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Vitamina D

El documento habla sobre la vitamina D, incluyendo sus formas ergocalciferol y colecalciferol, sus procesos de conversión a metabolitos activos en el hígado y riñón, y sus principales efectos en la absorción de calcio y fosfato en el intestino, hueso y riñón.

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El documento habla sobre la vitamina D, incluyendo sus formas ergocalciferol y colecalciferol, sus procesos de conversión a metabolitos activos en el hígado y riñón, y sus principales efectos en la absorción de calcio y fosfato en el intestino, hueso y riñón.

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VITAMINA D

El ergocalciferol (vitamina D2) se encuentra en plantas, y es absorbida, a partir de los alimentos


naturales, en el yeyuno y primera porción del íleon, transformándose posteriormente en
metabolitos activos 25-hidroxivitamina D2y 1,25-dihidroxivitamina D2. Su actividad biológica es
idéntica a la vitaminaD3, pero se elimina antes del organismo, por lo que su efecto termina siendo
menor.

El colecalciferol (vitamina D3) es la forma animal de la vitamina D. Se sintetiza en piel por acción
de la radiación ultravioleta que actúa sobre su precursor: 7-deshidrocoslesterol. El colecalciferol
no es biológicamente activo, requiere la hidroxilación en la posición 25 que ocurre en el
microsoma hepático para convertirse en calcifediol.

Calcifediol sufre una segunda hidroxilación en la posición 1α que tiene lugar en las mitocondrias
de las células del túbulo renal, para convertirse en calcitriol.

Calcitriol es el principal metabolito activo de la vitamina D3. Este último está deficiente en
pacientes afrénicos o con insuficiencia renal grave y en pacientes con hipoparatiroidismo, ya que
la PTH es el principal factor estimulante de su síntesis.

Mecanismo de acción:

Principalmente tiene efectos genómicos: el calcitriol se une al receptor de Vitamina D ubicado en


el citoplasma de las células “efectoras”, posteriormente el complejo hormona receptor se traslada
al núcleo donde se une al ADN para modificar la transcripción génica.

Acciones de la vitamina D:

–En el intestino facilita la absorción de calcio y fosfatos.

–En el hueso tiene efectos contrapuestos: por un lado facilita la mineralización del hueso, y por
otro favorece la resorción ósea.

–En el riñón facilita la reabsorción de calcio y fosfato.

–Otros efectos del calcitriol: modifica la maduración y diferenciación de mononucleares, influye en


la producción de citocinas y en la función inmunitaria. Un aspecto por investigar es la posibilidad
de su empleo para inhibir la proliferación de células cancerosas.

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