0 8.4 4.9 5.4 8.9 4.4 4.9 6.8 4.1 4.9 6.7 4.1
sistema urinario
Enfermedades del 4.4 7.4 3.0 4.3 7.1 3.0 4.5 7.3 3.2 4.4 7.2 3.1 4.5 7.9 3.1 4.4 7.8 3.0
sistema circulatorio
FUENTE: Para 2001: Secretaría de Salud. Boletín de Información Estadística. Daños a la salud, 2001. Volumen II.
Núm. 21.
Para 2002 a 2006: Secretaría de Salud. Egresos Hospitalarios 2002-2006. Bases de datos. Procesó
INEGI.

Por otra parte los requerimientos de los servicios médicos en la entidad son mayores que la media
nacional:
Recursos humanos para la atención de la salud
Concepto Nacional Entidad Lugar nacional
a
Recursos humanos por cien mil habitantes
b
Personal médico en contacto directo con el paciente 138.7 162.1 9°
a
Recursos físicos por cien mil habitantes
Camas censables 70.1 76.1 11°
d
Consultorios 50.9 50.0 20°
Quirófanos 3.2 3.2 18°
a
Servicios por mil habitantes
Consultas generales 1 829.4 2 691.2 2°
Intervenciones quirúrgicas 30.1 34.2 12°
Egresos hospitalarios 44.7 50.6 15°
7
Productividad diaria de los recursos
e
Consultas por médico 7.3 8.6 7°
e
Consultas generales por consultorio 24.3 36.3 1°
f
Intervenciones quirúrgicas por quirófano 2.5 3.0 11°
h
Porcentaje de ocupación hospitalaria 76.4 91.8 4°
Porcentaje de mortalidad hospitalaria 2.7 2.9 10°
i
Promedio de días estancia 2.4 2.5 8°
NOTA: Para la información a nivel nacional se incluye la información de los Institutos Nacionales de
Salud y de los Hospitales Federales de Referencia, que no se desglosan por entidad federativa.
Excluye la información de SEDENA, debido a que la fuente reporta que no proporcionó datos
para este periodo. Los cálculos de enfermeras por médico y enfermeras por cama censable se
realizan con fórmulas del INEGI.
a
Debido a que la Secretaría de Salud no presentó los indicadores, se realizaron los cálculos con
base en las proyecciones de población de CONAPO, 2005-2050. Asimismo IMSS e ISSSTE
reportan información sólo de algunas variables, por lo que algunos indicadores se ven afectados.
b
Comprende médicos generales, especialistas y médicos en instrucción.
c
Comprende enfermeras en contacto directo con el paciente.
d
Comprende consultorios de medicina general, especialidades y otros.
e
Se consideran 252 días hábiles.
f
Se consideran 365 días hábiles.
g
Se refiere a la relación de enfermeras en contacto con el paciente y los médicos en contacto con
el paciente.
h
La ocupación hospitalaria está calculada con días-paciente.
i
Para el cálculo se excluye el rubro de Sexo no especificado.
FUENTE: Secretaría de Salud. Boletín de Información Estadística. Recursos físicos, materiales y humanos.
Volumen I Núm. 26; y Boletín de Información Estadística. Servicios Otorgados y Programas
Sustantivos. Volumen III Núm. 26. www.salud.gob.mx. Fecha de actualización: Viernes 19 de
diciembre de 2008

El campo de trabajo del egresado de esta especialidad estará constituido por los sitios disponibles en
las diversas dependencias del sector salud, en las cuales hay infraestructura y necesidades de
especialistas en Urología, en organizaciones no gubernamentales, específicamente en aquellas con
interés en el área de consulta donde llegan los pacientes con patología urinaria y que además
requieren de maniobras o tratamiento a través de técnicas quirúrgicas apropiadas a ese tipo de
patología, y por su cuenta en forma privada..

El programa de estudios de la Especialización en Urología que se presenta es el resultado de la


revisión y actualización en congruencia con el Programa Único de Especializaciones Médicas (PUEM),
que se lleva a cabo en la Universidad Nacional Autónoma de México y otras instituciones de educación
superior y del sector salud,1,8 para dar lugar a un ejercicio profesional en el cual, la atención médica da
origen y razón de ser a la investigación, y la función educativa representa el vehículo que permite la
integración constante acción- información-acción

La factibilidad de hacer investigación depende no tanto de los recursos como de los valores y actitudes
del personal, de su espíritu reflexivo y pensamiento crítico, de su afán de progreso, de su capacidad de
imaginación, creatividad y del dominio de la metodología que sea capaz de utilizar. Este enfoque de la
investigación en medicina nos permite superar la añeja concepción de tal actividad como espacio
independiente y aislado de la atención médica, debido a que en medicina, el profesional se encuentra
en un medio donde el conocimiento se transforma día a día, y la existencia de un vigoroso desarrollo
de nuevas tecnologías, le plantean el imperativo de renovar su formación académica con el fin de
alcanzar un perfeccionamiento que le permita conocer, comprender, valorar y aplicar los progresos
científicos y tecnológicos en beneficio de sus pacientes y de ellos mismos.
8
La actitud inquisitiva, la tendencia a someter a pruebas las teorías aceptadas y el deseo de obtener
mayor certidumbre en alguna decisión médica, redundan inevitablemente en la superación académica
del personal de salud y de la calidad de los servicios que prestan, para ello, la consecución de los
logros educativos conduce a interiorizar el valor y hábito del perfeccionamiento y la actualización
permanente, y aquí es donde la función de investigación cobra su mayor relevancia para la formación
del especialista. En este sentido, incrementar la calidad del ―saber hacer‖ conlleva al médico a
enfrentarse a un sinnúmero de publicaciones procedentes de las fuentes más diversas, cuyo rigor
metodológico no siempre es suficiente para sustentar resultados válidos, confiables y generalizables
en su práctica médica, de tal manera que al emprender el análisis de la literatura científica en el
terreno de la propia especialidad, en particular los informes de investigación, el médico tiene que ser
selectivo para decidir cuáles revisar, y cuáles desechar por su limitado alcance respecto al valor de los
hallazgos. El plan de estudios propicia que el especialista médico desarrolle la habilidad de recopilar
información y la capacidad de análisis necesaria para discriminar su utilidad, lo que implica, ejercitarlo
en el dominio de criterios metodológicos que le permitan normar su juicio respecto a la adecuación del
plan de investigación, a su rigurosa realización o al análisis lógico de los hallazgos del estudio.

9
OBJETIVOS DEL PLAN DE ESTUDIOS

OBJETIVO GENERAL

Formar especialistas en Urología que brinden atención quirúrgica y médica integral a pacientes con
patologías agudas o crónicas que afectan al aparato urogenital del varón y al urinario de la mujer,
aplicando medidas profilácticas, diagnósticas, terapéuticas y de rehabilitación necesarias,
coordinándose con otros especialistas del equipo de salud y de otras áreas de atención relacionadas;
poniendo en práctica los valores éticos en la atención de problemas profesionales y de investigación.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Realizar un manejo médico quirúrgico integral, a pacientes con afección del aparato
urogenital del varón y del urinario de la mujer, aplicando medidas preventivas,
diagnósticas, terapéuticas y de rehabilitación pertinentes.
2. Tomar decisiones médicas sustentadas científica, ética y humanísticamente, para abordar
problemas profesionales y de investigación, concernientes al dominio de la especialidad.
3. Aplicar la metodología científica, clínica y didáctica en forma coordinada con el equipo de
salud en la solución de casos clínicos propios de la especialidad.
4. Interactuar efectivamente con el paciente y la comunidad así como realizar promoción y
educación para la salud.

10
PERFIL DE INGRESO

El alumno que desee ingresar a la especialidad deberá ser un Médico General, que haya cursado al
menos un año de la especialidad de Cirugía General con las competencias siguientes:

 Realizar un manejo clínico integral que permita preservar o restaurar la salud del paciente
 Aplicar el conocimiento teórico, científico, epidemiológico y clínico con la finalidad de tomar
decisiones médicas y criterios éticos en la solución de casos clínicos y
 Realizar lectura y comprensión de textos médicos en inglés.

11
PERFIL DE EGRESO

El egresado será competente para:

 Solucionar integralmente los problemas médico-quirúrgicos, agudos y crónicos del aparato


urogenital del varón y del urinario de la mujer, con un conocimiento preciso de las ciencias
básicas, la historia natural de la enfermedad, así como los factores bio-psicosociales que
afectan al individuo, la familia y la población.
 Aplicar los enfoques metodológicos de la investigación y de las humanidades para tomar
decisiones médicas bien sustentadas y con un comportamiento ético.
 Aplicar la metodología didáctica para mejorar la interacción con el paciente y la comunidad, así
como participar en grupos de promoción y educación para la salud.
 Realizar la práctica de la especialidad con un comportamiento ético, asumiendo una postura
apropiada ante los dilemas del ejercicio de la medicina, aplicar los principios bioéticos y legales
vigentes, en la atención de la salud, educación y la investigación clínica, así como en la relación
médico-paciente.
 Incorporarse al trabajo interdisciplinario del equipo de salud.

12
MODELO PEDAGÓGICO

En el presente programa de especialización en urología se adopta el modelo pedagógico por


competencias profesionales integrales, poniendo énfasis en el aprendizaje significativo, incorporando
las nuevas tendencias de la educación en general y de la educación médica en particular.

El modelo basado en competencias tiene una gran exigencia y enfoque hacia el logro de que los
estudiantes sean autónomos, responsables y su aprendizaje sea significativo. Así mismo se promoverá
el desarrollo integral del estudiante con el propósito de lograr:

 Una formación de calidad para resolver problemas reales.


 La articulación de las necesidades de formación del individuo con las necesidades del mundo
del trabajo.
 El desarrollo de la creatividad, la iniciativa y la capacidad para la toma de decisiones.
 La integración de la teoría y la práctica de manera interdisciplinaria, así como entre el trabajo
práctico e intelectual.
 La actualización continua dirigida o autodidacta.

Para el logro del aprendizaje significativo se plantea utilizar la discusión dirigida para reforzar los
conocimientos teóricos, previos a la utilización del aprendizaje basado en problemas: con énfasis
en la solución de casos clínicos problematizados.

Las acciones educativas representan una consecuencia natural del quehacer de la atención médica.
La formación del médico cerca del profesional con más experiencia, que al mismo tiempo realiza su
labor asistencial y adiestra a un grupo de aprendices que lo auxilian en las tareas de atención a la
salud. El aprendizaje en los escenarios reales (el consultorio, la sala de hospitalización, el quirófano y
cualquier otro espacio donde ocurre el ejercicio profesional) como es la atención directa de los
problemas de salud, donde el alumno: observa, discute y desarrolla las destrezas correspondientes
bajo asesoría y supervisión del personal médico de mayor experiencia, constituyen los más eficaces
procedimientos para que los alumnos se ejerciten en el desempeño de sus funciones profesionales
mediante la solución de problemas y el desarrollo de competencias.

El desarrollo de una metodología educativa centrada en la solución de problemas, no depende


exclusivamente del interés de profesores y alumnos, se vincula estrechamente con la estructura
organizativa del quehacer médico cotidiano -el cómo se realiza la labor de atención médica-, en la
institución de salud: en esta dinámica educativa la prevención de las condiciones del medio ambiente
institucional constituye un factor clave para hacer eficaz el proceso de aprendizaje y en el diseño del
plan didáctico, se favorece toda una gama de experiencias que mejoren la capacidad de los
estudiantes para aplicar sus aprendizajes en situaciones nuevas y variadas que permitan profundizar
en el significado de los conceptos importantes.

La forma en que el alumno se relaciona y profundiza en el conocimiento de los problemas de salud que
afronta, es determinante en el desarrollo de su habilidad para solucionarlos. Para ello, su relación
sistemática con problemas significativos de su quehacer cotidiano: vinculan el saber propio de los
diversos enfoques disciplinarios que se ocupan del estudio del fenómeno salud-enfermedad-atención
con las prácticas profesionales para las cuales se quiere formar, constituyendo la esencia de la
metodología educativa centrada en la solución de problemas.
13
El proceso de resolución de problemas requiere del alumno la capacidad de transferir experiencias
pasadas a situaciones nuevas, determinar relaciones, analizar la nueva situación, seleccionar de los
principios conocidos los que se adecuan para resolverla y aplicar, recoger, organizar datos, analizar e
interpretar documentos; realizar inferencias inductivas, variando los procedimientos según sea el tipo
de materia y de problema.

