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VOZ NORMAL
Intervención Fonoaudiológica en Voz
Flgo. Cristóbal Riquelme M.
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¿Qué es voz normal?
Psicología
Cognitivos
VOZ Bases
Orgánicas
Ambiente
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La voz es:
Un proceso dinámico
Un proceso Multifactorial
Neurológico
Hormonal Óseo Auditivo
Respiratorio Muscular Psíquico
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Definiciones…
El estado de la voz depende en gran medida de que la laringe lleve a
cabo un delicado trabajo muscular.
Existe interdependencia funcional entre la laringe con otros órganos
o sistemas (sistema respiratorio por ejemplo).
En la voz interviene todo el organismo.
Es necesario un adecuado tono muscular general; ya que la tensión
localizada afecta la postura, la forma en que respiramos, y la manera
de emitir voz
Inés Bustos
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Definiciones…
PODEMOS CONSIDERAR COMO VOZ NORMAL O EUFONICA A AQUELLA QUE
POSEE UN EQUILIBRIO DE SUS COMPONENTES
Altura tonal • Apropiada a edad y sexo
Intensidad • La voz no debe ser tan débil que no pueda escucharse bajo unas
condiciones ordinarias de habla, ni tan intensa que llame la atención
apropiada de forma indeseada.
• Agradable al oído lo que implica una cualidad musical y ausencia de
Timbre ruido
• La variedad o flexibilidad se refiere a las variaciones en el tono y el
Flexibilidad volumen que ayudan a la expresión de énfasis, significado o
sutilezas que indican los sentimientos del individuo.
Patricia Farías / I. Cobeta, F. Núñez, S. Fernández
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Definiciones…
Una descripción de voz normal no existe, no hay
normas establecidas, y no se han fijado limites de las
normas aceptadas :
Factores culturales
Ambientales
Individuales: Contribuyen a la determinación de lo que se designa normal
La voz cambia continuamente; cambia durante la vida, en reacción a las
emociones, al medio ambiente, es reflejo del estado de salud del cuerpo y mente
Colton
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Según lo visto anteriormente…
LA VOZ ES UN PROCESO MULTIFACTORIAL,
LOS FACTORES QUE INTERVIENEN SON
MÚLTIPLES TANTO EN LA NORMALIDAD
COMO EN LA PATOLOGÍA.
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Evolución de la voz
PUBERTAD ADULTEZ-MADUREZ ADULTO MAYOR
Son procesos normales que deben ser respetados al momento de
juzgar la voz.
Todo el sistema cambia…
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Algunos autores han entregado
datos como referencia para
definir la voz normal…
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DATOS Frecuencia
NORMATIVOS
Intensidad
DE LA VOZ
Timbre
¿los datos normativos por si solos
pueden definir la voz
normal/patológica ?
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Datos normativos de la voz
Nos ORIENTAN
No definen por si solos una voz normal
No definen por si solo una voz patológica
Guiarse por lo descrito por autores y comunidad científica
+ Frecuencia fundamental
EDAD F0 (Hz) NOTA MUSICAL RANGO NOTA MUSICAL
NIÑOS Y JOVENES
1y2 445 La3 370 - 525 Fa#3 – Do4
3 400 Sol3 340 – 460 Fa3 – La#3
4 375 Fa#3 320 – 425 Re#3 – Sol#3
5 350 Fa3 300- 390 Re3 – Sol3
6 325 Mi3 280 – 365 Do#3 – Fa#3
7 295 Re3 260 – 330 Do3 – Mi3
8 295 Re3 260 – 330 Do3 – Mi3
9 260 Do3 220 – 300 La2 – Re3
10 235 La#2 195 – 275 Sol2 – Do#3
11 225 La2 185 – 260 Fa#2 – Do3
12 210 Sol#2 170 - 245 Fa2 – Si2
13 195 Sol2 155 – 230 Re#2 – La#2
14 190 Fa#2 150 – 220 Re#2 – La2
15 165 Mi2 130 – 195 Do2 – Sol2
16 150 Re2 120 – 180 La#1 – Fa#2
17 135 Do#2 110 – 170 La1 – Fa2
18 125 Si1 100 – 155 Sol1 – Re#2
Problemas de la Voz en los Niños, K. Wilson, 1973
+ Frecuencia fundamental
RANGO DE EDAD F0 PROMEDIO DESVIACIÓN ESTÁNDAR RANGO
HOMBRES (lectura)
7 294 2.2
8 297 2.0
10 270 2.4
11 227 1.5 192-268
14 242 3.4
19 117 2.1 85-155
Adulto 132 3.3
20-29 120
30-39 112
40-49 107
50-59 118
60-69 112
70-79 132
80-89 146
Understanding Voice Problems, R. Colton, 1996
+ Frecuencia fundamental
RANGO DE EDAD F0 PROMEDIO DESVIACIÓN ESTÁNDAR RANGO
MUJERES (lectura)
7 281 2.0
8 288 2.8
11 238 1.51 98-271
19 217 1.71 65-255
20-29 224 3.8 192-275
30-40 196 2.5 171-222
40-50 189 2.8 168-208
60-69 200 4.3 143-235
70+ 202 4.7 170-249
80-94 200 2.7 183-225
Understanding Voice Problems, R. Colton, 1996
+ Frecuencia fundamental
f0 mujer: 170 – 340 Hz.
f0 hombre: 80 - 160 Hz.
