Zeballos 2019 PDF
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NicolBenavidesZeballos 2019 PDF
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NicolBenavidesUNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA
“RELACIÓN DEL ESTRÉS ACADÉMICO Y EL BRUXISMO EN
LOS ESTUDIANTES DE 20 A 30 AÑOS DEL OCTAVO Y
NOVENO CICLO DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD
PRIVADA NORBERT WIENER, LIMA –2018”
TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE
CIRUJANO DENTISTA
Presentado por:
AUTOR: ZEBALLOS RODRIGUEZ, PAOLO ANDRE.
ASESOR: Dr.CD. ROJAS ORTEGA, RAÚL ANTONIO.
LIMA – PERÚ
2019
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DEDICATORIA:
Dedico esta tesis a mis señores padres Elsa
rodríguez chula y Félix Zeballos Zeballos, por
darme la vida y por su apoyo incondicional en lo
económico y moral. Así mismo a mis hermanos
por sus consejos que sirvieron como motivación
para llegar a cumplir los objetivos de la carrera.
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AGRADECIMIENTO:
Agradezco a Dios, a mis padres por su
dedicación, a mis hermanos, mi pareja y
familiares por acompañarme en todo este
camino de la carrera profesional. Así mismo
hago extensivo a mis pacientes por su
colaboración en cada práctica de la clínica.
Como olvidarme de agradecer a mis excelentes
maestros y al asesor el Dr. CD. Raúl Antonio
Rojas Ortega, por contribuir con sus
conocimientos para crecer profesionalmente.
Finalmente agradecer a los estudiantes del
octavo y noveno ciclo que colaboraron con esta
investigación para lograr la meta.
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ASESOR: Dr.CD. ROJAS ORTEGA, RAÚL ANTONIO.
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JURADO
Presidente
Dra. CD. CHANAMÉ MARÍN, ANN ROSEMARY
Secretario
Mg. CD. DAZA HENRÍQUEZ, JOSÉ LUIS.
Vocal
Mg. Esp. CD. DEL CASTILLO AYQUIPA, ARMANDO.
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ÍNDICE
RESUMEN..............................................................................................................10
CAPITULO I: EL PROBLEMA .................................................................................12
1.1. Planteamiento del problema .....................................................................13
1.2. Formulación del problema ............................................................................14
1.3. Justificación..................................................................................................15
1.4. Objetivos ......................................................................................................17
1.4.1. Objetivo general ................................................................................17
1.4.2. Objetivos específicos .........................................................................17
CAPITULO II: MARCO TEÓRICO ..........................................................................19
2.1. Antecedentes ...............................................................................................20
2.2. Base teórica .................................................................................................25
2.3. Hipótesis ......................................................................................................35
2.4. Variables e indicadores ................................................................................35
CAPITULO III DISEÑO Y MÉTODO .......................................................................37
3.1. Tipo y nivel de investigación .........................................................................38
3.2. Población y muestra .....................................................................................38
3.3. Técnicas e instrumentos de recolección de datos ........................................41
3.4. Procesamiento y análisis de datos ...............................................................47
3.5. Aspectos éticos ............................................................................................48
CAPITULO IV: RESULTADOS Y DISCUSIÓN .......................................................49
4.1. Resultados ...................................................................................................50
4.2. Discusión .....................................................................................................60
CAPITULO V: CONCUSIONES Y RECOMENDACIONES .....................................65
5.1. Conclusiones................................................................................................66
5.2. Recomendaciones........................................................................................68
REFERENCIAS ......................................................................................................69
ANEXOS ................................................................................................................75
ANEXO N°1 ............................................................................................................76
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ÍNDICE DE TABLAS
Pág.
Tabla 1: Relación del estrés académico y la presencia de bruxismo
en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de
odontología......................................................................................... 51
Tabla 2: Nivel de estrés académico en los estudiantes de 20 a 30
años del octavo y noveno ciclo de odontología…………………..…… 53
Tabla 3: Presencia de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años
del octavo y noveno ciclo de odontología........................................... 55
Tabla 4: Nivel de estrés académico en los estudiantes de 20 a 30
años del octavo y noveno ciclo de odontología según sexo............... 57
Tabla 5: Nivel de estrés académico en los estudiantes de 20 a 30
años de odontología según ciclo académico...................................... 59
Tabla 6: Presencia de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años
del octavo y noveno ciclo de odontología según sexo…….……….... 61
Tabla 7: Presencia de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años
de odontología según ciclo académico............................................... 63
Tabla 8: Relación del estrés académico y la presencia de bruxismo
en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de
odontología según el sexo………………………………………………. 65
Tabla 9: Relación del estrés académico y la presencia de bruxismo
en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de
odontología según ciclo académico……………….…………………… 67
Tabla 10: Contrastación de hipótesis con Chi-cuadrado de Pearson 69
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ÍNDICE DE GRÁFICOS
Pág.
Gráfico 1: Relación del estrés académico y la presencia de bruxismo
en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de
odontología......................................................................................... 52
Gráfico 2: Nivel de estrés académico en los estudiantes de 20 a 30
años del octavo y noveno ciclo de odontología…………………..…… 54
Gráfico 3: Presencia de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años
del octavo y noveno ciclo de odontología........................................... 56
Gráfico 4: Nivel de estrés académico en los estudiantes de 20 a 30
años del octavo y noveno ciclo de odontología según sexo............... 58
Gráfico 5: Nivel de estrés académico en los estudiantes de 20 a 30
años de odontología según ciclo académico...................................... 60
Gráfico 6: Presencia de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años
del octavo y noveno ciclo de odontología según sexo…………….... 62
Gráfico 7: Presencia de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años
de odontología según ciclo académico............................................... 64
Gráfico 8: Relación del estrés académico y la presencia de bruxismo
en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de
odontología según el sexo………………………………………………. 66
Gráfico 9: Relación del estrés académico y la presencia de bruxismo
en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de
odontología según ciclo académico……………………………………. 68
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RESUMEN
La investigación tuvo como propósito determinar la relación del estrés
académico y bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno
ciclo de odontología de la Universidad Privada Norbert Wiener, Lima –2018.
Investigación de tipo prospectivo, observacional y transversal, que incluyó una
muestra de 63 estudiantes del octavo y noveno ciclo de odontología. Para
evaluar el estrés académico se utilizó el Inventario SISCO y para el bruxismo
el test de Screening. En el análisis de los datos se empleó la prueba chi-
cuadrado. Los resultados hallados al relacionar el estrés y bruxismo reflejaron
que del total (53) de estudiantes que presentan bruxismo el 60.4%
presentaron un nivel de estrés académico medianamente bajo (p=0.01). El
estrés académico medianamente bajo presentó el 65.1% del total de
estudiantes, y la presencia de bruxismo se halló en el 84.1% del total. según
el sexo, el estrés medianamente bajo se encontró en el 70.8% del total del
sexo femenino y en el 46.7% sexo masculino fue el estrés medianamente bajo
o medio (p>0,05). El estrés medianamente bajo fue en el 78.6% del total de
estudiantes de octavo ciclo y en el 54.3% del total de estudiantes de noveno
ciclo (p>0,05). La presencia de bruxismo se encontró en el 83.3% del total de
estudiantes del sexo femenino y en el 86.7% del total del sexo masculino
(p>0,05), así como en el 82.1% del total de estudiantes de octavo ciclo y en el
85.7% del total del noveno ciclo (p>0,05). Existe relación entre el estrés y
bruxismo en los estudiantes del sexo femenino y del noveno ciclo (p≤0,05).
Se concluye que existe relación significativa entre el estrés académico y la
presencia de bruxismo en los estudiantes (p=0.01).
Palabras claves: Estrés Psicológico, Bruxismo, Adaptación Psicológica.
(Fuente: DeCS)
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SUMMARY
The purpose of the research was to determine the relationship between
academic stress and bruxism in students from 20 to 30 years of the eighth and
ninth cycles of dentistry at the Private University Norbert Wiener, Lima -2018.
Prospective, observational and transversal research, which included a sample
of 63 students of the eighth and ninth cycles of dentistry. To evaluate the
academic stress, the SISCO Inventory was used and for the bruxism the
Screening test was used. In the analysis of the data, the chi-square test was
used. The results found in the relationship between stress and bruxism
showed that of the total (53) of students with bruxism, 60.4% had a moderately
low level of academic stress (p = 0.01). The moderate academic stress
presented 65.1% of the total of students, and the presence of bruxism was
found in 84.1% of the total. according to sex, the moderately low stress was
found in 70.8% of the total female sex and in 46.7% male sex was mildly or
medium stress (p> 0.05). The moderately low stress was in 78.6% of the total
of eighth cycle students and in 54.3% of the total of ninth cycle students (p>
0.05). The presence of bruxism was found in 83.3% of the total of female
students and in 86.7% of the total male sex (p> 0.05), as well as in 82.1% of
the total of eighth cycle students and in 85.7% of the total of the ninth cycle
(p> 0.05). There is a relationship between stress and bruxism in female
students and the ninth cycle (p≤0.05). It is concluded that there is a significant
relationship between academic stress and the presence of bruxism in students
(p = 0.01).
Key words: Stress Psychological, Bruxism, Adaptation Psychological.
(source: DeCS)
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CAPÍTULO I: EL PROBLEMA
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1.1. Planteamiento del problema
El estrés es el estado en el cual impera la tensión, esto acontece
durante las actividades del ser humano, una de ellas en la actividad
académica de los estudiantes. Cuando impera o predomina la parte tensional,
la respuesta que suscita es un sinfín de necesidades emocionales,
conductuales, físicas y neuroendocrinas. 1
En consecuencia, el estrés es cualquier situación o producto, que
ocurre por la falta de respuesta de regulación por parte del organismo, cuando
su capacidad reguladora no es eficiente y se ve superada por contextos
estresores que provocan el desequilibrio.1,2 De manera, la reacción del cuerpo
es en provocar los trastornos físicos y mentales. Siendo una de las
consecuencias que llega a manifestarse a nivel estomatológico, es el caso del
bruxismo.
El bruxismo es el acto del hábito involuntario en el individuo, que
consiste en el rechinamiento, deslizamiento o apretamiento de los dientes. Es
una acción reiterativa de presión de los músculos a nivel de la mandíbula, que
normalmente se da durante la noche en el estado de sueño o durante la
vigilia.3 El problema que genera el bruxismo repercute en la calidad de vida
de la persona, afectando lo estético al mutilar sus dientes, y si no es tratado
el origen etiológico como el estrés, el problema seguirá acrecentándose.4 Así
mismo repercute en lo funcional, debido a la fuerte presión de la fuerza oclusal
que ocurre en el aparato estomatológico.
