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Unidad 3

Este documento describe el Test Gestáltico Visomotor de Bender, incluyendo sus fundamentos teóricos, características del material de prueba y proceso de administración e interpretación, enfocándose en su uso con adultos para detectar deterioro orgánico cerebral.

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Psicóloga María Manghera

0381-156718995
Teoría y Técnicas de Exploración Psicológica-Adultos

Unidad 3:TEST GESTALTICO VISOMOTOR DE LAURETA BENDER

Fundamentos teóricos. Material de prueba. Proceso de administración. Consigna. Análisis e


interpretación en adultos. Indicadores de deterioro orgánico-cerebral. Evidencias múltiples.
Hipótesis diagnósticas.

Características del material

El test de Bender o Bender Gestalt fue creado por Lauretta Bender (psiquiatra norteamericana)
y publicado en el año 1932, pero solo parcialmente.
En 1936 se publica en su totalidad y con buena aceptación.
Su objetivo es examinar la función gestáltica visomotora, su desarrollo y sus regresiones.
Se caracteriza por ser:
 Clínico: analiza la patología mental u orgánica-cerebral con eficacias diagnósticas.
 Visomotriz: para su ejecución se necesita coordinación óculo-manual
 Gestáltico: el examinado percibe y responde con estructuras.
 No verbal.
 Neutro: no sugiere lo que se investiga.
 Proyectivo: siempre hay una pulsión proyectada que revela aspectos emocionales del
sujeto.

Las 3 primeras características se refiere a que implican una actividad estructurante con
modelos a la vista que el sujeto reproduce gráficamente respondiendo a leyes de la Gestalt o de la
percepción.
Se aplica a niños desde los 4 años, esperando que a los 11 años la reproducción sea fiel al
modelo. Es utilizado también con adultos deficientes, para determinar el nivel madurativo,
además para determinar posibles trastornos orgánicos-cerebrales.
El test es utilizado en las áreas de la clínica psiquiatra, psicológica y neurológica, como así
también en orientación vocacional.

Fundamentos teóricos

La influencia principal la ejerció el cuerpo teórico de los principios gestálticos. Otras influencias
las ejercieron las investigaciones de la psicología del niño normal y anormal (Koffka, Lewin) y las
investigaciones sobre el pensar conceptual (Rappaport).
La Psicología de la Gestalt surge en Alemania en el año 1912, principalmente contra el
atomicismo, el asociacionismo y el introspectivismo de la psicología de Wundt. El creador de esta
escuela es Wertheimer, quien experimento sobre el “fenómeno Phi”, percepción de movimiento
aparente. Otros representantes de esta escuela fueron Koffka y Kölher.
Estos autores demostraron que la percepción es una conducta total ante los estímulos del
medio. Por su parte, Von Ehrenferls, con su estudio de “Las cualidades de la buena forma”,

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sostuvo que el todo es más que la suma de sus partes, es una estructura y por ende todo puede
ser considerado independiente de la suma de sus partes.
Teniendo en cuenta estos postulados, Bender asegura que el organismo no reacciona a
estímulos locales con respuesta locales, sino que responde a constelaciones de estímulos con un
proceso total, que es la respuesta del organismo en su conjunto a la situación total.
Basándose en esto Bender define a la función gestáltica visomotora como “aquella función del
organismo integrado por la cual este responde a una constelación de estímulos dada como un
todo, siendo la respuesta misma una constelación, una Gestalt”. Además, la respuesta a las
tarjetas depende del cuadro total del estímulo y del estado de integración del organismo. Esto
significa que la diferencia entre la reproducción del sujeto y del original está dada por la acción del
mecanismo integrador del sujeto.
Sobre esta tesis, concibió la posibilidad de utilizar una constelación estimulante dada, con el fin
de estudiar la función gestáltica en las distintas condiciones integradoras patológicas de los
diferentes desordenes orgánicos y mentales.
Entendió Bender que cualquier patrón del campo sensorial puede considerarse como un
estímulo potencial, pero prefirió los patrones visomotores, porque son más satisfactorios porque
el campo visual se adapta mejor al estudio experimental y, en especial, a causa de la cooperación
que por lo general el sujeto presta cuando se le pide que copie unos dibujos.

