Unidades Familiares

GUÍA DE RIESGOS BIOLÓGICOS

DE LOS TRABAJADORES DE LAS UNIDADES

FAMILIARES DE ACOGIDA DE MENORES Y

PROFESORES.

SERVICIO DE PREVENCIÓN.
DIPUTACIÓN PROVINCIAL DE HUELVA

Servicio de Prevención -1- Diputación de Huelva

 Unidades Familiares

RIESGOS BIOLÓGICOS DE LOS TRABAJADORES DE

LAS UNIDADES FAMILIARES DE ACOGIDA DE
MENORES Y PROFESORES.

El personal que desarrolla su trabajo con niños de forma habitual, va a estar

expuesto a los gérmenes que provocan las infecciones propias de estas edades. A
continuación repasaremos las infecciones más habituales y las medidas
preventivas de las mismas.

PREMISAS A TENER EN CUENTA.-

En estas enfermedades infecciosas siempre hay que tener en cuenta que el

periodo de máximo riesgo es en los inicios (pródromos) donde los síntomas
son muy inespecíficos o no hay síntomas. Por ello es fundamental prevenir con la
vacunación, siempre que sea posible.

La vía de contaminación habitual es la vía aérea, por gotitas de saliva que

emitimos al hablar, toser, estornudar, etc.

Los comentarios más importantes van dirigidos a las mujeres en edad fértil
por la importancia que conlleva su prevención para evitar malformaciones
en los fetos. Recuerda que lo importante es prevenir, pues independiente de los
riesgos laborales, en nuestra vida familiar y social también vamos a estar expuestos
a los mismos riesgos.

Servicio de Prevención -2- Diputación de Huelva

 Unidades Familiares

VARICELA / Herpes Zóster

CONTAGIO:
Se produce el contagio a través de personas infectadas, principalmente niños. Se
contagia desde dos días antes de iniciarse las manifestaciones, hasta una
semanas después. La principal vía de transmisión es aérea, es decir a través de
vías respiratorias.

SÍNTOMAS:

Varicela: Primero aparece, fiebre y malestar, seguidos posteriormente de

la aparición de vesículas y costras, primero en el tronco y cara y luego en todo el
cuerpo, pueden aparecer dentro de la boca. En adultos es mucho más grave, y
pueden darse otras complicaciones.
Herpes zóster: Se produce una erupción de vesículas, similar al anterior,
pero en un solo sitio, no por todo el cuerpo. Comienza generalmente con dolor
intenso.

¿Puedo prevenirla?

PREVENCIÓN:

Al ser muy contagioso, evitar el contacto con personas con esta

enfermedad hasta unos 10 días después de la aparición de la última
lesión, principalmente embarazadas, niños e inmunodeprimidos.

TRATAMIENTO:

Existe vacuna para la varicela, cuya única precaución a seguir es no tomar

aspirina durante 6 semanas posteriores a la vacuna, para no afectar a su
efectividad.
No puede vacunarse a las ¿Tengo riesgo para mi feto?

embarazadas, aconsejando evitar el

embarazo los tres meses siguientes a la vacunación, tampoco en
inmunodeprimidos o alérgicos a la neomicina.

♦ Durante el primer trimestre de embarazo, la infección de la

madre puede conllevar retraso en el feto, ceguera, sordera.
♦ Si la futura madre se infecta los 5 días anteriores al parto, el
recién nacido puede sufrir la varicela, no exenta de riesgos
importantes en tan corta edad.

Servicio de Prevención -3- Diputación de Huelva

 Unidades Familiares

RUBEOLA

CONTAGIO:
Su máxima incidencia se encuentra en niños de 3 a 10 años y en
estación primaveral. Se contagia a partir de personas infectadas,
principalmente los niños. El tiempo de contagio es desde 5-7 días
antes de la aparición de síntomas (exantema) hasta una semana
después. La vía principal de transmisión es la aérea, por transmisión
de gotitas a través de la respiración.

En recién nacidos con rubeola congénita, se transmite también por la orina y heces,
hasta los 12 meses.

