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DESARROLLO DE LA FUNCIÓN MANUAL
PRESENTADO POR
KAROL DANIELA BARRAGAN ALBARRACIN
KATHERINE JULIANA FLOREZ GAMBOA
MARIA ALEJANDRA LOPEZ EPIAYU
CARMEN ROSA CASTELLANOS GELVEZ
JUAN JOSE MARTINEZ ISIDRO
UNIVERSIDAD DE PAMPLONA
FACULTAD DE SALUD
TERAPIA OCUPACIONAL
PEDIATRIA
PAMPLONA
2019
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DESARROLLO DE LA FUNCIÓN MANUAL
PRESENTADO POR
KAROL DANIELA BARRAGAN ALBARRACIN
KATHERINE JULIANA FLOREZ GAMBOA
MARIA ALEJANDRA LOPEZ EPIAYU
CARMEN ROSA CASTELLANOS GELVEZ
JUAN JOSE MARTINEZ ISIDRO
PRESENTADO A
NUBIA CONSTANZA ZAPATA PARADA
UNIVERSIDAD DE PAMPLONA
FACULTAD DE SALUD
TERAPIA OCUPACIONAL
PEDIATRIA
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TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION ............................................................................................ 4
JUSTIFICACION ............................................................................................. 5
OBJETIVOS.................................................................................................... 6
MARCO TEORICO ......................................................................................... 7
IMPORTANCIA DE TERAPIA OCUPACIONAL ........................................... 13
CONCLUSIONES ......................................................................................... 14
BIBLIOGRAFIA ............................................................................................ 15
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INTRODUCCION
El presente trabajo es realizado con la finalidad de dar a conocer el desarrollo
manual de forma funcional, asimismo como se concibe este proceso, la gran
importancia de dicho desarrollo para que el infante logre realizar la integración
perceptivo, cognitivo y satisfacción emocional, otro aspecto importante del
tema el desarrollo motor grueso con el cumplimiento de la ley motora, el
desarrollo visual, perceptual-motor y cognitivo. Los aspectos principales de la
función manual incluyen el tipo de prensión, el patrón de alcance, prensión y
de soltar que se pueden dar de forma independiente o darse con el desarrollo
de las actividades gruesas de cubito prono, de cubito supino, sedestación,
bipedestación y marcha.
No podemos centrarnos solo el desarrollo manual suponiendo que se da
manera individúela puesto que este desarrollo tiene gran relación con el
desarrollo motor grueso y para ello debemos tener en cuenta la ley motora se
da de ceféalo-caudal empezando por el control cefálico que permite la
coordinación oculomanual, la fijación postural de la cintura escapular al
apoyarse en el los codos y manos para realizar diversas actividades motoras
gruesas, fijación postural de la cabeza, del tronco, de la pelvis y equilibrio en
sedestación y bipedestación para asumir otras posiciones y el entrenamiento
del alcance, prensión y de soltar, desarrollo de reacciones de elevación y
desarrollo de las reacciones de defensa de los miembros superiores.
Otro punto importante del trabajo es resaltar la importancia de este proceso y
como puede llegar a realizar el desempeño ocupacional del infante, como este
proceso permite que él pueda ejecutar actividades de la vida diaria, la
escolaridad y el juego ya que como terapeutas es de vital importancia conocer
este desarrollo.
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JUSTIFICACION
La realización de la investigación es hecha para que los estudiantes de terapia
ocupacional de la materia de pediatría buscando que logren observar cómo
se da el desarrollo funcional manual, ciertas pautas para poder ser
desarrollado, la necesidad del cumplimiento de la ley motora así mismo
reconocer la importancia y beneficios que este trae consigo para el infante en
cuanto en adquisición de habilidades y el poder ejecutar de forma
independiente y satisfactoria actividades como el autocuidado, el proceso
escolar, poder ser partícipes del juego; por ello como terapeutas
ocupacionales debemos estar informados en cuanto a dicho proceso ya que
es tan importante para que el individuo pueda desenvolver de forma correcta
y ese desempeño ocupacional no se vea alterado o afectado.
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OBJETIVO GENERAL
• Proporcionar información sobre el desarrollo de la función manual a
los estudiantes de terapia ocupacional mediante el cuadro
comparativo favoreciendo la adquisición de conocimiento.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Explicar el desarrollo funcional manual por medio de letreros y
ejemplos.
• Promover el funcionamiento de la ley motora para el desarrollo
óptimo de la función manual mediante la socialización del tema.
• Desarrollar nuevas estrategias que permitan una adecuada
integración de los patrones funcionales, mediante la actividad
psicoeducativa.
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MARCO TEORICO
No solo depende del control motor de la cintura escapular, de los
miembros superiores y de las manos, sino también del desarrollo visual,
perceptual, perceptual-motor y cognitivo.
Los aspectos motores principales de la función manual
• Tipo de prensión
• El patrón de alcance
• Prensión
• Soltar.
