ASIGNATURA: EDUCACIÓN SEXUAL
TEMA:
“EL EMBARAZO”
INTEGRANTES:
A1. PNP. REVILLA HERACLES Christopher Chrisman
A1. PNP. PAZ CABALLERO Miguel Ángel
A1. PNP. YUCRA VARGAS Víctor Luis
A1. PNP. VELASQUEZ CUTIPA Shirley Francis
A1. PNP. ZEGARRA MARQUEZ Héctor Esmith
DOCENTE: JUANA GOMEZ CONSUELO
SECCIÓN: 8VA. BAT.: II CIA: II
AREQUIPA – PERÚ
2014
DEDICATORIA
“El presente trabajo, es dedicado a la Policía
Nacional del Perú, por permitirnos ser lo que somos
lo que seremos a nuestros Instructores, quienes con
sus sabias enseñanzas supieron encendernos una
luz en el sendero del conocimiento; y, a nuestra
familia, quienes con su paciencia supieron imbuirnos
de voluntad para llegar al fin de nuestra carrera.
¡¡GRACIAS A TODOS ELLOS!!
INTRODUCCIÓN
La mujer como futura mamá debe tener algunos cuidados durante el embarazo,
para ello debe seguir todos los consejos de su médico y realizar todos
los análisis que sean necesarios.
Además de seguir todos los consejos del ginecólogo y someterse a
las pruebas que sean necesarias, es aconsejable que las embarazadas utilicen
prendas de vestir holgadas y zapatos cómodos, sin tacón alto.
El niño está íntimamente conectado a la madre tanto física como
emocionalmente. La gestante no sólo transmite lo que ingiere a su feto, sino
también emociones y sentimientos. Como ambos comparten endorfinas
(sustancias químicas que producen la sensación de bienestar), el bebé también
experimenta las emociones de su progenitora. Por eso es tan importante que la
madre se sienta tranquila y relajada. Los sentimientos positivos pueden inducir
en su hijo sensaciones igualmente placenteras.
La madre debe realizar actividades con las que realmente disfrute, ha de
dedicar tiempo para cuidarse e iniciar un estilo de vida saludable lo antes
posible.
El presente trabajo titulado "El Embarazo" para una mejor comprensión lo
hemos dividido en capítulos:
Gracias a la realización de este trabajo se podrá conocer más a fondo y con
mayor profundidad un tema de vital importancia para las mujeres de hoy en día,
quienes deberían de manejar este tipo de información, para poder llevar a cabo
un embarazo exitoso, sin mayores problemas o complicaciones.
OBJETIVOS
1. El objetivo del presente trabajo es dar un punto de vista extenso al tema
el embarazo.
2. Mostrar al público en general que el embarazo es tanto una felicidad
como también una adquisición de una responsabilidad muy seria, ya que
en el mundo real se toma dicha responsabilidad como algo trivial y de
poco valor.
3. Brindar una amplia información sobre el embarazo y sus etapas.
CAPÍTULO I
PRIMER TRIMESTRE
El ciclo de nueve meses de un embarazo se divide en períodos de tres meses
llamados trimestres. El primer trimestre comienza en el momento de la
concepción, cuando el óvulo y el espermatozoide se juntan por primera vez y
se extiende hasta la semana 12 del embarazo.
1. La pared uterina aumenta su espesor y vascularización. La placenta y
cordón comienzan a formarse. Se segrega gonadotrofina corionica, la cual
es detectada en la orina confirmando el embarazo. El útero tiene el tamaño
de una pelota de ping-pong.
PRIMER MES
El cordón umbilical tiene su forma definitiva. El líquido amniótico protege al feto,
manteniendo constante la temperatura y facilitando sus movimientos. El útero
tiene el tamaño de una pelota de tenis.
SEGUNDO MES
La cavidad uterina esta llena de líquido amniótico que se renueva
constantemente. La placenta es pequeña pero cumple su función de
intercambio de nutrientes y productos de desecho y secreción de estrógenos y
progesterona.
El útero tiene le tamaño de un pomelo. La embarazada podrá sentir mareos y
vómitos, cansancio, molestias en la pelvis, necesidad de orinar mas
frecuentemente.
Notará un aumento de tamaño en sus pechos acompañado
de cambio de color en la areola. Su atención se centrara en los cambios físicos.
Es frecuente que tenga cambios bruscos de humor y sentimientos
contradictorios acerca de la maternidad.
TERCER MES
Desde la concepción hasta semana 12ª de embarazo Desde que se ha
producido la concepción, tu organismo se prepara para albergar el feto.
El metabolismo se adapta para poder alimentarlo, las hormonas provocan una
especie de cansancio muy beneficioso para los primeros meses (te obligan a
descansar), y las mamas empiezan ya a preparase para la lactancia. Estos
cambios orgánicos provocan unos síntomas característicos que parecen desde
los primeros días: sueño, cansancio, tensión en el pecho.()
Más sueño.