Esta problemática de salud, es reportada por diversos estudios que
indican la relación del estrés y bruxismo. En el Perú fue evaluado el estrés
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asociado al bruxismo, existiendo asociación significativa en lo reportado por
Marín en el 2018,5 así como en la investigación de Salazar en el 2017,6 ambos
casos en el ámbito no académico. En investigaciones realizadas en
estudiantes, dicha relación también fue encontrado por Estrada en el 2018,7
así como por Cervantes en el 2017 en estudiantes de odontología.8 Si bien la
etiología del bruxismo es debido a diversos factores, el factor psicológico es
la que más influye, por ende, el estrés es considerado como la génesis del
problema.9
Siendo los estudiantes de odontología que presentan una constante
carga académica, además la atención del paciente de la clínica del niño y del
adulto, hace que exista estudiantes estresados, por cuanto la adaptación al
contexto al que se encuentra no es igual en cada uno de ellos, la que repercute
en su desempeño académico y durante la atención del paciente. Es entonces
importante conocer si existe relación entre estrés académico y el bruxismo en
los estudiantes de 20 a 30 años de edad del octavo y noveno ciclo de
odontología de la Universidad Privada Norbert Wiener (UPNW).
1.2. Formulación del problema
¿Cuál es la relación del estrés académico y el bruxismo en los estudiantes
de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de odontología de la Universidad
Privada Norbert Wiener, Lima –2018?
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1.3. Justificación
El estrés al ser el estado donde predomina la tensión, y siendo la
actividad académica de los estudiantes, una actividad donde existe altas
exigencias las cuales tienen que ser afrontadas, la reacción que realicen
frente a dichas exigencias, genera en su cuerpo a nivel somático deterioros
físicos y mentales, que sobrellevan en ocasiones a una alta exigencia y que
influyen en agudizar dicha tención. Uno de los estresores académicos es
justamente las exigencias, estas exigencias internas (autoxigencia
académica) o externas (exigencias del entorno académico), si no es
sobrellevado o asimilado, el problema suscitado debido al estrés se
acrecentará. Uno de los problemas que suscita es la presencia del bruxismo.
Se justifica llevar a cabo la investigación, debido que los estudiantes de
odontología siempre se encuentran en una constante carga académica, y a
esto se añade la atención del paciente en la clínica odontológica, estas
responsabilidades influyen a que exista estudiantes estresados por la falta de
adaptación, la que repercute en el desempeño académico y en la atención
clínica del paciente.
La importancia del presente estudio es verificar la existencia de la
relación entre el estrés académico y el bruxismo en los estudiantes. Los
resultados permiten comprobar si el estrés es el elemento etiológico
inmiscuido en el bruxismo. A su vez el diagnóstico temprano del estrés y
bruxismo por parte del odontólogo, permite realizar enfoques adecuados
durante el tratamiento. En consecuencia, es oportuno que el estudiante de
odontología y el profesional odontólogo, estén en la capacidad de identificar
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dicha problemática durante la atención del paciente, con el propósito de
brindar el tratamiento más adecuado a realizar o la derivación al departamento
médico especializado.
El presente trabajo es relevante en lo social, porque permite conocer la
relación entre el estrés académico y bruxismo en los estudiantes. Al tratarse
de estudiantes jóvenes que por lo general se encuentran bajo el amparo de
sus padres, este trabajo contribuye a los padres para que tengan el
conocimiento sobre la problemática que pueden estar presentando sus hijos.
Este conocimiento adquirido al informarse a partir de los resultados
reportados, les permite prevenir en beneficio de sus hijos o familiares en la
etapa estudiantil, así mismo por generar el ahorro del gasto del bolsillo al
prevenir el estrés y el bruxismo.
En lo académico, la meta es ser un referente de futuros estudios, y a
partir de los resultados obtenidos, permitir a la Universidad Privada Norbert
Wiener, en especial a la EAP de odontología y al departamento de psicología,
preveer los mecanismos apropiados en la educación, prevención y control del
estrés en los estudiantes, mediante intervenciones con la finalidad de
contrarrestar la problemática del bruxismo y otras repercusiones en su salud,
modificando su estilo de vida. Así mismo, a partir de los resultados permite a
los docentes como orientadores tomar acciones de gestión frente al estrés, en
miras de orientar y plantear las demandas académicas de manera más
adecuada hacia los alumnos.
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1.4. Objetivos
1.4.1. Objetivo general
Determinar la relación del estrés académico y el bruxismo en los
estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de odontología de la
Universidad Privada Norbert Wiener, Lima –2018.
1.4.2. Objetivos específicos
1. Identificar el nivel de estrés académico en los estudiantes de 20 a 30
años del octavo y noveno ciclo de odontología de la Universidad
Privada Norbert Wiener.
2. Identificar la presencia de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años
del octavo y noveno ciclo de odontología de la Universidad Privada
Norbert Wiener.
3. Identificar el nivel de estrés académico en los estudiantes de 20 a 30
años del octavo y noveno ciclo de odontología de la Universidad
Privada Norbert Wiener según sexo.
4. Identificar el nivel de estrés académico en los estudiantes de 20 a 30
años de odontología de la Universidad Privada Norbert Wiener según
ciclo académico.
5. Identificar la presencia de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años
del octavo y noveno ciclo de odontología de la Universidad Privada
Norbert Wiener según sexo.
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6. Identificar la presencia de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años
de odontología de la Universidad Privada Norbert Wiener según ciclo
académico.
7. Relacionar el estrés académico y la presencia de bruxismo en los
estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de odontología
de la Universidad Privada Norbert Wiener según el sexo.
8. Relacionar el estrés académico y la presencia de bruxismo en los
estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de odontología
de la Universidad Privada Norbert Wiener según ciclo académico.
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CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO
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2.1. Antecedentes
Estrada (2018) realizó en Perú una investigación, el objetivo fue analizar la
relación entre los estados psicoemocionales y la presencia de bruxismo en
estudiantes de odontología de la UNMSM. La muestra fue de 181 estudiantes
del semestre académico 2017-II. Utilizó un cuestionario para el Bruxismo y
otro para medir el estrés (IRE-32), la ansiedad y para la depresión. En lo que
respecta solamente al bruxismo y estrés, los resultados denotaron que el
60,8% de los estudiantes presentan algún grado de bruxismo, siendo el sexo
femenino la mayor ocurrencia existiendo diferencia significativa (p<0.05). El
100% de los estudiantes presentaron algún nivel de estrés, con
predominancia del estrés moderado con un 42%. Concluye que existe relación
significativa entre el bruxismo y los estados psicoemocionales como es el
estrés, la ansiedad y así como con la depresión (p< 0.05) .7
Cervantes (2017) en Perú, realizó un estudio cuyo objetivo fue determinar la
relación entre el estrés académico y el bruxismo en alumnos de la clínica
estomatológica pediátrica II de la UAP en el 2017. El estudio fue de tipo
prospectivo y transversal. La muestra seleccionada estuvo conformada por
104 estudiantes. En su investigación utilizó el inventario SISCO académico y
para el bruxismo el un protocolo anamnésico. Los resultados indican que el
estrés se relaciona significativamente con el bruxismo (p=0,003) .8
Tabassum et al (2017) realizaron en Pakistan, una investigación sobre el
bruxismo, el estrés y la asociación entre ellos en estudiantes de pregrado de
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la universidad de BUITEMS. Estudio de tipo transversal, ejecutado en una
muestra de 200 estudiantes, mediante un instrumento sobre el bruxismo y su
asociación con el estrés. Los resultados que revelaron que el estrés es el
factor etiológico del bruxismo, según el género la ocurrencia del bruxismo fue
mayor con 69% en las estudiantes mujeres y en los hombres fue de 42%.
Concluyen que los resultados hallados denotaron que el factor etiológico del
bruxismo es el estrés .10
Soares et al (2017) en Brasil, realizaron un trabajo con el objetivo de
determinar la prevalencia de bruxismo y los factores asociados en estudiantes
de la UFVJM. La muestra fue de 253 conformada por 106 hombres y 147
mujeres. Los resultados reportados denotaron que el 31.6% de los estudiantes
presentaron bruxismo. Concluyeron que la prevalencia de bruxismo fue
31.6%, y los factores más asociados fueron el estrés, el dolor de la ATM y el
ruido de la ATM, existiendo asociación significativa (p<0.001) .11
Proaño (2017) en Ecuador, realizó un trabajo investigativo. con la finalidad de
precisar la asociación del estrés académico en la presencia de bruxismo en
estudiantes de odontología. La muestra del estudio lo conformó 84
estudiantes de la clínica I y V. para tal efecto realizó el examen clínico para el
bruxismo y encuesta con el inventario SISCO de estrés académico. A partir
de lo hallado reportó, que los estudiantes de la clínica I presentó un nivel alto
de estrés un 32% y los estudiantes de la clínica V el 40% tuvieron un alto nivel
de estrés. La presencia de bruxismo fue evidente en el 52% de los estudiantes
de clínica I y en el 60% de los estudiantes de la clínica V .12
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Almeida et al (2017) en Colombia, realizaron un estudio con el objetivo de
determinar la relación entre el estrés psicológico percibido y los hábitos
parafuncionales orales en estudiantes de odontología de la USTA, en el
semestre 2016-II. Estudio de tipo observacional y de corte transversal, con
una muestra de 230 estudiantes del I-X semestre. En lo que respecta a la
relación del bruxismo y el estrés, los resultados muestran que el 40% del total
de los examinados indicaron que tienen el hábito de bruxismo. Estos últimos
el 82% tuvieron un estrés medio-bajo, y llegan a concluir que lo cual no es un
claro indicador para que exista relación entre el bruxismo y el estrés alto .13
Carvallo et al (2016) en Italia, realizó una investigación con la finalidad de
estudiar la correlación del estrés y bruxismo en un grupo de estudiantes
universitarios. El grupo estuvo compuesto por 278 estudiantes de pregrado,
de estos finalmente 117 fue la muestra. Utilizaron un cuestionario de
autoinforme, la escala de estrés percibido y el cuestionario de Fonseca para
el bruxismo. El estrés percibido fue de 32.2 (SD 4.6, 95% CL 31.6-32.7) estuvo
presente en todos los estudiantes, con diferencia significativa según el género:
M = 31.2 y F = 32.9 (P = 0.0019). La prevalencia del bruxismo despierto fue
37.9% (F = 40.8%; M = 34.2%,), mientras el bruxismo de sueño 31.8% (F =
33.3%; M = 29.1%) sin existir diferencia significativa (p>0,05). Concluyen que
existe correlación entre el bruxismo despierto y estrés en los estudiantes .14
Olivares et al (2015) en México, realizaron un trabajo de investigación con el
objetivo de determinar la prevalencia de bruxismo por estrés académico en
estudiantes de Salud de la UANL. Para tal efecto evaluaron 164 estudiantes
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de medicina, odontología, salud pública y nutrición, psicología y enfermería.