El profesor participa como un facilitador, que plantea los problemas de atención propios de la
especialidad, para que a través de la discusión participativa y debate se puedan desarrollar las
competencias necesarias de la especialidad, así mismo demuestra, supervisa y orienta la ejecución de
las maniobras, técnicas y procedimientos que competen a la especialidad médica, presta atención
médica durante el acompañamiento y asesoría del alumno, estimula la participación activa del
estudiante en la conducción de su propio aprendizaje, promueve en el alumno la aplicación de
conocimientos en el desarrollo de las habilidades intelectuales y psicomotrices necesarias para el
desarrollo de los procedimientos y destrezas específicas del campo de la urología. Adicionalmente
asesorará a los alumnos en el desarrollo de sus proyectos de investigación de acuerdo con el modelo
educativo y académico.

14
ESTRATEGIAS PEDAGÓGICAS

Seminario de atención médica

Incluye las clases formales de los temas propiamente relacionados con la especialización, esta es
presentada o tutorada por médicos urólogos, la participación del alumno es básica. Esta actividad
académica también incluye la presentación de casos clínicos basados en problemas, obtenidos
durante la atención médica a los individuos y a sus familiares, así como la reflexión inmediata con los
miembros del equipo de salud, acerca de los problemas de salud que se le presentan. Esta actividad
incluye, además, las sesiones médicas propias de cada servicio por el que se rota y se realizará con
una frecuencia mínima de tres veces por semana y una duración de, al menos, una hora.

Desempeño clínico práctico (trabajo de atención médica)

El trabajo de atención médica se realiza a lo largo de los cuatro años que dura la residencia y su
propósito didáctico principal es ejercitar al alumno en la aplicación de los conocimientos, aptitudes y
destrezas profesionales necesarias en el desempeño de las tareas específicas de la práctica de la
especialidad.

La modalidad de trabajo se centra en la participación del alumno en la prestación de atención médica


de alta calidad, a los individuos con problemas de salud propios de su ámbito de formación, de acción
profesional y en la reflexión inmediata acerca de los mismos, con los miembros del equipo de salud en
que participa.

Las estrategias utilizadas para de desarrollo de la práctica clínica son actividades que se planean para
lograr la competencia clínica en un tiempo determinado. Se realizan en diferentes escenarios que
superan al aula como eje principal del acto educativo. Todo esto tiene la finalidad de centrar el proceso
de enseñanza en el aprendizaje de la disciplina que habrá de practicar el residente, representa el
acercamiento planeado intencionadamente para enfrentar al objeto y al sujeto de estudio. Las
actividades de esa asignatura, las llevan rotando por los servicios de consulta externa, quirófanos,
urgencias y hospitalización, se consideran actividades básicas en la formación de los educandos, y se
realizan bajo tutela y supervisión de personal médico.

El enfoque de competencia clínica está fundamentado en la interrelación del profesor y residente,


donde los escenarios, contenidos y circunstancias propias del objeto de estudio, serán los factores que
determinen la facilitación del aprendizaje significativo.

Para lograr el desarrollo de competencias se requiere práctica y pasar por varias etapas de
aprendizaje. En la primera el médico novato tiene una gran dependencia de los escenarios adaptados
para su aprendizaje y requiere de mucho apoyo de sus profesores. En la segunda disminuye al apoyo
externo y comienza el mismo a guiar su propio aprendizaje, ya que tiene una mayor percepción de los
criterios de desempeño que caracterizan la actividad de los médicos más expertos. En la tercera, el
residente controla los escenarios y contenidos, solicita asesoría de sus profesores pero de una manera
selectiva, ya que se convierte en su igual, el educando percibe su nivel de realización en la ejecución
de las actividades médicas y su competencia clínica y busca aumentar ésta aún en escenarios
diferentes.

15
Por eso es conveniente la división por grado con el propósito de ir graduando la complejidad de las
experiencias de aprendizaje y su evaluación y así valorar el dominio de las competencias
programadas.

Esto nos permite la formación y evaluación sistemática del residente, ya que incluye los estándares de
desempeño, garantiza la flexibilidad de las estrategias de enseñanza aprendizaje y posibilita la
incorporación de nuevos contenidos y la construcción de escenarios presentes y futuros, todo esto
para lograr la satisfacción tanto de los intereses del sistema médico como los del alumno, que le
permitan adecuarse a las nuevas políticas y demandas del mercado del trabajo, y logrando al final de
todo una formación de calidad, un especialista competente.

Para hacer más eficaz este proceso docente y asegurar una relación bidireccional ininterrumpida entre
el saber y el quehacer médico, las actividades de enseñanza aprendizaje que realizan los profesores
(especialistas en diversas áreas clínicas y quirúrgicas) y el alumno, se organizan en el curso de
especialización en dos modalidades didácticas:

Adiestramiento clínico dirigido.

Estas actividades son las que desempeña el educando en los servicios de asignación durante las
horas de trabajo rutinario, de acuerdo con las normas de su institución sede, bajo la tutela y
supervisión de los profesores del curso y/o de los médicos especialistas.

Práctica clínica complementaria.

Son las actividades que desarrolla el educando durante las guardias, y días festivos: se realizaran
cada tercero o cuarto día, según los programas institucionales, principalmente en los servicios de
urgencias de adultos y de pediatría, área hospitalaria, quirófanos, colaborando con el personal
médico de los turnos vespertino y nocturno, en la vigilancia y atención de los pacientes
hospitalizados.

Las competencias que desarrollarán los estudiantes durante los cuatro años del curso, les permitirán
obtener diferentes niveles tanto de dominio cognoscitivo como de habilidades técnicas que se incluyen
en el estudio del proceso salud-enfermedad en niños y adolescentes, adultos, y adultos en plenitud, se
aplican las categorías según la clasificación de Hiss y Vanselow, 9 que indica el grado con el que
deben desarrollarse los procedimientos, prácticas y habilidades clínicas propuestas, teniendo en
cuenta el grado de avance del conocimiento de los alumnos.

Para dar respuesta al reto de complejidad que significa el evaluar las competencias, será necesario
utilizar diversos métodos e instrumentos, tarea que habrá de desarrollarse mediante la investigación y
experimentación educativa, ya que no existe un instrumento de evaluación universal y menos para
evaluar las competencias profesionales.

16
Seminario de investigación.

Actividad académica durante cada ciclo del curso, centrada en la participación del residente, que
consiste en la presentación de avances de proyectos, protocolos o tesis y el análisis crítico de
documentos factuales, con la finalidad de valorar la magnitud, trascendencia, factibilidad y validez de
los problemas a resolver mediante la aplicación del método científico.

Seminario de educación.

Actividad académica al inicio del curso, que consiste en el conocimiento básico del aprendizaje
participativo y el desarrollo de estrategias tendientes a producir la construcción de su propio
conocimiento. El alumno desarrollará sus propias estrategias en cada una de las sesiones
académicas; bajo la supervisión de los profesores tutores.

17
ESTRUCTURA DEL PLAN DE ESTUDIOS
El plan de estudios de la especialidad en urología, tiene una duración de cuatro años, con ciclos
académicos anuales, con un total de 315 créditos en 30 asignaturas. Se organiza buscando una
vinculación teoría-práctica así como la integración entre la asistencia médica, docencia e investigación.
Está organizado en tres seminarios donde se vinculan teoría y práctica, y da realce a las tres
funciones: la Atención Médica, la Investigación y la Educación. Las asignaturas tienen el carácter de
obligatorias. Permite la movilidad de alumnos entre las instituciones educativas que tengan el mismo
plan, en el marco de lo que cada una de ellas defina para su realización, esto es, pueden cursar su
primer año en una institución educativa y luego continuar la misma especialidad en otra, o bien,
realizar una estancia no mayor de seis meses durante su cuarto año de estudios en alguna institución
de salud nacional, en otra entidad federativa.

18
Mapa Curricular de la Especialización en Urología

Año Académico
I II III IV
ASIGNATURAS H T/P C ASIGNATURAS H T/P C ASIGNATURAS H T/P C ASIGNATURAS H T/P C
Urgencias médicas 30 T 4 Urolitiiasis y trastornos 30 T 4 Infertilidad 15 T 2 Insuficiencia renal e 15 T 2
metabólicos hipertensión
Urgencias urológicas no 15 T 2 relacionados Disfunción sexual 15 T 2 renovascular
traumáticas
Tratamiento quirúrgico Endocrinología 15 T 2 Trasplante renal y sus 15 T 2
Seminario de atención médica

Infecciones del tracto 30 T 4 y endourológico de la 15 T 2 aspectos médico


(Desempeño Clínico Práctico)
Trabajo de atención médica

urinario litiasis y litotripsia Endoscopía 15 T 2 legales


extracorpórea terapéutica
Endoscopía diagnóstica 15 T 4 Urología pediátrica 15 T 2
30 P Uropatía obstructiva 15 T 2 Oncología I 15 T 2
Oncología II 15 T 2
Fisiología de la 15 T 2
micción y disfunción Biología molecular 15 T 2
neuromuscular,
incontinencia
urinaria y vejiga
neuropática.
30 T 4
Traumatismos
urogenitales

Desempeño clínico 2440 P 61 Desempeño clínico 2440 P 61 Desempeño clínico 2440 P 61 Desempeño clínico 2440 P 61
práctico I práctico II práctico III práctico IV

Seminario de 15 T 4 30 T 4 Epidemiología clínica 30 T 4 15 T 4


Investigación I Investigación II Investigación III
investigación 30 P y Bioestadística. 30 P

Bioética 15 T 2 Introducción a la 15 T 3 Salud pública 15 T 2


Seminario de didáctica. 15 P
educación
6 2605 79 8 2590 81 8 2575 78 8 2575 77
Totales

H= Horas
T= Teórica
P= Práctica
C = Créditos Total de asignaturas = 30
Total de créditos = 315
19
MATRIZ DE CONSISTENCIA

20
Perfil del egresado O b j t i o O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O
b b b b b b b b b b b b b b b b b b b b b b b b b b b b b b
j j j j j j j j j j j j j j j j j j j j j j j j j j j j j j
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A A
s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s
i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i i
g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g g

0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0

Solucionar integralmente los problemas médico-quirúrgicos, agudos


y crónicos del aparato urogenital del varón y del urinario de la
mujer, con un conocimiento preciso de las ciencias básicas, la x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
historia natural de la enfermedad, así como los factores bio-
psicosociales que afectan al individuo, la familia y la población.

Aplicar los enfoques metodológicos de la investigación y de las


humanidades para tomar decisiones médicas bien sustentadas y x x x x x
con un comportamiento ético.
Aplicar la metodología didáctica para mejorar la interacción con el
paciente y la comunidad, así como participar en grupos de x x
promoción y educación para la salud.
Realizar la práctica de la especialidad con un comportamiento ético,
asumiendo una postura apropiada ante los dilemas del ejercicio de
la medicina, aplicar los principios bioéticos y legales vigentes, en la x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
atención de la salud, educación y la investigación clínica, así como
en la relación médico-paciente.
Incorporarse al trabajo interdisciplinario del equipo de salud. x x x 21
x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
01 URGENCIAS MÉDICAS: Analizar las causas, mecanismos fisiopatológicos, sustentar el diagnóstico de los padecimientos considerados en esta categoría y aplicar el
manejo apropiado del paciente grave.

02 URGENCIAS UROLÓGICAS NO TRAUMÁTICAS: Analizar y seleccionar las pruebas de laboratorio y de imagen necesarias para integrar los diagnósticos de los cuadros
urológicos urgentes de origen no traumáticos.

03 INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO: Evaluar las opciones terapéuticas, causa, evolución y diagnostico para los diferentes tipos de infecciones, que afectan al
aparato urogenital, para el manejo del paciente con estas afecciones.

