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Historia y Principios de la Radiología

Este documento presenta un portafolio de imágenes realizado por Yiby Alexandra Pinzón Garzón para su curso de Imagenología en la Universidad Cooperativa de Colombia. Incluye una introducción sobre el uso de imágenes médicas como herramienta de diagnóstico y una sección sobre radiología, historia de los rayos X, principios físicos, químicos y biológicos de la radiología, ventajas y desventajas.

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Luisa Gonzalez
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Historia y Principios de la Radiología

Este documento presenta un portafolio de imágenes realizado por Yiby Alexandra Pinzón Garzón para su curso de Imagenología en la Universidad Cooperativa de Colombia. Incluye una introducción sobre el uso de imágenes médicas como herramienta de diagnóstico y una sección sobre radiología, historia de los rayos X, principios físicos, químicos y biológicos de la radiología, ventajas y desventajas.

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PORTAFOLIO

YIBY ALEXANDRA PINZÓN GARZÓN

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA


FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
CURSO: IMAGENOLOGIA
VILLAVICENCIO / META
2019
PORTAFOLIO

YIBY ALEXANDRA PINZÓN GARZÓN


DOCENTE DAVID RANGEL

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA


FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
CURSO: IMAGENOLOGIA
VILLAVICENCIO / META
2019
TABLA DE CONTENIDOS
INTRODUCCIÓN

Los diagnósticos que se realizan mediante imágenes les permiten a los profesionales de la salud
tener una herramienta con las cuales se pueden observar lo que pasa en el interior de sus pacientes y
así poder buscar los indicios que los llevaron a solicitar y realizar este tipo de pruebas, en nuestra
actualidad contamos con una gran variedad de estas. Entre las que más empleamos desde la rama de
la Medicina Veterinaria son: radiología, ultrasonografía y endoscopia.
Radiología

La radiología es la especialidad médica que se encarga de generar imágenes del interior del cuerpo
mediante diferentes agentes físicos (rayos x) estas imágenes se utilizan para el diagnóstico
pronostico y tratamiento de las enfermedades. La radiografía nos permite observar la anatomía de
los diferentes individuos, estos estudios no causan ningún tipo de dolor a los pacientes, lo que
debemos tener en cuenta es que se tiene que hacer una buena inmovilización de los pacientes y así
evitar posibles errores en la toma de la imagen radiográfica.

Historia de la radiografía
La radiología como tal, nace el 8 de noviembre de 1895, con el descubrimiento de los Rayos X por
Wilhelm Conrad Roentgen.

En noviembre de 1895, descubrió que


una pieza de cartón cubierta con
1895 cristal de platinocianuro de bario, se
volvía fluorescente cuando un haz de
rayos catódicos pasaba a través de un
tubo de Hittorf, fue así que realizó la
primera radiografía de la historia: la
Wilhelm Conrad Roentgen mano de su esposa Bertha Röntgen.

Realizo la primera radiografía dental. Su


1896 tiempo de exposición fue de 23 minutos

Otto walkhoff

Primeras radiografías intra


bucales con fines diagnósticos

Willian Morton
Descubrió una sustancia
radioactiva.
1897 Utilizo los termómetros para medir
la transferencia de energía por los
rx.
1898
Thomson creo el filtro de aluminio
en la caja de rx como protector.
Friedrich Ernst Dorn

1901 Pionero en la protección radiológica


toda persona que trabaje con rx
debe usar protección de plomo.
1902
Dijo que los rayos x podían afectar a
los fetos

William Herbert rollins

La placa fotográfica se empezó a


guardar en una especie de bolsillo
1907 R.V. Wagner para así movilizar las radiaciones

Primero en traer la radiología a


1909 la escuela clínica dental

DR Raper
Desarrollo un método para medir
la longitud de onda de los rayos x.
1912 también que estos eran de
radiación electromagnética

Max Van Lue

Invento el tubo coolidge un tubo


de rayos x con una mejora en el
1913 catado. Lo que permitía a las
maquinas realizar una
visualización intensa de anatomía.

Willian David Coolidge

Empleo la técnica del


Franklin W Mccomark paralelismo para realizar placas
1920
dentales.

El padre de la radiología
dental moderna
1930 Indujo la técnica del
paralelismo con cono largo

Gordon .M Fitzgerald
Fue el primero en experimentar un
método para obtener una
1933 radiografía panorámica

Hisatugu Numata

Estudio la escanografia
rotacional
1934 K Hecman

Desarrollo la ortopantomografia
1948 es considerado el padre de la
radiografía panorámica

Yrlo Veli Paatero

En Londres se introdujo la terapia


contra el cáncer mediante la
1953 radiación en los hospitales

Fue el director del equipo que


consiguió el primer prototipo
1973 aplicable de tomografía axial
computarizada

Godfrey Newbold Hounsfiel


Marca el comienzo de la
radiología digital moderna
1989 Francis mouyen en la odontología

Desarrollo el equipo de rayos x


de scaner de todo el cuerpo
1992 como método de seguridad
para los aeropuertos

Steven W Smith

Se desarrolló la máquina de
1997 rayos x digital

Principios físicos químicos y biológicos de la radiología

 Físicos:
El proceso se basa en el fenómeno físico en el cual unos electrones acelerados a gran
velocidad chocan con un objeto metálico y su energía se transforma en un 99% calor y 1%
en rayos X.