Encontraron que solo un 26.2% del total de los estudiantes de salud indicaron
poseer los signos y síntomas de bruxismo. De este último en lo que respecta
al total de los estudiantes de odontología solo un 25% presento bruxismo. En
lo que concierne al estrés académico en los alumnos de odontología solo un
40,6% lo presentó. Concluyeron que el 26.2 % de los estudiantes indican
presentar signos y síntomas de bruxismo, y el 53.0% de los estudiantes de
salud presentaron estrés académico, sin embargo, no existe relación entre
una y otra .15
Vinueza (2015) realizó en Ecuador, una investigación con la finalidad de
determinar la existencia del estrés académico en la presencia de bruxismo en
los estudiantes del primer ciclo de odontología. Estudio analítico, de tipo
descriptivo y de corte transversal. Fueron evaluados 66 estudiantes del primer
ciclo de la Universidad Católica Santiago de Guayaquil, mediante un test para
medir el estrés y otro para evaluar el bruxismo existente. Los estudiantes que
tuvieron la presencia de bruxismo fue del 73% y presentaron niveles altos de
estrés, un 20% bajo y solo un 7% prestó nivel medio de estrés. Concluye que
la mayoría de estudiantes con bruxismo presentan niveles altos de estrés
académico .16
Hernández (2014) en Ecuador, realizó un trabajo de investigación con el
objetivo de determinar la prevalencia del bruxismo en los estudiantes de la
facultad de odontología, de la universidad central. Fue un estudio del tipo
observacional, prospectivo y transversal. Constituido por una muestra de 89
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estudiantes. Según el resultado hallado el 54.3% presentaron sintomatología
de bruxismo y desgaste dentario. Estos últimos presentaron bruxismo céntrico
como el más frecuente y en el sexo femenino se presentó con mayor
frecuencia que el masculino. Concluye determinando la prevalencia del
bruxismo en los estudiantes de odontología .17
Nolasco (2014) realizó en Perú, una investigación con la finalidad de
determinar los niveles de autoestima y estrés académico en estudiantes de la
Clínica odontológica de la UPAO. La muestra estudiada fue de 110
estudiantes, en el cual utilizó el cuestionario de SISCO académico para medir
el estrés. Reportó que el 45.7% presentaron un nivel alto de estrés y el 25.7
un nivel medio alto. En lo que respecta al sexo, el 48.44% del sexo femenino
y el 41.46% del sexo masculino presentaron nivel alto de estrés académico.
Concluye que en la mayoría de los estudiantes de la clínica odontológica
padecen niveles de estrés académico alto .18
Montoya y Villarreal (2011) en Perú, realizó un trabajo de investigación con el
objetivo de evaluar el nivel de estrés académico y las estrategias de
afrontamiento de los estudiantes de enfermería del quinto y sexto ciclo del
semestre académico 2010-II, de la UPNW. Estudio de tipo correlacional y de
corte transversal. Muestra que estuvo conformada por 50 estudiantes. Como
instrumento utilizó el inventario SISCO, adaptada por las autoras. Los
estudiantes presentaron en mayor porcentaje niveles medios de estrés.
Concluyen que predomino los niveles medios de estrés en los estudiantes de
del quinto y sexto ciclo de enfermería .19
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2.2. Base teórica
2.2.1 Estrés
El estrés es el estado, situación o producto de emociones negativas en
el cual impera la tensión o presión, que acontece por la falta de respuesta de
regulación del organismo, la respuesta a las exigencias suscita es un sinfín de
necesidades físicas, conductuales, emocionales, y neuroendocrinas.1,2,5
Cuando su capacidad reguladora no es eficiente y se ve superada por
contextos estresores que provocan el desequilibrio.1,2
El estrés viene a ser también la respuesta automática ante un cambio
interno o externo que afecta al organismo, por lo que el organismo requiere
del esfuerzo en adaptarse ante cualquier tensión o exigencia de los llamados
estresores.20 De manera que el estrés en el ser humano, es la respuesta o la
defensa ante una provocación nociva.
El estrés contiene elementos subjetivos y objetivos, por lo general en
niveles bajos es necesario durante la supervivencia del ser humano, pero
cuando este aumenta o se vuelve crónico, genera inestabilidad.21
Factores estresantes
Los factores inmiscuidos en el estrés, son los llamados estresores, que
son los estímulos internos inherentes a la persona y el medio externo.
Los estresores inherentes a lo individual se encuentran lo cognitivos y
afectivos (creencias, tipo de personalidad, autoestima), conductuales
(asertividad, habilidades) y demográficos,22 en este último tenemos la edad,
educación, historia genética, genero, experiencias previas, ocupación .22,23
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Los del entorno influyen sobre la persona, la situación política, el factor
económico en la que se encuentre o del país, lo familiar, la problemática
educativa, la carga educativa.22 Este último como factor estresor, es debido a
las evaluaciones, al lapso limitado para llevar a cabo los trabajos o tarea.1
Estrés académico
El estrés en el aspecto académico, es el que ocurre en el entorno
educativo, afectando a estudiantes preescolares, educación universitaria y de
posgrado, como a educadores,1,2 y es producto de la sobrecarga de los
estresores del entorno educacional, que repercuten en lo psicológico, lo
afectivo y cognitivo, este último repercute en el rendimiento de su actividad
educacional durante su aprendizaje, experimentando la tensión.1,24
Particularmente las relacionadas al ámbito de la salud, son
generadoras del estrés, y los estudiantes de odontología no está exento a esta
enfermedad. Porque en la etapa de aprendizaje, la persona tiende a percibir
tensión y como también la ansiedad.12
Los estudiantes de odontología están en constante carga académica y
el ciclo académico en la que se encuentren influye en la sobrecarga de tareas
y trabajos a presentar, como también la atención del paciente, el alto costo de
los materiales a requerir para los tratamientos y la preparación del trabajo de
la tesis, esto hace que exista estudiantes estresados.12,25
Las manifestaciones que ocurren producto de las diversas actividades,
son el incremento de las pulsaciones, el incremento de la transpiración,
tensión a nivel de los músculos del cuerpo, trastornos del sueño, entre otros;
siendo la principal manifestación odontológica producto del estrés el roce de
Página 26 de 89
los dientes, produciéndose el desgaste dentario26 y por consiguiente la
presencia del bruxismo como consecuencia del estrés.5,6,7,8,9,12
Consecuencias del estrés
El estrés al persistir por un tiempo prolongado sus manifestaciones son
múltiples y sus efectos que se manifiestan son los trastornos gastrointestina-
les, malestar estomacal, problemas cardiovasculares, dolor de cabeza
frecuente, respiratorios, endocrinos, dermatológicos;20,21,22 todos ellos siendo
los síntomas físicos, a la que se añaden el insomnio, la onicofagia 20 y como
también el bruxismo. En este último el estrés es uno de los factores etiológicos
que más influye, siendo la más principal para su origen (5,6,7,8,9,12,).
En lo que respecta a la Salud Mental o Psicológico, en lo emocional y
lo cognitivo, se manifiesta la frustración, vulnerabilidad emocional, angustia,
depresión, enojo/irritabilidad, la falta de tiempo para cumplir con las
actividades, baja autoestima.20,21, 22
En el aspecto social, repercute en generar el distanciamiento, di-
ficultades en las relaciones sociales, familia, amigos, compañeros de estudios,
compañeros de trabajo.22
Niveles y medición del estrés
Según la presentación del marco teórico cognitivo de Lazarus en 1966
y el enfoque Taylor y Reeves en el 2007, citado por Gonzales y Peña en el
2015, describe los niveles de estrés alto, moderado y bajo:20 Nivel de estrés
alto, probablemente experimente este tipo de estrés, al valorar los recursos
personales del individuo son insuficientes e ineficaces ante un factor
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estresante ambiental. Nivel de estrés moderado, “aquí percibimos a personas
que procesan y evalúan a sus recursos individuales como eficaces,
adecuados y aptos para manejar un evento, sin embargo, realizan un enorme
y costoso esfuerzo para afrontar esta situación”.20 Nivel de estrés bajo,
probablemente experimente este tipo de estrés, cuando las personas valoran
los recursos personales como apropiados y son capaces de hacer frente a los
eventos estresantes, percibiendo como desafíos y retos.
Existen diversas pruebas para evaluar el estrés, que son mediante
instrumentos y técnicas. Entre las que podemos mencionar: el Inventario de
Estrés Académico (SISCO), el Cuestionario Índice de Reactividad al Estrés
(IRE-32), entre otros.