04 ENDOSCOPIA DIAGNOSTICA: Mediante el uso de la endoscopía identificará las opciones para el diagnóstico y tratamiento de la patología que afecta al sistema
urogenital del varón y urinario de la mujer, en la infancia como en el estado adulto.

05 INVESTIGACIÓN I: Diseñar un proyecto de investigación clínica aplicando la metodología científica de acuerdo con la Norma Oficial Mexicana 313.

06 DESEMPEÑO CLÍNICO PRÁCTICO I: Aplicar procedimientos médicos y quirúrgicos adecuados considerando criterios de pertinencia, evidencia científica actual,
disponibilidad, accesibilidad, realizándose de conformidad con los estándares establecidos y las categorías de Hiss y Vanselow, en un marco ético y de competencia de la
especialidad

07 UROLITIASIS Y TRASTORNOS METABÓLICOS RELACIONADOS: Analizar los mecanismos litogénicos de las infecciones urinarias y de las alteraciones metabólicas del
calcio y el ácido úrico y las medidas terapéuticas para la litiasis en cuanto al manejo dietético y médico.

08 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Y ENDOUROLÓGICO DE LA LITIASIS Y LITOTRICIA EXTRACORPÓREA: Analizar las indicaciones y riesgos de los procedimientos
quirúrgicos y endourológicos de la litiasis, según la patología y el paciente.

09 UROPATÍA OBSTRUCTIVA: Analizar la etiología (incluyendo las iatrogénicas originadas en cirugía ginecológica y cirugía tumoral pélvica), fisiopatología, diagnóstico,
tratamiento, complicaciones y trascendencia en el paciente y su familia, de la uropatía obstructiva.

22
10 FISIOLOGÍA DE LA MICCIÓN Y DISFUNCIÓN NEUROMUSCULAR, INCONTINENCIA URINARIA Y VEJIGA NEUROPÁTICA: Evaluar la fisiología y la fisiopatología de
la micción así como las diferentes opciones diagnósticas y terapéuticas médicas y/o quirúrgicas de la disfunción neuromuscular que afecta a la vejiga y a la uretra

11 TRAUMATISMOS UROGENITALES: Evaluar la causa, evolución, diagnóstico y complicaciones de los diferentes traumatismos que afectan a los riñones, uréteres, vejiga
urinaria, uretra y genitales externos, así como las opciones terapéuticas para los diferentes tipos de traumatismos, que afectan al sistema urinario, para el manejo del
paciente con estas afecciones.

12 INVESTIGACIÓN II: Evaluar críticamente la bibliografía y evidencias científicas sobre prueba diagnóstica, curso clínico y pronóstico de entidades nosológicas en Urología

13 BIOÉTICA: Analizar los criterios internacionales de bioética, así como aspectos bioéticos de la eutanasia y de algunas patologías y de los derechos de los pacientes y de
los médicos para incorporarlos en su quehacer como especialista en urología y en su proyecto de investigación.

14 DESEMPEÑO CLÍNICO PRÁCTICO II: Aplicar procedimientos médicos y quirúrgicos adecuados considerando criterios de pertinencia, evidencia científica actual,
disponibilidad, accesibilidad, realizándose de conformidad con los estándares establecidos y las categorías de Hiss y Vanselow, en un marco ético y de competencia de la
especialidad.

15 INFERTILIDAD: Analizar las causas, mecanismos, diagnóstico y tratamiento de la infertilidad en el varón; que permita hacer un manejo integral de la misma.

16 DISFUNCIÓN SEXUAL: Analizar la fisiopatología, los signos y síntomas, así como las técnicas para hacer el diagnóstico y el tratamiento integral de la disfunción sexual
masculina física y psicológica.

17 ENDOCRINOLOGÍA: Analizar la fisiopatología, los signos y síntomas, las técnicas diagnósticas y el tratamiento integral de los trastornos hormonales que afectan al aparto
urogenital, derivados del eje hipotálamo-hipofisiario, de las glándulas paratiroideas y suprarrenales, y de la función testicular

18 ENDOSCOPIA TERAPÉUTICA: Analizar las diversas alternativas y técnicas quirúrgicas de la cirugía endoscópica urológica, para el tratamiento más adecuado de la
litiasis, dependiendo de las características del paciente y el sitio de la litiasis.

19 ONCOLOGÍA I: Analizar el comportamiento biológico de las neoplasias benignas y malignas del riñón, la vejiga y de otros tumores relacionados con estos órganos y utilizar
procedimientos adecuados de diagnóstico, tratamiento quirúrgico y vigilancia de los pacientes con neoplasias malignas del riñón, de la vejiga y de otros tumores relacionados con
estos órganos

23
20 EPIDEMIOLOGÍA CLÍNICA Y BIOESTADÍSTICA: Aplicar las herramientas estadísticas, los indicadores epidemiológicos más importantes y las pruebas de hipótesis para
el análisis de los datos de su proyecto de investigación.

21 INTRODUCCIÓN DE LA DIDÁCTICA: Analizar las técnicas pedagógicas e instrumentales para propiciar el aprendizaje participativo en el área de la salud y los elementos
necesarios para mejorar la comunicación interpersonal y desarrollar programas de educación y promoción de la salud.

22 DESEMPEÑO CLÍNICO PRÁCTICO III: Aplicar procedimientos médicos y quirúrgicos adecuados considerando criterios de pertinencia, evidencia científica actual,
disponibilidad, accesibilidad, realizándose de conformidad con los estándares establecidos y las categorías de Hiss y Vanselow, en un marco ético y de competencia de la
especialidad.

23 INSUFICIENCIA RENAL E HIPERTENSIÓN RENOVASCULAR: Analizar los mecanismos fisiopatogénicos, los métodos diagnósticos y de tratamiento de la hipertensión
renovascular así como los criterios para la aplicación de las técnicas de hemodiálisis y diálisis peritoneal y las indicaciones del trasplante renal.

24 TRASPLANTE RENAL Y SUS ASPECTOS MÉDICOS LEGALES: Analizar las técnicas quirúrgicas y las complicaciones del trasplante renal así como los aspectos
legales en relación a la donación de órganos y en particular para el trasplante.

25 UROLOGÍA PEDIÁTRICA: Analizar el origen, los mecanismos fisiopatogénicos, los signos y síntomas, las complicaciones, el manejo médico-quirúrgico, los
procedimientos derivativos temporales y permanentes y el seguimiento urológico y pediátrico a largo plazo, en la atención integral del paciente pediátrico.

26 ONCOLOGÍA II: Analizar el comportamiento biológico de las neoplasias benignas y malignas de próstata, testículo y pene, así como los procedimientos de diagnóstico,
tratamiento quirúrgico y vigilancia de los pacientes con neoplasias malignas de próstata, testículo y pene.

27 BIOLOGÍA MOLECULAR: Relacionar el conocimiento de biología molecular, con el de la especialidad, para sustentar las decisiones médicas que atiendan las afecciones
del sistema urinario.

28 INVESTIGACIÓN III: Elaborar el informe final del proyecto de investigación acorde con la Norma Oficial Mexicana 313 (tesis).

29 SALUD PÚBLICA :Analizar los conceptos de atención primaria a la salud, sistema nacional de salud, programas nacionales de salud, redes sociales para el cuidado de la
salud y su interacción con los servicios para la atención de la salud, así como las medidas generales de control en el proceso salud enfermedad.

30 DESEMPEÑO CLÍNICO PRÁCTICO IV.: Aplicar procedimientos médicos y quirúrgicos adecuados considerando criterios de pertinencia, evidencia científica actual,
disponibilidad, accesibilidad, realizándose de conformidad con los estándares establecidos y las categorías de Hiss y Vanselow, en un marco ético y de competencia de la
especialidad.
24
DESCRIPCIÓN SINTÉTICA DE LAS ASIGNATURAS

DESCRIPCIÓN SINTÉTICA DE LAS ACTIVIDADES ACADÉMICAS DEL PRIMER AÑO.


Actividad Horas Horas Créditos
ASIGNATURAS
Teoría Práctica

Urgencias médicas Teórica 30 4


 Estado de choque
 Desequilibrio hidro-electrolítico
 Desequilibrio ácido-base
 Paro cardio-respiratorio
Urgencias urológicas no traumáticas Teórica 15 2
 Urgencias urológicas no traumáticas
 Exámenes de laboratorio clínico
 Estudios de imagen en urología.
Infecciones del tracto urinario Teórica 30 4
 Infecciones del tracto urinario
 Enfermedades de transmisión sexual
Teórica 15 30 4

Endoscopía diagnóstica práctica

Investigación I Teórica 15 30 4
 Introducción a la investigación
práctica
científica
 El protocolo de investigación clínica
Desempeño clínico práctico I: Práctica
 Adiestramiento clínico dirigido 1360 34
 Práctica clínica complementaria 1080 27

TOTALES 105 2500 79

25
DESCRIPCIÓN SINTÉTICA DE LAS ACTIVIDADES ACADÉMICAS DEL SEGUNDO AÑO.

ASIGNATURAS Actividad Horas Horas Créditos


Teoría Práctica

Urolitiasis y trastrornos metabólicos relacionados Teórica 30 4


 Metabolismo del calcio
 Litiasis por infección
 Metabolismo del ácido úrico
 Manejo médico de la litiasis
Tratamiento quirúrgico y endourológico de la litiasis y Teórica 15 2
litotripsia extracorpórea
 Tratamiento quirúrgico de la litiasis urinaria
 Tratamiento endourológico de la litiasis urinaria
 Litotripsia extracorpórea
Uropatía obstructiva Teórica 15 2
 Estenosis uretero-piélica post-quirúrgica
 Estenosis ureterales seguidas de hidronefrosis y
fístulas urinarias pos-traumáticas
 Obstrucción ureteral
 Manejo de la uropatía obstructiva
Fisiología de la micción y disfunción neuromuscular, Teórica 15 2
incontinencia urinaria y vejiga neuropática
 Incontinencia urinaria
 Vejiga neuropática
 Urodinamia
Traumatismos urogenitales Teórica 30 4
 Lesiones renales
 Diagnóstico y tratamiento de la lesión
ureteral
 Lesiones vesicales
 Lesiones de la uretra
 Lesiones de los genitales externos
Investigación II Teórica 30 4
 Los propósitos de la investigación
clínica
 Evaluación de una prueba diagnóstica
 Evaluación del curso clinico y
pronóstico de las enfermedades
Bioética Teórica 15 2

Desempeño Clínico Práctico II: Práctica


 Adiestramiento clínico dirigido 1360 34
 Práctica clínica complementaria 1080 27

TOTALES 150 2440 81

26
DESCRIPCIÓN SINTÉTICA DE LAS ACTIVIDADES ACADÉMICAS DEL TERCER AÑO.
ASIGNATURAS Actividad Horas Horas Créditos
Teoría Práctica

Infertilidad Teórica 15 2

 Anatomía y fisiología de las gónadas y vías espermáticas


 Patologías relacionadas a la infertilidad
 Estudios complementarios y tratamiento de la infertilidad
 Planificación familiar, factor masculino
Disfunción sexual Teórica 15 2

 Padecimientos asociados a la disfunción sexual masculina


 Tratamiento de la disfunción sexual masculina
Endocrinología Teórica 15 2

 Eje hipotálamo-hipofisiario: paratiroides


 Glándula suprarrenal
 Testículo

Endoscopia terapéutica Teórica 15 2


Endoscopía terapéutica
 Manejo quirúrgico y endourológico de la litiasis
Oncología I Teórica 15 2
 Tumores del riñón
 Tumores de la vejiga
 Otros tumores relacionados con el sistema urinario.
Epidemiologia clínica y Bioestadística Teórica 30 4

 Tipos de estudios
 Los estándares
 Investigación farmacológica
 Estadística inferencial
Introducción a la didáctica Teórica 15 15 3
 Bases para el aprendizaje participativo
Práctica
 Técnicas instrumentales para la educación en salud