Las distintas figuras responden a determinadas leyes de la gestalt. Destacamos 3 leyes en


relación con el B. G.
1) Principio de buena forma, por el que el sujeto tiende a percibir las formas más precisas y
más claramente definidas (fig. A, 5 y 8)
2) Principio de la continuidad de la organización geométrica e interna, por el que no se
perciben subformas sino una figura total por la continuidad de líneas (fig. 4, 6, 7 y 8). Según esta
ley la percepción tiende a agrupar en una figura aquellos datos que forman una buena
continuación.
3) Principio de la proximidad de las partes, por el que la percepción tiende a agrupar en una
figura los elementos más cercanos entre sí (fig. 1, 2, 3, 5, 6 y 7).

Otras leyes de la Gestalt son:


 Ley del cierre: frente a una constelación de datos, la percepción tiende a la completud, a
la forma y al significado.
 Ley de dominancia: la percepción tiende a visualizar aquellos datos que no se alejan
demasiado de la forma que más se destacan.

Según Bender, estos principios no son fijos, sino que dependen de los distintos niveles de
maduración desde lo biológico y de la capacidad de integración del SN, por lo tanto, no pueden
solamente estos principios explicar la génesis d la gestalt en la maduración de los patrones
visomotores.
Esta autora enriqueció la teoría de la gestalt con el factor temporal como el comportamiento
integrador de los patrones visomotores. Sostiene que existe una tendencia innata de percibir las
gestalten no solo como totalidades mayores que sus partes sino en estado de transformación,
mediante el cual la configuración se integra no solo en el espacio sino también en el tiempo.

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De esta manera, la gestalt resultante se compone del patrón espacial original (patrón visual),
del factor temporal de transformación y del factor personal sensomotor. Asimismo, la gestalt
resultante es más que la suma de todos estos factores.
Hay una tendencia no solo a percibir las gestalten, sino a complementarlas y reorganizarlas de
acuerdo con principios biológicamente determinados por el patrón sensomotor de acción. Cabe
esperar que este patrón varíe en los diferentes niveles de maduración y en los estados
patológicos.
Material de prueba

El material consiste en 9 tarjetas con figuras geométricas, de 10 x 15,5 cm que se reproducen a


pulso en una hoja o más hojas. Esta es una tarea aparentemente simple pero que involucra el
comportamiento visual y motor en un todo integrado, determinado por factores sensorio-motrices
y gestálticos en su interjuego como experiencia que traduce problemas de personalidad.
Además de las tarjetas se utiliza hoja tamaño oficio (una o varias), lápiz blando, goma y un reloj
para tener en cuenta el tiempo utilizado por el sujeto.

Administración de la prueba

Consigna

El administrador dice: “en esta hoja debe copiar los dibujos de las 9 figuras que le voy a
mostrar, tal como lo ve. Esta es la primera (se entrega la figura A)”.
Ante cualquier pregunta, se responde “como usted prefiera”.
El tiempo es libre. Generalmente, la administración toma entre 15 y 30 minutos.
Su aplicación puede ser individual o colectiva, proyectando las tarjetas. Es preferible la primera
opción para no perder datos conductuales. Puede usarse como introductorio.

En el proceso de administración es importante considerar lo siguiente:


a) La hoja se entrega con el eje longitudinal perpendicular al cuerpo del sujeto examinado.
b) Es necesario registrar la conducta y los comentarios, si cuenta o no puntos, círculos y
curvas, si borra o no, si se bloquea en alguna dirección.
c) Hay que tener en cuenta: deficiencia visual seria o simple, en este caso se le solicita que
trabaje con anteojos puestos (si usa); incoordinación motora; suavidad o no de la superficie donde
se trabaja y cualquier otro tipo de trastorno visomotor.

Análisis

Se realiza en forma tanto cualitativa como cuantitativa. La cuantitativa se traduce en puntajes


que no determinan la índole del trastorno, sino que conducen a un diagnóstico de normal o
anormal. La cualitativa se traduce en significados que a través del análisis de detalles permiten
llegar a un diagnostico por indicadores que detectan madurez visomotriz y trastornos graves de
personalidad.