El Inventario SISCO del Estrés Académico fue realizado por Barraza y
publicada en el 2007,27 es un inventario es autoadministrado y se puede
solicitar su llenado de manera individual o colectiva. Está configurada por 31
ítems, un ítem de filtro. Un ítem que permite identificar el nivel de intensidad
del estrés académico. Ocho ítems que permiten identificar la frecuencia en
que las demandas del entorno son valoradas como estímulos estresores. 15
ítems que, permiten identificar la frecuencia con que se presentan los
síntomas o reacciones al estímulo estresor. Seis ítems que, permiten
identificar la frecuencia de uso de las estrategias de afrontamientos.27
Como afrontar el estrés
La adaptación al factor estresante o al llamado evento, permite
controlar el efecto adverso, es decir controlar al factor que provoca el estrés,
permite desactivar y el estrés desaparece.23 Enfrentar el estrés a partir de la
adaptación, es el esfuerzo que el individuo realiza conductualmente y
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cognitivamente para regular las demandas externas o las internas, que son
las que generan el estrés.28 Zaldivar plantea, citado por Díaz en el 2010 “el
afrontamiento al estrés, al ser positivo pudiera ser un factor protector de la
salud y al ser negativo pudiera ser un factor de riesgo para enfermar”.29
En lo que respecta de cómo afrontar el estrés académico, es mediante
las estrategias didácticas, que consiste en crear condiciones favorables de
parte de los docentes, bajo la técnica participativa hacia los alumnos, donde
predomine un clima de cooperación, de respeto y entereza.30
2.2.2. Bruxismo
El bruxismo es una parafunción involuntaria del hábito sobre los
dientes, donde la mandíbula efectúa movimientos no funcionales, de causa
conocida o desconocida en muchos casos por el individuo; que consiste en el
apriete, rechinamiento o deslizamiento de los dientes y que es nociva para el
aparato estomatológico.3,31,32,33 Es una acción reiterativa de presión de los
músculos a nivel de la mandíbula, que normalmente se da durante la noche
en el estado de sueño o durante la vigilia.3
Al ser el bruxismo un acto involuntario de consciencia subjetiva, el
diagnostico se puede realizar tomando en consideración la existencia de
facetas de desgaste de los dientes, pero que no estén asociadas a la función
masticatoria.31
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Etiología
El bruxismo presenta una etiología multifactorial,7,17,32,34 y está
asociado o relacionado primordialmente al stress.32 Así mismo por factores
genéticos y factores ambientales.34
Según Frugone y Rodríguez en el 2003, citado por Matarrita y Truque
en el 2014, señalan que existe tres factores etiológicos que son: Factores
morfológicos donde pueden hallarse alteraciones a nivel de los dientes
afectando la oclusión. Factores patofisiológicos que puede desligar diferentes
hábitos parafuncionales. Finalmente están los factores psicológicos, siendo el
principal el estrés, así como la ansiedad y los problemas de personalidad.35
Hernandez en el 2014 menciona a parte del estrés y el factor genético,
existen otros factores inmiscuidos en la etiología como son: la oclusión, las
alteraciones del sueño y por alteraciones relacionadas al Sistema Nervioso
Central (SNC).17
Epidemiologia
Es una patología funcional del aparato estomatognático de alta
prevalencia, que no respeta la edad ni el sexo del individuo.17 Su prevalencia
es dificultosa de establecer, más aún si las personas bruxómanos realizan por
las noches.7
La repercusión en estudiantes universitarios es significativa. Las
mismas que fue reportado por Estrada NA en el 2018 en Perú, quien encontró
en el 60,8% de los estudiantes de odontología de la UNMSM presentan algún
grado de bruxismo, siendo el sexo femenino la predilecta.7 Flores en el año
2008 en Perú, citado por Estrada, reporta sobre la prevalencia de bruxismo en
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los estudiantes de odontología de la UIGV, siendo “la prevalencia de 58
Bruxistas (53,7%) de 108 evaluados”.7
Bruxismo céntrico
Es el hecho de apretar, principalmente durante el día.32,34 Al existir un
apretamiento en máxima intercuspidación por parte de los dientes, presenta
características como los desgastes dentarios, observables en la parte
oclusal.17,34
En este tipo de bruxismo se presenta menor desgaste de los dientes
en comparación del bruxismo excéntrico.7 Al ser durante el día, es una
actividad semiconsciente, en donde predomina el apretamiento de los
dientes.34
Bruxismo excéntrico
Es el hecho de rechinar o refregar las piezas dentarias en las noches.32
En este caso en particular los desgastes son bastante manifiestas al
extralimitarse la parte oclusal de los dientes, presentando gran desgaste de
los dientes, pero presenta una menor afectación muscular.1,17
Los desgastes son observables especialmente en el sector anterior.7
Los desgastes severos o la movilidad de los dientes que puedan presentar,
contribuyen en repercutir a nivel de la articulación temporomandibular
generando cambios adaptativos.16
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Sub clasificación del bruxismo
Bruxismo primario
También llamado idiopático, concierne al apretamiento durante el
día y al bruxismo nocturno producido durante el sueño, se
caracteriza por que no se conoce una causa médica o un problema
evidente.32,33
Bruxismo secundario.
También llamado "iatrogénico", es conocido sus causas y están
asociados a problemas de trastornos neurológicos, psiquiátricos,
desórdenes del sueño y a administración de medicamentos y
drogas.32,33
Al existir estos dos tipos de bruxismo, es importante estudiar y
diagnosticarla tempranamente, con la finalidad de establecer el tratamiento
alternativo oportuno, apropiado y efectivo.17
Consecuencias del bruxismo
El problema que genera el bruxismo repercute en la calidad de vida de
la persona, porque afecta la estética dental mutilando perpetuamente, si no
es tratado su origen etiológico como el estrés.4 Así mismo repercute en lo
funcional, debido a la fuerte presión de las fuerzas oclusal que ocurre en el
aparato estomatológico.
El bruxismo al repercutir en el sistema estogmatognático, es
considerado el factor de riesgo de los trastornos temporomandibulares y el
dolor miofascial.34 las manifestaciones articulares producen dolor, ruidos,
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limitación de movimientos y como también es observable la desviación de la
línea media.16
Las fracturas dentales que pueden presentar los individuos
bruxómanos, estas pueden ser de manera vertical como horizontales, siendo
en la parte de la corona o de la porción radicular.17
Signos y síntomas del bruxismo
El hábito del bruxismo genera en el individuo los chasquidos articulares,
erosión de los dientes que por lo general es a nivel cervical, desgastes en la
parte oclusal de la pieza dentaria facilitando el aumento de la sensibilidad,
movilidad y migración de los dientes.7,8
También presentan fatiga y dolor en los músculos de masticación, al
despertarse provoca la presencia de mandíbula trabada y la propensión a
morderse los labios, los carrillos o la lengua.8 Los signos de dolor de cabeza,
cuello y facial son característicos, y los problemas a nivel de la articulación
temporomandibular (ATM).
Tratamiento y control del bruxismo
Por ser el bruxismo un habito parafuncional de origen etiológico
multifactorial, el tratamiento que se realice debe ir orientado a los factores
etiológicos inmiscuidos, con la finalidad de reducir, eliminar o prevenir los
efectos dañinos.33 para poder lograr, es importante diagnosticar el bruxismo
tempranamente, con la finalidad de brindar el tratamiento oportuno y
apropiado.
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El tratamiento debe ser en lo posible menos invasivo, por ello es
recomendable la parte educacional e informativa acorde a la edad del
individuo.33 Se debe de trabajar en el aspecto psicológico, controlando la
irritabilidad como la tensión. El manejo comportamental contribuirá
positivamente en la conducta del individuo, está a la ves facilitando en el
control del estrés, la que repercute contrarrestando el bruxismo existente.
En lo conductual se debe propiciar la parte preventiva, para lo cual se
debe de reducir la sobre carga de actividades laborales y educativas al
finalizar el día. Otras de las conductas negativas a evitar es el consumo de
alcohol, bebidas con teína, cafeína antes de dormir, y se debe de eliminar es
el hábito de fumar.
El uso de las férulas oclusales o férulas miorelajantes como opción de
tratamiento, es eficaz y generan buenos resultados frente al desgaste dental,
en disminuir el dolor y la fatiga de los músculos.7,17 Los resultados favorables
son debido a la protección de las zonas de contacto interoclusales y el
frotamiento de los dientes, el control de las fuerzas de los músculos
masticatorios.7
2.2.3. Asociación Estrés y Bruxismo
Diversas investigaciones reportan la asociación del estrés y el bruxismo
en los estudiantes de educación superior, que tienden a presentar un
incremento del nivel de estrés y cuyo efecto es el bruxismo.5,6,7,8,9,12 Esta
asociación también se presenta en individuos adultos que no están
relacionado a lo académico, pero se presenta ocasionalmente en niños.17
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2.3. Hipótesis
Hi: Existe relación significativa entre el estrés académico y el bruxismo
en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de odontología
de la Universidad Privada Norbert Wiener.
Ho: No existe relación significativa entre el estrés académico y el
bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de
odontología de la Universidad Privada Norbert Wiener.
2.4. Variables e indicadores
Del análisis de las bases teóricas expuestas, se identifico la variable
estrés académico y la variable bruxismo, siendo en ambos casos una variable
cualitativa.
Variable independiente
Estrés académico
Variable dependiente
Bruxismo
covariables
Sexo.
Ciclo académico.
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CUADRO DE OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
TIPO DE ESCALA DE
VARIABLE DIMENSIÓN INDICADOR VALOR
VARIABLE MEDICIÓN
Inventario
SISCO del
estrés
académico:
Nivel de
Situaciones preocupación O a 20: Bajo.
Estrés estresantes 21 a 40
o nerviosismo.
académico
Reacciones Frecuencia de Medianamente
físicas. situaciones. bajo.
V.
Reacciones Frecuencia de 41 a 60 Medio.
independiente
Cualitativo psicológicas. reacciones 61 a 80
Reacciones físicas, Ordinal Medianamente
comportament psicológicas y alto.
ales comportament 81 a 100 Alto.
ales.
Test de
Autorreporte
Interrogatorio de Screening:
de signos y SI: Por cada
síntomas ítem
Bruxismo subjetivos establecido
Cualitativo Daños a nivel hay dos o más • Si presenta
V.
del diente` afirmaciones. Nominal
dependiente • No presenta
Transtornos NO: No
musculares evidencia
Transtornos signos ni
articulares. síntomas.
Sexo Femenino
Cualitativo Caracteres Nominal
(Covariable) físico sexuales Masculino
Nro de
estudiantes
Ciclo
Cualitativo --------------------- matriculados en Octavo ciclo
académico
cada uno de los Ordinal
ciclos Noveno ciclo
(Covariable)
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CAPÍTULO III DISEÑO Y MÉTODO
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3.1. Tipo y nivel de investigación
Tipo de investigación:
La presente investigación es de tipo observacional, analítica,
prospectivo y de corte transversal porque se evaluó en un solo momento las
variables estudiadas.
Nivel de investigación
El nivel de investigación científica que presenta el presente estudio es
relacional.
3.2. Población y muestra
Población:
La población estuvo conformada por 116 estudiantes del octavo y
noveno ciclo de odontología de la Universidad Privada Norbert Wiener,
matriculados en el segundo semestre académico del año 2018 (fuente
sigunet).
Muestra:
La muestra hallada del presente trabajo fue de 89, pero solo desearon
participar 63 estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de
odontología de la Universidad Privada Norbert Wiener, matriculados en el
segundo semestre académico del año 2018.
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Para la determinación del tamaño de muestra, el cálculo se realizó
mediante el método probabilístico para variables cualitativas, para una
población de proporción finita.
En donde se aplicó la siguiente fórmula:
Dónde:
n = tamaño de la muestra
Z = desviación estándar (para un intervalo de confianza de 95 % es 1,96)
P = proporción de la población que posee la característica (cuando se
desconoce esa proporción se asume p = 0.50).