Desempeño Clínico Práctico III: Práctica


 Adiestramiento clínico dirigido 1360 34
 Práctica clínica complementaria 1080 27

TOTALES 120 2455 78

27
DESCRIPCIÓN SINTÉTICA DE LAS ACTIVIDADES ACADÉMICAS DEL CUARTO AÑO.

Actividad Horas Horas Créditos


ASIGNATURAS
Teoría Práctica

Insuficiencia renal e hipertensión Teórica 15 2


renovascular
 Insuficiencia renal
 Hipertensión renovascular
Trasplante renal y sus aspectos Teórica 15 2
médico legales
 Manejo del trasplante renal
 Complicaciones del trasplante renal
 Aspectos legales del trasplante renal
Urología pediátrica Teórica 15 2
 Uropatía obstructiva
 Reflujo vesico-ureteral
 Síndromes de irritación vesical
 Malformaciones congénitas
 Tumores urológicos en pediatría
Oncología II Teórica 15 2
 Tumores de próstata
 Tumores de vejiga
 Tumores de testículo
 Tumores del pene y de la uretra
Biología molecular Teórica 15 2
 Inmunología y biología molecular
Investigación III Teórica 15 30 4
 La comunicación de la investigación
Práctica
 Redacción de tesis

Salud pública Teórica 15 2


 Atención primaria a la salud
 Sistema Nacional de Salud
Desempeño Clínico Práctico IV: Práctica
 Adiestramiento clínico dirigido 1360 34
 Práctica clínica complementaria 1080 27

TOTALES 105 2470 77

28
DESCRIPCIÓN DE LAS ASIGNATURAS DEL SEGUNDO AÑO

UROLITIASIS Y TRASTORNOS METABÓLICOS RELACIONADOS

Horas totales: 30
Horas teóricas: 30
Créditos 4
Seriación con: Tratamiento
quirúrgico y endourológico de la
litiasis y litotricia extracorpórea.
Objetivo
Analizar los mecanismos litogénicos de las infecciones urinarias y de las alteraciones metabólicas del
calcio y el ácido úrico y las medidas terapeúticas para la litiasis en cuanto al manejo dietético y médico.

CONTENIDO

UNIDAD DIDÁCTICA: METABOLISMO DE CALCIO


Metabolismo normal de calcio.
Metabolismo patológico del calcio.
Hipercalciuria-idiopática (absortiva, reabsortiva y renal)
Hiperparatiroidismo
Osteoporosis
Síndrome alcalino lácteo
Xantinuria
Cistinuria y otros padecimientos

UNIDAD DIDÁCTICA: LITIASIS POR INFECCIÓN


Infecciones productoras de litiasis renal
Diagnóstico, tratamiento.

UNIDAD DIDÁCTICA: METABOLISMO DEL ÁCIDO ÚRICO


Metabolismo normal del acido úrico.
Metabolismo patológico del acido úrico.
Hiperuricemia e hiperuricosuria
Litiasis por ácido úrico de tipo idiopático

UNIDAD DIDÁCTICA: MANEJO MÉDICO DE LA LITIASIS.


Manejo dietético de la litiasis de las vías urinarias
Manejo médico farmacológico de la litiasis

Estrategias de enseñanza-aprendizaje: Discusión dirigida sobre casos problematizados,


presentaciones de los estudiantes, aprendizaje cooperativo.

Criterios de evaluación: Exámenes: 70%, participación 30% (Presentación de trabajos)

29
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Andrew P EVAN, Sharon B Bledsoe, Susan B Smith and David A Bushinsky, 2004; Calcium oxalate
crystal localization and osteopontin immunostaining in genetic hypercalciuric stone-forming rats, Kidney
International (2004) 65, 154–161.
B. Matlaga, F. Coe, A. Evan, J. Lingeman, 2005; The Role of Randall’s Plaques in the Pathogenesis of
Calcium Stones. The Journal of Urology, Volume 177, Issue 1, Pages 31 – 38.
Hardman, Joel y Limbird, Lee, 2004. Calcio, metabolismo. Las Bases Farmacológicas de la
Terapeútica 10ma edición. Mc Graw-Hill Interamericana; 1735-1755.
Oded Stempa Blumenfeld, 2007; Hipercalciuria idiopática en pacientes con litiasis del tracto urinario
Anales medicos Vol. 52, Núm. 1 Ene. - Mar. 2007 pp. 30 – 36
M Zajczkowskahttp://www.nature.com/ki/journal/v73/n10/abs/ki200863a.html - aff1, A Hesse
and B Hoppe, 2008; Oxalate absorption in children with idiopathic calcium oxalate urolithiasis or
primary hyperoxaluria. Kidney International (2008) 73, 1181–1186.
Stojanović VD, Milosević BO, Djapić MB, Bubalo JD, 2007;. Idiopathic hypercalciuria associated with
urinary tract infection in children. Pediatr Nephrol. 2007; 22:1291-5. :134-140.
Worcester EM, Coe FL., 2008; New insights into the pathogenesis of idiopathic hypercalciuria
Nephrology Section, Department of Medicine, University of Chicago, Chicago, IL 60637, USA. Semin
Nephrol. 2008 Mar; 28:120-32.
Estrada-Jasso D, Martínez-Torres J, Cruz Rivera L, 2005; Litiasis urinaria en la atención primaria Rev
Fac Med (Mex) 2005; 48: 187-190
Miano R, Germani S, Vespasiani G., 2007; Stones and urinary tract infections, Urol Int. 2007;79 Suppl
1:32.
M. Vella, M. Karydi, G. Coraci, R. Oriti, D. Melloni, 2007; Pathophysiology and Clinical Aspects of
Urinary Lithiasis Urol Int 2007; 79, Suppl. 1.
Bardin T., 2004; Current management of gout in patients unresponsive or allergic to allopurinol. Joint
Bone Spine. 2004; 71:481-5.
Ebrahimpour P, Fakhrzadeh H, Heshmat R, Bandarian F, Larijani B., 2008; Serum uric Acid levels and
risk of metabolic syndrome in healthy adults. Endocrinology and Metabolism Research Center, Tehran
University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Endocr Pract. 2008; 14:298-304.
Lin JD, Chiou WK, Chang HY, Liu FH, Weng HF., 2007; Serum uric acid and leptin levels in metabolic
syndrome: a quandary over the role of uric acid.. Division of Endocrinology and Metabolism,
Department of Internal Medicine, Chang Gung Memorial Hospital, Chang Gung University, Kweishan,
Taoyuan Hsien, Taiwan 333, ROC. Metabolism. 2007; 56:751-6
Neogi T, 2008; Asymptomatic hyperuricemia: perhaps not so benign? Clinical Epidemiology Research
and Training Unit, Boston University School of Medicine, Boston, Massachusetts, USA. J Rheumatol.
2008 May; 35:734-7
C Pak Charles, Odvina Clarita, Pearle Margaret, Khashayar Sakhaee, Roy Peterson, John Poindexter,
Brinkley Linley; 2005; Effect of dietary modification on urinary stone risk factors. Kidney International,
(2005) 68, 2264–2273.
Dellabella, G, Milanese, G. Muzzonigro, 2005; Randomized trial of the efficacy of tamsulosin, nifedipine
and phloroglucinol in medical expulsive therapy for distal ureteral calculi. The Journal of Urology, July
2005, Volume 174, Issue 1, Pages 167 - 172.
Pak, T. David, 2002; Biochemical distinction between hyperuricosuric calcium urolithiasis and gouty
diathesis. Urology, November 2002, Volume 60, Issue 5, Pages 789 - 794.
Porpiglia, D., Vaccino, M., Billia, J., Renard, C., Cracco, G., Ghignone, C., Scoffone, C., Terrone, R
Scarpa, 2006; Corticosteroids and Tamsulosin in the Medical Expulsive Therapy for Symptomatic Distal

30
Ureter Stones: Single Drug or Association?. European Urology, August, 2006, Volume 50, Issue
2, Pages 339 - 344 F
Resim, H. Ekerbicer, A. Ciftci, 2005; Role of tamsulosin in treatment of patients with steinstrasse
developing after extracorporeal shock wave lithotripsy. Urology, December 2005, Volume 66, Issue 5
Pages 945 - 948 S.
Aljama P, Arias M, Caramelo C, Egido J, Lamas S. Nefrología Clínica. Editorial Panamericana 3ra
edición; España 2010: 567-580.
Wein A, Kavoussi L, Novick A, Alan W, Partin A, Craig A, Peters C. Campbell-Walsh Urologia. Editorial
Panamericana 9 edición; Argentina 2007 (3): 363-1392.
Velez H, Rojas W, Borrero J, Restrepo J. Nefrología. Fundamentos de Medicina. Editorial CIB 4ta
edición; Colombia 2004: 527-531.
Botella J. Manual de nefrología Clínica. Editorial Masson 1ra edición; España 2002: 229-237.

Perfil profesiográfico del maestro: Médico Especialista en Urología, con formación docente.

31
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Y ENDOUROLÓGICO DE LA LITIASIS Y LITOTRICIA
EXTRACORPÓREA
Horas totales: 15
Horas teóricas: 15
Créditos : 2
Seriación con: Endoscopía
Terapéutica.
Objetivo:
Analizar las indicaciones y riesgos de los procedimientos quirúrgicos y endourológicos de la litiasis,
según la patología y el paciente.

CONTENIDO

UNIDAD DIDÁCTICA: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA LITIASIS URINARIA.


Cistolitotomía
Ureterolitotomía del tercio superior y tercio medio
Ureterolitotomía del tercio inferior
Pielolitotomía
Pieloinfundibulotomía
Nefrectomía simple

UNIDAD DIDÁCTICA: TRATAMIENTO ENDOUROLÓGICO DE LA LITIASIS URINARIA


Cistolitotripsia no mecánica
Endoscopia percutánea.
Colocación de catéter doble jota
Cistolitotripsia mecánica

Estrategias de enseñanza-aprendizaje: Discusión dirigida sobre casos problematizados,


presentaciones de los estudiantes, aprendizaje cooperativo

Criterios de evaluación. Exámenes: 70 %, participación 30% (presentación de trabajos)

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Cain MP, Casale AJ, Kaefer M, Yerkes E, Rink RC. Percutaneous cystolithotomy in the pediatric
augmented bladder. Department of Urology, James Whitcomb Riley Hospital for Children, Indiana
University School of Medicine, Indianapolis, IN, USA., J Urol. 2002 Oct;168(4 Pt 2):1881-2.
Lam PN, Te CC, Wong C, Kropp BP. Percutaneous cystolithotomy of large urinary-diversion calculi
using a combination of laparoscopic and endourologic techniques. Department of Urology, University of
Oklahoma, Oklahoma City, Oklahoma 73104, USA., J Endourol. 2007 Feb;21(2):155-7.
Miller DC, Park JM. Percutaneous cystolithotomy using a laparoscopic entrapment sac. Department of
Urology, University of Michigan School of Medicine, Ann Arbor, Michigan, USA. Urology. 2003
Aug;62(2):333-6; discussion 336.
Muslumanoglu AY, Karadag MA, Tefekli AH, Altunrende F, Tok A, Berberoglu Y. When is open
ureterolithotomy indicated for the treatment of ureteral stones?. Department of Urology, Haseki
Teaching and Research Hospital, Istanbul, Turkey. Int J Urol. 2006 Nov; 13(11):1385-8.