SÍNTOMAS:

 Los primeros síntomas suele ser un leve

catarro y febrícula (ligera elevación de la
temperatura corporal sin llegar a ser fiebre).

 Unos días más tarde aparecen "manchitas" de

color rojo detrás de las orejas, que más
adelante se diseminarán por el cuerpo, fiebre
alta y algunos ganglios inflamados.

¿Puedo prevenirla?

PREVENCIÓN:

Evitar el contacto con personas con rubeola hasta su curación,

principalmente embarazadas, niños e inmunodeprimidos.

TRATAMIENTO:

Existe vacuna para la rubéola y combinada con

sarampión y parotiditis si es necesaria. Está
contraindicada en alérgicos a la neomicina,
inmunodeprimidos, personas con fiebre, en
periodos de lactancia y en mujeres embarazadas,
y se evitará el embarazo en los tres meses
siguientes a la vacunación.

Servicio de Prevención -4- Diputación de Huelva

 Unidades Familiares

¿Tengo riesgo para mi feto?

♦ Durante el primer trimestre de embarazo, la infección de la

madre puede conllevar el aborto o malformaciones cardíacas,
retraso mental, sordera....
♦ A partir de la 16ª semana el riesgo disminuye
considerablemente.
♦ Si la infección se produce a partir de la 20ª semana de
embarazo, el feto va a sufrir una infección fetal.

Servicio de Prevención -5- Diputación de Huelva

 Unidades Familiares

PAROTIDITIS

CONTAGIO:
La enfermedad es más frecuente en primavera. Se
produce el contagio a través de personas infectadas,
principalmente niños o adolescentes, a través
principalmente de vías respiratorias, aunque también
aparece en orina. Se contagia desde 6 días antes de las
manifestaciones hasta dos semanas después.

SÍNTOMAS:
Suelen aparecer: fiebre, malestar general, dolor en la mandíbula, dolor de
cabeza, molestias al habla y al comer. En varones suele aparecer inflamación en
los testículos. Puede provocar en ocasiones esterilidad. También puede afectar al
sistema nervioso central y aparecer otras alteraciones.

¿Puedo prevenirla?

PREVENCIÓN:

Evitar el contacto con personas con parotiditis hasta que no

sean contagiosos (dos semanas después de su inicio), principalmente
embarazadas, niños e inmunodeprimidos.

TRATAMIENTO:

Existe una vacuna para la parotiditis, generalmente se administra

junto con la vacuna de la rubéola y sarampión. Dicha vacuna está
contraindicada en personas con alergia a la neomicina, alergia al
huevo, estados febriles graves, inmunodeprimidos y embarazadas,
aconsejando evitar embarazo en los tres meses siguientes a la
vacunación.
¿Tengo riesgo para mi feto?

♦ Durante el primer trimestre de embarazo, la infección de

la madre tiene mayor riesgo de aborto no existiendo pruebas
concluyentes de que origine malformaciones en el feto.
♦ La infección por parotiditis puede provocar en ocasiones
esterilidad.

Servicio de Prevención -6- Diputación de Huelva

 Unidades Familiares

SARAMPIÓN

CONTAGIO:

Se contagia desde 5 días después de la exposición

hasta 5 días después de aparecer las lesiones en la piel. La
principal vía de transmisión es a través de gotitas por vía
aérea, es decir a través de la respiración.

SÍNTOMAS:

Los primeros síntomas son los de un proceso

catarral, de 3-4 días de duración, posteriormente
aparecen manchitas rojas con el centro blanco-azulado
dentro de la boca, posteriormente la frente, detrás de las
orejas, cuero cabelludo, y más tarde tronco y
extremidades, y desaparecen en forma de escamas.
Aparece: fiebre, picor y algunos ganglios inflamados. En
adultos cursa con mayor afectación general y
complicaciones, puede provocar complicaciones
importantes como miocarditis, neumonitis etc.

