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Tratamiento TAW para Afasia de Wernicke

El documento describe el tratamiento de afasia de Wernicke mediante terapia de asociación de palabras (TAW). El TAW utiliza la comprensión lectora, una habilidad relativamente preservada, para mejorar la comprensión auditiva repitiendo palabras escritas y asociándolas con imágenes. El tratamiento consiste en cuatro pasos jerárquicos: 1) emparejar palabras escritas con imágenes, 2) leer palabras en voz alta, 3) repetir palabras, 4) seleccionar imágenes al escuchar palabras. El progreso se
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Tratamiento TAW para Afasia de Wernicke

El documento describe el tratamiento de afasia de Wernicke mediante terapia de asociación de palabras (TAW). El TAW utiliza la comprensión lectora, una habilidad relativamente preservada, para mejorar la comprensión auditiva repitiendo palabras escritas y asociándolas con imágenes. El tratamiento consiste en cuatro pasos jerárquicos: 1) emparejar palabras escritas con imágenes, 2) leer palabras en voz alta, 3) repetir palabras, 4) seleccionar imágenes al escuchar palabras. El progreso se
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Objetivo funcional del tratamiento. Preparación de una sesión con el TAW.

La preparación comienza con la identificación


Mejorar la capacidad de los sujetos con de un corpus de palabras (escritas en
afectación de moderada a intensa, para
minúsculas) que el paciente primero debe
comprender mensajes orales en los contextos
y situaciones de la vida diaria. emparejar con su representación pictórica y
segundo leer en voz alta de forma correcta. Es
importante que de todas las palabras
utilizadas se puedan dibujar.

Procedimientos
Metodología.
¿Candidatos al tratamiento? Visión general.
TAW utiliza la modalidad más preservada El formato consiste en el establecimiento de
Las personas que es más probable que (comprensión lectora) para proporcionar una base de ejecución y en cuatro pasos
respondan bien al TAW presentan las sgtes. una representación estable de las palabras organizados jerárquicamente.
Características, determinadas a partir de las que se usan como estímulos. Las palabras
 Paso base de ejecución: Selección de
puntuaciones obtenidas en los test escritas que se comprenden se utiliza para
estandarizados de la afasia. estimular la lectura oral, y aquellas que la representación pictórica de la
presentan una ejecución exitosa al leerse en palabra a partir de un grupo de 6
 Una clasificación de afasia de Wernicke voz alta se presentan oralmente para que se dibujos y después de oír el estímulo
moderada/intensa. repitan, para que, por medio de una tarea de emitido oralmente por el terapeuta. Si
 Alteración en la comprensión auditiva señalización de dibujos, se comprendan el estímulo se comprende de forma
moderada/intensa. auditivamente. Los estímulos se identifican
correcta se introduce otro nuevo, sino,
 Repetición alterada de leve a intenso. de una forma familiar al CVPI , hasta que el
se avanza hacia los pasos del
 Comprensión Lectora de palabras aisladas pcte. es capaz de manejar pares mínimos de
relativamente preservadas. palabras (palabras que difieren solo de un tratamiento.
 Alguna capacidad para leer en voz alta fonema).  Pasos del tratamiento: cada paso
unas pocas palabras con una espacial debe completarse de forma correcta
carga emotiva. antes de avanzar.
Sistema de puntuación.
 Paso 1: Comprensión lectora.
Emparejar palabra escrita con su Se puede utilizar una hoja de puntuación en la
representación pictórica (6 dibujos). que aparezca la lista de palabras y respuestas
 Paso 2: Lectura en voz alta. Leer en en cada paso para observar gráficamente los
voz alta los estímulos. progresos realizados con el programa de la
 Paso 3: Repetición. Repetir las
palabras después de que las pronuncie
TAW.
Tratamiento
el terapeuta solo con ayuda de dibujo. Valorización de la respuesta al TAW.
 Paso 4: Comprensión auditiva.
Seleccionar correctamente
representación pictórica de un grupo
la Tras aproximadamente unas 10 sesiones, los
test utilizados al inicio para determinar si e
para la Afasia
de seis para cada palabra, después de candidato o no, se deben volver a realizar.
oír la palabra. Podría ser necesario modificar alguna de las 15
palabras.
de Wernicke.
Nota: Deben transcribirse todas las
respuestas verbales incorrectas y deben Una respuesta exitosa al TAW provocaría una
anotarse todas las elecciones de un significativa mejora generalizada en la
dibujo incorrecto. Las respuestas orales ejecución del paciente, es decir, podría pasar a
incorrectas que sean palabras reales se una afasia menos grave conducción.
usaran como estímulos en las siguientes
sesiones. Es importante documentar la mejoría en la
comunicación funcional con el TAW, Paula Cerda.
M° Jesús Cornejo.
recomendamos que las 2 o más personas
Loreto Vásquez.
que rellenen el cuestionario de la Fonoaudiología
comunicación vuelvan a valorar al paciente Pre-clínica Adultos.
interactuando en situaciones de la vida
diaria. Así las puntuaciones de pre y post
terapia se puedan sumar y comparar.

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