32
Aron M, Goel R, Gautam G, Seth A, Gupta NP. Percutaneous versus transurethral cystolithotripsy and
TURP for large prostates and large vesical calculi: refinement of technique and updated data. Int Urol
Nephrol. 2007; 39:173-7.
Basavaraj D, Dangle P, Browning AJ, Biyani CS. Laparoscopic ureterolithotomy: a simple device to
retrieve stones. Department of Urology, Pinderfields General Hospital, Wakefield, UK. JSLS. 2007 Jul-
Sep; 11:381-2.
Berczi C, Lorincz L, Szucs M, Tallai B, Flasko T, Toth C. Percutaneous endoscopic ureterolithotomy of
two different stones in a single session. Department of Urology, University of Debrecen, Debrecen,
Hungary. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2008 Apr; 18:280-1.
Clayman M, Uribe CA, Eichel L, Gordon Z, McDougall EM, Clayman RV. Comparison of guide wires in
urology. Which, when and why?. J Urol. 2004 Jun; 171:2146-50.
Shah HN, Hegde SS, Shah JN, Mahajan AP, Bansal MB.Simultaneous transurethral cystolithotripsy
with holmium laser enucleation of the prostate: a prospective feasibility study and review of literature.
BJU Int. 2007 Mar; 99:595-600. Epub 2006 Oct 9.
Wein A, Kavoussi L, Novick A, Alan W, Partin A, Craig A, Peters C. Campbell-Walsh Urología. Editorial
Panamericana 9 edición; Argentina 2007 (3): 1363-1392.
De los Ríos J, de los Ríos S. Cirugía Urológica. Editorial Universidad de Antioquia; Colombia; 1ra.
Edición 2005.
Saladié J, Blasco F. Cirugía reconstructiva uretral. Masson; España; 1ra. Edición 2004.
Virseda J. Atlas Ilustrado de Cirugía Urológica. Ramírez de Arellano Editores; España; 1ra. Edición
2005.
Cataño J, de los Ríos S, Díaz J, Samacá Y, Wilde T. Urología Práctica. Editorial Pontificia Universidad
Javeriana; Colombia; 1ra. Edición 2006.

Perfil profesiográfico del maestro: Médico Especialista en Urología, con formación docente.

33
UROPATÍA OBSTRUCTIVA
Horas totales: 15
Horas teóricas: 15
Créditos : 2
Objetivo:
Analizar la etiología (incluyendo las iatrogénias originadas en cirugía ginecológica y cirugía tumoral
pélvica), fisiopatología, diagnóstico, tratamiento, complicaciones y trascendencia en el paciente y su
familia, de la uropatía obstructiva.

CONTENIDO

UNIDAD DIDÁCTICA: ESTENOSIS UROTEROPIÉLICA POST-QUIRÚRGICA


Secundaria a procedimientos plásticos para ampliar la unión ureteropiélica.
Secundaria a cirugía para extracción de cálculos piélicos.

UNIDAD DIDÁCTICA: ESTENOSIS URETERALES SEGUIDAS DE HIDRONEFROSIS Y FÍSTULAS


URINARIAS. POST-TRAUMÁTICAS.
Por trauma y heridas penetrantes
Por cirugía extractora de litiasis ureteral
Por ligadura y/o machacamiento durante cirugía pélvica
Hidronefrosis.
Fístulas urinarias.

UNIDAD DIDÁCTICA: OBSTRUCCIÓN URETERAL


Idiopática y adquirida (post-radioterapia, por medicamentos y por neoplasias pélvicas)
Obstrucción vesico-uretral.
Prostatitis.
Tuberculosis próstato-vesiculares.
Estenosis uretral posterior.
Post-inflamatorias.
Hipertrofia prostática obstructiva:
- Historia natural de la hipertrofia
- Cuadro clínico
- Estudios de radiología e imagen

UNIDAD DIDÁCTICA: MANEJO DE LA UROPATÍA OBSTRUCTIVA.


Resolución de la hipertrofia prostática obstructiva
Tratamiento quirúrgico abierto y endoscópico
Termoterapia y otros
Manejo con plastías, término-terminales, uso de colgajos de piel, libres y tubulares
Resultados y complicaciones
Tratamiento con dilataciones

Estrategias de enseñanza-aprendizaje: Discusión dirigida sobre casos problematizados,


presentaciones de los estudiantes, aprendizaje cooperativo.

34
Criterios de evaluación. Exámenes: 70 %, participación 30% (portafolio de tareas).

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Parker B. Psoas hitch ureteral reimplantation in adults—analysis of a modified technique and timing of
repair. Urology, 2003; 58( Issue 2):184 – 187.
Richard A. Santucci, Mark B. Fisher.The Literature Increasingly Supports Expectant (Conservative)
Management of Renal Trauma A Systematic Review. The Journal of Trauma Injury Infection and
Critical Care, 2005, 59:2, 493
Best P, Petrone M, Buscarini S, Demira, E, Kunci B, kimbrell, J., Traumatic ureteral injuries: a single
institution experience validating the American association for the surgery of trauma-organ injury scale
grading scale. The journal of urology, 2005; 173, issue 4: 1202 – 1205.
Martinez-Borges AR.Turbulent urinary flow in the urethra could be a causal factor for benign prostatic
hyperplasia. Med Hypotheses 2006, 67:871–875.
Ammar G. Ghobish.Storage Detrusor Pressure in Bilateral Hydroureteronephrosis. Faculty of Medicine,
Suez Canal University, Ismailia City, Egypt, Eur Urol 2001;39:571-574
Badger WJ, De EJ, Kaufman RP Jr. Robotically assisted excision of ovarian vein for intermittent
ureteral obstruction. Albany Medical College, South Clinical Campus, Division of Urology, Albany, New
York, USA. JSLS. 2008 Apr-Jun; 12:166-8.
Ku J, Lee S,. Jeon H, H. Kim H. Oh S. Percutaneous nephrostomy versus indwelling ureteral stents in
the management of extrinsic ureteral obstruction in advanced malignancies: Are there differences?.
Urology, 2006; 64, Issue 5: 895 – 899
Stifelman M, Shah O, Mufarrij P, Lipkin M. Minimally Invasive Management of Retroperitoneal Fibrosis.
Urology, 2006; 71, Issue 2:201 - 204
Mearini L, Costantini E, Zucchi A, Mearini E, Bini V, Cottini E, Porena M. Testosterone levels in benign
prostatic hypertrophy and prostate cancer. Department of Urology, University of Perugia. Urol Int. 2008;
80:134-40.
O. Elashry, S. Nakada, Wolf, Figenshau, E. McDougall, R. Clayman,. Ureterolysis for Extrinsic
Ureteral Obstruction: A Comparison of Laparoscopic and Open Surgical Techniques. The Journal of
Urology, 2005;156:1403 - 1410
A. Westenberg, P. Gilling and K. Kennett et al., Holmium laser resection of the prostate versus
transurethral resection of the prostate: results of a randomized trial with 4-year minimum long-term
followup, J Urol 172 (2004): 616–619.
B. Nuhoglu, A. Ayyildiz and V. Fidan et al. Transurethral electrovaporization of the prostate: is it any
better than standard transurethral prostatectomy? 5-year follow-up, J Endourol 19 (2005):. 79–82.
Gallego-Grijalva JE, Jaimes-Jiménez R, Alvarado GR, Terriquez-Rodríguez S. Dilatación
hidroneumática del uretero, una opción técnica en la plastía ureteropiélica. Cir Ciruj 2003; 71 (4): 296-
299.
Serrano-Brambila EA, Camacho-Carvajal JC, Moreno-Aranda J, Martinez-Sanchez R, Uso del
"UroLume" como alternativa en el tratamiento de la estenosis de uretra bulbar recidivante y la
hiperplasia prostática obstructiva en pacientes con alto riesgo quirúrgico. Gac Med Mex 2003; 139 (5):
435-448.
X. Yu, A.M. McBean and D.S. Caldwell. Unequal use of new technologies by race: the use of new
prostate surgeries (transurethral needle ablation, transurethral microwave therapy and laser) among
elderly Medicare beneficiaries, J Urol 175 (2006), pp. 1830–1835.
35
Moya M. Normas de Actuación en Urgencias. Editorial Panamericana; España; 4ta. Edición 2009: 318-
323.
Velez H, Rojas W, Borrero J, Restrepo J. Nefrología. Fundamentos de Medicina. Editorial CIB;
Colombia; 4ta. Edición 2004; 527-531.

De los Ríos J, de los Ríos S. Cirugia Urológica. Editorial Universidad de Antioquia; Colombia; 1ra.
Edición 2005.
Wein A, Kavoussi L, Novick A, Alan W, Partin A, Craig A, Peters C.
Campbell-Walsh Urologia. Editorial Panamericana 9 edición; Argentina
2007 (2); Cap 42.

Perfil profesiográfico del maestro: Médico Especialista en Urología, con formación docente.

36
FISIOLOGÍA DE LA MICCIÓN Y DISFUNCIÓN NEUROMUSCULAR, INCONTINENCIA URINARIA Y
VEJIGA NEUROPÁTICA
Horas totales: 15
Horas teóricas: 15
Créditos : 2

Objetivo:
Evaluar la fisiología y la fisiopatología de la micción así como las diferentes opciones diagnósticas y
terapéuticas médicas y/o quirúrgicas de la disfunción neuromuscular que afecta a la vejiga y a la
uretra.

CONTENIDO

UNIDAD DIDÁCTICA: INCONTINENCIA URINARIA


Fisiología de la micción.
Desarrollo neuromuscular.
Incontinencia urinaria de esfuerzo.
Incontinencia urinaria mixta.
Vejiga hiperactiva.

UNIDAD DIDÁCTICA: VEJIGA NEUROPÁTICA


Diagnóstico
Clasificación
Tratamiento médico y/o quirúrgico.

UNIDAD DIDÁCTICA: URODINAMIA


Urodinamia
Perfil uretral normal y patológico
Perfil vésico-uretral normal y patológico
Cistometría
Perfil de presiones uretrales
Flujometría
Electromiografía anal y perineal

Estrategias de enseñanza-aprendizaje: Discusión dirigida sobre casos problematizados,


presentaciones de los estudiantes, aprendizaje cooperativo.

Criterios de evaluación. Exámenes: 70 %, participación 30% (Presentación de trabajos).

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Calep, P, Nelson, MD, Park, M:D. Endoscopic Treatment of Incontinence in Pediatric Patients, in Arthur
D. Smith, MD, Gopal H. Badlani, MD, Demetrius H., Bagley, MD, Ralph V. Clayman, MD, et al.
SMITH’S Textbook of ENDOUROLOGY. Second Edition. BC Decker Inc Hamilton • London. 2006, part
VII:788-792
37
Martínez-Gallardo PL, Nellen-Hummel H, Hamui-Sutton A, Halabe-Cherem J. Incontinencia urinaria en
el adulto mayor. Rev Med IMSS 2007; 45: 513-521
Serrano BEA, Lorenzo MJL, Wingartz PHF, Moreno AJO, Fuentes GMA, Evaluación urodinámica y
radiológica en la predicción del riesgo de incontinencia urinaria en pacientes con cáncer de próstata
clínicamente localizado sometidos a prostatectomía radical retropúbica. Bol Col Mex Urol 2003; 18:15-
19.
Shishido K, Peng Q, Jones R, Omata S, Constantinou CE. Influence of pelvic floor muscle contraction
on the profile of vaginal closure pressure in continent and stress urinary incontinent women. J Urol.
2008 May; 179:1917-22.
Tortora Grabowski L, 2003: Sistema urinario, vejiga. Anatomía y Fisiología. 9na. Edición, Edit Oxfort.
Almeida SH, Gregòrio E, El Sayed S, Fraga FC, Moreira HA, Rodrigues MA, Variables predictive of
voiding disfunction following aponeurotic sling surgery: multivariate analysis. Int Braz J Urol. 2004;
30:302-6.
Andersson K-E, Wein AJ: Pharmacology of the lower urinary tract: Basis for current and future
treatments of urinary incontinence. Pharmacol Rev 2004; 56:581-631.
Cisneros-Madrid B, Gutiérrez-Godinez FA, González-Pérez A, Vásquez-Lastra C et al. l
Utilización del cabestrillo pubovaginal en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo.
Experiencia en el Servicio de Urología del Hospital General de México. Rev Med Hosp Gen Mex 2000;
63 (3): 171-177
Kibar Y, Ors O, Demir E, Kalman S, Sakallioglu O, Dayanc M. Results of biofeedback treatment on
reflux resolution rates in children with dysfunctional voiding and vesicoureteral reflux. Urology. 2007
Sep;70:563-6; discussion 566-7.
Miller EA, Amundsen CL, Toh KL, Flynn BJ, Webster GD. Preoperative urodynamic evaluation may
predict voiding dysfunction in women undergoing pubovaginal sling. J Urol. 2003 Jun; 169:2234-7
Serels SR, Rackley RR, Appell RA: Surgical treatment for stress urinary incontinence associated with
Valsalva induced detrusor instability. J Urol 2000; 163:884-887.
Turkolmez S, Atasever T, Turkolmez K, Gogus O: Comparison of three different diuretic renal
scintigraphy protocols in patients with dilated upper urinary tracts. Clin Nucl Med 2004; 29:154-160
Wein A, Kavoussi L, Novick A, Alan W, Partin A, Craig A, Peters C, Campbell-Walsh Urologia. Ed.
Panamericana, 9ª. Edicion España 2007: 59,60,70.
Cataño J, De los Rios S, Diaz J, Samaca Y, Urología Práctica. Editorial Manual Moderno, Bogotá
Colombia 2006.
Tanagho E,Mc Aninch J, Urología general de Smith. Manual Moderno.13a edición 2005
De los Rios Osorio J, De los Rios Osorio S. Cirugia: Urolgía. Editorial Universidad de
Antioquia.Colombia 2005.
Kasper, Branwald, Faci. Harrison Principios de medicina interna. Mc graw hill. México 2008.