Q=1-P
E = margen de error que se está dispuesto a aceptar
N = tamaño de la población
Se estableció los siguientes valores para los elementos considerados
en la fórmula:
n = tamaño de la muestra
Z = 1,96
P = 0,50
Q = 0,50
E = 0,05
N = 116 estudiantes del octavo y noveno ciclo de odontología de la
Universidad Privada Norbert Wiener.
116 ∗ 0.50 ∗ 0.50 ∗ 1.962
𝑛= = 89
(116 − 1)0.052 + 0.50 ∗ 0.50 ∗ 1.962
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El tamaño de la muestra hallada es de 89 estudiantes de 20 a 30 años
del octavo y noveno ciclo de odontología de la Universidad Privada Norbert
Wiener, matriculados en el segundo semestre académico del año 2018.
El tipo de muestreo realizado es por el método no probabilístico por
conveniencia. Que consistió en seleccionar de forma directa, reclutando a
aquellos que desearon participar y que cumplieron los criterios de inclusión.
Criterios de inclusión:
Estudiantes matriculados en el semestre académico 2018 II del octavo
y noveno ciclo con edades entre 20 a 30 años.
Estudiantes que desearon participar tanto en la encuesta de estrés y
así como en la evaluación de bruxismo.
Estudiantes que accedieron firmar el consentimiento informado.
Criterios de exclusión:
Estudiantes matriculados en el semestre académico 2018 II, que no
pertenecen al octavo y noveno ciclo.
Estudiantes que solo desearon participar en solo una de las
evaluaciones.
Estudiantes ausentes en el momento de la evaluación.
Estudiantes con tratamiento ortodóntico.
Estudiantes con antecedentes aparentes de problemas psicólogos o
psiquiátricos, o que estuvieron con tratamiento farmacológico o no
farmacológico.
Estudiantes con aparente traumatismo que afecta en la disfunción de
la articulación temporomandibular (DTM).
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3.3. Técnicas e instrumentos de recolección de datos
En el presente trabajo de investigación para la recolección de la
información se utilizó la técnica de encuesta y como instrumento el Inventario
SISCO del Estrés Académico (ver anexo N0 1), para evaluar en nivel de estrés
de los estudiantes de odontología del octavo y noveno ciclo.
Para evaluar la presencia de bruxismo en los estudiantes, se utilizó la
técnica observacional y como instrumento de Test de Autorreporte de
Screening (ver anexo N0 2).
Fue necesario también presentar una solicitud a la Directora de la
Escuela Académico Profesional de odontología de la Universidad Privada
Norbert Wiener (UPNW) (ver anexo N0 3), con la finalidad de obtener el nro.
de matriculados de los estudiantes del octavo y noveno ciclo.
Igualmente, para llevar a cabo la ejecución de la investigación, se
presentó una solicitud a la Directora de la EAP de odontología (ver anexo N 0
4) para obtener el permiso correspondiente para el uso de las instalaciones
de la clínica odontológica de la UPNW, ambiente en el cual se realizó la
evaluación del estrés y bruxismo en los estudiantes de octavo y noveno ciclo
de odontología, con el oportuno permiso obtenido (ver anexo N 0 5).
3.4.1. Procedimiento de recolección de datos
Con el permiso correspondiente obtenido por parte de dirección de la
EAP de odontología de la UPNW (ver anexo N0 5), la investigación se ejecutó
en las instalaciones de la Clínica Odontológica, a los estudiantes del octavo y
noveno ciclo de odontología con edades comprendidas entre 20 a 30 años,
durante la hora de práctica clínica. Para no interferir el desarrollo normal de la
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práctica de los estudiantes, previamente se coordinó con el docente a cargo,
para que se me brinde las facilidades con cada uno de los estudiantes a su
cargo.
La evaluación del estrés académico y el bruxismo a los estudiantes se
realizó durante la segunda quincena del mes de octubre del periodo
académico 2018-II. Se desarrolló la evaluación los días lunes, martes y
viernes en el horario de 6:00 - 8:00 pm en las instalaciones de la Clínica
Odontológica, a los a los estudiantes del octavo y noveno ciclo de odontología.
Durante el desarrollo de la evaluación, en primer lugar, se les explicó
el objetivo y el propósito de la investigación. Con las explicaciones expuestas
y las respuestas a sus interrogantes por parte de los estudiantes de
odontología de octavo y noveno ciclo de la UPNW sobre la investigación, se
procedió con la firma del consentimiento informado (ver anexo N0 7).
La investigación se ejecutó en dos etapas: Una primera etapa, donde
se realizó la evaluación del estrés, con el Inventario SISCO del Estrés
Académico (ver anexo N0 1). Seguidamente en una segunda etapa, se realizó
la evaluación del bruxismo con el Test de Autorreporte de Screening (ver
anexo N0 2). En esta segunda etapa durante la evaluación se tuvo en
consideración la Norma Técnica de Bioseguridad en odontología del MINSA,
sobre medidas preventivas que están basadas en tres principios
fundamentales: Precauciones universales, uso de barreras y manejo de
residuos,39 para evitar la contaminación cruzada investigador-estudiante
(muestra estudiada).
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Primera etapa:
En esta primera etapa, se realizó la recolección de datos del estrés en
los estudiantes de odontología de octavo y noveno ciclo de la UPNW. La
evaluación fue mediante el Inventario SISCO del Estrés académico (ver anexo
n0 1), la misma que fue utilizado por Barraza en el 2007 para evaluar el estrés
académico de los alumnos de las maestrías en educación de la región Laguna
(Durango-Coahuila).40
La evaluación consiste en que el estudiante responda los 31 ítems del
inventario, posterior a su autorización a participar mediante el consentimiento
informado.
Inventario SISCO del Estrés Académico
El inventario SISCO del estrés académico (ver anexo N0 2), es un
instrumento el cual fue validado en el año 2007 por Barraza A,27 a través de
teorías y conceptos con solidas propiedades psicométricas.1 La misma que ha
sido utilizado en diversas investigaciones en su versión original o adaptado
para cada situación en otros estudios reportados.
Este instrumento autoadministrado, su estructura se compone por cinco
apartados con 31 ítems, con escala de medición tipo Likert, distribuidos de la
siguiente manera:27,40
Un ítem de filtro que, en términos dicotómicos (si-no), permite
determinar si el encuestado es candidato o no a contestar el
inventario.
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Un ítem que, en un escalamiento tipo lickert de cinco valores
numéricos (del 1 al 5 donde uno es poco y cinco mucho), permite
identificar el nivel de intensidad del estrés académico.
Ocho ítems que permiten identificar la frecuencia en que las
demandas del entorno son valoradas como estímulos estresores,15
ítems que permiten identificar la frecuencia con que se presentan
los síntomas o reacciones al estímulo estresor, y seis ítems que
permiten identificar la frecuencia de uso de las estrategias de
afrontamientos. Todos ellos con un escalamiento tipo likert de cinco
valores categoriales (nunca, rara vez, algunas veces, casi siempre
y siempre).
El inventario SISCO del estrés académico reportado por Barraza,
presenta la validez contenido y de constructo y una confiabilidad por mitades
de .87 y una confiabilidad en alfa de Cronbach de 0.90. “Estos niveles de
confiabilidad pueden ser valorados como muy buenos según DeVellis, (en
García, 2006) o elevados según Murphy y Davishofer, (en Hogan, 2004)”
citado `por Barraza en el 2007.27,40
Se tuvo en cuenta si el Inventario SISCO del estrés académico es
pertinente para la presente investigación. Por ello, previamente se determinó
la confiabilidad del instrumento y se procedió a realizar la prueba piloto a 20
encuestados de similares características a la población a estudiar y se midió
con el coeficiente de confiabilidad de Alfa de Cronbach (ver anexo N 0 8). El
coeficiente obtenido, denota una elevada consistencia interna entre los ítems
que conforman el cuestionario, ya que el resultado del cálculo correspondiente
fue de 0.86, lo que evidencia que las preguntas del cuestionario contribuyen
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de manera significativa a la definición de los conceptos que se desean
investigar, ya que cuando el coeficiente se aproxima a uno (0.86), el
instrumento es muy buena según DeVellis, (en García, 2006) citado por
Barraza en el 2007,27,40 para la presente investigación.
Para la interpretación de los resultados se tuvo en consideración el
siguiente baremo, descrito por el mismo autor Barraza en el 2007:40
Baremo
Rango Categoría Rango Categoría
O a 20 Bajo
21 a 40 Medianamente bajo
41 a 60 Medio
61 a 80 Medianamente alto
81 a 100 Alto
La asignación de valores a cada respuesta de la escala, se tuvo en
consideración lo indicado por Jiménez M en el 2013;41 “0 para nunca, 1 para
rara vez, 2 para algunas veces, 3 para casi siempre y 4 para siempre. La
sumatoria de puntos obtenidos, sea como variable individual o variable
colectiva. Se transforma el puntaje en porcentaje, sea a través de regla de tres
simple o multiplicando la media obtenida por 25”.41 Con los porcentajes
encontrados la interpretación se realiza con el baremo.
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Segunda etapa:
Previa a esta segunda etapa y antes de ejecutar la evaluación en los
estudiantes con el Test de Autorreporte de Screening, se realizó calibración
inter-observador (especialista–investigador). La concordancia inter-
observador del coeficiente de Kappa fue de 0.66 de concordancia (ver anexo
n0 9), es decir la concordancia es “Bueno” o “considerable” (0,6 - 0,8) según
lo establecido por Landis y Koch, citado por Díaz et al en el 201142 y por Cerda
y Villarroel en el 2008.43
En esta segunda etapa de recolección de datos sobre el bruxismo en
los estudiantes de odontología del octavo y noveno ciclo de la UPNW. La
evaluación fue mediante el Test de Autorreporte de Screening (ver anexo
N02), dicho Test de Autorreporte también fue evaluado si es pertinente para la
presente investigación, por el especialista en rehabilitación oral de la UPNW.
Durante la evaluación del bruxismo en el estudiante, se utilizó la unidad
dental de la Clínica Odontológica de la UPNW.
Test de Autorreporte de Screening
El Test de Screening de Autorreporte y clínico (ver anexo N0 3), Según
Benavides AR en el 2009,44 Corsini G et al en el 2005,45 es un test
“recomendados por la American Academy Of. Oralfacial Pain (McNeill 1993)
y en las modificaciones realizadas por Kindernecht (1997)”.
