UNIVERSIDAD DEL MAGDALENA
Programa de Ingeniería Ambiental y Sanitaria
Cátedra: Salud Ambiental
SALUD AMBIENTAL
Programa de Ingeniería Ambiental y
Sanitaria
Mario Esteban Mejía Vives
MSC. Ingeniero Ambiental
SANTA MARTA, FEBRERO DE 2020
ENTIDADES QUE MANEJAN
EL TEMA DE POLITICA AMBIENTAL
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Cátedra: Salud Ambiental
Salud Ambiental como campo de la salud
pública que se ocupa de las formas de vida,
las sustancias, las fuerzas y condiciones del
entorno del hombre, que pueden ejercer una
influencia sobre la salud y bienestar
(OPS/OMS, 1990).
SALUD
AMBIENTAL
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Cátedra: Salud Ambiental
FACTOR DE RIESGO MUERTES/AÑO
Agua, saneamiento, 2.300
higiene (solo diarrea)
Contaminación del aire 1.900
en interiores
Contaminación del aire 2.700
en exteriores
Total 46.000
17% de la carga total de enfermedad
Larsen, Bjorn. (2004). Cost of environmental Damage: A Socio-Economic and Environmental Health Risk Assesment. Consultant Report prepared for Ministry of
Environment, Housing and Regional Development, Colombia.
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Cátedra: Salud Ambiental
LA EXCLUSIÓN SOCIAL EN EL ÁMBITO
DEL AMBIENTE
152 millones de personas sin acceso a
agua potable ni saneamiento básico
107 millones sin acceso a los servicios de
salud por razones geográficas
120 millones sin acceso a los servicios de
salud por razones económicas
685,000 niños sin esquema de vacunación
completo
Fuente: LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD,
Una vision diferente para reducir desigualdades
OPS/OMS - 2007
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EFECTOS POTENCIALES EN LA SALUD DE LA EXPOSICIÓN
A FACTORES AMBIENTALES
Agua y Residuos Contami- Riesgos Riesgos Desastres Cambios
Efectos en la salud sanea- sólidos nación del ocupacio- químicos naturales globales en el
miento aire nales ambiente
Infecciones
X X X
respiratorias agudas
Diarreas X X X X
Enfermedades
transmitidas por X X X X X
vectores
Intoxicaciones por
X X X X X X X
sustancias químicas
Enfermedades
X X
mentales
Cáncer X X X X X
Enfermedades
X X X X
respiratorias crónicas
Lesiones e
incapacidades por X X
accidente
Fuente: Enfoques Integrados de Salud y Ambiente. Reunión de Ministros de Salud y Ambiente de las Américas. Mar del Plata, 2005.
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DATOS COLOMBIA
El 10.4% de la población de Colombia vive en -Censo 2005 DANE-
una vivienda inadecuada para el
alojamiento humano.
El 7,4% de la población vive en viviendas
con servicios inadecuados.
SANEAMIENTO
BASICO DEFICIENTE
HACINAMIENTO En el 3,6% de los hogares viven niños entre
7 y 11 años que no asisten a un centro de
educación formal.
El 11 % de la población vive
en hacinamiento crítico.
Lineamientos Para la Implementación de la
Política Integral en Salud Ambiental
Implementación Conpes 3550 de 2008
Los países menos
desarrollados concentran el
84% de la población mundial…
Consumen menos del 11% de
los gastos mundiales en
salud…
Pero sobrellevan el 93% de la
carga global de enfermedad
Fuente: LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
Una vision diferente para reducir desigualdades Cali, Colombia 11 de julio/2007
Dr. Eduardo Guerrero E. SDE-DS. OPS/OMS
Global 9
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Carga en Salud Atribuible a las Condiciones del Ambiente
Según la OMS (2005), en Colombia se reportan 46.000 defunciones al
año atribuibles a condiciones ambientales.
Global 24%
Países Desarrollados 17% En Colombia existe sub-registro,
por carencia de: investigaciones
Países en vía de desarrollo 25% epidemiológicas a profundidad y
Colombia 17% conocimiento científico.