Perfil profesiográfico del maestro: Médico Especialista en Urología, con formación docente.

38
TRAUMATISMOS UROGENITALES
Horas totales: 30
Horas teóricas: 30
Créditos : 4
Objetivo:
Evaluar la causa, evolución, diagnóstico y complicaciones de los diferentes traumatismos que afectan
a los riñones, uréteres, vejiga urinaria, uretra y genitales externos, así como las opciones terapéuticas
para los diferentes tipos de traumatismos, que afectan al sistema urinario, para el manejo del paciente
con estas afecciones.

CONTENIDO

UNIDAD DIDÁCTICA: LESIONES RENALES.


Mecanismos y causas.
Clasificación
Tratamiento médico y quirúrgico.

UNIDAD DIDÁCTICA: DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA LESIÓN URETERAL


Mecanismos y causas.
Clasificación
Tratamiento Médico y quirúrgico

UNIDAD DIDÁCTICA: LESIONES VESICALES


Cerradas y Penetrantes
Ruptura extra-peritoneal
Asociada a fractura de pelvis
Asociada a lesiones obstétricas, ginecológicas y cirugía urológica
Perforación de vejiga post-resección transuretral de cirugía urológica
Perforación de vejiga post-resección transuretral de próstata y otras endoscopias

UNIDAD DIDÁCTICA: LESIONES DE LA URETRA


Traumatismos directo e indirecto
Ruptura de uretra anterior completa e incompleta
Ruptura de uretra posterior completa e incompleta
Complicaciones inmediatas
Secuelas

UNIDAD DIDÁCTICA: LESIONES DE LOS GENITALES EXTERNOS.


Hematocele y ruptura testicular
Contusiones, ablaciones y heridas penetrantes
Lesiones traumáticas del cordón
Ablación del escroto
Lesiones traumáticas de pene
Ablación del pene

39
Estrategias de enseñanza-aprendizaje: Discusión dirigida sobre casos problematizados, análisis
documental.

Criterios de evaluación. Exámenes 70%, participación 30% (Portafolio de tareas).

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Breyer BN, McAninch JW, Elliott SP, Master VA. Minimally Invasive Endovascular Techniques to Treat
Acute Renal Hemorrhage. Department of Urology, San Francisco General Hospital, University of
California-San Francisco, San Francisco, California.J Urol. 2008.
Brown J, Hubosky S, Gomella L, Strup S: Hand assisted laparoscopic partial nephrectomy for
peripheral and central lesions: A review of 30 consecutive cases. J Urol 2004; 171:1443-1446. .
Flanigan RC, Kim FI: Neoplastic disease of the pelvis, ureter, bladder, and urethra.
In: Massry SG, Glassock RJ, ed. Massry and Glassock's Textbook of Nephrology,
Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2004:1050-1058
Reynard John. Traumatic Urological Emergencies, in: Hashim, John Reynard and Nigel C. Cowan.
Urological emergencies in clinical practice. British Library Springer-Verlag London Limited 2005,
chapter 5:54-118
Áustria FER, Álvarez EP, Ramírez AJL. Ruptura espontánea de la vía urinaria superior. Informe de un
caso. Act Med Gpo Ang; 2007;5: 221-224
Li WM, Liu CC, Wu WJ, Chou YH, Huang CH, Li CC. Rupture of renal pelvis in an adult with congenital
ureteropelvic junction obstruction after blunt abdominal trauma. Kaohsiung J Med Sci. 2007; 23:142-6
Márquez PJ, Hernández OO, Vega SR; Diagnóstico y manejo de la lesión ureteral iatrógena en cirugía
ginecológica: Experiencia en nuestro servicio. Educ Invest Clin 2001; 2:11-17
Reynard John. Traumatic Urological Emergencies, in: Hashim, John Reynard and Nigel C. Cowan.
Urological emergencies in clinical practice. British Library Springer-Verlag London Limited 2005,
chapter 5, pag 54-118
Sarah J Ortega, Fernado S Netto, Paul Hamilton, Peter Chu and Homer C Tien, 2008; CT scanning for
diagnosing blunt ureteral and ureteropelvic junction injuries, BMC Urology 2008, 8:3doi:10.1186/1471-
2490-8-3.
White MA, Kepros JP, Zuckerman LJ., 2007; Bilateral partial ureteropelvic junction disruption after
blunt trauma treated with indwelling ureteral stents. Urology. 2007; 69:384 &15-7.
Elliott SP, McAninch JW. Extraperitoneal Bladder Trauma: Delayed Surgical Management Can Lead to
Prolonged Convalescence. J Trauma. 2008 Mar 17 From the Department of Urology, University of
California San Francisco and San Francisco General Hospital, San Francisco, California.
Morales C, Fernández M, Meza M. Reconstrucción de la vejiga urinaria mediante cirugía
laparoscópica. Cir Gen 2000; 22 (1): 72-74
Reynard John. Traumatic Urological Emergencies, in: Hashim, John Reynard and Nigel C. Cowan.
Urological emergencies in clinical practice. British Library Springer-Verlag London Limited 2005,
chapter 5:54-118
Shin SS, Jeong YY, Chung TW, Yoon W, Kang HK, Kang TW, Shin HY. The sentinel clot sign: a useful
CT finding for the evaluation of intraperitoneal bladder rupture following blunt trauma. Korean J Radiol.
2007; 8:492-7.
Kashefi C, Messer K, Barden R, Sexton C, Parsons JK. 2008; Incidence and prevention of iatrogenic
urethral injuries. J Urol. Jun;179(6):2254-8. Epub 2008 Apr 18.

40
Morey AF, Metro MJ, Carney KJ, et al: Consensus on genitourinary trauma: External genitalia. BJU
Int 2004; 94:507-515.
Mouraviev VB, Coburn M, Santucci RA: The treatment of posterior urethral disruption associated with
pelvic fractures: Comparative experience of early realignment versus delayed urethroplasty. J
Urol 2005; 173:873-876.
Reynard John. Traumatic Urological Emergencies, in: Hashim, John Reynard and Nigel C. Cowan.
Urological emergencies in clinical practice. British Library Springer-Verlag London Limited 2005,
chapter 5, pag 54-118
Guichard G, El Ammari J, Del Coro C, Cellarier D, Loock PY, Chabannes E, Bernardini S, Bittard H,
Kleinclauss F., 2008; Accuracy of ultrasonography in diagnosis of testicular rupture after blunt scrotal
trauma. Urology. 2008 Jan; 71(1):52-6.
Reynard John. Traumatic Urological Emergencies, in: Hashim, John Reynard and Nigel C. Cowan.
Urological emergencies in clinical practice. British Library Springer-Verlag London Limited 2005,
chapter 5: 54-118.
Wein A, Kavoussi L, Novick A, Alan W, Partin A, Craig A, Peters C, Campbell-Walsh Urología. Ed
Panamericana, 9a edición España 2007.
Bofard K, Manejo quirúrgico del paciente politraumatizado Ed panamericana, 2ª edición, España 2007.
Cap: 6,7: 140-151
Cataño J, De los Rios S, Diaz J, Samaca Y, Urología Práctica. Editorial Manual Moderno, Bogotá
Colombia 2006.
Malagon, Londoño. Manejo integral de urgencias. Ed Panamericana 3ª ed, Colombia 2004: 521-558
SaladieJ, Blasco F. Cirugia reconstructiva uretral. Ed Masson España 2004.
De los Rios Osorio J, De los Rios Osorio S. Cirugía- Urolgía. Editorial Universidad de
Antioquía.Colombia 2005.

Perfil profesiográfico del maestro: Médico Especialista en Urología, con formación docente.

41
INVESTIGACIÓN II

Horas Totales: 30
Horas teóricas: 30
Créditos: 4
Seriación con: Epidemiología Clínica
y Bioestadística e Investigación I y III.
Objetivo:

Evaluar críticamente la bibliografía y evidencias científicas sobre prueba diagnóstica, curso clínico y
pronóstico de entidades nosológicas en Urología.

CONTENIDO

UNIDAD DIDÁCTICA: LOS PROPÓSITOS DE LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA.


1. Tipos de investigación en biomedicina: Clínica, Básica y Epidemiológica.
2. Investigación Clínica y Epidemiología Clínica.
3. Sesgo en investigación clínica. Concepto y consecuencias.
4. Los propósitos de la Investigación Clínica:
a) Estudio de personas sanas
b) Estudio de personas enfermas
5. Curso clínico y pronóstico.
6. Evaluación terapéutica.
7. Etiología y causalidad.
8. Evaluación económica.

UNIDAD DIDÁCTICA: EVALUACIÓN DE UNA PRUEBA DIAGNÓSTICA.


1. Concepto de prueba diagnóstica.
2. Concepto de estándar de oro
3. Diseño para evaluación de una prueba diagnóstica.
4. Características de una prueba diagnóstica: Sensibilidad, especificidad, valores predictivos,
exactitud.
5. Interpretación y uso clínico de las características de una prueba diagnóstica.
6. Análisis crítico de los artículos médicos sobre prueba diagnóstica.

UNIDAD DIDÁCTICA: EVALUACIÓN DEL CURSO CLINICO Y PRONÓSTICO DE LAS


ENFERMEDADES
1. Conceptos de curso clínico e historia natural
2. Conceptos de prevalencia e incidencia.
3. Importancia de la predicción del curso clínico de las enfermedades.
4. Desenlaces de interés en la práctica clínica.
5. Concepto de factor pronóstico.
6. Diseños para delinear el curso clínico y pronóstico: Serie de casos y estudios de cohorte.
42
7. Interpretación y uso clínico de la predicción del curso clínico de las enfermedades.
Análisis crítico de los artículos médicos sobre curso clínico y pronóstico.

Estrategias de enseñanza-aprendizaje: Discusión dirigida, análisis documental, presentación de los


estudiantes.

Criterios de Evaluación: Exámenes 50%, ensayos críticos (prueba diagnóstica, curso clínico y
pronóstico) 50%

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Calva-Mercado J, Ponce de León-Rosales S, Vargas-Vorackova F. Como leer revistas médicas I.
Porqué leerlas y como empezar a leerlas en forma crítica. Rev Inv Clin 1988; 40:67-71.
Calva-Mercado J, Ponce de León-Rosales S, Vargas-Vorackova F. Como leer revistas médicas II.
Porqué leerlas y como empezar a leerlas en forma crítica. Rev Inv Clin 1988; 40:73-83.
Calva-Mercado J, Ponce de León-Rosales S, Vargas-Vorackova F. Como leer revistas médicas III.
Porqué leerlas y como empezar a leerlas en forma crítica. Rev Inv Clin 1988; 40:85-90.
Fletcher R H, Fletcher S W, Wagner E H. Epidemiología Clínica. Aspectos fundamentales. 2ª ed.
Barcelona: Williams & Wilkins, 1998.
Huley S B y Cumming SD. Diseño de la investigación clínica. 1ª ed. Barcelona: Doyma, 1993.
Ardila E. Sánchez R, Echeverri J. Estrategias de investigación en medicina clínica. Colombia: Manual
Moderno, 2001

Perfil profesiográfico del maestro: Médico Especialista Investigador Clínico. Maestro en


Investigación Clínica.