El sueño excesivo que sentirás durante los primeros meses es un recurso del
organismo que te obligará a descansar más horas. Así conseguirás ahorrar la
energía necesaria para hacer frente al enorme esfuerzo que está llevando a
cabo el organismo para fabricar la placenta y adaptarse a las exigencias que
tendrá el feto. No debes combatir este cansancio con cafés, té o cola, sino
dejando que tu cuerpo descanse las horas que necesite. Lo ideal es dormir una
hora más por la noche y descansar al menos otra después de comer.
Necesidad de orinar.
La actividad de determinadas hormonas hace que se tenga que vaciar a
menudo la vejiga incluso en una etapa tan temprana del embarazo, pero
también el útero ha aumentado de tamaño y la presiona levemente. Además,
han aumentado los líquidos corporales y para que no se produzcan edemas y
el riñón funciona a toda marcha para eliminarlos.
Mareos y náuseas.
No se conoce exactamente su causa. Puede que el aumento de los niveles de
determinadas hormonas afecten al lugar del cerebro donde se regulan los
vómitos y que otras hormonas relajen la musculatura del tracto digestivo.
También existe una relación con el estado emocional pues está comprobado
que estos síntomas son más frecuentes en las mujeres que no han deseado el
embarazo o que lo viven con mucho temor o ansiedad.
Tensión en el pecho.
Las mamas adquieren mayor sensibilidad y comienzan a crecer ligeramente, la
areola alrededor del pezón adquiere más pigmentación y pueden observarse
los vasos sanguíneos por debajo de la piel. Son cambios normales que indican
que el pecho se está preparando para la lactancia.
Cambios Externos.
La cintura se ha desdibujado aunque el útero sólo tiene el tamaño de una
naranja. El pecho aumentando de tamaño rápidamente y la areola del pezón se
oscurece cada vez más. las hormonas se han encargado de que tu piel esté
más tersa e hidratada y el cabello tiene brillo y volumen.
CAMBIOS FÍSICOS
Para la mayoría de los psicólogos el embarazo es un acontecimiento tan
importante que provoca en la mujer sentimientos encontrados. Por un lado, es
un motivo de gran alegría; por otro, la causa de muchos temores.
Los cambios emocionales se manifiestan ya durante el primer mes del
trimestre. Aún no hay signos físicos que evidencien el embarazo, pero
posiblemente te encuentres muy cansada, con sueño, algo confusa por cómo
se va a desarrollar la gestación, más sensible... Parece que la acción de las
hormonas tienen mucho que ver en ese estado de ánimo.
Pero también debes acostumbrarte poco a poco a una nueva responsabilidad.
Es normal que en esta etapa experimentes estrés e inseguridad emocional. Si
es tu primer embarazo, al principio no estarás segura de estar esperando un
hijo y, a pesar de los cambios que irás percibiendo, tendrás momentos de
dudas y desconcierto hasta llegar a asumir tu nueva situación.
CAMBIOS EMOCIONALES
Un hito durante este trimestre será la primera ecografía. Oír el corazón del feto
y ver lo que está ocurriendo dentro de tí posiblemente te ayudará a aceptar con
más alegría las pequeñas molestias que hayan aparecido.
También es muy común durante estos meses tener miedo al aborto,
especialmente si ya has padecido alguno. Este sentimiento desaparece a
medida que avanza el embarazo y observas que toda va bien.
Si tienes más hijos, este es el momento en el que la mayoría de las madres se
hacen las mismas preguntas ¿le querré tanto?¿podré compartir a los dos?.
La apetencia sexual suele disminuir en esta etapa, bien debido al cansancio y
molestias físicas, bien por prejuicios como temor a dañar al feto. Conviene que
tu pareja conozca estos problemas transitorios para facilitar un clima de
comprensión mutua.
El embarazo puede incluso alterar la propia autoestima de la mujer: si valora
mucho su profesión y su independencia quizá sienta el embarazo es un
impedimento para el desarrollo pleno de su actividad profesional. Todos estos
miedos desaparecen a medida que notes que puedes seguir llevando una vida
"casi" normal.
CAPÍTULO II
SEGUNDO TRIMESTRE
El fondo del útero alcanza el hueso del pubis. La placenta cumple
sus funciones de nutrición, respiración y secreción hormonal. El líquido
amniótico aumenta. El útero tiene el tamaño de un coco.
CUARTO MES
El útero alcanza el nivel del ombligo, teniendo el tamaño de un melón.
QUINTO MES
El útero supera el nivel del ombligo, teniendo el tamaño de una sandía. Han
desaparecido las nauseas y los vómitos. Se puedes sentir los movimientos del
feto. A veces se sienten pequeñas molestias como ardor de estómago,
constipación, congestión nasal. Puede engordar de 250 a 500 grs. a la semana.
Se puede acrecentar el interés por el bebé, soñando con el día y noche. Los
cambios físicos motivan sentimientos contradictorios. Sientes que
el tiempo pasa rápidamente.
SEXTO MES
CAMBIOS FÍSICOS
Semana 13ª a 28ª. Este trimestre es el mejor para muchas madres. Se
caracteriza por la estabilidad y adaptación y por la desaparición de muchas de
las pequeñas molestias asociadas con el inicio del embarazo.