La denominación rayos X designa a una radiación electromagnética invisible. La longitud


de onda está entre 10 a 0,1 nanómetros. Los rayos X son una radiación electromagnética de
la misma naturaleza que las ondas de radio, las ondas de microondas, los rayos infrarrojos,
la luz visible, los rayos ultravioleta y los rayos gamma.

La energía de los rayos X en general se encuentra entre la radiación ultravioleta y los rayos
gamma producidos naturalmente. Son una radiación ionizante porque al interactuar con la
materia produce la ionización de los átomos de la misma, es decir, origina partículas con
carga (iones).
Poder de penetración
2. Atenuación
3. Efecto Fotográfico
4. Efecto Luminiscente
5. Efecto Biológico
6. Efecto Ionizante
7. Se atenúan con la distancia al tubo de Rayos X.

 Biológicos:
Tiene un efecto ionizante que resulta ser beneficioso en la radioterapia.
Estos tienen acción directao teoría de impacto blanco
Tiene respuesta en el momento y en lugar de impacto

Radiosensibilidad mayor o menor afectación celular de los diferentes tejidos por las
radiaciones ionizantes. Esta afecta mas a las células que son activamente mitóticas que no
están diferenciadas.

 Químicos
Los contrastes radiológicos es una sustancia susceptible a ser empleadas.

Basados en compuestos químicos que contienen átomos pesados


Efecto fotoeléctrico rayos gamma
Ofrece una mayor opacidad a los rayos x
Respuesta en los tejidos

Ventajas y desventajas

Ventajas Desventajas
 Abarca buena cantidad de estructuras  No se pueden evaluar detalladamente
anatómicas. todas las estructuras.

 Bajas dosis de radiación para el  No se pueden evaluar distintas


paciente patologías

 Bajo costo  Los equipos son algo costosos

 Se puede emplear en pacientes que  Son delicados en muchas ocasiones el


presenten dificultad física para la toma. transporte puede causarles algún daño

 Nos facilita identificar lesiones de tipo  Su mantenimiento es costoso


oseo

 Es fácil de acceder a este servicio


Como tomar un rx

debe existir escuchar cual fue la reconocer el tipo de identificar la zona que
la necesidad causa que le llevo a paciente va a ser estudiada
del paciente solicitar este servicio

establecer como se
utilizar los realizará la radiografía
implementos de
seguridad para el que
toma la radiografía
acomodar al paciente en la
posición más adecuada para la
toma de la imagen

ajustar la maquina

ajustar la maquina

establecer los valores de


acuerdo al paciente
colocar los chasis en la
posición donde se ubicó el
paciente
tomar la imagen

se lleva a revelar imagen y


visualización digital
Contraste de imágenes

MEDIOS DE CONTRASTE RADIOLOGICO Y TOMOGRAFICO


Desde la aparición de los rayos X se ha tratado de mejorar la diferenciación de las diferentes
estructuras del organismo por medio de los medios de contraste (MC). Estos pueden clasificarse en
contrastes negativos y positivos.

Medios de Contraste Negativos


Cuando el medio de contraste (aire, dióxido de carbono, oxigeno), absorbe menos radiación que los
tejidos que hay en la periferia ejm: aire, la imagen es oscura. (los rayos X los traspasan con mucha
facilidad)

Medios de Contraste Positivos


Cuando el medio de contraste absorbe más radiación que los tejidos que hay en la periferia ejm:
bario, iodo. (Son más opacos a los rayos X, o sea, cuestan más de traspasar en la radiografía el
contraste positivo se ve de color blanco).
Los medios de contraste se clasifican en NATURALES y ARTIFICIALES.

A. En los Naturales encontramos:


Aire.
Fosforo.
Calcio.

B. Los Artificiales a su vez se subdividen en: " Negativos y Positivos". Los NEGATIVOS dan
transparencia a los órganos que rellenan siendo su poder de absorción menos elevado que el
de órganos vecinos. Entre ellos tenemos:
El AIRE que dura varios días su reabsorción.
El OXIGENO que dura de 5 a 6 horas su absorción.
El ANHIDRILO CARBONICO que dura de 10 a 20 minutos su reabsorción.

