PLAQUETAS

TROMBOPOYESIS

Generación de plaquetas
Tenemos tres células:
Megacarioblasto, promegacariocito y el megacariocito que sería la célula madura
Las plaquetas son fragmentos celulares, son restos de citoplasma del megacariocito, no
son células como tal.
EL MEGACARIOBLASTO es muy difícil de identificar, tiene 3-4 núcleos, pero separados y
citoplasma muy denso
EL PROMEGACARIOCITO tiene Núcleos fusionados, no siempre, así como en masa, a veces
se organizan de forma dispersa, es muy similar al osteoclasto y su citoplasma es azulado o
basófilo
EL MEGACARIOCITO comienza a fragmentarse, y forma las plaquetas
Tienen vida media corta.

La similitud a la eritropoyetina en las plaquetas es la trombopoyetina, se produce constantemente

en hígado y por su vida media corta tiene que estar en constante producción.

En los no mamíferos tienen núcleo las plaquetas y son trombocitos y tiene menor cantidad de
células, por que es mas complejo sintetizarlas por ser una célula como tal.

En resto de especies se le dice trombocito

FUNCIONES DE PLAQUTEAS: Todas las funciones tienen el mismo fin, que es formar un tapón
primario o plaquetario que permitirá coagulación

Se forma un agregado que es unión de células entre si, luego translocan proteínas que tenías
intracitoplasmáticas, la translocan hacia la superficie de la membrana, para que ahí se una con
diferentes tipos de células, como fibroblastos, otros tipos de leucocitos, para así después formar el
tapón secundario. Este tapón primario tiene como función asegurar la integridad vascular , porque
la coagulación se induce cuando se expone el subendotelio de bazos sanguíneos, ahí las plaquetas
son activadas.
Características de plaquetas en especies:

Caninos y bovinos: tiene plaquetas más típicas, estas cuando presentan más granularidad se
relaciona con activación

Gato presenta macro plaquetas (de tamaño grande), no confundir con agregación plaquetaria
(unión de varias plaquetas). Macro plaquetas en felinos no son patológico, en otras especies si es
patológico.

El equino tiene plaquetas que son muy claras por que no son afines a los colorantes.

INDICES PLAQUETARIOS

(Recuento de plaquetas absoluto)

Se toma muestra de sangre con pipetas especiales para eritrocitos o micropipetas normales, se
diluye con oxalato de amonio por que este elimina los eritrocitos y leucocitos, y quedan solo
plaquetas, luego de 10 min paso a cámara de neubauer. Hago conteo y hago formula

# de plaquetas X dilución y hago recuento en el siguiente cuadro

Cuando hago medición en cámara se debe poner gota, se disperse y esperar 5 o 10 min y hago
análisis.

Hago el recuento en el cuadro de mitad, en todo el cuadro. Si toca borde izquierdo y borde
superior se cuentan.

Recuento de plaquetas indirecto , este método indirecto es cuando no tengo la cámara de

neubauer.

Se hace a través del extendido de sangre, en campo de 100X , y cuento el numer0 de plaquetas y
lo multiplico X 20.000
Este anterior ejemplo es para sacar promedio de 10 campos.

Analizo cuerpo y cola del extendido.

METODO VOLUMEN PLAQUETAR MEDIO

Tiempo de sangría es para evaluar la coagulación como método de campo

Tiempo de sangría Consiste en: se puede hacer en oreja, ideal en mucosa facial. Se punciona la
mucosa y se cuenta cuanto tiempo se dem0ra en coagular, el problema de esta técnica es que hay
resultados muy variados en autores para analizar el resultado.