Es posible que ya se te note, pero el ligero aumento de peso no te impide llevar
una vida normal. El vientre comienza a crecer de forma evidente, los pezones
pueden empezar a segregar calostro, el corazón late más deprisa y los distintos
órganos van quedándose con menos espacio a causa del crecimiento del útero.
Durante este trimestre desaparecen las náuseas y los mareos. Tampoco son
tan frecuentes las visitas al cuarto de baño. El útero, al aumentar de tamaño se
desplaza hacia la cavidad abdominal y empuja el diafragma varios centímetros
hacia arriba, pero ya no oprime la vejiga.
Aparato Digestivo
El útero aumenta de tamaño desplazando los intestinos hacia atrás y a los
lados, el estómago se desplaza hacia arriba y, como consecuencia, puede
aparecer ardor de estómago al reducirse la secreción gástrica, con lo que la
comida permanece más tiempo en el estómago. La movilidad y el vaciamiento
intestinal se ralentizan produciéndose flatulencia y estreñimiento.
Sistema Óseo
La curvatura lumbar se incrementa progresivamente debido al aumento de
tamaño y peso del útero, comienzan las molestias de espalda. El secreto para
evitar el dolor de espalda es mantenerla recta y no encorvarse.
Sistema Cardio-Respiratorio
Al crecer el útero, el diafragma (el músculo que separa la cavidad torácica de la
abdominal) se eleva y como consecuencia la respiración cambia de abdominal
a torácica. El corazón también se desplaza un poco más hacia arriba y a la
izquierda. Aumenta la tendencia a la formación de varices en las piernas
producidas por la dificultad del retorno venoso de las extremidades inferiores.
El corazón late más rápidamente pues el volumen de sangre que bombea
aumenta casi en un 40 por ciento. Para que esta sangre fluya sin dificultad por
los vasos sanguíneos, se produce un ensanchamiento que provoca que el
corazón se agranda unos milímetros.
CAMBIOS PSICOLÓGICOS
Este periodo está caracterizado por la tranquilidad. Tu carácter será más
positivo y sereno que en el primer trimestre entre otras razones, porque los
cambios hormonales tan marcados en los primeros meses tienden a
estabilizarse poco a poco.
Los síntomas del embarazo serán evidentes para los demás. El aumento del
vientre te obligará a cambiar de ropa...y a llevar un ritmo de vida más tranquilo.
Puede ocurrir que estos cambios físicos condicionen en parte tu vida laboral.
En algunos casos, esto suele ser un motivo de preocupación.
En casi todos los casos, a esta altura del embarazo en tu calendario de
prioridades, tu futura maternidad pasará a ocupar el primer lugar. Ahora debes
preocuparte, entre otras cosas, de comprar el ajuar para tu bebé o de preparar
su habitación antes de que el exceso de peso y la torpeza te impidan moverte
con soltura por las tiendas.
Empiezas a notar los movimientos fetales, sus primeras pataditas que te
llenarán de gozo y te tranquilizarán en gran medida. Tus sentimientos de
protección te llevarán a preocuparte por tu futuro bebé, incluso puede que
llegues a soñar con él.
A esta altura de tu embarazo, la mayoría de las mujeres redescubren a su
propia madre. Te interesará su experiencia durante el embarazo y compartir
con ella tus propias reflexiones y miedos.
Suele aparecer, de nuevo, el apetito sexual perdido durante los primeros
meses. Aprovecha sin miedo y acércate más a tu pareja.
Es muy importante que durante estos meses inicies los cursos de preparación
a la maternidad. La información que allí recibas y compartir tu experiencia con
otras personas te ayudará enormemente.
CAPÍTULO II
TERCER TRIMESTRE
SÉPTIMO MES
El útero aumenta notoriamente su tamaño. Disminuye la cantidad de líquido
amniótico.
OCTAVO MES
La parte superior del útero se palpa a unos 8 cm. del ombligo. La musculatura
uterina comienza a contraerse.
NOVENO MES
La altura del útero puede llegar a unos 33cm. Hay aumento en las
contracciones uterinas. Pueden aparecer dolor de espalda, ardor de estómago,
dificultad para respirar, hemorroides, tobillos hinchados y frecuentes ganas de
orinar. La atención se centra en el parto. Hay una mayor necesidad de afecto,
atención y cuidados. El tiempo parece detenerse.
CAMBIOS FÍSICOS
Semana 29ª a término. El peso y tamaño del vientre aumentan
considerablemente, te notarás pesada y cansada con lo que deberás encontrar
momentos durante el día para descansar mas.
Podrás sentir contracciones uterinas aisladas, las llamadas de encajamiento,
porque la pelvis comienza a ensancharse preparándose para dejar paso del
bebé.
Hemorroides
Estas varices que aparecen en la zona del ano se agravan en las últimas
semanas de embarazo debido a la presión que le bebé ejerce sobre la zona.