Pueden desarrollarse de manera independiente con respecto a las
actividades motoras gruesas en el desarrollo:
o Decúbito prono
o Decúbito supino
o Sedestación
o Bipedestación
o Marcha
Aunque existe una discreparecia entre los distintos niveles motores,
es fundamental desarrollar esta capacidad motora ya que:
➢ Uso de las manos es beneficioso para el desarrollo
perceptivo, cognitivo y para la satisfacción emocional del
niño.
➢ El empleo de las manos es especialmente importancia en el
caso del niño discapacitados, para el apoyo de las manos
abiertas y para coger de modo que logre mantenerse y
sentarse, ponerse de pie, caminar o adoptar por sí mismo
cualquier posición
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➢ Se puede utilizar las manos para ayudar a fijar la cintura
escapular, lo que es fundamental para muchas de las
habilidades motoras finas y gruesas.
0-3 MESES 3-5 MESES
• Contacto ojo a ojo •
Prensión con los ojos
• Ojos fijos en la luz cuando le interesa un
• Los ojos siguen el objeto objeto
hasta la línea media :1 • Mira sus manos o estudia
mes sus manos, lleva las
• Mas allá de la línea media: manos juntándolas en la
2 meses línea media, se agarra y se
• Mas de 180° 3 meses suelta las manos.
• Exploración visual del
REACCIONES REFLEJAS: entorno
❖ Prensión táctil • Alcance torpe, bilateral;
❖ Prensión de estiramiento acorralando el objeto
❖ Parpadeo • Agarra la ropa, se toca el
❖ Reflejo de ojos muñeca cuerpo, la boca, la cara
❖ Reflejo de moro • Coge un objeto colocado
❖ RTCA en la mano; pulgar aducido
❖ Reflejo de la mano abierta REACCIONES REFLEJAS:
súbitamente ❖ Moro
❖ Desaparición RTCA
❖ Ausencia del reflejo de
prensión 5-7meses
5-7 MESES 7-9 MESES
• Alcanza con éxito en todas • Transfiere objetos de una
direcciones, dependiendo mano a otra
del equilibrio del tronco • Alcance y prensión
• Alcance bilateral, alcance unilaterales; muñecas
unilateral; excesiva extendidas
extensión de las • Prensión radial; comienza
a utilizar las yemas de los
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metacarpofalángicas dedos con el pulgar en
(MCF) oposición
• Prensión mantenida con un • Sostiene un cubo mientras
objeto estático se le da otro
• Prensión cubital que • Ofrece el cubo pre no
cambia a palmar; la puede soltarlo, deja caer
muñeca flexionada se objetos
extiende • Suelta el cubo
• Movimientos de espejo de presionándolo contra una
prensión en la otra mano superficie dura
• Mueve la cabeza para ver • Golpea un objeto contra
las cosas, los ojos otro, los compara
convergen y enfocan • Da palmadas, da golpes,
bolitas a 3 metros; las se agarra, raspa, araña,
bolitas más pequeñas las da palmaditas al rostro de
ve a los 9 meses (prueba su madre
de Stycar); examina las
bolitas con flexión y
aducción del pulgar.
• Continúa llevándoselo todo
a la boca, movimiento de la
mano a la bica ara llevarse
un objeto
REACCIONES REFLEJAS:
❖ Protección y de apoyo
hacia abajo, hacia adelante
❖ Apoyo posterior lo logra
más adelante 12 meses
9-12 MESES 12- 18 MESES
• Protruye su dedo índice, lo • Para de tirar juguetes;
introduce en los objetos, el tampoco se los lleva ya a
resto de los dedos la boca.
flexionados.
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• Agarra entre los dedos y el • Mira un juguete pequeño
pulgar y posteriormente que se mueve por la
entre un dedo y el pulgar (la habitación hasta unos 3
pinza pasa de ser metros y medio de
imperfecta a fina) distancia
• Recoge y coloca dentro y • Construye una torre de
fuera de grandes dos cubos; coloca bolitas
recipientes; coloca tapas en una botella.
• Alcanza y coge en todas • Empuja y tira juguetes
las direcciones posibles, grandes
con supinación y mayor • Bebe solo de la taza, a
control del miembro menudo derrama
superior; prensión de
anticipación apropiada.
• Suelta objetos con una
amplia apertura de la
mano, posteriormente mas
precisa de manera que
puede colocar objetos
pequeños en un recipiente,
en un agujero, y puede
soltar anticipadamente de
manera correcta.
REACCIONES REFLEJAS:
❖ Protección y apoyo
posterior detrás del niño;
lateral y oblicuo
18 MESE A 2 AÑOS 2 AÑOS
• Agarra utilizando la pinza • Prensión tipo lápiz, dedos
fina y suelta pronados, muñeca
desviada.