Se los utiliza para realizar el doble contraste en los órganos digestivos. Los POSITIVOS
proporcionan una opacidad a los órganos que rellenan debido a que su peso específico es elevado
como por ejemplo: sulfato de bario para el tubo digestivo.
En los MC positivos encontramos dos grupos: los "BARITADOS y los IODADOS". Los MC
positivos "BARITADOS" se caracterizan por no ser reabsorbibles, sino que se eliminan. Son
utilizados para los estudios del tubo digestivo. Ejemplo de MC baritados:
Scheribar AD (Lab. schering).
Barigraf AD (Lab. justesa imagen)
Gastroparque "S" (Lab. temi lostalo)
Bariofarma (Lab. derver farma)

- Los MC positivos "IODADOS" se encuentran subdividas en dos grupos: ''los LIPOSOLUBLES y


los HIDROSOLUBLES.''

a. LIPOSOLUBLES: Son productos no reabsorbible o pocos reabsorbibles. Ventajas y


características:
Gran opacidad.
Son bastantes bien tolerados por los tejidos.
Desventajas:
presentan reabsorción lenta.
liberan iodo, provocando peligro de hipertiroidismo.
no se mesclan con sustancias acuosas.
son irritantes por la mucosa.
INDICACIONES:
Histerosalpingografia (utilizado por algunos médicos)
Sialografía ( estudio de las glándulas salivales)

b. HIDROSOLUBLES: Son productos reabsorbibles. Su elevada concentración proporciona una


opacidad perfecta. Son eliminados por el organismo directamente con el liquido a la cual son
mezclados como por ejemplo la orina, o son reabsorbido y eliminados selectivamente atreves de la
secreción del hígado, opacificando las vías biliares o por los riñones opacificando las vías urinarias.
Existen tres clases de MC hidrosolubles: 1. iónicos.
MEDIOS DE CONTRASTE
Prof. Edwin Saldaña Ambulodegui - 4 -
2. no iónicos. 3. iónicos de baja osmolaridad.

Ventajas y características:
Reabsorbibles.
son muy solubles en agua a fin de poderse incorporar a todos los líquidos del organismo como por
ejemplo la sangre.
no son demasiados viscosos a excepción de los utilizados en la histerosalpingografia.
no son tóxicos.
presentan una elevada opacidad. La mayoría de estos productos son compuestos por " sódicos o de
metilglucaminicos" o ambos a la vez. Los que contienen sodios tienen menor tolerancia debido a su
mayor toxicidad, pero son más fluidos y resulta más conveniente cuando la inyección debe hacerse
rápidamente. Los que contienen meglumina es más bien tolerados, tienen buena solubilidad. Ambos
son de altas viscosidad especialmente a fuerte concentración

identificando imágenes

escapula

Column vertebral

Fémur

Costillas

Esternón

H. humero H. radio cubito

Sacro
Cabeza del fémur

Cuello del fémur

Fémur

Informes
DIAGNÓSTICO DE CUERPOS EXTRAÑOS GASTROINTESTINALES EN CANINOS
MEDIANTE ECOGRAFÍA Y RADIOLOGÍA.
Pubis

Objetivo
Determinar si la técnica de imagen diagnóstica radiográfica o la ecográfica es la que mejor
apoya al diagnóstico de un probable cuerpo extraño gastrointestinal.
Planos
Lateral
Lateral

Dorsal
Dorsal caudal

Rostral
Dorsal

Ventral

fuente: img.......0i67j0i8i30j0i30.95iVPprGX9M#imgrc=TFvpqCLKotsk4M:

Craneal Caudal

Fuente:
img.......0i67j0i8i30j0i30.95iVPprGX9M#imgrc=TFvpqCLKotsk4M:
Posiciones
Fuente : moreno sala armando
Fuente : moreno sala armando
GLOSARIO

Ecografía: Técnica de exploración de los órganos internos del cuerpo que consiste en
registrar el eco de ondas electromagnéticas o acústicas enviadas hacia el lugar que se
examina.
Átomo: Porción material menor de un elemento químico que interviene en las reacciones
químicas y posee las propiedades características de dicho elemento.
Resonancia magnética: La Resonancia Magnética es un sistema de diagnóstico muy
especializado que tiene como fin obtener imágenes detalladas del interior del cuerpo
humano sin usar radiación. Los exámenes realizados con este equipo no causan dolor y
permiten a los médicos detectar muchas enfermedades de forma rápida y temprana cuando
pueden pasar desapercibidas por otros métodos.
Medios de Contraste Negativos Cuando el medio de contraste (aire, dióxido de carbono, oxigeno),
absorbe menos radiación que los tejidos que hay en la periferia ejm: aire, la imagen es oscura.

Radiología: es la especialidad médica que se encarga de generar imágenes del interior del cuerpo
mediante diferentes agentes físicos (rayos x) estas imágenes se utilizan para el diagnóstico
pronostico y tratamiento de las enfermedades.