Para evitar su aparición, es necesario evitar también el estreñimiento y realizar
ejercicios para fortalecer el periné. Si apesar de estas medidas aparecen
hemorroides, una buena medida para aliviar la sensación de pesadez y el picor
es aplicar hielo o agua fría en ellas.
Estreñimiento
Los movimientos peristálticos del intestino que permiten que su contenido
avance disminuyen en el embarazo. Esto provoca que aumenten las
posibilidades de estreñimiento. Además, el útero presiona cada vez más sobre
el recto lo que dificulta todavía la tarea de eliminar las heces. Para evitar el
estreñimiento hay que beber suficientes líquidos, tomar verduras y frutas a
diario y caminar una hora todos los días. No se deben usar laxantes sin
consultar con el ginecólogo, ni siquiera naturales.
La tensión arterial
Vigila tu tensión ya que la hipertensión puede ser un problema al final del
embarazo. Las principales señales de aviso son: inflamación de manos,
muñecas, tobillos, pies y/o del rostro. Si esta inflamación no desaparece
después del reposo nocturno, acude al médico.
Las Contracciones
Durante los nueve meses del embarazo se producen contracciones. Al
principio, son imperceptibles, pero en el último trimestre ya se notan con
claridad: la tripa se endurece y pueden resultarte molestas en las últimas
semanas. Sin embrago, a diferencia de las contracciones de parto, estas
contracciones no son dolorosas, ni rítmicas y no duran más de cuarenta o
cincuenta segundos.
1. Esta etapa se caracteriza por la aparición de los temores al parto
mezclados con un gran deseo de tener al bebé contigo. La ansiedad puede
ser controlada y atenuada con una buena preparación y con el apoyo que te
darán los profesionales.
A estos temores se añaden la incertidumbre ante el cuidado del bebé, el
temor a que nazca con algún problema o a que se complique la situación en
el último momento.
También es característico un curioso síndrome que hace que casi todas las
mujeres se preocupen excesivamente del cuidado y aspecto de su casa, del
nido. Aunque estés muy gorda, querrás limpiar, pintar la habitación del bebé
y tener todas sus cosas a punto.
Este sentimiento, mezclado con el cansancio típico de los últimos meses,
pueden agotarte. Curiosamente, unos días antes de que se produzca el
parto, la mayoría de las embarazadas tienen un periodo de hiperactividad,
como si la naturaleza te dotara de una vitalidad especial para afrontar el
esfuerzo que supondrá el parto.
El deseo de mantener relaciones sexuales decrece, bien por miedo a dañar
al feto, bien por una disminución de la libido. Sin embargo, excepto en
casos de contraindicación médica, no son perjudiciales, ya que ayudan a
liberar la ansiedad y contribuyen a la elasticidad y flexibilidad de
los músculos perineales.
CAMBIOS EMOCIONALES
El embarazo es un periodo de cambio y esa circunstancia afecta, sobre todo, a
las emociones. Casi todas las embarazadas refieren los mismos sentimientos:
Se plantean con más fuerza que nunca la muerte.
Se recupera la figura materna, por eso es muy normal que tengas más
necesidad que nunca de compartir con tu madre lo que te está pasando.
Aparecen muchos sentimientos encontrados ¿le querré?¿sabré cuidarle?
¿sabré educarle?.
Cambia la escala de valores, es decir, lo que antes te parecía muy
importante (el trabajo, los amigos, los viajes...) pasa a hora a un segundo
plano. El primero está ocupado por el bebé que va a nacer.
Las limitaciones físicas provocan sensación de falta de independencia e
imposibilidad para realizar determinadas tareas y esta limitación, para
muchas mujeres, es motivo de tristeza.
CAPÍTULO IV
NUTRICIÓN DURANTE EL EMBARAZO
La nutrición previa al embarazo es importante para mejorar la fertilidad y evitar
malformaciones, pero además la mujer que tiene una carencia antes de la
gestación es difícil que la supere una vez ha quedado embarazada. Es
probable que el problema se mantenga o agrave, lo que puede perjudicar el
curso y el resultado del embarazo.
En poblaciones desarrolladas, la anorexia y el control extremo del peso
corporal, así como el padecimiento de obesidad y el
excesivo consumo de tabaco, cafeína y alcohol, pueden condicionar una
disminución de la fertilidad. Por otra parte, las deficiencias en ácido fólico,
vitamina A, C, D, E, B1, zinc, selenio, yodo, calcio y hierro han sido señaladas
como las responsables de algunos casos de infertilidad, que se solucionaron al
corregir la carencia.()
Pero todas las mujeres en edad de tener hijos pueden tomar medidas para
aumentar sus probabilidades de tener un bebé sano, aún antes de concebir.
Algunas de estas precauciones serían someterse a una visita médica antes de
quedar embarazada, adoptar un estilo de vida sano y cuidar la alimentación.
Y es que el mejor momento para comenzar a seguir una dieta saludable es
antes de quedar embarazada. El primer paso para alimentarse debidamente
consiste en prestar atención a los alimentos que constituyen su dieta diaria e
introducir aquellos cuyas necesidades van a estar aumentadas durante los
meses que dura la gestación con el fin de aumentar las reservas corporales.