43
BIOÉTICA
Horas Totales: 15
Horas teóricas: 15
Créditos: 2
Seriación con: Epidemiología Clínica
y Bioestadística e Investigación I y III.
Objetivo:
Analizar los criterios internacionales de bioética, así como aspectos bioéticos de la eutanasia y de
algunas patologías y de los derechos de los pacientes y de los médicos para incorporarlos en su
quehacer como especialista en urología y en su proyecto de investigación.

CONTENIDO

UNIDAD DIDÁCTICA: BIOÉTICA:


Concepto de bioética, b) responsabilidad profesional, c) eutanasia, d) aspectos bioéticos en VIH-SIDA,
e) bioética en la investigación médica, f) Deontología de la investigación médica, g) Declaración de
Helsinki, h) Normas éticas para la investigación con sujetos humanos. i) Legislación y Reglamentación
en México. Ley General de Salud. j) Consentimiento informado. k) Derechos del médico y del paciente.
l) CONAMED y sus funciones

Estrategias de enseñanza-aprendizaje: Análisis documental, discusión dirigida sobre casos


problematizados.

Criterios de evaluación: Exámenes 70 %, participación 30% (presentación de trabajos)

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1. Beatriz Pineda Elia. Metodología de la investigación, manual para el desarrollo de personal de
salud. 2ª ed. Honduras: OPS; 1994.
2. Santiago Delpín E A. Trasplante, humanismo, ética y sociedad. México: Manual Moderno, 2001.
3. Pérez Tamayo R. Ética médica laica. México: Fondo de Cultura Económica; 2002.

Perfil profesiográfico del maestro: Médico Especialista en Urología. Profesor investigador con
formación en bioética.

44
DESEMPEÑO CLÍNICO PRÁCTICO II.
Horas Totales: 2440
Horas prácticas: 2440
Créditos: 61
Seriación con: Desempeño
clínico práctico III (3er. Año)

Objetivo:
Aplicar procedimientos médicos y quirúrgicos adecuados considerando criterios de pertinencia,
evidencia científica actual, disponibilidad, accesibilidad, realizándose de conformidad con los
estándares establecidos y las categorías de Hiss y Vanselow, en un marco ético y de competencia de
la especialidad.

Contenido:
Procedimientos y destrezas a evaluar:

PROCEDIMIENTOS 2o. año


Nivel de dominio de
acuerdo a categoría de
Hisss Vanselow.
CATETERISMO URETROVESICAL I
CAMBIO DE SONDA CISTOSTOMIA I
CAMBIO DE SONDA NEFROSTOMIA I
DILATACION URETRAL I
MEATOTOMIA URETRAL I
ELECTROCOAGULACION DE LESION DE PIEL I
BIOPSIA PROSTATICA DIGITO-DIRIGIDA I
BIOPSIA PROSTATICA ECO-DIRIGIDA II
CIRCUNCISION I
CISTOSCOPIA DIAGNOSTICA I
VASECTOMIA I
CISTOSTOMIA PERCUTANEA I
CISTOSTOMIA ABIERTA I
CISTOLITOTOMIA I
RESECCION QUISTE DE EPIDIDIMO I
ORQUIECTOMIA SIMPLE BILATERAL I
CURA DE HIDROCELE I
RESECCION DE ESPERATOCELE I
VARICOCELE I
LIGADURA DE VENA ESPERMATICA I
ORQUIECTOMIA RADICAL I
COLOCACION Y RETRIO DE CATETER DOBLE J. I
PIELOGRAFIA ASCENDENTE I
URETEROLITOTOMIA TERCIO MEDIO Y SUPERIOR I
EPIDIDIMECTOMIA I
BIOPSIA TESTICULAR II
BIOPSIA RENAL II
URETEROLITOTOMIA TERCIO INFERIOR. II
NEFROSTOMIA ABIERTA I
DRENAJE DE ABSCESO ESCROTAL Y PERINEAL II
PIELOLITOTOMIA II
NEFRECTOMIA SIMPLE I
DRENAJE HEMATOCELE I
ORQUIDOPEXIA II
PROSTATECTOMIA ABIERTA II
REPARACION VESICAL POR TRAUMATISMO II
REPARACION DE FISTULAS VESICO VAGINAL Y VESICO CUTANEA II
REIMPLANTE URETERAL II
REPARACION DE FISTULA URETERO CUTANEA VAGINAL II

45
PLASTIA DE URETRA ANTERIOR II
PENECTOMIA PARCIAL II
CISTOLITOTRIPSIA NO MECANICA I
CISTOLITOTRIPSIA MECANICA II
URETEROTOMIA INTERNA II
R.T.U. DE PROSTATA Y VEJIGA II
R.T.U. DE URETEROCELE II
PLASTIA DE URETEROCELE II
PLASTIA URETERAL TERMINO TERMINAL II
DRENAJE DE URINOMA RETROPERITONEAL II
DRENAJE DE HEMATOMA RETROPERITONEAL II
DRENAJE DE ABSCESO PERIRRENAL II
URETERO PIELOPLASTIAS II
NEFRECTOMIA RADICAL III
NEFROLITOTOMIA ANATROFICA III
NEFRECTOMA PARCIAL III
LINFADENECTOMIA RETROPERITONEAL III
CISTECTOMIA RADICAL III
PROSTATECTOMIA RADICAL III
PENECTOMIA TOTAL Y EMASCULACION III
CIRUGIA RADICAL POR OTROS TUMORES III
LIFADENECTOMIA PELVICA III
LINFADENECTOMIA INGUINO CRURAL III
CISTOPLASTIA DE AUMENTO III
MODELAJE Y PLASTIA DE MEGAURETER III
PLASTIA DE URETRA POSTERIOR III
DERIVACION URINARIA EXTERNA NO CONTINENTE III
DERIVACION URINARIA EXTERNA III
DERIVACION URINARIA INTERNA III
URETEROLISIS II
FULGURACION VALVAS URETRA POSTERIOR III
URETERORRENOSCOPIA III
LITROTRIPSIA ENDOUROLOGICA III
LITOTRIPSIA PERCUTANEA III
ENDOPIELOTOMIA III
CIRUGIA POR LAPAROSCOPIA III
TRANSPLANTE RENAL II
MICROCIRUGIA EN INTERTILIDAD II
PLASTIA DE HIPOSPADIAS II
CIRUGIA DE LA AMBIGUEDAD SEXUAL II
CIRUGIA DE LA DISFUNCION ERECTIL II
CIRUGIA DE LA INCONTINENCIA URINARIA II

Categorías de Hiss y Vanselow:

CATEGORÍA I
Actividades de acuerdo a las Competencia
Categorías de Hiss y Vanselow:

Puede llevar a cabo todas las fases de Es capaz de reconocer la necesidad de su


diagnóstico y tratamiento, sin consultar en procedimiento, de practicarlo e interpretar
el 90% de los casos sin consultar, el 90% de los casos
CATEGORÍA II
Habitualmente requiere consulta en algún En el 90% de los casos, es capaz de
punto de manejo del paciente con esa reconocer la necesidad del procedimiento a
enfermedad, pero es capaz de mantener seguir y ordenarlo, pero debe consultar para
la responsabilidad primaria del caso en el ejecutarlo y/o interpretarlo.
90% de los pacientes
46
CATEGORÍA III
En el 90% de los casos es capaz de Enterado de la existencia del procedimiento
reconocer que la enfermedad existe pero y de sus características generales, pero
no de tener la responsabilidad primaria del requiere consulta para determinar la
caso y refiere al paciente para el necesidad del mismo y refiere al paciente
diagnóstico o tratamiento para su ejecución o interpretación.

ACTITUDES A EVALUAR:
 Interrelación que guarda con los médicos en turno, enfermeras, compañeros residentes y en
general con todo el personal que labora en la institución.
 Actitud de compromiso y servicio en el seguimiento de la evolución del paciente.
 Responsabilidad ante las decisiones y acciones que deban tomarse de acuerdo con la situación
particular de cada paciente.

Estrategias de enseñanza-aprendizaje: Práctica supervisada por el profesor o un residente de mayor


jerarquía, discusión sobre la toma de decisiones respecto al diagnóstico y manejo de cada caso,
lectura dirigida hacia los posibles diagnósticos.

Criterios de Evaluación: Listas de cotejo: Adiestramiento Clínico dirigido y Práctica Clínica


complementaria 100%

Perfil profesiográfico del maestro: Médico Especialista en Urología.

47
RÉGIMEN ACADÉMICO ADMINISTRATIVO

La aceptación de candidatos está limitada a la disponibilidad de plazas en las sedes hospitalarias del
sector salud, que cumplan con los requisitos establecidos.

Dichos candidatos deben cumplir con varios requisitos de documentación general y en especial haber
sido seleccionado a través del Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas(ENARM), que a
nivel nacional realiza, anualmente, la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos
Humanos en Salud (CIFRHS) a través del Comité de Posgrado y Educación Continua (CPEC).

REQUISITOS DE:

INGRESO:

1. Título de Médico Cirujano, válido para el ejercicio en la República Mexicana. (Copia fotostática
anverso y reverso tamaño carta. 1
2. Acta de nacimiento o de naturalización. (Copia fotostática tamaño carta)
3. Copia fotostática de la constancia de seleccionado en el Examen Nacional de Aspirantes a
Residencias Médicas (ENARM) en las Instituciones del Sector Salud, para la promoción del año
correspondiente
4. Certificado de Estudios Completos de Licenciatura. (Copia fotostática tamaño carta)
5. Carta de la Jefatura de Enseñanza del hospital respectivo, certificando la residencia del alumno.
6. Curriculum Vitae.
7. Pagar la cuota de inscripción.
8. Llenar la hoja estadística correspondiente.
9. Disponer de tiempo completo para dedicarse al curso.

PERMANENCIA:

1. Haber aprobado la totalidad de las asignaturas del curso inmediato anterior, con una calificación
mínima de 80 puntos.
2. Haber cumplido con un mínimo de 90% de asistencia.
3. De acuerdo con el reglamento de posgrado e investigación de la Universidad Autónoma de
Yucatán en el posgrado no se conceden exámenes extraordinarios, por lo que el alumno que no

1
En el caso de inscripción al primer año de especialización, si el título profesional está en trámite, se podrá
presentar la copia fotostática del acta de examen profesional, en la inteligencia de que en el transcurso del año
se entregará la copia fotostática del título profesional. NO SE ACEPTARÁ LA INSCRIPCIÓN AL SEGUNDO
AÑO, NI SE EXPEDIRÁN CERTIFICADOS DE ESTUDIOS PARCIALES SI ESTE REQUISITO NO HA SIDO
CUBIERTO.

48
4. apruebe una asignatura será dado de baja, ya que de acuerdo con el reglamento interior de la
Facultad de Medicina no existe la calidad de repetidor.
5. Cumplir con los requisitos académico-administrativos establecidos por la oficina de control escolar
de la Secretaría Administrativa para la inscripción al siguiente año.

EGRESO:

1 Concluir los créditos del plan de estudios.

OBTENCION DEL DIPLOMA: Aprobar el examen de titulación (presentar y defender una tesis de
investigación)

Los aspectos administrativos para obtener el diploma son:

1. Certificado de Estudios Completos de Posgrado.


2. Carta del Jefe de la Unidad de Posgrado e Investigación de la Facultad de Medicina de la
Universidad Autónoma de Yucatán, donde conste que el interesado ha cumplido con los requisitos
de la misma y los que señala el Reglamento de Posgrado e Investigación de la UADY.
3. Aprobar el examen de titulación.
4. Cumplir con los requisitos académico-administrativos establecidos por la oficina de Control Escolar
de la Secretaría Administrativa.

El resultado aprobatorio del examen de especialización otorga al sustentante el derecho a tramitar el


Diploma correspondiente.
El plazo máximo para presentar el exámen de especialización será de dos años académicos, después
de haber finalizado los estudios correspondientes.

El sínodo estará integrado como mínimo, por tres miembros propietarios y dos suplentes. Todos
deberán tener, cuando menos, el nivel de especialistas y la mayoría deberá serlo en Urología.