Super posicionamiento: Variación anatómica.


ULTRASONOGRAFIA

La ultrasonografía o ecosonografía, es un procedimiento de diagnóstico esta herramienta se emplea


para crear imágenes bidimensionales o tridimensionales. Un pequeño instrumento muy similar a un
"micrófono" llamado transductor emite ondas de ultrasonidos. Estas ondas sonoras de alta
frecuencia se transmiten hacia el área del cuerpo bajo estudio, y se recibe su eco. El transductor
recoge el eco de las ondas sonoras y una computadora convierte este eco en una imagen que aparece
en la pantalla.
El procedimiento que se realiza a la hora de hacer una ecografía es relativamente sencillo ya que es
una prueba no invasiva para nuestros ya que se usan vibraciones mecánicas con frecuencia de
oscilación en el rango del ultrasonido, a diferencia de la radiografía, en donde se emplea radiación
nuclear. A la hora de la toma solamente tenemos que ubicar a nuestro paciente boca arriba o en la
posición que facilite la toma y visualización de las estructuras anatómicas deseadas mientras la
persona encargada de la toma mueve el transductor en busca de estas.

HISTORIA DE LA ECOGRAFÍA

publicaron los resultados


obtenidos al experimentar la
aplicación de un campo
1881 eléctrico alternante sobre
cristales de cuarzo y
turmalina, los cuales
produjeron ondas sonoras de
muy altas frecuencias.
Jacques y Pierre Curie

sugirió la utilización de ecos


ultrasónicos para detectar
objetos sumergidos para la
1912 detección de Icebergs y en la
I Guerra Mundial, Languevin
los utiliza para detectar
L. F. Richardson
submarinos enemigos
intentó detectar tumores
cerebrales registrando el paso del
haz sónico a través del cráneo.
1942
Para ello, utilizaba tinas de baño
donde se sumergía a los pacientes y
en este medio se inducían ondas
ultrasónicas. Por un lado de la tina
se colocaba un transductor que
Karl Dussik
producía ecos y, por el otro, un
transductor que las captaba

detectó estructuras de tejidos


1947 suaves al examinar los reflejos
producidos por los ultrasonidos en
diferentes interfases.
Douglas Howry

se publicó una técnica de eco


pulsado para detectar cálculos
y cuerpo extraños
1949
intracorpóreos.

el ultrasonido compuesto, en el cual un


transductor móvil producía varios disparos de
haces ultrasónicos desde diferentes posiciones
y hacia un área fija. Los ecos emitidos se
registraban e integraban en una sola imagen.
Se usaron técnicas de inmersión en agua con
1951 toda clase de recipientes: una tina de
lavandería, un abrevadero para ganado y una
torreta de ametralladora de un avión B-29.
publicaron imágenes bidimensionales de
carcinoma de seno, de un tumor muscular y
1952
del riñón normal. Posteriormente
estudiaron las paredes del sigmoide
mediante un transductor colocado a través
de un rectosigmoideoscopio y también
sugirieron la evaluación del carcinoma
gástrico por medio de un transductor
John J. Wild y John Reid colocado en la cavidad gástrica

construyeron un scanner de contacto


bidimensional, evitando así la técnica
de inmersión, eliminando el uso de la
tina de baño y, en su lugar la vejiga
distendida por orina como ventana
1957 sónica, permitiendo el estudio de los
Tom Brown órganos pélvicos.

reportó el uso, por primera vez, del


1959 Doppler ultrasónico en la evaluación del
flujo de las arterias periféricas.
Satomura

desarrolló el primer escáner


1960 automático, que resultó no ser
práctico por lo costoso
Donald

un grupo de urólogos japoneses


reportó exámenes ultrasónicos de
1963 la próstata, en el A-MODE
apareció la técnica Doppler para
estudiar las carótidas, con gran
1964
aplicación en Neurología

Kichuchi introdujo la
"Ultrasonocardiotomografía sincronizada",
1966 usada para obtener estudios en 9 diferentes
fases del ciclo cardiaco, usando un transductor
rotatorio y una almohada de agua

se inicia el desarrollo de transductores de A-


MODE para detectar el corazón embrionario,
1967 factible en ese entonces a los 32 días de la
fertilización

Sommer reportó el desarrollo de un escáner


electrónico con 21 cristales de 1,2 MHz, que
producía 30 imágenes por segundo y que fue
1968 realmente el primer aparato en reproducir
imágenes de tiempo real, con resolución aceptable

se desarrollaron los primeros transductores


transvaginales bidimensionales, que rotaban 360
1969 grados y fueron usados por Kratochwil para evaluar
la desproporción cefalopélvica. También se inició el
uso de las sondas transrectales

Kratochwill comenzó la utilización del


ultrasonido transrectal para valorar la
próstata
1970
la introducción de la escala de grises
marcó el comienzo de la creciente
1971 aceptación mundial del ultrasonido en
diagnóstico clínico

Kratochwil combino el ultrasonido y


laparoscopia, introduciendo un
1977 transductor de 4.0 MHz a través del
laparoscopio, con el objeto de medir los
folículos mediante el A-MODE. La técnica
se extendió hasta examinar vesícula,
hígado y páncreas

Aloka anunció el desarrollo del


1982 Doppler en color en imagen
bidimensional.

Lutz usó la combinación de gastroscopio


y ecografía, para detectar CA gástrico y
1983
para el examen de hígado y páncreas.