¿Puedo prevenirla?
PREVENCIÓN:

Evitar el contacto con personas con sarampión hasta su

duración (7 días después de la aparición de las manchitas),
principalmente embarazadas, niños e inmunodeprimidos.

TRATAMIENTO:
¿Tengo riesgo para mi feto?

Existe una vacuna para el sarampión, generalmente se

administra junto con la vacuna de la rubéola y parotiditis. Dicha
vacuna está contraindicada en personas con alergia a la
neomicina, alergia al huevo, estados febriles graves,
inmunodeprimidos y embarazadas, aconsejando evitar embarazo
en los tres meses siguientes a la vacunación.
♦ En el embarazo, es especialmente grave, puede provocar la muerte del feto
en el 20% de los casos.

Servicio de Prevención -7- Diputación de Huelva

 Unidades Familiares

DIFTERIA

Su infección en el adulto puede provocar complicaciones importantes como

miocarditis o afectación neurológica.

GRIPE

Su prevención mediante vacuna es anual. Puede

beneficiarse cualquiera. Se recomienda fundamentalmente
en mayores de 65 años, enfermos cardíacos, enfermos
pulmonares, diabéticos, enfermos renales... .

HEPATITIS A

CONTAGIO:

La principal fuente de contagio es el

hombre infectado que excreta el virus con
las heces hasta 1-2 semanas del inicio de los
síntomas.
La vía de contagio desde una persona
inicialmente contagiada es fecal - oral,
facilitado siempre por situaciones de mala
higiene, hacinamiento, agua y alimentos
(mariscos, leche) en mal estado. La fuente de
exposición es, por lo tanto, el individuo
enfermo y los alimentos y objetos en mal
estado que se ingieren o tocan con las manos,
llevándolos luego a la boca.

SÍNTOMAS:

El periodo de incubación es de 2 a 6 semanas. La hepatitis A suele ser

"subclínica" o leve pero puede manifestarse de forma aguda y ocasionalmete
grave a cualquier edad. Su manifestación es muy variable y va desde la ausencia
de síntomas hasta cuadros con astenia, anorexia, náuseasa, vómitos, diarrea,

Servicio de Prevención -8- Diputación de Huelva

 Unidades Familiares

dolor y distensión abdominal, cefalea (dolor de cabeza), prurito (picor), ictericia,

incremento del hígado y bazo, etc.

¿Puedo prevenirla?

PREVENCIÓN:

En primer lugar, a las personas expuestas se les someterán a

reconocimiento médico incluyendo analítica para ver si la persona está inmunizada
En caso de no estarlo, proceder a la inmunización a través de vacunas.
Las personas afectadas no podrán preparar alimentos para otras.

Un correcto lavado de manos es

fundamental para prevenir la transmisión
del virus, así como utilizar siempre
guantes para al manipular sangre, heces
y/o objetos y equipos que pudieran estar
contaminados. Hay que tener
precauciones estrictas en guarderías y
unidades familiares y los casos con
diarreas o incontinencia fecal.
Las personas infectadas deberán
extremar su higiene y no compartir
objetos personales tales como cepillos de
diente o cubiertos.
Es esencial la información.

TRATAMIENTO:
Existen vacunas para proteger inmunológicamente, ya sea de forma activa
(vacuna) y/o pasiva (inmunogloblina) que, en el caso de contacto de riesgo, pueden
administrarse simultaneamente (en distintos lugares).
¿Tengo riesgo para mi feto?

♦No está recomendada la vacunación a excepción de que exista

un grave riesgo de infección.
♦Tampoco se recomienda durante la lactancia.

Servicio de Prevención -9- Diputación de Huelva

 Unidades Familiares

HEPATITIS B

CONTAGIO:

El principal reservorio y fuente de contagio es

la persona infectada (tanto los portadores
sintomáticos como los asintomáticos) y los
objetos contaminados. El virus de la Hepatitis
B tiene gran poder de infección siendo la
principal vía de transmisión en el medio
laboral, la vía parenteral, por piel y mucosas
(en accidentes profesionales con exposición a
sangre como ocurre en las punciones o los
cortes accidentales). Otras vías de
transmisión son la sexual, de madre infectada
a hijo (perinatal) e intrafamiliarmente.