NUTRICIÓN PREVIA Y DURANTE EL EMBARAZO
El embarazo es una etapa delicada desde el punto de vista nutricional, ya que
las necesidades de nutrientes son elevadas y difíciles de cubrir y, por otra
parte, los efectos de los desequilibrios pueden tener repercusiones más graves
que en otras etapas de la vida y afectar, no sólo a la madre, sino también a su
descendiente.
PAUTAS PARA ALIMENTARSE BIEN
RECOMENDACIONES GENERALES DE LA DIETA ()
Las recomendaciones que un mujer embaraza debe seguir son las siguientes:
Tenga en cuenta que "comer bien" no significa ni comer mucho ni comer
basándose en alimentos caros.
Todos los alimentos tienen un lugar en la dieta: varíe al máximo la
alimentación, incluyendo todos los grupos básicos de alimentos y dentro
de cada uno de ellos, alimentos de distintos tipos (fruta, verdura, etc.)
Seleccione los alimentos en función de su calidad y no de la cantidad,
por el mayor aumento de las necesidades de proteínas, de
ciertas vitaminas y minerales, en comparación con las energéticas,
sobre todo en el primer trimestre.
Fraccione la alimentación en varias tomas (entre 4 y 6) a lo largo del día,
con el fin de reducir las posibles molestias digestivas, conseguir un
mejor control de la glucemia y no desequilibrar su dieta.
Coma despacio, masticando bien los alimentos, en ambiente relajado,
tranquilo, evitando distracciones (TV, radio, etc.) y ordenadamente:
comience por el primer plato, después el segundo y por último el postre.
Vigile el consumo de fruta. Además de vitaminas contiene azúcares
sencillos que pueden favorecer el aumento de peso. No más de 4 al día.
Evite el consumo de alcohol. Disminuye el aprovechamiento de ciertos
nutrientes (proteínas, hierro, vitaminas del grupo B, calcio...),
aporta calorías vacías y su abuso puede provocar malformaciones en el
feto.
Beba abundante líquido a lo largo del día, preferentemente fuera de las
comidas para evitar molestias estomacales.
En el caso de mujeres que sigan pautas alimentarías alejadas
del equilibrio anteriormente propuesto (dieta vegetariana,
macrobiótica…) será conveniente el asesoramiento con profesionales
sanitarios expertos en temas de alimentación (dietistas - nutricionistas),
para revisar con meticulosidad el consumo habitual de alimentos y ver la
manera de combinar los distintos alimentos con el fin de reducir
el riesgode déficit nutritivos.
CAPÍTULO V
CUIDADOS, HIGIENE Y ENFERMEDADES DEL EMBARAZO
CUIDADOS DURANTE EL EMBARAZO
CUIDADOS PRE-NATAL
Es importante que la futura madre reciba cuidado prenatal tan pronto sepa que
está embarazada (o si es posible antes de concebir); las visitas médicas
periódicas durante el curso del embarazo son vitales tanto para la madre como
para el bebé. Por lo general, durante el primer trimestre se requiere un chequeo
médico mensual. A continuación se indica lo que se puede esperar durante la
primera visita prenatal.
Después de que una prueba sanguínea confirme el embarazo, el médico
realizará un examen físico completo. También hará una historia médica
detallada y evaluará los posibles riesgos del embarazo. Se deben responder
con sinceridad todas las preguntas relacionadas con el estilo de vida. Por
ejemplo:
¿Bebe vino, cerveza u otro tipo de bebida alcohólica? De ser así, ¿con qué
frecuencia y cuánto?
¿Fuma? ¿Cuánto?
¿Toma medicamentos de algún tipo o consume drogas ilegales? ¿Cuáles?
¿Se ejercita con regularidad? ¿Qué tipo de ejercicio realiza?
Con una idea clara y completa de la historia médica de la madre y de su estilo
de vida el médico puede proporcionar el mejor cuidado posible, por lo que es
importante no omitir detalles, ni siquiera los más embarazosos.
El médico indicará una prueba sanguínea para determinar el factor Rh. Aunque
no es frecuente, cuando la madre tiene un factor Rh diferente al del feto se
puede producir incompatibilidad Rh, la cual puede ocasionar enfermedades
graves y hasta la muerte del bebé. Este trastorno se puede prevenir si se lo
detecta a tiempo. El médico también pedirá análisis de sangre para detectar
signos de exposición asífilis, rubéola, hepatitis B y posiblemente VIH.
Otras pruebas de laboratorio que se realizan son análisis de sangre para
detectar infecciones o diabetes y un cultivo cervical para verificar que no estén
presentes enfermedades de transmisión sexual tales como gonorrea y clamidia.
Es posible que el médico también indique algunas pautas acerca de la nutrición
durante el embarazo. Además de advertir sobre los peligros del consumo de
alcohol, cafeína y tabaco, puede recomendar una mayor ingesta de proteínas,
calcio, hierro y líquidos. Debido a que es difícil obtener cantidades suficientes
de ciertos nutrientes, como el ácido fólico, es posible que el médico recomiende
tomar vitaminas prenatales diariamente para ir por terreno seguro.