Aloka introdujo al mercado el primer


Equipo de Doppler en Color que
1983 permitió visualizar en tiempo real y en
color el flujo sanguíneo.

Jan Tesarik introdujo la “Histeroscopia


ultrasonográfica virtual” para detectar, en 3
2017 dimensiones, anomalías de la cavidad uterina
sin entrar en la matriz, igual de precisa y menos
invasiva que la histeroscopia
Propiedades de la ecografía

FUNDAMENTOS FÍSICOS
Ultrasonidos (US)
La ecografía se basa en la emisión y recepción de ultrasonidos, que son aquellas ondas de
sonido cuya frecuencia es superior a la audible por el oído humano, es decir, por encima de
los 20.000 Herzios (Hz)(1,6). Las frecuencias utilizadas en la práctica clínica varían entre 2
y 10 Megaherzios (MHz)(2·5). Todoslos sonidos, ya sean audibles o US, son ondas de
presión que se repiten a lo largo del tiempo. Estas ondas longitudinales presentan una serie
de características'"- 10) .
- Período: tiempo que tarda en completarse un ciclo.
- Amplitud: altura de la onda. Se trata de la medición de la intensidad o «volumen» del
sonido.
- Velocidad: depende del medio que el sonido esté atravesando (aire 331 mis; tejidos
blandos 1540 mis).
- Frecuencia: número de períodos o ciclos por segundo.
1 ciclolseg = 1 Herzio (1 Hz)
1 millón de ciclos/seg=1 millón de Herzios (1 MHz)
- Longitud de onda: distancia que recorre la onda durante un ciclo o período.
Efecto piezoeléctrico
Los US diagnósticos son generados en un dispositivo llamado transductor, el cual contiene
uno o más cristales con propiedades piezoeléctricas. Esto quiere decir que, al ser sometidos
a una corriente eléctrica alterna, vibran y emiten ultrasonidos de una frecuencia
característica. Al aplicar el transductor sobre la superficie de un animal, las ondas de sonido
viajan a través de los tejidos. A medida que avanzan, :parte de ellas serán reflejadas en
forma de ecos. Estos son devueltos al transductor, donde interaccionan con los cristales,
produciendo una señal eléctrica que será analizada y transformada en un punto de luz. A
esta capacidad de los cristales de transformar energía eléctrica en mecánica y viceversa se le
denomina efecto piezoelêctricov" 6) . los US no reflejados seguirán avanzando a través de
los tejidos para seguir mandando información de zonas más profundas. los cristales
piezoeléctricos actúan por tanto como emisores y receptores de USI}, 4)

La resolución es la capacidad del ecógrafo de distinguir dos interfases cercanas'?'.


Si un ecógrafo tiene una capacidad de resolución de 3 mm, querrá decir que dos pequeñas
interfases separadas por sólo 3 mm, aparecerán como dos ecos distintos en la imagen. Si
están a por ejemplo 2 mm, aparecerán en la imagen como un solo eco. La resolución
presenta dos componentes:
- Resolución axial: se denomina así a la resolución en la dirección del haz de US
que viene determinada por la longitud de onda de los US. Cuanto mayor sea la frecuencia,
menor será la longitud de onda y mejor la resolución ü- 4).
- lateral :las interfaces están situadas perpendicularmente a la dirección del haz de
US. En este caso depende de la anchura del haz, es decir, del tamaño de los cristales
presentes en el transductor. Cuanto menor sea la anchura del haz, mayor será la
resolució[Link] las dos interfases se. localizan dentro de dicha anchura, aparecerán en la
imagen como un solo ecov

Transductores
Para las exploraciones
ecográficas es necesario
elegir la frecuencia y el
tipo de transductor, lo que
va a depender
esencialmente del tamaño
del animal y del órgano a
explorar.
Tipos de transductores
(Fig. 5)
Los transductores
lineales presentan
cristales piezoeléctricos
en línea que emiten haces
paralelos de US, por lo que se obtiene una imagen rectangular. Presentan la ventaja de ofrecer una
imagen amplia del campo cercano, pero la importante desventaja de necesitar una gran área de
contacto. Una variante del transductor lineal es el convexo, que presenta también cristales en línea
pero curvada, siendo la superficie de contacto convexa, por lo que es mucho más sencilla de acoplar
sobre la superficie del animal.
Los transductores sectoriales emiten haces divergentes de US, obteniéndose una imagen en
abanico. La ventaja es que la superficie de contacto es mínima, siendo de gran utilidad para dirigir
los US p. ej. a través de los espacios intercostales. La desventaja es que el campo es muy reducido.