SÍNTOMAS:

Alrededor del 65% son casos subclínicos (consignos y síntomas muy leves). Su
manifestación es muy variable y va desde la ausencia de síntomas hasta la
aparición de astenia, anorexia, náuseas, vómitos, fiebre moderada, coliuria, dolor
y distensión abdominal, ictericia, dolor en las articulaciones, etc. También pueden
presentar otra sintomatología más difícil de identificar como es aumento de
tamaño del hígado y bazo.

¿Puedo prevenirla?

PREVENCIÓN:

Las medidas preventivas aconsejadas vienen determinadas por las denominadas

“precauciones universales”.

Servicio de Prevención - 10 - Diputación de Huelva

 Unidades Familiares

Toman especial importancia aquellos trabajos en los que pueda existir una
exposición a sangre
Es esencial recibir información al respecto.

TRATAMIENTO:

Existe una vacuna que se administrará a todas aquellas personas expuestas

(previa valoración del estado de inmunización frente al virus).

¿Tengo riesgo para mi feto?

♦ Existe una mayos probabilidad de infección cuando la madre padece la

enfermedad en el último trimestre de embarazo.

Servicio de Prevención - 11 - Diputación de Huelva

 Unidades Familiares

HEPATITIS C

CONTAGIO:

El principal reservorio y fuente de exposición es la persona infectada. La

vía de transmisión más importante corresponde es la percutánea (transfusiones,
accidentes profesionales con exposición a sangre, etc.).

Es de menor contagiosidad que la Hepatitis B puesto que existe menos cantidad

de virus en la sangre.
El virus también puede ser transmitido a través de la vía sexual y perinatal.

SÍNTOMAS:

El periodo de incubación es, por término medio, de 2 meses. Se puede presentar

tanto de forma esporádica como epidémica, aunque frecuentemente (70%) se
presenta con ausencia de síntomas.
Los síntomas que pueden presentar son muy variables pudiendo ir desde cuadros
fuertes de hepatitis (astenia, anorexia, náuseas, vómitos, dolor y distensión
abdominal, cefaleas (dolor de cabeza), prurito (picor), dolor en las articulaciones,
ictericia (color amarillo de la piel), aumento del tamaño del hígado y/o bazo, etc.

TRATAMIENTO:

No existe vacunación contra la Hepatitis C.

¿Puedo prevenirla?

PREVENCIÓN:

Resulta fundamental la información y educación sanitaria al

respecto ya que actualmente es la única manera de prevenir esta
enfermedad. No está indicado el aislamiento
¿Tengo riesgo para mi feto?

 Puede existir transmisión de la infección de la madre al hijo

recién nacido sobre todo si existe a la vez, infección con VIH.

Servicio de Prevención - 12 - Diputación de Huelva

 Unidades Familiares

TUBERCULOSIS

CONTAGIO:

El principal reservorio y fuente de

exposición es el hombre infectado y rara vez
algunos animales como los borregos. La vía de
transmisión más importante es la aérea al inhalar
gotitas emitidas por el enfermo al toser y
expectorar y que quedan expendidas en el aire.
Otras vías raras de transmisión, es a través de
circuitos de aire acondicionado.

Los enfermos más infectantes son los que padecen cavitaciones

pulmonares, tuberculosis laringea, tos intensa y frecuente y los enfermos no
tratados. Se acepta que los enfermos tratados correctamente a los 15-20 días
pierden prácticamente su contagiosidad.

Los espacios pequeños, mal ventilados, poco soleados y con insuficiente

limpieza de suelos y otras superficies pueden favorecer la transmisión de esta
enfermedad. No se ha demostrado la infección al aire libre.

De las personas expuestas a fuentes de contagio, son más susceptibles los

niños y los jóvenes.

SÍNTOMAS:

No es muy específica y puede ir desde síntomas muy leves hasta síntomas

respiratorios más importantes como tos, espectoración, fiebre, dolor torácico,
hemoptisis (o vómito sanguinolento).

