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HIPOFISIS LLAMADA TAMBIEN GLANDULA PITUITARIA.-
HIPOFISIS Y HORMONAS QUE PRODUCE:
HORMONA: PRODUCTO DE UNA GLANDULA, QUE ES DRENADA A LA
SANGRE, ESTIMULA Y TIENE EFECTO EN UN ORGANO ESPEFICO.
ORGANO BLANCO: SITIO U ORGANO DONDE HACE EFECTO LA HORMONA.
SILLA TURCA
GLANDULA SITUADA EN LA BASE DE CRANEO EN LA SILLA TURCA.-
PESA ENTRE 350 Y 900 mgrs.Y ANATOMICAMENTE ESTA CONSTITUIDA
POR 2 LOBULOS:
1.- LOBULO ANTERIOR (ADENOHIPOFISIS), 75 % DE LA GLANDULA.
2.- LOBULOS POSTERIOR (NEUROHIPOFISIS) 25 % DE LA GLANDULA.
LA HIPOFISIS ANTERIOR PRODUCE 6 HORMONAS:
1.- HORMONA DE CRECIMIENTO.( SOMATOTROPINA). (STH).
ORGANO BLANCO: HUESOS Y MUSCULOS Y GRASA.
2.- PROLACTINA.-
ORGANO BLANCO: MAMAS EN LA MUJER DURANTE LA LACTANCIA.-
3.- HORMONA LUTEINIZANTE, Y FOLICULO ESTIMULANTE.-(LH Y FSH)
ORGANO BLANCO: OVARIOS Y TESTICULOS, FAVORECIENDO LA ES-
PERMATOGENESIS Y LA OVULACION. (TESTOSTERONA EN ELHOMBRE Y
ESTROGENOS Y PROGESTERONA EN LA MUJER.)
4.- A.C.T.H. (ADRENO-CORTICO-TROPA HORMONA).
ORGANO BLANCO: GLANDULA SUPRA-RENAL TANTO EN CORTEZA COMO
EN LA MEDULA SUPRARRENAL. (CORTISOL Y MINERALOCORTICOIDES).
5.- HORMONA TIROTROPA. (TSH).
ORGANO BLANCO: GLANDULA TIROIDES.
6.- HORMONA ESTIMULANTES DE LOS MELANOCITOS. (MSH).
ORGANO BLANCO: LOS MELANOCITOS DE LA PIEL, LOS QUE NOS DA
EL COLOR DE LA MISMA.
HIPOFISIS POSTERIOR (NEUROHIPOFISIS).
ALMACENA 2 HORMONAS: SU PRODUCCION ES EL HIPOTALAMO.
1.- HORMONA ANTI-DIURETICA.-
TAMBIEN LLAMADA VASOPRESINA (ADH).
ORGANO BLANCO: RIÑONES, ESPECIFICAMENTE LOS TUBULOS RENALES,
REGULANDO LA DIURESIS EN 24 HORAS.-
2.- OXITOCINA.-
ORGANO BLANCO: UTERO PARA LAS CONTRACCIONES DURANTE EL TRA-
BAJO DE PARTO Y ESTIMULA LA SECRECION LACTEA EN EL PUERPERIO.
HIPERSECRECION DE LAS HORMONAS HIPOFISIARIAS.-
ETIOLOGIA.-
EL CAUSANTE PRINCIPAL ES UN TUMOR BENIGNO: MICRO-ADENOMA
YA QUE SU TAMAÑO ES MUY PEQUEÑO (< DE 1 CM.) Y EN OCASIONES
SON CASI MICROSCOPICOS.
HIPERPROLACTINEMIA.-
EN LA MUJER OCASIONA AMENORREA, INFERTILIDAD Y GALACTORREA.-
EN EL HOMBRE CAUSA DISMINUCION DE LA LIBIDO, IMPOTENCIA Y
GALACTORREA. (PUEDE HABER GINECOMASTIA).
EXISTE TRATAMIENTO MEDICO A BASE DE DOPAMINA, QUE ES UN
MEDIADOR QUIMICO CEREBRAL Y BLOQUEA LA PRODUCCION DE LA
PROLACTINA.
EXCESO DE HORMONA DEL CRECIMIENTO. (SOMATOTROPINA).
EN LA NIÑEZ OCASIONA GIGANTISMO.- EN LA EDAD ADULTA OCASIONA
PERSONAS CON GRAN TALLA POR ARRIBA DE LAS PARAMETROS MEDIOS
DE UNA POBLACION.
ACROMEGALIA. SE PRESENTA EN LA EDAD ADULTA.
SE MANIFIESTA POR: CRECIMIENTO GENERALIZADO DE HUESOS: CRECE
MANDIBULA, LAS MANOS, LOS PIES, LAS OREJAS, LA NARIZ, CRANEO, SE
PRODUCE OSTEOARTRITIS. CRECEN TODAS LAS VISCERAS INTERNAS
COMO CORAZON, HIGADO, RIÑONES, TIROIDES, PANCREAS. ES
ANTAGONISA A LA INSULINA Y PRODUCE DIABETES SECUNDARIA-
GIGANTISMO. ENANISMO. ACROMEGALIA
ACROMEGALIA ENANISMO Y GIGANTISMO
EXCESO DE PRODUCCION DE CORTICOTROPINA (A.C.T.H).