Patrones eco gráficos


En los modos B y M, las imágenes ecográficas están formadas por puntos de diferente brillo.
Cuanto más intenso sea el eco reflejado por una determinada estructura, más brillante aparecerá en
la imagen. A esta intensidad de brillo se le conoce con el nombre de ecogenicidad'" 2, 5),
utilizándose para describir las imágenes ecográficaslos siguientes términos: - Hiperecogênico,
hiperecoico: se produce una gran reflexión de US (escasa o nula transmisión). Los puntos en el
monitor aparecen con una intensidad de brillo máxima, es decir, blancos (gas, hueso). -
Hipoecogênico, hipoecoico: se produce una reflexión media (transmisión media), teniendo los
puntos distinta intensidad de gris según la cantidad de ecos producidos (tejidos blandos). Para
comparar la ecogenicidad de los tejidos entre sí, se utiliza esta terminología de forma
comparativa,es decir, que un tejido puede ser hiper, hipo o isoecogénico con respecto a otro. -
Anecogénico, anecoico: ausencia de ecos por no producirse reflexión de US (transmisión completa).
Los puntos aparecerán de color negro (líquidos).

Artefactos
Los artefactos son aquellas imágenes que aparecen en el monitor, que no se corresponden con ecos
generados por estructuras reales. Es fundamental conocerlos, ya que pueden representar entre un 30
y un 90 % de los ecos observados'!', Los más importantes son: - Sombra acústica se forma por
detrás de una estructura que bloquea el paso de los US como el gas y el hueso. En la imagen
aparece una línea hiperecogénica representando la superficie de la estructura reflectante, y detrás
una sombra anecogénica, ya que no han podido pasar US que puedan ser reflejados a partir de
interfases más profundas.
Este artefacto es de valor diagnóstico p. ej. para la detección de cálculos'ê 8). - Sombra lateral (Fig.
7): se puede observar lateral y distal a estructuras llenas de líquido (vesícula biliar, estructuras
quísticas). Se produce por el cambio de dirección (refracción) del haz de US, de forma que en esa
zona no hay ecos que vuelvan al transductor-' 9). - Refuerzo posterior (Fig. 7): se produce cuando
los US pasan a través de una estructura que los transmite perfectamente. Detrás de ésta, los ecos
tendrán mayor amplitud que en zonas vecinas a igual profundidad, ya que no se ha producido
atenuación del sonidov". Ocurre, por ejemplo, detrás de la vesícula biliar y de las estructuras
quísticas. - Reverberación (Fig. 8): se produce cuando ecos de gran amplitud son reflejados de
nuevo a nivel del transductor y vuelven a entrar en el paciente.
Esto produciría un segundo eco que en la imagen aparecerá al doble de la distancia del primer eco o
eco real. Este proceso puede repetirse sucesivamente y en la imagen aparecerán líneas
hiperecogénicas paralelas que van disminuyendo de intensidad a medida que aumenta la
atenuación(I.8). Se produce en interfases tejido blando/gas. - Artefacto especular (Fig. 9): en
ocasiones, al dirigir el haz de US a través del hígado hacia el diafragma, se observa una proyección
del hígado dentro del tórax. Esto se debe a que la interfase diafragmapulmones actúa como «espejo»
debido a la gran diferencia de impedancia.
Los ecos vuelven hacia el hígado, donde pueden encontrarse con otras interfases que los reflejan
debido a un proceso de reverberación interna. La señal en el ecógrafo se recibirá más tarde y por
tanto se verá parénquima hepático en zonas más profundas'". Es importante no confundir este
fenómeno con hernias diafragmáticas.

CONDICIONES PRÁCTICAS
Protocolo y preparación del animal Antes de realizar una ecografía es recomendable conocer los
datos obtenidos a partir de la anamnesis, exploración clínica, laboratorial y radiológica. El animal
debe ser presentado en ayunas de 12-24 horas para disminuir la cantidad de gas gastrointestinal, así
como con la vejiga llena, principalmente si es necesario valorar el abdomen caudal(7). Nunca se
deben realizar previamente contrastes de bario porque esta sustancia bloquea completamente el paso
de los US. Los contrastes iodados no tienen este efecto'!'. En general no es necesario anestesiar a los
animales para poder realizar una exploración ecográfica-", y la única preparación que se requiere es
depilar la región que se desea explorar, pata después aplicar un gel acústico que permita un contacto
perfecto entre el transductor y la piel del animal, minimizando la cantidad de aire que pueda existir
entre ambas superficies, con el fin de obtener una buena.
Orientación en el monitor
Las ecografías de abdomen se realizan en general en decúbito supino, por lo que el
transductor se coloca sobre la superficie ventral del animal. Los transductores suelen tener
una marca orientativa que en los cortes longitudinales debe siempre dirigirse en dirección
craneal, en los transversales hacia la derecha del animal. La parte superior de la imagen será
en todos los cortes ventral y la inferior dorsal del animal. En los cortes longitudinales la
izquierda de la imagen será craneal y la derecha caudal, en los transversales la izquierda
será la derecha y la derecha la izquierda.