El test contiene 11 preguntas de interrogatorio para el evaluado,
referentes a signos subjetivos y clínicos, que serán detectados por el
evaluado, en relación a su ATM, oclusión, musculatura masticatoria,
movimientos mandibulares y bruxismo, en los cuales señalará “si" o "no".44,45
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Al momento de realizar la evaluación clínica, se tuvo en cuenta si
presenta o no en lo relacionado a los daños a nivel del diente, transtornos
musculares y transtornos articulares.
Daños a nivel del diente: Como las facetas de desgaste oclusal no
funcional, fracturas de dientes o restauraciones, sensación de
disconfort o sensibilidad dentaria, lesiones cervicales o vestibulares
y la presencia de la movilidad dentaria.
Transtornos musculares: Síntomas de mialgias de los músculos
masticatorios, dolor a la palpación, limitación de los movimientos
mandibulares, cefaleas recurrentes.
Transtornos articulares: Dolor espontaneo, dolor a la palpación,
ruidos articulares y si presentan desviación de la mandíbula.
Se indicará si el estudiante evaluado es bruxopata:
o SI: Por cada ítem establecido hay dos o más afirmaciones
o NO: No evidencia signos ni síntomas.
3.4. Procesamiento y análisis de datos
Los datos del estudio se procesaron con el programa estadístico SPSS
versión 22.0, Para demostrar si existe relación entre las variables y diferencia
significativa se aplicó la prueba de chi-cuadrado con un nivel de significancia
del 95 % (p<0,05). Los datos del estudio se muestran por medio de tablas de
distribución de frecuencias. Las tablas y los gráficos se efectuaron con el
programa Microsoft Excel.
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3.5. Aspectos éticos
La investigación realizada no afecta la salud física, mental y moral de
los participantes, y la información recogida al ser codificado se
salvaguarda su privacidad en todo momento.
Toda participación en el estudio por parte de los estudiantes fue bajo
su consentimiento y que previamente fue informado sobre la naturaleza
del estudio y que será con fines académicos y no con otro propósito.
Autorización por parte de la EAP de odontología para la recolección de
datos en sus instalaciones de la clínica odontológica a los estudiantes.
Se tomó las medidas de bioseguridad para evitar la contaminación
cruzada investigador y estudiante (muestra estudiada).
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CAPÍTULO IV: RESULTADOS Y DISCUSIÓN
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4.1. Resultados
Se evaluaron a 63 estudiantes de odontología de octavo y noveno ciclo
de la UPNW, que cumplieron con los criterios de inclusión considerados. 28
estudiantes de odontología pertenecieron al octavo ciclo y 35 al noveno ciclo.
Al sexo femenino correspondieron 48 estudiantes y 15 al sexo masculino, con
edades entre 20 a 30 años. A continuación, se reporta los resultados
obtenidos en cada objetivo planteado.
Tabla 1. Relación del estrés académico y la presencia de bruxismo en los
estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de odontología.
Bruxismo
Estrés académico No Si Total
n % n % n %
Bajo 1 10.0% 0 0% 1 1.6%
Mediamente bajo 9 90.0% 32 60.4% 41 65.1% +X2:10.3
Medio 0 0% 19 35.8% 19 30.2% *p:0.01
Mediamente alto 0 0% 2 3.8% 2 3.1%
Total 10 100% 53 100.0% 63 100.0%
+ Prueba de chi cuadrado.
* P= 0,01 ≤0,05. Existe relación estadísticamente significativa.
Al relacionar el estrés académico y el bruxismo se observa: Del total de
estudiantes que presentan bruxismo el 60.4% presentan un nivel de estrés
académico medianamente bajo, seguido por el 35.8% con estrés académico
medio; y de los estudiantes que no presentan bruxismo el 90.0% presentan
estrés académico mediamente bajo. A la prueba de chi cuadrado, se encontró
relación estadística (p≤0,05).
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Tabla 2. Nivel de estrés académico en los estudiantes de 20 a 30 años del
octavo y noveno ciclo de odontología.
Estrés académico
Frecuencia Porcentaje
Bajo 1 1.6
Mediamente bajo 41 65.1
Medio 19 30.2
Mediamente alto 2 3.1
Total 63 100.0
De la tabla se aprecia que el 65.1% del total de estudiantes presentan
estrés académico medianamente bajo; el 30.2% presentan estrés académico
medio y el 3,1% presentan estrés académico medianamente alto.
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Tabla 3. Presencia de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo
y noveno ciclo de odontología.
Presencia de bruxismo
Frecuencia Porcentaje
No 10 15.9
Si 53 84.1
Total 63 100.0
De la tabla se aprecia que el 84.1% del total de estudiantes presentan
bruxismo, mientras el 15.9% de estudiantes no presentan.
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Tabla 4. Nivel de estrés académico en los estudiantes de 20 a 30 años del
octavo y noveno ciclo de odontología según sexo.
Sexo
Femenino Masculino Total
Estrés académico
n % n % n %
Bajo 1 2.1% 0 0.0% 1 1.6%
Mediamente bajo 34 70.8% 7 46.7% 41 65.1%
+X2:3.87
Medio 12 25.0% 7 46.7% 19 30.2% *p:0.27
Mediamente alto 1 2.1% 1 6.6% 2 3.1%
Total 48 100.0% 15 100.0% 63 100.0%
+ Prueba de chi cuadrado.
* P= 0,27 > 0,05. No existe relación estadísticamente significativa.
De la tabla se aprecia que del total de estudiantes del sexo femenino el
70.8% presentaron estrés académico medianamente bajo, y los estudiantes
del sexo masculino el 46.7% del total presentaron estrés académico
medianamente bajo o medio. A la prueba de chi cuadrado, no se encontró
relación estadística (p>0,05).
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Tabla 5. Nivel de estrés académico en los estudiantes de 20 a 30 años de
odontología según ciclo académico.
Ciclo académico
Octavo Noveno Total
Estrés académico n % n % n %
Bajo 0 0.0% 1 2.9% 1 1.6%
Medianamente
22 78.6% 19 54.3% 41 65.1%
bajo +X2:5
Medio 6 21.4% 13 37.1% 19 30.2% *p:0.16
Mediamente alto 0 0.0% 2 5.7% 2 3.1%
Total 28 100.0% 35 100.0% 63 100.0%
+ Prueba de chi cuadrado.
* P= 0,16 > 0,05. No existe relación estadísticamente significativa.
En la tabla se aprecia el nivel de estrés académico medianamente bajo
en el 78.6% del total de estudiantes de octavo ciclo y en el 54.3% del total de
estudiantes de noveno ciclo de odontología respectivamente. A la prueba de
chi cuadrado, no se encontró relación estadística (p>0,05).
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Tabla 6. Presencia de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo
y noveno ciclo de odontología según sexo.
Sexo
Femenino Masculino Total
Bruxismo n % n % n %
No 8 16.7% 2 13.3% 10 15.9%
*X2:0.009
+p:0.75
Si 40 83.3% 13 86.7% 53 84.1%
Total 48 100.0% 15 100.0% 63 100.0%
+ Prueba de chi cuadrado.
* P= 0,75 > 0,05. No existe relación estadísticamente significativa.
De la tabla se aprecia que el 83.3% del total de estudiantes del sexo
femenino y el 86.7% del total de estudiantes del sexo masculino presentan
bruxismo. A la prueba de chi cuadrado, no se encontró relación estadística
(p>0,05).
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Tabla 7. Presencia de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años de
odontología según ciclo académico.
Ciclo académico
Octavo Noveno Total
Bruxismo
n % n % n %
No 5 17.9% 5 14.3% 10 15.9%
Si 23 82.1% 30 85.7% 53 84.1%
+X2:0.14
Total 28 100.0% 35 100.0% 63 100.0% *p;0.70
+ Prueba de chi cuadrado. X2:0.14
* P= 0,70 > 0,05. No existe relación estadísticamente significativa.
De la tabla se aprecia que el 82.1% del total de estudiantes del octavo
ciclo y el 85.7% del total de estudiantes del noveno ciclo presentan bruxismo.
A la prueba de chi cuadrado, no se encontró relación estadística (p>0,05).
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Tabla 8. Relación del estrés académico y la presencia de bruxismo en los
estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de odontología según
el sexo.
Bruxismo
No Si Total
Sexo n % n % n %
Femenino* Estrés Bajo 1 2,1% 0 0,0% 1 2,1%
académico Medianamente bajo 7 14,6% 27 56,2% 34 70,8%
Medio 0 0,0% 12 25,0% 12 25,0%
Medianamente alto 0 0,0% 1 2,1% 1 2,1%
Total 8 16,7% 40 83,3% 48 100,0%
Masculino** Estrés Medianamente bajo 2 13,3% 5 33,4% 7 46,7%
académico Medio 0 0,0% 7 46,7% 7 46,7%
Medianamente alto 0 0,0% 1 6,6% 1 6,6%
Total 2 13,3% 13 86,7% 15 100,0%
*Prueba de chi cuadrado. X27.96. P=0.04≤0,05. Existe relación estadísticamente significativa.
**Prueba de chi cuadrado. X22.6. P=0.26>0,05. No existe relación estadísticamente significativa.
Al relacionar el estrés y bruxismo según el sexo se observa: Del total
de estudiantes del sexo femenino el 56,2% presentan bruxismo y un nivel de
estrés académico medianamente bajo. A la prueba de chi cuadrado, se
encontró relación estadística (p≤0,05). Mientras del total de estudiantes del
sexo masculino el 46.7% presentan bruxismo y un nivel de estrés académico
medio. A la prueba de chi cuadrado, no se encontró relación estadística
(p>0,05).
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Tabla 9. Relación del estrés académico y la presencia de bruxismo en los
estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de odontología según
ciclo académico.
Bruxismo
No Si Total
Ciclo académico n % n % n %
*Octavo Estrés Medianamente bajo 5 17,9% 17 60,7% 22 78,6%
académico
Medio 0 0,0% 6 21,4% 6 21,4%
Total 5 17,9% 23 82,1% 28 100,0%
**Noveno Estrés Bajo 1 2,9% 0 0,0% 1 2,9%
académico Medianamente bajo 4 11,4% 15 42,9% 19 54,3%
Medio 0 0,0% 13 37,1% 13 37,1%
Medianamente alto 0 0,0% 2 5,7% 2 5,7%
Total 5 14,3% 30 85,7% 35 100,0%
* Prueba de chi cuadrado. X21.6. P=0.19>0,05. No existe relación estadísticamente significativa.