En el caso de no ser sustentado en el plazo ordinario, solamente se concederá la opción al exámen


para el diploma de especialista con los siguientes requisitos

1. Carta dirigida al (a la) Director(a) de la Facultad de Medicina, solicitando la autorización para


continuar con los trámites para obtener el diploma de Especialista, donde explique las razones por
las cuales no continuó con los trámites administrativos en el período correspondiente.
2. Currículum vitae completo con constancias de cursos de actualización en el área de la
especialidad realizada, demostrar que ha estado laborando como especialista en su área de
formación.
3. Cumplir con los requisitos académicos establecidos en la Unidad de Posgrado e Investigación de
la Facultad de Medicina, como son: realizar nuevo proyecto de investigación previamente avalado
por el Departamento de Enseñanza e Investigación de una institución de salud en los casos: a) En
que la tesis propuesta para el trámite para la obtención del diploma ya no tenga vigencia y b)
después de cinco años o más de haber vencido el plazo reglamentario para realizar el trámite de
obtención del diploma correspondiente.

49
RECURSOS HUMANOS, FÍSICOS Y FINANCIEROS
PERSONAL ACADÉMICO:

El personal académico necesario para el desarrollo de esta especialización será:


 Un Coordinador especialista en Urología, por cada sede institucional, que será el Profesor Titular.
 Un Auxiliar del coordinador en cada sede o subsede hospitalaria, que será(n) el (los) Profesor(es)
Adjunto(s).
 Al menos un profesor auxiliar por cada turno laboral en el que el alumno cumple con sus diversas
actividades de formación y asistencia.

El(los) profesor(es) adjunto(s) será(n) propuesto(s) por el Profesor Titular y deberá(n) tener la
especialización en Urología, experiencia en el área clínica y trabajar en el hospital en que se lleve a
cabo la especialización y cumplir con los lineamientos para ser seleccionados como profesores de las
especialidades.

Las cátedras de los cursos teóricos y prácticos señalados en este programa serán impartidas por
profesores propuestos por la máxima autoridad en docencia de cada institución de salud donde se
forme a los especialistas; asimismo podrán participar los profesores de propia UADY, de acuerdo con
sus normas y reglamentos.

Anualmente la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Yucatán otorgará reconocimiento


universitario por horas dedicadas a la enseñanza a todos los médicos (profesor titular, adjunto(s) y
auxiliares) que participen activamente en la docencia de los médicos residentes. Previa solicitud a la
Unidad de Posgrado e Investigación por del profesor titular. Acorde con la propuesta hecha al inicio del
ciclo escolar correspondiente.

RECURSOS FÍSICOS Y CARÁCTERÍSTICAS DE LA SEDE:

La sede debe cumplir con los siguientes requisitos:


 Ser un servicio integrado dentro de un Hospital General de tercer nivel. Debe contar con
una División, Subdirección o estructura análoga, encargada de la Enseñanza y la
Investigación, en relación con la Unidad de Posgrado de la Facultad de Medicina de la
UADY.
 Contar con organigrama con que incluya planeación, organización y evaluación en el área
médico-administrativa, asignando funciones, obligaciones y perfil de cada uno de los
puestos.
 Contar con manual de organización técnico-médico que incluya flujograma de actividades.
 Un mínimo de 100 pacientes de primera vez que requieran algún procedimiento de la
especialidad, anualmente, por cada alumno en entrenamiento, además de los pacientes
de consultas subsecuentes.
 Las facilidades de quirófanos adecuadamente equipados en mobiliario e instrumental, para
realizar las cirugías requeridas.

50
 Deberán contar con el apoyo de un grupo de anestesiólogos, de preferencia certficados
por el colegio correspondiente.
 Tener el personal de enfermería suficiente para la atención de sus pacientes tanto en
quirófanos, como en el piso de hospitalización.
 Contar con un archivo clínico adecuadamente organizado, con expedientes por lo menos
de los últimos cinco años.
 Contar con manual de procedimientos que contenga por lo menos las 10 patologías más
frecuentes de cada servicio.
 Equipo, camas, material e instrumentos con que debe contar el servicio dentro de la
unidad sede: cama equipada para la atención de pacientes urológicos, cuartos para
pacientes aislados, equipo necesario para drenaje urinario (sondas Foley, prostáticas,
punción suprapúbica).
 Deberá contar con sala de urgencias actualizada con unidad de choque, consultorios,
cubículos para la atención de pacientes.
 Servicio de cuidados intensivos con equipo físico y humano completos, servicio de
cuidados intermedios, servicios de consulta externa.
 Consultorios en número suficiente, con el equipo especializado para la exploración de
pacientes con patología urológica, equipo de diagnóstico y negatoscopio.
 Cuarto de curaciones.
 Equipo, instrumental quirúrgico urológico necesario y suficiente para realizar
intervenciones urológicas.
 Sala de operaciones con equipo de rayos X portátil.
 Sala de operaciones para pacientes ambulatorios.
 Sala de recuperación post-quirúrgica y anestésica.
 Laboratorio de análisis clínicos.
 Banco de sangre.
 Una bibliohemeroteca dentro del servicio o acceso a la biblioteca general del hospital
donde se cuente con los títulos bibliográficos, nacionales y extranjeros, de medicina y
cirugía requeridos por el curso. Es deseable que los alumnos dispongan de conexión a
Internet para la consulta de base de datos y documentos electrónicos.
 El hospital deberá contar con un servicio de Radiodiagnóstico actualizado y con sistemas
modernos.
 El hospital deberá contar con servicio de anatomía patológica.
 El servicio tendrá una organización tal que le permita al alumno la oportunidad de valorar y
discutir los casos tanto de pacientes que acuden a consulta externa, con los médicos
especialistas encargados de su enseñanza.
 El servicio deberá tener un programa donde el residente no solo participe como ayudante
sino trabaje activamente, guiado por los Urólogos del servicio, que funjan como
instructores, dentro de un método progresivo de aprendizaje de acuerdo con su habilidad.
 El servicio llevará en forma metódica y rigurosa una libreta de control de operaciones,
donde queda asentado: nombre del cirujano, nombre de los ayudantes, nombre del
instructor, si lo hubo, los datos generales del paciente y su número de registro hospitalario,
el diagnóstico, el tipo de anestesia y la descripción del procedimiento.
 El servicio mantendrá un orden estricto en cuanto al expediente clínico se refiere.

51
 El servicio necesitará contar con un cuerpo de consultores en las ramas generales de la
medicina, como son Anestesiólogos, Cirujanos Generales, Pediatras, Otorrinolaringólogos,
Oftalmólogos, Ortopedistas, Dermatólogos, Neurólogos, Intensivistas y Psiquiatras, todos
del hospital y que dediquen una parte de su tiempo a discutir con los alumnos, los
problemas que se plantean relacionados con cada especialidad, sugiriéndoles las fuentes
bibliográficas adecuadas.
 El servicio deberá tener una organización de sesiones periódicas, que cumplan con cinco
horas mínimo por semana, en donde se realicen las actividades académicas
complementarias de enseñanza activa a través de seminarios, sesiones bibliográficas,
sesiones anatomoclínicas, revisión de protocolos de investigación, etc. Con esto se
estimulará el interés de los alumnos y permitirá al profesor, evaluar la dedicación y el
progreso en cuanto a conocimientos sobre la especialidad. El programa de actividades
complementarias deberá actualizarse anualmente y darse a conocer con la debida
anticipación al inicio del año escolar tanto a los alumnos como a los profesores
involucrados en la enseñanza. Este sistema deberá producir en el alumno, disciplina en el
trabajo, apego al estudio cuidadoso de cada paciente, interés en la búsqueda de las
fuentes bibliográficas, respeto en la discusión con sus colegas y una evaluación honesta
de su autocrítica.
 El hospital deberá contar con comités de control de la práctica profesional: ética, auditoría
médica y expediente clínico, morbimortalidad, investigación y enseñanza, infecciones y de
biblioteca.
 El hospital debe de proporcionar alimentación balanceada durante el tiempo que
permanezcan los residentes en el hospital.
 El hospital debe proporcionar áreas de descanso en condiciones higiénicas adecuadas y
con las comodidades mínimas, es decir: ropa de cama limpia, servicio sanitario funcional y
un lugar seguro para guardar sus objetos personales.

RECURSOS FINANCIEROS:

Todos los estudiantes de la especialidad contarán con una beca que es aportada por la Institución de
Salud, donde realizan su formación. La Facultad de Medicina cubrirá los emolumentos, por honorarios
(12 horas/mes/año para el Profesor titular, y 6 horas/mes/año para los Profesores adjuntos), habrá un
profesor titular por cada institución y un profesor adjunto por cada sede hospitalaria.

52
MECANISMOS DE EVALUACIÓN CURRICULAR PERMANENTE Y ACTUALIZACIÓN
DEL PLAN DE ESTUDIO

La Facultad de Medicina tendrá a su cargo la evaluación de los profesores, estudiantes y programas


docentes, a través del Comité de Especialidades Médicas. Este Comité tendrá como funciones la
revisión y aprobación en su caso, de los proyectos de investigación de los alumnos y la evaluación de
los profesores y de los programas docentes. Y resolver situaciones particulares relacionadas con el
desarrollo de las especialidades médicas y que no estén previstas en las normas y reglamentos de las
instituciones de salud y/o Universitarias.

EVALUACIÓN DE LOS PROFESORES:

La evaluación de los profesores se hará mediante cuestionarios que se aplicarán a los educandos al
finalizar las unidades y las rotaciones por los servicios, para conocer su opinión en cuanto al
desempeño de los docentes.

Los aspectos que se evaluarán con los cuestionarios serán: el logro de objetivos, el dominio de los
contenidos, las técnicas didácticas utilizadas, el manejo de recursos didácticos, la actitud frente al
grupo, la colaboración en los trabajos y el ambiente social.

Al hacer el procesamiento de los datos y analizar la información, cada uno de los docentes conocerá a
través del Coordinador de la Especialidad, la opinión de los educandos y de acuerdo con ella, podrá
corregir defectos o reforzar aciertos en sus actividades docentes.

El resultado de esta evaluación sólo será del conocimiento del Comité de Especialidades Médicas y de
la persona evaluada.

EVALUACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DEL PROGRAMA ACADÉMICO:

Se realizará a través de la revisión permanente periòdica (semestral o anual) por el Comité de


Especialidades Médicas, a través de cuestionarios aplicados a los alumnos. Posteriormente se
informará a la sede con fines de retroalimentación. El presente programa se actualizará al término de
cinco años o antes en caso de ser necesario.

EVALUACIÓN INTEGRADORA:

Se evaluarán las necesidades del programa de acuerdo con los avances científicos y los resultados
obtenidos del seguimiento de egresados.

53
REFERENCIAS

1. Plan Único de Especializaciones Médicas (PUEM).Facultad de Medicina UNAM .Cd.


Universitaria, DF. 2010. http://www.fmposgrado.unam.mx/programas/urologia.pdf

2. Sistema de educación en salud (SIES-CIFRHS).2005.disponible en www.cifrs.org.mx


(consultado diciembre 2007).

3. Norma Oficial Mexicana NOM-090-SSA1-1994.Norma Oficial Mexicana para la organización y


funcionamiento de residencias Médicas.

4. Historia de la Urología en México. http://www.smu.org.mx/nosotros/valor.htm

5. Historia de la Urología en México. http://www.revistamexicanadeurologia.com

6. Historia de la urología del Hospital Universitario, Monterrey, N.L.


http://urologiahu.org.mx/historialServicio.htm

7. Boletín de Información Estadística. Daños a la Salud INEGI 2000.


http://sinais.salud.gob.mx/publicaciones/

8. Dirección de Prestaciones Médicas, Instituto Mexicano del Seguro Social. Programa


Académico del Curso de Especialización en Urología. 1995.

54
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATAN
FACULTAD DE MEDICINA DE LA UADY
Unidad de Posgrado e Investigación
Coordinación de Especialidades Médicas

Av. Itzáes No. 498 por 59 A. C.P. 97000


Mérida, Yucatán, México.
Teléfono: (999) 924-05-54, extensión: 1102.
Fax: (999) 924-05-54, extensión: 1272
www.medicina.uady.mx

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