Ventajas y desventajas

Ventajas Desventajas
 permite ver los órganos en  diagnóstico que se puede generar de
movimiento. esta técnica depende mucho de la
 ver en tiempo real cómo están los experiencia o de lo inspirado que esté
órganos el radiólogo.
 es un método no invasivo e indoloro.
 no hay radiaciones ionizantes.  sólo se utiliza para analizar los
 es muy utilizada por médicos para órganos.
analizar cómo está siendo la evolución  Se dificulta en pacientes obesos
de los fetos

Como tomar una ecografía

Ecografía

Paciente

realizar

Examen físico

Presentar

Dolor a tacto

Decaimiento

Imposibilidad para
realizar actividad
Se puede
realizar

Optar por una Preparar al


Rx
ecografía paciente
No
Si funciona funciona

Diagnostico
final Tricotomía en la
zona

Posicionar al paciente de
Realizar la boca arriba y dependiendo
ecografía de lo que se desee ver

Aplicar gel

Identificando partes

Gestación

Hígado
Informes

Practica Nº1
Zayda Daniela García Delgado Yiby Alexandra Pinzón Garzón
Reconocimiento de partes

Mediante esta práctica pudimos reconocer cada una de las partes u la utilidad de cada una de estas
en la toma de una ecografía.

Transductor
También se le puede llamar sonda este es el emite los ultrasonidos en el cuerpo este esta formado
por cristales los cuales transforman la energía eléctrica en vibración.

Computador y monitor
Es el encargado de convertir los sonidos que recibe de los órganos y este se encarga de convertir esa
energía en imágenes.

Y pues la resolución y nitidez de las imágenes depende básicamente del equipo con el que se esté
trabajando ya que al igual que los transductores dependen de factores tanto económicos como de la
compañía que los fabrique
Esta práctica también nos permitió realizar algunas tomas de imágenes con la ayuda de una
compañera que estuvo dispuesta a realizar un ensayo. Y en este ensayo se apreciaron algunas partes
anatómicas.
Practica N°2
Zayda Daniela García Delgado Yiby Alexandra Pinzón Garzón
Hembras Gestantes

Para esta práctica se realizaron ecografías a hembras caninas que se sospechaba o se deseaba
confirmar el estado de gestación de estas.

La anatomía de los Ovarios de la Perra • Los Ovarios, son pequeños (1,5 cm de largo, 0,7 cm de
ancho, 0,5 cm de grosor 0,3 gr. de peso) aplanados y de contorno oval alongado. Se encuentran
localizados a una corta distancia del polo caudal del riñón correspondiente y por lo tanto se hallan
a nivel de la VL3 ó VL4, o aproximadamente a la mitad de la distancia entre la última costilla y la
cresta ilíaca. • El ovario derecho es más craneal que el izquierdo y se encuentra dorsal a la porción
descendente del duodeno. • El ovario izquierdo está entre el colon descendente y la pared
abdominal. • Cada ovario está encerrado en un delgado saco peritoneal, la Bursa Ovárica (bolsa
ovárica), formada por el meso ovario y la mesosalpinge. La bolsa ovárica está abierta ventralmente
a la cavidad peritoneal por medio de una hendidura. La irrigación está dada por las arterias
ováricas ramas directas de la aorta y la inervación por los plexos renal y aórtico los cuales
acompañan a las ramas arteriales.

La ecografía la utilizamos para estimar la edad de gestación el feto y de la evaluación de la


progresión del desarrollo de sus órganos, así como para analizar su viabilidad y la posible
presencia de estrés fetal. Tiene limitaciones, inherentes a la calidad del equipo, a la experiencia
del operador y a factores dependientes del paciente. Estimación de la edad de gestación a través
de mediciones fetales: Las mediciones fetales para determinar la edad de gestación son más
precisas realizadas cuando la gestación es inferior a 37 días.