A menos que una condición de salud lo impida, por lo general el médico
recomendará el ejercicio. Las buenas condiciones físicas durante el embarazo
ayudan a la futura madre a mantener su capacidad
aeróbica, resistencia muscular y flexibilidad, además de prepararla para el
maratón del trabajo de parto y el parto. A muchas mujeres les gusta practicar
yoga, natación y caminatas rápidas durante todo el embarazo. Sin embargo,
este no es el momento de comenzar un nuevo programa de ejercicio riguroso.
La mujer que no ha estado ejercitándose con regularidad debe consultar con su
médico para que le sugiera un plan de ejercicio seguro que comience
lentamente.
1. La mujer como futura mamá debe tener algunos cuidados durante el
embarazo, para ello debe seguir todos los consejos de su médico y realizar
todos los análisis que sean necesarios.
Además de seguir todos los consejos del ginecólogo y someterse a las
pruebas que sean necesarias, es aconsejable que las embarazadas utilicen
prendas de vestir holgadas y zapatos cómodos, sin tacón alto. Durante el
embarazo, pasee diariamente y beba mucho líquido. No deberá realizar
viajes largos, pero si existe la necesidad, trate de descansar unos 10
minutos por cada 90 de viaje.
El niño está íntimamente conectado a la madre tanto física como
emocionalmente. La gestante no sólo transmite lo que ingiere a su feto, sino
también emociones y sentimientos. Como ambos comparten endorfinas
(sustancias químicas que producen la sensación de bienestar), el bebé
también experimenta las emociones de su progenitora. Por eso es tan
importante que la madre se sienta tranquila y relajada. Los sentimientos
positivos pueden inducir en su hijo sensaciones igualmente placenteras.
La madre debe realizar actividades con las que realmente disfrute, ha de
dedicar tiempo para cuidarse e iniciar un estilo de vida saludable lo antes
posible.
CUIDADOS POTS PARTO
El período de postparto comienza después del alumbramiento del bebé y
finaliza cuando la madre alcanza un estado físico lo más similar posible a aquél
en que se encontraba antes del embarazo. Este período suele durar de seis a
ocho semanas.
En el período de postparto la madre experimenta numerosos cambios
progresivos, tanto emocionales como físicos, y a la vez aprende a manejar
todas las modificaciones y ajustes que implica ser una nueva madre. Durante
este período, además, los padres aprenden a cuidar del recién nacido y a
funcionar como una unidad familiar que ha sufrido cambios.
Después de dar a luz al bebé, la madre sigue bajo el control
del personal médico que, en caso de ser necesario, continuará asistiéndola
para aliviar el dolor. La madre y el bebé suelen permanecer en el hospital un
par de días hasta recuperarse.
¿En qué consiste la recuperación después un parto?
En la recuperación después del parto, son frecuentes los siguientes síntomas:
Secreción vaginal sanguinolenta que se torna marrón y luego blancuzca
durante las dos semanas siguientes al parto.
Sensibilidad en la zona vaginal.
Contracciones dolorosas que persisten después del parto (mientras el útero
recupera su tamaño normal).
Senos muy llenos (cuando empieza la producción de leche).
En las primeras semanas, es frecuente experimentar fatiga extrema y dolor.
Los médicos suelen recomendar a las nuevas madres que programen una cita
con su médico seis semanas después del parto, a fin de verificar la
recuperación.
1. Es muy importante que durante toda la gestación la mujer
mantenga la piel muy limpia, ya que las excreciones de las glándulas
sebáceas y sudoríparas aumentan de forma muy notoria.
El baño y la ducha de todo el cuerpo con agua y jabón están
recomendados para ser practicados diariamente, pues el agua, aparte de
estimular la circulación de la sangre, sirve de relajante general. Los
baños deben tomarse a una temperatura templada, alrededor de los 37
grados. No es conveniente que sean muy prolongados y si se usa la
ducha deben evitarse los chorros violentos.
Cuando la mujer se encuentra hacia la mitad del embarazo, debe cuidar
sus pezones, ya que comienzan a segregar un líquido denominado
calostro que puede producir irritaciones si no se lavan bien con agua
tibia y jabón, aplicándoles, además, una pomada adecuada a base de
lanolina para mantenerlos suaves. De esta manera, se evitará la
formación de grietas que, en algunas ocasiones, suelen aparecer más
tarde cuando comienza la lactancia.
HIGIENE MENTAL
Entendemos por higiene mental de la mujer gestante la preparación psicológica
positiva, esperanzada y optimista ante su embarazo, aceptando las limitaciones
de su estado y colaborando conscientemente en todos los aspectos del mismo
hasta llegar al parto. Ciertamente, la embarazada sufre algunos trastornos
propios de la gestación que constituyen inconvenientes muy superables, en
especial con la ayuda del tocólogo y su consejo.
Algunas mujeres sufren problemas psicológicos derivados a su deformación
física o de la ansiedad ante el acontecimiento que se aproxima. Unos y otros
deben desecharse racionalmente.