• Tira la pelota con precisión
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• Se quita los zapatos, • Desenvuelve un caramelo
calcetines, suéter y • Enrosca y desenrosca
sombrero tapas, juguetes
• Enhebra cuentas grandes, • Imita la línea vertical;
mas adelante enhebrara garabatos y puntos
las pequeñas
• Hace garabatos con un
lápiz; prensión total de la
mano, supinada.
• Come por si solo pero
torpemente
• Preferencia más evidente
de una mano
3 AÑOS 4 AÑOS
• Se quita toda la ropa, se • Dibuja una casa sencilla y
pone la mayoría de las un hombre detallado
prendas • Se cepilla los dientes, se
• Come completamente viste solo excepto
solo, utiliza el tenedor abrocharse los botones y
• Copia círculos; prensión atarse los lazos
trípode estática tipo lápiz • Combina y nombra cuatro
• Dibujar un hombre de colores
manera simple • Copia cruces; la prensión
• Corta con tijeras estática tipo trípode se
• Lava por si solo modifica
5 AÑOS
• Copia cuadrados, triángulos, letras; prensión trípode dinámica
tipo lápiz
• Combina 12 colores
• Utiliza el cuchillo y el tenedor
• Se viste y se desviste totalmente solos
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LOS MIEMBROS SUPERIORES Y LOS MECANISMOS
POSTURALES
1. Es importante la adquisición del control de la cabeza para la
coordinación oculomanual
2. Se establece la fijación postural de la cintura escuela al apoyarse en
los codos o las manos al realizar varias actividades motoras gruesas
en decúbito prono, decúbito, supino, sedestación, bipedestación y
en el desarrollo de la marcha
3. La adquisición de la fijación postural de la cabeza, del tronco, de la
pelvis y el equilibrio en sedestación y bipedestación, hace posible el
uso de las manos en otras posiciones que no sean la de acostado o
solo si el niño esta firmemente atado a una silla.
4. Desarrollo de reacciones de elevación. Las manos y los miembros
superiores se emplean para ayudar al cambio de las diversas
posturas o para adoptar la postura en el desarrollo motor grueso
5. Desarrollo de las reacciones de defensa en los miembros
superiores. Los miembros superiores adoptar diversos patrones que
incluyen las contracciones activas de los músculos en sinergias
(patrones), para proteger y sujetar al niño cuando pierde el equilibrio.
6. Muchas de las sinergias de los miembros superiores que se trabajan
en las habilidades motoras gruesas son las que se emplean en el
alcance voluntario
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IMPORTANCIA DE TERAPIA OCUPACIONAL
El terapeuta ocupacional mediante el desarrollo óptimo de la presión palmar
promueve el funcionamiento de los patrones integrales los cuales conllevan la
independencia de las actividades de la vida diaria del niño y participación del
rol del juego y escolar, permitiendo el desarrollo de nuevas estrategias a partir
de la ley motora la cual facilita la integración y ejecución de un adecuado
control cefálico por el cual el neonatal empieza el control visomotor
permitiendo localizar y alcanzar objetos de interés mediante la coordinación
oculomanual, la fijación postural de la cintura escapular al tener un apoyo en
sus codos y manos permitiendo realizar un apto motor, seguidamente se
desarrolla la ley próximo distal por la cual el neonatal perfecciona los
movimientos gruesos logrando la diversidad de movimiento de (hombro, codo,
muñeca y dedo) que conllevan la integración de la ley cubito-radial que permite
la realización y participación de la toma de objeto con la mano perfeccionando
una pinza fina que permitirá la realización de la escritura por ende el terapeuta
ocupacional toma el desarrollo motor fino como una de las atapas principales
y fundamentales en la participación de las actividades del niño durante su
crecimiento y desarrollo manual; teniendo en cuenta que según Halverson en
1931 implica cuatro etapas de desarrollo las cuales son localización visual del
objeto, aproximación (acercamiento), prensión y por ultimo exploración; no
obstante se busca el desarrollo de las destrezas perceptivo-motrices y del
funcionamiento sensorial integrado en el niño que permite llevar a cabo la
realización de una pinza óptima.
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CONCLUSIONES
• Se puede concluir que mediante la realización del trabajo función
manual, la importancia de Terapia Ocupacional en ese ámbito
• El quehacer del Terapeuta Ocupacional esta direccionado al
desarrollo optimo de la prensión manual que conlleve al
funcionamiento de los patrones integrales
• Se puede concluir que la prensión manuela hace parte
fundamental en la realización de las actividades de la vida diaria
• Se puede finalizar que las destrezas de ejecución motoras, son
fundamentales del desarrollo optimo de la prensión manual
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BIBLIOGRAFIA
• Terapia Ocupacional en pediatría, Mulligan
• Tratamiento de la parálisis cerebral y retraso motor, Sophie levitt
• Terapia Ocupacional en la infancia teoría y práctica, Polonio Lopez
• Maduración psicomotriz en el primer año del niño, Lydia F. Coriat
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