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En los niños se realiza ambos análisis. En adultos solo al segundo se adhiere la cátedra,
especialmente para detectar organicidad cerebral, cualquiera sea su origen (traumatismos,
demencias, tumor, etc.)

Análisis e interpretación

Gay de Wojtún ha sistematizado 7 aspectos fundamentales a considerar en la reproducción de


las gestalten, pero son demasiado analíticos para la pretensión (de la cátedra) de seleccionar esta
técnica para la detección de organicidad cerebral.
Por ese motivo, Karsvnie los sistematizo con igual eficiencia diagnostica, confiabilidad y validez.

Los indicadores son:

Disposición
Es la forma de usar la hoja para representar las 9 tarjetas. Informa sobre la logicidad del
pensamiento y capacidad de adaptación dl sujeto al medio. De la disposición evaluaremos los
siguientes aspectos:

1) Secuencia o sucesión: hace referencia a la modalidad de colocación de los dibujos al


reproducirlos gráficamente. La secuencia esperada es de izquierda a derecha y de arriba hacia
abajo. Teniendo en cuenta esto las variaciones pueden ser:

 Muy metódica o secuencia fija: se caracteriza por la rigidez en la que son colocado cada
uno de los dibujos, debajo del anterior y por encima del siguiente. Utilización del margen izquierdo
como guía. La ubicación de los dibujos parece forzada y no tiene en cuenta la forma real del dibujo
mismo.
Interpretación: denota estereotipia, meticulosidad exagerada (Dd ), funcionamiento mental
rígido y controlado, falta de plasticidad (F% ). Se observa en personas excesivamente teóricas (W
%). Ansiedad encubierta. Puede ser la resultante de querer mantener el control mediante un
factor externo. Rasgos obsesivos.

 Ordenada: sigue una sucesión regular, aunque permite una o dos excepciones o
inversiones en el orden.
Interpretación: es propia de sujetos normales y bien adaptados, con plasticidad de los procesos
lógicos. Indica plasticidad y flexibilidad. (porcentajes formales esperables, M esperables, entre
otros)

 Confusa o caótica: no hay planificación previa por lo que el resultado es una distribución
desordenada, relajada y disgregada.
Interpretación: señala una inadecuación en los procesos lógicos del pensar. Se presenta en
cuadros de psicosis, delirantes y maniacos. (porcentajes formales dism., TPR dism. Etc.)

 Irregular: se observan dos o más inversiones del orden, aunque hay una secuencia lógica
en la posición de las figuras.

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Interpretación: personalidad plástica que no se encierra en los moldes lógicos. Buena


adaptación a situaciones nuevas.

2) Posición general de los dibujos


Permite apreciar las conductas defensivas que el yo adopta en situaciones nuevas. Las
variaciones son:

 Figuras colgadas de los extremos o aglutinadas en los ángulos: denota inseguridad,


descontrolada necesidad de apoyo, temor a ser el centro de atención. (Depresión). (C´)

 Figura A en el centro y las demás alrededor: denota egocentrismo, narcisismo.


(Psicopatía)

 Figuras enmarcadas por líneas: denota inseguridad, sensación de pérdida de límites,


(psicosis, fobia).

 Figuras en la mitad superior de la hoja: denota búsqueda de seguridad, necesidad de


defenderse del ambiente que es percibido como hostil (paranoia, angustia). (m o mF)

 Uno o dos figuras en cada hoja: denota falta de control en todos los sentidos, reactividad
ante el ambiente (psicosis, psicopatías, manías) (hasta dos hojas es normal).

3) Uso del espacio


Permite apreciar la forma de percibir el mundo (amistoso u hostil) y la capacidad de expresar o
reprimir la propia hostilidad. Las variaciones son:

 Distanciamiento de dos figuras sucesivas (q lleva al sujeto a usar más de una hoja):
denota agresividad, dificultad de adaptación. (C, consecuente mayor q el antecedente en FC: CF, C)

 Poco espacio entre las figuras: denota introversión, hostilidad reprimida, tendencias
pasivas. (T.V introversivo, entre otros)

 Mucho espacio entre figuras y micrografismo: denota sentimientos de amenaza del


exterior, dificultades de adaptación (paranoia). (m o mF)

 Poco espacio entre las figuras y micrografismo (usando parte de la hoja): denota la
existencia de un súper yo muy estricto, inhibición.