Conviene, por lo tanto, rechazar durante el embarazo las situaciones
conflictivas, los disgustos, depresiones de ánimo, exceso de trabajo,
preocupaciones, etc., situaciones que, en algún caso, podrían llegar a provocar
un aborto o malformaciones del feto.
HIGIENE DURANTE EL EMBARAZO
Enfermedades como el acné, rosácea, dermatitis de contacto, liquen ruber
plano , eritema nodoso y psoriasis pueden modificarse. Las infecciones
cutáneas pueden ser más frecuentes o severas. Respecto al Lupus eritematoso
sistémico, si está en remisión al menos 3 meses antes de la concepción y la
paciente no tiene compromiso cardíaco o renal, el embarazo es bien tolerado;
en cambio si el embarazo ocurre en la fase activa de la enfermedad, el 50% de
las pacientes se agrava. El pronóstico fetal está en relación directa con la
severidad de la enfermedad materna.
El curso de la Esclerosis sistémica parece no afectarse durante la gestación y
no representa un gran riesgo para el feto.
En la Polimiositis/Dermatomiositis el 50 a 60% de las embarazadas empeoran y
se producen abortos, mortinatos y muerte neonatal precoz en alrededor del
50% de los casos.
ENFERMEDADES DERMATOLÓGICAS
Melanoma maligno (M.M): Las pacientes que desarrollan un M.M. durante el
embarazo tienen un peor pronóstico que aquéllas cuyo tumor ha comenzado
sin estar embarazadas. El M.M. materno, no tiene efectos adversos en el feto
dado que su transmisión transplacentaria es extremadamente rara. El
tratamiento del M.M. en mujeres embarazadas no es diferente al de las otras
pacientes.
TUMORES CUTANEOS INFLUIDOS POR EL EMBARAZO
INFECCIONES GENITALES DE IMPORTANCIA PERINATAL
ENFERMEDADES INFLUENCIADAS POR EL EMBARAZO
Las que provocan mayor morbi-mortalidad fetal son:
Gonorrea: Puede diseminarse más fácilmente en las embarazadas y hay
mayor riesgo de amnionitis, retardo del crecimiento intrauterino, ruptura
prematura de membranas y parto prematuro. El tratamiento es igual al de
una paciente no embarazada. La Tetraciclina está contraindicada.
Sífilis: Las mujeres con una sífilis no tratada pueden infectar a sus
embriones in útero por años. Si una madre con sífilis precoz no es tratada, el
25 a 30% de los fetos muere in útero, otro 25 a 30% muere después del
nacimiento y, de los sobrevivientes infectados, el 40% desarrolla una sífilis
congénita sintomática tardía. En la práctica, todo VDRL positivo en una
mujer embarazada exige tratamiento adecuado.
Condilomas acuminados: Pueden crecer rápidamente durante el
embarazo, pudiendo incluso obstruir el canal del parto. El tratamiento con
podofolino está contraindicado, se prefiere el uso de ácido tricloroacético al
50%, criocirugía, electrocoagulación o vaporización por láser.
Herpes simple: El riesgo de transmisión de la infección herpética al neonato
es del 50% en la primoinfección materna y sólo del 5% si la infección es
recurrente. A aquellas pacientes con evidencia clínica de infección debería
indicárseles la resolución del parto por cesárea. Se debe efectuar vigilancia
de los recién nacidos expuestos al virus.
DERMATOSIS ESPECIFICAS DEL EMBARAZO
Estas son patologías cutáneas que se presentan en el embarazo, tienden a
desaparecer post parto y recidivan en relación a una nueva gestación o por el
uso de anticonceptivos hormonales.
Herpes gestacional (H.G.). Esta enfermedad considerada autoinmune,
es poco frecuente y para su diagnóstico es indispensable la confirmación
inmunológica. Clínicamente presenta un período prodrómico con prurito y
síntomas generales, se inicia durante el 2 trimestre del embarazo.
Erupción polimorfa del embarazo (E.P.E.). Esta es la dermatosis más
frecuente de la gestación, afectando a una de cada 200 - 240 embarazadas.
Existe una clara relación entre la distensión abdominal y el comienzo del
cuadro clínico. Es más frecuente en primigestas apareciendo al final del 3
trimestre y se resuelve espontáneamente post-parto (días o semanas).
Prúrigo del embarazo. Se inicia al comienzo del 3º trimestre de
la gestación, involuciona espontáneamenta en los 3 meses post-parto y puede
recurrir en embarazos siguientes. Se presenta como una erupción papulosa,
pruriginosa, con tendencia a agruparse, distribuida en la superficie extensora
de las extremidades, dorso de manos y pies, con signos de grataje. No
representa riesgo materno-fetal.
Dermatitis papulosa del embarazo. Se presenta como una erupción
papular monomorfa con centro costroso muy pruriginosa, en tronco y
extremidades. Puede aparecer en cualquier momento de la gestación,
involuciona rápidamente post- parto y deja cicatriz. Podría presentar mayor
riesgo de muerte fetal.