Fuente: OMS 2005
Diagnóstico
Técnico
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AMÉRICA LATINA CEPAL
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Biológicos15%
Ambientales
10 %
Sociales50 %
Serviciosde
salud 25%
Fuente: Canadian Institute for Advanced Research
Marco situacional de la salud ambiental en Colombia
Fuente: Organización Panamericana de la Salud – Colombia 20007
Nota: La carga de la morbilidad relacionada con el medio ambiente se mide en años de vida ajustados en función de
discapacidad (AVADs)
Fortalecimiento de la Gestión
en Salud Ambiental
Decreto CONASA
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Inocuidad y
Mesa de Mesa de trabajo Seguridad
de la calidad Mesa de trabajo
trabajo de Alimentaria
del agua de Seguridad
la calidad
Química
del aire
Comité Territorial de Salud Ambiental en el Magdalena –COTSA – RESOLUCION 805 DEL 2011
Mesa de trabajo de Mesa de trabajo Mesa de trabajo
Residuos
Mesa de trabajo
de Sanidad de Zoonosis y de Entornos
Hospitalarios y
Similares Portuaria vectores Saludables
Ladrilleras
Incineradores
Industriales
Expendios de
gasolina
Talleres de reparación de
frenos
Expendios de Agroquímicos
Aplicadores de
Plaguicidas Ebanistería, carpinterías, talleres de
IPS, consultorios, laboratorio Peluquería Cementerios
Mataderos Sitios de encuentro Sexual Funerarias,morgues,etc
Propuesta Entornos
Saludables
Contribuye al fortalecimiento de los territorios para que
establezcan procesos sociales que logren la reducción
del riesgo y la promoción de factores protectores en
salud existentes, especialmente en los más amenazados
y vulnerables.
PALUDISMO
ZIKA
CHIKUNGUNYA
ESTRATEGIA DE ENTORNOS SALUDABLES
ENTORNOS
SALUD AMBIENTAL RIESGOS LABORALES
Resolución 0518 de 2015
GSP PIC
Entornos
Actividades Económicas
Educación para el trabajo y el desarrollo humano
Desarrollo humano y calidad Promoción y mantenimiento
de vida en salud
Definiciones
{ ENTORNOS SALUDABLES }
Escenarios que favorecen:
• El desarrollo humano sostenible;
• promueven el desarrollo de capacidades;
• contribuyen al bienestar individual y colectivo;
• potencian la salud y ofrecen protección integral a las personas y
colectivos;
y permiten gestionar el ejercicio de los derechos desde la
protección integral; contribuyendo así al mejoramiento de la
calidad de vida de los individuos y de la comunidad.
Ref: Grupo de Entornos DPYP año 2014.
Definiciones
{ HOGAR }
El hogar, en un sentido amplio es el escenario de
acogida y afecto en el que transcurre parte de la vida
de los seres humanos, fundamental desde la
perspectiva de familia, el hogar familiar, para el
ACCIDENTES
inicio de la vida y de la primera infancia. Es el
OFIDICOS
escenario donde se promueven y “(…) proporcionan
RABIA CANINA
referentes sociales y culturales básicos con los cuales
LEISHMANIASI
empiezan a moverse en la sociedad”.
S
VIVIENDA PERI-DOMICILIO COMUNIDAD
Refugio físico Ambiente físico y Grupo de individuos
Ancianatos, lugares psicosocial identificados como
de retiro inmediatamente exterior a vecinos
la casa
Definiciones
{ EDUCATIVO}
“
Escenarios de vida cotidiana donde la
comunidad educativa (niños, niñas,
adolescentes, jóvenes, docentes,
directivos, administrativos, operarios
(empleados – personal de servicios
DIARREAS generales), padres y madres de
INFECCIONES RESPIRATORIAS familia), van desarrollando
capacidades, a través de un proceso
de enseñanza/aprendizaje.
Escuela Universidades Educación
Centros de Desarrollo (educación superior: para el
Infantil, Escuela pregrado y posgrado)
(preescolar, Básica y
trabajo
media)
Ref: Grupo de Entornos DPYP año 2014.