 Tendencia a superponer las figuras pero sin choque: denota falta de preocupación por los
demás, agresividad, confusión de los límites del propio cuerpo.

 Tenencia al choque de las figuras: denota agresividad, marcada perturbación del


funcionamiento Yoico, falta de preocupación por los demás (psicosis, organicidad cerebral)

4) Uso de los márgenes

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Cuando se colocan las figuras a menos de un centímetro de cualquiera de los bordes de la hoja.
Se complementa con el uso del espacio. Las variaciones son:

 Figuras ubicadas a lo largo del margen de la hoja: denota necesidad de apoyo para mayor
seguridad, manteniendo en control con un sostén externo (organicidad cerebral, paranoia)

5) Giro en la posición del papel


Denota la necesidad de modificar el ambiente a las propias necesidades. Las variaciones son:
 Giro en 45 a 90°: denota egocentrismo (psicopatía)
 Giro en 180 o más: denota Oposicionismo, negativismo (psicopatía, normal en
adolescentes). (Loc. S aum)

6) Giro en la posición de las tarjetas: ídem giro del papel. Se da también en lesionados
(organicidad cerebral) ante la impotencia de copiar el modelo exacto.

Alteraciones del tamaño


Informa sobre la existencia de ansiedad o angustia. Puede darse un aumento o disminución
tanto en el eje vertical como horizontal.

 Aumento de 5 o más figuras: denota la existencia de una formación reactiva frente a la


ansiedad, negación o mal manejo de esta, excesivo nivel de aspiración (manía). (C´, K y k)

 Disminución en 5 o más figuras: denota la existencia de bloqueo emocional, excesivo


control, intensa ansiedad encubierta (depresión). (ausencia de C o todas con predominio formal,
etc.)

 Aumento o disminución progresiva en el tamaño, o por lo menos una figura


excesivamente grande o pequeña: denota bajo nivel de tolerancia a frustración, conflicto sexuales
si se dan en figura con semejanza fálica, riesgo de acting out (psicopatía, irritabilidad). (ausencia de
antecedente sobre el consecuente en M: FM + m)

 Aumento o disminución de tamaño de una figura, o parte de una figura en relación a las
demás: denota conflictos, generalmente de tipo sexual. (más de 2 contenidos sex)

Alteración de la forma
Como cambios en la característica gestáltica, no como distorsiones groseras. Informa acerca de
la existencia de perturbaciones que se cruzan o que esta una inserta en la otra. Las variaciones
son:

1) Dificultades para lograr el cierre de las figuras: ya sea en forma individual o cuando se
trata de 2 figuras que se tocan tangencialmente, que se cruzan o que esta una inserta en la otra.
Las variaciones son:

- La separación supone un espacio entre las partes.


- La separación rompe la continuidad del contorno.
- Las líneas de las figuras sobrepasan el punto de unión.

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- El punto de unión de las líneas que constituyen ángulos se prolonga


Denotan temor a las relaciones interpersonales, desadaptación social, perturbación emocional
(sujetos emocionalmente perturbados, socialmente desadaptados, organicidad cerebral) (c y C´
puras, entre otras)

2) Dificultad de cruzamiento: se da en las figuras 6 y 7 y se manifiesta por un marcado


aumento de la presión del lápiz, repaso, borraduras, etc. en el punto de intersección. Denota
bloqueo, duda compulsiva (TOC, fobia, organicidad cerebral)
3) Cambios en la curvatura de las figuras 4, 5 y 6.
Aumento (curvas más pronunciadas) denota hiperemotividad, habilidad afectiva (manía). (CF).
Disminución (tendiente a la rectangulacion): denota atenuación de afectos, insensibilidad ante
los estímulos externos. (ausencia de C o todas con predominio formal)

4) Acentuación y aplastamiento alternativamente acompañado de curvas redondeadas o


acusadas: denota labilidad afectiva, dificultad para controlar las emociones (neurosis).