El volumen plaqueta medio es para ver tamaño medio de plaquetas, saber si son grandes o
pequeñas, se tiene que sacar a través de citometría de flujo, la cual consiste en meter muestra por
el aparato, el cual solo permite pasar una célula por vez, y el aparato emite rayo dependiendo el
tamaño de célula, macro o micro plaquetas. Y sirve para mirar alteración en trombopoyesis,
cuando hay macro plaquetas se relaciona con producción continua de plaquetas y no pueden
maduras, o por producción inadecuada de plaquetas en MO.
TIEMPO DE PROTROMBINA TP O PT

Tapa azul para pruebas de coagulación, permite hacer reversión en anticoagulante que en este
caso es citrato, y se revierte la anticoagulación y pueda coagular en laboratorio, y analizo la via
extrínseca y vía común de la coagulación.

En laboratorio lo que hago es, Aplico calcio y tromboplastina hística, estos dos revierten proceso
realizado por citrato, para que muestra coagule de forma normal, y ya sale tiempo de muestra en
coagular, o en % se saca el tiempo que demora en coagular y lo divido tiempo control, lo mas
común es que el laboratorio de el resultado.

TIEMPO TROMBOPLASTINA PARCIAL (TPT)

Se hace en muestra con tubo tapa azul, se hace con lo que sobra de este

Se evalúa vía intrínseca, no evalúa factor 7 (procombertina).

También el resultado sale en segundos.

FIBRINOGENO EVALUACION

Se mide así: tomo muestra en tubo tapa lila y se coge el microhematocrito, lo rompo por la mitad,
y cojo plasma de la parte del microhematocrito que era la parte de arriba , y lo pongo en
refractómetro, se visualiza por este y mido en tabla, y este me dará el valor de las proteínas
totales. Luego vuelvo y hago el mismo procedimiento de rompre el microhematocrito, pero antes
de partirlo lo caliento al baño maría a 56° centígrados, lo saco lo rompo y pongo plasma, mido y el
resultado me debe de dar menor, por que a 56° centígrados el fibrinógeno se destruye, y voy a
tener .

La diferencia entre ambas es el fibrinógeno, por que es lo que se logra destruir o lisar en el
calentamiento

Formula: resultado 1 - resultado 2= fibrinógeno

Tabla de Valores
ALTERACIONES

AGREGADO PLAQUETARIO: Es artefactual y pasa cuando se toma de forma inadecuada la

muestra.
MACROPLAUQETAS: don plaquetas grandes, alteración en trombopoyesis, se da por que
se están perdiendo plaquetas entonces aumenta producción y se librean macroplaquetas,
o por daño en MO

ANAPLASMA PLATYS: se encuentra como cuerpos de inclusión en plaqueta, mórula, única

que infecta la plaqueta de forma directa.
TROMBOCITOPENIA

Reduccion en producccion que puede pasar alteracion de MO, mieloptisis (que se cambia el tejido
de MO por tejido fibroso , adiposo, etc), aplasia medular, hipoplasia medular, anemias
inmunomediadas de forma iatrogenica que es hacia la hormona que induce la produccion de
plaquetas (trombopoyetina), la razon mas comun es por que hay demasiada demanda por ejemplo
por CID (coagulacion vascular diseminada), proceso de vasculitis, por daño endotelial
intravascular.

TROMBOCITOPENIA
Destruccion de plaquetas, se puede dar como por infeccion de hemoparasitos, hemoparasito que
genera esto la erlichia.

Procesos inmunomediados son poco comunes

Las hemorragias agudas no tieneden a generar trombocitponeia, pero las hemorragias masivas
como por rodenticidas por deficiencia de vit K.

Trombocitopenia heredads, relacionadas con genes autosomicos como la raza de perro King
charles cavalier.

TROMBOCITOSIS

Poco comun

Aumento de trompoyetina , relacionado a problemas de higado como neoplasias, otro es

accionrebote de trombocitopenia, o esplenectomia por que el bazo almacena plaquetas y
megacariocitos y se extirpa no habra donde almacenar y estaran libres.
CID (coagulacion intravascular diseminada)

Se forman multiples coagulos pequeños en muchas partes, y tambien muchas hemorragias, que
generara trombos e infartos.