TAMBIEN ES PRODUCIDO POR LA FORMACION DE ADENOMA HIPOFI-
SIARIO, QUE ESTIMULA LAS CELULAS QUE PRODUCEN A.C.T.H. QUE ES-
TIMULA LA ZONA FASCICULAR DE LA CORTEZA SUPRE-RENAL
PROVOCANDO:
PRODUCCION EXCESIVA DE CORTISOL (SINDROME DE CUSHING).EN ESTA
ENFERMEDAD HAY HIPERPIGMNENTACION DE LA PIEL PORQUE TAMBIEN
SE ESTIMULAN LAS CELULAS QUE PRODUCEN MELANINA.
CUSHING CUSHING
SINDROME DE CUSHING
LAS CELULAS PRODUCTORAS DE LA HORMONA TIROTROPA (TIROIDES) Y
LAS GONADOTROPICAS (GONADAS: TESTICULOS Y OVARIOS)
EVENTUALMENTE SE VEN AFECTADAS.
DIAGNOSTICO.-
CLINICO.- POR LOS DATOS CLINICOS RECOGIDOS DEL ENFERMO.
RAYOS X.- DIFICIL QUE DETECTEN EL TUMOR YA QUE SON PEQUEÑOS.
TOMOGRAFIA.- ES EL EXAMEN DE ELECCION PARA EL DIAGNOSTICO.
TRATAMIENTO.-
EL TRATAMIENTO DEL HIPERPITUITARISMO ES EMINENTEMENTE
QUIRURGICO
DEBIDO TODOS ELLOS A LA PRESENCIA DE UN TUMOR BENIGNO
LLAMADO:
MICROADENOMA.
EL TRATAMIENTO DE ELECCION ES QUIRURGICO, Y SE LLEVA A CABO
POR CRANEOTOMIA O A TRAVES DE LA NASOFARINGE. EL TRATAMIENTO
ES CURATIVO.- ES RARA LA RECIDIVA.
RESECCION TRANSESFENOIDAL
HIPOSECRECION DE LAS HORMONAS HIPOFISIARIAS.
EL HIPOPITUITARISMO SE OBSERVA EN LA EDAD ADULTA. ES POCO
FRECUENTE Y SE LE LLAMA ENFERMEDAD DE SIMMONDS, DEBIDO A
ISQUEMIAS SEVERAS.- AÑOS ATRÁS LA CAUSA MAS FRECUENTE
ERA LA ISQUEMIA DE LA GLANDULA POR NECROSIS POR HEMO-
RRAGIA POST-PARTO (SINDROME DE SHEEHAN). HABIA SHOCK.-
TIENE QUE DESTRUIRSE MAS DEL 90 % DE LA GLANDULA PARA
QUE SE PRESENTE EL HIPOPITUITARISMO.
HIPOSECRECION DE LA HORMONA DEL CRECIMIENTO
SI SE PRESENTA EN LA EDAD INFANTIL, OCASIONA EL ENANISMO
HIPOFISIARIO, SON NIÑOS NORMALES EN SU MENTE Y FISICO
SIENDO EL UNICO PROBLEMA LA ESTATURA.
HIPOSECRECION DE LAS HORMONAS LUTEINIZANTE Y
FOLICULOESTIMULANTE.
EN EL ADULTO SE AFECTAN PRINCIPALMENTE LAS
GONADOTROPINAS (HORMONA) CAUSANDO EN LA MUJER
AMENORREA E INFERTLIDAD.- EN EL HOMBRE INFERTILIDAD E
IMPOTENCIA SEXUAL (DISFUNCION ERECTIL).
LA DEFICIENCIA DE LAS DEMAS HORMONAS SON POCO SIGNIFICATIVAS
CLINICAMENTE.-
TRATAMIENTO.-
REEMPLAZO DE LAS HORMONAS DEFICIENTES PROPORCIONANDO
MEDICAMENTOS.
HIPOFISIS POSTERIOR.
HORMONA ANTI-DIURETICA:
LA ENFERMEDAD IMPORTANTE ES LA DIABETES INSIPIDA.
LA DEFICIENCIA DE ESTA HORMONA (ADH) LLAMADA TAMBIEN
VASOPRESINA, MANIFESTADA POR POLIURIA Y POLIDIPSIA,
SINTOMATOLOGIA SEMEJANTE A LA DIABETES MELLITUS, Y DE ALLI SU
NOMBRE.
TUBULOS RENALES POLIDIPSIA
LA CAUSA SON NEOPLASIAS HIPOTALAMICAS.-
LA OXITOCINA RARA VEZ SE VE AFECTADA.-