** Prueba de chi cuadrado. X29.2. P=0.02≤0,05. Existe relación estadísticamente significativa.
Al relacionar el estrés y bruxismo según el ciclo académico se observa:
Del total de estudiantes del octavo ciclo el 60.7% presentan bruxismo y un
nivel de estrés académico medianamente bajo. A la prueba de chi cuadrado,
no existe relación estadística (p>0,05). Mientras del total de estudiantes del
noveno ciclo el 42.9% presentan bruxismo y un nivel de estrés académico
medianamente bajo. A la prueba de chi cuadrado, se encontró que existe
relación estadística (p≤0,05).
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Tabla 9. Contrastación de la Hipótesis general
HO: No existe relación significativa entre el estrés académico y el bruxismo
en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de odontología.
H1: Existe relación significativa entre el estrés académico y el bruxismo en los
estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de odontología.
Nivel de significación
0.05
Estadística de prueba
Pruebas de chi-cuadrado
Valor gl p)
Chi-cuadrado de Pearson 10,397 a 3 ,015
Razón de verosimilitud 11,977 3 ,007
Asociación lineal por
7,319 1 ,007
lineal
N de casos válidos 63
a. 5 casillas (62,5%) han esperado un recuento menor que
5. El recuento mínimo esperado es ,16.
Regla de decisión
Si p< 0.05 entonces rechazar Ho
Si p> 0.05 entonces aceptar Ho
Conclusión
Dado que p=0.01<0.05, entonces se rechaza Ho, es decir: Existe relación
entre el estrés académico y el Bruxismo en los estudiantes.
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4.2. Discusión
El estrés al ser el estado donde predomina la tensión, y siendo la
actividad académica de los estudiantes, donde existe altas exigencias que
influyen en agudizar los problemas de salud, como es el bruxismo. Es
entonces importante conocer si existe relación del estrés académico y el
bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de
odontología de la Universidad Privada Norbert Wiener (UPNW).
Los resultados obtenidos en este estudio mostraron que el 100% de los
estudiantes del octavo y noveno ciclo de odontología presentaron algún nivel
de estrés, siendo en el 65.1% del total el estrés académico medianamente
bajo, el 30.2% estrés académico medio y el 3,1% estrés académico
medianamente alto. Los resultados encontrados son similares a lo hallado por
Carvallo et al (14) que encontró en el 100 de los estudiantes universitarios
algún nivel de estrés. Pero el presente trabajo guarda concordancia parcial a
lo encontrado por Estrada,7 quien reportó que el 100% de los estudiantes de
odontología presentaron algún nivel de estrés, con el cual se coincide; sin
embargo, se difiere por cuanto en la presente investigación el nivel de estrés
que se encontró fue el medianamente bajo en el 65.1% del total de estudiantes
de odontología y Estrada7 menciona que predominó el estrés moderado con
un 42% en su investigación. Mientras los resultados encontrados del estrés
académico difieren con los obtenidos por Proaño,12 Olivares et al,15 Nolasco17
y con los estudios de Montoya y Villarreal.19 Proaño12 identificó el nivel alto de
estrés en un 32% de estudiantes de la clínica I y un 40% en estudiantes de la
clínica V, Olivares et al15 hallaron estrés académico en el 53% del total de los
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estudiantes del área de salud y en lo que respecta al estrés académico en los
estudiantes de odontología solo un 40,6% presentó. Así mismo las diferencias
que se tiene con Nolasco17 es por cuanto en su investigación dio a conocer
que los estudiantes de la clínica odontológica tuvieron un nivel alto de estrés
el 45.7%. Así mismo se difiere con Montoya y Villarreal,19 sus resultados
reflejaron que los estudiantes de enfermería del quinto y sexto ciclo
presentaron en mayor porcentaje niveles medios de estrés, esta diferencia es
debido a que la población estudiada por Montoya y Villarreal es de distinta
carrera profesional al presente trabajo desarrollado y con una malla curricular
diferente.
En lo que respecta a la presencia de bruxismo, los resultados hallados
en los estudiantes del octavo y noveno ciclo de odontología fue la presencia
de bruxismo en el 84.1% del total de estudiantes y no presentaron solo el
15.9% de los estudiantes. Reportes similares fueron presentados por Estrada7
que halló en el 60,8% de los estudiantes de odontología que presentaron
algún grado de bruxismo. También existe semejanza con Hernández17 su
resultado denotó que el 54.3% de los estudiantes de la facultad de odontología
presentaron sintomatología de bruxismo. Pero no existe concordancia con
Soares et al11 sus resultados denotaron que el 31.6% de los estudiantes de la
universidad en el que ejecuto su investigación presentaron bruxismo, esta
diferencia con Soares et al,11 se debe a que investigó en estudiantes de
diversas facultades académicas y no solo de odontología como fue el caso en
este estudio. Igualmente existen diferencia con Almeida et al 13 sus resultados
muestran que el 40% del total de los examinados estudiantes de la carrera de
odontología indicaron que tienen el hábito de bruxismo. Al igual no se
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concuerda con Carvallo et al 14 que estudiaron en estudiantes universitarios y
que la prevalencia del bruxismo despierto fue de 37.9% y el bruxismo de
sueño de 31.8%. No se coincide también con Olivares et al,15 quienes
encontraron que solo un 26.2% del total de los estudiantes de salud indicaron
poseer los signos y síntomas de bruxismo y en lo que respecta solamente a
los estudiantes de odontología un 25% presento bruxismo.
El estrés académico de los estudiantes de odontología según el sexo
se encontró que del total de estudiantes del sexo femenino el 70.8%
presentaron estrés académico medianamente bajo y los estudiantes del sexo
masculino el 46.7% del total presentaron estrés académico medianamente
bajo o medio. Los resultados hallados son diferentes a los obtenidos por
Nolasco,18 quien reportó que el 48.44% de los estudiantes de la Clínica
odontológica del sexo femenino y el 41.46% del sexo masculino presentaron
nivel alto de estrés académico. De igual manera se difiere con Carvallo et al,14
por cuanto en sus estudios según el sexo, el estrés estuvo relacionado al sexo
femenino con diferencia significativa existente (P=0.0019); mientras en la
presente investigación realizada, estadísticamente no existió diferencia
significativa según el sexo (p>0,27). Estas diferencias son debido al modo
cómo son afrontadas el estrés por los estudiantes y por la respuesta que
tienen frente a las diversas exigencias que existe durante su educación y al
contexto social donde de se desenvuelven cada uno.
En cuanto a la presencia del bruxismo según el sexo de los estudiantes
del octavo y noveno ciclo de odontología, la presencia de bruxismo fue en el
83.3% del total de estudiantes del sexo femenino y el 86.7% del total de
estudiantes del sexo masculino, siendo en este último en mayor porcentaje,
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pero sin diferencia significativa estadísticamente (p>0,05). El resultado de la
presente investigación guarda similitud al no existir diferencias significativas
según el sexo de los estudiantes universitarios con bruxismo, con lo obtenido
por Carvallo et al14 si bien porcentualmente fue mayor en el sexo femenino fue
sin diferencia significativa (p>0,05). Pero se discrepa con lo reportado por
Estrada7 quien al encontrar en el 60,8% de los estudiantes algún grado de
bruxismo, indica que el sexo femenino fue la predilecta existiendo diferencia
estadísticamente significativa (p<0.05). Del mismo modo no se coincide con
Tabassum et al,10 quienes en sus investigacióes frente al bruxismo según el
género la incidencia del bruxismo fue mayor con un 69% en los estudiantes
mujeres y que en los hombres fue de un 42%. Igualmente, no existe similitud
con lo encontrado por Hernández,17 el bruxismo presente en los estudiantes
de odontología fue más frecuente en el sexo femenino.
Al relacionar el nivel de estrés académico y la presencia de bruxismo
en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de odontología,
se encontró que del total de estudiantes que presentan bruxismo el 60.4%
presentaron un nivel de estrés académico medianamente bajo, existiendo
relación estadística significativa (p≤0,05). Lo reportado presenta coincidencia
parcial a lo hallado por Almeida et al13 en estudiantes de odontología, sus
resultados denotaron que los que mencionaron tener hábitos de bruxismo el
82% tuvieron un estrés medio-bajo, con el cual se coincide; sin embargo, para
Almeida et al13 no es un claro indicador de la relación entre el bruxismo y el
estrés, con el cual se discrepa por cuanto en el presente estudio existió
relación estadística significativa. Pero se discrepa con el reporte de Vinueza,16
su resultado mostró que los estudiantes del primer ciclo de odontología que
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tuvieron la presencia de bruxismo y que fue en el 73% presentaron niveles
altos de estrés; mientras en el presente trabajo fue un nivel de estrés
académico medianamente bajo en los que presentaron bruxismo.
Finalmente, la relación estrés académico y bruxismo al ser contrastado
en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de odontología,
se encontró que existe relación estadística significativa entre el estrés
académico y el Bruxismo en los estudiantes (p=0.01<0.05). Lo reportado
guarda semejanza con las investigaciones de Estrada7 que la relación entre
bruxismo y los estados psicoemocionales como el estrés, fue
estadísticamente significativa (p< 0.05). También se concuerda con
Cervantes8 su resultado indica que el estrés está relacionado
significativamente con el bruxismo (p=0,003). Igualmente se presenta
coincidencia con Tabassum et al10 que concluyen que el factor etiológico del
bruxismo es el estrés. Así mismo, existe similitud con Soares et al11 quienes,
al determinar la prevalencia de bruxismo y los factores asociados en
estudiantes universitarios, encontró al estrés como uno de los factores
relacionados estadísticamente y de manera significativa (p<0.001). Además,
se asemeja a lo hallado por Carvallo et al14 que concluyen que existe
correlación entre el bruxismo y el estrés de los estudiantes universitarios. Por
el contrario, lo encontrado difiere con Almeida et al13 que concluyen que el
estrés medio-bajo encontrado, no es un indicador claro de relación del
bruxismo con el estrés. Y no se concuerda también con Olivares et al15
quienes, indican que no existe relación del bruxismo con el estrés; esta
diferencia con Olivares et al,15 es debido que encontraron bruxismo en tan
solo un 26.2% de los estudiantes que indicaron presentar signos y síntomas.
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CAPÍTULO V: CONCUSIONES Y RECOMENDACIONES
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5.1. Conclusiones
1. Se determinó que existe relación significativa entre el estrés académico
y la presencia de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo
y noveno ciclo de odontología de la Universidad Privada Norbert Wiener.
2. Se identificó que el 65.1% del total de estudiantes de 20 a 30 años del
octavo y noveno ciclo de odontología, presentan estrés académico
medianamente bajo.