Definiciones
{COMUNITARIO}
“ “está constituido por un conjunto de escenarios, esencialmente
espacios públicos, en los cuales los individuos y los grupos sociales
ejercen su autonomía funcional y política, enmarcados en
relaciones sociales que pueden proteger o deteriorar su salud y que
han sido construidas históricamente” (MSPS, 2013: 359).
INTOXICACIONES
ENFERMEDADES
TRANSMITIDAS POR
ALIMENTOS
(espacio público de carácter permanente, conformado por zonas verdes, parques,
plazas y plazoletas.)
Definiciones
{ ENTORNO LABORAL }
“ Los entornos laborales son escenarios donde las personas y/o
conjunto de individuos, se organizan para producir bienes y
servicios, en condiciones que promueven y protegen la salud,
brindando seguridad y bienestar a los trabajadores, sus familias
y la comunidad, con la participación activa en la eliminación y/o
mitigación de los factores adversos a su salud.
Caracterización de Establecimientos
ACTIVIDADES ECONÓMICAS PRIORIZADAS
Agricultura: Exposición a Plaguicidas, Agroquímicos y Ergonómico
Ganadería: Riesgo biológico, Ergonómico y de accidentes
Silvicultura y Pesca: Riesgo Biológico, Físico y de accidentes
Manufactura: Riesgo químico, Ergonómico, psicosocial y de accidentes
Minería: Riesgo químico, accidentes y carga física
Comercio: Riesgo ergonómico, psicosocial y accidentes
Artesanos: Riesgo ergonómico y accidentes
LA EXCLUSIÓN SOCIAL EN EL ÁMBITO DE
LA SALUD Y EL AMBIENTE
América Latina y el Caribe con aprox. 500 millones de habitantes (2007), según el
PNUD (2010), es la región más desigual del mundo:
27% sin acceso
permanente a los
servicios básicos de
salud: 125 millones
685,000 niños sin
esquema de vacunación
completo
17% de los partos
atendidos por personal de
Fuente: LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
salud no calificado
Una vision diferente para reducir desigualdades. Cali, Colombia 11 de julio/2007
Dr. Eduardo Guerrero E. SDE-DS - OPS/OMS
AMÉRICA LATINA CEPAL 40
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Un 39% de los hogares de
América Latina y el Caribe:
viven en condiciones de
pobreza.
Un 18% en condiciones de
indigencia.
Un 37% de las viviendas
son inadecuadas para ser
AMÉRICA LATINA CEPAL
habitadas.
De cada 100 hogares 54
estaban en condición de
pobreza. El índice Gini era
de 0.59
En situación de indigencia,
o pobreza extrema, se
encontraban 18 de cada
100 hogares
DATOS COLOMBIA
(MESEP-DANE-DNP-2010)
Según la Defensoría del
Pueblo en 2007, 16,7 millones
de colombianos no recibieron
agua apta para consumo
humano
Según la SSPD (2006), el 75% de
las aguas residuales se descarga
sin ningún tipo de tratamiento,a
De cada 100 hogares 54
estaban en condición de
pobreza. El índice Gini era
de 0.59
DATOS COLOMBIA
Implementación de los COTSA (40)
POR CONFORMAR (3)
EN PROCESO DE
GENERACIÓN DE ACTO
ADMINISTRATIVO (4)
– EN CONFORMACIÓN
(13)
CONFORMADOS CON
ACTO ADMINISTATIVO
(20)
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CONPES 3550 DE 2008
La Salud Ambiental:
Area de las ciencias que trata la interacción y efectos
que para la salud humana, representa el medio en el
que habitan las personas.
Debe ser:
•carácter intersectorial,
•multi-causal,
•pluri- conceptual y dinámico,
Salud Ambiental
45
La salud y sus factores determinantes: Interacciones de salud y ambiente
Fuente: Loyola E. Progress on Children´s Environmental Health
in the Americas. Conference for the evaluation of global health
strategies. Florence, Italy, 2006. Marco Conceptual Conpes
3550 de 2008