5) Cambios en la angulación de por lo menos 4 figuras, por aumento o disminución en más


de 10° en relación con el modelo:
 Aumento (ángulos ms rectos u obtusos): denota inhibición afectiva, trastornos en la
coordinación visomotriz (neurosis, organicidad cerebral)
 Disminución (ángulos agudos): denota excesiva reacción emocional a los estímulos
externos. (T.V extrovertido, Aum de C y CF)

Deformaciones o distorsiones groseras


Son indicadores de severa patología. Excepcionalmente pueden deberse a factores neuróticos
de poca importancia. Unos o más de los siguientes indicadores denotan perturbación psicótica
severa u organicidad cerebral:

1) Rotación perceptiva: se refiere al eje de la figura, estando la tarjeta y la hoja en posición


correcta.
2) Retrogresión o primitivización: que lleva la sujeto a sustituir el modelo por una gestalt
primitiva (por ejemplo, cambiar puntos por rayas). Denota debilidad mental, inmadurez
emocional. (dism de K; aum de C)
3) Simplificación: reemplazo del modelo por formas distintas, más fáciles de hacer por el
sujeto. En lesionados se da por la impotencia de no poder manejar una situación real. (por
ejemplo, cambiar hexágonos por rectángulos)
4) Fragmentación: el sujeto rompe la gestalt, sin reproducir la calidad del modelo. Da cuenta
de percepción inadecuada.
5) Superposición d las subformas por penetración o absorción.
6) Perseveración perceptual (cuando persiste el patrón de la tarjeta anterior) o motora
(cuando repite el modelo) denota detención en el desarrollo.
7) Desplazamiento: cuando las figuras o subformas se unen o se entrecruzan de manera
indebida. Da cuenta de negativismo, regresión en esquizofrenia.

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8) Concretización: el sujeto le adjudica a la figura un sentido específico, porque maneja la


gestalt a nivel concreto.
9) Repaso o fallo total: al fracasar en el copiado tacha la figura y la vuelve a reproducir. Da
cuenta de alto monto de ansiedad, dificultad para planificar la tarea y modificarla, baja tolerancia
a la frustración. (aum de FM en relación con M)
10) Garabato o elaboración: aparece como una proyección de las necesidades y
preocupaciones del sujeto. Escasa capacidad de concentración y pérdida de las funciones Yoica.

(Estos ítems –a excepción de los 2 últimos- son mencionados por Karsvnie como indicadores de
deterioro orgánico-cerebral, aun sin diagnóstico previo. A ellos agrega: temblores, cambios en la
presión del lápiz, dificultad para mantener la horizontalidad)

Dibujo
Pueden aplicarse aquí los rasgos expresivos comunes a todos los gráficos. Nos centramos en el
tipo de línea, intensidad y continuidad de las mismas:

-sobrepasadas: denota ansiedad;


- Trazado saltativo y en puntas: denotan rasgos epileptoides;
- Incoordinación motora: denota podre control motor (organicidad cerebral), tensión,
ansiedad;
- Línea pesada: denota impulsividad, agresión frente al ambiente;
- Línea débil: denota timidez, falta de autonomía, ansiedad, rasgos depresivos.
- Bosquejo: (línea previa que luego repasa) denota incapacidad para inhibir los impulsos.
Rasgos psicopáticos.

Movimiento
Puede ser hacia o contra las agujas del reloj en las figuras cerradas. Se espera que se den en
sentido contrario de las agujas del reloj, para no hablar de Oposicionismo, egocentrismo, rasgos de
organicidad cerebral.

Metodología d trabajo
Informa sobre la capacidad del sujeto de planear una tarea, y la actitud crítica ante esta
planificación.
Detallismo: excesivo análisis del mundo exterior.
Impulsividad; falta de planeamiento y autocritica, baja tolerancia a la frustración, tendencia al
acting out.
Lentitud: exigencia SYoica.

Ejemplos de diagnóstico diferencial: simplificación y concreción


 Organicidad cerebral: intenta corregir el dibujo hay autocritica.
 Psicosis: no pasiva la alteración del dibujo en relación con el modelo
 Psicopatía: simplifica para no esforzarse.
 Manía: simplifica por el poco tiempo de observación de la tarjeta.

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