3. Se identificó la presencia de bruxismo fue en el 84.1% del total de
estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de odontología.
4. Se identificó el nivel de estrés académico medianamente bajo en el
70.8% del total de estudiantes del sexo femenino y del total del sexo
masculino el 46.7% presentó el estrés académico medianamente bajo o
medio.
5. Se identificó el nivel de estrés académico medianamente bajo en el
78.6% del total de estudiantes de octavo ciclo y en el 54.3% del total de
estudiantes de noveno ciclo de odontología.
6. Se identificó la presencia de bruxismo en el 83.3% del total de
estudiantes del sexo femenino y en el 86.7% del total del sexo masculino.
7. Se identificó la presencia de bruxismo en el 82.1% del total de
estudiantes de octavo ciclo y en el 85.7% del total de estudiantes de
noveno ciclo de odontología.
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8. Al relacionar el estrés académico y la presencia de bruxismo, existe
relación significativa con el sexo femenino y no existe relación
significativa con el sexo masculino.
9. Al relacionar el estrés académico y la presencia de bruxismo según ciclo
académico, existe relación significativa en los estudiantes de noveno
ciclo y no existe relación significativa en el octavo ciclo, por lo tanto, a
mayor ciclo académico es probable que el nivel de estrés y la presencia
de bruxismo se acrecenté.
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5.2. Recomendaciones
Al presentar limitaciones el instrumento utilizado sobre bruxismo en
este trabajo. Se sugiere a futuras investigaciones utilizar otros
instrumentos más actualizados para complementar a la presente
investigación. Para ello se recomienda, además, incluir un mayor
número de ciclos académicos, con la finalidad de contrastar los
resultados encontrados de la relación entre el estrés y bruxismo
existente y de las demás variables estudiadas.
Ante las limitaciones de este estudio, se recomienda complementar
estudiando qué factores aparte del estrés, están inmiscuidos en la
presencia de bruxismo en los estudiantes universitarios.
A partir del resultado encontrado, en donde existe relación entre el
estrés y bruxismo, se recomienda a las instituciones de salud afines a
dicha problemática, realizar estrategias orientado en la etiología y los
factores predisponentes, para hacer frente ante esta problemática de
salud.
Se recomienda a las a las Facultades o Escuelas de odontología en
adecuar el área de estudio, así como las instalaciones de atención
odontológica con ambientes confortables y propiciar a la vez la
interrelación docente-estudiante para que las actividades que se
realicen no sea bajo tensión o presión.
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ANEXOS
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ANEXO N° 1
Inventario SISCO del estrés académico
Sexo: ………
Edad: ……...
Ciclo académico: …….
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ANEXO N° 2
TEST DE AUTORREPORTE DE SCREENING CLÍNICO
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ANEXO N° 3
Solicitud para conocer el nro. estudiantes de matriculados
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ANEXO N° 4
Solicitud para recolectar datos de investigación
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ANEXO N° 5
Autorización para recolectar datos de investigación
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ANEXO N° 7
Consentimiento informado
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Página 83 de 89
ANEXO N° 8
Confiabilidad del instrumento con el Alfa de Cronbach
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ANEXO N° 8
Calibración del investigador con el coeficiente de Kappa
Página 85 de 89
ANEXO N0 10
SECUENCIA FOTOGRÁFICA
Imagen N° 1
Invitando al estudiante de odontología para su participación en la
investigación.
Imagen N° 2
Encuesta al estudiante de odontología con el Inventario SISCO del Estrés
Académico.
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Imagen N° 3
Evaluación clínica dental del bruxismo
Imagen N° 4
evaluación clínica articular del bruxismo
Imagen N° 5
Registro de la evaluación clínica del bruxismo
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MATRIZ DE CONSISTENCIA
TÍTULO: “RELACIÓN DEL ESTRÉS ACADÉMICO Y EL BRUXISMO EN LOS ESTUDIANTES DE 20 A 30 AÑOS DEL OCTAVO Y NOVENO CICLO DE ODONTOLOGÍA DE
LA UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER, LIMA –2018”
Formulación
Objetivos de la investigación Hipótesis Variables Metodología Población y Muestra
del problema
Variable Tipo de
Objetivo General: Población:
independiente investigación
La presente La población estuvo conformada por 116
investigación es de estudiantes del octavo y noveno ciclo de
Determinar la relación del estrés académico y el
tipo observacional, odontología de la Universidad Privada
bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años del
Estrés prospectivo y de corte Norbert Wiener, matriculados en el
octavo y noveno ciclo de odontología de la
académico transversal porque se segundo semestre académico del año
Universidad Privada Norbert Wiener, Lima –2018.
evaluará en un solo 2018 (fuente sigunet).
momento las variables
estudiadas.
¿Cuál es la Existe una Variable Nivel de
relación del Objetivos específicos: Muestra:
relación dependiente investigación
estrés 1. Identificar el estrés académico en los significativa La muestra del presente trabajo estuvo
académico y el estudiantes Identificar el nivel de estrés entre el estrés Bruxismo conformada por 63 estudiantes de 20 a 30
bruxismo en los académico en los estudiantes de 20 a 30 años académico y el El nivel de años del octavo y noveno ciclo de
estudiantes de del octavo y noveno ciclo de odontología de la bruxismo en los Covariables investigación científica odontología de la Universidad Privada
20 a 30 años Universidad Privada Norbert Wiener. estudiantes de Sexo que presenta el Norbert Wiener, matriculados en el
del octavo y 2. Identificar la presencia de bruxismo en los Ciclo presente estudio es semestre académico 2018-II.
20 a 30 años
noveno ciclo de estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno académico relacional. La muestra que conforma, es un muestreo
del octavo y
odontología de ciclo de odontología de la Universidad Privada no probabilístico por sujetos voluntarios.
la Universidad
noveno ciclo de
Norbert Wiener. Criterios de inclusión
Privada Norbert odontología de
3. Identificar el nivel de estrés académico en los
Wiener, Lima – la universidad
estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno Estudiantes matriculados en el semestre
2018? Privada Norbert
ciclo de odontología de la Universidad Privada académico 2018 II del octavo y noveno
Wiener. ciclo con edades entre 20 a 30 años.
Norbert Wiener según sexo.
4. Identificar el nivel de estrés académico en los Estudiantes que desearon participar
estudiantes de 20 a 30 años de odontología de tanto en la encuesta de estrés, así como
la Universidad Privada Norbert Wiener según la evaluación de bruxismo y con
ciclo académico. consentimiento informado firmado.
5. Identificar la presencia de bruxismo en los Criterios de exclusión
estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno Estudiantes matriculados en el semestre
ciclo de odontología de la Universidad Privada académico 2018 II, que no pertenezcan
Norbert Wiener según sexo. al octavo y noveno ciclo.
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6. Identificar la presencia de bruxismo en los Estudiantes que solo desearon
estudiantes de 20 a 30 años de odontología de participar en una de las evaluaciones.
la Universidad Privada Norbert Wiener según Estudiantes ausentes en el momento de
ciclo académico. la evaluación.
7. Relacionar el estrés académico y la presencia Estudiantes que están en tratamiento
de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años ortodóntico.
del octavo y noveno ciclo de odontología de la Estudiantes con antecedentes aparente
Universidad Privada Norbert Wiener según el de problemas psicólogos o psiquiátricos,
sexo. o que estén recibiendo tratamiento
8. Relacionar el estrés académico y la presencia farmacológico o no farmacológico.
de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años Estudiantes con aparente Traumatismo
del octavo y noveno ciclo de odontología de la que afecta en la disfunción de la
Universidad Privada Norbert Wiener según ciclo articulación temporomandibular (DTM).
académico.
Los resultados hallados al relacionar el estrés y bruxismo reflejaron que del total (53) de estudiantes que presentan bruxismo el 60.4% presentaron un nivel de
estrés académico medianamente bajo (p=0.01). El estrés académico medianamente bajo presentó el 65.1% del total de estudiantes, y la presencia de bruxismo
se halló en el 84.1% del total. según el sexo, el estrés medianamente bajo se encontró en el 70.8% del total del sexo femenino y en el 46.7% sexo masculino
fue el estrés medianamente bajo o medio (p>0,05). El estrés medianamente bajo fue en el 78.6% del total de estudiantes de octavo ciclo y en el 54.3% del total
Resultados
de estudiantes de noveno ciclo (p>0,05). La presencia de bruxismo se encontró en el 83.3% del total de estudiantes del sexo femenino y en el 86.7% del total
del sexo masculino (p>0,05), así como en el 82.1% del total de estudiantes de octavo ciclo y en el 85.7% del total del noveno ciclo (p>0,05). Existe relación
entre el estrés y bruxismo en los estudiantes del sexo femenino y del noveno ciclo (p≤0,05) y no existe relación en los estudiantes del octavo ciclo y en el sexo
masculino.
1. Se determinó que existe relación significativa entre el estrés académico y la presencia de bruxismo en los estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno
ciclo de odontología de la Universidad Privada Norbert Wiener.
2. Se identificó que el 65.1% del total de estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de odontología, presentan estrés académico medianamente
bajo.
3. Se identificó la presencia de bruxismo fue en el 84.1% del total de estudiantes de 20 a 30 años del octavo y noveno ciclo de odontología.
4. Se identificó el nivel de estrés académico medianamente bajo en el 70.8% del total de estudiantes del sexo femenino y del total del sexo masculino el 46.7%
presentó el estrés académico medianamente bajo o medio.
5. Se identificó el nivel de estrés académico medianamente bajo en el 78.6% del total de estudiantes de octavo ciclo y en el 54.3% del total de estudiantes de
Conclusiones noveno ciclo de odontología.
6. Se identificó la presencia de bruxismo en el 83.3% del total de estudiantes del sexo femenino y en el 86.7% del total del de estudiantes del sexo masculino.
7. Se identificó la presencia de bruxismo en el 82.1% del total de estudiantes de octavo ciclo y en el 85.7% del total de estudiantes de noveno ciclo de
odontología.
8. Al relacionar el estrés académico y la presencia de bruxismo, existe relación significativa con el sexo femenino y no existe relación significativa con el sexo
masculino.
9. Al relacionar el estrés académico y la presencia de bruxismo según ciclo académico, existe relación significativa en los estudiantes de noveno ciclo y no
existe relación significativa en el octavo ciclo, por lo tanto, a mayor ciclo académico es probable que el nivel de estrés y la presencia de bruxismo se
acrecenté.
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