+ Extensión tonal
+ Intensidad
PRESION DECIBELES (dB)
5 cm de H2O 20 dB Susurro
10 cm de H2O 30 dB Conversación tranquila
60 cm de H2O 60 dB Canto de salón
100 cm de H2O 70 dB Voces de advertencia
160 cm de H2O 80 dB Pick de intensidad de un orador en una
reunión
360 cm de H20 120 dB Primer tenor al máximo de su potencia
Husson
+ Intensidad
INTENSIDAD HABITUAL Lectura (F0 habitual de habla) = 70 dB SPL
(MODERADA) Vocal sostenida (F0 habitual de habla) = 75 dB SPL
Vocal sostenida (al 10% del rango de frecuencias, promedio
INTENSIDAD MINIMA de los valores masculinos y femeninos) = 49 dB SPL
Vocal sostenida (al 90% del rango de frecuencias, promedio
INTENSIDAD MAXIMA de los valores masculinos y femeninos) = 102 dB SPL
Vocal Sostenida (Promediado a través del rango completo de
RANGO DE INTENSIDAD frecuencias)
(DINAMICO) Mujeres = 51 – 104 dB SPL
Hombres = 47 – 100 dB SPL
Speech and Voice Science-Behrman
+ Intensidad
+ Timbre
Vocálico:
Es aquel que permite distinguir una “A” de una “E” por la posición de sus
formantes inferiores.
No se extiende mas allá de los 2.500 Hz
Husso
+ Timbre
Extravocálico
Se refiere al espectro por sobre los 2.500 Hz y que puede llegar hasta los 5.000 Hz.
El timbre extravocálico es el que da las características individuales al sonido a través del color se
clasifica en claro y oscuro, y a través de brillo se define el mordiente (opaco/estridente)
+ Resonancia según predominancia o
ausencia de resonadores
+ Acústica
Jitter: normal es < a 1%.
Shimmer: normal es < a 3%.
HNR: 12 (límite) – 20 o +
NHR: 0.11 (normal) – 0.19 (límite)
+ Algunas preguntas…
¿DE ACUERDO A LO DATOS NORMATIVOS SE DEBERÍA CONSIDERAR LA VOZ FUERA DE LA “NORMA”
COMO VOZ “ALTERADA”?
¿Toda voz considerada disfonica es anormal y toda voz libre de disfonia es normal?
¿Puede una persona tener una voz disfonica como voz propia?
¿Desde el punto de vista estetico la voz eufonica siempre es agradable y la voz disfonica
desagradable?
¿La voz disfonica es siempre signo o sintoma de Enfermedad?
+ Conclusiones
La Voz Normal Si existe
Existen parámetros Normativos
Que una voz esté fuera de los parámetros, criteriosamente se
nombrará como patológica.
Que una voz tenga rasgos patológicos no significa que sea
estéticamente feo.
Podemos realizar terapia para que una persona “cante disfónico”,
pero con técnica vocal correcta.
+
CASO CLÍNICO
¿VOZ NORMAL O
PATOLÓGICA?
+ ¿Voz normal o patológica?
Esteban un actor aficionado, 23 años de edad, asiste a la consulta del
fonoaudiólogo pues comenta que su voz termina prácticamente agotada
luego de un ensayo muy extenso o luego de una función, y que le cuesta
realizar algunos personajes, sobre todos los que tienen relación con
voces más agudas como niños. Además, comenta que como actores
deben tener la capacidad de entonar alguna melodía pues hay
personajes y obras que así lo requieren.
El se dedica a la actuación pues es algo que desde pequeño le ha
gustado, pero no tiene estudios ni conocimientos muy acabados con
respecto a la técnica del actor, sobre todo la técnica vocal. Cuenta que
participa activamente de una compañía llamada “Teatro Espejismo” y
hacen obras tanto para niños como para adultos. Se describe como una
persona relajada, entretenida pero exigente y comprometida.
+ ¿Voz normal o patológica?
Durante la evaluación se le pide que imite un personaje y luego se hace la evaluación de la voz de
rutina, la que arroja, voz con tendencia a la hiperfunción, dificultad para la variación de tonos,
observándose aumento de la tonicidad laríngea hacia los tonos agudos, y relajo de la musculatura
respiratoria hacia los graves, esquema corporal vocal desorganizado, rigidez mandibular y lingual
durante la fonación. Los parámetros vocales: Tono medio hablado adecuado, reducida apertura
bucal, intensidad alta, timbre estridente, claro y con tendencia a la hipernasalidad, extensión vocal
de 2 octavas, sin embargo, se observa dificultad en registro alto de pecho, logra falsete. Tipo
respiratorio costal alto, modo mixto, coordinación fonorespiratoria con dificultad, apoyo
respiratorio débil, pobre proyección vocal. Acústicamente, se observa oscilograma con contorno
definido y estable, espectrograma de banda estrecha con armónicos definidos por sobre la
frecuencia 4000 Hz. Intensidad estable de 55 dB. Frecuencia fundamental 123 Hz. Los índices de
perturbación acústica arrojan jitter, shimmer, HNR dentro de parámetros de normalidad. Se aplica
pauta Índice de incapacidad vocal, la que arroja un valor de 7 puntos, viéndose afectado
levemente aspectos como percepción de tensión para producir voz y afectación en el ambiente
laboral/actoral debido a su voz.
Para determinar las características estructurales de la laringe solicita imágenes laringoscopias. El
ORL informa: se observa ambas cuerdas con movilidad normal, con un cierre glótico adecuado,
mucosa aritenoidea de aspecto normal.
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VOZ NORMAL
Intervención Fonoaudiológica en Voz
Flgo. Cristóbal Riquelme M.