TRATAMIENTO:

En primer lugar habrá que separa a la persona infectada del puesto de

trabajo al menos durante el periodo contagioso (en pacientes correctamente
tratados, unos 15-20 días)

Servicio de Prevención - 13 - Diputación de Huelva

 Unidades Familiares

¿Puedo prevenirla?

PREVENCIÓN:

En las personas consideradas susceptibles de padecer la enfermedad, habrá que

ofertarse la prueba de la “tuberculina” para determinar quienes han tenido
contacto con el germen.
¿Tengo riesgo para mi feto?

♦ Puede existir transmisión de la madre al feto de forma

transplacentaria, es decir, a través de la placenta.
♦ Los niños son un grupo de riesgo muy susceptible a la transmisión del
virus.
♦ El embarazo y puerperio son situaciones que favorecen la progresión d
la enfermedad.
♦ Si se está embarazada es conveniente posponer la vacunación hasta el
puerperio.
♦ Actualmente no se recomienda la administración de esta vacuna a todas
las personas. Su eficacia sólo alcanza a proteger a la mitad de los que
se vacunan.

Servicio de Prevención - 14 - Diputación de Huelva

 Unidades Familiares

SIDA (V.I.H.)

CONTAGIO:

Las fuentes de exposición son la persona infectada por VIH (sintomático o

asintomático, infección por VIH demostrada o SIDA confirmada) y sus
materiales biológicos de riesgo que pueda hacer posible la transmisión (sangre
líquidos corporales (como son el líquido amniótico, pericárdico, pleural, sinovial,
cefalorraquídeo, semen y fluidos vaginales).

No se ha demostrado transmisión a través de heces, secreciones nasales,

esputos, sudor, lágrimas, orina y vómitos.

Las vías de transmisión más frecuentes son a través de inoculación percutánea

(pinchazos con agujas contaminadas, contacto con heridas abiertas, etc), de la
vía sexual y, por último, a través de la vía “vertical” (madre a hijo).

SÍNTOMAS:

La lesión inmediata (pinchazo o contacto sexual) suele ser leve y no precisa

generalmente baja laboral. El seguimiento sanitario que se lleva a continuación
suele producir ansiedad y angustia traduciéndose en molestias digestivas,
insomnio, irritabilidad, etc.

Tanto en el caso de los “seropositivos” (portadores del virus del VIH pero sin
desarrollarlo) como en los enfermos de VIH/SIDA existe una inmunodepresión
progresiva que debilita al organismo y hace que éste se encuentre enormemente
indefenso ante cualquier clase de agente infeccioso externo que posteriormente
provoque otras infecciones que pueden traer consigo muy variada sintomatología.
A su vez, con cada etapa de la enfermedad, puede verse correspondido con unos
signos y síntomas muy variados.

TRATAMIENTO:

Es muy importante el diagnóstico precoz. En el caso de accidente se deberá

informar lo antes posible al Servicio de Prevención o al servicio sanitario más
próximo.

Servicio de Prevención - 15 - Diputación de Huelva

 Unidades Familiares

¿Puedo prevenirla?

PREVENCIÓN:

Es de suma importancia conseguir un buen conjunto de medidas constituido por

INFORMACIÓN, FORMACIÓN Y MODIFICACIÓN DE LAS ACTITUDES DE
RIESGO.

En cualquier caso deberán tomarse medidas de precauciones generales y

universales que van desde la prohibición de compartir objetos personales
(cepillos de dientes, maquinillas de afeitar, etc) hasta el control sanitario
adecuado del desarrollo de la enfermedad.

En el caso de ser seropositivo, puede estar indicada la administración de vacunas

para evitar la aparición de algunas de las enfermedades infecciosas
frecuentemente asociadas.
¿Tengo riesgo para mi feto?

♦ Existe un mayor riesgo de infección para el niño en el último

trimestre de embarazo y en el periodo parto-lactancia.

Servicio de Prevención - 16 - Diputación de Huelva