Foliculitis pruriginosa del embarazo. Se caracteriza por la aparición
de pápulas eritematosas y pústulas foliculares pruriginosas ubicadas en tronco
y que, a veces, se extienden a extremidades. Las lesiones son similares al
acné inducido por corticoides, lo que sugiere su asociación con las hormonas
del embarazo. Se inicia en el 2 trimestre y desaparece post-parto. No
representa riesgo materno-fetal.
1. Si la madre está infectada por el HIV hay probabilidades de que el niño
(durante el embarazo o la lactancia) se infecte también.
Estudios e investigaciones han demostrado que si antes del cuarto mes de
embarazo se puede detectar que la madre tiene SIDA, baja a un 3% el
riesgo del contagio al feto. A las mujeres que se les ha detectado el virus y
son controladas y tratadas tienen poco riesgo de transmitir el virus a sus
bebés durante la gestación.
MEDICACIÓN Y EMBARAZO
Se debe tener precaución con el uso de medicación durante el embarazo (lo
mismo sucede en la lactancia), ya que pueden presentarse complicaciones y
anormalidades en el feto; por ejemplo: síndrome de abstinencia neonatal, parto
en pretérmino, daño cerebral del feto, bajo peso al nacer, crecimiento
intrauterino retardado.
La mujer embarazada debería hacer lo imposible por no fumar y tratar de que
su entorno tampoco lo haga (al feto le produce tanto daño que fume la madre
como alguien del ambiente). El fumar puede provocar diferentes reacciones en
el feto: como bajo peso, nacer prematuro, problemas de aprendizaje, incluso
aborto natural o muerte infantil repentina.
El café y el alcohol también deberían dejar de ser consumidos. Hay que tener
en cuenta que el feto es más susceptible en el primer trimestre de embarazo.
Cualquier medicación que se utilice en el embarazo debe ser indicada por el
médico. Solo debe administrarse en el caso de que los beneficios de la misma
compensen los posibles riesgos.
CONCLUSIONES
Primera.- Ante la sospecha de embarazo, además del control
médico periódico, la mujer debe adoptar algunas precauciones básicas,
evitando exponerse a sustancias y agentes perjudiciales.
Segunda.- Desde el momento de la concepción, la mujer experimenta
transformaciones en su organismo y se empiezan a manifestar los primeros
síntomas del embarazo.
Tercera.- La nutrición previa al embarazo es importante para mejorar la
fertilidad y evitar malformaciones, pero además la mujer que tiene una carencia
antes de la gestación es difícil que la supere una vez ha quedado embarazada.
Es probable que el problema se mantenga o agrave, lo que puede perjudicar el
curso y el resultado del embarazo.
Cuarta.- El desarrollo del feto varía mucho en los tres trimestres del embarazo.
En el primer trimestre se forman sus órganos principales. En el segundo éstos
se vuelven más complejos, mientras que en el tercero el feto aumenta de
tamaño preparándose para nacer.
Quinta.- El proceso del embarazo origina enormes cambios físicos y
psicológicos en la madre. En el primer trimestre es frecuente la aparición de
cansancio, sueño y náuseas. Durante el segundo trimestre la mujer se siente
por lo general muy activa y positiva. En el tercer trimestre es habitual sentir
ansiedad ante la inminencia del parto.
Sexta.-El uso de medicamentos durante el embarazo presentan
complicaciones y anormalidades en el feto, provocando que l feto crezca con
anomalías o se provoque un aborto espontáneo.
BIBLIOGRAFÍA
ALVARO A. Alonso. Sexualidad y Embarazo. 1996. Cauce Editorial.
Pág. 96 - 122
COMPARATO M. R."Terapéutica Hormonal en Ginecología". 1988.
Editorial "El Ateneo". Páginas 207-216.
FUCHS, F. y KOPPLER A. Endocrinología de la Gestación. 1982.
Segunda edición. Salvat Editores S.A. Páginas 249-272
HIladiba. Salud Hoy. 2003. Ediciones EMSA. Pág. 54 - 68
Páginas Webs:
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ANEXOS
MES 1
El corazón y los pulmones se empiezan a formar. Para el día 25, el
corazón empieza a latir.
MES 2
Se forman todos los sistemas y órganos principales del cuerpo pero
no se desarrollan completamente.
MES 3
Después de 8 semanas como embrión, el bebé se llama "feto".
MES 4
El feto se mueve, patea, traga y puede oír su voz.
MES 5
El feto empieza a estar más activo, moviéndose de lado a lado y que
a veces se voltea totalmente.
MES 6
El feto es por lo general demasiado pequeño y sus pulmones aún no
están listos para vivir afuera de su madre.
MES 7
El feto hace ejercicio pateando y estirándose.
MES 8
El feto ya esta demasiado grande para moverse mucho pero puede
patear fuerte y darse vuelta.
MES 9
Los pulmones del bebé han madurado y están listos para funcionar
por su cuenta.
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Ecografía
Posición del Feto
Control de Natalidad
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Relajación
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