Entre los días 19 y 37 las mediciones del diámetro del saco gestacional (diámetro interno de la
cavidad coriónica y diámetro uterino externo pueden obtener fácilmente. Si la perra está de más
de 37 días se pueden realizar las medidas del diámetro biparietal (más preciso) y del diámetro
corporal. También sabemos que entre los días 38 y 42 el diámetro corporal supera en más de 2
mm el diámetro de la cabeza, y que entre los días 40 y 42 la longitud occipital-sacra es por primera
vez mayor que la longitud de placenta (tablas 2 y 3) Evaluación del estrés fetal: El latido cardiaco
del feto es un excelente indicador de estrés fetal. Normalmente la frecuencia cardiaca del feto es
2-3 veces la de la madre (220-240 ppm). Se suele considerar que frecuencias entre 180 y 220
indican moderado estrés y menores de 180 grave.

Cuando se miden los sacos gestacionales se deben medir dos planos transversos que formen un
ángulo de 90° y con los resultados de los dos planos una media.

La medición del diámetro de la cabeza y del cuerpo se hace en un plano transverso.

El diámetro del cuerpo se mide en la parte del abdomen del feto más ancha, a la altura del
estómago e hígado. Cuando se hacen mediciones de estructuras fetales o extra-fetales se deben
medir, siempre que sea posible, al menos dos fetos o sacos gestacionales distintos, y hacer una
media antes de aplicar las fórmulas.
En el caso de fetos únicos y para mejorar la precisión que obtendriamos con una sola medición es
conveniente medir más de una e La mayoría de las fórmulas para estimar la edad de gestación
están diseñadas para razas medias y. aunque hay algunas propias o Se pueden utilizar las fórmulas
de razas medianas para razas pequeñas y gigantes.

Practica N°3
Zayda Daniela García Delgado Yiby Alexandra Pinzón Garzón
Identificación de órganos

Esta práctica se llevó acabo con distintos pacientes por grupos la cual consistía en realizar
ecografías donde se pudieran reconocer los órganos de la cavidad abdominal y poder observar la
conformación de estos.
Para nuestro caso nuestro paciente fue una bull dog francés de aproximadamente 6 años de 15 kg
Lo primero que se hizo fue acomodar a nuestra paciente ventro dorsalmente
se le aplico un gel conductor el cual nos facilitaba el desplazamiento del transductor por el abdomen
de nuestro paciente.
Resultados:
Con
este

estudio se pudo determinar que lo único relevante que se observo fue que la vejiga presentaba un
leve aumento de tamaño el cual se le atribuyó a que nuestra paciente no había orinado esto se puede
observar en la imagen N°1. Para el resto de órganos se pudo apreciar que estos estaban dentro de las
características normales esto se puede evidenciar en las respectivas imágenes de cada órgano

imagen N°1
vejiga urinaria
Imag
en N° 2 vesícula biliar

Imagen N°3 ecografía de bazo vejiga y riñón izquierdo


Imagen N°4 riñón derecho
Practica N°4
Zayda Daniela García Delgado Yiby Alexandra Pinzón Garzón
Tendones

Esta práctica se llevó a cabo el día 9 de abril del año 2019, en el hotel campestre la potra se realizó
donde se decidió realizar una ecografía en una yegua, de aproximadamente 8 años, raza ccc. Se
decidió tomar esta ecografía por este animal estaba presentando desde hace varias semanas una
inflamación en la zona plantar del metatarsio del
miembro posterior izquierdo además de que
presentaba una claudicación al momento de
caminar.
lo primero que se realizo fue un examen físico
donde se pudo observar que el paciente presentaba
una herida con algo de callosidad en la zona donde
se presentaba la inflamación.
Dentro el examen físico también se evaluó como
era el andar del equino para poder determinar la
claudicación que presentaba y en qué grado de
tolerancia al dolor.
Luego de realizar el respectivo examen clínico se
procedió a inmovilizar al paciente con la ayuda de
un brete y dejando libre el miembro donde se
realiza la ecografía. Fue necesario sedar al animal para que así fuera más fácil poder realizar todo el
procedimiento. luego de esto se realizó la tricotomía de la zona y seguida la desinfección de esta
después de realizar todo este procedimiento se llevó a cabo la toma de la ecografía en donde se
pudo ver que este paciente tenia el tendón flexor digital superficial se observa un daño severo de las
fibras y decrecimiento en la ecogenicidad también se observó, un aumento de ecogenicidad en los
bordes, lo cual es compatible con procesos de reparación y cicatrización. Y lo que se dio como
diagnostico final Desmitis del ligamento interno (AL) y el ligamento suspensorio del menudillo
(SL), con una tendinitis tipo 1 y tipo 2, del tendón flexor digital superficial (TFDS). Del miembro
posterior izquierdo. [ CITATION DAV19 \l 9226 ]

Mediante esta práctica lo que podemos concluir que los equinos que son utilizados para prácticas
deportivas son propensos a sufrir de lesiones musculares asociadas a el esfuerzo que hacen estos
animales a la hora de realizar estos deportes
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